Dalam rongga rongga jugular

Tumor pangkal tengkorak, yang sentiasa terletak berhampiran pembentukan saraf dan vaskular penting, adalah salah satu bahagian pembedahan yang paling sukar. Pembuangan formasi ini menjadi mungkin selepas munculnya kaedah anestetik baru, peningkatan kaedah diagnosis radiasi dan perkembangan peralatan mikrosurgi.

Oleh kerana tumor ini sangat jarang berlaku, dan merawatnya adalah proses yang sangat rumit, bantuan kepada pesakit tersebut harus disediakan oleh tim spesialis disiplin, yang biasanya termasuk ahli bedah saraf dan ahli otorhinolaryngolog.

Tumor vaskular yang menjejaskan pangkal tengkorak termasuk hemangiomas, hemangio-pericitomas, limfangioma, angiofibromas remaja nasofaring, meningiomas angiomatous dan paragangliomas (tumor glomus). Kesemua mereka agak jarang, maklumat yang tepat mengenai insiden tidak tersedia. Perbincangan mengenai kebanyakan tumor ini adalah di luar skop bab ini. Di sini kita memberi tumpuan kepada tumor orifis jugular dan paragangliomas.

Aperture jugular adalah pembentukan anatomi kompleks yang terletak di persimpangan tulang temporal dan oksipital. Neoplasma vaskular yang paling biasa di kawasan ini adalah tumor glomus karotid. Tumor benigna ini berasal dari sel-sel neuroendokrin sel-sel chemoreceptor vegetatif (badan karotid) dari mentol urat jugular dan tisu di sekelilingnya; ia tergolong dalam sekumpulan tumor, yang dipanggil paragangliomas.

Paragangliomas boleh mempunyai lokalisasi yang berlainan, mereka boleh berlaku di wilayah karotid glomus, mengembara glomus (ganglion berkeliaran rendah, vagina glomus) dan gendang glomus (telinga tengah). Ini biasanya hypervascularized, tumor perlahan berkembang, tetapi dalam beberapa kes, mereka mungkin berbeza dalam kursus agresif dan malignan.

Anatomi asas tengkorak: pandangan atas.

a) Epidemiologi. Tumor glomus jugular sangat jarang, dengan kira-kira satu kes setiap 1.3 juta orang setahun. Walau bagaimanapun, mereka kekal sebagai tumor yang paling biasa di telinga tengah dan tumor kedua yang paling biasa tulang temporal (selepas schwannomas vestibular). Umur purata rawatan primer kepada doktor adalah antara 40 hingga 70 tahun, tumor lebih biasa pada wanita dalam nisbah 6: 1.

Selalunya tumor muncul di sebelah kiri, dalam 3-10% kes sporadis dan 25-50% daripada kes keturunan, tumor berlaku di beberapa tapak sekaligus.

b) Anatomi tumor glomus bagi foramen jugular. The foramina jugular mungkin pembukaan pangkal tengkorak yang paling kompleks. Ia adalah jurang yang tidak teratur dalam fossa kranial posterior, yang terletak di antara tulang temporal dan tulang paha. Kapal dan saraf melaluinya.

Kadang-kadang istilah foramen jugular (foramen jugular) dan jugular fossa (jugular fossa) digunakan secara bergantian untuk merujuk kepada foramen jugular. Tetapi, dengan tegas, istilah "jugular fossa" hanya menunjukkan kesan yang mendalam, yang dapat dilihat dari luar pangkal tengkorak. Secara anatomi, alur-alur ini terletak tepat di bawah aperture jugular, di dalamnya adalah mentol dari urat jugular.

Dengan kord berserabut (proses jugular), foramen jugular dibahagikan kepada dua bahagian: lateral posterior yang lebih besar (pars venosa) dan medial anterior yang lebih kecil (pars nervosa). Ubat vena jugular, arteri meningeal posterior, saraf kranial (CHN) X dan XI melalui pars venosa. Sine stony rendah dan CHN X melalui pars nervosa.

Dalam bahagian posterior foramen jugular, sinus kasar yang rendah dan sigmoid sinus bergabung, mengakibatkan pembentukan urat jugular dalaman. Di tempat pembentukan urat jugular dalaman terdapat pengembangan kecil, yang dipanggil mentol jugular. Saraf kranial yang lebih rendah menyampaikan medial ke atas mentol dan posterior atas sinus sinus yang lebih rendah. Saluran jugular diarahkan kepada keluar dari tengkorak di arah anterior, bawah dan lateral.

Anatomi asas tengkorak: pandangan atas, termasuk kapal dan saraf individu. CHN - saraf kranial. Anatomi asas tengkorak: pandangan bawah, termasuk kapal individu dan saraf. CHN - saraf kranial.

Vena dalaman jugular turun secara menegak ke leher, pertama melewati lateral ke arteri karotid dalaman, dan kemudian menjadi arteri karotid biasa. Di pangkal leher, urat jugular bergabung dengan urat subclavian, membentuk urat brachiocephalic (tidak bernama). Segera sebelum tapak pertemuan, vena jugular mempunyai lanjutan kedua, mentol yang lebih rendah.

Di tengah-tengah pembukaan jugular di peringkat pangkal tengkorak terdapat banyak struktur anatomi penting, termasuk saluran auditori dalaman, telinga tengah, bahagian medial dari saluran auditori luaran (di atas), saraf muka (posterior dan lateral), arteri karotid dalaman (anterior) dan terusan yang tidak aktif. Pada tahap akhir keluar bagi foramen jugular, arteri karotid dalaman, urat jugular dalaman, dan VII, X, XI dan XII terletak dalam kawasan panjang 2 cm.

Komposisi saraf glossopharyngeal dan vagus termasuk gentian parasympatetik, bermula dari ganglia yang terletak di dalam foramen jugular. Yang terbesar di antaranya adalah cabang tympanic dari saraf glossopharyngeal dan cabang auricular saraf vagus, mereka membentuk plexus saraf kompleks dalam foramen jugular dan rongga timpani. Tumor glomus biasanya terbentuk di kawasan ini pada tahap ganglia vegetatif.

Oleh kerana struktur kawasan ini boleh menjadi sangat berubah-ubah, untuk menentukan lokasi sebenar tumor di dalam pangkal tengkorak, perlu mengkaji secara terperinci hasil pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) setiap pesakit. Sebagai contoh, dalam sesetengah pesakit, jugular jugular mungkin sangat tinggi, hampir pada tahap saluran auditori dalaman. Dalam kes sedemikian, penggerudian saluran auditori dalaman boleh menyebabkan kerosakan pada bola jugular, yang membawa kepada pendarahan yang ketara.

Maklumat terperinci tentang struktur kawasan ini boleh didapati dengan mengkaji resolusi tinggi CT dengan pembinaan semula dalam tiga unjuran (paksi, frontal, sagittal). Untuk lebih memahami anatomi tiga dimensi tulang temporal, semua pelajar harus melakukan pembedahan tulang temporal pada mayat menggunakan peralatan mikroskopik.

Rajah lubang jugular kiri dan isinya.
CHN - saraf kranial.

c) Punca dan mekanisme perkembangan tumor jugular. Tumor dari glomus karotid adalah contoh dari parasit kimia atau non-chromaffin paragangliomas. Mereka berasal dari sel-sel glomus bukan kromaffin, yang merupakan sebahagian daripada sistem saraf simpatetik dan berasal dari puncak neural embrio. Oleh itu, menurut klasifikasi WHO, mereka adalah tumor neuroendocrine yang berasal dari puncak saraf. Juga chemodectomy boleh berlaku di bahagian lain badan, contohnya, dalam vagina tidur.

Adalah dipercayai bahawa tumor glomus berasal dari sel-sel chemoreceptor yang terletak pada adventitia dari mentol vena jugular. Mereka boleh dikaitkan dengan sama ada cawangan tympanic saraf glossopharyngeal (saraf Jacobson) atau cabang telinga saraf vagus (saraf Arnold), kedua-duanya terletak berhampiran urat jugular bulbous. Seringkali, tumor ini merembeskan neuropeptida dan katekolamin, yang dalam beberapa kes boleh membawa kepada penampilan hipertensi arteri, peningkatan peluh, takikardia dan sakit kepala.

Selalunya tumor dikelilingi oleh kapsul. Apabila diperhatikan dengan mata telanjang mempunyai warna ungu. Mereka biasanya tumbuh perlahan-lahan, secara beransur-ansur memusnahkan tisu tulang di sekitar pembukaan jugular. Di dalam tulang temporal, mereka menyebar di sepanjang jalan rintangan yang paling sedikit (sel udara, lumen saluran darah, lubang di dasar tengkorak, tiub pendengaran). Tumor menembusi tisu tulang di sekeliling dan mendedahkannya kepada hakisan lobak. Ossikel pendengaran sering tetap utuh. Peningkatan saiznya, tumor boleh memerah kapal-kapal di sekeliling dan membawa kepada penghamburan pembukaan jugular itu sendiri.

Tumor glomus sentiasa dibekalkan dengan darah, mereka mempunyai keupayaan untuk memberi makan dari pelbagai saluran darah di sekelilingnya. Selalunya, tumor dibekalkan oleh cawangan arteri karotid luaran, terutamanya arteri pharyngeal yang menaik dan arteri oksipital. Peranan penting dalam meningkatkan vascularization tumor ini boleh memainkan faktor pertumbuhan vaskular. Tumor besar boleh tumbuh melalui dinding arteri karotid dan memberi makan terus dari itu, yang lain kadang-kadang tumbuh ke dalam lumen mentol jugular.

Secara histologi, tumor glomus terdiri daripada sel-sel besar atau poligonal yang digabungkan menjadi kumpulan kecil ("zellballen"). Sel-sel ini diedarkan di antara kapal-kapal. Sel tumor utama (sel "utama") adalah positif untuk kromogranin dan enolase khusus neuron. Matriks sel mengelilingi kumpulan sel tumor terdiri daripada sel-sel penunjang yang positif untuk protein S-100 dan, kadang-kadang, untuk protein asid gliofibrillary (GFAP).

Dalam kira-kira 4% kes, tumor glomus metastasize. Satu keganasan yang tinggi adalah ciri tumor, di mana terdapat penurunan bilangan sel utama, serta pengesanan dalam menyokong sel S100 dan GFAP (selepas pewarnaan yang betul). Untuk membezakan metastasis dari pelbagai bentuk penyakit ini mungkin dilakukan oleh lokasi mereka. Metastase terdapat dalam paru-paru, nodus limfa, hati, tulang belakang, tulang rusuk dan limpa. Kumbang tumor mungkin dikaitkan dengan mutasi di TP53 dan p16INK4A, tetapi juga dicirikan oleh pengesanan immunohistologi MIB-1, Bcl-2 dan CD3.

Komponen tomografi foramen jugular. SS dan kanal karotid.
FL adalah lubang koyak, JS adalah puncak jugular, PN adalah bahagian saraf, PV adalah bahagian vaskular.

Meter bawah kulit di fossa jasper

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

1 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.61% soalan.

SEAL DALAM PIT CLEAR

Sehingga baru-baru ini, kanser dianggap hukuman mati, bagaimanapun, onkologi moden membolehkan menyembuhkan banyak tumor dalam 100% kes. Dalam onkologi, diagnosis awal adalah sangat penting - lebih cepat tumor dikesan dan rawatan dimulakan, lebih baik hasilnya.

"№460341 Meterai dalam fossa jugular
Igor
Suami, 24 tahun.
Tver
Halo, fossa jugular sakit minggu lalu. Sakit apabila ditekan. Saya tidak bimbang, selepas seminggu kesakitan berlalu. Tetapi saya merasakan pembentukan yang sama dengan nodus limfa, tidak ada kesakitan apabila ditekan. Beritahu saya jika ada nod limfa di fossa jugular atau tidak ada sebab untuk panik. "

Ia mungkin penyakit aorta
"Perlu diingat bahawa pengembangan aorta menaik dapat dikesan semasa pemeriksaan fizikal pesakit. Perkembangan pesat bundle vaskular boleh ditentukan oleh perkusi, dan pengembangan aorta di kawasan arkanya ditentukan oleh palpasi tumor yang berdenyut di fossa jugular. "
http://lekmed.ru/info/arhivy/diagnoz-ostryh-boley-v-grudi-4.html

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Sekiranya anda berdaftar lebih awal, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan tapak). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

SHEIA.RU

Jugular Fossa (Hollow)

Jugular fossa: di mana fungsinya terletak

Bahagian bawah leher seseorang termasuk kemurungan kecil dengan nama fossa jugular. Ia mempunyai bentuk V dan terhad dari sisi oleh otot sternocleidomastoid berpasangan. Untuk mengesan fossa jugular, ia perlu mencondongkan kepala dengan kuat: dagu kemudian akan berehat di atas rongga.

Penerangan tidak konvensional

Di samping penerangan perubatan standard fossa jugular, seseorang juga boleh mempertimbangkan ciri-ciri bukan tradisional bahagian ini dari tubuh manusia. Sebagai contoh, di dunia purba, kemurungan berbentuk V dianggap sebagai tempat yang istimewa di mana tenaga boleh berkumpul. Oleh kerana kepekaan fossa yang tinggi, menurut para penyihir, dia bertanggungjawab membuat keputusan. Dengan sendirinya, orang tidak dapat berbuat apa-apa: mereka diurus oleh pusat-pusat tenaga.

Mengalir tenaga telus yang mengalir melalui fossa jugular "ditapis", membolehkan seseorang mengeluarkan penyelesaian. Adalah dipercayai bahawa anda tidak boleh menyentuh zon ini. Oleh itu, untuk menyentuh lubang harus menjadi objek ajaib yang istimewa. Dalam kapasiti tongkat ritual dari tulang binatang atau orang itu, pokok biasanya bertindak.

Ritual yang dijalankan dengan rongga jugular bertujuan untuk mengumpul tenaga yang hilang, kepekatannya. Tujuan utama ritual adalah sejenis penguatan zon dengan menghapuskan kebimbangan dan keraguan.

Zon topografi vena

Di kawasan fossa jugular terdapat beberapa urat yang bertanggungjawab untuk aliran keluar darah dari kepala dan leher ke jantung.

Untuk urat jugular berpasangan termasuk:

  • Dalaman.

Ia bermula dari lubang di dasar tengkorak (jugular) dan melepasi di bawah otot sternocleidomastoid. Terletak di dalam vagina penyambung biasa. Kemudian ia mengalir ke vena subclavian. Ia adalah yang terbesar di kalangan urat jugular.

Melangkah di bahagian depan leher (sebelah), boleh dirasakan apabila batuk, nyanyian. Ia berbeza daripada ukuran dalaman yang lebih kecil. Beberapa urat lain mengalir ke dalamnya: auricular posterior, suprascapular, dan occipital. Di bawah urat luaran mempunyai fascia sendiri, di mana ia berlalu.

Ia bermula dari dagu, melewati garis tengah leher. Di bahagian bawah leher berpasangan urat depan disambungkan. Pembentukan ini dipanggil gerbang jugular. Dengan sendirinya, urat ini adalah terkecil di kalangan semua jugular.

Kerana dekat dengan kulit leher, hanya urat luaran yang boleh, jika perlu, digunakan untuk mentadbir dadah.

Kemungkinan penyakit

Terdapat situasi di mana seseorang mungkin merasa sakit di rantau jugular. Seringkali mereka muncul sebagai sakit atau menarik sensasi yang menyakitkan. Keamatan mereka boleh meningkat dengan masa.

Masalah utama yang berkaitan dengan kesakitan di fossa jugular termasuk:

  • gangguan kelenjar tiroid;
  • hasil penyakit VSD atau overstrain saraf;
  • kesan jangkitan virus selesema yang lama atau trakea;
  • oklusi salah satu urat jugular.

Semua masalah yang dijelaskan mungkin disertai dengan peningkatan kesakitan ketika menelan, mengubah kepala, batuk. Dan mereka semua memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sakit sedemikian boleh berlaku akibat kecederaan sebelumnya. Contohnya, jika berlaku kerosakan pada klavikel atau organ bersebelahan, struktur lain. Untuk menentukan sebab utama kesakitan, anda mesti menghubungi ahli terapi yang akan merujuk anda kepada pakar lain.

Ciri-ciri kajian ini

Untuk menentukan dengan tepat sebab-sebab kesakitan yang timbul di kawasan fossa jugular, perlu melakukan siri kajian dengan pakar yang berbeza.

Oleh itu, apabila pesakit merasa sakit, anda mungkin memerlukan bantuan:

Untuk memeriksa keadaan saluran pernafasan dan trakea khususnya. A "mengalir sejuk" kemudian boleh berkembang menjadi penyakit kronik yang akan mengganggu pesakit walaupun dengan sedikit penurunan suhu di luar, minum minuman sejuk dan makanan.

Dia akan menjadualkan ujian darah, imbasan ultrasound atau MRI untuk membantu memeriksa keadaan urat, dan menentukan sama ada ia rosak. Sekiranya oklusi dikesan, pembedahan mungkin diperlukan.

Dia akan menjalankan kajian kelenjar tiroid (pemeriksaan), yang membolehkan untuk menentukan keadaannya, kehadiran nod. Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan masalah kesihatan: komplikasi yang tidak dapat dipulihkan yang membawa kepada perkembangan terjejas (pada kanak-kanak, remaja) dan penyakit yang berterusan, kesihatan yang buruk (pada orang dewasa).

Di bawah tekanan tetap, berlebihan, keletihan yang berlebihan, bantuan seorang ahli saraf mungkin diperlukan. Selepas bercakap dengan pesakit, memeriksa dan memeriksa keputusan ECG, pengimbas ultrasound dapat mengesahkan kehadiran atau ketiadaan IRR, mencari rawatan optimum untuk penyakit sistem saraf.

Dalam masa yang sesingkat mungkin, anda perlu menghubungi pakar apabila gejala tambahan muncul: peningkatan keletihan, perubahan mood, serangan panik, kemerosotan fungsi otak, dan peningkatan berat badan yang cepat (contohnya, sebelum penampilan kesakitan). Lawatan segera kepada doktor diperlukan semasa mengesan tumor dan anjing laut dalam fossa jugular.

Rawatan

Pilihan penyelesaian optimum untuk rawatan sakit di zon fossa jugular secara langsung bergantung kepada diagnosis yang ditetapkan. Sekiranya berlaku pelanggaran kelenjar tiroid, terapi kompleks dipilih untuk memulihkan fungsi normalnya. Ia termasuk ubat hormon dalam hal pengeluaran hormon yang tidak mencukupi oleh kelenjar tiroid itu sendiri. Untuk mendapatkan kesan yang bertentangan (penindasan pengeluaran hormon meningkat), cara khusus, thyreostatics digunakan.

Sekiranya kesakitan akibat sejuk, ubat-ubatan boleh dirawat untuk meningkatkan imuniti, menghilangkan komplikasi, menyembuhkan jangkitan virus. Pelanggaran sistem saraf dirawat dengan fisioterapi (urut, yoga), ubat.

Di samping itu, penyusunan mod hari dan diet yang betul. Semua ini membolehkan untuk menyingkirkan penyakit pada peringkat awal dan tidak mengecualikan perkembangan mereka.

Diagnosis tumor glomus jugular dalam imbasan MRI dan CT

Apa yang penting untuk mengetahui tentang tumor glomus jugular

  • Pada wanita, nosologi ini berlaku 4-6 kali lebih kerap daripada lelaki.
  • Tumor yang paling biasa kedua ialah glomus
  • Selalunya ditunjukkan pada usia 40-60
  • Kawasan yang terjejas ialah pangkalan foramen dan tengkorak jugular.
  • Tumor glomus berkembang dari tisu parajatlionik di rantau asas rongga telinga tengah, bersebelahan dengan mentol unggul urat jugular dan ke saluran dram
  • Tanda ciri adalah sifat pertumbuhan yang merosakkan setempat.
  • Kecacatan tisu meluas.

Apakah kaedah diagnosis tumor glomus untuk dipilih: MRI, CT, angiography

Kaedah pemilihan

  • CT
  • MRI

Apakah yang akan menunjukkan imej MSCT asas tengkorak dengan tumor glomus?

  • Pengembangan dan hakisan fossa jugular tumor tisu lembut yang sangat hiperintensif (visualisasi yang optimum dalam kedua-dua tisu lembut dan melalui tingkap-tingkap tebal)
  • Arahan pertumbuhan tumor glomus:
  • lateral, di rantau hypothympanic dan di rongga telinga tengah, dengan pemusnahan ossicle pendengaran;
  • bawah dan sepanjang urat jugular dalaman dan caudal ke saraf kranial;
  • posterior - ke arah sinus sigmoid;
  • ke atas - ke arah telinga dalam dan kanal pendengaran dalaman;
  • medial - ke arah sudut cerebellar jambatan
  • Tumor glomus jarang meluas ke belakang (ke dalam proses mastoid) atau anterior (ke dalam tiub eustachian dan nasofaring).

Adakah MR-angiography arteri brachiocephalic informatif?

  • Isyarat hypo- atau iso intensiti berbanding dengan otot apabila digambarkan dalam mod T1-weighted
  • Isyarat Hyperintense apabila diberikan dalam mod T2-wajaran
  • Tanda biasa, tetapi tidak tanda-tanda patogen apabila pencitraan dalam mod tanpa kontras (terutamanya dalam T2) mempunyai gejala "garam dengan lada"
  • Pengucapan yang diucapkan.

Apabila angiografi otak dan leher

  • "Mengaburkan" zon tumor glomus
  • Pelebaran kapal arteri
  • Pengaliran keluar vena awal
  • Kehadiran jalur arteri dan vena peredaran cagaran
  • Luka infiltratif salur darah bersebelahan.

Manifestasi klinikal

Gejala biasa:

  • Pulsating tinnitus
  • Kerosakan pendengaran
  • Ketidaksanggupan
  • Gejala-gejala lesi saraf kranial distal (lelangit paresy, serak, dysphagia, lumpuh lidah) di peringkat akhir.
Tumor glomus jugular. CT tanpa amplifikasi (melalui tingkap tulang), coronal (a) dan sagittal (b) pembinaan semula. Tanda pemusnahan struktur tulang batu akibat perkembangbiakan tumor tisu lembut di rongga telinga tengah ditentukan (dengan izin Dr. R. KIingebiel, Berlin).

Prinsip rawatan tumor glomus

  • Reseksi pembedahan mungkin dianggap sebagai pilihan.
  • Untuk mengurangkan risiko komplikasi intraoperatif (termasuk pendarahan) boleh disebabkan oleh embolisasi praoperasi
  • Dalam sesetengah kes, apabila tumor glomus, dengan petunjuk yang sesuai, mungkin sesuai untuk menjalankan terapi radiasi.

Semasa dan ramalan

  • Kebarangkalian kebangkitan mencapai 50%
  • Kematian pesakit dengan nosologi ini adalah 15%.
  • Kekerapan transformasi ganas tumor adalah kira-kira 3%.

Apa yang ingin diketahui doktor?

  • Diagnosis
  • Saiz
  • Adakah tanda-tanda untuk embolisasi?

Apakah penyakit yang mempunyai simptom yang serupa dengan tumor Glomus

Schwannoma jugular

- Peluasan seragam fossa jugular

- Ketiadaan gejala "garam dan lada"

Meningioma fossa jugular

- Sclerosis, pembentukan semula atau, dalam kes-kes yang jarang berlaku, hakisan struktur tulang bersebelahan

- Zon pengkelasan dalam tisu tumor

Metastasis kanser buah pinggang atau tiroid

- Kehadiran gejala "garam dan lada"

Petua dan kesilapan

Oleh kerana persamaan hasil pencitraan, dalam beberapa kes, ia mungkin tersilap untuk mencadangkan kehadiran metastasis buah pinggang atau kanser tiroid. Perlu diingati bahawa patologi seperti ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti pemusnahan tulang dan gejala garam dan lada.

Hubungi kami di 7 (812) 241-10-64 dari pukul 07:00 hingga 00:00 atau meninggalkan permintaan di laman web ini pada bila-bila masa yang sesuai.

Tumor glomus

Tumor glomus adalah jisim jinak yang terbentuk daripada sel glomus. Ia tergolong dalam kumpulan tumor vaskular. Kadar kematian pesakit yang didiagnosis dengan tumor glomus adalah, secara purata, kira-kira 6%. Penyebab utama kematian adalah perkembangan patologi tempatan. Selalunya, tumor glomus menjejaskan seks yang lemah. Mereka dikesan terutamanya pada usia pertengahan. Tetapi baru-baru ini terdapat kes patologi ini di kalangan orang muda.

Punca

Penyebab penyakit ini, seperti banyak penyakit onkologi lain, tidak jelas. Terdapat versi kontroversi yang penampilannya menimbulkan kecederaan. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengesan pengaruh keturunan. Menariknya, kira-kira 8% pesakit mempunyai lesi malignan yang bersamaan dalam pelbagai organ.

Adalah dipercayai bahawa pembentukan ini tidak baik dan kelahiran semula tidak dipatuhi. Walau bagaimanapun, kini kenyataan ini tidak begitu jelas. Terdapat laporan mengenai keganasan tumor seperti kontroversi.

Tumor tersebut berasal, menurut ahli onkologi dan ahli dermatologi, dari Glomus - anastomosa antara arteriol dan venula. Iaitu, dari kanal Sucez-Goyer, yang terbentuk secara dalaman oleh endothelium, dikelilingi oleh sel-sel glomus. Mereka mempunyai harta untuk mengurangkan, menghulurkan, membengkak. Oleh itu, ia mempengaruhi lebar lumen mikrovaskular. Glomus dikurniakan pemuliharaan yang kaya.

Anastomosis arteri-vena adalah hampir di mana-mana di dalam badan. Dari sini ia mengikuti bahawa tumor glomus boleh berkembang di mana-mana organ. The falanges jari paling kerap terkena, serta rantau telinga tengah dan fossa jugular.

Tumor ini boleh:

  • nod tunggal;
  • pelbagai lesi.

Beberapa nod sering berlaku pada zaman kanak-kanak. Kadangkala tumor yang sama dikesan pada ibu bapa atau sanak saudara lain. Dalam kes variasi pelbagai, tumor glomus terletak di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Berbeza dengan neoplasma tunggal, mereka paling jarang dijumpai pada falanx jari kuku. Mereka tidak dicirikan oleh kesakitan yang sengit.

Tumor glomus pada kulit

Glomus simpulan di bawah kuku jari

Pembentukan glomus satu-spasi kelihatan seperti satu putaran bulat, bersaiz kecil, dari diameter 0.1 hingga 0.6 cm. Ia terletak, sebagai peraturan, pada kulit jari apa pun tangannya, lebih kerap di kawasan kukunya.

Simpul itu lembut ke sentuhan, terletak di lapisan dalaman epitel jari, agak mendalam. Warnanya berbeza dari merah ke ungu. Jika tumor terletak di dalam organ dalaman, yang jarang berlaku, saiznya boleh menjadi lebih besar - sehingga 15 cm.

Apabila nod terletak di bawah kuku jari, ia mempunyai bentuk tempat yang bulat, sehingga saiz 0.5 cm, merah atau berwarna biru. Sekiranya patologi terletak pada falang jari, maka ia dicirikan oleh kesakitan yang parah. Dia boleh menjadi sangat sengit. Perengsa yang berbeza hanya meningkatkannya.

Selari dengan rasa sakit jari, sensasi berikut mungkin timbul:

  • demam
  • ketakutan;
  • berpeluh teruk;
  • sakit jantung;
  • hiperemia kulit muka, kepala, leher;
  • manifestasi vegetatif lain.

Penggredan Tumor Glomus

Tumor glomus juga berbeza antara satu sama lain dalam cara di mana arteri, otot atau elemen saraf lebih lazim di dalamnya.

Bergantung kepada ini, terdapat beberapa bentuk:

  • neuromatous;
  • epithelioid;
  • angiomatous.

Pelbagai neoplasma adalah sama dengan angiomas yang luas. Tisu epitelioid di dalamnya lebih kecil.

Tumor glomus di fossa jugular dan telinga

Selalunya penyakit itu menjejaskan rongga telinga tengah dan fossa jugular. Ini ditunjukkan oleh pekak dan penurunan dalam fungsi labirin. Kemudian cabang-cabang saraf muka terlibat. Kemunculan gejala neuritis saraf wajah mengesahkan tempoh lebih besar kewujudan tumor dan penglibatan fossa jugular dalam proses.

Tumor glomus dari telinga tengah berasal dari badan glomus yang terletak di tisu adventureous dari urat jugular di bahagian bawah rongga timpani dan sepanjang saraf dengan nama yang sama. Dan juga dari Taurus, yang terletak di sepanjang saraf vagus dan cabang telinga. Tapak tumor terdiri daripada pelbagai arteri-venular, anastamosis kapiler, di mana terdapat sel globus.

Sel globe diarahkan dari kawasan kubah vena jugular ke telinga tengah, ke dalam rongga timpani. Mungkin perkembangan awal mereka bermula secara langsung di dalamnya. Tumor tumbuh, mengisi seluruh rongga dengan masa. Terus bertumbuh, gendang telinga mula menonjol dan dimusnahkan oleh tumor.

Jika tumor glomus terletak di tanjung dan mentol vena jugular, maka sindrom kesakitan tidak begitu ketara. Pesakit mengadu tinnitus berdenyut. Ciri-ciri juga adalah kemunculan pulsasi dalam pendidikan sebagai tindak balas kepada peningkatan tekanan dalam rongga telinga tengah. Disfungsi Pathognomonic dari saraf tengkorak IX-XII juga berlaku.

Apabila memeriksa telinga tengah pada peringkat awal tidak menunjukkan lesi dari septum tympanic. Tetapi pada masa yang sama, satu plot dengan denyutan yang ditebang ditebak di belakangnya.

Lama kelamaan, saiz tumor bertambah, dan ia sudah menonjol bersama-sama dengan gendang telinga dari telinga tengah ke arah luar. Dalam kes ini, pembentukan glomus menjadi lebih seperti polip. Pada peringkat kemudian, ketika memeriksa telinga tengah, ia mempunyai penampilan polip, yang terlihat di telinga luar dan berdarah ketika disentuh. Mungkin tersebar ke tulang kranial temporal, kawasan telinga dalam, rongga tengkorak.

Rawatan

Rawatan tumor glomus

Rawatan ini terutamanya berfungsi. Kebanyakan pembentukan glomus mempunyai kepekaan yang rendah terhadap terapi radiasi. Tetapi dalam beberapa kes, disyorkan.

Electrocoagulation tidak menyelesaikan masalah ini. Selepas beberapa waktu, terdapat kambuh semula.

Walaupun tumor glomus dianggap jinak, pembedahannya bermasalah. Fakta adalah bahawa mereka mempunyai bekalan darah yang banyak. Oleh itu risiko besar kehilangan darah. Di samping itu, jika pada operasi jari itu risiko tidak begitu besar, maka di kawasan fossa jugular dan di rongga telinga tengah dan dalamnya jauh lebih tinggi. Ini dijelaskan oleh kedekatan struktur penting. Risiko kerosakan cukup besar. Terutama jika tumor besar saiz dan dalam proses onkologi mereka sudah termasuk.

Kadang-kadang kombinasi pembedahan dan terapi radiasi digunakan. Pembedahan adalah disyorkan jika proses patologi terhad kepada rongga telinga tengah. Dalam hal pembedahan tidak menghilangkan seluruh tumor, maka pendedahan tambahan mungkin.

Jika tumor telah menembus rongga tengkorak, dan terdapat pemusnahan tisu tulang, maka hanya terapi radiasi yang dilakukan.

Operasi tidak dilakukan jika tumor tumbuh di luar telinga tengah. Jika luka menangkap kanal karotid, maka probe cryosurgical Cooper digunakan. Untuk mengelakkan kehilangan darah yang besar pada masa pembedahan, tekanan darah rendah dapat dicapai.

Apabila membuat diagnosis, tumor glomus perlu dibezakan daripada spesies seperti:

  • angiomyoma;
  • dermatofibroma;
  • leiomyoma;
  • biru tanpa berat;
  • onkologi tisu saraf.

Dengan diagnosis awal dan penyingkiran penyakit yang tepat pada masanya mempunyai ramalan yang baik.

Apakah jenis benjolan kulit di kawasan jugular pada kanak-kanak?

Pakar bedah perundingan

Hello! Tolong ceritakan apa yang boleh. Kanak-kanak mempunyai 2.8 gram. Groans di bawah kulit seperti bola (seperti nod limfa, tetapi ini bukan) di rongga jugular di tengah. Suatu pemeriksaan ultrasound ditulis seperti ini: di rantau jugular, di atas tulang belakang, dalam tisu lembut, echogenicity sederhana sfera, struktur echo yang berbeza-beza diverifikasi dengan 9 * 8 * 8 mm, dengan permukaan yang jelas, walaupun. Dalam mod TsDK, aliran darah keamatan rendah direkodkan dalam pembentukannya. Hubungan pendidikan dengan badan-badan lain tidak dapat dikesan dengan pasti. Tiroid dan garpu struktur echo biasa. Apa boleh jadi?

Tumor glomus: foto, penyebab, rawatan

Tumor glomus adalah tumor jinak akibat pembahagian sel glomus. Kematian purata pada pesakit dengan tumor glomus adalah 7% setahun. Penyebab utama kematian ialah kemajuan patologi. Sebagai peraturan, pendidikan ini mendedahkan wanita selepas empat puluh tahun. Walau bagaimanapun, sejak lima tahun yang lalu, kes-kes mengenal pasti penyakit ini di kalangan wanita muda di bawah 35 tahun telah meningkat.

Penyebab penyakit ini

Penyebab sebenar penyakit ini, seperti banyak penyakit onkologi lain, tidak sepenuhnya jelas kepada masyarakat saintifik. Terdapat beberapa versi yang diterima umum, salah satunya adalah tumor glomus yang dipicu oleh kecederaan mekanikal. Dalam sesetengah kes, penyebab penyakit keturunan dijejaki. Kira-kira 10% pesakit mempunyai tumor komorbid dalam pelbagai tumor.
Kajian perubatan menunjukkan bahawa lesi-lesi ini tidak baik, dan tidak ada penjelmaan selanjutnya ke tumor malignan yang diperhatikan dalam 100% pesakit. Tetapi sesetengah pakar berpendapat bahawa keputusan ini adalah samar-samar dan memerlukan kajian yang mendalam.

Pakar onkologi bertaraf dunia dan ahli dermatologi percaya bahawa pembentukan ini muncul dari gloma - persimpangan saluran darah antara venula dan arteriol. Jika lebih banyak, maka kapal-kapal ini meninggalkan Terusan Goyer, yang terbentuk oleh endothelium, dikelilingi oleh sel-sel glomus. Kapal-kapal ini boleh mengikat dan mengambil bentuk yang berbeza. Oleh itu, perubahan dalam bentuknya menyumbang kepada perubahan dalam lebar saluran antara mikrofon. Glomus sendiri mempunyai pemuliharaan tinggi - pengumpulan besar saraf endapan.

Kapal venous berada di hampir semua bahagian tubuh manusia. Akibatnya, pendidikan seperti itu boleh berlaku dalam mana-mana organ. Sebagai peraturan, jari-jari dan jari kaki telinga tengah dipengaruhi.

Data pendidikan terdiri daripada dua jenis:

  • Pertumbuhan tunggal;
  • Pelbagai lokasi.

Kebanyakan nod berganda berlaku pada usia 8-14 tahun. Ia berlaku bahawa tumor itu muncul di kalangan orang tua dan saudara-mara anaknya. Pelbagai nod boleh didapati di mana-mana organ.

Pertumbuhan glomusnoe pada kulit

Nod glomus tunggal kelihatan seperti pertumbuhan kecil dari diameter 1 hingga 7 mm. Kebanyakan ditemui pada jari kaki dan tangan, di kawasan katil kuku.

Untuk sentuhan, nod agak lembut, terletak agak dalam dalam lapisan dalaman epitel. Julat warna dari merah terang hingga ungu. Sekiranya pembentukan itu ditemui di salah satu organ, yang jarang berlaku, pertumbuhan boleh mencapai saiz malapetaka - 15-20 mm.

Jika nod ditemui pada jari di bawah kuku, maka ia mempunyai bentuk bulat sehingga 8 mm, berwarna merah gelap hingga ungu. Dalam kes pengesanan nod pada jari, maka ia dicirikan oleh denyutan sementara, keamatan yang berbeza. Pemindai boleh gatal, mengganggu dan menyebabkan ketidakselesaan.

Dengan kemunculan pertumbuhan boleh berlaku sensasi berikut:

  • Suhu yang tinggi;
  • Perasaan takut;
  • Peluh yang berpenyakit;
  • Kesakitan di hati;
  • Limpahan dengan saluran darah kepala, leher, wajah dan manifestasi autonomi yang lain.

Perbezaan neoplasma glomus

Pembentukan glomus berbeza antara satu sama lain dalam elemen arteri, saraf dan otot. Bergantung pada petunjuk ini, bentuk berikut dibezakan:

  • Bentuk Neuromatous;
  • Bentuk angiomatous;
  • Epithelioid.

Nod berbilang adalah struktur yang sama dengan angiomas yang luas, kerana tisu epithelioid di dalamnya adalah suatu perintah magnitud yang lebih besar.

Rawatan penyakit ini

Dalam 99% kes, rawatan penyakit berlaku melalui campur tangan pembedahan. Hampir semua neoplasma glomus mempunyai kepekaan yang rendah terhadap terapi radiasi. Tetapi, dalam sesetengah kes, amalan ini membantu menghilangkan pertumbuhan benigna. Electrosurgery tidak memberikan hasil yang positif, seperti dalam 90% kes-kes kambuh berlaku.

Ramai pakar percaya bahawa pertumbuhan glomus adalah tumor jinak, tetapi dalam kebanyakan kes pembedahan adalah mustahil. Masalahnya adalah bahawa mereka mempunyai banyak mikrofon yang berdarah berat. Oleh itu, terdapat risiko kehilangan banyak darah semasa operasi. Di kawasan jari atau kaki, risiko sedemikian kecil, tetapi di kawasan fossa jugular, kehilangan banyak darah sangat mungkin. Di samping itu, terdapat risiko kerosakan kepada organ-organ berdekatan, dalam hal saiz formasi yang besar.

Dalam beberapa kes, campur tangan gabungan digunakan (pembedahan dan terapi radiasi). Rawatan jenis ini ditunjukkan untuk pesakit yang patologinya terhad kepada bahagian telinga tengah. Sekiranya pembedahan tidak berfungsi, radiasi tambahan akan diambil.

Diagnosis tumor glomus jugular dalam imbasan MRI dan CT

Apa yang penting untuk mengetahui tentang tumor glomus jugular

  • Pada wanita, nosologi ini berlaku 4-6 kali lebih kerap daripada lelaki.
  • Tumor yang paling biasa kedua ialah glomus
  • Selalunya ditunjukkan pada usia 40-60
  • Kawasan yang terjejas ialah pangkalan foramen dan tengkorak jugular.
  • Tumor glomus berkembang dari tisu parajatlionik di rantau asas rongga telinga tengah, bersebelahan dengan mentol unggul urat jugular dan ke saluran dram
  • Tanda ciri adalah sifat pertumbuhan yang merosakkan setempat.
  • Kecacatan tisu meluas.

Apakah kaedah diagnosis tumor glomus untuk dipilih: MRI, CT, angiography

Kaedah pemilihan

  • CT
  • MRI

Apakah yang akan menunjukkan imej MSCT asas tengkorak dengan tumor glomus?

  • Pengembangan dan hakisan fossa jugular tumor tisu lembut yang sangat hiperintensif (visualisasi yang optimum dalam kedua-dua tisu lembut dan melalui tingkap-tingkap tebal)
  • Arahan pertumbuhan tumor glomus:
  • lateral, di rantau hypothympanic dan di rongga telinga tengah, dengan pemusnahan ossicle pendengaran;
  • bawah dan sepanjang urat jugular dalaman dan caudal ke saraf kranial;
  • posterior - ke arah sinus sigmoid;
  • ke atas - ke arah telinga dalam dan kanal pendengaran dalaman;
  • medial - ke arah sudut cerebellar jambatan
  • Tumor glomus jarang meluas ke belakang (ke dalam proses mastoid) atau anterior (ke dalam tiub eustachian dan nasofaring).

Adakah MR-angiography arteri brachiocephalic informatif?

  • Isyarat hypo- atau iso intensiti berbanding dengan otot apabila digambarkan dalam mod T1-weighted
  • Isyarat Hyperintense apabila diberikan dalam mod T2-wajaran
  • Tanda biasa, tetapi tidak tanda-tanda patogen apabila pencitraan dalam mod tanpa kontras (terutamanya dalam T2) mempunyai gejala "garam dengan lada"
  • Pengucapan yang diucapkan.

Apabila angiografi otak dan leher

  • "Mengaburkan" zon tumor glomus
  • Pelebaran kapal arteri
  • Pengaliran keluar vena awal
  • Kehadiran jalur arteri dan vena peredaran cagaran
  • Luka infiltratif salur darah bersebelahan.

Manifestasi klinikal

Gejala biasa:

  • Pulsating tinnitus
  • Kerosakan pendengaran
  • Ketidaksanggupan
  • Gejala-gejala lesi saraf kranial distal (lelangit paresy, serak, dysphagia, lumpuh lidah) di peringkat akhir.
Tumor glomus jugular. CT tanpa amplifikasi (melalui tingkap tulang), coronal (a) dan sagittal (b) pembinaan semula. Tanda pemusnahan struktur tulang batu akibat perkembangbiakan tumor tisu lembut di rongga telinga tengah ditentukan (dengan izin Dr. R. KIingebiel, Berlin).

Prinsip rawatan tumor glomus

  • Reseksi pembedahan mungkin dianggap sebagai pilihan.
  • Untuk mengurangkan risiko komplikasi intraoperatif (termasuk pendarahan) boleh disebabkan oleh embolisasi praoperasi
  • Dalam sesetengah kes, apabila tumor glomus, dengan petunjuk yang sesuai, mungkin sesuai untuk menjalankan terapi radiasi.

Semasa dan ramalan

  • Kebarangkalian kebangkitan mencapai 50%
  • Kematian pesakit dengan nosologi ini adalah 15%.
  • Kekerapan transformasi ganas tumor adalah kira-kira 3%.

Apa yang ingin diketahui doktor?

  • Diagnosis
  • Saiz
  • Adakah tanda-tanda untuk embolisasi?

Apakah penyakit yang mempunyai simptom yang serupa dengan tumor Glomus

Schwannoma jugular

- Peluasan seragam fossa jugular

- Ketiadaan gejala "garam dan lada"

Meningioma fossa jugular

- Sclerosis, pembentukan semula atau, dalam kes-kes yang jarang berlaku, hakisan struktur tulang bersebelahan

- Zon pengkelasan dalam tisu tumor

Metastasis kanser buah pinggang atau tiroid

- Kehadiran gejala "garam dan lada"

Petua dan kesilapan

Oleh kerana persamaan hasil pencitraan, dalam beberapa kes, ia mungkin tersilap untuk mencadangkan kehadiran metastasis buah pinggang atau kanser tiroid. Perlu diingati bahawa patologi seperti ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti pemusnahan tulang dan gejala garam dan lada.

Hubungi kami di 7 (812) 241-10-64 dari pukul 07:00 hingga 00:00 atau meninggalkan permintaan di laman web ini pada bila-bila masa yang sesuai.

Tumor glomus, bagaimana ia berkembang, jenis, gejala dan manifestasi, rawatan dan prognosis hidup

Tumor glomus adalah neoplasma vaskular jinak, dalam kes-kes yang jarang dapat dilahirkan semula menjadi tumor malignan. Selain peralihan kepada tumor ganas, tumor glomus boleh menyebabkan komplikasi lain, yang dalam 6-7 pesakit daripada 100 adalah maut. Oleh itu, walaupun tumor kecil memerlukan pemantauan berterusan dan rawatan pembedahan.

Tumor glomus, di mana mereka berkembang dan apa bahaya yang mereka bawa?

Glomus atau arteriovenous anastomosis adalah plexus serat vaskular dan sel saraf yang terletak di antara urat dan arteri kecil. Glomus terletak di seluruh tubuh manusia, jadi tumor glomus dapat terbentuk dalam mana-mana organ. Lokasi yang paling mungkin penyetempatan neoplasma ialah katil kuku, lubang jugular, tulang temporal dan rongga telinga tengah.

Selalunya, tumor glomus terbentuk pada usia 50 tahun, dan bilangan pesakit terbesar adalah wanita. Penyakit ini jarang ditemui pada kanak-kanak dan remaja, di mana ujian genetik perlu dijalankan untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan.

Biasanya, tumor glomus mempunyai kursus jinak, tetapi dalam kes-kes jarang ia dilahirkan semula menjadi pembentukan onkologi. Adalah mungkin untuk membezakan tumor glomus benigna dari satu kanser dengan kadar perkembangan - tumor ganas dengan pantas berkembang dan tumbuh menjadi tisu di sekitarnya.

Jenis Tumor Glomus

Tumor glomus lebih kerap dibentuk sebagai neoplasma tunggal (bersendirian). Tetapi dengan bentuk penyakit keturunan, terutama pada kanak-kanak, pelbagai tumor boleh terbentuk.

Tumor berganda terbahagi kepada subtipe:

  1. Localized (serantau) - mewakili papules atau nodul, dikelompokkan dalam kawasan berasingan badan, sering di jari.
  2. Disebarkan - tersebar di beberapa kawasan badan.
  3. Squamous kongenital - papules, dikelompokkan dan membentuk plak padat. Mempunyai kecenderungan yang paling besar untuk kelahiran semula menjadi kanser.

Berdasarkan unsur-unsur yang mendominasi dalam tumor - saraf, otot, atau plexus vaskular, terdapat tiga jenis tumor glomus:

  1. Neuromatic.
  2. Angiomatous.
  3. Epithelioid.

Selain itu, tumor dikelaskan oleh lokasi mereka - neoplasma kulit, anggota badan, tisu dan organ rongga perut, pembukaan jugular, telinga tengah atau tulang temporal.

Punca

Seperti halnya tumor lain yang jarang berlaku, punca perkembangan formasi glomus tidak diketahui. Cara paling mudah untuk mengenal pasti faktor keturunan ialah jika kes-kes penyakit itu direkodkan dalam keluarga yang sama, atau mutasi gen disahkan oleh analisis genetik.

Terdapat teori kontroversial bahawa tumor glomus boleh berlaku dengan kecederaan pada kawasan plexus vaskular. Terdapat juga hubungan tertentu antara perkembangan tumor glomus dan kanser organ-organ lain, tetapi setakat ini ia tidak mungkin untuk mengenal pasti sifat hubungan ini.

Gejala dan manifestasi tumor glomus

Glomus terlibat dalam pengawalseliaan suhu badan dan bekalan darah ke organ, oleh itu, apabila tumor glomus terbentuk, terdapat rasa sakit yang ditimbulkan oleh faktor luar dan dalaman, serta gangguan vegetatif.

Gejala biasa:

  • serangan angina;
  • degupan jantung tidak teratur;
  • krisis hipertensi;
  • hiperemia atau blanching kulit;
  • membuang panas;
  • sesuai dengan histeria;
  • ketakutan tak terkawal.

Perhatian! Tumor glomus yang terbentuk pada zaman kanak-kanak sering diiringi oleh lesi tulang, neurofibromatosis keturunan, atrofi kulit dan otot.

Tumor glomerular yang terletak di kawasan kulit adalah nodul yang ketat, jarang melebihi 5-6 mm. diameternya. Secara luaran, mereka mewakili tumor sianotik atau ungu, konsistensi lembut. Selalunya, formasi tersebut terletak di kawasan jari, di bawah katil kuku. Pada mulanya menyebabkan ketidakselesaan, tetapi dengan peningkatan dalam saiz kelihatan kuat, rasa sakit parah.

Tumor glomus di telinga tengah menunjukkan penurunan fungsi pendengaran. Kadang-kala gejala menyerupai otitis, tetapi apabila penyakit itu berlangsung, proses saraf muka mungkin terlibat dalam proses. Apabila ia diperas, tisu, paresis atau kelumpuhan saraf dari bahagian muka dari bahagian lesi mungkin berlaku.

Keterukan kesakitan bergantung kepada lokasi tumor. Sekiranya tumor diperhatikan di dalam mentol atau fossa jugular telinga, maka terdapat kesakitan yang ringan. Kesakitan yang teruk berlaku apabila tumor glomus dari telinga tengah membentuk dari glomus yang terletak di sepanjang saraf vagus, tisu yang timbul dari urat jugular, atau tumor tumbuh dan menjangkiti gendang telinga.

Tumor glomus telinga tengah, berkembang, mula mengisi bahagian tengah rongga timpani dan bahagian telinga telinga. Pada peringkat pertama, gejala menyerupai polip yang boleh berdarah, membuat diagnosis sukar. Dengan perkembangan selanjutnya dari luar luar menjadi bahagian tumor yang kelihatan, yang berdarah banyak dari sebarang sentuhan. Pada peringkat seterusnya, rongga timpani diisi dengan darah, dan kehilangan pendengaran dan bunyi menjadi lebih jelas.

Tumor glomus bagi foramen jugular sering menyebabkan luka dan perit arteri karotid, menyebabkan gejala peredaran otak. Juga, gejala neurologi berlaku di tumor di kawasan kapal dan fossa tengkorak, serta tisu leher.

Sekiranya tumor glomus berkembang dalam tisu rongga perut, maka gejala penyakit tidak hadir untuk masa yang lama. Tanda-tanda pertama muncul apabila neoplasma meningkat kepada 10-15 cm, dan mula memerah tisu sekitarnya.

Diagnosis Tumor Glomus

Bergantung pada lokasi tumor, pada manifestasi pertama adalah perlu untuk menghubungi ahli dermatologi, ahli otolaryngolog atau pakar bedah, yang kemudiannya menghantar pesakit ke ahli onkologi. Jika tumor membentuk di telinga tengah, otoskopi dilakukan untuk menilai keadaan gendang telinga dan saluran auditori. Sekiranya terdapat lesi kulit dan kuku, perundingan pakar dermatologi diperlukan, yang, tidak termasuk penyakit lain, menetapkan pemeriksaan tambahan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Pemeriksaan apa yang termasuk diagnostik:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi.
  2. Pemeriksaan angiografi pembuluh darah.
  3. Tomografi yang dikira.
  4. Pencitraan resonans magnetik.
  5. Tomografi pelepasan Positron.
  6. Kajian radiografi.
  7. Biopsi suntikan.
  8. Ujian darah am dan biokimia.

Jika bentuk penyakit keturunan disyaki atau jika ada saudara dekat dengan tumor glomus, pesakit dirujuk kepada genetik untuk mengenal pasti mutasi genetik dan kerentanan terhadap patologi.

Rawatan tumor glomus

Satu-satunya rawatan untuk tumor Glomus adalah penyingkiran pembedahan. Sekiranya saiz dan lokasi neoplasma membolehkan, intervensi endoskopik dilakukan, membolehkan pesakit mengelakkan komplikasi dan pulih dalam beberapa hari sahaja.

Tetapi dalam kebanyakan kes, operasi berbahaya pada pendarahan yang berisiko tinggi disebabkan oleh banyak kapal yang terdapat dalam tumor. Oleh itu, rawatan cryodestruction dengan pemeriksaan Cooper boleh digunakan untuk menghilangkan tumor yang mempengaruhi arteri karotid.

Untuk reseksi neoplasma intrakranial, para doktor lebih suka menggunakan Gamma Knife, yang mempunyai beberapa kelebihan:

  • tiada kerosakan pada tisu sekitarnya;
  • penyingkiran dilakukan tanpa pemotongan;
  • risiko yang minimum komplikasi dan kekambuhan;
  • sifar peratus hasil maut.

Jika tumor tersebar hanya ke rongga telinga tengah, maka kombinasi pembedahan dan terapi radiasi adalah mungkin. Tetapi dengan penglibatan dalam proses rongga tengkorak, disertai dengan pemusnahan tisu tulang, saya hanya menggunakan terapi radiasi untuk menghentikan pertumbuhan tumor.

Komplikasi

Tumor glomus jarang merosot ke neoplasma malignan, maka kebarangkalian kanser berkembang tidak lebih dari 5%. Tetapi walaupun dengan penyakit jinak penyakit ini, komplikasi mungkin timbul akibat perkembangan gangguan sistem kardiovaskular.
Tumor besar boleh memerah kapal sekitar, serat saraf, organ dan tisu, yang membawa kepada kecacatan dan disfungsi mereka. Pesakit dengan tumor yang telah berkembang di telinga dapat kehilangan pendengaran sepenuhnya, dan jika tumor memampatkan pembuluh besar atau tisu otak, gangguan neurologi yang berterusan dapat berkembang.

Ramalan

Sekiranya tumor glomus, tanpa menghiraukan lokasinya, dikesan pada peringkat awal, maka prognosis penyakit itu adalah baik. Malah neoplasma malignan yang dikenal pasti pada peringkat pertama pembangunan dikeluarkan tanpa sebarang akibat yang serius. Tetapi semasa pembedahan pada tumor besar yang terletak di leher dan kepala, prognosis secara signifikan bertambah buruk, kerana terdapat risiko kematian yang tinggi akibat kehilangan darah yang banyak.

Pencegahan

Tidak mustahil untuk sepenuhnya mempertahankan terhadap perkembangan tumor glomus, kerana sebab-sebab pembentukan mereka tidak difahami sepenuhnya. Tetapi pakar mengesyorkan untuk mengelakkan kecederaan dan kerosakan mekanikal, serta mematuhi gaya hidup sihat, menghapuskan merokok dan minum alkohol.