Pengimejan ultrasound luar biasa teratoma ovari matang

Bangkit dari asas-asas embrio dan, bergantung kepada tahap pembezaan, tisu dibahagikan kepada matang dan tidak matang.

Teratomas boleh berlaku pada usia apa-apa, bermula dengan kanak-kanak. Teratomas matang ditemui terutamanya dalam usia pemakanan kanak-kanak, dan teratomas belum matang lebih sering dijumpai pada kanak-kanak dan orang tua. Menurut N. D. Seleznev et al. (1982), I. Portnondo et al. (1985), teratoma matang terdiri daripada 1/4 tumor ovari. Kontur mereka boleh jelas, kabur, kabur. Dalam kajian kami, 5% teratoma matang berlaku dalam bentuk sista.

Cyst dermoid

Pada echogram, pembentukan garis lurus yang berbentuk bujur ini, sebagai peraturan, satu sisi, terletak di sisi rahim. Diameternya bervariasi dari 3 hingga 18 cm Di hadapan kaki panjang, ia boleh terletak tinggi di rongga perut, serta di hadapan rahim. Dalam kes ini, sukar untuk menentukan asalnya.

Echocarcin bergantung kepada kandungan dalaman tumor, yang sangat pelbagai (lemak, rambut, gigi, tulang, dan sebagainya). Sastera menerangkan banyak percubaan untuk menerangkan secara terperinci dan mengklasifikasikan imej echographic cysts dermoid bergantung kepada kandungan dalaman teratoma matang. Jadi, N. Sandler et al. (1979) mengenal pasti beberapa jenis:

- sista dengan gema dalaman yang bertaburan,

- sista dengan echostructures linear dalaman padat,

- sista dengan struktur pristenochny padat,

- pepejal dengan komponen sista,

- cystic-solid dengan kehadiran tahap lemak-cair, dsb.

S.Saiki et al. (1984) memerhatikan polimorfisme teratoma yang matang dengan pilihan pengimejan echographic: pendidikan dengan struktur dalaman bebas gema sepenuhnya, pendidikan dengan kehadiran suatu stratifikasi kandungannya, sista pepejal, multi-sistitis, sista dengan pelbagai gema, pembentukan pepejal homogen. Menurut pemerhatian kami, huraian terperinci ini adalah rumit dan tidak meningkatkan kandungan maklumat kaedah dalam diagnosis pembezaan teratoma matang.

Kami bersetuju dengan kesimpulan L. Micsky (1974) bahawa percubaan untuk memberi penerangan lengkap tentang teratoma matang tidak sia-sia, terutamanya kerana penggunaannya dalam amalan tidak penting. Kami lebih tertarik dengan kerja J. Moyle, yang membezakan 3 jenis echograms: echo-negative, mixed and echo-positive.

Kami telah mengenal pasti 4 jenis echograms teratoma matang:

- echo-negatif dengan isyarat echo halus (perlu diingatkan bahawa tidak ada jenis teratoma semut negatif semata-mata, kerana apabila kita menguatkan operasi peranti, kita sentiasa berjaya mencari isyarat echo titik kecil yang berada dalam keadaan yang digantung);

- echo-negatif dengan isyarat gema pelbagai saiz dan bentuk;

- Jenis echopositive dengan komponen dinding tebal;

Dalam praktiknya, dalam 73% kes kita bertemu dengan jenis campuran echograms teratomas matang. Data literatur mengenai informativiti echography teratoma matang sangat bercanggah dan berkisar antara 36.3 hingga 89.6%.

Teratoma yang tidak matang (teratoblastoma)

Ini adalah pertumbuhan ganas yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat, berbeza dengan teratoma matang, yang tumbuh sangat perlahan. Teratomas yang tidak matang boleh metastasize kepada mana-mana organ. Mereka didapati dalam semua peringkat umur, tetapi lebih kerap mereka dikesan semasa mengandung. Echographically kerana kekurangan tanda-tanda tertentu jarang didiagnosis, walaupun, menurut K. Taylor et al. (1980), membentuk 1.7% tumor teratid. Kebanyakan teratoblastoma secara echographically melompat di bawah nama bercampur jenis teratoma matang atau kanser pepejal. Dengan yang kedua, asites dan metastasis dalam organ lain cepat muncul.

Diagnosis hanya secara histologi. Laporan J. Moyle et al. (1983) teratoblastoma echographically digambarkan sebagai pembentukan bersaiz goy-positif yang bersifat homogen. K. Taylor et al. (1984) menggambarkan teratoma sebagai tumor besar dengan kontur yang tidak rata dengan struktur sista pepejal yang bercampur. V. Demidov dan B. Zykin (1990) membuat dua pengamatan teratoblast besar dengan kontur yang tidak rata dengan struktur cystic padat kompleks dan kekonduksian bunyi yang meningkat.

Dalam pemerhatian kita, jumlah teratid teratid yang dikesan, 1.8% secara histologi mengesahkan diagnosis teratoblastoma. Secara secara rawak, dua kes menjadi teratoma matang jenis bercampur, satu sebagai kanser ovari padat dengan foci disintegration, satu sebagai adenoma mucenous. Dua kes pertama dikesan pada kanak-kanak perempuan berumur 11-16 tahun, seorang wanita berusia 55 tahun dan dua wanita berumur 65 tahun.

Contoh-contoh ini dengan jelas menunjukkan kerumitan perbezaan echographic teratoblast dari tumor ovari yang lain. Setelah ditinjau kembali, setelah menerima kesimpulan histologi, menganalisis rakaman video daripada echograms dari kes-kes ini, kami membuat kesimpulan bahawa teratoblastomas adalah pembentukan seperti tumor yang mempunyai bentuk bulat dan tidak teratur, dengan saiz yang berbeza, dengan kontur, sering diburukkan dengan garis besar, dengan echostructure yang kompleks.

Dalam satu kes, ia adalah pembentukan 5x7 cm dengan garis-garis kabur, di mana halo rendah echogenic dilokalisasi. Struktur dalaman echogenic, dengan pengedaran seragam gema. Dalam dua kes, saiz tumor adalah 10x17 dan 9x18 cm, lekuk memanjang, strukturnya adalah heterogen dengan banyak degenerasi sista. Dalam satu pesakit, teratoblastoma mempunyai bentuk elong (9x14 cm) dengan tepi kabur, dengan echostructure kompleks, pembentukan lain 5 x 7 cm dengan kapsul yang jelas echoic dengan echostructure campuran (bahagian cecair dan padat dengan degenerasi sista dan isyarat echo linier) terletak di dalam tumor. Dalam kes yang kedua, teratoblastoma telah dilokalisasi sebagai pendidikan bulat dengan pinggiran yang ditandakan, dengan struktur bercampur, di mana bahagian yang padat dipenuhi. Semua kes teratoblastoma mempunyai corak gema yang serupa dengan teratoma matang dan tumor ovari yang lain.

Oleh itu, diagnosis echografik teratoblastoma penuh dengan kesulitan, adalah mustahil untuk menubuhkannya pada peringkat awal, ia hanya boleh dibuat jika tumor digabungkan dengan ascites atau kehadiran metastasis pada organ parenchymal lain. Di sinilah ia harus diingat bahawa setiap kaedah diagnostik mempunyai batasan dan batasannya. Tanda-tanda echographic teratoblast yang diterangkan oleh kami dan ilustrasi yang disediakan akan membantu ahli echografer untuk memperingatkan apabila menggambarkan pembentukan tiga dimensi dengan corak echo yang sama.

Teratoma ovari

Hari ini, jantina wanita dihadapi dengan pelbagai masalah yang berkaitan dengan sistem pembiakan. Teratoma ovari adalah salah satu penyakit paling kerap di kalangan wanita dan wanita yang berumur berbeza. Kurangnya kesedaran mengenai gejala dan patogenesis penyakit ini mengakibatkan kekerapan diagnosis teratoma pada peringkat awal terlalu rendah. Artikel ini akan membincangkan jenis penyakit itu, sifatnya, kaedah diagnostik dan kaedah untuk merawat kista dermoid.

Definisi

Teratoma ovari adalah tumor yang dilokalisasikan di ovari, menggabungkan semua jenis lapisan kuman, yang membawa kepada kandungannya yang tidak memihak. Ia adalah kerana komposisi yang menjijikkan yang berasal dari namanya, yang berasal dari bahasa Yunani "teratos" - yang hodoh, jelek.

Ia mempunyai banyak nama - embrio, tridermoma, tumor sel kompleks, monodermoma. Tetapi intipati terletak pada satu perkara - ia adalah proliferasi seperti tumor kelenjar reproduktif wanita (ovari), yang boleh mengandungi rambut, gigi, asas tulang atau tulang rawan, dan komponen cecair.

Punca pembangunan

Perubatan moden masih tidak dapat memberikan jawapan yang tepat mengenai punca-punca yang menyebabkan perkembangan teratoma ovari. Tetapi kebanyakan pakar onkologi dan pakar ginekologi bersetuju bahawa satu set faktor tertentu boleh membawa kepada perkembangan proses tumor pelbagai penyetempatan, termasuk dalam ovari.

Punca:

Penerimaan alkohol atau tembakau oleh ibu semasa kehamilan

Mengambil Dadah Toksik semasa Kehamilan

Memindahkan jangkitan TORCH semasa kehamilan

Ketidakseimbangan hormon

Kehamilan selama berumur 40 tahun

Adalah dipercayai bahawa kesan-kesan di atas dapat menyebabkan gangguan organogenesis semasa kehamilan, kegagalan dalam proses penyebaran lapisan kuman, yang kemudian melemparkan beberapa sel asing ke dalam ovarium gadis masa depan. Kemudian kanak-kanak itu tumbuh, dan tumor tumbuh dengannya. Untuk beberapa ketika, ia tidak menunjukkan tanda-tanda, tetapi kemudian, selepas kemunculan gejala ciri, ia mungkin agak lewat.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi klinikal yang kini dipertimbangkan dengan mengamalkan doktor. Yang pertama adalah pengedaran tahap pembezaan tisu yang merupakan sebahagian daripada tumor, yang terletak pada ovari. Teratomas matang dan tidak matang dibezakan.

Dalam gambar: teratoma matang ovari ovari

Tumor benign

Teratoma ovari matang biasanya merangkumi satu simpul konsistensi yang tidak seragam, yang diliputi oleh kapsul tisu penghubung yang padat, yang melekatkan komponen lain. Diameter tumor saraf dewasa biasanya tidak melebihi 3-15 sentimeter. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, tanpa percambahan pada tisu di sekitarnya dan tidak dapat metastasize.

Struktur histologi kapsul matang teratoma

Bagi pengisian, dalam kapsul dipenuhi dengan pelbagai jenis epitelium dan turunan kulit yang lain. Selalunya, kista seperti ini terdiri daripada bilik tunggal yang dipenuhi dengan kandungan. Tumor berbilang ruang boleh didapati, yang secara dalaman dipisahkan oleh tali dari tisu penghubung. Chambers biasanya dipenuhi dengan cecair keruh, rambut, gigi, dan tunas tulang rawan. Pada kajian histologi, didapati bahawa komposisi mempunyai kedua-dua exoderm dan mesoderm.

Juga, teratoma sista ovari boleh mengandungi di dalam komponen kelenjar sebum, yang menyebabkan kehadiran rembesan tebal berlumpur di dalam kapsul. Dengan pemeriksaan mikroskopik cecair ini, adalah mungkin untuk mengesan epitel skufa scaly, sel saraf, serat otot dan pelbagai komponen tisu penghubung.

Dalam gambar: Teratoma raksasa ovari yang betul.

Semasa analisis, yang membolehkan anda menentukan umur tisu, ternyata bahawa komponen teratoma sista ovari adalah pada usia yang sama dengan pesakit di mana ia dijumpai. Kehadiran jenis tumor ini dianggap prognostically positif, kerana kemerosotan malignan hampir tidak dijumpai.

Tumor ganas

Terdapat juga teratoma ovari yang tidak matang. Komponennya mampu mengekalkan struktur embrio dan terdedah kepada bahagian yang tidak terkawal. Ciri yang sama terdapat dalam tumor malignan yang lain. Tumor tidak matang biasanya mempunyai bentuk pembentukan bersendirian dengan konsistensi dan ubiositas yang tidak rata.

Pada permulaan perkembangannya, jenis neoplasia ini juga boleh mempunyai kapsul. Semasa pertumbuhan lebih lanjut, ia tumbuh ke dalam organ dan tisu sekitarnya, memberikan sejumlah besar metastasis jauh, yang merangkumi ecto-dan meso-dan endoderm. Selalunya dalam paraneoplasia seperti itu ada fokus pada nekrosis aseptik.

Gambar klinikal penyakit ini

Manifestasi awal

Pada peringkat awal, saiz kecil fokus paraneoplastik tidak dapat membawa kepada perkembangan gejala pathognomonik. Selalunya mereka didapati semasa peperiksaan pencegahan, atau semasa pemeriksaan atas sebab yang lain.

Semuanya bermula dengan perasaan berat di perut bawah, dan kemudian, disebabkan oleh pertumbuhan, ada rasa sakit lukisan di rantau iliac kanan atau kiri, bergantung kepada teratoma ovari kanan atau kiri. Juga dicirikan dengan peningkatan kesakitan sebelum haid.

Sakit perut - isyarat untuk pergi ke pakar

Oleh kerana peningkatan teratoma pada saiz yang mampu memberi tekanan pada pundi kencing, mungkin ada kenaikan dorongan untuk kencing atau masalah dengan mengosongkan pundi kencing. Sekiranya tumor merosakkan rektum, satu masalah dengan pergerakan usus akan berkembang. Gadis-gadis yang kecil dan dengan berat badan yang rendah, mungkin mencatat peningkatan abdomen dalam jumlah, sementara diet atau peningkatan senaman, tidak membantu mengurangkannya.

Kesan kehamilan

Dalam sesetengah kes, kehamilan boleh mencetuskan pertumbuhan teratoma, dengan pecahnya lagi sista. Oleh kerana memasuki badan asing ke rongga perut, peritonitis akan berkembang. Kilasan pedikel vaskular tumor juga boleh menyebabkan perkembangan klinik "abdomen akut", yang boleh mencetuskan keguguran atau buruh pramatang.

Oleh itu, peperiksaan wanita yang sangat teliti dengan kehadiran penyakit teratoma ovari dalam sejarah keluarga adalah perlu. Dalam kes perkembangan nekrosis septik di dalam sista yang tidak matang, akan ada peningkatan suhu dan perkembangan tindak balas radang yang biasa, yang, apabila berubah menjadi sepsis, adalah mengancam nyawa.

Manifestasi lewat

Pengembangan bentuk teratoma yang tidak matang, boleh memberi banyak gejala tidak spesifik, seperti penurunan prestasi, peningkatan keletihan, perkembangan sakit perut yang kerap, anemia normokromik yang sangat berbeza-beza (dan ini penuh dengan rambut rapuh, kulit kering, kuku berkilat dan pucat).

Dalam gambar: Teratoma ovari kiri dalam bahagian

Pada peringkat kemudian, gejala timbul akibat metastasis jauh ke paru-paru, otak, lumbung tulang belakang, usus. Ini diikuti dengan perkembangan cachexia - pengurangan pesakit, pembasmian lengkap dan kehadiran sindrom mabuk yang teruk.

Langkah diagnostik

Menentukan kehadiran teratoma ovari adalah dalam banyak ujian diagnostik dan hubungan dengan pesakit. Pada mulanya, dalam menentukan aduan di atas, doktor meneliti pesakit, menggunakan palpation dan perkusi abdomen. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk mengesan tumor saiz besar dan sederhana, untuk menilai kepadatan dan kehadiran tuberosity. Petunjuk ini pada peringkat awal diagnosis boleh memberikan banyak maklumat mengenai masa penyakit dan sifatnya (jinak atau malignan).

Kaedah instrumental termasuk x-ray dan ultrasound. Kaedah pertama memberikan pemahaman tentang kehadiran dalam sista tisu yang mempunyai ketumpatan tulang. Kaedah kedua memberikan lebih banyak maklumat - saiz, kehadiran bendalir, lokalisasi dan sumber bekalan darah ke tumor.

Tomografi, di mana kapsul dan kandungan teratoma ovari kanan jelas digambarkan

Jika perlu, laparoskopi boleh digunakan, yang membolehkan anda menggambarkan tumor, mengambil bahan untuk biopsi, dan menganalisisnya untuk kehadiran penanda tumor. Maklumat yang diperoleh semasa diagnosis memberikan ramalan dan pilihan kaedah rawatan.

Rawatan moden

Setelah mengesahkan diagnosis dan mengetahui parameter tumor yang lain, persoalan kaedah rawatan diselesaikan. Rawatan teratoma ovari bergantung kepada banyak parameter yang boleh menyediakan peralatan diagnostik moden. Jenis rawatan utama adalah pembedahan.

Apabila bentuk teratoma matang dikesan, penyingkiran separa ovari bersama dengan tumor ditunjukkan. Hakikatnya adalah mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan. Lagipun, badan ketumpatan tulang asing tidak boleh ditapai dengan bantuan persediaan atau kekuatan badan sendiri. Jenis pembedahan ini dilakukan menggunakan teknik laparoskopi dan digunakan untuk kanak-kanak perempuan yang mengandung anak.

Campurtangan laparoskopik untuk teratoma ovari

Selepas bermulanya menopaus, ia semakin melakukan amputasi supravaginal rahim dengan alat tambahan. Ini membantu melindungi wanita daripada berulang dan menjamin hasil yang menguntungkan hampir seratus peratus.

Apabila bentuk penyakit yang tidak matang dikesan, terapi gabungan digunakan. Rawatan sedemikian lebih berkesan. Untuk kaedah campur tangan pembedahan yang disebutkan di atas menambah kesan perubatan dan radiasi. Ringkasnya - ini adalah kemoterapi dan radioterapi, yang mempunyai kesan menghalang pertumbuhan sel tumor.

Ramalan

Apabila mengesan dan mengubati teratoma ovari, prognosis bergantung kepada pembezaan sel-sel yang membentuk tumor dan kualiti rawatan yang dilakukan. Secara umum, selepas penghapusan tumor matang, prognosis untuk kehidupan dan prestasi adalah baik. Pesakit sedemikian cepat beralih daripada operasi dan dapat kembali bekerja dan menjalani kehidupan penuh dalam beberapa hari, kerana teknik laparoskopi agak traumatik. Dengan rawatan yang betul, akibatnya boleh benar-benar tidak dapat dilihat.

Bentuk tidak matang lebih sukar untuk dirawat dan lebih cenderung untuk berulang. Oleh itu, prognosis selalu dipersoalkan untuk pesakit tersebut. Ia perlu mematuhi semua preskripsi doktor dan menjalani pemeriksaan teratur untuk mengenal pasti kemungkinan penyembuhan pertumbuhan teratoma.

Langkah-langkah khusus atau tidak khusus untuk mencegah penyakit ini - hari ini tidak wujud. Satu-satunya perkara yang boleh menjamin kejayaan rawatan ialah pengesanan tumor pada peringkat awal. Untuk ini, perlu melawat pakar ginekologi sekali setiap enam bulan atau setahun untuk pemeriksaan rutin sistem pembiakan wanita.

Jenis teratoma pada ovari dan operasi penyingkiran pada wanita

Teratoma ovari mempunyai pelbagai sinonim: embrioma, triddermoma, tumor teratogenik campuran. Dari bahasa Yunani, perkataan "teratoma" terdiri daripada dua bahagian - "teratos" (monster) dan "ohm" (tumor). Dalam amalan perubatan, seperti sista di ovari dirujuk sebagai tumor sel kuman.

Apakah cyst dermoid dan teratoma ovari

Dalam ginekologi onkologi, adalah biasa untuk membahagikan massa sista ke cystadenomas dan tumor dermoid. Apabila mendedahkan soalan tentang apa yang teratoma ovari, struktur, saiz, ciri pertumbuhan dan penyetempatan pembentukan dianggap. Satu lagi nama untuk penyakit ini ialah cystoid dermoid atau dermoid, serta teratoma matang.

Teratoma sista ovari dirujuk sebagai tumor jinak yang secara aktif boleh tumbuh dan bertambah besar. Ia dianggap sisa lapisan kuman mundur. Aktiviti peningkatan yang didaftarkan pada masa perubahan hormon, terutamanya semasa akil baligh, semasa mengandung dan kitaran menopaus.

Teratoma sistin horminogenik pada wanita adalah jinak, tidak ada keganasan. Biasanya tumor adalah saiz sederhana dan tidak melebihi diameter 40-50 mm.

Dalam seksyen tumor bilik tunggal, dalam keadaan jarang berlaku, pelbagai ruang diperhatikan.

Perlu diingat bahawa, dalam kebanyakan kes, sista dermoid dilokalisasikan di ovari kanan, disebabkan oleh keistimewaan struktur sistem pembiakan dalaman dan bekalan darah ke lampiran. Ia divisualisasikan bukan sahaja pada pesakit dewasa, tetapi juga dalam gadis-gadis prepubertal.

Apa yang kelihatan seperti dermoid

Kista dermoid secara visual dari ovari kiri adalah bulat atau bujur, permukaan licin, sedikit bergelombang dengan warna kelabu. Tumor padat elastik, mengandungi dua atau lebih ruang, di dalam kapsul tambahan. Teratoma dilampirkan pada ovari kiri atau kanan dengan bantuan kaki yang secara langsung memberi makan dan mengimbangi pembentukannya.

Teratoma benigna cenderung berkembang disebabkan oleh penularan sel tanpa henti. Mengandungi cecair lutut, kadang-kadang seperti bahan jelly seperti padat. Tumor kompleks termasuk beberapa jenis lapisan kuman, oleh itu struktur terbakar badan dijumpai: pembentukan tulang rawan dan tulang, rambut, gigi, sebum, asas anggota badan, dan sebagainya.

Dimensi dermoid bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10-40 cm, semakin besar tumpuan, semakin besar kemungkinan keganasan proses.

Dermoid semasa kehamilan

Dalam kes teratoma ovari kanan atau kiri dalam masa mengandung, pakar ginekologi membuat keputusan mengenai taktik wanita yang lebih lanjut. Pemerhatian dinamik lebih baik apabila jumlahnya kurang dari 50 mm.

Sekiranya pendidikan adalah stabil, semasa mengandung tidak ada masalah dengan kesihatan bayi dan ibu.

Saiz di atas 50 mm perlu dipantau dengan teliti dan dirancang untuk mengeluarkan sista ovari dermoid. Kaedah laparoskopi yang rendah kesan dan kaedah invasif minima. Penghapusan tumpuan patologi semata-mata perlu kerana rahim hamil akan terus berkembang dan menghasilkan tekanan pada organ yang bersebelahan, termasuk tumor sista. Dalam kes ini, ada risiko besar untuk memutar kaki teratoma atau memecahkan kapsulnya.

Jenis teratoma

Semua teratoma ovari dikelaskan mengikut prinsip struktur dan kadar pertumbuhan, dibahagikan kepada matang dan tidak matang. Matang dikaitkan dengan pembentukan jinak. Dermoid yang belum matang adalah berbahaya oleh keganasan pantas dan metastasis kepada organ berdekatan.

Teratoma matang

Perbezaan teratoma matang adalah sel yang membezakan, derivatif jenis lapisan embrio tertentu. Bentuk sel disusun, diperintahkan, dibahagikan dengan mitosis lengkap dengan pemeliharaan penuh nukleus dan organel.

Varieti teratoma matang dalam ovari: tunggal, pepejal dan sista. Tumor pepejal atau pepejal termasuk sisa-sisa mundur tulang, tulang rawan, tisu adipose, rambut, gigi. Ia diisi dengan cecair lut dengan inklusi seperti mukus. Pada seksyen heterogeneity struktur, warna abu-abu, padat.

Teratoma tidak matang

Jenis teratoma ovari yang paling berbahaya adalah bentuk tidak matang. Ia mengandungi bentuk selular yang tidak dibezakan dan mampu dilahirkan semula menjadi teratoblastoma. Tumor boleh mencapai saiz besar dan raksasa, dari 5 cm hingga 40 cm.

Bentuk tidak matang adalah bulat, konsisten padat, lancar, kelabu. Rawan terhadap penyingkiran pantas dan pendarahan intrakapsular. Dengan jumlah yang besar, tumor tidak hanya menduduki pelvis kecil, tetapi juga rongga ruang abdomen. Fokus metastatik ditemui di organ bersebelahan dan jauh.

Punca dan patologi

Tidak mustahil untuk menentukan penyebab terjadinya teratoma dengan tepat, ada anggapan tentang faktor genetik yang ditentukan. Pada masa pembentukan lapisan organ dan organ-organ kuman, kerosakan berlaku, ektoderm tidak sepenuhnya dipisahkan. Teori lain menggambarkan keadaan dengan dua kembar yang sama, apabila seseorang menyerap yang lain.

  • Pelanggaran embriogenesis;
  • Ambang radiasi baru di kediaman wanita hamil;
  • Penyalahgunaan wanita dengan minuman dan merokok yang mengandungi alkohol;
  • Penggunaan ubat-ubatan toksik semasa hamil;
  • Jangkitan Menular Seksual dan TORCH;
  • Keadaan tidak menentu;
  • Bermulanya kehamilan pada usia 37-40 tahun ke atas.

Gejala

Tiada gejala gejala khusus teratoma ovari sahaja. Semua manifestasi agak sama dengan cysts dan cystomas lampiran. Dengan perkembangan awal dan saiz kecil, gambar klinikal dihanyutkan, kadang-kadang pesakit mengadu rasa tidak puas hati dan kesakitan di kawasan suprapubic. Kesakitan adalah serupa dengan sensasi pramenstris berkala.

Apabila tumor tumbuh, tanda-tanda lain muncul:

  • Keperitan dan distensi di abdomen bawah;
  • Dysuria dan sembelit;
  • Anemia yang tidak dapat dijelaskan;
  • Dengan keganasan teratoma - malaise, penurunan berat badan, keletihan;
  • Apabila suppuration - hyperthermia, sindrom mabuk, kelemahan;
  • Pada pesakit asthenic peningkatan abdomen dengan pemeliharaan kitaran haid;
  • Apabila kilasan dan nekrosis kaki - rasa sakit yang tajam dengan gejala perut akut, muntah, loya, perkembangan peritonitis dan sepsis berbahaya.

Diagnostik

Kaedah diagnostik bertujuan untuk menentukan lokasi, saiz dan asal tumor yang tepat. Termasuk teknik makmal dan instrumental:

  1. Analisis untuk penanda tumor.
  2. Pemeriksaan ultrabunyi pada pelvis dan abdomen. Dalam kes ini, ultrasound membantu untuk menentukan jumlah, hubungan dengan organ bersebelahan, penyetempatan, bilangan bilik dan ketumpatan kandungan (kemasukan hyperechoic). Dalam dinamika aktiviti pertumbuhan yang diperhatikan.
  3. Pencitraan resonans magnetik. Pada MRI, anda boleh melihat semua ciri-ciri pendidikan dengan kandungan, kaedah ini membolehkan mencari metastase yang dekat dan jauh.
  4. Diagnosis laparoscopic. Mengambil bahan biologi untuk mendapatkan penemuan anatomi dan mengecualikan keganasan proses.
  5. Imej sinar-x. Mengesahkan kehadiran struktur tulang dalam rongga cystoma.
  6. Doppler Warna untuk menetapkan aktiviti bekalan darah.
  7. Dengan gambaran dan diagnosis pembezaan yang ragu-rasional - rectoromanoscopy, irrigoscopy.

Perlu diingat bahawa pada gadis-gadis kadang-kadang sukar untuk mendiagnosis bentuk sista teratoma ovari kerana kaki panjang ciri dan lokasi anterior ke rahim. Hanya selepas kilasan dan nekrosis boleh disyaki patologi ini disyaki.

Rawatan

Rawatan yang berkesan tanpa pembedahan adalah mustahil, prasyarat adalah pembuangan tumor pembedahan. Jika tidak, komplikasi yang tidak diingini dan kemerosotan menjadi neoplasia ganas.

Dengan mengambil kira petunjuk dan kontra, jenis campur tangan pembedahan dipilih:

  1. Melakukan pembedahan enkripsi pencucian laparoskopi.
  2. Eksasan berbentuk baji dengan lampiran dengan pemeliharaan fungsi pembiakan pesakit umur pembiakan.
  3. Oophorectomy dilakukan dengan jumlah yang besar dan merosakkan tisu epididimis.
  4. Operasi subtotal atau jumlah histerektomi pada wanita dalam tempoh selepas menopaus, ini memastikan hasil yang baik.

Pakar ginekologi yang bekerja lebih suka laparoskopi, tempoh, berapa lama operasi berlangsung, secara langsung bergantung kepada tahap pengabaian proses, secara purata dari 30-40 minit hingga 2-3 jam.

Apabila membina neoplasma ganas, selepas pemindahan teratoma ovari, radiasi dan kemoterapi ditetapkan.

Akibat yang tidak diingini

Komplikasi cystoma yang berbahaya adalah degenerasi, tumor ganas boleh kekal kecil dan tidak berbeza dengan teratoma ovari dermoid.

Komplikasi kehamilan

Apabila teratoma kekal kemungkinan mengandung anak, pembentukan tidak menjejaskan hormon. Kesukaran boleh berlaku disebabkan ovari yang tidak berfungsi dan kekurangan folikel yang matang.

Apabila pendidikan patologi semasa kehamilan didiagnosis, pakar ginekologi mengamati wanita itu dalam dinamik. Sekiranya pengesanan percambahan aktif, pertumbuhan, mampatan organ-organ bersebelahan dan cystoma itu sendiri, persoalan ektomi laparoskopik diselesaikan. Pengambilan disyorkan pada trimester kehamilan kedua apabila plasenta terbentuk.

Komplikasi Kecemasan

Pembedahan kecemasan dalam majoriti besar dilakukan oleh laparotomi dan ditunjukkan untuk kilasan dan kaki nekrosis, pecah kapsul, apoplexy ovari, pendarahan intraperitoneal, kehilangan darah dan ancaman kejutan hemorrhagic, peritonitis. Kurangnya langkah yang betul menyebabkan sepsis dan kematian.

Teratoma ovari tidak seperti tumor organ kelamin wanita dalaman, ciri kerana struktur dan kandungannya. Memandangkan asal usul embrio, perkembangan pesat percambahan sel dikekalkan. Rawan keganasan dan metastasis.

Teratoma ovari: apa yang ada pada wanita

Teratoma ovari adalah penyakit neoplastik, dalam 99% kes neoplasma adalah jinak. Dibentuk dalam bentuk sista yang mengandungi tisu embrio. Pada peringkat awal penyakit ini adalah asimtomatik. Apabila teratoma dikesan, penyingkiran ditetapkan oleh campur tangan pembedahan.

Pengkelasan

Bergantung pada ciri luaran dan kadar pertumbuhan, tumor yang matang dan belum matang diasingkan. Dalam kes pertama, pembentukan itu dianggap jinak. Pelbagai jenis yang tidak matang boleh menjadi metastasis kepada organ-organ berdekatan. Pendidikan seperti itu malignan dan selalunya mempunyai prognosis yang tidak baik.

Teratoma ovari benigna

Sista jin berkembang sebagai neoplasma dengan membran elastik, ketebalannya mungkin berbeza-beza. Tumor dilekatkan pada ovari dengan kaki. Pada pembukaan, selepas penyingkiran, serpihan rambut, tulang, gigi, dan kulit dijumpai di dalamnya. Untuk neoplasma jinak, kehadiran tisu matang, berbeza adalah ciri.

Teratoma ovari ganas

Malah, tumor malignan berkembang daripada teratoma yang tidak matang. Yang kedua terdiri daripada tisu yang kurang dibezakan, yang berasal dari lapisan kuman. Tisu sedemikian adalah ciri embrio di peringkat organogenesis. Selanjutnya, teratoblastoma boleh terbentuk - tumor ganas yang terdiri daripada sel yang tidak dibezakan. Metastasis berlaku limfa dan hematogen.

Teratoma belum matang ovari

Dengan sendirinya, sista yang tidak matang belum menjadi malignan. Ia terdiri daripada tisu germinal gred rendah. Pembentukan warna kelabu muda, mempunyai tekstur lembut yang tidak rata. Terletak terutamanya di bahagian depan rahim, boleh menyebabkan pendarahan dan kematian tisu separa.

Teratoma ovari matang

Teratoma matang tidak terdedah kepada metastasis. Ia termasuk serpihan tisu adiposa, otot dan tulang. Bergantung pada struktur, tumor dibezakan:

  • sista, dengan sarung elastik dan kandungan cecair;
  • padat, padat dalam struktur dengan lapisan atas licin atau berbukit.

Dalam foto teratoma ovari, anda boleh memilih kaki pendidikan, di mana ia dilekatkan pada badan. Oleh kerana struktur ini terdapat kebarangkalian memutar asas, yang membawa kepada rasa sakit yang tajam dan meningkatkan kemungkinan perpisahan. Mencari patologi, doktor menetapkan penyingkiran tumor.

Saiz teratoma ovari

Saiz sista mungkin berbeza-beza. Pertumbuhan baru sehingga 5 cm dianggap kecil dan tidak menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Gejala muncul apabila tumor mencapai 10 cm atau lebih. Dalam kes sedemikian, anjakan organ-organ berhampiran dan pemampatan tisu boleh berlaku.

Teratoma yang tidak matang, di mana tumor malignan berkembang, mencapai saiz yang besar. Ia boleh meningkatkan sehingga 40 cm dan membentuk metastasis dalam organ bersebelahan.

Teratoma ovari yang cepat tumbuh

Keanehan perkembangan teratoma - tumor pada ovari pada wanita - adalah bahawa ia dapat di masa kecil untuk masa yang lama dan kemudian meningkat secara dramatik. Gadis dan wanita berusia antara 14 dan 40 tahun paling berisiko untuk pertumbuhan sedemikian. Pertumbuhan tumor berterusan sehingga saiz tertentu dicapai, selepas itu ia berhenti.

Penyebab teratoma ovari

Terdapat anggapan bahawa sebab pembentukan sista adalah kecenderungan, yang telah ditetapkan pada peringkat perkembangan embrio. Semasa tempoh pembezaan seksual dari tisu di mana ovari dibentuk kemudian, ectoderm tidak sepenuhnya dipisahkan. Akibatnya, serpihan lapisan kuman kekal di dalam organ.

Menjadi dalam keadaan tidak berkembang, tumor mungkin tidak mengganggu pesakit sama sekali. Pertumbuhannya berlaku di bawah pengaruh faktor luaran.

Penyebab teratoma ovari termasuk:

  1. Perubahan dalam tahap hormon di dalam badan.
  2. Kesan mekanikal pada organ yang terletak di rongga perut.
  3. Penggunaan ubat kontraseptif yang berkualiti rendah.

Patologi sering bermula dengan latar belakang perubahan dalam tahap hormon. Peningkatan pendidikan diperhatikan semasa akil baligh, semasa kehamilan dan bermulanya menopaus. Walau bagaimanapun, tumor tidak menjejaskan fungsi sistem hormon.

Gejala teratoma ovari

Pada peringkat awal, sista ovari - teratoma - tidak menjadikan dirasakan sendiri. Pesakit mendapati gejala hanya dengan pertumbuhan tumor atau peralihannya ke tumor malignan.

Dengan peningkatan saiz, gejala berikut diperhatikan:

  • perasaan berat di perut bawah;
  • cacat kencing;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • peningkatan yang ketara dalam perut (tipikal untuk wanita tipis);
  • sindrom perut akut, dicirikan oleh peningkatan nada dinding perut dan kesakitan.

Gejala terakhir diperhatikan dalam hal memutar kaki neoplasma. Aduan di atas adalah tipikal untuk tumor benigna yang lain.

Dengan sista yang tidak matang, yang boleh menjadi malignan, pesakit juga berasa sangat penat, tidak sihat, dan kehilangan berat badan.

Diagnostik

Kehadiran tumor, doktor akan dapat mengesan semasa pemeriksaan oleh palpation. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci, kaedah diagnostik lain digunakan.

  1. Ujian darah untuk penanda tumor. Ia diambil untuk menentukan jenis tumor.
  2. Ultrasound. Semasa pemeriksaan ultrasound, doktor mengesan kemasukan hyperechoic yang menunjukkan teratoma ovari. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan lokasi pendidikan, saiznya, struktur kandungannya.
  3. X-ray Pemeriksaan ovari mendedahkan tisu tulang, yang menunjukkan kehadiran tumor dengan serpihannya.
  4. MRI Ia digunakan untuk menjelaskan struktur tumor dan mengenal pasti metastasis.
  5. Laparoscopy. Pesakit diambil serpihan kandungan sista untuk kajian. Dilantik jika tumor malignan disyaki.

Dalam kebanyakan kes, teratoma ovari kanan dijumpai semasa lawatan berjadual ke pakar sakit puan atau pendaftaran semasa kehamilan. Setelah dikenal pasti tumor, doktor menetapkan diagnosis untuk menjelaskan jenis tumor.

Teratoma ovari: ICD-10

Kod teratoma ovari ICD-10: Kelas sistem genitouriner (N00-N99). Penyakit bukan keradangan organ kelamin wanita (N80- N98). Kista ovari lain dan tidak ditentukan (N83.2).

Rawatan teratoma ovari

Apabila tumor ditemui berhampiran ovari, doktor menetapkan penyingkirannya dengan campur tangan pembedahan. Kaedah ini digunakan dalam teratoma matang dan tidak matang. Dalam kes yang kedua, pesakit perlu terus memantau dengan doktor.

Operasi: pemindahan teratoma ovari

Pembuangan teratoma ovari berlaku melalui pembedahan. Salah satu kaedah berikut digunakan:

  1. Enamelasi laparoskopi. Membolehkan anda membuang tumor kecil melalui punca, tanpa merawat tisu yang sihat. Proses ini dipantau oleh ultrasound.
  2. Cystectomy. Pembuangan tumor dan bahagian-bahagian tisu bersebelahan. Tidak mengurangkan pengeluaran telur.
  3. Pemecahan lampiran. Bersama neoplasma, sebahagian daripada ovari dikeluarkan. Selepas pembedahan, keupayaan organ membentuk telur berkurangan.
  4. Ovariektomi. Penyingkiran lengkap ovari. Kaedah ini digunakan pada peringkat akhir penyakit.

Sekiranya operasi dilakukan pada wanita selepas menopaus, organ pembiakan dikeluarkan sepenuhnya.

Kemoterapi dan radiasi

Apabila sista tidak matang telah dikeluarkan, pesakit dirawat kemoterapi untuk mengelakkan metastasis. Mengadakan 6 kursus dengan penggunaan ubat antikanser. Pendekatan yang sama digunakan semasa membentuk semula sista.

Rawatan remedi teratoma ovari

Sekiranya teratoma ovari dapat dilihat pada ultrasound, doktor menetapkan pembedahan. Lebih cepat pembedahan dilakukan, semakin kurang kemungkinan perkembangan komplikasi. Pemulihan rakyat untuk diagnosis seperti ini hanya boleh mengurangkan gejala.

Terapkan resipi berikut:

  • mumi - 3 g bercampur dengan sedikit air dan madu;
  • Jelatang - daun segar dicuci, dihancurkan dalam pengisar daging.

Ini bermakna meletakkan tampon dan masuk ke dalam vagina untuk malam. Sebelum penggunaannya, pastikan anda berunding dengan doktor.

Komplikasi yang mungkin

Disebabkan sifat struktur neoplasma, terdapat kemungkinan memutar kaki. Oleh itu, apabila tumor dikesan, disarankan untuk memulakan rawatan dengan serta-merta.

Teratoma yang belum matang sering menjadi tumor malignan. Dalam masa yang singkat, ia boleh berubah menjadi teratoblastoma, mampu metastasis.

Ramalan

Apabila teratoma matang ovari kiri dikesan dan penyingkiran tepat pada masanya, prognosis biasanya menggalakkan. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menjalankan operasi tanpa menjejaskan fungsi pembiakan badan. Adalah penting bagi pesakit menjalani pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan untuk mengelakkan perkembangan penyakit.

Teratoma ovari dan kehamilan

Dalam dirinya, neoplasma tidak menjejaskan hormon dan fungsi pembiakan badan. Seorang wanita dalam kes ini boleh menjadi hamil dan mempunyai bayi.

Sekiranya MRI mengesahkan teratoma ovari, patut dipertimbangkan bahawa patologi ini menjadikannya sukar untuk membawa anak. Ini adalah benar terutamanya dalam kes-kes penyakit lanjutan dan saiz tumor lebih daripada 5 cm. Apabila saiz rahim meningkat, tekanan pada organ dan tisu berdekatan, termasuk sista, meningkat. Akibatnya, risiko kaki berpusing dan pecahnya pembentukan bertambah, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Jika patologi itu dikesan selepas permulaan kehamilan, pengawasan doktor akan diperlukan. Dia boleh menetapkan penyingkiran sista menggunakan laparoskopi. Teknik invasif yang minimum membolehkan campur tangan pembedahan tanpa membahayakan janin.

Teratoma ovari adalah penyakit tumor organ-organ kelamin wanita. Sebilangan besar neoplasma adalah jinak. Rawatan itu dilakukan oleh campur tangan pembedahan.

Teratoma ovari

Teratoma ovari adalah tumor sel germa ovari yang mengandungi tisu yang tidak tipikal untuk organ ini, yang berasal dari lapisan kuman. Mungkin matang atau tidak matang. Biasanya ia adalah asimtomatik atau terjejas. Ia menampakkan diri dengan sakit perut di perut bawah, gangguan kencing dan perut usus, kurang kerap dengan peningkatan saiz perut. Teratomas belum matang ovari boleh tumbuh tisu berdekatan dan metastasize. Diagnosis ditubuhkan dengan mengambil kira gejala klinikal, data pemeriksaan ginekologi, ultrasound dengan TsDK dan CT organ pelvis. Rawatan pembedahan - pemutihan separa amputasi ovari atau uterus dengan pelengkap.

Teratoma ovari

Teratoma ovari adalah tumor ovari struktur bercampur, yang berasal dari sel embrionik polypotent dan termasuk terbitan tiga lapisan germa. Mengandungi tisu yang tidak sekata untuk organ ini: serpihan lapisan epitel keratinizing rata berlapis, otot, tulang, rawan, tisu saraf, dan lain-lain. Kadang dalam kajian teratoma ovari, asas organ dan bahagian tubuh yang berbeza matang dikesan (contohnya bola mata, sebahagian daripada batang atau anggota badan). Ia adalah 25-30% daripada jumlah teratoma pelbagai penyetempatan.

Teratoma ovari dapat dikesan pada masa kanak-kanak, masa remaja dan umur reproduktif, kurang biasa pada wanita dalam menopause. Mungkin matang atau tidak matang (teratoblastoma). Neoplasias matang adalah benigna, tidak matang - malignan. Dalam sesetengah kes, teratoma ovari matang mungkin ganas. Neoplasma tidak mengganggu konsepsi, tetapi boleh mengacaukan kehamilan biasa, menyebabkan keguguran dan kelahiran prematur. Rawatan ini dijalankan oleh pakar dalam bidang onkologi dan ginekologi.

Punca dan patologi teratoma ovari

Etiologi penyakit itu tidak jelas. Diasumsikan bahawa teratomas ovari adalah akibat daripada embriogenesis yang tidak normal akibat kegagalan kromosom. Terdapat juga teori yang menurut teratomas (atau sebahagian daripada teratoma) dibentuk apabila perkembangan kembar identik terganggu dan penyerapan seterusnya satu kembar oleh yang lain. Memandangkan tahap pembezaan tisu membezakan antara teratoma ovari matang dan tidak matang. Tumor matang mungkin mempunyai cystic (dermoid cyst) atau struktur padat. Neoplasi seperti ini dicirikan oleh pertumbuhan yang tidak agresif perlahan dan kekurangan keupayaan untuk metastasize. Tumor belum matang boleh membesar organ-organ berdekatan, memberikan metastasis limfogen dan jauh.

Biasanya, teratoma ovari matang adalah nod tunggal konsisten tidak teratur, ditutup dengan kapsul berserat, licin dan berkilat. Diameter kapsulnya bervariasi antara 3-5 hingga 15 cm Di bawah kapsul adalah kista satu ruang, dindingnya dipenuhi dengan epitel padu atau silinder. Banyak teratoma ovari jarang berlaku. Rongga sista dipenuhi dengan kandungan keputihan yang tebal, di mana rambut sering dijumpai, kurang kerap - gigi. Apabila melakukan pemeriksaan mikroskopik terhadap kandungan sista, derivatif daripada exoderm dan mesoderm biasanya dikesan.

Teratoma ovari yang matang menunjukkan unsur-unsur kelenjar sebum, skala epitel, dermis, ganglia saraf, neurocytes, serat otot, tulang rawan, tulang dan tisu penghubung. Kurang biasa, tumor ini mengandungi derivatif endoderm: unsur-unsur kelenjar kelenjar, bahagian epitel yang menyerupai epitel bronkus, perut dan usus. Semua tisu teratoma matang ovari "matang" mengikut usia pesakit dan kehilangan keupayaannya untuk maju, yang menyebabkan kelemahan tumor seperti itu. Kemerosotan malignan jarang diperhatikan.

Tidak seperti neoplasias yang matang, tisu teratoma belum matang ovari mengekalkan struktur embrio mereka dan mampu bertambahnya pengawalan. Teratomas belum matang ovari adalah satu bentuk konsistensi yang tidak rata dengan permukaan yang kental. Pada peringkat awal mempunyai kapsul. Dalam percambahan selanjutnya kapsul dan tisu sekeliling dikesan. Pemeriksaan mikroskopis teratoma belum matang ovari, metastasis serantau dan jauh mendedahkan unsur-unsur tisu yang tidak matang yang berasal dari ectoderm, mesoderm dan endoderm. Foci nekrosis dikesan dalam pembentukan tisu.

Gejala teratoma ovari

Aliran asymptomatic atau oligosymptomatic adalah ciri untuk tumor matang. Teratomas menjadi penemuan yang tidak disengajakan ketika melakukan tinjauan pada waktu-waktu lain atau ditunjukkan oleh berat dan sakit yang menarik atau melengkung di bawah perut, menyerupai kesakitan sebelum haid. Dengan teratoma besar ovari, mungkin terdapat peningkatan kencing, kesukaran membuang air kecil dan buang air besar. Pada pesakit yang mengalami asma, peningkatan saiz perut kadang-kadang diperhatikan. Kitaran haid tidak rosak.

Kadang-kadang teratoma ovari pertama dikesan selepas kehamilan. Ini mungkin disebabkan oleh pecutan pertumbuhan neoplasma apabila perubahan hormon berubah, peningkatan tekanan tumor pada rahim dan organ pelvis, atau kilasan pedikel. Kilasan kaki tumor ovari disertai dengan sakit sengit. Ia adalah keadaan kecemasan yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Dengan tidak adanya bantuan yang tepat pada masanya, nekrosis dinding teratoma ovari adalah mungkin, diikuti dengan pecah sista, kandungannya memasuki rongga perut dan perkembangan peritonitis. Pada wanita hamil, kilasan kaki sista boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran pramatang. Teratoma ovari pada pesakit hamil dan bukan hamil boleh dijangkiti dengan perkembangan proses keradangan, yang ditunjukkan oleh kesakitan teruk, kelemahan dan demam yang teruk.

Dalam teratoma yang tidak matang ovari (teratoblastomas), kelesuan, kelemahan, keletihan dan kesakitan di bahagian bawah abdomen diperhatikan. Dengan perkembangan proses, anemia normokromik sederhana, penurunan berat badan, pucat dan kulit kering dicatatkan. Meningkatkan saiz teratoma ovari dan percambahan organ-organ berdekatan mengakibatkan perubahan dalam rasa sakit, pembuangan air besar dan kencing. Pada peringkat yang lebih awal, gambar mabuk karsinasi klasik didedahkan dalam kombinasi dengan disfungsi organ yang terkena metastase jauh. Selalunya metastasis ke paru-paru dikesan.

Diagnosis teratoma ovari

Diagnosis patologi ini dilakukan dengan mengambil kira gejala klinikal dan hasil kajian instrumental. Semasa pemeriksaan ginekologi, pesakit dengan teratoma ovari menunjukkan pembentukan tumor yang tidak menyakitkan pada kaki panjang, yang terletak di sebelah atau di hadapan rahim. Menurut radiografi kaji selidik rongga perut, kemasukan tulang dikesan di rantau ovari (jika ada serpihan tulang yang agak besar).

Ultrasonography dengan CDC teratoma ovari matang mengesahkan ketiadaan vascularization di kawasan rongga sista. Dalam kajian teratoma ovari yang tidak matang, struktur noda simpul, selitan laman saraf dan pepejal, kehadiran bekalan darah yang tidak sekata dengan pembentukan kapal-kapal baru dan shunts arteriovenous ditentukan. Echography menunjukkan struktur heterogen neoplasma (kawasan hypoechoic bergantian dengan kawasan hyperechoic). Jika perlu, bersama-sama dengan kajian di atas, pesakit dengan teratoma ovari ditetapkan CT organ pelvis untuk penilaian yang lebih tepat tentang struktur tumor. Jika masalah diagnostik berlaku, laparoskopi dilakukan dengan biopsi. Untuk mengenal pasti tanda-tanda keganasan, analisis penanda tumor dijalankan.

Rawatan dan prognosis untuk teratoma ovari

Rawatan adalah segera. Jumlah campur tangan ditentukan oleh tahap kematangan neoplasma dan umur pesakit. Dalam teratomas ovari matang pada pesakit pada usia melahirkan, satu reseksi separa ovari dilakukan (mungkin dengan menggunakan akses laparoskopi), pada wanita dalam menopaus, amputasi rahim supravaginal dengan adneksektomi dilakukan. Dengan teratoma belum matang ovari, tidak kira umur pesakit, panhysterectomy dilakukan. Pembuangan rahim dengan pelengkap melengkapkan penghapusan kelenjar. Terapi radiasi untuk tumor malignan jenis ini tidak berkesan. Dalam sesetengah kes, beberapa kejayaan boleh dicapai dengan kemoterapi berbilang komponen.

Prognosis teratoma matang ovari adalah baik. Selepas penyingkiran tumor, fungsi pembiakan dipelihara. Oleh sebab percepatan kemungkinan pertumbuhan dan kilasan kaki, kehadiran tumor yang tidak dikeluarkan mungkin mengganggu perjalanan normal kehamilan, mencetuskan ancaman yang meningkat kepada ibu dan janin, oleh itu, pakar ginekologi seperti neoplasia mengesyorkan peretasan sebelum bermulanya kehamilan. Teratoma yang tidak matang ovarium dianggap tidak seimbang. Tiada langkah pencegahan. Untuk mengesan teratoma matang dan matang ovari pada masa yang tepat, wanita perlu menjalani pemeriksaan ginekologi secara tetap.