Kanser serviks

Kanser serviks adalah proses kanser di mana tumor malignan didiagnosis di kawasan serviks. Dalam senarai kanser yang paling kerap seperti penyakit mengambil tempat ke-3 (selepas kanser kelenjar endometrium dan mamalia). Gejala pertama dan tanda-tanda kanser serviks dibincangkan di bawah.

Maklumat am

Penyakit ini dianggap sangat biasa sekarang. Selalunya, tanda-tanda dan gejala kanser serviks pertama terdapat di kalangan wanita berusia antara 30 dan 55 tahun (dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit ini menjadi lebih muda). Walaupun patologi ini mudah didiagnosis, malangnya, hampir separuh daripada pesakit itu dikesan sudah di peringkat kemudian. Perubatan moden menawarkan beberapa cara untuk menyelesaikan masalah ini, termasuk pemulihan lengkap dan pemulihan badan. Amalan menunjukkan bahawa dengan rawatan yang tepat pada masanya pada peringkat awal (tanpa mengeluarkan organ) pada masa akan datang, seorang wanita boleh mempunyai anak yang sihat.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang pada latar belakang keadaan pramatang. Kumpulan risiko untuk penyakit ini termasuk wanita yang mengabaikan rawatan jangkitan seksual, pesakit yang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri.

Gadis yang menjadi aktif secara seksual pada usia awal (sehingga usia 16 tahun) juga mungkin sakit, apabila epitelium serviks mengandungi sel belum matang yang mudah berubah menjadi sel-sel kanser. Perubahan cicatricial dalam mukosa organ, ketidakseimbangan hormon, merokok, pengambilan alkohol, pendedahan radiasi - semua ini meningkatkan risiko penampilan. Setiap tahun, diagnosis ini dikesan dalam 600,000 wanita di seluruh dunia.

Sebabnya

Tidak kira apa gejala dalam kanser serviks berlaku pada seorang wanita, sumber tumor adalah sel yang sihat yang merangkumi organ ini.

Sebab utama adalah:

  • jangkitan papillomavirus manusia;
  • jangkitan dengan herpes genital, HIV, sitomegalovirus, klamidia;
  • penyakit serviks (displasia, leukoplakia, hakisan);
  • kekurangan vitamin A dan C dalam badan;
  • imuniti lemah;
  • kesan pada badan radiasi dan toksin kimia;
  • pengguguran awal, mengikis;
  • tisu parut rahim;
  • kecederaan organ;
  • kehidupan seks yang tidak teratur dan tidak dilindungi, jika perubahan pasangan berlaku lebih daripada 2-3 kali setahun;
  • tegas.

Ancaman utama dibawa oleh virus, yang membawa kepada mutasi, dan mencetuskan transformasi sel-sel sihat ke dalam kanser. Semasa perjalanan penyakit, sel-sel tumor boleh dipindahkan dari limfa ke nodus limfa yang terletak berdekatan, sehingga membentuk metastasis. Walaupun perkembangan dan penyebaran penyakit ini, gejala kanser serviks pada wanita pada tahap ini mungkin tidak hadir atau ringan.

Bergantung kepada jenis epitel yang terjejas, terdapat:

  • karsinoma sel skuamosa (paling kerap terjadi, tumor terbentuk dari sel-sel epitelium squamous yang merangkumi bahagian vagina organ, disebabkan oleh kerosakan struktur DNA, pembahagian menghasilkan sel-sel kanser yang tidak mampu menghasilkan pembiakan dinamik);
  • adenocarcinoma (tumor menjejaskan endoserviks yang mendalam).

Kanser planetelular dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  • keratinized (tumor berbeza ketumpatan, dalam keratinous struktur);
  • kurang dibezakan (tumor berkembang pesat, mempunyai tekstur lembut);
  • tidak berdenyut-denyut (dianggap sebagai peringkat pertengahan antara kanser yang dikukuhkan dan berkadar rendah).

Peringkat utama

  • Tahap 0 - keadaan prakanker, ketika sel-sel patogen tidak membentuk tumor, tidak menembus tisu, tetapi terletak pada permukaan saluran serviks;
  • Tahap I (sel-sel kanser menembusi jauh ke dalam tisu, patologi tidak mempengaruhi nodus limfa, ukuran tumor rata-rata 3-5 mm (IA) atau hingga 5 mm (IB));
  • peringkat II (tumbuh ke rahim, melangkaui sempadannya, tidak menjejaskan bahagian bawah vagina dan dinding panggul);
  • peringkat III (tumor meluas di luar leher, sehingga dinding panggul dan tahap ketiga vagina, hidronephrosis diperhatikan);
  • peringkat IV (tumor ditandai dengan saiz besar, meluas dari semua sisi leher rahim, mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ bersebelahan).

Gejala kanser serviks

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat apakah gejala pertama dalam kanser serviks, kerana semua manifestasi penyakit biasanya membosankan. Pada peringkat awal, mereka mungkin tidak hadir sama sekali. Apabila tumor tumbuh, terdapat tanda-tanda dan gejala yang membimbangkan. Tetapi pada ketika ini, kekalahan itu dapat menjangkau organ jiran. Itulah sebabnya wanita perlu menjalani pemeriksaan secara berkala oleh seorang pakar sakit puan dengan kolposkopi mandatori (pemeriksaan mikroskopik keadaan serviks).

Apakah gejala dan tanda awal kanser serviks? Yang utama termasuk:

  • pendarahan selepas persetubuhan, antara haid, selepas menopaus, sebaik selepas pemeriksaan oleh pakar sakit puan;
  • melecehkan keputihan keputihan putih dengan darah;
  • Pelepasan purulen dari faraj dengan bau tidak menyenangkan;
  • peningkatan dalam tempoh haid (lebih daripada 7 hari);
  • sakit tajam di abdomen;
  • kekejangan yang meluas ke belakang;
  • ketidakselesaan di dalam faraj semasa hubungan seks;
  • berat badan (sehingga 10-15 kg dalam beberapa minggu);
  • masalah dengan pergerakan usus;
  • kerap kencing atau penangguhan;
  • kelemahan umum badan;
  • peningkatan keletihan;
  • bengkak kaki;
  • peningkatan suhu.

Ketika memeriksa keadaan serviks dalam kanser, ulserasi didiagnosis, serta perubahan pada warna serviks.

Tanda-tanda dan gejala kanser serviks di atas tidak tepat dan mengikat. Mereka boleh memberi isyarat kehadiran penyakit ginekologi lain, jadi sangat penting untuk melakukan diagnosis komprehensif dengan pakar sakit puan yang berpengalaman.

Diagnostik

Mana-mana manifestasi gejala pada wanita perlu dimaklumkan dan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, perlu melakukan jenis kajian berikut:

  • pemeriksaan oncoprophylactic di pakar sakit puan (sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan);
  • pemeriksaan cytological mengikis dari permukaan leher;
  • Ujian PAP (ujian sel atipikal);
  • kolposkopi;
  • biopsi tisu serviks;
  • Ujian Schiller (ujian dengan iodin atau asid asetik);
  • Ultrasound organ pelvis - kajian yang sama membolehkan anda menentukan penyebaran tumor di pinggul, dengan itu menetapkan peringkat penyakit.

Sekiranya tanda-tanda dan gejala kanser serviks diperhatikan dan kehadiran penyakit itu disyaki, pakar ginekologi menetapkan prosedur diagnostik yang berkaitan untuk mengesahkan atau mengesahkan percambahan neoplasma malignan pada organ-organ jiran.

Jenis diagnostik berikut disyorkan:

  • MRI organ panggul - dijalankan dalam kes di mana hasil ultrasound tidak tepat menentukan penyebaran penyakit itu;
  • Ultrasound buah pinggang;
  • Ultrasound hati;
  • pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing;
  • x-ray paru - dilakukan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran metastasis jauh;
  • Irrigoscopy - pemeriksaan kolon dengan bantuan sinar-X, yang membolehkan untuk menubuhkan kawasan penyebaran neoplasma;
  • rektoskopi dan cystoscopy - pemeriksaan rektum dan pundi kencing, yang membolehkan anda menentukan sama ada organ-organ ini dipengaruhi oleh tumor;
  • urografi intravena diperlukan untuk menentukan "kesihatan" organ ini, kerana dalam kes kanser serviks, ureteri sering diperas, dengan penurunan fungsi buah pinggang.

Rawatan

Rawatan kanser serviks melibatkan jenis terapi berikut:

  • penumpuan serviks (amputasi kerucut), yang melibatkan penyingkiran bahagian berbentuk kerucut serviks dan membran mukus saluran serviks;
  • eksisi gelung electrosurgical, apabila tisu-tisu yang tidak normal dikeluarkan dengan pisau elektrik, kawasan patogenik itu dibentuk, tisu sihat membentuk di tempatnya;
  • amputasi tinggi apabila pakar bedah melakukan penyingkiran radikal leher rahim; pembedahan mungkin melibatkan penyingkiran sebahagian daripada vagina, kelenjar getah bening pelvik;
  • pemusnahan rahim dengan penghapusan ovari sepenuhnya atau separa;
  • histerektomi radikal, yang melibatkan penghapusan rahim, tiub fallopian, vagina, ovari, nodus limfa;
  • radiasi dan kemoterapi;
  • terapi dadah;
  • terapi hormon.

Radiasi dan kemoterapi biasanya ditetapkan pada peringkat praoperasi untuk mengurangkan saiz kanser. Rawatan yang paling biasa adalah kompleks, yang menggabungkan pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Tempoh masa yang lama digunakan hanya dua kaedah pertama, baru-baru ini telah membuktikan bahawa gabungan semua kaedah rawatan dengan ketara meningkatkan keberkesanan kursus rawatan.

Radiasi adalah kaedah rawatan utama, terutamanya yang kerap digunakan, jika pesakit mempunyai tahap 3-4 penyakit dan pembedahan tumor tidak mungkin.

Semasa kursus, terapi gamma jauh digunakan, yang dilengkapi dengan penyinaran intrakavitis serviks.

Kemoterapi biasanya digunakan sebagai tambahan kepada radiasi. Keputusan yang diperoleh adalah samar-samar: di satu pihak, peningkatan kecekapan dan kemungkinan mengurangkan dos radiasi, dan dengan itu mengurangkan kemungkinan munculnya formasi yang disebabkan oleh radio, muncul. Sebaliknya, rawatan gabungan ini tidak dapat diterima oleh pesakit dan menyebabkan terjadinya kesan sampingan.

Komplikasi

Penyakit seperti itu boleh berkembang pesat atau menjadi lembap, tetapi dalam setiap kes ini, beberapa komplikasi mungkin:

  • memerah kencing;
  • stasis air kencing;
  • perkembangan hidronephrosis;
  • penampilan jangkitan purulen saluran kencing;
  • berlakunya pendarahan dari tumor atau saluran genital;
  • pembentukan fistulas, saluran luar biasa yang menyambungkan pundi kencing atau usus ke vagina.

Pencegahan

Agar tidak memahami apa gejala yang mungkin bukti kanser pangkal rahim dan mencari tanda pertama penyakit sedemikian, anda perlu segera melakukan pencegahan. Untuk tujuan ini, tindakan berikut diambil:

  • Peperiksaan biasa di pakar sakit puan - visual dan bimanual (manual);
  • colpoxcopy (sekurang-kurangnya sekali setahun) - pemeriksaan organ dengan peningkatan sebanyak 7.5-40 kali, membolehkan anda melihat proses pramatang;
  • lulus ujian PAP untuk mengenal pasti sel-sel atipikal;
  • rawatan yang tepat pada masanya penyakit kelamin;
  • tindakan seks yang dilindungi;
  • vaksinasi terhadap kanser serviks dengan vaksin empat komponen. (vaksinasi memberikan kekebalan selama 3 tahun, dilakukan dalam beberapa peringkat, dilakukan kepada perempuan berumur 9 hingga 12 tahun (sebelum aktiviti seksual, ketika virus belum dijangkiti), dan juga untuk perempuan yang lebih tua (usia 13 hingga 26 tahun); kos suntikan - dari $ 400 setiap kursus).

Rawatan penyakit itu harus berada di bawah kawalan pakar ginekologi dengan profil pembedahan, serta ahli onkologi.

Ramalan

Kanser serviks adalah penyakit serius yang membawa kepada komplikasi yang serius. Ancaman utama adalah metastasis ke kelenjar getah bening, organ lain (buah pinggang, paru-paru, hati), penghapusan rahim dan, akibatnya, ketidaksuburan. Kemoterapi, yang digunakan dalam rawatan kanser, mempunyai kesan toksik pada organ dan sistem badan manusia. Pembangunan kanser dapat dicegah dengan menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar ginekologi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, dan juga dengan memperhatikan gejala ciri kanker serviks pada wanita.

Kejayaan rawatan penyakit bergantung pada usia pesakit, keadaan umum kesihatan yang dipilih oleh ahli sakit ginekologi dan onkologi terapi, peringkat dan bentuk kanser. Sekiranya onkologi didiagnosis pada peringkat awal, prognosis adalah baik, penyakit itu boleh disembuhkan dengan teknik pembedahan, seorang wanita mungkin mempunyai anak yang sihat di masa depan (kehamilan boleh dirancang selepas 3 tahun, dengan mengambilkira ketiadaan gegaran).

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Adenoma hipofisis adalah neoplasma jinak yang terbentuk dari sel-sel kelenjar adenohypophysis, yang mengakibatkan pengeluaran satu atau lebih hormon tropika. Rawatan dan.

Kanser serviks - peringkat, tanda dan gejala pertama, rawatan, prognosis

Doktor telah lama memperhatikan dan menyiarkan secara aktif kepada penduduk pemikiran penting: kunci untuk berjaya mengatasi kanser adalah diagnosis awal. Ia adalah pemeriksaan perubatan yang kerap dan pengesanan kanser dan keadaan pramatang yang dapat mengurangkan kematian daripada penyakit ini.

Contoh jelas ini adalah neoplasma malignan di serviks. Dengan adanya ujian diagnostik yang berkesan untuk onkokologi (pap-test), kadar wanita yang meninggal akibat kanser serviks telah menurun hampir 70%. Satu-satunya keadaan ialah analisis semacam itu perlu dijalankan setiap tahun.

Peralihan pantas pada halaman

Kanser serviks - apa itu?

Kanser serviks adalah kemerosotan malignan dari sel epitelnya, diikuti oleh pertumbuhan dan pembentukan tumor yang tidak terkawal. Dalam struktur umum penyakit "onkologi" wanita, patologi ini mengambil tempat ke-3. Tumor yang lebih biasa dalam kelenjar susu dan endometrium.

Perlu diperhatikan bahawa serviks adalah organ yang terdiri daripada dua bahagian: saluran vagina dan serviks. Selain itu, bahagian vagina ditutup dengan epitel squamous berstrata, dan bahagian dalam (endokerviks) dipenuhi dengan kelenjar (silinder).

Ia berada di persimpangan zon-zon ini, sebagai peraturan, onkogenesis sel-sel bermula. Telah ditubuhkan bahawa kanser serviks sering berkembang di bahagian vagina, endokerviks menderita dalam kira-kira 10-15% daripada kes.

Jenis kanser serviks

Mengambil kira jenis sel oncotransformed, neoplasma malignan dibahagikan kepada dua jenis utama:

  • adenocarcinoma (terbentuk daripada sel kelenjar pada endokriks);
  • karsinoma sel squamous uterus serviks (dibentuk daripada unsur-unsur epitel squamous stratified di bahagian vagina serviks).

Walaupun adenocarcinomas adalah bentuk yang lebih jarang, kursus mereka lebih rumit, dan prognosis untuk kehidupan yang berpenyakit kurang menguntungkan.

Sebaliknya, karsinoma sel squamous uteri serviks, bergantung kepada tahap pembezaan sel bermutasi, dibahagikan kepada jenis berikut:

  • kurang dibezakan (tidak mendebarkan);
  • keratinizing

Yang terakhir adalah lebih mudah untuk dirawat, dan menghentikan pertumbuhan jenis pertama tidak begitu mudah sama sekali.

Penyebab kanser serviks

Faktor etiologi kanser serviks dikaji dengan baik. Dalam 95% kes, unsur-unsur genom manusia papillomavirus (HPV) dijumpai dalam sel-sel tumor. Mereka dijangkiti sebahagian besar penduduk, dan patogen itu disebarkan secara seksual. Strain virus risiko onkogenik yang tinggi mampu menyebabkan pertumbuhan semula sel; strain risiko onkogenik yang rendah - kutil alat kelamin (ketuat) dan displasia serviks.

Sebagai tambahan kepada HPV, terdapat sebab-sebab lain untuk perkembangan patologi:

  • keadaan pramatang;
  • jangkitan virus lain terhadap sistem pembiakan;
  • klamidia;
  • permulaan aktiviti seksual awal;
  • penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang;
  • banyak kelahiran dan pengguguran;
  • obesiti;
  • gangguan hormon;
  • hipovitaminosis A dan C;
  • tabiat buruk.

Sebagai tambahan kepada HPV, virus lain juga boleh mencetuskan mutasi sel dalam epitel serviks: herpes, cytomegalovirus. Kronik kronik yang berlarutan juga meningkatkan risiko kanser.

Kanser serviks sentiasa didahului oleh keadaan terdahulunya. Mereka dicirikan oleh perubahan dalam struktur sel (atypia), peningkatan bahagian. Dalam leukoplakia, fokus utama elemen epitel yang berubah-ubah disebabkan oleh pertumbuhan pesat dan kematian aktif sel epitelium.

Displasia dicirikan oleh pengurangan perbezaan sel terhadap latar belakang pemendekan kitaran pembiakan mereka. Unit-unit baru berbeza dari segi saiz, bentuk, saiz teras yang semakin meningkat.

Ia agak biasa di kalangan kanak-kanak perempuan dan wanita muda untuk mempunyai keadaan sedemikian prestasinya sebagai hakisan. Ia berkaitan dengan gangguan hormon dan ditunjukkan oleh penggantian epitel squamous stratified di bahagian vagina leher dengan kelenjar.

Dalam kes ini, epitelium silinder tunggal-lapisan menderita di bawah pengaruh persekitaran asid vagina, dan keradangan muncul di dalamnya, yang dalam kursus kronik mewujudkan prasyarat untuk oncotransformation sel.

Risiko keganasan juga meningkat akibat kecederaan serviks akibat daripada melahirkan anak atau pengguguran. Kerosakan organ ini ditumbuhi dengan pembentukan parut, di mana, dari masa ke masa, tumor boleh berlaku.

Kecederaan masih sangat berbahaya untuk epitelium serviks yang belum terbentuk pada perempuan di bawah umur 16 tahun. Ini mungkin dilakukan dengan aktiviti seksual awal. Pelanggaran dalam pembentukan epitel, yang diperoleh pada masa ini, dapat bertahun-tahun menyebabkan kanser.

Tahap kanser serviks

Klasifikasi tumor malignan bergantung kepada saiz dan sifat luka-luka membantu doktor untuk memilih rawatan yang betul dan memberikan perkiraan anggaran. Oleh itu, peringkat awal kanser serviks (pertama) dicirikan oleh saiz tumor yang tidak penting dan keberkesanan terapi yang tinggi. Pada peringkat ini, neoplasma hanya mempengaruhi kawasan serviks.

Substage 1A hanya boleh dikesan dengan kaedah mikroskopik. Saiz tumor tidak melebihi 0.7 cm, dan kedalaman percambahan terletak pada jarak hingga 5 mm. Pada peringkat 1B, tumor sudah kelihatan kepada mata kasar. Diameternya boleh mencapai 4 cm.

Pengagihan proses patologi dalam rahim dan vagina bermula pada peringkat kedua. Dalam kes ini, nodus limfa tetap bersih, pengenalan tumor dalam organ lain tidak berlaku.

Di peringkat 2A, sel-sel tumor ditemui di bahagian atas dan tengah vagina atau dimasukkan ke dalam endometrium dan lapisan otot rahim. Sekiranya neoplasma telah membesar uterus sepenuhnya dan terdapat di dalam membran serous luar, mereka mengatakan tentang 2B.

Pertumbuhan kanser serviks lebih lanjut membawa kepada kekalahan pada ketiga peringkat vagina (3A) atau dinding pelvis kecil (3B). Tiada metastasis jauh di peringkat ini lagi, tetapi nodus limfa tunggal (3B) sering terjejas. Saiz neoplasma malignan boleh menjadi apa-apa.

Peringkat terakhir keempat kanser serviks melibatkan kekalahan banyak organ yang terletak berdekatan atau jauh.

Substep 4A dicirikan oleh pertumbuhan tumor dalam usus dan pundi kencing. Jika metastasis ditemui di dalam paru-paru atau hati, kanser serviks didiagnosis 4B. Penyetempatan tumor sekunder ini disebabkan oleh penyebaran sel yang merosot dengan aliran darah.

Tanda dan simptom pertama kanser serviks

Seorang pakar sakit puan boleh dengan mudah mengesyaki kanser serviks atau keadaan pramatang semasa pemeriksaan rutin apabila gejala dan tanda patologi belum muncul. Penyakit ini mudah didiagnosis, ia hanya penting untuk melawat doktor secara teratur - jika tidak, ia tidak akan berfungsi untuk mengesan tumor dalam masa yang singkat.

Kanser serviks sangat rumit kerana tanda-tanda pertama (jelas) mula muncul terlambat. Untuk masa yang lama, wanita itu tidak mengesyaki apa-apa, dan pada peringkat awal kanser serviks tidak merasakan apa-apa manifestasi yang membimbangkan sama sekali.

Tanda-tanda pertama kanser serviks berlaku kemudian dan dikaitkan dengan struktur dan pertumbuhan tumor. Ia dipenuhi oleh rangkaian saluran darah yang cedera yang mudah cedera. Pada masa yang sama, pendarahan spontan selepas mengangkat berat atau semasa bersenam atau selepas bersetubuh. Pemeriksaan ginekologi standard juga boleh menyebabkan pendarahan.

Kanser servikal 2 darjah menandakan gejala-gejala ini:

  • hubungi pendarahan;
  • kelemahan, keletihan;
  • tempoh yang panjang;
  • ketidakselesaan di bahagian pelvis.

Pesakit tidak mengalami rasa sakit pada tahap ini lagi. Mereka muncul kemudian apabila tumor menyentuh saraf, menembusi kawasan panggul, dan boleh menjadi sakit, memancar ke bahagian bawah. Sakit berlaku semasa hubungan seks atau apa sahaja.

Perkembangan proses patologi menyebabkan penampilan perdarahan intermenstruasi atau menopaus, pelepasan berair yang berlimpah tanpa warna atau kekuningan kekuningan, akibat tamatnya cecair tisu. Selalunya, untuk kanser serviks, rembesan vagina muncul dengan darah atau bercak.

Mampatan ureter oleh tumor menyebabkan pelanggaran aliran keluar dan genangan air kencing, rupa darah dalam air kencing. Tumpahan lengkap dan kerosakan pada pundi kencing itu penuh dengan pemberhentian kencing, menyebabkan keracunan badan.

Dengan kekalahan usus dalam peringkat akhir sembelit, kemunculan darah dalam air kencing. Jika fistula usus faraj atau pundi hempedu vagina berkembang, najis atau air kencing mula mengalir melalui vagina.

Nod limfa yang diperbesar di pangkal paha mengganggu aliran keluar darah vena, yang ditunjukkan oleh edema pada bahagian bawah kaki, organ kelamin luar. Pada peringkat berikutnya, perpecahan tumor diiringi oleh penampilan rembesan fetid warna ciri slop daging dengan nanah.

  • Keracunan kanker menyebabkan peningkatan suhu badan, demam, penurunan berat badan, dan pendarahan berulang - anemia, kelemahan.

Rawatan kanser serviks, pembedahan dan kemoterapi

Rawatan kanser serviks bergantung kepada peringkat di mana onkogenesis dikesan - terutamanya penyingkiran (kaedah pembedahan). Malah perubahan pramatang tertakluk kepada penyingkiran, apatah lagi proses malignan yang maju. Hakisan, displasia dan leukoplakia dibakar dengan nitrogen cecair atau laser.

Rawatan pembedahan

Pada peringkat awal, penyajian dilakukan. Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan bahagian patologi serviks dalam bentuk kon, tetapi ia hanya boleh dilakukan jika kanser tidak menembusi tisu dalam.

Tahap awal patologi dapat diubati dengan penyingkiran lengkap serviks dan ketiga di atas vagina, sering dengan nodus limfa serantau. Risiko berulang selepas terapi sedemikian kecil, dan seorang wanita pada masa akan datang akan dapat mempunyai anak.

Tahap kedua patologi itu sudah menjadi petunjuk untuk penyingkiran (penghapusan) rahim dan sebahagian dari vagina. Sekiranya mungkin, doktor cuba menyelamatkan ovari, kerana penyingkiran mereka membawa kepada menopaus pramatang. Walau bagaimanapun, wanita yang fungsi reproduktifnya telah meninggal dunia, menjalani histerektomi radikal.

  • Ini menghilangkan rahim, ligamen dan lampiran, bahagian faraj yang terjejas, dan nodus limfa.

Dalam peringkat ketiga dan keempat, jika tidak terdapat banyak metastasis jauh, pembedahan juga mungkin. Dalam kes ini, pakar bedah memotong semua penyakit patologi: menghilangkan tumor dalam usus, saluran kencing. Semasa campur tangan ini, saluran ekskresi baru terbentuk daripada tisu yang sihat.

  • Operasi ini agak sukar dan selalunya diperlukan dari enam bulan hingga satu tahun untuk pulih daripadanya.

Kemoterapi

Digabungkan dengan rawatan pembedahan untuk kanser ubat kemoterapi rahim serviks juga digunakan. Fluorouracil dan cisplatin yang paling biasa ditetapkan.

Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan saiz tumor dan fokus metastatik, membunuh sel-sel kanser tunggal yang selamat selepas operasi. Walau bagaimanapun, kemoterapi biasanya digabungkan dengan terapi radiasi, kerana gabungan itu diiktiraf sebagai lebih berkesan.

Terapi radiasi

Kanser serviks sensitif kepada pelbagai jenis radiasi: sinar-X, beta dan gamma, neutron. Kesan pada tumpuan patologi dijalankan secara jauh - melalui dinding abdomen dan transvaginally - melalui faraj.

Pada masa ini digunakan terapi sinaran 2D dan 3D. Dia, seperti kemoterapi, memungkinkan untuk membunuh sel-sel individu yang terselamat dalam operasi. Walau bagaimanapun, terapi radiasi juga digunakan sebagai cara yang bebas untuk melawan tumor, terutama pada peringkat seterusnya.

Ramalan

Jawapan kepada persoalan berapa lama wanita yang menjalani hidup kanser serviks ditentukan terutamanya oleh peringkat proses. Dalam masa yang dikendalikan pesakit dalam kebanyakan kes hidup lebih dari 5 tahun. Rawatan awal di peringkat pertama membawa kepada pemulihan hampir 90% kes. Ketahanan hidup selama lima tahun di peringkat kedua adalah sekitar 60-70%.

Keadaan yang lebih sukar jika tumor merebak ke organ berdekatan dan nodus limfa. Kadar survival pesakit dengan peringkat ketiga kanser serviks tidak melebihi 40%.

Prognosis yang paling tidak baik untuk kemunculan metastase jauh dan komplikasi yang disebabkan oleh mereka. Sebagai peraturan, tidak lebih daripada 10% pesakit mengatasi ambang survival 5 tahun dalam 4 peringkat.

Tanda-tanda awal kanser serviks pada peringkat awal perkembangan wanita

Baca: 10 minit 8,945 Views

Kanser adalah mematikan dan dalam kebanyakan kes penyakit yang tidak dapat diubati, ditunjukkan sebagai tumor malignan. Dengan perkembangan kanser, terutamanya organ kelamin wanita - serviks, kelenjar susu, ovari, labia dan vagina. Bahaya paling besar untuk kesihatan wanita adalah kanser serviks. Tanda-tanda kanser yang jelas muncul hanya dalam peringkat terakhir penyakit ini, kerana kehadiran mereka pada masa pra-awal, wanita, sebagai peraturan, tidak memberi perhatian. Keamatan dan kelajuan penyebaran penyakit dikaitkan dengan pelbagainya. Adenocarcinoma adalah paling jelas, kurang tanda-tanda karsinoma sel skuasy serviks.

Etiologi

Sebelum bercakap tentang tanda-tanda utama kanser serviks, anda perlu memberi sedikit perhatian kepada etiologi penyakit ini. Jadi, terima kasih kepada penyelidikan lanjutan dalam bidang perubatan ini, para pakar berjaya membuktikan bahawa penyebab utama kanser pada wanita adalah jangkitan HPV. Tetapi ia adalah semulajadi bahawa kehadiran papillomas pada badan bukanlah sebab untuk panik. Para saintis moden telah dapat mengenal pasti lebih daripada 100 jenis virus, di mana terdapat juga jenis yang tidak berbahaya, yang mendorong perkembangan formasi jinak yang mudah dilepaskan. Antara kemungkinan penyebab utama sel-sel kanser dalam serviks, ia dibezakan:

  • herpes alat kelamin;
  • HIV;
  • jangkitan genital tersembunyi;
  • penyakit serviks - hakisan, displasia dan leukoplakia;
  • sistem imun yang lemah;
  • pengguguran, mengikis;
  • anomali fizikal rahim;
  • perubahan kerap pasangan seksual;
  • tekanan yang teruk.

Ancaman langsung kepada badan wanita berasal dari virus yang menjangkiti sel-sel yang sihat dan membawa kepada kemerosotan mereka. Sel-sel sakit dipindahkan dari limfa ke nodus limfa, yang menyebabkan pembentukan metastase. Terlepas dari apa yang menyebabkan perkembangan kanser, ia berkembang dengan cepat. Malangnya, dengan kadar penyebaran penyakit yang tinggi, gejala-gejalanya tetap ringan, seperti yang telah disebutkan di atas.

Gejala biasa

Kanser serviks, berbeza dengan tumor yang sama di payudara, adalah sukar untuk dikesan pada masa yang tepat. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada wanita berusia di antara 30 dan 55 tahun, tetapi di bawah pengaruh faktor etiologi yang digambarkan di atas, penyakit ini menjadi lebih muda, oleh itu ia sering dijumpai pada perempuan berusia 27-25 tahun. Memberi perhatian khusus kepada kesihatan, tidak mengabaikan walaupun penyakit paling mudah harus, pertama sekali, tidak pernah melahirkan, tetapi sudah mempunyai pengguguran, anak perempuan. Tanda-tanda pertama kanser rahim tidak boleh digambarkan sebagai khusus. Kebanyakan gejala yang disenaraikan di bawah adalah mudah mengelirukan walaupun oleh profesional yang berpengalaman. Oleh itu, apabila tumor terbentuk di kawasan serviks rahim, yang mempunyai watak ganas, wanita mempunyai yang berikut:

  1. Pelepasan vagina yang kerap dengan warna dan bau yang tidak menyenangkan. Biasanya pelepasan vagina adalah ringan, kadang-kadang mempunyai warna keputihan, tidak ada bau khusus, jumlah mereka adalah minima. Patologi adalah pelepasan merah jambu yang kotor, atau warna kehijauan, yang berlaku selepas mengangkat berat badan, sebelum haid, atau selepas bersetubuh.
  2. Papillomas. Ditemui pada ketuat badan tidak membawa apa-apa yang baik. Penampilan mereka harus memaksa seorang wanita untuk berjumpa doktor. Ketuat itu boleh menjadi isyarat pertama kehadiran kanser.
  3. Sakit dan pendarahan. Jika tempoh anda belum tiba, tetapi darah dikeluarkan dari vagina, wanita itu harus segera berjumpa doktor. Mungkin dia mula pendarahan rahim, tidak hanya memerlukan tindakan tegas untuk menghentikannya, tetapi juga untuk mengenal pasti punca-punca kejadian itu. Dalam sesetengah kes, pendarahan seperti berlaku selepas pengguguran, keguguran, semasa kehamilan, atau akibat tindakan berlebihan semasa hubungan seksual. Sekiranya tiada sebab yang jelas untuk pendarahan, wanita akan dihantar untuk pemeriksaan untuk mengenal pasti penyebab tersembunyi keadaan patologi ini. Berkembang di dinding rahim, tumor membawa kepada pengeringan dan retak tisu penghubung, menyebabkan sakit dan pendarahan.
  4. Anemia Anemia tidak menjadi ciri, tetapi masih merupakan tanda kanser pangkal rahim yang paling biasa. Seorang wanita mula tayar dengan cepat, tidak dapat lagi menampung kerja domestik dan tugas rasmi sebelumnya, dia mempunyai serangan mati-matian yang tidak munasabah. Anemia boleh menyebabkan pendarahan intrauterin dan kelemahan umum sistem imun badan yang berlaku semasa perkembangan tumor malignan.
  5. Dorongan berterusan untuk buang air kecil, rasa pundi kencing yang penuh. Mengembangkan sel-sel kanser membawa peningkatan dalam jumlah rahim, yang mula memberi tekanan pada pundi kencing. Buah pinggang tidak dapat lagi mengatasi tekanan ini, penghapusan air kencing secara percuma terhalang. Pada pembuangan air kencing yang akan datang, hanya sebahagian kecil diekskresikan, yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan ini, kadang-kadang sakit. Setelah menemui simptom-simptom ini, seorang wanita diwajibkan berpaling kepada ahli urologi, dan jika perlu, kepada ahli onkologi.
  6. Sakit di belakang, anggota badan yang lebih rendah. Di bawah pengaruh tumor, saluran darah tercabut, organ dalaman dikompresi. Peredaran darah biasa diganggu, kerana kebanyakannya tidak mencapai pelvis dan tidak boleh bergerak bebas melalui kapal. Kaki dan pergelangan kaki bengkak, terdapat kesakitan yang teruk.
  7. Berat badan Rugi berat badan tidak pernah berlaku tanpa sebab. Tumor menekan pada organ dalaman, usus tidak mengatasi jumlah makanan sebelumnya, selera makan hilang, berat badan berkurangan. Penurunan berat badan sentiasa tidak dijangka. Sekiranya sebelum pengambilan berat badan diambil, atau diet diikuti, maka anda tidak perlu risau. Kehilangan tanpa berat 10-20 kilogram dalam 1-2 bulan perlu mengganggu. Semasa operasi normal badan, ini tidak praktikal.

Tanda-tanda pertama kanser serviks muncul secara individu. Jadi, sesetengah wanita menurunkan berat badan secara mendadak, tetapi mereka tidak mengalami ketidakselesaan yang jelas, sementara yang lain datang ke pakar ginekologi dengan aduan pendarahan dan sakit selepas hubungan seks. Kemunculan mana-mana yang tidak menyenangkan dan luar biasa untuk sensasi badan yang sihat, perlu dimaklumkan dan terpaksa berunding dengan doktor. Jika ini tidak dilakukan, keadaan akan terlepas dari kawalan dan menjadi tidak boleh diperbaiki.

Adenocarcinoma

Tanda pertama kanser serviks dengan adenokarsinoma adalah sakit peribadi di kawasan lidah dan telinga. Saluran pencernaan juga bertindak balas terhadap kehadiran tumor. Pesakit bermula tajam, sakit sengit, disfagia berlaku, terdapat perasaan tidak selesa. Apabila adenokarsinoma juga diperhatikan:

  • pedih ulu hati;
  • kehilangan selera makan;
  • anemia;
  • sakit di ovari;
  • masalah kencing;
  • cecair, pelepasan berair warna putih;
  • pendarahan sebelum haid, atau semasa menopaus.

Sebab untuk pergi ke doktor dengan disyaki adenokarsinoma serviks mungkin menjadi kitaran haid yang tidak dikawal. Ramai wanita yang pertama bermula pada 12-15 tahun. Selepas kemunculan darah pertama, haid tidak boleh berjalan secara teratur untuk 2-3 kitaran berturut-turut, maka keadaan itu stabil dan gadis itu boleh mengatakan dengan tepat apabila dia akan mempunyai haid yang akan datang. Kitaran yang ditubuhkan terganggu selepas mengandung, atau pengguguran. Dalam kes ini, keadaan adalah sama dengan bulan pertama. Jika kitaran haid tidak hilang disebabkan oleh sebab-sebab yang dinyatakan di atas, maka wanita itu harus mendaftar untuk pemeriksaan tidak berjadual oleh pakar ginekologi. Penyebab masalah yang paling sering adalah ketidakseimbangan hormon, tetapi masih tidak perlu untuk mengecualikan kemungkinan kanser serviks.

Karsinoma sel kquamous

Fakta yang membangkitkan perkembangan jenis kanser serviks ini adalah papillomavirus manusia. Ia berlaku di sekurang-kurangnya 80% wanita dengan diagnosis yang sama.

Bahagian lendir dari selaput vagina dan bahagian serviks meliputi epitelium rata yang tidak berlapis luas. Tumor ganas berlaku paling kerap di persimpangan epithelia multilayer dan silinder. Tahap pertama kanser serviks tidak disertai dengan gejala tertentu yang membolehkan seseorang mendiagnosis jenis kangkung skuamosa. Lebih dekat dengan tahap pembangunan kedua dan ketiga, wanita yang sakit mempunyai yang berikut:

  • pendarahan berat, perkembangan yang tidak dikaitkan dengan haid;
  • penampilan darah selepas hubungan seks (tentu saja, jika kita tidak bercakap tentang pecahnya pleura perawan);
  • kesakitan yang teruk semasa hubungan seks, tidak hilang selepas menukar kedudukan rakan kongsi badan;
  • sakit kesakitan di abdomen bawah, diperolehi kekal;
  • cacat kencing;
  • sembelit.

Tanda-tanda klinikal yang diperkatakan diperhatikan pada peringkat terakhir perkembangan kanser, sebab mereka, sebagai peraturan, menjadi banyak metastasis. Kejadian metastasis tidak membenarkan untuk menghitung hasil rawatan yang menggalakkan, kerana walaupun mengalami pengalaman yang kaya dari segi pendarahan diri dan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, seorang wanita perlu berunding dengan doktor. Hanya diagnosis penyakit yang tepat pada masanya akan membantu menghilangkan risiko kehilangan kesihatan anda sendiri dan juga kehidupan.

Tahap

Tanda-tanda pertama kanser serviks bergantung kepada jenis dan tahapnya, seperti yang dinyatakan di atas. Pakar telah mengenal pasti sekurang-kurangnya 4 peringkat kanser di bahagian badan wanita ini:

  1. Precancerous. Pemeriksaan histologi akan menunjukkan kehadiran sel-sel kanser yang belum mempunyai masa untuk menembusi epitel. Rawatan awal dapat menyingkirkan bukan sahaja gejala-gejala penyakit, tetapi juga penyebabnya. Kebanyakan pakar menjamin pulih sepenuhnya.
  2. Tahap 1 kanser. Sel-sel malignan menembusi epitel dengan kedalaman 4-5 sentimeter, tetapi tumor masih kecil dan tidak melampaui serviks. Pada peringkat ini, kemungkinan tanda-tanda pendarahan dari rahim, kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen.
  3. Peringkat 2 Metastasis ganas dan daun leher rahim. Kesakitan yang semakin meningkat, ia mula menyakitkan di belakang, anemia diperhatikan. Penyakit pada tahap ini dianggap agak boleh dirawat.
  4. Peringkat 3 Tumor menjejaskan dinding pelvis dan bahagian atas vagina. Prognosisnya lemah, pesakit kehilangan kekuatan, pendarahan berat berlaku, anemia berkembang.
  5. Peringkat 4. Metastase menjejaskan organ-organ pelvis kecil, nodus limfa, terdapat penyebaran aktif mereka di seluruh badan. Kadar kelangsungan hidup wanita yang penyakitnya telah mencapai peringkat yang dipersoalkan adalah rendah.

Malangnya, pesakit berpaling kepada doktor dalam beberapa kes pada masa ini apabila penyakit itu berlalu ke peringkat ke-4, yang menunjukkan risiko kanser serviks yang tinggi untuk hidup. Gambar klinikal pada tahap ini sangat tidak menyenangkan sehingga tiada apa yang dapat diperbaiki. Pendarahan secara praktikal tidak berhenti, anemia bermula, anggota badan yang lebih rendah membengkak, rasa sakitnya tajam, tidak berhenti walaupun pada waktu malam.

Kaedah diagnostik

Kanser adalah diagnosis yang dahsyat, kerana pergi ke doktor, ramai pesakit tidak sedar merendahkan tahap masalah kesihatan yang menimbulkan masalah mereka, dan tidak namakan semua gejala yang hadir. Pakar yang terlibat dalam pemeriksaan pesakit berhadapan dengan tugas-tugas yang sukar, dan tempat pertama di sini adalah mengenal pasti tanda-tanda tersembunyi kanser, atau gejala yang tidak dibicarakan wanita.

Jadi, jika seorang wanita berpaling kepada ahli sakit ginekologi, kemudian menentukan sebab-sebab gejala penyakit yang berlaku di dalamnya, doktor:

  • menghasilkan pemeriksaan visual serviks dengan cermin khas;
  • membuat kutipan untuk pemeriksaan sitologi;
  • menggunakan colcoscopy;
  • mengesyorkan menderma darah untuk biopsi;
  • menghantar pesakit kepada ultrasound vagina;
  • bersinar, menyebabkan kecurigaannya pada serviks pada x-ray;
  • mengesyorkan membuat CT dan MRI, menjalankan ujian makmal tambahan.

Jika tanda-tanda kanser dikenal pasti dan disahkan, penyelidikan tambahan dilakukan untuk menilai tahap penyebaran dan jumlah metastasis.

Serviks yang sihat mempunyai warna merah jambu yang menyenangkan, strukturnya hampir seragam. Dengan kehadiran tumor ganas, mesin ultrabunyi akan menunjukkan kehadiran ulser kecil dan perubahan warna organ.

Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis awal, ujian Schiller, ultrasound buah pinggang, hati, X-ray paru-paru, pemeriksaan pundi kencing dan rektum, sebagai organ-organ yang paling dekat ke rahim, dilakukan. Selalunya pesakit ditugaskan urogra intravena, yang membolehkan untuk menentukan prestasi organ dalaman, dihancurkan oleh tumor malignan. Matlamat utama diagnosis adalah mengenalpasti patologi. Ia adalah mustahil bahawa tidak semuanya adalah buruk kerana ia kelihatan kepada pesakit dan doktor sendiri. Kadangkala hasil ujian membantu untuk mengenal pasti masalah yang paling tidak diingini, di antaranya kanser bahkan tidak hadir.

Sekiranya tumor ganas disyaki, hampir semua organ penting diperiksa. Untuk mendapatkan penyakit yang dikenal pasti, gejala-gejala yang tidak disyaki oleh wanita itu, tidak menjadi sebab kejutan dan tekanan yang teruk, adalah perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli sakit ginekologi kira-kira sekali setiap enam bulan. Penyakit ini boleh didiagnosis sebaik sahaja ia muncul dan menghalang akibat yang mengerikan bagi organisma. Kelompok risiko untuk perkembangan kanser serviks adalah wanita muda yang menghidupkan gaya hidup seksual, serta wanita pertengahan umur yang menopause. Adalah penting untuk diingat bahawa banyak penyakit menjadi lebih muda sejak bertahun-tahun. Tumor ganas bukanlah pengecualian, kerana kanak-kanak perempuan perlu diperiksa secara teratur dari saat hubungan seks pertama mereka. Kemampuan unik kanser tidak mengisytiharkan kehadirannya selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun adalah masalah saintis terbaik dunia yang sedang berusaha untuk menyelesaikannya.

Kanser pangkal rahim. Gejala dan tanda, penyebab, peringkat, pencegahan penyakit.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kanser serviks adalah tumor malignan yang berkembang di kawasan serviks. Bentuk kanser ini adalah salah satu tempat pertama di kalangan penyakit onkologi organ-organ genital. Kanser serviks paling kerap berlaku di antara umur 35-55 tahun. Lebih kurang kerap berlaku pada wanita muda.

Setiap tahun di dunia kira-kira setengah juta wanita jatuh sakit. Selain itu, risiko membina penyakit ini bergantung kepada kaum. Sebagai contoh, Hispanik sakit 2 kali lebih kerap daripada orang Eropah.

Kanser organ-organ genital wanita ini boleh dirawat dengan baik pada peringkat awal. Selalunya ia didahului oleh keadaan-keadaan precancerous (hakisan, displasia), menyingkirkan yang, mungkin untuk mencegah penampilan kanser.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa diagnosis kanser serviks bukanlah satu kalimat. Sekiranya seorang wanita memulakan rawatan tepat pada waktunya, dia mempunyai peluang yang sangat baik untuk pemulihan. Lebih daripada 90% daripada tumor pada peringkat awal boleh dirawat. Kaedah moden membolehkan anda menyimpan rahim dan ovari. Oleh itu, pesakit yang telah berjaya mengatasi penyakit ini, mengekalkan seksualiti mereka dan berjaya menjadi hamil.

Peranan besar dalam perkembangan kanser serviks dimainkan oleh manusia papillomavirus (HPV) dari keluarga Papovaviridae. Lebih-lebih lagi, virus itu ditularkan dari pasangan kepada pasangan, walaupun pasangan itu menggunakan kondom. Oleh kerana saiz patogen yang kecil, ia mudah menembusi liang-liang dalam lateks. Di samping itu, virus itu boleh ditularkan dari mana-mana bahagian badan yang dijangkiti (bibir, kulit).

Virus ini memperkenalkan gennya ke dalam DNA sel epitelium. Lama kelamaan, ini membawa kepada degenerasi sel. Mereka berhenti matang, kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsi mereka dan hanya boleh berkongsi secara aktif. Ini membawa kepada fakta bahawa di tempat satu sel bermutasi tumor kanser muncul. Secara beransur-ansur, ia tumbuh ke dalam organ yang terdekat dan mula metastasis ke bahagian tubuh yang jauh, yang mengakibatkan akibat serius bagi tubuh.

Sebagai tambahan kepada virus, terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan kemunculan neoplasma malignan di serviks.

  1. Bermulanya aktiviti seksual pada perempuan.
  2. Kehadiran sejumlah besar pasangan seksual.
  3. Merokok
  4. Jangkitan seksual.
  5. Semangat berlebihan untuk diet.
  6. Jangkitan HIV.

Ubat anatomi

Rahim adalah organ otot di mana janin dilahirkan semasa kehamilan. Kebanyakan uterus terdiri daripada otot licin. Ia terletak di pinggul. Bahagian atas termasuk tiub fallopio, di mana sel telur memasuki rahim dari ovari.

Di hadapan rahim adalah pundi kencing, dan di belakang rektumnya. Ligamen elastik melindungi rahim dari anjakan. Mereka dilekatkan ke dinding pelvis atau ditenun menjadi serat.

Rahim menyerupai segitiga. Basinya terbalik, dan bahagian yang lebih rendah - serviks terbuka ke dalam vagina. Secara purata, rahim adalah 7-8 cm panjang, lebar 3-4 cm dan tebal 2-3 cm, dan rongga rahim adalah 4-5 cm. Pada wanita sebelum kehamilan, rahim beratnya 40 g, dan pada mereka yang melahirkan 80 g.

Rahim mempunyai tiga lapisan:

  • Parametrii atau serat peredaran. Ini adalah membran serous yang merangkumi organ di luar.
  • Myometrium atau lapisan otot pertengahan, yang terdiri daripada kumpulan-kumpulan otot licin. Ia mempunyai tiga lapisan: luaran dan dalaman - membujur dan tengah - bulat, di dalamnya terdapat saluran darah. Tujuan myometrium: perlindungan janin semasa mengandung dan penguncupan rahim semasa bersalin.
  • Lapisan endometrium atau mukosa. Ini adalah membran mukus dalam, yang padat menembusi kapilari darah. Fungsi utamanya ialah memastikan lampiran embrio. Terdiri daripada epitelium integumen dan kelenjar, serta kumpulan sel silinder bersili. Saluran kelenjar tiub mudah terbuka di permukaan lapisan ini. Endometrium terdiri daripada dua lapisan: fungsi superfisial mengelupas semasa haid, lapisan basal dalam bertanggungjawab untuk memulihkan cetek.

Bahagian rahim

  • Bahagian bawah rahim - bahagian cembung atas.
  • Tubuh uterus - bahagian tengah, mempunyai bentuk kon.
  • Serviks adalah bahagian bawah dan sempit.

Serviks

Bahagian bawah rahim yang lebih rendah mempunyai bentuk silinder yang melalu saluran terusan. Serviks terdiri terutamanya daripada tisu elastik padat yang kaya dengan kolagen dan sebilangan kecil gentian otot licin. Serviks secara konvensional dibahagikan kepada dua jabatan.

  • Bahagian supravaginal berada di atas vagina.
  • Bahagian vagina memasuki rongga vagina. Ia mempunyai tepi tebal (bibir) yang mengehadkan pembukaan luaran serviks. Ia membawa dari vagina ke rongga rahim.
Dinding saluran serviks ditutup dengan sel-sel epitel silinder, terdapat juga kelenjar tiub. Mereka menghasilkan lendir tebal yang menghalang mikroorganisma daripada memasuki faraj ke dalam rahim. Juga, fungsi ini dilakukan dengan sikat dan lipatan pada permukaan dalaman saluran.

Serviks di bahagian vagina yang lebih rendah ditutup dengan epitel tanpa skuasy rata. Sel-selnya memasuki saluran serviks. Di atas kanal dipenuhi dengan epitel silinder. Corak ini diperhatikan pada wanita selepas 21-22 tahun. Pada gadis-gadis muda, epitel silinder turun di bawah dan meliputi bahagian vagina serviks.

Kami menawarkan anda jawapan kepada soalan mengenai kanser serviks uterus, yang paling penting untuk wanita.

Apakah peringkat kanser serviks?

Tahap Kanser Serviks

Peringkat 0
Sel-sel kanser hanya terletak di permukaan terusan serviks, tidak membentuk tumor dan tidak menembusi jauh ke dalam tisu. Keadaan ini dipanggil neoplasia intraepithelial serviks.

Peringkat I
Sel-sel kanser membesar dan membentuk tumor yang menembusi jauh ke dalam tisu leher rahim. Neoplasma tidak melangkaui organ, tidak meluas ke nodus limfa.

Substage IA. Diameter neoplasma adalah 3-5 mm, kedalaman adalah sehingga 7 mm.

Substage IB. Tumor boleh dilihat dengan mata kasar. Menembus tisu penghubung serviks dengan 5 mm. Diameternya ialah 7 mm hingga 4 cm.

Ia didiagnosis hanya dengan pemeriksaan mikroskopik pada cytological smear dari kanal serviks. Jika dalam analisis ini pada onkositik atipikal (abnormal) sel epitel skuamus dikesan, maka adalah disyorkan untuk melakukan pemeriksaan dengan kolkoskop. Ini adalah peranti yang membolehkan anda menjalankan pemeriksaan terperinci, dengan memaparkan imej pada skrin. Dan juga teliti memeriksa serviks dan membuat ujian untuk kehadiran kanser.

Peringkat II
Tumor tumbuh ke dalam badan rahim dan melampauinya. Ia tidak digunakan untuk dinding pelvis dan bahagian bawah vagina.

IIA Substage. Tumor adalah kira-kira 4-6 cm diameter, dilihat semasa peperiksaan. Neoplasma menjejaskan serviks dan vagina atas. Tidak digunakan untuk nodus limfa, tidak membentuk metastasis pada organ-organ yang jauh.

Substage IIB. Neoplasma meluas ke ruang sirkadian, tetapi tidak menjejaskan organ-organ di sekitarnya dan nodus limfa.

Untuk diagnosis, satu kajian dikemukakan menggunakan kolkoskop, ultrabunyi organ pelvis. Biopsi juga mungkin diperlukan. Ini adalah contoh tisu dari serviks. Prosedur ini dijalankan semasa colcoscopy atau secara berasingan. Menggunakan kuret, bahagian epitelium dikikis dari kanal serviks. Kaedah lain ialah biopsi baji.

Ia dilakukan menggunakan gelung pembedahan elektrik atau pisau bedah. Membolehkan anda mengambil analisis tisu dari lapisan dalam.

Peringkat III
Tumor malignan telah merebak ke dinding pelvis dan bahagian bawah vagina. Boleh menjejaskan kelenjar getah bening berdekatan dan mengganggu kencing air kencing. Tidak menjejaskan organ-organ yang jauh. Tumor boleh mencapai saiz yang besar.

. Neoplasma telah tumbuh pada tahap ketiga faraj, tetapi dinding pelvis kecil tidak terjejas.

Substage IIIB. Tumor menyebabkan halangan ureter, boleh menjejaskan kelenjar getah bening di pinggul dan dijumpai di dindingnya.

Untuk diagnosis yang digunakan kolposkopi, biopsi, tomografi yang dikira. Kaedah yang terakhir adalah berdasarkan sinaran sinar-X. Dengan bantuan mereka, pengimbas mengambil banyak gambar yang dibandingkan di dalam komputer dan memberi gambaran lengkap tentang perubahan. Pengimejan resonans magnetik juga bermaklumat. Kerja pengimbas adalah berdasarkan kepada tindakan gelombang radio, yang dalam pelbagai tahap menyerap dan melepaskan pelbagai jenis tisu.

Peringkat IV
Tumor telah mencapai saiz yang besar dan telah tersebar luas di sekitar serviks. Organ-organ berhampiran dan jauh dan nodus limfa terjejas.

Substage IVA. Metastasis telah merebak ke rektum dan pundi kencing. Kelenjar getah bening dan organ jauh tidak terjejas.

Substage IVB. Organ sempit dan nodus limfa terjejas.

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual, endoskopi usus, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik digunakan untuk menentukan saiz tumor. Untuk mengenal pasti jarak jauh metastase tomography emission positron diberikan. Glukosa dengan atom radioaktif disuntik ke dalam badan. Ia menumpukan pada sel-sel kanser tumor dan metastasis. Kelompok tersebut kemudian dikesan menggunakan kamera khas.

Apakah tanda-tanda kanser serviks?

Gejala kanser serviks

  1. Pendarahan dari faraj.
    • Selepas permulaan menopaus
    • Antara haid
    • Selepas pemeriksaan ginekologi
    • Selepas persetubuhan
    • Selepas douching

  2. Perubahan sifat haid.
    • Memperpanjang tempoh pendarahan
    • Mengubah sifat pelepasan

  3. Tukar pelepasan faraj.
    • Dengan kesan darah
    • Meningkatkan jumlah lebih putih
    • Pada peringkat akhir perpecahan tumor, pelepasan menjadi menyerang dan kelihatan seperti lumpur daging.

  4. Sakit semasa bersetubuh.
  5. Sakit di bahagian belakang dan bahagian bawah abdomen.
  6. Pelangsingan
  7. Kaki bengkak
  8. Pelanggaran kencing dan usus.
  9. Peningkatan prestasi, kelemahan.
Perlu diperhatikan bahawa tanda-tanda ini tidak khusus untuk tumor serviks. Mereka boleh berlaku dengan penyakit lain organ-organ kemaluan. Walau bagaimanapun, jika anda mendapati tanda-tanda sedemikian, ini adalah satu peluang untuk segera menghubungi pakar sakit puan.

Diagnosis kanser serviks

Apa yang menanti anda di doktor?

Pengambilan sejarah. Doktor mengumpul data mengenai aduan kesihatan, aliran haid, dan lain-lain.

Pemeriksaan visual. Pemeriksaan vagina dan serviks yang lebih rendah menggunakan cermin ginekologi. Pada peringkat ini, doktor mengambil kandungan vagina pada mikroflora dan kehadiran sel-sel kanser (onkositologi).

Jika terdapat keperluan untuk melakukan pemeriksaan yang lebih teliti, colposcopy ditetapkan. Ia dijalankan dengan alat yang dilengkapi dengan kanta pembesar dan elemen pencahayaan. Prosedur ini tidak menyakitkan dan membolehkan anda menjalankan ujian khas untuk mengesan sel kanser dan mengambil sampel tisu untuk analisis. Semasa peperiksaan, doktor mungkin melihat sebahagian daripada membran mukus, yang berbeza warna dari tisu di sekitarnya atau naik ke atasnya.

Sekiranya tumor berkembang dalam ketebalan dinding rahim (endophytic), maka organ tumbuh dalam saiz dan mempunyai bentuk laras. Dalam kes apabila pertumbuhan tumor diarahkan ke luar (exophytic), maka semasa pemeriksaan doktor melihat pertumbuhan yang mirip dengan kembang kol. Ini adalah formasi kelabu-merah yang bulat yang mula berdarah apabila disentuh. Juga, tumor mungkin kelihatan seperti kulat pada kaki atau kelihatan seperti ulser.

Apakah ujian untuk kanser serviks?

Hari ini, ujian yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk pengesanan awal kanser serviks adalah ujian PAP atau ujian Pappanicolaou.

Analisis diambil dengan spatula atau berus Wallach dari membran mukus leher rahim. Kemudian bahan di dalam bekas khas dihantar ke makmal. Di sana, sampel itu digunakan untuk slaid kaca dan kajian tentang ciri-ciri sel (sitologi) dilakukan. Hasilnya akan siap dalam 7 hari.

Analisis tidak diambil lebih awal daripada pada hari kelima sejak permulaan kitaran dan tidak lewat dari 5 hari sebelum permulaan haid. Sehari sebelum melawat pakar ginekologi, anda harus menahan diri dari seks dan douching.

Untuk diagnosis kanser serviks, terdapat beberapa lagi ujian.

  1. Cytology sel-sel atipikal. Ini adalah contoh kandungan kanal serviks. Di bawah mikroskop, kehadiran sel kanser di dalamnya ditentukan.
  2. Kaedah Tip tipis atau sitologi cecair. Ia terdiri daripada penyediaan persediaan cytological lapisan tip khusus.
  3. Ujian HPV "perangkap gen double". Membolehkan anda untuk mendiagnosis bukan tumor itu sendiri, dan tahap jangkitan dengan papillomavirus manusia dan risiko kanser.
Sebagai kesimpulan, kami menekankan sekali lagi betapa pentingnya untuk melawat ahli sakit ginek secara tepat pada masanya. Lawatan pencegahan kepada doktor 1 kali dalam setengah tahun akan dapat melindungi anda dari perkembangan tumor kanser dan membantu memelihara kesihatan anda.

Apakah karsinoma sel skuamosa serviks?

Karsinoma sel kquamous serviks adalah tumor malignan yang berkembang dari sel-sel epitel skuam yang meliputi bahagian vagina saluran serviks. Beliau adalah 80-90% dari semua kes. Jenis penyakit ini adalah lebih biasa daripada kanser kelenjar (adenocarcinoma).

Mutasi dalam sel skuamosa membawa kepada rupa bentuk kanser ini. Jangkitan papillomavirus manusia, kehadiran polip dan hakisan serviks boleh membawa kepada transformasi sel-sel normal ke dalam sel-sel kanser. Ia juga boleh disebabkan oleh keradangan dan lingkaran yang digunakan sebagai alat kontrasepsi.

Tindakan faktor ini membawa kepada trauma dan keradangan sel epitelium skuamosa. Ini menyebabkan pecahan struktur DNA, yang bertanggungjawab untuk pemindahan maklumat genetik kepada sel anak perempuan. Hasilnya, semasa pembahagian, ia bukanlah sel epitel skuad tipikal yang boleh melaksanakan fungsinya, tetapi sel kanser tidak matang. Ia hanya boleh berkongsi dan menghasilkan yang serupa.

Karsinoma sel kquamous mempunyai tiga peringkat:

  • karsinoma sel skuamosa yang tidak dibezakan - bentuk yang tidak matang, tumor lembut, berisi, aktif berkembang.
  • kanser bukan squamous squamous - bentuk perantaraan, berbeza dalam pelbagai manifestasi.
  • kanser keratinizing squamous - bentuk yang matang dengan konsistensi padat padat, permulaan pembentukan tumor.
Kanser epitel squamous boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Jadi sel-sel kanser membentuk tumor dalam bentuk pembentukan kecil yang berbentuk bulat - mutiara kanker. Boleh mengambil bentuk kulat atau ketuat yang diliputi dengan epitelium papillae. Kadangkala tumor mempunyai rupa ulser kecil pada serviks.

Jika kanser dikesan pada peringkat awal, maka ia boleh dirawat dengan baik. Mereka menjalankan operasi untuk membuang tumor dan kursus kemoterapi untuk mencegah pembentukan penyakit baru penyakit ini. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengekalkan rahim dan pada masa akan datang seorang wanita boleh menanggung dan melahirkan anak.

Sekiranya momen itu terlepas, dan tumor telah tumbuh di dalam tisu rahim, maka ia perlu dikeluarkan dan, mungkin, appendages. Untuk menyatukan keputusan rawatan kemoterapi dan terapi radiasi yang ditetapkan. Bahaya yang serius terhadap kehidupan dan kesihatan berlaku pada pesakit dengan peringkat keempat kanser, apabila pertambahan kanser menengah di organ-organ berdekatan dan jauh muncul.

Apakah pencegahan kanser serviks?

Pencegahan kanser serviks sebahagian besarnya berdasarkan kepada sikap sedar wanita terhadap kesihatan mereka.

Lawatan berkunjung ke pakar sakit puan adalah penting.

  • 2 kali setahun, anda perlu melawat doktor. Pakar sakit puan akan mengambil swab pada flora dari vagina.
  • setahun sekali adalah sebaiknya menjalani kolposkopi, untuk pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan serviks.
  • Pemeriksaan sittologi sel-sel atipikal dilakukan sekali setiap 3-4 tahun. Ujian PAP ini membolehkan anda menentukan keadaan terdahulunya membran mukus atau kehadiran sel-sel kanser.
  • Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan biopsi. Mengambil sedikit mukus untuk kajian menyeluruh.
Sangat penting untuk lulus pemeriksaan ini kepada wanita yang paling berisiko untuk mengembangkan kanser serviks.

Faktor risiko utama adalah:

  1. Awal debut seksual dan kehamilan awal. Pada risiko adalah mereka yang sering melakukan hubungan seks di bawah umur 16 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia muda, epitel leher rahim mengandungi sel-sel yang tidak matang yang mudah diperbaharui.
  2. Sejumlah besar pasangan seksual sepanjang hayat. Kajian Amerika menunjukkan bahawa seorang wanita yang mempunyai lebih daripada 10 rakan dalam hidupnya meningkatkan risiko mengembangkan tumor dengan faktor 2.
  3. Penyakit kelamin, terutamanya papillomavirus manusia. Penyakit venereal virus dan bakteria menyebabkan mutasi sel.
  4. Penggunaan jangka panjang pil kontraseptif menyebabkan gangguan hormon di dalam badan. Dan ketidakseimbangan adalah buruk bagi keadaan alat kelamin.
  5. Merokok Dalam asap rokok mengandungi karsinogen - bahan yang menyumbang kepada transformasi sel-sel yang sihat ke dalam kanser.
  6. Diet jangka panjang dan pemakanan yang lemah. Kekurangan antioksidan dan vitamin meningkatkan kemungkinan mutasi. Dalam kes ini, sel-sel mengalami serangan radikal bebas, yang dianggap sebagai salah satu penyebab kanser.

Kaedah pencegahan

  1. Mempunyai pasangan seks biasa dan kehidupan seks yang teratur dapat mengurangkan kemungkinan tumor dan penyakit lain dalam bidang seksual.
  2. Juga sangat penting - penggunaan kondom untuk mencegah jangkitan dengan papillomavirus manusia (HPV). Walaupun dana ini tidak memberikan jaminan mutlak, mereka mengurangkan risiko jangkitan sebanyak 70%. Di samping itu, penggunaan kondom melindungi daripada penyakit kelamin. Menurut statistik, selepas mengalami Venus, mutasi dalam sel kelamin lebih kerap.
  3. Sekiranya hubungan seks tanpa perlindungan telah berlaku, adalah disyorkan untuk menggunakan Epigen-Intim untuk kebersihan organ genital dalaman dan luaran. Ia mempunyai kesan antivirus dan boleh mencegah jangkitan.
  4. Peranan utama dimainkan oleh kebersihan diri. Untuk mengekalkan mikroflora normal organ kemaluan dan mengekalkan imuniti tempatan, disarankan untuk menggunakan gel intim dengan asid laktik. Ini penting untuk kanak-kanak perempuan selepas akil baligh. Pilih produk yang mengandungi jumlah minimum perisa.
  5. Berhenti merokok adalah bahagian pencegahan yang penting. Merokok menyebabkan vasoconstriction dan merosakkan peredaran darah dalam alat kelamin. Di samping itu, asap tembakau mengandungi karsinogen - bahan yang menyumbang kepada transformasi sel-sel yang sihat ke dalam sel kanser.
  6. Penolakan kontraseptif oral. Penggunaan kontraseptif yang berpanjangan boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon pada wanita. Oleh itu, tidak boleh diterima untuk menentukan pil mana yang perlu diambil untuk mencegah kehamilan. Ini perlu dilakukan oleh doktor selepas peperiksaan. Masalah hormon yang disebabkan oleh faktor lain juga boleh menyebabkan tumor. Oleh itu, anda mesti berjumpa dengan doktor anda jika anda melihat kegagalan kitaran haid, peningkatan pertumbuhan rambut, selepas 30 jerawat muncul atau anda mula mendapat berat badan.
  7. Beberapa kajian telah mengenal pasti hubungan antara kanser serviks dan kecederaan akibat prosedur ginekologi. Ini termasuklah pengguguran, trauma ketika bersalin, penggubalan lingkaran. Kadang-kadang, akibat kecederaan seperti itu, bekas luka dapat membentuk, dan tisunya rentan terhadap kelahiran semula dan boleh menyebabkan tumor. Oleh itu, adalah penting untuk mempercayai kesihatan anda hanya kepada pakar yang berkelayakan, dan bukan kepada doktor swasta, yang reputasi anda ragu-ragu.
  8. Rawatan keadaan pramatang, seperti displasia dan hakisan serviks, boleh menghalang perkembangan tumor.
  9. Pemakanan yang betul. Ia perlu mengambil sejumlah sayur-sayuran segar dan buah-buahan, lebih banyak bijirin yang mengandungi karbohidrat kompleks. Adalah disyorkan untuk mengelakkan makanan yang mengandungi banyak bahan tambahan makanan (E).
Sebagai pencegahan khusus, vaksin telah dibangunkan terhadap virus yang menyebabkan kanser serviks.

Adakah vaksin kanser serviks berkesan?

Vaksinasi terhadap kanser serviks lakukan Gardasil. Ini adalah vaksin empat bahagian terhadap jenis papillomavirus manusia (HPV) yang paling berbahaya, yang merupakan punca utama kanser serviks. Di Rusia, ia didaftarkan pada tahun 2006.

Ubat ini mengandungi zarah seperti virus (protein) yang di dalam tubuh manusia menyebabkan penghasilan antibodi. Vaksin itu tidak mengandungi virus yang dapat membiak dan menimbulkan penyakit. Alat ini tidak digunakan untuk rawatan kanser serviks atau papillomas pada alat kelamin, ia tidak boleh diberikan kepada wanita yang dijangkiti.

Gardasil direka untuk melindungi tubuh daripada papillomavirus manusia. Telah terbukti secara saintifik bahawa varieti 6, 11,16,18 menyebabkan kemunculan papilloma (ketuat) pada alat kelamin, serta kanser serviks dan vagina.

Vaksinasi terhadap kanser serviks menjamin imuniti selama tiga tahun. Ia disyorkan untuk kanak-kanak perempuan berumur 9-17 tahun. Ini disebabkan fakta bahawa menurut statistik, wanita di mana kanser ditemui selepas berusia 35 tahun, HPV dikontrak pada usia 15-20 tahun. Dan dari 15 hingga 35 tahun, virus itu berada di dalam badan, secara beransur-ansur menyebabkan perubahan sel sihat menjadi kanser.

Vaksinasi dilakukan dalam tiga tahap:

  1. Pada hari yang ditetapkan
  2. 2 bulan selepas dos pertama
  3. 6 bulan selepas suntikan pertama
Untuk pengambilalihan imuniti yang tahan lama, anda mesti mengulangi pengenalan vaksin dalam 25-27 tahun.

Ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman tertua Merck KGaA. Dan setakat ini, lebih daripada 50 juta dos telah digunakan. Di 20 negara, vaksin ini termasuk dalam jadual imunisasi negara, yang menunjukkan pengiktirafannya di dunia.

Masih terdapat pertikaian mengenai keselamatan alat ini dan kemungkinan pengenalannya kepada remaja. Kes-kes sampingan yang teruk (kejutan anaphylactic, thromboembolism) dan juga kematian telah diterangkan. Nisbahnya adalah satu kematian per juta suntikan. Pada masa apabila lebih daripada 100,000 wanita mati akibat kanser serviks setiap tahun. Berdasarkan ini, orang-orang yang tidak mempunyai risiko vaksin lebih banyak lagi.

Pengilang menjalankan siasatan, di mana ia terbukti bahawa peratusan komplikasi daripada vaksinasi terhadap kanser serviks tidak melebihi angka yang sama dalam vaksin lain. Pemaju mendakwa bahawa banyak kematian tidak disebabkan oleh ubat itu sendiri, tetapi berlaku dalam tempoh selepas pengenalannya dan dikaitkan dengan faktor lain.

Penentang vaksinasi menentang tuntutan kanser serviks tidak masuk akal untuk memberi vaksinasi kepada kanak-kanak perempuan pada usia muda. Sukar untuk tidak bersetuju dengan hujah ini. Pada usia 9-13 tahun kanak-kanak perempuan biasanya tidak menjalani kehidupan seks yang aktif, dan imuniti hanya berlangsung selama 3 tahun. Oleh itu, masuk akal untuk menangguhkan vaksinasi ke suatu tarikh kemudian.

Maklumat yang Gardasil tidak baik untuk sistem pembiakan dan "sebahagian daripada teori konspirasi untuk sterilisasi Slavs" adalah ciptaan pencinta sensasi. Ini telah menunjukkan pengalaman bertahun-tahun dengan penggunaan dadah di Amerika Syarikat, Belanda dan Australia. Wanita yang telah vaksin dengan Gardasil mempunyai masalah dengan persenyawaan tidak lebih kerap daripada rakan sebaya mereka.

Kos yang signifikan bagi vaksin (kira-kira $ 450 setiap kursus) sangat mengehadkan bilangan wanita yang boleh divaksin untuk wang mereka. Adalah sukar untuk berhujah bahawa perbadanan perkilangan membuat keuntungan besar. Tetapi ubat yang boleh benar-benar melindungi terhadap perkembangan kanser adalah bernilai wang.

Menyimpulkan, kita perhatikan bahawa Gardasil adalah cara yang berkesan untuk mencegah timbulnya kanser serviks. Dan peratusan komplikasi tidak lebih daripada vaksin terhadap influenza atau diphtheria. Prosiding dari ini, adalah mungkin untuk mengesyorkan untuk memberi vaksin kepada wanita muda yang jatuh ke dalam kumpulan risiko. Ini mesti dilakukan pada usia 16-25, apabila kemungkinan jangkitan HPV meningkat. Vaksinasi boleh dilakukan selepas peperiksaan perubatan yang menyeluruh, jika semasa ia tidak dijumpai penyakit serius.