Kanser kolon

Kanser kolon adalah patologi onkologi, yang diwakili oleh neoplasma malignan dari lapisan epitelium membran mukus kolon. Kanser kolon adalah yang paling biasa pada lelaki di antara umur 50 dan 60 tahun, dan menyumbang 5% daripada semua penyakit kanser. Terdapat beberapa penyakit usus besar, yang merupakan faktor utama untuk perkembangan neoplasma malignan, penyakit seperti adenomas, polyposis tersebar dan kolitis ulseratif etiologi tidak spesifik. Berdasarkan ini, kehadiran kolitis meresap adalah kecenderungan langsung terhadap keganasan (keganasan). Para saintis mengaitkan kejadian karsinoma kolorektal dengan kekurangan zat makanan, pengambilan serat yang tidak mencukupi dan pengambilan makanan berlemak, makanan goreng serta daging (daging babi dan daging lembu) yang berlebihan, jadi orang-orang di negara maju ekonomi lebih cenderung berisiko. Orang yang makan makanan vegetarian kurang cenderung untuk menderita penyakit ini.

Punca Kanser Kolon

Tiada penyebab kanser kolon, penyakit ini adalah multifactorial. Antara faktor yang menyumbang kepada perkembangan kanser usus besar, membezakan penyakit kronik usus besar, diet miskin, keturunan, serta ekologi yang lemah.

  1. Diet yang tidak betul, makan makanan dengan kadar asid lemak yang tinggi sangat kerap memberi kesan positif terhadap perkembangan kanser, terutama kanser kolon. Dan ini berlaku seperti berikut: di bawah pengaruh jus pencernaan dan enzim gastrousus lain, asid ini diubah menjadi karsinogen, yang menimbulkan perkembangan kanser usus besar. Ini menerangkan tahap kanser yang tinggi di negara maju. Di negara-negara di mana diet sayur-sayuran adalah dominan, oncopathology jauh lebih rendah. Ini membuktikan keberkesanan serat dalam pencegahan kanser.
  2. Salah satu faktor untuk perkembangan kanser kolon adalah kesan pada epitel kolon bahan kimia karsinogenik. Antara bahan-bahan ini, yang menimbulkan tumor ganas pada kolon, memancarkan:
    • amida aromatik dan amina;
    • karbohidrat aromatik polycyclic;
    • metabolit tirosin dan triptofan;
    • sebatian nitro;
    • oflatoxins.

Sesetengah saintis berpendapat bahawa tumor malignan boleh disebabkan oleh rawatan haba yang tidak betul daging, sebagai contoh, merokok.

  • Antara faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini adalah juga penyakit radang kronik usus besar, selalunya kanser menyebabkan kolitis ulseratif. Tahap risiko dalam penyakit ini bergantung kepada tempoh dan manifestasi klinikal kursus mereka. Atas dasar ini, para saintis mendapati bahawa dengan tempoh penyakit keradangan sehingga 5 tahun, risiko mengembangkan oncopathology berkisar antara 0 hingga 5%, hingga 15 tahun - kira-kira 1.4-12%, dan dalam masa 20 tahun - 5.2-30%. Oleh itu, semakin lama seseorang menderita penyakit radang usus, semakin tinggi risiko membesar tumor malignan.
  • Polip kolon juga dianggap sebagai keadaan pramatang. Lebih banyak polip dalam kolon, semakin besar kemungkinan degenerasi kanser mereka, dengan polip tunggal, frekuensi kelahiran semula adalah 4%, dengan pelbagai - kira-kira 20%. Oleh itu, sangat penting bagi pesakit dengan diagnosis polyposis usus yang akan dipantau secara teratur oleh ahli onkologi.
  • Peranan penting dalam perkembangan kanser kolon adalah faktor keturunan. Orang yang saudara dekatnya menderita patologi ini berisiko penyakit ini. Dalam kes ini, faktor risiko untuk keturunan mungkin bukan sahaja kehadiran kanser kolon pada saudara-mara, tetapi juga penyakit onkologi mereka di lokasi yang berbeza. Dalam sesetengah kes, faktor risiko lain boleh membawa kepada penyakit ini - polyposis keluarga, statistik menunjukkan bahawa orang yang mempunyai sejarah genetik sedemikian lebih cenderung mempunyai kanser kolon, tidak seperti mereka yang mempunyai saudara yang tidak mempunyai polyposis usus.
  • Klasifikasi Kanser Kolon

    Klasifikasi kanser kolon melibatkan penggredan penyakit secara berperingkat:

    • Peringkat I kanser kolon dicirikan oleh kerosakan pada membran mukus, serta lapisan submucous;
    • Tahap II dicirikan oleh luka di dinding separuh bulatan rektum, tanpa melampaui hadnya;
    • Tahap II-B menunjukkan lesi yang sama, hanya dalam kes ini ketebalan seluruh dinding usus terjejas;
    • Tahap III ditetapkan pada pesakit dengan lesi kolon lebih dari separuh, dan tumor tumbuh ke seluruh dindingnya, tetapi tidak sepatutnya menjadi metastasis daerah;
    • Tahap IIIb dicirikan oleh kehadiran tumor mana-mana saiz dengan pelbagai metastase penyetempatan serantau;
    • Kanser peringkat IV kolon menunjukkan kehadiran tumor luas yang menembusi organ-organ jiran, sementara terdapat banyak metastasis serantau, atau terdapat tumor dengan saiz yang berbeza dengan metastase jauh.

    Terdapat juga klasifikasi kanser kolon dengan jenis pertumbuhan tumor, berdasarkan klasifikasi ini, bentuk tumor berikut diketahui:

    1. Bentuk eksofitik mencirikan tumor yang tumbuh di dalam lumen usus;
    2. Bentuk endophytic adalah ciri tumor yang tumbuh dalam ketebalan dinding usus;
    3. Bentuk seperti plat seperti muncul sebagai tumor-ulser dan menggabungkan dua bentuk pertama pertumbuhan.

    Untuk mengklasifikasikan penyakit kanser, termasuk tumor malignan pada kolon, ahli onkologi menggunakan klasifikasi mengikut sistem TNM. Klasifikasi ini membantu dalam klasifikasi penyakit yang lebih terperinci dan kehadiran metastasis.

    Kanser kolon boleh menjejaskan mana-mana bahagian, tetapi tumor malignan rektum adalah yang paling biasa. Rektum pula terbahagi kepada bahagian berikut: ampullae yang lebih rendah (kira-kira 5 cm dalam saiz), medium ampullae (5-10 cm), dan ampullae atas (10-15 cm). Di tempat kedua dari segi kejadian adalah kolon sigmoid, dan tempat ketiga ditempati oleh kolon. Tanda kolon mempunyai tiga bahagian, tetapi selalunya tumor dilokalisasi di sudut sudut hati dan hepatik. Biasanya, tumor tumbuh sebagai satu simpul, tetapi dalam beberapa kes kanser multicentric berkembang, sebagai peraturan, ini berlaku apabila terdapat sambungan genetik dengan poliposis.

    Pada tahun 1981, di bandar Geneva, pada mesyuarat WHO, klasifikasi jenis kanser kolon berikut telah ditetapkan:

    1. Adenocarcinoma;
    2. Kanser sel stem;
    3. Adenokarsinoma mukus (mucinous);
    4. Kanser squamous glandular;
    5. Karsinoma sel kquamous;
    6. Kanser tidak dikelaskan;
    7. Kanser yang tidak dibezakan.

    Gejala Kanser Kolon

    Tanda-tanda kanser kolon disifatkan oleh lima sindrom utama:

    1. Tanda penyakit Sindrom tanpa gangguan usus;
    2. Sindrom halangan usus;
    3. Sindrom gejala fungsional dengan disfungsi usus;
    4. Disfungsi Sindrom keadaan umum pesakit.

    Sindrom pertama dicirikan oleh ketidakselesaan usus (belching, loya, kehilangan selera makan, muntah tunggal, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam mulut, perasaan berat di rantau epigastrik, kembung), dan sakit perut.

    Hampir semua pesakit dengan kanser kolon mempunyai sakit perut, mereka boleh mengalami sakit, menindas, dalam beberapa kes, watak kram. Kadangkala kesakitan menyebabkan proses keradangan yang membentuk tumor atau berdekatan, kadang-kadang penyebab sakit boleh menjadi pelanggaran fungsi motor usus.

    Pada peringkat awal penyakit, pesakit sering mengadu ketidakselesaan usus. Sindrom gangguan usus termasuk gejala-gejala berikut: rumbling dan kembung perut, cirit-birit, sembelit, dan cirit-birit. Penyebab gangguan ini adalah paresis, pelanggaran fungsi motor usus, atau sebaliknya - dipercepat peristalsis usus.

    Pertumbuhan tumor membawa kepada penyempitan lumen usus dan merosakkan paten usus.

    Dalam diagnosis dan pemantauan pesakit, perhatian khusus harus dibayar kepada kehadiran dan sifat pelepasan patologi. Simptom yang paling ciri kanser kolon akan melepaskan lendir, nanah dan darah dengan massa tinju, gejala yang sama mungkin dalam kanser kolon, jadi pembezaan pembezaan sangat penting.

    Gejala awal kanser kolon termasuk demam, anemia, emaciation, kelemahan, kelesuan umum dan keletihan. Keterlihatan kulit yang luar biasa, ujian darah menunjukkan anemia hipokromik. Dalam sesetengah kes, satu-satunya tanda kanser kolon boleh menjadi demam (suhu badan sekitar 37.5).

    Diagnosis kanser kolon

    Diagnosis tumor malignan pada kolon termasuk langkah-langkah berikut:

    1. Mengambil dan menganalisis sejarah aduan pesakit;
    2. Ujian makmal (darah, najis);
    3. Pemeriksaan usus jari;
    4. Kolonoskopi;
    5. Rectoromanoscopy;
    6. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut, serta pelvis kecil;
    7. Irrigoscopy (dalam ketiadaan atau data yang dipersoalkan mengenai kolonoskopi);
    8. Biopsi tumor yang dikesan;
    9. Ultrasound endorektal.

    Rawatan Kanser Kolon

    Kaedah utama rawatan penyakit ini adalah pembedahan. Semasa operasi, pemecahan kawasan usus yang terjejas dilakukan. Semasa operasi pada usus besar, adalah mungkin untuk melakukan campur tangan tunggal atau berperingkat, bergantung kepada lokalisasi dan pengedaran proses patologi. Selepas reseksi seksyen usus, sigmo / colostomy digunakan, diikuti dengan pembinaan semula dan penutupan stoma usus.

    Selepas tahap pembedahan rawatan, kemoterapi biasanya ditunjukkan. Dalam proses rawatan lanjut, terapi gejala dijalankan.

    Dalam kes-kes lanjutan yang tidak tertakluk kepada rawatan pembedahan, pembedahan paliatif dilakukan, tujuannya adalah untuk mengenakan stoma usus atau memotong anastomosis usus. Di samping mengambil ubat, pesakit harus berpegang pada diet yang tidak termasuk pengambilan makanan berlemak, goreng dan pedas.

    Pencegahan kanser kolorektal

    Untuk mengelakkan penyakit ini, adalah perlu untuk diperiksa secara kerap oleh proctologist; rawatan pesakit polip, buasir, fisur dubur; berpegang kepada pemakanan yang betul; menyerah tabiat buruk (alkohol, merokok); dengan adanya keturunan yang tidak menguntungkan, perlu menjalani pemeriksaan tahunan, yang termasuk analisis darah oktaf, ultrasound dan rectoromanoscopy.

    Komplikasi kanser dan kesan sampingan terapi

    Komplikasi kanser kolon yang paling kerap adalah halangan usus, proses keradangan dalam usus juga boleh terjadi, dan dalam kes yang teruk - perubahan perforating. Juga di antara komplikasi termasuk kanser organ-organ dan sistem jiran. Komplikasi terapi boleh menjadi tempoh pemulihan yang sukar selepas pembedahan dan kemoterapi, serta proses pelekat dalam usus.

    Prognosis untuk kanser kolon

    Prognosis untuk patologi ini bergantung kepada peringkat dan tahap tumor, serta kehadiran metastasis. Apabila neoplasma yang tidak mempunyai metastasis dikeluarkan, peratusan survival melebihi 5 tahun adalah 70%. Dengan adanya kelenjar getah bening serantau, kadar survival adalah lebih rendah - 40%. Ia semua bergantung kepada ketepatan masa rawatan.

    Klasifikasi kanser kolon

    Sistem TNM adalah meluas (sistem Dux dan Astler-Koler tidak digunakan): T = tumor utama, N = penglibatan nodus limfa, M = jauh metastasis. Berikut adalah klasifikasi kanser kolon TNM.

    a) Tumor primer
    Tumor primer Tx tidak dapat dinilai.
    T0 Tiada tanda tumor primer.
    Kanser Tis dalam situ: intraepithelial atau invasif dalam lamina sendiri
    T1 Tumor tumbuh di bawah lapisan lendir
    T2 Tumor tumbuh menjadi sarung ototnya sendiri
    T3 Tumor menyerang lapisan otot ke dalam lapisan subserus atau ke dalam tisu paracolic / pararectal yang tidak peritonisasi.
    T4 Tumor menyerang peritoneum penderita atau menyerang organ-organ yang bersebelahan.

    b) Nodus limfa serantau (N)
    Nx kelenjar getah bening tidak boleh dinilai
    N0 Tiada metastasis kepada nodus limfa serantau
    N1 Metastases dalam 1-3 nodus limfa serantau
    N2 Metastasis dalam> 4 nodus limfa serantau

    c) Metastasis jauh (M)
    Mx Kehadiran metastasis jauh tidak dapat dinilai.
    M0 Tiada metastasis jauh
    Ml Metastasis jauh

    d) Panjang reseksi
    Rx Kehadiran tumor residual tidak dapat dinilai.
    R0 Tiada tumor residu
    R1 Tumor sisa ditentukan secara mikroskopik
    R2 Tumor sisa ditentukan secara makroskopik

    d) Modifiers
    Penilaian patologi
    Penilaian klinikal
    dan penilaian Ultrasonographic
    Penilaian selepas chemoradiotherapy

    e) Pementasan klinikal berdasarkan komponen TNM yang paling penting

    - Peringkat I M0 + N0 => T1 atau T2

    - Peringkat II M0 + N0 => T3 atau T4
    IIA T3 N0 M0
    IIB T4 N0 M0

    - Peringkat III M0 => N +, mana-mana T
    IIIA T1-T2 N1 M0
    IIIB T3-T4 N1 M0
    IIIі mana-mana T N2 M0

    - Peringkat IV M1, mana-mana T, mana-mana N

    1 - Kemajuan kecacatan genetik yang membawa kepada perkembangan kanser kolorektal. Adalah dipercayai bahawa urutan kejadian seperti itu sering berlaku, tetapi tidak semestinya termasuk semua perubahan dan tidak selalu sesuai dengan susunan peristiwa tertentu.
    2 adalah gambarajah yang menggambarkan kejadian kanser di bahagian yang berlainan daripada kolon.
    3 - Peringkat perkembangan kanser kolon mengikut Duke (skema):
    Dan - tumor terhad kepada dinding usus;
    B - percambahan lapisan otot tanpa penglibatan nodus limfa dalam proses;
    C1 - percambahan semua lapisan dinding usus dengan penglibatan nodus limfa yang terdekat;
    C2 - sama seperti di peringkat C1, ditambah dengan kekalahan nodus limfa yang jauh.
    4 - Metastase dengan kalsifikasi pusat dalam pesakit dengan penyakit kuning disebabkan oleh kanser kolorektal yang disebarkan (tanpa gejala klinikal lesi kolon). Tomografi yang dikira.

    Klasifikasi kanser kolon

    Pembedahan plastik, kosmetologi dan rawatan pergigian di Jerman. maklumat lanjut.

    Kanser kolon - klasifikasi

    Kanser kolon diklasifikasikan mengikut pelbagai parameter, seperti sifat pertumbuhan, struktur histologi tumor, peringkat perkembangan penyakit, tahap pembezaan. Semua bahagian dan klasifikasi tumor kolon adalah penting dalam memilih rawatan kanser yang sesuai.

    Mengikut jenis pertumbuhan, kanser kolon terbahagi kepada:

    Bentuk eksofitik: tumor tumbuh di lumen usus.

    Bentuk endofitik: tumor tumbuh dalam ketebalan dinding usus.

    Bentuk seperti perut: borang ini menggabungkan kedua-duanya di atas dan dalam bentuk tumor-ulser (dengan itu nama).

    Klasifikasi histologi kanser kolon

    Mengikut klasifikasi antarabangsa, pelbagai jenis kanser kolon dibezakan:

    Tumor Kolon

    Tumor rektum

    Secara histologi, jenis kanser kolorektal yang sama seperti kolon dipisahkan, dan juga:

    Bentuk kanser kolon yang paling biasa adalah adenokarsinoma. Kejadian jenis kanser ini di kalangan semua yang lain adalah 80%.

    Prognosis rawatan kanser kolon juga bergantung kepada tahap pembedahan tumor, kedalaman percambahannya di dinding organ usus dan jiran, kehadiran metastasis, kedua-dua wilayah dan jauh.

    Klasifikasi prevalens

    Mengikut tahap kelaziman di negara kita, semua tumor ganas dibahagikan kepada 4 peringkat. Kanser kolon tidak terkecuali.

    Peringkat I - tumor menjejaskan membran mukus dan lapisan submucosalnya.

    Peringkat IIa - tumor menjejaskan kurang daripada separuh bulatan dinding usus dan tidak melampauinya. Tiada metastasis serantau.

    Peringkat IIb adalah sama seperti dalam Peringkat IIa, tetapi seluruh ketebalan dinding usus terjejas.

    Peringkat IIIa - tumor menjejaskan lebih daripada separuh lilitan kolon, seluruh dindingnya tumbuh. Tiada metastasis serantau.

    Peringkat IIIb - tumor pelbagai saiz dengan pelbagai metastase serantau.

    Tahap IV - tumor luas yang menembusi organ-organ jiran dengan kombinasi pelbagai metastasis serantau, atau tumor dari sebarang saiz dengan metastase jauh.

    Klasifikasi tumor antarabangsa kini dianggap lebih bermaklumat. sistem TNM sistem, di mana setiap huruf bermakna ciri khas tumor dan ijazahnya.

    - Menilai keadaan tumor primer.

    Tx - data tidak mencukupi untuk menilai tumor primer.

    T0 - tumor primer tidak ditakrifkan.

    Tis (kanser "di tempat") adalah tumor di epitel atau dengan percambahan membran mukus.

    T1 - tumor tumbuh ke lapisan submucosal.

    T2 - tumor menyerang lapisan otot usus.

    T3 - tumor menjejaskan sudah semua lapisan dinding usus.

    T4 - tumor bercambah serous - luaran - lapisan usus atau secara langsung merebak ke organ dan tisu jiran.

    N - menilai keadaan nodus limfa serantau.

    N0 - nodus limfa serantau tidak terjejas.

    N1 - metastasis dalam 1-3 nodus limfa.

    N2 - metastasis dalam 4 atau lebih nodus limfa.

    M - metastasis jauh ditentukan (dalam organ lain).

    M0 - tiada metastasis jauh.

    M1 - ada metastasis jauh.

    (495) 50-253-50 - perundingan percuma mengenai klinik dan pakar

    Maklumat

    Pengalaman terbesar di Rusia dalam rawatan pembedahan pesakit dengan kecacatan dada (VDGK, KDGK, sindrom Poland).

    Setakat ini, pakar bedah tulang belakang Dr Pekarsky adalah yang paling dicari di Israel. Dr Pekarsky melakukan pembedahan tulang belakang yang berjaya dari skater tokoh Evgeny Plushenko - laporan video Saluran 1.

    Pengeluaran implan individu bergantung pada tahap ubah bentuk. Penerimaan dipimpin oleh prof. Rudakov Sergey Sergeevich.

    Kanser Kolon: Punca, Gejala, Rawatan dan Diet

    Menurut statistik, patologi di Rusia menduduki ke-4 di kalangan semua proses onkologi, dan kadar kematian kira-kira 30%.

    Bergantung kepada jabatan mana yang terjejas, kanser kolon kiri dan yang betul terpencil. Maklumat lanjut dibahagikan kepada onkologi cecum, kolon menaik, kolon melintang dan kolon menurun, sigmoid dan rektum.

    Jika mereka bercakap tentang proses separuh kiri, mereka bermakna bahagian menurun, sigma dan rektum. Segmen yang betul termasuk cecum dan titik menaik.

    Klasifikasi kanser kolon oleh TNM

    Sekarang di dunia, untuk kemudahan dan pemahaman, mereka mengadopsi klasifikasi luka ganas bersatu mengikut sistem TNM. Dalam singkatan ini, setiap huruf mempunyai makna tersendiri.

    T - pusat tumor utama, penyetempatan proses itu sendiri. N - peralihan faktor merosakkan kepada nodus limfa. M - metastasis tumor, kemunculan anak perempuan kanser pada organ lain.

    Pada tumpuan utama memperuntukkan:

    • Tx - tiada data untuk penilaian lengkap penyetempatan utama tumor;
    • T0 - tumor utama tidak dikesan.
    • T adalah - kanser di tempat atau karsinoma in situ (dalam citu);
    • T 1 - prosesnya hanya mempengaruhi submukosa;
    • T 2 - kanser tumbuh ke dalam lapisan otot;
    • T 3 - kerosakan pada keseluruhan dinding badan, merosakkan lapisan subserous;
    • T 4 - onkologi merebak ke peritoneum dan organ jiran.

    Penglibatan nodus limfa:

    • Nx - maklumat yang tidak mencukupi mengenai penilaian keadaan nodus limfa tempatan dan serantau;
    • N0 - tiada metastasis nodus limfa yang dikesan;
    • N 1 - 1 hingga 3 nodus limfa terjejas;
    • N 2 - lebih daripada 3 pembentukan limfatik tempatan atau jauh terlibat dalam proses.

    Bergantung pada metastasis dan rupa penampang onkologi menengah dalam organ lain:

    • Mx - sukar untuk menilai fokus metastatik;
    • M0 - tiada metastasis dikesan.
    • MI - terdapat organ atau organ yang dipengaruhi oleh metastasis.

    Metastase adalah sel-sel asal-usul malignan, yang merebak dari tumpuan awal ke organ dan sistem lain.

    Selalunya, dengan lesi usus, hati, paru-paru, tulang, dan otak terlibat dalam proses komplikasi sekunder seperti metastasis. Penyakit metastatic foci dipindahkan dengan darah, limfa, atau boleh tumbuh secara bebas ke tisu tetangga.

    Klasifikasi lain mengenai onkologi usus besar

    Bergantung pada jenis kain yang menjadi tumpuan, perkara berikut dibezakan:

    • Karsinoma kolon - pembentukan onkologi dari gentian tisu penghubung. Selalunya ia adalah jenis lesi kelenjar.
    • Kanser epitel adalah ciri pembentukan jenis sel pelbagai lapisan epitelium yang melapisi badan.

    Dalam bentuk pertumbuhan adalah:

    • Pertumbuhan endophytic - apabila pembentukan seperti tumor tumbuh ke dalam dinding organ.
    • Exophytic - apabila penonjolan dilakukan dalam lumen usus.
    • Cendawan - tumor pada kaki tebal dengan asas yang berat;
    • Dalam bentuk kembang kol - mempunyai beberapa kaki dengan pangkal;
    • Dalam bentuk polip.

    Punca Kanser Kolon

    Sehingga kini, dunia tidak mengenal pasti sebab yang jelas bagi proses kanser di dalam tubuh manusia. Tetapi terdapat hipotesis yang terbukti bahawa onkologi berlaku di dalam badan dengan sistem imun yang lemah.

    Setiap orang mempunyai satu set sel dengan set genetik onkologi. Dalam keadaan tertentu, mereka diaktifkan. Jika mekanisme kekebalan tubuh mereka sendiri cukup aktif, maka mereka menekan onkogen yang sama.

    Sebaliknya, jika sistem imunnya rosak, ia tidak mengatasi onkologi dan ia mula berkembang. Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada pembentukan neoplasma usus:

    • Umur pesakit. Sejumlah besar kes yang didaftarkan di kalangan orang tua dan tua. Ini secara langsung berkaitan dengan kecekapan daya tahan badan. Dengan umur, pertahanan semakin lemah.
    • Penggunaan sebilangan besar produk daging, yang boleh menyumbang kepada disfungsi organ, terutama kebab, daging asap, daging kering. Pada masa yang sama, pengurangan serat pemakanan serat tumbuhan, sangat diperlukan untuk pencernaan yang betul.
    • Faktor predisposisi dalam bentuk penyakit kronik saluran gastrousus: penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fissures.
    • Poliposis dan penyakit usus divertikular.
    • Kehadiran sawan usus dan mencubit gelung, di mana bekalan darah dan trophicity kawasan yang rosak merosot.
    • Influenza virus, bakteria, jangkitan helminth.
    • Halangan usus, sembelit.
    • Makanan yang berbahaya dengan penggunaan lemak berlemak, makanan salai, minuman berkarbonat yang berlebihan.
    • Tabiat yang berbahaya dalam bentuk alkohol dan kebergantungan tembakau. Pendedahan yang ketara terhadap asap tembakau, kerana terbukti secara saintifik bahawa ia menimbulkan pengaktifan proses kanser.
    • Gaya hidup sedentari. Oleh itu, perubahan peristalsis dan trophic perubahan bahagian usus, kesesakan muncul.
    • Kecenderungan keturunan
    • Kehadiran proses onkologi dalam organ dan sistem lain.

    Peringkat penyakit ini

    Bergantung kepada sejauh mana tahap lesi ganas, pementasan tertentu dibezakan:

    Tahap 1. Tahap awal di mana penyakit belum dimulakan dan tertakluk untuk menyembuhkan. Ia dicirikan oleh tumor setempat dalam satu segmen, saiz kecil, tanpa metastasis dan merosakkan tisu limfoid.

    Peringkat 2 A. Dimensi sudah lebih besar, tetapi mereka tidak tumbuh dalam ketebalan dinding, dan dalam lumen yang menduduki kurang daripada 1/3. Terdapat juga tiada proses metastatik dan penglibatan nodus limfa.

    Tahap 2 B. Akan ada percambahan di dinding tubuh. Proses yang sama dengan rawatan yang betul boleh dibalikkan dan dapat disembuhkan.

    Tahap 3 sudah lebih diabaikan dan berbahaya. Survival dalam peringkat kanser kolon 3 adalah kira-kira 60%.

    3 A - saiz besar tumor, boleh mengambil lebih daripada separuh lumen, dengan serius melanggar fungsi usus. Memberi ketidakselesaan yang jelas dan menyatakan manifestasi klinikal.

    3 В - menyertai metastasis dalam nodus limfa dan organ berdekatan.

    Peringkat 4 - ijazah yang paling berbahaya dan terabaikan. Lesi besar, merosakkan nodus limfa, percambahan organ-organ jiran, metastase luas. Ijazah buruk prognostik.

    Berapa banyak yang hidup dalam kanser

    Terdahulu penyakit ini didiagnosis, semakin besar kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup.

    Dengan terapi yang betul dan mencukupi pada peringkat 1 dan 2, penyembuhan lengkap adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, orang akan terus menjalani kehidupan normal sehingga usia tua.

    Dengan peringkat 3, prognosis untuk hidup kurang, tetapi jika terapi bermula tepat pada masanya, maka penyembuhan berlaku pada setiap 6 pesakit. Dengan 4 darjah jangka hayat biasanya tidak melebihi 5 tahun.

    Apakah gejala pertama dan tanda-tanda kanser kolon pada lelaki dan wanita?

    Pada peringkat terawal, patologi itu tidak dapat dilihat atau mengganggu. Pesakit mula melihat perubahan klinikal apabila penyakit itu menyebar dan berkembang. Sebab itulah sangat penting menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan!

    Gejala patologi:

    • Rasa tidak selesa atau berat di dalam perut. Ia boleh menjadi dari satu dan dari dua pihak. Bimbang sentiasa, biasanya 1-2 jam selepas makan.
    • Menyertai sindrom kesakitan. Kesakitan mungkin berisiko rendah, membosankan atau membosankan, peningkatan kesakitan boleh dipicu oleh perbuatan buang air besar atau tenaga fizikal.
    • Kehilangan selera makan, apatis. Seseorang mula memperhatikan dirinya bahawa dia tidak mahu makan sama sekali.
    • Kehilangan berat badan tajam.
    • Gejala mabuk: kelemahan umum, pening, kemurungan, demam rendah berterusan.
    • Peningkatan pembentukan gas, bergema di dalam perut.

    Apabila penyakit itu berlangsung, manifestasi klinikal yang lebih hebat dan serius mula muncul:

    • penampilan halangan usus. Dengan gejala ini, pesakit yang paling kerap pergi ke hospital;
    • perubahan warna jisim fecal - mereka memperoleh naungan tar seperti, menjadi hitam. Di dalam tinja boleh menjadi garis-garis darah atau memulakan pendarahan usus.
    • Pelepasan dari rektum, yang mungkin mempunyai sifat berdarah, purulen, berlendir, putrefaktif. Mereka juga boleh menjadi bau.
    • peningkatan saiz abdomen, dan ini mungkin tidak simetri.
    • koma keracunan berlaku dalam kes yang paling terabaikan.

    Wanita dengan kanser di usus yang rendah mungkin mengalami pendarahan rahim yang tidak masuk akal dan sensasi yang menyakitkan ketika bersetubuh.

    Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor boleh memberi tekanan pada rahim atau tumbuh menjadi ketebalannya. Gejala-gejala tumor mungkin diliputi oleh keradangan pelengkap, kehamilan ektopik, myoma.

    Pada lelaki, tanda-tanda prostatitis, pengekalan kencing, mati pucuk, ketidaksuburan mungkin muncul.

    Diagnosis kanser kolon - bagaimana menentukan penyakit ini

    Semua prosedur diagnostik perlu dilakukan hanya oleh doktor yang berkelayakan. Seperti mana-mana patologi lain, kaedah diagnostik selalu bermula dengan mempersoalkan pesakit.

    Doktor meminta beberapa soalan yang akan membantu dia mengesyaki penyakit tertentu dan tidak termasuk orang lain. Dia dengan teliti mendengarkan aduan dan merujuk mereka, menilai tempoh penyakit, tempoh gejala, ciri-ciri mereka, kekerapan dan penyetempatan.

    Sangat penting untuk menjelaskan tentang patologi keturunan dan kronik pada manusia, kerana mereka dapat menunjukkan patologi yang dikehendaki. Ia juga penting untuk diperhatikan mod hari ini, sama ada terdapat keadaan kerja yang berbahaya, diet.

    Pesakit akan mengadu di antara perkara-perkara lain untuk kelesuan, kelesuan, prestasi yang kurang.

    Langkah diagnostik seterusnya ialah pemeriksaan pesakit. Doktor menilai warna kulit dan membran mukus. Dengan kanser usus, kulit akan pucat, kering.

    Lidah selalu dilapisi dengan pelepasan putih atau kelabu akibat mabuk. Palpasi perut boleh memberi pesakit sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan.

    Jika tumor sudah besar, ia boleh dirasakan melalui dinding abdomen. Prasyarat untuk peperiksaan adalah pemeriksaan digital rektal, yang boleh dipercayai menunjukkan tumor saluran usus yang lebih rendah.

    Selepas tinjauan dan pemeriksaan, doktor menetapkan prosedur makmal yang diperlukan. Terdapat penilaian terhadap jumlah analisis klinikal darah. Di dalamnya jika kanser usus saya dapat dikesan: anemia, penurunan hemoglobin, perubahan radang dalam leukoformuly.

    Hanya seorang doktor yang dapat menafsirkannya dengan betul. Kaedah tambahan boleh digunakan sebagai penilaian komposisi biokimia darah, di mana mereka menyiasat enzim usus dan penunjuk saluran penghadaman.

    Maklumat diagnostik yang penting ialah kajian tinja dengan cara biasa, untuk jangkitan berjangkit dan helminthic, untuk darah ghaib. Tetapi tidak selalu dengan ujian positif untuk darah okultisme dapat menegaskan diagnosis kanser dengan tepat.

    Gambar yang sama boleh memberi buasir atau retak.

    Berdasarkan ujian makmal sahaja, adalah mustahil untuk mendiagnosis onkologi. Mereka hanya boleh mengarah ke laluan memilih kajian diagnostik lanjut.

    Selepas itu, kaedah pemeriksaan instrumental digunakan.

    Yang paling sedikit invasif dan tidak traumatik adalah pemeriksaan ultrasound pada organ perut. Ia membantu mengenal pasti jumlah pendidikan, bentuk, saiz dan lokasinya.

    Selepas itu, jika pusat ditemui, lakukan kaedah radiologi. Irrigoscopy menyediakan maklumat yang tepat. Agen kontras khas disuntik ke dalam pesakit secara intravena atau melalui dubur, dan kemudian, pada selang tertentu, beberapa imej radiologi diambil.

    Mereka memerhatikan pengisian kolon dengan agen sebaliknya. Di tempat-tempat di mana terdapat proses ganas, kontras tidak terkumpul, gejala ini dipanggil "niche kontras". Lebih penting ialah kaedah endoskopik yang bermaklumat.

    Mengendalikan sigmoidoscopy. Peranti ini adalah tiub khas dengan kamera pada akhir. Masukkannya melalui dubur. Menggunakan peranti ini, anda boleh memeriksa dinding dalaman badan dan menilai kehadiran pertumbuhan tumor.

    Jika tumor dikesan, sekeping tisu segera dipetik daripada biopsi dan diagnosis definitif. Dengan bantuan kajian ini, doktor boleh menentukan lokasi, corak pertumbuhan, saiz serta-merta dan kemudian memilih campur tangan pembedahan yang diperlukan.

    Kolonoskopi jauh lebih luas. Ia membolehkan anda untuk menganggarkan panjang keseluruhan kolon. Juga, jika perlu, anda boleh mengambil tisu kajian kawasan yang terjejas.

    Mereka juga menggunakan kaedah hromoskop. Ia didasarkan pada pencelupan tisu usus dengan pewarna endoskopik. Faktanya ialah semasa lukisan tumor itu segera terkumpul pigmen pewarna dan menonjolkan latar belakang umum mukosa yang sihat. Ia juga merupakan satu kajian yang bermaklumat.

    Sekiranya perlu, boleh menggunakan pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik.

    Di samping semua ujian di atas, ujian skrining digunakan.

    Mereka membezakan takrif penanda tumor untuk mengesan kanser. Apabila proses ganas di dalam badan mula menahan bahan tertentu yang terdapat dalam cecair dan media biologi.

    Penentuan dalam massa tinju mutasi onkogen K-RAS2. Gen ini dikesan oleh reaksi rantai polimerase. Di samping itu, mereka menilai dinamik rawatan oleh kehadirannya.

    CEA adalah penanda tumor yang terdapat dalam darah pesakit kanser. Strukturnya adalah protein. Sangat spesifik dan bermaklumat.

    CA 242 adalah protein yang menyediakan data mengenai proses-proses malignan di peringkat terawal mereka. Sangat penting dalam diagnosis dan pencegahan kanser usus.

    C 19-9 - khusus untuk tumor mana-mana penyetempatan usus besar.

    Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit dan apakah kaedah terapi

    Dalam amalan perubatan, kes-kes yang terbukti lengkap untuk mengubati kanser. Ia semua bergantung pada tahap proses, saiz lesi, jenis tumor dan jenis sel dari mana ia terbentuk.

    Sekiranya proses itu didiagnosis pada tahap paling awal, seperti yang pertama dan kedua, maka peratusan pemulihan lengkap adalah sangat tinggi dan hampir 90%.

    Walaupun tumor telah berkembang ke peringkat 3, tetapi tanpa metastasis, rawatan kompleks menyebabkan pemulihan tanpa berulang, dan orang itu menjalani kehidupan yang penuh.

    Komplikasi

    Mereka sering berlaku di peringkat kedua dan luka di kawasan yang besar. Ini termasuk:

    • Pendarahan dari tumor;
    • Penyebaran tumor itu sendiri;
    • Keracunan kanser;
    • Pecahan dan penembusan dinding organ;
    • Metastasis jauh;
    • Suppuration, sehingga sepsis;
    • Halangan usus;
    • Pelanggaran fungsi badan;
    • Anorexia.

    Rawatan adenokarsinoma dan lain-lain jenis tumor usus

    Di mana-mana peringkat dan bentuk, rawatan perlu sentiasa komprehensif dengan pendekatan individu untuk setiap pesakit.

    1. Komponen yang paling penting hingga ke hari ini adalah operasi pembedahan, di mana pelbagai jenis operasi dilakukan dalam kes-kes kanser kolon.

    Jenis pembedahan, jumlah kawasan yang dibuang bergantung kepada lokasi, saiz dan pencerobohan onkologi. Jika tumor adalah saiz kecil di tempat yang mudah diakses, maka ia akan dikeluarkan dengan trauma yang minimum ke kawasan bersebelahan.

    Prognosis kelangsungan hidup selepas campur tangan sedemikian sangat menggalakkan. Jika kawasan besar terlibat dalam patologi, tumor tumbuh menjadi tisu bersebelahan, maka operasi yang disebut colectomy dilakukan.

    Ini adalah penyingkiran lengkap atau sebahagian daripada usus besar. Lebih-lebih lagi, mereka menghilangkan bukan sahaja kawasan berpenyakit, tetapi juga semua nodus limfa serantau. Dalam kes ini, mengenakan colostomy.

    Ini adalah pembukaan perkumuhan pada dinding abdomen anterior untuk mengosongkan usus. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pemakanan parenteral digunakan, iaitu, melalui akses intravena untuk memintas saluran pencernaan.

    2. Langkah wajib kedua ialah perlantikan kemoterapi. Kemoterapi adalah sejenis bahan farmakologi yang mempengaruhi aktiviti penting dan kematian sel.

    Kelemahannya ialah bukan sahaja sel-sel kanser mati, tetapi juga sel yang sihat. Kesan ini dipanggil cytostatic. Kemoterapi dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar onkologi!

    Jika kemoterapi diresepkan selepas pembedahan, ia bertujuan untuk menekan penampilan sel kanser baru, dan jika sebelum ini, maka menghentikan pertumbuhan tumor.

    Selalunya, tidak satu ubat kemoterapi digunakan, tetapi kombinasi mereka dalam skim dan dos yang diperlukan. Bersama dengan kimia menghabiskan terapi hormon.

    3. Terapi radiasi - kesan sinar gamma pada tumor dan metastase. Juga digunakan dalam kombinasi dengan kaedah lain. Kelemahannya adalah bahawa kaedah ini boleh menyebabkan luka bakar pada kulit kawasan yang diproyeksikan dan sinar tidak selalu mencapai lokasi yang dikehendaki, kerana usus dapat bergerak.

    Dalam kanser kolon, perhatian khusus diberikan kepada pemakanan dan diet, terutamanya selepas pembedahan. Hari-hari pertama selepas pembedahan, pesakit menunjukkan kelaparan. Mengendalikan nutrisi parenteral. Campuran nutrien diberikan melalui akses intravena.

    Kemudian, sebagai pesakit pulih, diet khusus, mudah dihadam ditetapkan. Makanan mestilah pecahan, dalam bahagian kecil setiap 2-2.5 jam. Pertama, semua makanan mestilah dalam bentuk cecair atau disapu.

    Diet harus mengandungi banyak karbohidrat, protein yang kurang sedikit, dan bebas lemak. Ia adalah sangat penting untuk mengambil sejumlah besar cecair dalam bentuk air minuman, pemanis tanpa gula, teh hangat.

    Produk tenusu, alkohol, goreng, lemak, asap, dalam tin sepenuhnya dikeluarkan daripada diet.

    Diizinkan untuk menggunakan: porridges air, bubur buah-buahan, sayur-sayuran tanah segar, sup sayur-sayuran cecair tanpa sup lemak, sup lobak merah, ikan bukan lemak rebus, kentang yang renyah tanpa minyak, jeli.

    Rawatan kanser kolon dengan ubat-ubatan rakyat, sebagai terapi bebas, tidak wujud. Ia hanya boleh menjadi tambahan kepada rawatan utama. Cadangan campuran herba chamomile, rose liar, jelatang - dengan pendarahan ketara.

    Dill dan pasli dalam bentuk mentahnya mempunyai sifat penyembuhan. Hijau harus dimakan atau juga membuat infus. Hanya tuangkan air mendidih tidak seharusnya, jika tidak, semua sifat penyembuhan akan hilang.

    Pencegahan penyakit

    Profilaksis tertentu dalam bentuk vaksinasi terhadap penyakit onkologi usus besar belum dicipta. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa langkah tingkah laku individu yang akan membantu mencegah penyakit ini:

    • Memberi tabiat buruk anda: merokok, ketagihan alkohol, dll.
    • Mematuhi pemakanan dengan penggunaan kandungan serat yang tinggi dan kandungan dikurangkan daging, asap panggang, sosej, makanan mudah alih.
    • Minum banyak cecair sehari tidak boleh kurang daripada 1.5 liter.
    • Memimpin gaya hidup aktif, bermain sukan, mematuhi rejim hari, bekerja dan berehat.
    • Mengikuti peperiksaan perubatan biasa.

    Sekiranya anda mengikuti peraturan mudah ini, maka kesihatan anda akan berada pada paras yang tinggi.

    Tumor kolon

    Tumor usus besar adalah sekumpulan neoplasma malignan atau jinak yang terletak di bahagian yang berlainan daripada kolon. Gejala bergantung kepada jenis dan lokasi neoplasia. Manifestasi utama adalah sakit perut, masalah dengan najis, kembung perut, pendarahan, anemia. Patologi didiagnosis menggunakan anoskopi, rectoromanoscopy, colonoscopy, dan irrigoscopy dua kontras. Kaedah tambahan - ultrasound organ perut, CT, analisis penanda tumor. Rawatan pembedahan, dengan tumor yang tidak dapat dioperasi, terapi paliatif dilakukan.

    Tumor kolon

    Tumor usus besar adalah neoplasma jinak atau ganas dari etiologi yang berbeza yang berkembang dari tisu epitelium atau lain-lain dinding kolon dan boleh menjejaskan mana-mana bahagiannya. Tumor benign agak biasa, menurut pelbagai sumber, mereka dikesan dalam 16-40% penduduk. Dalam banyak kes, proses jinak akhirnya menjadi ganas. Kanser kolon menduduki tempat ketiga di kalangan penyakit malignan yang lain dalam sistem penghadaman (selepas kanser perut dan tumor esofagus).

    Di antara semua oncopathology, tumor malignan pada usus besar adalah lebih rendah daripada kekerapan hanya untuk kanser paru-paru, tumor kanser dalam perut dan kanser payudara. Menurut statistik, di Britain setiap tahun kira-kira 16,000 ribu pesakit mati dari patologi ini, dan di AS 50,000 pesakit mati. Pada lelaki, penyakit kumpulan ini, terutamanya malignan, dikesan lebih kerap daripada pada wanita. Kegigihan tumor usus besar meningkat setiap tahun, terutamanya di negara-negara maju hemisfera utara. Proses jinak adalah berbahaya seperti malignan, kerana mereka mempunyai kecenderungan untuk keganasan.

    Sebabnya

    Sebab-sebab yang membawa kepada kemunculan tumor usus besar telah dikaji untuk jangka masa yang lama, tetapi saintis, ahli onkologi klinikal dan ahli prokologi tidak mendapat pendapat yang sama. Semua bersetuju bahawa kumpulan penyakit ini adalah polyetiological. Risiko mengembangkan patologi meningkat dengan usia. Paling penting adalah diet yang kaya dengan protein haiwan, lemak dan serat yang miskin. Pemakanan sedemikian membawa kepada sembelit yang kerap, ketidakseimbangan flora usus. Kandungan usus dengan kandungan asid hempedu dan fenol yang tinggi dengan sifat karsinogenik, lebih lama bersentuhan dengan dinding, yang meningkatkan kemungkinan perkembangan tumor usus besar. Justru dengan ini bahawa penyebaran tumor usus besar di negara maju dikaitkan. Juga karsinogen yang terdapat dalam pengawet industri, produk asap juga penting.

    Sama pentingnya dalam kejadian tumor usus besar, baik yang ganas dan tidak bermaya, mempunyai penyakit radang. Dengan kursus yang panjang (lima tahun atau lebih) mereka boleh menjadi rumit dengan kanser. Yang paling berbahaya dalam hal ini adalah kolitis ulseratif: hampir separuh daripada pesakit yang telah sakit selama lebih dari tiga puluh tahun didiagnosis dengan tumor malignan. Peratusan malignan yang sedikit lebih rendah diperhatikan pada pesakit dengan penyakit Crohn. Keturunan juga penting. Ia terbukti sepenuhnya dalam kes-kes penyakit seperti polyposis usus yang tersebar, sebahagiannya terbukti dalam kanser kolorektal. Teori virus usus polip usus tidak disahkan secara pasti.

    Pengkelasan

    Tumor usus besar dibahagikan kepada jinak dan malignan, serta tumor epitelium dan bukan epitel asal. Mengikut klasifikasi morfologi antarabangsa, tumor benigna epitel berikut usus besar dibezakan: adenoma tiub, villous adenoma, tubular-villous adenoma, adenomatosis. Berikut ini dikenali dari bukan epitel: lipoma, leiomyoma, leiomyosarcoma, angiosarcoma, dan sarcoma Kaposi. Tumor epitel adalah yang paling biasa, mereka adalah kira-kira 92% daripada semua neoplasma, mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk degenerasi malignan.

    Juga di kalangan proses jinak terdapat luka seperti tumor pada kolon (hamartomas): polip Peitz-Jegers, polip remaja. Antara tumor usus besar adalah heterotopias: polip hiperplastik atau metaplastik, limfoid jin, polip kistik yang mendalam dan mendalam. Menurut kelaziman, ada polip tunggal, berpelbagai dan tersebar, polyposis tersebar.

    Tumor malignan pada usus besar oleh jenis pertumbuhan dibahagikan kepada empat jenis:

    • tumor polifoid exophytic yang tumbuh menjadi lumen usus;
    • Tumor endophytic-ulcerous yang menyebar di dinding usus sering memberi ulserasi;
    • Tumor infiltratif menyebar (sel-sel malignan mempunyai penyebaran tersebar di dalam dinding badan);
    • Tumor berjalur - tumbuh di sekitar lilitan usus.

    Dalam dua kes terakhir, sempadan histologi proses tumor sukar ditentukan, sel-sel boleh menembus ke kawasan yang kelihatan sihat pada pandangan pertama.

    Apabila mengklasifikasikan tumor malignan pada usus besar, tahap proses sangat penting. Pementasan ditentukan menggunakan klasifikasi TNM yang diterima di peringkat antarabangsa, di mana T adalah tahap pertumbuhan tumor dalam tisu, N adalah kehadiran atau ketiadaan metastasis pada kelenjar getah bening serantau, M adalah metastasis jauh.

    T0 - tiada tanda-tanda pertumbuhan tumor

    Tx - mustahil untuk menganggarkan tumor primer yang boleh dipercayai

    Tis - karsinoma in situ, atau kanser "di tempat", tidak menyerang membran mukus

    T1- penyebaran tumor pada lapisan submucosal

    T2-Tumbuhan lapisan otot oleh tumor

    T3- penyebaran tumor pada lapisan otot dan penembusan ke dalam tisu di sekitar usus besar, tidak diliputi dengan peritoneum.

    T4 - percambahan oleh tumor peritoneum penderita atau merebak ke organ dan tisu yang terletak di kejiranan.

    Nx - adalah mustahil untuk menilai keadaan nodus limfa serantau. N0 - Tiada metastasis dalam nodus limfa serantau. N1 - metastasis dalam 1-3 nodus limfa yang terletak di sekitar usus besar. N2 - metastasis dalam empat atau lebih nod limfa yang terletak di sekitar usus besar. N3 - metastasis dalam nodus limfa, yang terletak di sepanjang kapal. Mx- Metastasis jauh tidak dapat ditentukan. M0 - tiada metastasis. M1 - ada metastasis di organ-organ yang jauh.

    Mengikut klasifikasi TNM, empat peringkat tumor kanser kolon dibezakan. Peringkat Zero - TisN0M0. Peringkat pertama ialah T1N0M0 atau T2N0M0. Peringkat kedua ialah T3N0M atau T4N0M0. Peringkat ketiga - sebarang penunjuk T dan N1M0, sebarang penunjuk T dan N2M0, atau mana-mana penunjuk T dan N3M0. Peringkat keempat - sebarang penunjuk T dan N, M1.

    Bersama dengan klasifikasi ini, di banyak negara Eropah dan negara-negara Amerika Utara, klasifikasi S. E. Dukes, yang dicadangkan pada tahun 1932, digunakan. Tumor usus besar juga dibahagikan kepada empat peringkat, ditandakan dengan huruf Latin. Peringkat A - proses tumor merebak dalam lapisan lendir dan submucosal (T1N0M0 dan T2N0M0). Peringkat B - tumor menyerang semua lapisan dinding usus (T3N0M dan T4N0M0). Tahap C - tumor boleh berukuran apa pun, tetapi ada metastasis pada nodus limfa serantau. Peringkat D - ada metastasis jauh.

    Gejala tumor

    Tumor benigal usus besar sering asimptomatik dan berlaku secara rawak. Kadang-kadang pesakit mengalami ketidakselesaan di abdomen, najis yang tidak stabil atau darah di dalam tinja. Tumor villous besar disebabkan oleh pengeluaran terlalu banyak lendir dapat menyebabkan gangguan air dan keseimbangan elektrolit, perubahan komposisi protein darah, anemia. Juga, tumor jinak besar kadang-kadang membawa kepada halangan usus, mencetuskan invaginasi. Gejala dalam polyposis berbilang atau tersebar mungkin lebih jelas.

    Kanser kolon berkembang agak perlahan dan pada mulanya mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal. Salah satu gejala penyakit pertama adalah pendarahan dan anemia. Apabila tumor pada rektum dan rektum koloni darah sigmoid distal, tidak bercampur dengan lendir. Jika proses patologi memberi kesan kepada kolon menurun, darahnya gelap, bercampur rata dengan lendir dan najis. Perdarahan dalam proses ganas di bahagian proksimal sering tersembunyi dan hanya menunjukkan anemia.

    Selain pendarahan, pesakit dengan kanser kolon mungkin mengalami sakit perut, tenesmus, dan masalah dengan najis. Sembelit berlaku di peringkat akhir proses, dalam kes-kes yang lebih tinggi sering membina halangan usus. Kanser rektum pada pesakit menyebabkan rasa tidak selesa, tenesmus. Pesakit mengadu kelemahan umum, kehilangan selera makan, mencatatkan penurunan berat badan yang tajam. Dengan perkembangan penyakit itu meningkatkan hati, tanda-tanda asites muncul.

    Diagnostik

    Pelbagai teknik digunakan untuk mendiagnosis tumor usus. Dengan anoskopi dan rectoromanoscopy, tumor dan polip didapati di rektum, bahagian distal dari koloni sigmoid. Selepas endoskopi, irrigoscopy dua kontras dilakukan dengan memperkenalkan suspensi udara dan barium ke dalam usus. Teknik ini membolehkan untuk mengenal pasti tumor usus yang besar dalam pelbagai saiz; Kesukaran diagnostik mungkin timbul jika proses itu disetempat di cecum.

    Tahap selanjutnya kajian ini adalah kolonoskopi, yang membolehkan anda mengenal pasti tumor bersaiz kecil usus besar, periksa di seluruhnya. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh mengambil biopsi dan mengeluarkan polip bersaiz kecil. Kolonoskopi lebih sensitif daripada irrigoscopy, tetapi hasil yang paling boleh dipercayai boleh diperolehi menggunakan sinar endoskopi dan kontras X-ray.

    Untuk pengesanan metastasis dalam tumor ganas usus besar, ultrasound organ perut, tomografi yang dikira, pengimbasan sistem rangka, dan dengan adanya gejala neurologi, CT otak digunakan. Penanda tumor mempunyai nilai prognostik berbanding nilai diagnostik. Dengan tumor yang tidak dibezakan, antigen kanser-embrio meningkat, walaupun tidak khusus untuk jenis tumor ini. Penanda CA-19-9 dan CA-50 dianggap penanda paling bermaklumat dalam mengenal pasti tumor utama usus besar, tetapi mereka mungkin tidak dapat dikesan semasa kambuh.

    Rawatan tumor usus

    Satu-satunya kaedah yang berkesan untuk rawatan tumor usus besar dalam onkologi moden adalah pembedahan. Sekiranya berlaku proses jinak kecil tanpa tanda-tanda keganasan, neoplasma akan dikeluarkan, sekiranya terdapat pelbagai luka, bahagian usus besar. Pembedahan untuk tumor rektum dijalankan melalui akses transrectal.

    Untuk tumor malignan pada usus besar, jumlah operasi lebih radikal. Bukan sahaja neoplasma dikeluarkan, tetapi juga nodus limfa serantau, walaupun tidak terdapat metastasis di dalamnya. Sekiranya mungkin, semasa campur tangan pembedahan, mereka cuba untuk mengekalkan cara semula jadi bagi laluan kandungan usus. Jika ini tidak mungkin, keluarkan kolostomi pada dinding abdomen anterior. Selain rawatan pembedahan, kemoterapi diresepkan dengan 5-fluorourasil, fluorofur, terapi radiasi.

    Prognosis dan pencegahan

    Prognosis untuk tumor usus tidak selalu baik. Malah tumor epitelium atau polip mempunyai kerentanan yang tinggi untuk degenerasi malignan. Dalam banyak cara, survival pesakit bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya dan pembedahan secukupnya.

    Pencegahan tumor usus besar terdiri daripada pemakanan yang betul. Ia perlu menggunakan kurang asap dan makanan dalam tin, daging dan lemak haiwan. Apabila memilih produk, keutamaan harus diberikan kepada mereka yang mengandungi sejumlah besar serat. Cara hidup perlu dipertimbangkan: aktiviti motor yang rendah nampak rupa tumor usus. Ia perlu mengenal pasti dan merawat pelbagai penyakit keradangan pada saluran gastrointestinal pada waktunya.