Kanser serviks

Ini adalah kanser yang mendiagnosis degenerasi malignan pada mukosa serviks. Dari segi kekerapan kes-kes yang dikesan secara klinikal, kanser serviks hanya unggul pada payudara dan kanser endometrium.

Zon risiko utama untuk kanser serviks adalah wanita antara usia 40 dan 55 tahun. Tetapi, kebelakangan ini, penyakit itu lebih muda. Semakin, kanser serviks (kanser serviks) dikesan pada pesakit yang lebih muda daripada 30 tahun. Terdapat satu lagi masalah - diagnosis lewat. Walaupun penyakit itu agak mudah untuk mengesan, lebih daripada separuh kes, kanser serviks sudah berada di tahap yang lebih maju. Jika anda mengesyaki penyakit harus segera berunding dengan pakar ginekologi.

Jenis kanser serviks

Klasifikasi utama kanser serviks berpunca daripada jenis tisu yang terjejas oleh tumor. Lapisan paling atas dan pelindung adalah epitel rata. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang bentuk berikut:

  • Displasia (mungkin 3 darjah) - keadaan pramatang;
  • In situ kanser. Jadi dipanggil tahap tumor dengan percambahan minimum dalam lapisan lain;
  • Karsinoma sel squamous.

Secara langsung dalam karsinoma sel squamous serviks jenis-jenis berikut boleh berlaku:

  • Papillary;
  • Warty;
  • Keratinizing;
  • Bukan mendebarkan;
  • Seperti lymphoepithelioma;
  • Basaloid;
  • Peralihan Squamous.

Tumor yang melanda epitel rahsia dipanggil adenokarsinoma. Mereka mungkin:

  • Endometrioid;
  • Serous;
  • Bersihkan sel;
  • Mesonephral;
  • Mucinous

Selalunya proses itu disertai oleh pembentukan tumor yang bersambung etiologi lain:

  • Neuroendocrine dan karsinoma sel yang besar;
  • Carcinoids;
  • Sarcomas;
  • Sel kanser paru-paru sel kecil pada serviks.

Klasifikasi kanser

Membezakan kanser mengikut lokasi (bahagian vagina leher dan bahagian dalam). Di samping itu, terdapat beberapa bentuk pertumbuhan:

  • Preinvasive. Dalam kes ini, peringkat sifar diberikan. Proses ganas berkembang tegas di dalam epitel;
  • Mikro invasif. Kedalaman lesi tidak melebihi 0.5 cm, tanpa metastasis;
  • Bukan invasif (peringkat 1). Sel kanser serviks tidak meluas, berkembang dengan perlahan;
  • Exophytic. Jenis yang paling biasa di mana tumor tumbuh di lumen vagina. Ia kelihatan seperti garpu kembang kol. Ini adalah peringkat 3 (dengan kerosakan pada tisu vagina). Pada peringkat 4, metastasis kepada pelbagai organ boleh berlaku;
  • Endophytic Tumor tumbuh secara tersembunyi di dalam saluran serviks. Ia menjadi ketara hanya pada peringkat akhir perpecahan tumor, yang menyebabkan kelonggaran dan ketidakseimbangan leher rahim. Secara luaran ditakrifkan sebagai ulser pendarahan, tumbuh mendalam ke dalam tisu rahim;
  • Bercampur Ini adalah pilihan yang agak jarang berlaku, kerana ia melibatkan kehadiran beberapa jenis tumor.

Sebabnya

Ancaman utama kanser serviks pada wanita adalah virus, yang membawa kepada mutasi dan transformasi sel tisu yang sihat ke tumor malignan. Nombor faktor risiko ialah manusia papillomavirus (HPV). Tetapi virus ini mempunyai lebih daripada 100 jenis dengan pelbagai tahap risiko mengembangkan onkologi. Ini kerana ciri ini lebih daripada 90% daripada kes kanser serviks berkembang. Selepas pengambilan, virus HPV boleh berlaku dalam 3 bentuk:

  • Bentuk asimptomatik;
  • Bentuk subklinikal;
  • Borang klinikal. Di kawasan kemaluan terdapat pertumbuhan tunggal atau tunggal (condylomas dan papillomas).

Yang paling berbahaya dan dengan risiko onkogenik yang tinggi adalah strain HPV, yang mempunyai penanda 16, 18, 45 dan 46. Risiko purata kanser serviks berkembang adalah jenis 31, 33, 51, 52 dan 58 jenis.

Penyebab lain kanser serviks:

  • Predisposition Sekiranya terdapat kes-kes kanser serviks di kalangan saudara-mara wanita, maka anda harus berhati-hati dengan kesihatan anda dan sentiasa diperiksa;
  • Virus - herpes genital, HIV, klamidia, sitomegalovirus;
  • Tidak dihidapi atau diusahakan hingga ke akhir jangkitan saraf alat kelamin;
  • Penyakit serviks, disertai dengan perubahan dalam tisu (hakisan, displasia, leukoplakia);
  • Kehadiran tumor jinak (fibroid, fibroid), yang di bawah keadaan buruk jangka panjang boleh menjadi neoplasma ganas dan lain-lain;
  • Melemahnya sistem imun yang teruk;
  • Pendedahan manusia yang tidak terkawal terhadap radiasi, toksin kimia;
  • Pengguguran atau kerapuhan yang kerap, serta komplikasi yang berkaitan dengan prosedur pembedahan dan lain-lain;
  • Selalunya kehamilan berulang dan bersalin;
  • Microtrauma dari serviks atau uterus itu sendiri, serta kanal serviks;
  • Permulaan aktiviti seksual awal;
  • Tukar rakan lebih kerap 2 - 3 kali setahun;
  • Tekanan jangka panjang;
  • Pengambilan kontraseptif oral yang tidak terkawal;
  • Rokok atau kecanduan jangka panjang kepada alkohol;
  • Kehadiran keradangan kronik di kawasan panggul tanpa rawatan yang betul. Penyakit kronik lain yang berkaitan dengan proses keradangan.

Gejala

Gejala utama dan paling mengganggu adalah:

  • Pendarahan yang tidak diingini dan kerap (selepas lawatan ke pakar ginekologi, selepas hubungan seksual, antara haid yang normal, semasa menopaus);
  • Pendarahan haid berlangsung lebih dari seminggu;
  • Pelepasan dengan darah, mereka boleh mempunyai bau yang tidak menyenangkan dan menandakan permulaan tumor;
  • Pelepasan purul dengan bau yang tajam dan tidak menyenangkan;
  • Kekejangan panjang (bahagian bawah perut dan rahim);
  • Kesakitannya adalah kejam. Dalam bahagian kesakitan ini boleh memberi di belakang;
  • Kekeringan dan kesakitan faraj yang berlebihan semasa hubungan seks;
  • Kehilangan berat badan tajam (dari 10 hingga 15 kg dalam beberapa minggu). Gejala ini tidak bersyarat dan memerlukan akses cepat kepada doktor;
  • Sembelit dan kesakitan berterusan semasa pergerakan usus. Penyakit usus lain;
  • Peningkatan tajam atau sebaliknya, penangguhan yang serius dalam membuang air kecil. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor, yang merosakkan pundi kencing. Darah boleh hadir dalam air kencing;
  • Kelemahan berterusan;
  • Keletihan yang terlalu cepat;
  • Berpeluh berlebihan tanpa sebab yang jelas;
  • Peningkatan suhu sedikit dengan tiada gejala sejuk (dari 37 ° C hingga 37.8 ° C);
  • Bengkak anggota badan yang berterusan. Hal ini terutama berlaku pada kaki dan kaki;

Gejala di atas bukanlah prasyarat, tetapi kehadiran mereka mungkin menunjukkan penyakit serius yang lain, termasuk ginekologi atau kelamin. Oleh itu, tidak perlu menangguhkan lawatan ke ahli ginekologi.

Diagnostik

Diagnosis kanser serviks terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Pemeriksaan oleh pakar sakit puan untuk mengenal pasti onkologi. Ia perlu untuk lulus 2 kali setahun;
  • Mengikis dari permukaan serviks untuk pemeriksaan sitologi (ujian Pap);
  • Kolposkopi. Peperiksaan menggunakan alat khas yang membantu membesarkan dan menghampiri imej tisu serviks;
  • Biopsi - menggunakan kaedah invasif mikro ini mengambil bahan biologi untuk pemeriksaan histologi;
  • Prosedur pemanjangan terusan serviks. Ia adalah perlu dan dijalankan hanya dalam kes apabila sitologi menunjukkan onkologi atau displasia, dan kolposkopi tidak mendedahkan apa-apa;
  • Sampel untuk ujian Schiller (dengan cuka atau iodin);
  • Pemeriksaan organ panggul menggunakan ultrasound. Membolehkan anda mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan pembentukan tumor secara tepat. Sekiranya ultrasound tidak mencukupi untuk menentukan lokasi sebenar dan kualiti tumor, maka anda boleh menetapkan MRI organ pelvis.

Sekiranya terdapat beberapa gejala dan kecurigaan serius terhadap kanser serviks, pakar ginekologi juga boleh diberikan kepada pemeriksaan yang berkaitan dengan organ-organ lain untuk mengesan metastasis:

  • Ultrasound hati dan buah pinggang;
  • Ultrasound pundi kencing;
  • Radiografi paru-paru. Jadi kenalpasti metastasis jauh di dada;
  • X-ray kolon (irrigoscopy);
  • Pelantikan cystoscopy dan rectoscopy. Data tinjauan pundi kencing dan rektum boleh menentukan kehadiran metastasis atau tumor yang telah menembusi dinding mereka;
  • Urografi intravena. Kanser serviks sering diiringi oleh perit kencing dan menyebabkan gangguan serius di buah pinggang. Sehingga perkembangan atrofi daripada tisu ginjal atau ureters. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran tersebut.

Doktor apa yang hendak dihubungi

Doktor utama yang menjalankan pemeriksaan dan merawat rawatan adalah pakar ginekologi. Sekiranya kanser dikesan dalam proses itu, maka pakar onkologi tambahan perlu dipantau. Doktor profil yang berbeza (ahli terapi, endokrinologi) dikunjungi sebagaimana perlu, atau dalam kes-kes pengesanan atau perkembangan penyakit lain.

Rawatan

Kaedah rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Di sini mesti diingat bahawa, walaupun terdapat hanya 5 peringkat kanser (termasuk sifar), masing-masing mempunyai 2-3 darjah kesukaran (kategori A atau B). Penentuan itu bergantung pada saiz dan kehelan tumor:

  • Peringkat 1A1. (peringkat invasif). Tumor dikesan hanya dengan pemeriksaan mikroskopik. Hanya kawasan serviks yang terjejas (tanpa metastasis). Dimensi tidak melebihi isipadu 7 mm dan 3 mm kerosakan pada kedalaman epitel. Rawatan adalah pengumpanan (pengasingan tisu yang terkena) pada pesakit muda atau histerektomi tradisional (penghapusan) rahim pada wanita selepas menopause. Dengan kerosakan bersamaan dengan nodus limfa atau saluran darah, limfadenektomi diberikan (nodus limfa dikeluarkan) dari kawasan pelvis. Selepas pembedahan, terapi radiasi ditetapkan (mungkin dengan atau tanpa kemoterapi);
  • Peringkat 1A2 (peringkat invasif dengan komplikasi). Tumor juga mustahil untuk mengesan secara visual, tetapi apabila pengesanan, ternyata dimensinya melebihi 7 mm lebar dan 3 mm secara mendalam. Rawatan untuk pesakit umur melahirkan adalah pengecualian serviks atau penumpuannya, dan untuk orang tua, histerektomi ditetapkan. Lymphadenectomy pelvik diperlukan. Dalam mengenal pasti metastasis, terapi kemoterapi dan radiasi dilakukan;
  • Tahap 1B Tumor kelihatan secara visual, dan saiznya tidak melebihi 4 cm. Kaedah rawatan boleh menjadi 2: campur tangan pembedahan dengan penyinaran luaran. Dalam kes pertama, histerektomi radikal (penghapusan rahim sepenuhnya dengan lampiran dan tiub) dan ovariektomi dua hala dilakukan. Lymphadenectomy pelvik diperlukan dan dilakukan. Dalam kes-kes yang sangat baik, rawatan pembedahan dijalankan dengan pemeliharaan semua organ. Dalam kes kedua, masalah itu diselesaikan dengan kaedah radiosurgikal. Pertama, brachytherapy dilakukan, dan selepas 1.5 - 2 bulan - operasi itu sendiri;
  • Peringkat 1B2 - 5A. tumor dikesan secara visual, dan saiznya sama dengan atau sedikit lebih besar daripada 4 cm. Dalam keadaan sedemikian, tumor vagina, rektum dan pundi kencing mungkin terjejas. Rawatan terbaik adalah terapi sinaran dan kemoterapi. ;
  • Peringkat 5B. Kawasan lesi dan saiz keseluruhan tumor boleh berlaku. Juga dalam peringkat ini metastasis jauh. Rawatan paliatif dilakukan pada peringkat ini.

Pemerhatian selepas rawatan

Semua pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser serviks dan menerima rawatan yang sewajarnya harus kerap melawat ahli ginekologi dan menjalani diagnostik instrumental dan makmal yang diperlukan.

Dalam masa 2 tahun selepas rawatan, setiap 3 bulan diperlukan untuk menganalisis sitogram. Satu lagi 3 tahun selepas smear ini diambil setiap enam bulan. Semua kehidupan seterusnya, sitogram disewa setiap tahun. Ini adalah perlu untuk mengelakkan penyakit berulang.

Untuk mengawal penampilan atau perkembangan metastasis, serta untuk pengesanan awal mereka, MRI, CT dan PET scan organ perut dan pelvis digunakan.

Pencegahan

Vaksinasi terhadap papillomavirus (HPV), sebagai sumber utama pembangunan kanser, diiktiraf sebagai pencegahan yang paling berkesan. Ia boleh dilakukan dari 9 - 11 tahun, kerana ubat-ubatan mempunyai keberkesanan tertinggi jika vaksin diberikan sebelum permulaan kehidupan seksual. Jadi sebelum jangkitan dengan virus yang ditularkan secara seksual. Ia juga masuk akal untuk membuat vaksin terhadap virus ini kepada semua wanita di bawah umur 45 tahun.

Cara imunisasi yang paling dikaji dan berkesan adalah vaksin Gardasil (Gardasil). Dadah itu berkesan melindungi virus ini selama 4 tahun selepas vaksinasi. Kemudian prosedur mesti diulang.

Baik untuk mengetahui Semua artikel

Pembuangan sista ovari

Kista ovari adalah pembentukan neoplastik jinak yang memerlukan rawatan pembedahan. Kaedah campur tangan pembedahan yang paling berkesan dalam kes ini adalah laparoskopi - operasi halus, disertai oleh trauma minima ke rongga perut dan tidak memberi kesan kepada fungsi ovari. Laparoskopi digunakan untuk rawatan tumor folikular korpus luteum. Dalam kebanyakan kes, doktor berjaya memelihara organ dan tidak menjejaskannya...

Ujian Kehamilan

Ujian pantas adalah cara yang paling cepat dan paling mudah untuk mendiagnosis kehamilan pada awal dan awal. Prinsip tindakannya didasarkan pada metode penentuan kualitatif hormon kehamilan - hCG (chorionic human gonadotropin). HCG mula dihasilkan oleh tisu chorionic (prekursor plasenta) dari saat kuman diperkenalkan ke dinding rahim. Sebagai peraturan, implantasi berlaku 5-7 hari selepas konsepsi, dan lebih baik tiub fallopi adalah, lebih cepat proses ini.

Kanser serviks

Ini adalah kanser yang mendiagnosis tumor malignan dan perubahan dalam serviks sendiri. Dari segi kekerapan kes-kes yang dikesan secara klinikal, ia hanya unggul kepada kanser kelenjar susu dan endometrium. Rahim adalah organ utama dan paling penting yang membolehkan seorang wanita menjalankan fungsi melahirkan anak. Mana-mana masalah di kawasan ini (kanser tidak terkecuali) menjadikannya mustahil untuk menanggung dan melahirkan bayi. Tumor kanser adalah perubahan selular patogen dalam tisu dan membran mukus organ ini...

Kanser serviks: usia di mana ia amat dahsyat

Ini adalah salah satu daripada oncologi wanita yang paling biasa. Ramai yang percaya bahawa selang umur untuk kanser organ-organ wanita adalah sama. Walau bagaimanapun, ini jauh dari kes itu. Sebagai contoh, kanser serviks? Umur di mana dia mengerikan adalah usia pertengahan dan kanan. Bilangan pesakit yang lebih muda boleh diabaikan, tetapi prasangka seperti itu juga wujud.

Kanser serviks: ciri-ciri masalah

Untuk mengelakkan kanser, anda memerlukan profilaksis klasik untuk meningkatkan kesihatan umum, kesihatan organ-organ wanita, dan diagnosis secara tetap oleh doktor. Ujian moden membolehkan kita mencari penyimpangan pada peringkat awal, yang meningkatkan peluang untuk menanggung kerugian minima. Sayangnya, usia serviks juga mempengaruhi usia di mana wanita itu masih mekar sepenuhnya, dan saya tidak mahu kehilangan peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh. Walaupun saya tidak mahu kehilangannya pada usia yang lebih tua.

Kanser serviks: usia di mana ia amat dahsyat

Apakah kumpulan umur yang mempengaruhi kanser serviks?

Kumpulan umur yang paling biasa terdedah kepada kanser serviks ialah wanita dari 55 hingga 60 tahun. Khususnya, wanita-wanita yang telah mengalami hakisan serviks, kelahiran bersalin tidak berfungsi, atau mereka yang menjalani gaya hidup tidak sihat adalah terdedah.

Kurang biasa, tetapi terdapat kecenderungan untuk kanser pangkal rahim pada wanita berusia lebih dari 75 tahun. Hari ini, tidak banyak orang yang hidup pada garis umur ini, dan walaupun kehilangan rahim pada usia ini agak mudah, maka kemungkinan ini sering tidak dijawab.

Lebih mengerikan adalah kanser serviks pada wanita berumur 35 hingga 40 tahun. Ia boleh dicetuskan oleh penyakit genital, jangkitan, kerosakan pada rahim semasa erosi atau ulser peptik. Pemulihan pada usia ini adalah mungkin, dan berjalan lebih pantas kerana kekuatan badan.

Wanita berusia di bawah 20 tahun hampir tidak terdedah kepada kanser. Kecuali wakil-wakil kontinjen yang tidak berjaya yang tidak menjaga diri dan hubungan seks kebersihan.

Ini adalah bagaimana tumpuan diberikan kepada kanser serviks dan umur. Ia berkemungkinan bahawa usia serviks tidak dipilih. Penyakit ini berlaku dalam kes patologi, kehadiran kerosakan, dan disebabkan oleh kelemahan imuniti, dan ini merupakan masalah hari ini, baik muda maupun tua.

Dengan semua keparahan penyakit ini, dan akibat global yang menyebabkan kanser serviks, kadar survival adalah 71% daripada semua pesakit. Dalam kes diagnostik pada peringkat awal, peratusan kebarangkalian hasil positif meningkat kepada 91! Ini sekali lagi mengesahkan kelebihan diagnosis awal dan keperluan untuk mencegah kanser serviks pada usia apa pun.

Bagaimanakah manifestasi kanser serviks (CC)? Melawan karsinoma

Kanser serviks didiagnosis setiap tahun di 500 ribu wanita yang berbeza umur, setiap 2 kes maut. Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini dapat disembuhkan, tetapi jika karsinoma menyebar ke organ lain, sejumlah besar metastasis muncul, sebarang jenis terapi praktikal tidak berguna. Tanda-tanda proses onkologi tidak begitu jelas, hanya pemeriksaan biasa oleh pakar sakit ginekologi akan membolehkan masa untuk melihat benjolan dan perubahan lain dalam epitel.

Pada pemeriksaan oleh pakar sakit puan menampakkan kanser serviks

Penyebab kanser serviks

Kanser serviks (kanser serviks), kanser serviks - sejenis patologi kanser, yang paling kerap didiagnosis pada wanita berumur 35-60 tahun, tetapi dengan peremajaan setiap tahun penyakit itu diperhatikan. Tumor berlaku dalam kemerosotan malignan membran mukus dalam terusan serviks, epitelium lapisan tunggal.

Punca penyakit:

  • debut seksual awal - pada gadis-gadis muda di bawah 18-19 tahun, serviks belum mencapai kematangan fungsional, kehamilan, melahirkan dan pengguguran pada usia tersebut meningkatkan risiko menghidap kanser serviks pada masa akan datang;
  • perubahan kerap pasangan seksual;
  • merokok - bahan karsinogenik sebahagiannya diperkenalkan melalui saluran serviks, selepas 5 batang rokok dalam proses patologi epitel uterus mulai berkembang;
  • mengambil pil kontraseptif - seorang wanita berhenti menggunakan kondom, topi, meningkatkan risiko proses keradangan dalam organ-organ sistem pembiakan;
  • kelemahan sistem imun yang kuat terhadap latar belakang beriberi, mengambil steroid, imunosuppressants;
  • herpes, patologi cytomegalovirus, HIV;
  • Kanser serviks berlaku pada latar belakang jenis HPV 18,19, yang disebarkan secara seksual, dalam 85% kes virus ini hadir dalam sel-sel kanser;
  • patologi epitel serviks - polip, displasia, hakisan;
  • penyakit kronik organ pembiakan sifat keradangan;
  • obesiti.

Wanita yang mempunyai kes-kes kanser serviks, patologi yang sering dijangkiti akibat kelahiran dan pengguguran sering berisiko.

Berapa cepat karsinoma serviks berkembang?

Secara purata, pertumbuhan semula sel berlanjutan dari 2 hingga 10 tahun, manakala manifestasi penyakit tidak praktikal.

Tahap perkembangan karsinoma:

  1. Penampilan sel-sel atipikal yang mempunyai nukleus perpecahan, dengan imuniti yang kuat, perubahan adalah sementara.
  2. Pengembangan displasia teruk - perubahan atipikal menjejaskan semua lapisan membran mukus, keadaan ini dipanggil precancerous.
  3. Bentuk kanser tidak invasif berkembang - tumor kecil, terletak di dalam serviks.
  4. Kanser masuk ke tahap invasif, metastasis muncul, tumor semakin meningkat dengan cepat.

Paparan visual peringkat kanser

Kanser - penyakit yang tidak dapat diramalkan, mungkin perkembangan pesat penyakit dalam tempoh 2 tahun, patologi bergerak dari peringkat I ke IV.

Bentuk dan peringkat kanser

Selalunya, kanser di serviks didiagnosis dengan kanser histologi sel squamous, adenocarcinoma. Apa yang kelihatan seperti organ yang terjejas dapat dilihat dalam foto.

4 keadaan rahim

Peringkat pembangunan:

  1. Tahap 0 - Tahap sifar kanser serviks didiagnosis dengan adanya epithelium precancerous, leukoplakia, HPV, hakisan serviks;
  2. Tahap 1 - bentuk kanser yang tidak invasif, mikrokarsinoma terletak di lapisan permukaan epitelium, mempunyai saiz 5 mm hingga 4 cm, tidak mempengaruhi organ berdekatan.
  3. Tahap 2 - tumor menembus dinding serviks, tidak menyebar ke organ lain, tetapi boleh tumbuh menjadi nodus limfa yang berdekatan. Pada peringkat ini, ada pendarahan di tengah kitaran, sakit di daerah kemaluan, perut bawah, haid menjadi panjang dan menyakitkan.
  4. Tahap 3 - tumor menembusi jauh ke dalam rahim, dinding dalaman pelvis, vagina. Menghadapi latar belakang pertumbuhan aktif, kerja ginjal semakin merosot, ureters disekat, kematian tidak dapat dielakkan. Gejala utama adalah pelepasan vagina yang melimpah, edema bahagian bawah kaki, kelemahan, sakit perut yang berterusan.
  5. Tahap 4 - kanser invasif, metastases menembusi semua organ sistem pembiakan, usus, tulang pelvis, pundi kencing.

Tahap Kanser Serviks

Tumor terbentuk dalam bahagian vagina atau dalaman serviks, saluran serviks. Dalam jenis pertumbuhan exophytic, tumor mengisi lumen dari vagina, yang memungkinkan untuk mengenali patologi pada peringkat awal. Dalam kes jenis endophytic, proses onkologi diselaraskan di dalam isthmus, perubahan luaran dapat dikesan walaupun dengan bentuk penyakit yang diabaikan - leher menjadi cekung, memiliki permukaan yang tidak rata longgar.

Tanda dan gejala biasa

Tanda-tanda pertama penyakit muncul dalam bentuk rembesan tertentu selepas seks, perjalanan dalam pengangkutan, sambil mengangkat beban - mereka boleh putih, kuning pucat, berdarah, kehadiran bau yang tidak menyenangkan menunjukkan permulaan proses pemisahan tumor.

Gejala karsinoma:

  • sakit di perut bawah, memberikan kepada bahagian sacral, dubur - muncul selepas persetubuhan, atau tanpa sebab yang jelas;
  • kenaikan suhu berpanjangan atau berkala kepada tanda subfebril, keletihan kronik, kelemahan;
  • meningkat berpeluh semasa tidur, serangan pening yang kerap;
  • pada peringkat akhir perkembangan penyakit, organ kelamin luar bengkak, kaki disebabkan oleh penyumbatan metastatik kelenjar getah bening;
  • kelewatan kencing, atau sering menggesa untuk mengosongkan pundi kencing, sembelit;
  • kehadiran darah dalam air kencing, najis;
  • vagina rektal, vesicovaginal fistula - najis, air kencing mula menonjol dari faraj;
  • kehilangan berat badan drastik.

Sakit di abdomen bawah adalah tanda pertama yang anda perlukan untuk merujuk ahli ginekologi.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya anda telah mengesyaki kanser serviks, anda perlu segera berjumpa doktor, ahli sakit puan dan ahli onkologi akan terlibat dalam diagnosis dan rawatan kanser serviks. Jika anda mempunyai HPV, anda perlu berunding dengan ahli imunologi dan pakar penyakit berjangkit.

Diagnostik

Diagnosis kanser serviks bermula dengan pemeriksaan serviks menggunakan cermin ginekologi, pemeriksaan bimanual - ini membolehkan anda menilai keadaan permukaan badan, melihat perubahan tisu, menentukan saiz tumor.

Sebagai diagnostik, ultrasound pada paha pelvis dan rahim digunakan untuk mengesan kelainan.

Kaedah diagnostik:

  • Ujian Schiller - serviks dirawat dengan penyelesaian Lugol, kawasan dengan onkologi pramatang dan awal kelihatan jelas;
  • ujian untuk penanda tumor;
  • ujian darah klinikal, biokimia, urinalisis;
  • ujian HIV, penyakit kelamin, HPV;
  • kolposkopi - dalam proses memeriksa kawasan mencurigakan mengambil sampel tisu untuk sitologi, biopsi, histologi;
  • cystoscopy, rectoscopy dengan kontras;
  • Ultrasound - membolehkan anda melihat penyebaran metastasis ke tisu dan organ lain;
  • CT organ pelvis.
  • ujian darah untuk kehadiran antigen karsinoma squamous.

Dalam bentuk karsinoma yang teruk, sinar-x dada ditetapkan, ultrasound organ perut digunakan untuk mengesan metastasis jauh.

Rawatan Kanser Serviks

Untuk menentukan taktik rawatan karsinoma, gunakan penggredan TNM:

  • T adalah diameter tumor pada masa kajian, hubungannya dengan tisu di sekitarnya, organ dalaman;
  • N - kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam nodus limfa berdekatan, saiznya;
  • M - kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam nodus limfa jauh, organ dalaman.

Untuk membuat formula tumor, gunakan data yang diperolehi oleh pemeriksaan visual, hasil diagnostik instrumental. Dalam terapi, kombinasi beberapa rawatan digunakan.

Pembuangan pembedahan

Semasa operasi, organ yang terjejas, nodus limfa yang berdekatan dikeluarkan sepenuhnya, atau pengasingan tisu separa dilakukan, doktor memeriksa rongga perut untuk kehadiran metastasis.

Proses Pembuangan Uterus

Contraindications:

  • metastasis jauh dari tumor asal;
  • diabetes, penyakit kardiovaskular;
  • umur lanjut.

Operasi dijalankan dengan cara berongga - dinding perut dibuka, tisu-tisu yang terjejas dikeluarkan atau dikeluarkan, selepas campur tangan, perkembangan sista dan lampiran jangkitan sekunder adalah tinggi. Laparotomi adalah kaedah yang moden dan agak selamat untuk histerektomi, hanya beberapa puncture kecil yang dibuat di rongga perut, pakar bedah mengawal operasi pada monitor, dan selepas melekat, perekat boleh bermula.

Terapi radiasi

Neoplasma dan serviks yang ganas disinari, yang membawa kepada kematian sel-sel kanser, kaedah ini berkesan dalam peringkat awal perkembangan penyakit - peratusan survival lima tahun lebih daripada 90%, dengan tahap III nilai-nilai ini berkurangan kepada 30%.

Kaedah terapi radiasi:

  • intracavitary - sumber radiasi gamma secara langsung mempengaruhi kawasan tumor utama, kaedah ini dapat meningkatkan jangka hayat walaupun pada kanker tahap III;
  • Jauh - kaedah ini universal dan berpatutan, tetapi mempunyai banyak batasan dan kesan sampingan.

Kemoterapi

Cisplatin atau Fluorouracil disuntik ke dalam badan dalam dos yang besar - ubat membunuh sel-sel kanser, kaedah itu digunakan bersendirian atau digabungkan dengan pembedahan.

Fluorouracil - digunakan untuk kemoterapi untuk kanser serviks

Kaedah rawatan moden:

  • Terapi yang disasarkan - penggunaan produk biologi yang terkumpul di tumor, memusnahkannya, sementara tidak menjejaskan tisu yang sihat;
  • terapi antiviral intravaginal;
  • fotodinamika - bahan sensitif cahaya khas disuntik ke dalam tumor, maka tumor dirawat dengan laser;
  • Terapi IMRT adalah kesan sinaran mata pada tumor tanpa menjejaskan tisu yang sihat.

Diet untuk karsinoma

Pemakanan yang betul tidak membantu mengatasi kanser, tetapi diet mempunyai kesan yang bermanfaat kepada tubuh secara keseluruhan, menguatkan sistem imun.

· Blueberries, raspberi, strawberi, cranberry;

· Ikan berlemak, makanan laut;

· Daging tanpa lemak dalam kuantiti minimum;

· Lemak, goreng, makanan salai;

Produk yang dilarang untuk kanser serviks

Kehidupan selepas kanser serviks

Selepas akhir kursus rawatan, perlu secara beransur-ansur mengembangkan aktiviti motor, untuk melibatkan diri dalam gimnastik pernafasan. Untuk mencegah perkembangan trombophlebitis pada kaki perlu menggunakan pembalut elastik.

Mengurangkan aktiviti fizikal yang kerap, penolakan tabiat buruk, pemakanan yang betul - semua kaedah ini bertujuan untuk menguatkan sistem imun, yang dapat mengurangkan risiko terjadinya patologi.

Seorang wanita harus selalu melawat seorang pakar ginekologi, menjalani peperiksaan penuh setiap 3 bulan selama 2 tahun selepas tamat kursus.

Selepas rawatan, anda perlu mengambil serius kesihatan anda: pemakanan, gaya hidup

Ramalan

Pada peringkat awal, kanser dapat dikalahkan, penyakit ini dapat dirawat dengan selamat, para doktor dapat mengekalkan fungsi reproduksi. Survival dengan rawatan yang betul mencapai hampir 100%, wanita hidup normal.

Dalam peringkat kanser rahim 3, prognosis adalah miskin, terutama bagi wanita yang lebih tua, adalah mungkin untuk mengubati kira-kira 30% pesakit. Dengan status imun yang rendah, peringkat 4 dianggap tidak dapat diubati, kadar kelangsungan hidup tidak lebih daripada 10%, rawatan mahal hanya dilakukan di Israel, Jerman.

Apabila meramalkan pemulihan yang berjaya dalam onkologi, istilah survival lima tahun digunakan - ini tidak bermakna wanita akan hidup tidak lebih daripada 5 tahun. Penunjuk menunjukkan tempoh tidak berulang, selepas itu pesakit dianggap telah sembuh.

Peringkat awal kanser serviks

Pencegahan Kanser

Untuk mengelakkan perkembangan kanser serviks, adalah perlu untuk melawat ahli sakit ginekologi dua kali setahun, bermula pada usia 12-14 tahun, untuk merawat semua patologi yang berjangkit dan pramatang.

Kaedah pencegahan utama:

  • pemeriksaan untuk HPS (ujian PAP) - mesti dilakukan sekali setiap 2-3 tahun selepas 21-25 tahun, terutama jika terdapat kes-kes kanser dalam keluarga;
  • penolakan tabiat buruk, pematuhan dengan rejimen harian;
  • penggunaan kontraseptif halangan;
  • hubungan monogami;
  • pemakanan yang betul - dalam diet perlu lebih banyak sayur-sayuran segar, buah-buahan, produk tenusu semulajadi, kurang gula-gula, makanan ringan;
  • kawalan berat badan, senaman yang kerap.

Vaksinasi terhadap HPV adalah kaedah yang berkesan untuk mencegah kanser serviks, diberikan vaksin sejak tahun 2008, perdebatan mengenai keselamatan dan kelayakannya tidak mereda.

Untuk memerangi jenis HPV berbahaya, vaksin Gardasil digunakan, yang mengandungi protein papillomavirus - selepas ubat disuntik, antibodi dihasilkan dalam tubuh, yang membantu mencegah perkembangan proses infeksi berbahaya di masa depan. Imunisasi dilakukan intramuscularly pada usia 9-11 tahun, ulangi prosedur setiap 5 tahun.

Kanser servikal adalah salah satu daripada penyakit kanser yang paling biasa, penyakit ini penuh dengan kemandulan dan kematian. Dengan diagnosis tepat pada masanya pembedahan, kemoterapi, terapi laser membolehkan anda sepenuhnya menyingkirkan penyakit itu, meneruskan cara hidup yang biasa.

Rate artikel ini
(1 markah, purata 5.00 daripada 5)

Kanser serviks

Salah satu kanser yang paling biasa dan berbahaya bagi wanita adalah kanser serviks, yang menjejaskan bahagian paling muda dari populasi wanita berumur 20 hingga 45 tahun.

Rajah. 1 serviks normal

Rajah. 2 tumor serviks

Menurut Perkhidmatan Kanser Statistik Dunia, kanser serviks adalah neoplasma malignan ke-4 terbesar di dunia. Setiap tahun lebih daripada 16,000 kes utama didaftarkan di Rusia, dan kira-kira 500 kes di St Petersburg. Di wilayah Persekutuan Rusia, kanser serviks adalah penyebab kematian 24% wanita berusia 30 hingga 39 tahun dan 14% wanita berusia 40 hingga 49 tahun.

Faktor risiko kanser serviks

Penyebab kanser serviks dan perubahan dysplastic sebelumnya adalah beberapa faktor berikut:

  • permulaan aktiviti seksual (14-18 tahun);
  • perubahan pasangan seksual yang kerap (lebih daripada 5), ​​termasuk rakan kongsi lelaki;
  • cedera serviks selepas bersalin dan manipulasi perubatan (pengguguran, kuret);
  • penyakit latar belakang serviks (ectopia, displasia sederhana dan teruk);
  • mengambil pil kontraseptif dan, sebagai akibatnya, penolakan kaedah penghalang perancang, dengan itu meningkatkan risiko jangkitan dengan jangkitan seksual, termasuk papillomavirus manusia (HPV).

Yang paling berbahaya sekumpulan virus onkogen ialah jenis 16 dan 18. Kehadiran jangka panjang jenis virus ini dalam sel serviks membawa kepada mutasi yang menjadi asas untuk penampilan sel kanser. Adalah penting untuk memahami bahawa seseorang boleh dijangkiti dengan beberapa jenis virus pada masa yang sama.

Gejala dan tanda awal kanser serviks

Penyakit malignan ini untuk jangka masa yang panjang mungkin tidak bergejolak dan tidak didiagnosis pada peringkat awal kerana kekurangan pemeriksaan klinikal yang tepat pada masanya.

Tanda utama tumor serviks adalah:

  • pendarahan dari saluran kemaluan, sering menjadi lebih teruk selepas hubungan seksual
  • perubahan sifat dan tempoh haid
  • sakit perut yang lebih rendah memancar ke bahagian belakang dan bahagian belakang paha.

Dengan tahap lanjut, percambahan tumor di organ-organ berdekatan mungkin - rektum, pundi kencing, mampatan kencing dengan gangguan kencing dan sakit pada buah pinggang. Oleh itu, peperiksaan onkologi tahunan dengan pemeriksaan onkologi akan tepat pada masanya membenarkan pengesahan proses patologi dan melakukan pelbagai prosedur diagnostik yang diperlukan.

Diagnosis kanser serviks

Kanser serviks merujuk kepada tumor lokalisasi visual.

Di samping itu, ia adalah satu-satunya tumor yang terdapat ujian skrining yang tersedia - pemeriksaan cytological smear dari permukaan serviks dan terusan serviks, juga dikenali sebagai smear untuk onkokologi atau ujian PAP. Jenis kajian ini sangat sensitif untuk diagnosis latar belakang pendahuluan (dysplasias) dan peringkat awal kanser serviks.

Selalunya diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan histologi bahan yang diambil oleh kaedah biopsi kawasan yang terjejas, selepas mengenal pasti sel-sel atipikal semasa pemeriksaan cytological. Seringkali, campur tangan pembedahan yang minimum dilakukan sebagai pengesahan histologi yang boleh dipercayai - penyelenggaraan serviks (gelombang elektro / laser / radio, sejuk / pisau), yang memungkinkan untuk mendiagnosis mendalam dan luas proses neoplastik serviks.

Sebagai tambahan kepada kajian tisu tumor itu sendiri, ia juga perlu untuk menilai keadaan nodus limfa serantau dan kelaziman proses onkologi pada jiran dan organ jauh - hati, paru-paru, otak, tulang.

  • Cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing);
  • Kolonoskopi (pemeriksaan rektum);
  • Radiografi rongga dada;
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) organ-organ panggul; (pic 4.)
  • Mengira tomografi (CT) imbasan organ perut

Rajah. 4 Tanda-tanda tumor serviks

Kajian-kajian ini membolehkan kita menubuhkan peringkat kanser serviks dan menentukan taktik rawatan individu.

Rawatan kanser serviks

Kerumitan anatomi penyetempatan proses tumor menerangkan kaedah yang sama kompleks merawat kanser serviks. Perancangan untuk rawatan kanser serviks termasuk rawatan konservatif dalam bentuk kemoterapi dan terapi radiasi, tetapi rawatan pembedahan masih merupakan rawatan utama dan berkesan untuk kanser serviks. Gabungan kerap kaedah ini. Pembedahan yang dilakukan secara radikal menyebabkan keberkesanan kemoterapi dan terapi radiasi yang lebih baik, yang meningkatkan prognosis penyakit dan keseluruhan hidup.

Jumlah pembedahan ditentukan untuk setiap pesakit secara individu mengikut tahap penyakit dan ciri-ciri histologis tumor. Umur seorang wanita memainkan peranan penting dalam menentukan taktik rawatan, kerana kebanyakan pesakit yang menderita penyakit ini berada dalam tempoh pembiakan dan secara aktif berminat dalam merancang kehamilan lebih lanjut. Oleh itu, adalah penting untuk melakukan rawatan hanya di institusi khusus, di mana semua kemungkinan pembedahan moden digunakan secara aktif (Rajah 5).

Rajah. 5 Kedudukan trocar biasa semasa melakukan operasi laparoskopi.

Di FGBU "Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrova "oleh pakar bedah yang menggunakan peralatan video-endoskopik terkini, serta akses laparotomi terbuka standard, apa-apa dan jumlah operasi yang paling kompleks untuk kanser serviks dilakukan.

Tahap campur tangan pembedahan termasuk penjimatan saraf, hysterectomy dilanjutkan dengan pembedahan nodus limfa pelvis - penghapusan rahim dengan nodus limfa serantau. (Rajah 6)

Rajah. 6 Macrodrug selepas histerektomi radikal penjimatan saraf laparoskopik dengan pembedahan nodus limfa pelvik dan transposisi ovari dalam pesakit berusia 37 tahun.

Jumlah operasi dengan radikalisme yang tinggi dicirikan dengan pemuliharaan pemuliharaan organ pelvis, termasuk pundi kencing, yang membolehkan lebih daripada 90% untuk mengelakkan gangguan kencing pasca operasi.

Juga pada pesakit muda yang belum memenuhi fungsi kesuburan mereka, operasi seperti trachelectomy dilakukan - penyingkiran serviks dengan pemeliharaan tubuh rahim. Trachelectomy sebagai kaedah menjanjikan berteknologi tinggi rawatan pembedahan kanser serviks pada wanita muda dengan penyakit tahap I adalah untuk memelihara tubuh rahim dan pembentukan anastomosis dengan vagina, yang seterusnya menyumbang kepada kemungkinan perancangan kehamilan dan kesedaran fungsi reproduktif.

Prognosis penyakit dan pemerhatian dinamik

Tumor malignan uteri serviks boleh dikaitkan dengan penyakit dengan prognosis yang agak baik. Bagaimanapun, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pesakit yang menerima rawatan di klinik khusus tidak melebihi 65%.

Oleh itu, selepas selesai semua peringkat rawatan, pesakit mesti berada di bawah pemerhatian dinamik ketat pakar onkologi-ginekologi dan menjalani peperiksaan biasa untuk menolak pengulangan penyakit ini.

Kebanyakan pesakit yang menghidap kanser serviks tahu diagnosis mereka pada usia yang agak muda, dan mereka harus hidup dengan akibat penyakit dan rawatan selama bertahun-tahun.

Kanser pangkal rahim. Gejala dan tanda, penyebab, peringkat, pencegahan penyakit.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kanser serviks adalah tumor malignan yang berkembang di kawasan serviks. Bentuk kanser ini adalah salah satu tempat pertama di kalangan penyakit onkologi organ-organ genital. Kanser serviks paling kerap berlaku di antara umur 35-55 tahun. Lebih kurang kerap berlaku pada wanita muda.

Setiap tahun di dunia kira-kira setengah juta wanita jatuh sakit. Selain itu, risiko membina penyakit ini bergantung kepada kaum. Sebagai contoh, Hispanik sakit 2 kali lebih kerap daripada orang Eropah.

Kanser organ-organ genital wanita ini boleh dirawat dengan baik pada peringkat awal. Selalunya ia didahului oleh keadaan-keadaan precancerous (hakisan, displasia), menyingkirkan yang, mungkin untuk mencegah penampilan kanser.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa diagnosis kanser serviks bukanlah satu kalimat. Sekiranya seorang wanita memulakan rawatan tepat pada waktunya, dia mempunyai peluang yang sangat baik untuk pemulihan. Lebih daripada 90% daripada tumor pada peringkat awal boleh dirawat. Kaedah moden membolehkan anda menyimpan rahim dan ovari. Oleh itu, pesakit yang telah berjaya mengatasi penyakit ini, mengekalkan seksualiti mereka dan berjaya menjadi hamil.

Peranan besar dalam perkembangan kanser serviks dimainkan oleh manusia papillomavirus (HPV) dari keluarga Papovaviridae. Lebih-lebih lagi, virus itu ditularkan dari pasangan kepada pasangan, walaupun pasangan itu menggunakan kondom. Oleh kerana saiz patogen yang kecil, ia mudah menembusi liang-liang dalam lateks. Di samping itu, virus itu boleh ditularkan dari mana-mana bahagian badan yang dijangkiti (bibir, kulit).

Virus ini memperkenalkan gennya ke dalam DNA sel epitelium. Lama kelamaan, ini membawa kepada degenerasi sel. Mereka berhenti matang, kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsi mereka dan hanya boleh berkongsi secara aktif. Ini membawa kepada fakta bahawa di tempat satu sel bermutasi tumor kanser muncul. Secara beransur-ansur, ia tumbuh ke dalam organ yang terdekat dan mula metastasis ke bahagian tubuh yang jauh, yang mengakibatkan akibat serius bagi tubuh.

Sebagai tambahan kepada virus, terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan kemunculan neoplasma malignan di serviks.

  1. Bermulanya aktiviti seksual pada perempuan.
  2. Kehadiran sejumlah besar pasangan seksual.
  3. Merokok
  4. Jangkitan seksual.
  5. Semangat berlebihan untuk diet.
  6. Jangkitan HIV.

Ubat anatomi

Rahim adalah organ otot di mana janin dilahirkan semasa kehamilan. Kebanyakan uterus terdiri daripada otot licin. Ia terletak di pinggul. Bahagian atas termasuk tiub fallopio, di mana sel telur memasuki rahim dari ovari.

Di hadapan rahim adalah pundi kencing, dan di belakang rektumnya. Ligamen elastik melindungi rahim dari anjakan. Mereka dilekatkan ke dinding pelvis atau ditenun menjadi serat.

Rahim menyerupai segitiga. Basinya terbalik, dan bahagian yang lebih rendah - serviks terbuka ke dalam vagina. Secara purata, rahim adalah 7-8 cm panjang, lebar 3-4 cm dan tebal 2-3 cm, dan rongga rahim adalah 4-5 cm. Pada wanita sebelum kehamilan, rahim beratnya 40 g, dan pada mereka yang melahirkan 80 g.

Rahim mempunyai tiga lapisan:

  • Parametrii atau serat peredaran. Ini adalah membran serous yang merangkumi organ di luar.
  • Myometrium atau lapisan otot pertengahan, yang terdiri daripada kumpulan-kumpulan otot licin. Ia mempunyai tiga lapisan: luaran dan dalaman - membujur dan tengah - bulat, di dalamnya terdapat saluran darah. Tujuan myometrium: perlindungan janin semasa mengandung dan penguncupan rahim semasa bersalin.
  • Lapisan endometrium atau mukosa. Ini adalah membran mukus dalam, yang padat menembusi kapilari darah. Fungsi utamanya ialah memastikan lampiran embrio. Terdiri daripada epitelium integumen dan kelenjar, serta kumpulan sel silinder bersili. Saluran kelenjar tiub mudah terbuka di permukaan lapisan ini. Endometrium terdiri daripada dua lapisan: fungsi superfisial mengelupas semasa haid, lapisan basal dalam bertanggungjawab untuk memulihkan cetek.

Bahagian rahim

  • Bahagian bawah rahim - bahagian cembung atas.
  • Tubuh uterus - bahagian tengah, mempunyai bentuk kon.
  • Serviks adalah bahagian bawah dan sempit.

Serviks

Bahagian bawah rahim yang lebih rendah mempunyai bentuk silinder yang melalu saluran terusan. Serviks terdiri terutamanya daripada tisu elastik padat yang kaya dengan kolagen dan sebilangan kecil gentian otot licin. Serviks secara konvensional dibahagikan kepada dua jabatan.

  • Bahagian supravaginal berada di atas vagina.
  • Bahagian vagina memasuki rongga vagina. Ia mempunyai tepi tebal (bibir) yang mengehadkan pembukaan luaran serviks. Ia membawa dari vagina ke rongga rahim.
Dinding saluran serviks ditutup dengan sel-sel epitel silinder, terdapat juga kelenjar tiub. Mereka menghasilkan lendir tebal yang menghalang mikroorganisma daripada memasuki faraj ke dalam rahim. Juga, fungsi ini dilakukan dengan sikat dan lipatan pada permukaan dalaman saluran.

Serviks di bahagian vagina yang lebih rendah ditutup dengan epitel tanpa skuasy rata. Sel-selnya memasuki saluran serviks. Di atas kanal dipenuhi dengan epitel silinder. Corak ini diperhatikan pada wanita selepas 21-22 tahun. Pada gadis-gadis muda, epitel silinder turun di bawah dan meliputi bahagian vagina serviks.

Kami menawarkan anda jawapan kepada soalan mengenai kanser serviks uterus, yang paling penting untuk wanita.

Apakah peringkat kanser serviks?

Tahap Kanser Serviks

Peringkat 0
Sel-sel kanser hanya terletak di permukaan terusan serviks, tidak membentuk tumor dan tidak menembusi jauh ke dalam tisu. Keadaan ini dipanggil neoplasia intraepithelial serviks.

Peringkat I
Sel-sel kanser membesar dan membentuk tumor yang menembusi jauh ke dalam tisu leher rahim. Neoplasma tidak melangkaui organ, tidak meluas ke nodus limfa.

Substage IA. Diameter neoplasma adalah 3-5 mm, kedalaman adalah sehingga 7 mm.

Substage IB. Tumor boleh dilihat dengan mata kasar. Menembus tisu penghubung serviks dengan 5 mm. Diameternya ialah 7 mm hingga 4 cm.

Ia didiagnosis hanya dengan pemeriksaan mikroskopik pada cytological smear dari kanal serviks. Jika dalam analisis ini pada onkositik atipikal (abnormal) sel epitel skuamus dikesan, maka adalah disyorkan untuk melakukan pemeriksaan dengan kolkoskop. Ini adalah peranti yang membolehkan anda menjalankan pemeriksaan terperinci, dengan memaparkan imej pada skrin. Dan juga teliti memeriksa serviks dan membuat ujian untuk kehadiran kanser.

Peringkat II
Tumor tumbuh ke dalam badan rahim dan melampauinya. Ia tidak digunakan untuk dinding pelvis dan bahagian bawah vagina.

IIA Substage. Tumor adalah kira-kira 4-6 cm diameter, dilihat semasa peperiksaan. Neoplasma menjejaskan serviks dan vagina atas. Tidak digunakan untuk nodus limfa, tidak membentuk metastasis pada organ-organ yang jauh.

Substage IIB. Neoplasma meluas ke ruang sirkadian, tetapi tidak menjejaskan organ-organ di sekitarnya dan nodus limfa.

Untuk diagnosis, satu kajian dikemukakan menggunakan kolkoskop, ultrabunyi organ pelvis. Biopsi juga mungkin diperlukan. Ini adalah contoh tisu dari serviks. Prosedur ini dijalankan semasa colcoscopy atau secara berasingan. Menggunakan kuret, bahagian epitelium dikikis dari kanal serviks. Kaedah lain ialah biopsi baji.

Ia dilakukan menggunakan gelung pembedahan elektrik atau pisau bedah. Membolehkan anda mengambil analisis tisu dari lapisan dalam.

Peringkat III
Tumor malignan telah merebak ke dinding pelvis dan bahagian bawah vagina. Boleh menjejaskan kelenjar getah bening berdekatan dan mengganggu kencing air kencing. Tidak menjejaskan organ-organ yang jauh. Tumor boleh mencapai saiz yang besar.

. Neoplasma telah tumbuh pada tahap ketiga faraj, tetapi dinding pelvis kecil tidak terjejas.

Substage IIIB. Tumor menyebabkan halangan ureter, boleh menjejaskan kelenjar getah bening di pinggul dan dijumpai di dindingnya.

Untuk diagnosis yang digunakan kolposkopi, biopsi, tomografi yang dikira. Kaedah yang terakhir adalah berdasarkan sinaran sinar-X. Dengan bantuan mereka, pengimbas mengambil banyak gambar yang dibandingkan di dalam komputer dan memberi gambaran lengkap tentang perubahan. Pengimejan resonans magnetik juga bermaklumat. Kerja pengimbas adalah berdasarkan kepada tindakan gelombang radio, yang dalam pelbagai tahap menyerap dan melepaskan pelbagai jenis tisu.

Peringkat IV
Tumor telah mencapai saiz yang besar dan telah tersebar luas di sekitar serviks. Organ-organ berhampiran dan jauh dan nodus limfa terjejas.

Substage IVA. Metastasis telah merebak ke rektum dan pundi kencing. Kelenjar getah bening dan organ jauh tidak terjejas.

Substage IVB. Organ sempit dan nodus limfa terjejas.

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual, endoskopi usus, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik digunakan untuk menentukan saiz tumor. Untuk mengenal pasti jarak jauh metastase tomography emission positron diberikan. Glukosa dengan atom radioaktif disuntik ke dalam badan. Ia menumpukan pada sel-sel kanser tumor dan metastasis. Kelompok tersebut kemudian dikesan menggunakan kamera khas.

Apakah tanda-tanda kanser serviks?

Gejala kanser serviks

  1. Pendarahan dari faraj.
    • Selepas permulaan menopaus
    • Antara haid
    • Selepas pemeriksaan ginekologi
    • Selepas persetubuhan
    • Selepas douching

  2. Perubahan sifat haid.
    • Memperpanjang tempoh pendarahan
    • Mengubah sifat pelepasan

  3. Tukar pelepasan faraj.
    • Dengan kesan darah
    • Meningkatkan jumlah lebih putih
    • Pada peringkat akhir perpecahan tumor, pelepasan menjadi menyerang dan kelihatan seperti lumpur daging.

  4. Sakit semasa bersetubuh.
  5. Sakit di bahagian belakang dan bahagian bawah abdomen.
  6. Pelangsingan
  7. Kaki bengkak
  8. Pelanggaran kencing dan usus.
  9. Peningkatan prestasi, kelemahan.
Perlu diperhatikan bahawa tanda-tanda ini tidak khusus untuk tumor serviks. Mereka boleh berlaku dengan penyakit lain organ-organ kemaluan. Walau bagaimanapun, jika anda mendapati tanda-tanda sedemikian, ini adalah satu peluang untuk segera menghubungi pakar sakit puan.

Diagnosis kanser serviks

Apa yang menanti anda di doktor?

Pengambilan sejarah. Doktor mengumpul data mengenai aduan kesihatan, aliran haid, dan lain-lain.

Pemeriksaan visual. Pemeriksaan vagina dan serviks yang lebih rendah menggunakan cermin ginekologi. Pada peringkat ini, doktor mengambil kandungan vagina pada mikroflora dan kehadiran sel-sel kanser (onkositologi).

Jika terdapat keperluan untuk melakukan pemeriksaan yang lebih teliti, colposcopy ditetapkan. Ia dijalankan dengan alat yang dilengkapi dengan kanta pembesar dan elemen pencahayaan. Prosedur ini tidak menyakitkan dan membolehkan anda menjalankan ujian khas untuk mengesan sel kanser dan mengambil sampel tisu untuk analisis. Semasa peperiksaan, doktor mungkin melihat sebahagian daripada membran mukus, yang berbeza warna dari tisu di sekitarnya atau naik ke atasnya.

Sekiranya tumor berkembang dalam ketebalan dinding rahim (endophytic), maka organ tumbuh dalam saiz dan mempunyai bentuk laras. Dalam kes apabila pertumbuhan tumor diarahkan ke luar (exophytic), maka semasa pemeriksaan doktor melihat pertumbuhan yang mirip dengan kembang kol. Ini adalah formasi kelabu-merah yang bulat yang mula berdarah apabila disentuh. Juga, tumor mungkin kelihatan seperti kulat pada kaki atau kelihatan seperti ulser.

Apakah ujian untuk kanser serviks?

Hari ini, ujian yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk pengesanan awal kanser serviks adalah ujian PAP atau ujian Pappanicolaou.

Analisis diambil dengan spatula atau berus Wallach dari membran mukus leher rahim. Kemudian bahan di dalam bekas khas dihantar ke makmal. Di sana, sampel itu digunakan untuk slaid kaca dan kajian tentang ciri-ciri sel (sitologi) dilakukan. Hasilnya akan siap dalam 7 hari.

Analisis tidak diambil lebih awal daripada pada hari kelima sejak permulaan kitaran dan tidak lewat dari 5 hari sebelum permulaan haid. Sehari sebelum melawat pakar ginekologi, anda harus menahan diri dari seks dan douching.

Untuk diagnosis kanser serviks, terdapat beberapa lagi ujian.

  1. Cytology sel-sel atipikal. Ini adalah contoh kandungan kanal serviks. Di bawah mikroskop, kehadiran sel kanser di dalamnya ditentukan.
  2. Kaedah Tip tipis atau sitologi cecair. Ia terdiri daripada penyediaan persediaan cytological lapisan tip khusus.
  3. Ujian HPV "perangkap gen double". Membolehkan anda untuk mendiagnosis bukan tumor itu sendiri, dan tahap jangkitan dengan papillomavirus manusia dan risiko kanser.
Sebagai kesimpulan, kami menekankan sekali lagi betapa pentingnya untuk melawat ahli sakit ginek secara tepat pada masanya. Lawatan pencegahan kepada doktor 1 kali dalam setengah tahun akan dapat melindungi anda dari perkembangan tumor kanser dan membantu memelihara kesihatan anda.

Apakah karsinoma sel skuamosa serviks?

Karsinoma sel kquamous serviks adalah tumor malignan yang berkembang dari sel-sel epitel skuam yang meliputi bahagian vagina saluran serviks. Beliau adalah 80-90% dari semua kes. Jenis penyakit ini adalah lebih biasa daripada kanser kelenjar (adenocarcinoma).

Mutasi dalam sel skuamosa membawa kepada rupa bentuk kanser ini. Jangkitan papillomavirus manusia, kehadiran polip dan hakisan serviks boleh membawa kepada transformasi sel-sel normal ke dalam sel-sel kanser. Ia juga boleh disebabkan oleh keradangan dan lingkaran yang digunakan sebagai alat kontrasepsi.

Tindakan faktor ini membawa kepada trauma dan keradangan sel epitelium skuamosa. Ini menyebabkan pecahan struktur DNA, yang bertanggungjawab untuk pemindahan maklumat genetik kepada sel anak perempuan. Hasilnya, semasa pembahagian, ia bukanlah sel epitel skuad tipikal yang boleh melaksanakan fungsinya, tetapi sel kanser tidak matang. Ia hanya boleh berkongsi dan menghasilkan yang serupa.

Karsinoma sel kquamous mempunyai tiga peringkat:

  • karsinoma sel skuamosa yang tidak dibezakan - bentuk yang tidak matang, tumor lembut, berisi, aktif berkembang.
  • kanser bukan squamous squamous - bentuk perantaraan, berbeza dalam pelbagai manifestasi.
  • kanser keratinizing squamous - bentuk yang matang dengan konsistensi padat padat, permulaan pembentukan tumor.
Kanser epitel squamous boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Jadi sel-sel kanser membentuk tumor dalam bentuk pembentukan kecil yang berbentuk bulat - mutiara kanker. Boleh mengambil bentuk kulat atau ketuat yang diliputi dengan epitelium papillae. Kadangkala tumor mempunyai rupa ulser kecil pada serviks.

Jika kanser dikesan pada peringkat awal, maka ia boleh dirawat dengan baik. Mereka menjalankan operasi untuk membuang tumor dan kursus kemoterapi untuk mencegah pembentukan penyakit baru penyakit ini. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengekalkan rahim dan pada masa akan datang seorang wanita boleh menanggung dan melahirkan anak.

Sekiranya momen itu terlepas, dan tumor telah tumbuh di dalam tisu rahim, maka ia perlu dikeluarkan dan, mungkin, appendages. Untuk menyatukan keputusan rawatan kemoterapi dan terapi radiasi yang ditetapkan. Bahaya yang serius terhadap kehidupan dan kesihatan berlaku pada pesakit dengan peringkat keempat kanser, apabila pertambahan kanser menengah di organ-organ berdekatan dan jauh muncul.

Apakah pencegahan kanser serviks?

Pencegahan kanser serviks sebahagian besarnya berdasarkan kepada sikap sedar wanita terhadap kesihatan mereka.

Lawatan berkunjung ke pakar sakit puan adalah penting.

  • 2 kali setahun, anda perlu melawat doktor. Pakar sakit puan akan mengambil swab pada flora dari vagina.
  • setahun sekali adalah sebaiknya menjalani kolposkopi, untuk pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan serviks.
  • Pemeriksaan sittologi sel-sel atipikal dilakukan sekali setiap 3-4 tahun. Ujian PAP ini membolehkan anda menentukan keadaan terdahulunya membran mukus atau kehadiran sel-sel kanser.
  • Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan biopsi. Mengambil sedikit mukus untuk kajian menyeluruh.
Sangat penting untuk lulus pemeriksaan ini kepada wanita yang paling berisiko untuk mengembangkan kanser serviks.

Faktor risiko utama adalah:

  1. Awal debut seksual dan kehamilan awal. Pada risiko adalah mereka yang sering melakukan hubungan seks di bawah umur 16 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia muda, epitel leher rahim mengandungi sel-sel yang tidak matang yang mudah diperbaharui.
  2. Sejumlah besar pasangan seksual sepanjang hayat. Kajian Amerika menunjukkan bahawa seorang wanita yang mempunyai lebih daripada 10 rakan dalam hidupnya meningkatkan risiko mengembangkan tumor dengan faktor 2.
  3. Penyakit kelamin, terutamanya papillomavirus manusia. Penyakit venereal virus dan bakteria menyebabkan mutasi sel.
  4. Penggunaan jangka panjang pil kontraseptif menyebabkan gangguan hormon di dalam badan. Dan ketidakseimbangan adalah buruk bagi keadaan alat kelamin.
  5. Merokok Dalam asap rokok mengandungi karsinogen - bahan yang menyumbang kepada transformasi sel-sel yang sihat ke dalam kanser.
  6. Diet jangka panjang dan pemakanan yang lemah. Kekurangan antioksidan dan vitamin meningkatkan kemungkinan mutasi. Dalam kes ini, sel-sel mengalami serangan radikal bebas, yang dianggap sebagai salah satu penyebab kanser.

Kaedah pencegahan

  1. Mempunyai pasangan seks biasa dan kehidupan seks yang teratur dapat mengurangkan kemungkinan tumor dan penyakit lain dalam bidang seksual.
  2. Juga sangat penting - penggunaan kondom untuk mencegah jangkitan dengan papillomavirus manusia (HPV). Walaupun dana ini tidak memberikan jaminan mutlak, mereka mengurangkan risiko jangkitan sebanyak 70%. Di samping itu, penggunaan kondom melindungi daripada penyakit kelamin. Menurut statistik, selepas mengalami Venus, mutasi dalam sel kelamin lebih kerap.
  3. Sekiranya hubungan seks tanpa perlindungan telah berlaku, adalah disyorkan untuk menggunakan Epigen-Intim untuk kebersihan organ genital dalaman dan luaran. Ia mempunyai kesan antivirus dan boleh mencegah jangkitan.
  4. Peranan utama dimainkan oleh kebersihan diri. Untuk mengekalkan mikroflora normal organ kemaluan dan mengekalkan imuniti tempatan, disarankan untuk menggunakan gel intim dengan asid laktik. Ini penting untuk kanak-kanak perempuan selepas akil baligh. Pilih produk yang mengandungi jumlah minimum perisa.
  5. Berhenti merokok adalah bahagian pencegahan yang penting. Merokok menyebabkan vasoconstriction dan merosakkan peredaran darah dalam alat kelamin. Di samping itu, asap tembakau mengandungi karsinogen - bahan yang menyumbang kepada transformasi sel-sel yang sihat ke dalam sel kanser.
  6. Penolakan kontraseptif oral. Penggunaan kontraseptif yang berpanjangan boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon pada wanita. Oleh itu, tidak boleh diterima untuk menentukan pil mana yang perlu diambil untuk mencegah kehamilan. Ini perlu dilakukan oleh doktor selepas peperiksaan. Masalah hormon yang disebabkan oleh faktor lain juga boleh menyebabkan tumor. Oleh itu, anda mesti berjumpa dengan doktor anda jika anda melihat kegagalan kitaran haid, peningkatan pertumbuhan rambut, selepas 30 jerawat muncul atau anda mula mendapat berat badan.
  7. Beberapa kajian telah mengenal pasti hubungan antara kanser serviks dan kecederaan akibat prosedur ginekologi. Ini termasuklah pengguguran, trauma ketika bersalin, penggubalan lingkaran. Kadang-kadang, akibat kecederaan seperti itu, bekas luka dapat membentuk, dan tisunya rentan terhadap kelahiran semula dan boleh menyebabkan tumor. Oleh itu, adalah penting untuk mempercayai kesihatan anda hanya kepada pakar yang berkelayakan, dan bukan kepada doktor swasta, yang reputasi anda ragu-ragu.
  8. Rawatan keadaan pramatang, seperti displasia dan hakisan serviks, boleh menghalang perkembangan tumor.
  9. Pemakanan yang betul. Ia perlu mengambil sejumlah sayur-sayuran segar dan buah-buahan, lebih banyak bijirin yang mengandungi karbohidrat kompleks. Adalah disyorkan untuk mengelakkan makanan yang mengandungi banyak bahan tambahan makanan (E).
Sebagai pencegahan khusus, vaksin telah dibangunkan terhadap virus yang menyebabkan kanser serviks.

Adakah vaksin kanser serviks berkesan?

Vaksinasi terhadap kanser serviks lakukan Gardasil. Ini adalah vaksin empat bahagian terhadap jenis papillomavirus manusia (HPV) yang paling berbahaya, yang merupakan punca utama kanser serviks. Di Rusia, ia didaftarkan pada tahun 2006.

Ubat ini mengandungi zarah seperti virus (protein) yang di dalam tubuh manusia menyebabkan penghasilan antibodi. Vaksin itu tidak mengandungi virus yang dapat membiak dan menimbulkan penyakit. Alat ini tidak digunakan untuk rawatan kanser serviks atau papillomas pada alat kelamin, ia tidak boleh diberikan kepada wanita yang dijangkiti.

Gardasil direka untuk melindungi tubuh daripada papillomavirus manusia. Telah terbukti secara saintifik bahawa varieti 6, 11,16,18 menyebabkan kemunculan papilloma (ketuat) pada alat kelamin, serta kanser serviks dan vagina.

Vaksinasi terhadap kanser serviks menjamin imuniti selama tiga tahun. Ia disyorkan untuk kanak-kanak perempuan berumur 9-17 tahun. Ini disebabkan fakta bahawa menurut statistik, wanita di mana kanser ditemui selepas berusia 35 tahun, HPV dikontrak pada usia 15-20 tahun. Dan dari 15 hingga 35 tahun, virus itu berada di dalam badan, secara beransur-ansur menyebabkan perubahan sel sihat menjadi kanser.

Vaksinasi dilakukan dalam tiga tahap:

  1. Pada hari yang ditetapkan
  2. 2 bulan selepas dos pertama
  3. 6 bulan selepas suntikan pertama
Untuk pengambilalihan imuniti yang tahan lama, anda mesti mengulangi pengenalan vaksin dalam 25-27 tahun.

Ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman tertua Merck KGaA. Dan setakat ini, lebih daripada 50 juta dos telah digunakan. Di 20 negara, vaksin ini termasuk dalam jadual imunisasi negara, yang menunjukkan pengiktirafannya di dunia.

Masih terdapat pertikaian mengenai keselamatan alat ini dan kemungkinan pengenalannya kepada remaja. Kes-kes sampingan yang teruk (kejutan anaphylactic, thromboembolism) dan juga kematian telah diterangkan. Nisbahnya adalah satu kematian per juta suntikan. Pada masa apabila lebih daripada 100,000 wanita mati akibat kanser serviks setiap tahun. Berdasarkan ini, orang-orang yang tidak mempunyai risiko vaksin lebih banyak lagi.

Pengilang menjalankan siasatan, di mana ia terbukti bahawa peratusan komplikasi daripada vaksinasi terhadap kanser serviks tidak melebihi angka yang sama dalam vaksin lain. Pemaju mendakwa bahawa banyak kematian tidak disebabkan oleh ubat itu sendiri, tetapi berlaku dalam tempoh selepas pengenalannya dan dikaitkan dengan faktor lain.

Penentang vaksinasi menentang tuntutan kanser serviks tidak masuk akal untuk memberi vaksinasi kepada kanak-kanak perempuan pada usia muda. Sukar untuk tidak bersetuju dengan hujah ini. Pada usia 9-13 tahun kanak-kanak perempuan biasanya tidak menjalani kehidupan seks yang aktif, dan imuniti hanya berlangsung selama 3 tahun. Oleh itu, masuk akal untuk menangguhkan vaksinasi ke suatu tarikh kemudian.

Maklumat yang Gardasil tidak baik untuk sistem pembiakan dan "sebahagian daripada teori konspirasi untuk sterilisasi Slavs" adalah ciptaan pencinta sensasi. Ini telah menunjukkan pengalaman bertahun-tahun dengan penggunaan dadah di Amerika Syarikat, Belanda dan Australia. Wanita yang telah vaksin dengan Gardasil mempunyai masalah dengan persenyawaan tidak lebih kerap daripada rakan sebaya mereka.

Kos yang signifikan bagi vaksin (kira-kira $ 450 setiap kursus) sangat mengehadkan bilangan wanita yang boleh divaksin untuk wang mereka. Adalah sukar untuk berhujah bahawa perbadanan perkilangan membuat keuntungan besar. Tetapi ubat yang boleh benar-benar melindungi terhadap perkembangan kanser adalah bernilai wang.

Menyimpulkan, kita perhatikan bahawa Gardasil adalah cara yang berkesan untuk mencegah timbulnya kanser serviks. Dan peratusan komplikasi tidak lebih daripada vaksin terhadap influenza atau diphtheria. Prosiding dari ini, adalah mungkin untuk mengesyorkan untuk memberi vaksin kepada wanita muda yang jatuh ke dalam kumpulan risiko. Ini mesti dilakukan pada usia 16-25, apabila kemungkinan jangkitan HPV meningkat. Vaksinasi boleh dilakukan selepas peperiksaan perubatan yang menyeluruh, jika semasa ia tidak dijumpai penyakit serius.