Sejarah kanser kejadian

Sejarah Onkologi

Tumor manusia (neoplasma) telah diketahui sejak zaman purba. Malah Hippocrates menggambarkan bentuk tumor individu. Neoplasma tulang telah ditemui di mumi Mesir kuno. Rawatan pembedahan tumor telah digunakan di sekolah-sekolah perubatan Mesir kuno, China, India, Inca Peru dan lain-lain. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat minat yang besar dalam kejadian dan pertumbuhan tumor, walaupun pelbagai usaha untuk merawatnya, selama beberapa abad tahap sains perubatan tidak membenarkan mendalami proses ini. Ini hanya dapat dilakukan dengan ciptaan pada separuh kedua mikroskop abad ke-19 dan perkembangan anatomi patologi, peranan khusus diberikan kepada karya Virchow pada patologi selular. Kajian eksperimen terhadap haiwan telah menjadi sangat penting bagi perkembangan onkologi.

Pemerhatian kanser pekerjaan yang dipanggil telah memainkan peranan penting dalam mengkaji penyebab kemunculan tumor. Pada tahun 1775, pakar bedah Inggeris P. Pott menyifatkan kanser kulit skrotum dalam penyapu cerobong, yang mengakibatkan pencemaran yang berpanjangan dengan jelaga, zarah asap dan produk penyulingan arang batu. Fakta ini membentuk asas untuk kajian 1915-1916, apabila saintis Jepun Yamagiva dan Ichikawa mula melumasi kulit telinga arnab dengan tar arang batu dan menerima kanser eksperimen. Selanjutnya pada tahun 1932-1933. kerja Kineuei, Heeger, Cook dan kakitangan mereka mendapati bahawa hidrokarbon aromatik polycyclic (PAHs) dan, khususnya, benzopyrene adalah asal-usul karsinogenik pelbagai resin. Kandungan kedua adalah sangat biasa dalam persekitaran manusia. Pada masa ini, bersama-sama dengan hidrokarbon, bahan karsinogen yang dipunyai oleh sebatian kimia lain yang diketahui - sebatian amino nitrogen, amina kitaran, sebatian nitroso, aflatoxin, dan lain-lain.

Pemerhatian berasingan penyakit pekerjaan manusia dan eksperimen haiwan banyak menunjukkan bahawa sinaran X dan sinaran ultraviolet, radium, dan radioaktif mungkin karsinogenik. Penemuan Irene dan Frederic Joliot-Curie tentang radioaktiviti buatan memungkinkan untuk menggunakan isotop radioaktif secara meluas untuk memperoleh tumor secara artifisial dalam haiwan dan mengkaji proses karsinogenesis.

Tahap penting dalam sejarah onkologi ialah penemuan Routh pada 1910-1911. sifat virus sesetengah ayam sarcoma. Kerja-kerja ini membentuk asas konsep virus kanser dan menimbulkan banyak kajian yang menemui beberapa virus yang menyebabkan tumor dalam haiwan (virus papilloma arnab Shoup, 1933; virus kanser kelenjar susu daripada tikus Bitner, 1936; virus leukemia tikus kasar, 1951; polyomas (Stuart, 1957, dsb.).

Kajian terhadap epidemiologi kanser, yang mengesahkan pengaruh faktor cuaca, domestik, pekerjaan dan lain-lain yang eksogen dan endogen pada kejadian dan pertumbuhan beberapa jenis tumor malignan, sangat penting untuk mengkaji etiologi dan patogenesis tumor manusia. Perbezaan yang ketara dalam kekerapan penyebaran pelbagai bentuk kanser di pelbagai bahagian dunia. Sebagai contoh, pada separuh kedua abad ke-20, kejadian kanser paru-paru di negara-negara Eropah Barat, terutamanya di England dan Amerika Syarikat, meningkat dengan ketara, yang disebabkan oleh pencemaran suasana bandar dan penyebaran merokok. Adalah diketahui bahawa kanser hati berlaku di negara-negara membangun di Afrika, yang mungkin disebabkan oleh kekurangan nutrisi protein dan kehadiran penyakit hati parasit.

Pada tahun 1910, kepimpinan pertama N.N. Petrov, "Doktrin Umum Tumor." Pada permulaan abad ke-20, I.I. Mechnikov dan N.F. Gamaley. Penanaman tisu tumor yang terlibat A.A. Krontovsky, N.G. Khlopin, A.D. Timofeevsky dan pekerja mereka.

Kerja pertama di Rusia pada induksi eksperimen tumor oleh tar arang batu dan bahan kimia karsinogenik tulen telah dilakukan oleh N.N. Petrov dan G.V. Shore dengan pekerja. Kajian mengenai patogenesis tumor, terutamanya untuk menjelaskan peranan gangguan sistem saraf dalam proses tumor, telah dijalankan di USSR oleh M.K. Petrova, A.A. Soloviev, S.I. Lebedinsky et al. Pada pertengahan abad ke-20, imunologi tumor dan kewujudan antigen tumor tertentu meningkat minat [Zilber LA, 1948]. Kerja A.A. dikhaskan untuk menjelaskan peranan mesenchyme dan hubungan antara tumor dan organisma. Bogomolets, R.E. Kavetsky dan pekerja mereka.

Kajian tentang morfologi pelbagai tumor tercermin dalam tulisan-tulisan M.F. Glazunov, N.A. Krajewski dan ahli patologi Soviet yang lain. Kajian histologi dan sitologi moden di peringkat molekul (Yu.M. Vasiliev) memperdalam pemahaman kita tentang sifat-sifat sel tumor.

Banyak usaha telah ditumpukan kepada kajian etiologi tumor. L.A. Zilber mengembangkan konsep tumor-genetik genetik. Kerja-Nya mengenai imunologi tumor menyebabkan kajian terhadap antigen tumor dan, sebagai hasilnya, kepada penemuan alpha-fetoprotein hepatik tertentu, yang menjadi penanda diagnosis kanser hati.

Dengan bantuan bahan radioaktif dan hidrokarbon karsinogenik, tumor malignan eksperimen dalam monyet telah diperoleh buat kali pertama di dunia.

Kajian terhadap karsinogenik kimia telah membawa kepada beberapa pencapaian. Pada tahun 1937, buat kali pertama di dunia, kemungkinan mendapatkan tumor pada haiwan telah dibuktikan dengan pengenalan ekstrak dari tisu orang yang meninggal dunia akibat kanser, ini adalah asas untuk konsep bahan blastomogenik endogen (L.M. Shabad). Konsep ini terus dibangunkan di USSR (L.M Shabad dan lain-lain, M.O. Rauschenbach), dan di luar negeri (Lakassan, Boyland).

Kajian hidrokarbon karsinogenik telah membawa kepada pembangunan kaedah kuantitatif yang tepat untuk pengesanan mereka dalam pelbagai komponen alam sekitar. Berdasarkan hasil kajian ini, beberapa cadangan untuk pencegahan kanser telah dikembangkan.

Kerja eksperimen dan klinikal pada kemoterapi tumor telah memperoleh ruang lingkup terbesar. Kaedah tradisional rawatan tumor - pembedahan dan radiasi - telah ditambah dengan rawatan perubatan. Cabang baru onkologi ini berkembang pesat dan sudah menghasilkan hasil yang signifikan. Kajian sintesis dan eksperimen ubat antikanker baru dengan sistem ujian koperatif yang teratur (di banyak klinik pada masa yang sama) dan di bawah keadaan terkawal menjanjikan kemajuan baru dalam kemoterapi tumor.

Di Rusia, institusi onkologi pertama untuk rawatan tumor adalah Institut. Morozov, berdasarkan dana swasta pada tahun 1903 di Moscow. Pada zaman Soviet, ia telah disusun semula sepenuhnya ke Institut Kanser Moscow berusia 75 tahun, bernama PA. Herzen - salah seorang pengasas sekolah onkologi Moscow. Pada tahun 1926, atas inisiatif N.N. Petrova telah ditubuhkan Institut Onkologi Leningrad, kini mempunyai namanya. Pada tahun 1951, Institut Onkologi Eksperimental dan Klinikal, kini Pusat Penyelidikan Kanser Akademi Sains Perubatan Rusia yang dinamakan selepas pengarah pertama NN Blokhin, ditubuhkan di Moscow. Institut onkologi juga bekerja di Kiev, Minsk, Almaty, Tashkent, Yerevan, Tbilisi, Baku, Rostov-on-Don dan bandar-bandar lain.

Rusia telah membangunkan sistem yang jelas untuk mengatur penjagaan onkologi. Ini adalah satu set langkah yang bertujuan untuk pencegahan tumor, pengesanan awal dan perkembangan kaedah rawatan yang paling berkesan. Sistem ini, yang diketuai oleh institut onkologi, bergantung kepada sejumlah besar (kira-kira 250) dispensari onkologi. Institut onkologi penyelidikan, serta institut radiologi X-ray, ahli onkologi keretapi dalam latihan pascasiswazah dan residen. Pembaikan doktor dijalankan oleh jabatan onkologi di institut latihan lanjutan doktor (sekarang - Akademi Pendidikan Pascasarjana).

Pada tahun 1954, Persatuan Sains Pakar Onkologi Semua Kesatuan (sekarang Rusia) telah dianjurkan. Cabang masyarakat ini bekerja di banyak rantau, walaupun kini disebabkan oleh keadaan ekonomi tertentu, banyak dari mereka telah mendapat otonomi dan organisasi persatuan ahli onkologi yang terorganisir. Persidangan antara republik serantau dan antarabangsa diadakan dengan penyertaan institut onkologi. Persatuan Ahli onkologi Rusia menganjurkan kongres dan konferensi, serta ahli Kesatuan Antikansia Antarabangsa, yang menyatukan ahli onkologi kebanyakan negara di dunia.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mempunyai Jabatan Kanser khas, yang ditubuhkan dan diketuai selama bertahun-tahun oleh ahli onkologi Rusia. Pakar Rusia aktif berpartisipasi dalam kongres antarabangsa, bekerja di komisen tetap dan jawatankuasa-jawatankuasa Persatuan Kanser Antarabangsa, WHO dan IARC, mengambil bahagian aktif dalam simposium mengenai pelbagai masalah onkologi.

Walaupun fakta bahawa tumor ganas diketahui sejak zaman purba, onkologi (dari oncos Yunani adalah tumor, logo adalah perkataan, sains) adalah sains muda - tidak lebih daripada 100 tahun, dan perkembangan penuhnya hanya bermula pada abad XX. Tugas utamanya ialah mencari sebab-sebab neoplasma, membangunkan kaedah pencegahan, kaedah pengenalan awal dan rawatan yang berjaya.

Pada mulanya, rawatan tumor sepenuhnya tertumpu di tangan pakar bedah. Pada masa akan datang, kaedah rawatan radiasi mula digunakan lebih dan lebih meluas, yang bagi sesetengah lokalisasi tumor malignan kekal kaedah pilihan hingga ke hari ini. Akhirnya, bermula dari 40-an abad ke-20, rawatan ubat-ubatan tumor mula digunakan. Pada masa ini, semakin beralih kepada gabungan semua kaedah rawatan ini, termasuk imunoterapi.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kemajuan oncoimmunology, oncogenetics (atau sebaliknya, nampaknya, untuk mengatakan secara umum - bioterapi kanser) telah menghembuskan nafas baru ke dalam sains, harapan baru untuk kemenangan atas penyakit ini. Vaksin baru, kaedah baru terapi gen kanser sedang dibangunkan. Mesej dari negara, institut dan pusat onkologi yang berlainan sangat banyak sehingga kadang-kadang sukar untuk mengesan semua berita. Ia tetap berharap bahawa menyelesaikan masalah ekonomi Rusia akan dapat membantu penyebab kanser.

Sejarah kanser kejadian

Onkologi (oncos Yunani - tumor, logo - sains, perkataan) - sains yang mengkaji penyebab dan mekanisme perkembangan penyakit tumor, tanda-tanda klinikal, pencegahan, diagnosis dan rawatan.

Sejarah onkologi bermula dari zaman dahulu. Semasa mempelajari manuskrip orang purba, perihal tumor pelbagai lokasi telah ditemui, dan juga kaedah untuk rawatan mereka. Sekarang kaedah ini kelihatan primitif dan tidak masuk akal, tetapi keinginan untuk merawat penyakit ini patut dibanggakan. Doktor-doktor zaman kuno menggunakan kaedah cauterization, memotong tumor, pemotongan kaki, serta infus, decoctions herbs, dsb.

Selanjutnya, sejarah onkologi telah dibangunkan selepas penciptaan mikroskop, serta eksperimen pada haiwan. MA Novinsky, seorang doktor haiwan, adalah pengasas onkologi percubaan. Pada tahun 1876, dia adalah yang pertama di dunia untuk menanam semula tumor kanser pada anak anjing dari anjing dewasa. Kemudian, banyak saintis di Rusia dan luar negara terlibat dalam hal ini. Akibat eksperimen ini, data yang paling penting mengenai autonomi tumor, perkembangan, morfologi, dan rawatan diperolehi. Pakar onkologi moden juga memohon secara meluas kaedah onkologi eksperimen, yang diletakkan pada awalnya.

Sejarah onkologi mengingati pemerhatian P. Pott, seorang pakar bedah Inggeris yang menyifatkan kanser pekerjaan dalam penyembelihan cerobong pada tahun 1775 (kanser kulit skrotum, hasil daripada pencemaran yang tetap oleh produk pembakarannya, jelaga) hidrokarbon aromatik polisiklik (contohnya, benzopyrene) ternyata menjadi karsinogenik. A. Lakassan pada tahun 1932 membuktikan kemungkinan perkembangan beberapa tumor di bawah pengaruh sebilangan besar hormon seks wanita.

Satu lagi langkah penting dalam sejarah onkologi adalah penemuan oleh Rouse dari jenis virus tumor (sarcomas) dalam ayam. Kajian-kajian ini menandakan permulaan teori virus kanser. Eksperimen haiwan telah mendedahkan bahawa ultraviolet dan X-ray, serta bahan radioaktif, adalah karsinogenik.

Sejarah onkologi di Rusia pada abad ke-20 bermula dengan pembukaan pada 1903 di Moscow Institut Rawatan Tumor. Morozov.

Pada tahun 1910, monograf ahli onkologi terkemuka N. N. Petrov "Pengajaran Umum mengenai Tumor" telah diterbitkan. Pada tahun 1926, Institut Onkologi Leningrad dibuka, pada desakan N. N. Petrov, pada masa ini, institut ini telah diberi namanya.

Pada tahun 1951, Institut Onkologi Eksperimental dan Klinikal telah dibina, kini Pusat Saintifik Onkologi dinamakan. N. N. Blokhin RAMS.

Pada permulaan abad, rawatan pembedahan, perubatan dan radiasi (persiapan radium) digunakan untuk merawat kanser.

Sejak tahun 1965, Institut untuk rawatan tumor. Morozov memanggil Moscow Institut Onkologi Penyelidikan. P. A. Herzen. Di dalam dinding Institut, Ahli Akademik L. Zilber mengembangkan teori - genetik genetik mengenai asal usul kanser; Ahli akademik B.Ye Peterson menyiasat diagnosis dan rawatan bentuk kanser kecil.

Hari ini, institut ini merupakan institut penyelidikan terkemuka mengenai onkologi yang berurusan dengan masalah "neoplasma ganas di Persekutuan Rusia". Ia membangunkan kaedah untuk memelihara organ, rawatan bersepadu dan gabungan pesakit dengan penyakit onkologi.

Pada asasnya, Pusat Rawatan Terapi Fizikal Rusia, Pusat Rusia untuk Rawatan Sindrom Sakit Kronik berfungsi, ujian klinik sedang dijalankan (antikanker, analgesik, dsb.), Serta teknologi perubatan.

Pusat Penyelidikan Kanser Rusia. NN Blokhina RAMS mengetuai program Persekutuan "Onkologi". Objektif utama pusat: kajian morfologi, biofisika, biokimia, virologi, biologi kanser, peningkatan diagnosis kanser, perkembangan kaedah baru rawatan kanser.

Institut Onkologi. N. N. Petrova mengarahkan perkhidmatan onkologi. Pada tahun 1948, pemeriksaan pencegahan penduduk diperkenalkan dengan pembentukan kumpulan risiko kanser. Kini institut ini terlibat dalam: penyelidikan pelbagai faktor risiko untuk kejadian dan perkembangan tumor ganas, kajian karsinogenesis, pembangunan dan pengenalan ubat baru yang berkesan dan kaedah teknologi, serta penggunaan kaedah baru untuk merawat tumor. Kaedah rawatan endoskopik penyakit tumor sedang disiasat. Melaksanakan operasi-operasi yang berleluasa organ. Institut ini adalah ahli Kesatuan Kanser Antarabangsa.

Terdapat juga Institut Penyelidikan Onkologi Rostov dan Institut Penyelidikan Onkologi Pusat Sains Tomsk di Cawangan Siberia Akademi Sains Perubatan Rusia, Pusat Sains Radiologi Perubatan Akademi Sains Perubatan Rusia, Institut Radiologi Penyelidikan Pusat Saintifik, Pusat Sains Rusia untuk Radiologi X-ray.

Pada tahun 1954, Persatuan Pakar Onkologi saintifik telah ditubuhkan, dan sejak tahun 1991, Persatuan Onkologi Rusia telah ditubuhkan.

Sejarah kanser kejadian

Sejarah onkologi mempunyai lebih daripada seribu tahun. Neoplasma malignan ditemui walaupun pada tulang dinosaur fosil, dan mumia dengan tanda-tanda perubahan kanser didapati di kuburan purba Amerika pra-Columbus.

budaya pengebumian Mesir purba, dengan keupayaan untuk menyelamatkan bukan sahaja badan mumia tetapi badan yang berasingan, dibenarkan untuk mengesan kes-kes tumor kanser tisu lembut dan organ-organ dalaman dan wakil budaya ini. Dalam sekurang-kurangnya satu kes, tanda-tanda kanser ovari ditemui di dalam bekas purba. Papirus kuno mengandungi maklumat mengenai pelbagai tumor jinak - hidrocele, pelbagai hernia, kes pembesaran payudara pada lelaki, dan sejenisnya. Kajian mumi M1, dari sebuah perkuburan bertarikh kira-kira 250 SM, yang disimpan di Muzium Arkeologi Lisbon, mendedahkan kanser prostat dengan banyak metastasis ke daerah lumbal dan toraks di tulang belakang, serta paha dan humerus.

Keterangan mengenai sejarah kes, yang sama dalam gejala mereka terhadap kanser, didapati bukan sahaja di papyri Mesir purba. Rujukan dari China Kuno, India, meja cuneiform Babylon mengandungi rujukan kepada penyakit-penyakit yang tidak dapat diubati, yang tidak dapat diubati, dicirikan oleh kehadiran tumor dari dislokasi yang berbeza dengan dan tanpa ekspresi.

Orang selalu sakit. Pada awal peradaban, penyakit yang tidak dapat diubati dianggap sebagai hukuman syurga, dan oleh itu - rujukan kepada mereka dalam sumber utama adalah deskriptif, sebagai peraturan, rawatan, jika digunakan, adalah gejala, tidak diketahui tentang percubaan untuk mengumpulkan data statistik, menganalisa dan sistematiskan mereka. Greece kuno.

Bapa dari segi perubatan - Hippocrates (460-377 SM), dalam karyanya "Karsinoma" - yang paling menggambarkan gambaran klinikal tumor payudara ganas pada seorang wanita. Beliau memperhatikan kesamaan bentuk neoplasma ganas dengan bentuk arthropod yang bengkak, dan pembengkakan bengkak makan tumor menyerupai cakar yang diletakkan dalam amaran yang berat. Kerana penyakit jenis ini dan mendapat namanya dari karkinos Yunani - kepiting, kanser.

Kami menangani masalah merawat kanser Gallen dan Celsus (30g. SM), yang mencatatkan klinik metastasis kanser pada nodus limfa.

Mengamati penderitaan pesakit kanser, para saintis purba dan penyembuh cuba bukan sahaja untuk menerangkan perjalanan penyakit, tetapi juga untuk mencari kaedah terbaik rawatan. Malangnya, tahap perkembangan sains dan perubatan pada masa itu tidak membenarkan menentukan punca penyakit yang dahsyat, dan kaedah radikal (pembuangan tumor pembedahan) tidak selalu memberikan hasil yang positif.

Walaupun penyelidikan yang luas, penyebab kanser masih tidak diketahui untuk jangka masa yang lama. Kes-kes kanser kulit skrotum dalam penyapu cerobong yang diterangkan oleh pakar bedah Inggeris P. Pott pada tahun 1775, yang disebabkan oleh hubungan berterusan dengan produk-produk pembakaran, telah memungkinkan untuk memperoleh teori profesional mengenai kanser asal.

Di Rusia, penyelidikan kanser yang luas telah dijalankan. Jadi "Panduan untuk amalan perubatan" menggambarkan gejala dan manifestasi penyakit. Tumor dibahagikan kepada "tersembunyi", iaitu, tersembunyi di bawah kulit dan "dengan ekspresi." Sebab-sebab perkembangan tumor ganas dijelaskan: kerengsaan luaran, penggunaan dadah tindakan kasar, geseran dan penguncupan yang berterusan daripada meterai yang telah muncul, serta "gangguan mental hebat yang berpanjangan". Sebagai rawatan, panduan mencadangkan pengambilan pelbagai herba dan akar. Di samping rawatan, langkah pencegahan diterangkan:

  • Elakkan memohon kepada luka-luka dan "anjing laut" daripada pembalut tajam, lekat, ketat dan losyen;
  • Untuk mengurangkan penggunaan minuman beralkohol yang kuat, banyak rempah, elakkan makanan yang pedas dan terlalu panas;
  • Menghapuskan pengaruh "udara panas";
Berhati-hati dengan kegelisahan emosi, sembelit dan "pergerakan badan berlebihan", menggabungkan pencegahan dengan penggunaan ubat anti kanser.

M. L. Knobh pada tahun 1740. Disertasi pertama ditulis pada topik: "Kanser payudara kiri, pemerhatian dan rawatan." Dalam karyanya, M. L. Knobh, sesuai dengan ajaran Hippocrates, membagi tumor kanser menjadi "tersembunyi" dan dimanifestasikan.

Pada Zaman Pertengahan, pakar bedah dianggap lebih oleh tukang-tukang daripada perubatan daripada saintis. Kerja "kanser payudara, pemerhatian kiri dan rawatan" adalah salah satu yang pertama untuk mempertahankan hak-hak pembedahan secara umum dan kanser khususnya daripada hotel dianggap sebagai cabang perubatan, dan bukan perdagangan kasar.

Pada tahun 1773, pakar bedah T. Aime, dalam penerangan beliau operasi untuk membuang payudara kiri dengan tumor, dia menulis: "tumor seberat 10 pound jumlah farmaseutikal" (kira-kira 730 g). Kerja ini memberikan penerangan terperinci tentang struktur sel tumor, menjadikannya mungkin sebagai adenoma seperti daun.

Pada tahun 1798, doktor Rusia, I. Filippovich pada tahun 1798 menerangkan secara terperinci gambar klinikal kanser perut dengan perforasi pada pesakit lelaki berusia 28 tahun. Dalam karyanya, Fillipowitz bercakap tentang tugas utama sains - yang melayani kebaikan dan kesihatan seseorang, dan aktiviti pelbagai "penyembuh" disamakan dengan pembunuhan.

Pakar bedah Vyazemsky dalam manual perubatannya bertarikh 1739 memberikan kaedah terperinci untuk merawat tumor kanser dengan penyingkiran tepat pada masanya.

Menjelang pertengahan abad XIX, dalam proses perkembangan penting dalam anatomi patologi dan penemuan mikroskop, terdapat lonjakan ketara dalam penyelidikan dan rawatan tumor.

Kajian Bish pada tahun 1801 dan Muller pada tahun 1838 dibenarkan untuk mengiktiraf struktur sel dalaman tumor kanser, untuk mengasingkannya dalam asas, yang terdiri daripada tisu penghubung dan sel yang mampu pembahagian (stroma) dan sel parenchyma. Hipotesis telah dikemukakan mengenai penampilan sel-sel kanser secara spontan dan tiba-tiba dalam organisma yang sihat.

ahli sains Jerman Rudolf Ludwig Karl Virchow dalam penyelidikan membangunkan teori sel (selular) patologi, yang benar-benar dibebaskan ubat dari angan-angan dan andaian mengenai sifat kanser juga. Dari sudut pandangan Karl Virkhov, bahagian utama tumor yang diperhatikan dan dijelaskan timbul akibat kecederaan atau kerengsaan kasar lain oleh tindakan luaran. Telah terbukti bahawa sel kanser muncul dari sel organisma di bawah pengaruh faktor-faktor luaran yang menjengkelkan.

Kes Virchow diteruskan oleh pengikutnya dan pelajarnya - Julius Conheim.
Ahli-ahli sains Rusia P. I. Kubasov (1889), D. I. Ivanovsky (1892), V. V. Podvysotsky (1908), I. I. Mechnikov (1910) dalam karya mereka mengasaskan teori asal-usul virus beberapa jenis tumor.

Pada tahun 1904, makmal pertama di dunia mempelajari strain tumor telah diwujudkan di Rusia di bawah pimpinan A. P. Braunstein.

Eksperimen pada haiwan menunjukkan banyak dalam bidang mengkaji tumor malignan. Berdasarkan pemerhatian P. Pott, penyelidik Jepun Ichikawa dan Yamagiva pada tahun 1915-1916 melakukan eksperimen untuk menentukan kesannya terhadap bahan penyebab kanser pada perkembangan tumor kanser - aflatoxins, sebatian amino-nitrogen, senyawa nitro, amina kitaran, dan sebagainya.
Karsinogenisiti sinar-X dan bahan-bahan radioaktif telah ditentukan.

Sejumlah virus haiwan yang menyebabkan perkembangan tumor malignan ditemui: virus kanser payudara tikus Bitner, 1936; arnab papilloma virus Shoupa, 1933; virus leukemia tikus Kasar, 1951; virus "polyoma" Stuart, 1957, dan banyak lagi jenis virus.

Menyokong hipotesis sifat kanser virus Mechnikov dan N.F. Gamaley.
Bapa dari percubaan dan klinikal onkologi Rusia dianggap sebagai N.N. Perov, yang diterbitkan pada tahun 1910 manual "Doktrin Umum Tumor". Dalam karya-karyanya Perov tepat keterangan mengenai keadaan terdahulunya.

Selari dengan kajian di peringkat selular, saintis di seluruh dunia membuat pemerhatian epidemiologi mengenai penjelasan faktor-faktor utama yang mempengaruhi perkembangan kanser pada manusia. Dalam jangka masa pemerhatian dan analisis jangka panjang, beberapa keadaan iklim, pekerjaan, sosial dan kehidupan telah dikenalpasti, kebetulan khusus yang boleh menyebabkan lompatan tajam dalam bilangan kes kanser yang dicatatkan klinikal di kalangan penduduk.

Di Rusia Soviet, kajian dalam kajian patogenesis tumor, khususnya, berkaitan dengan penentuan peranan gangguan sistem saraf dalam proses tumor, dilakukan oleh M.K. Petrova, A.A. Soloviev, S.I. Lebedinsky dan lain-lain.

Pada tahun 1948, Zilber L. A. melakukan penyelidikan dalam bidang imunologi tumor kanser dan penentuan spesifis antigen tumor. A. A. Bogomolts dan R.E. Kavetsky mengkaji peranan tisu embrio - mesenchyme dalam proses kemunculan dan perkembangan neoplasma, serta intipati hubungan antara tumor ganas dan organisma tuan rumah.

Dalam perjalanan kajian terperinci tentang penyebab tumor LA Zilber telah membangunkan konsep onkologi virusogenetik.

Institusi perubatan pertama yang mengkhususkan diri dalam rawatan pesakit kanser di Rusia adalah Institut Morozov yang dibuka pada tahun 1904 dengan dana swasta. Seterusnya, beliau menjadi Moscow P.A. Gertsen Cancer Institute. Sejak 1926, Institut Onkologi Leningrad, yang dibuka pada inisiatif Nikolai Nikolaevich Petrov, telah beroperasi. Pusat Penyelidikan Kanser Akademi Sains Perubatan Rusia dinamakan selepas N.N. Blokhina dibuka pada tahun 1951. Di samping institusi-institusi pusat, terdapat institut dan klinik onkologi swasta di rantau ini.

Sistem penjagaan onologi yang jelas dan terkoordinasi bagi institusi awam dan swasta menyediakan pelbagai langkah pencegahan dan kaedah moden pengesanan awal penyakit, serta menyediakan kaedah yang berkesan untuk merawat pesakit kanser.

Pada peringkat ini, onkologi terus berkembang pesat. Memperbaiki rawatan tumor kanser. Kini, selain kaedah pembedahan dan radiologi, pelbagai pilihan kemoterapi sedang digunakan secara aktif.

Onkologi menerima nafas kedua kerana perkembangan oncoimmunology dan oncogenetics. Secara aktif mencari vaksin baru, dan kaedah terapi gen yang lebih halus. Dan, walaupun penyakit ini belum dikalahkan, tahap perkembangan sains perubatan secara umum dan onkologi khususnya membolehkan manusia melihat dengan berani ke masa depan.

Sejarah Onkologi: dari dinosaur hingga ke abad ke-21

Penyakit onkologi adalah salah satu daripada kumpulan penyakit yang paling kuno. Menurut penyelidikan terakhir jenazah dinosaur, gergasi prasejarah ini sakit dengan kanser.

Ternyata, onkologi diperhatikan dalam mamalia makhluk purba, tetapi pakar perubatan dan saintis moden tidak mempunyai maklumat yang tepat mengenai hal ini.

Adalah diketahui ramai warga Mesir purba yang menderita kanser - seni orang Mesir di kawasan perkuburan itu memungkinkan untuk memelihara, selain tubuh mumi, organ-organ dalaman tertentu, kajian yang membolehkan saintis zaman kita mengenal pasti onkologi pada orang yang meninggal sekitar 2300 tahun yang lalu.

Sebutkan penyakit yang tidak dapat diubati, disertai oleh tumor di pelbagai kawasan badan, tersembunyi atau dengan ekspresi, terdapat dalam risalah perubatan di India, China purba dan Babilonia.

Rawatan kanser pada masa lalu...

Istilah "kanser" telah dimasukkan ke dalam edaran "ibu bapa perubatan", Hippocrates. Salah satu pesakitnya, yang penyakit Hippocrates dijelaskan secara terperinci dalam salah satu karya terkenalnya, "Karsinoma," menderita dengan tepat dari kanser payudara.

Rupa-rupanya, penyakit itu sudah berada di tahap yang cukup maju - apabila doktor yang terkenal memeriksa pesakit, tumor di payudaranya kelihatan seperti arthropod yang bengkak, dan saluran darah yang memberi makan tumor membengkak dan menjadi serupa dengan cakar jarak. Oleh itu, Hippocrates menamakan penyakit ini sebagai "karkinos", yang bermaksud "kanser" dalam bahasa Yunani.

Kedua-dua Hippocrates dan Galen dan Celsus menangani isu-isu rawatan onkologi - mereka yang menemui penemuan fiksasi metastasis di kelenjar getah bening - bagaimanapun, pada zaman purba, saintis dan pakar perubatan tidak dapat mencari alasan untuk perkembangan onkologi dan menentukan mekanismenya. Oleh itu, satu-satunya cara untuk melawan kanser adalah untuk membuang tumor, yang tidak selalu berkesan.

Doktor purba, termasuk doktor di Rusia, membahagi tumor kanser ke dalam "tersembunyi, tersembunyi" dan " dengan ungkapan. "

Mereka mengandaikan perkembangan onkologi untuk kerengsaan kulit, kekeliruan mental, mampatan dan geseran dari anjing laut yang dihasilkan...

Selain pembedahan, onkologi dicadangkan untuk dirawat dengan herba, mereka dinasihatkan untuk tidak makan terlalu panas, makanan pedas dan pedas, untuk menolak minuman hop, untuk tidak memaksa tumor dan luka dengan perban, dan untuk mengelakkan gangguan yang berlebihan...

Kaedah sedemikian sangat jarang membawa kepada pemulihan pesakit. Walau bagaimanapun, sukar untuk menyalahkan doktor zaman purba untuk ini - mereka melakukan segala yang mungkin untuk mengatasi penyakit ini.

Dari XVIII hingga XX abad

Pakar-pakar terus mencari kaedah menangani penyakit onkologi dalam "masa yang baru" - jadi pada langkah kelapan belas langkah penting dibuat ke arah ini.

Berikut adalah beberapa fakta:

  • Tahun 1739. Pakar bedah Vyazemsky memberikan keterangan lengkap dan jelas mengenai penghapusan tumor onkologi.
  • Tahun 1773. Pakar bedah T. Emme menerangkan secara terperinci pembedahan pembedahan tumor payudara kiri. Keterangan neoplasma di peringkat selular membolehkan kita menentukan bahawa ia adalah adenoma seperti daun.
  • Tahun 1775. Dalam kerja saintifiknya, pakar bedah British P. Pott membuktikan bahawa kanser kulit skrotum, yang menyapu cerobong yang sering dialami, disebabkan oleh pencemaran biasa kulit dengan jelaga, produk penyulingan arang batu dan zarah asap.
  • Tahun 1798. Satu penjelasan dan butiran yang jelas, lengkap dengan penjelasan mengenai gambaran klinikal onkologi gastrik dengan perforasi telah diberikan oleh doktor Rusia I. Filippovich.

Di pertengahan abad kesembilan belas, anatomi patologi mula berkembang pesat, mikroskop bertambah baik - ini menyumbang kepada peningkatan kecekapan pemahaman mekanisme pembangunan onkologi, dan perjuangan menentangnya.

Menjelang pertengahan abad kesembilan belas, pakar perubatan berpeluang mengkaji struktur tumor ganas selular dan dapat mengesan sel parenchyma, serta asas tumor, yang terdiri daripada tisu dan selubung yang mampu membahagikan. Dalam tempoh ini, hipotesis dinyatakan mengenai penampilan sel-sel tumor dalam badan manusia yang sihat.

Teori patologi selular telah dibangunkan oleh saintis Jerman, Rudolf Ludwig Karl Virchow. Mengikut teori ini, onkologi berkembang akibat kerengsaan luaran kasar, contohnya, kecederaan. Para saintis dan doktor telah memperoleh bukti bahawa sel-sel tumor boleh berkembang untuk sebab ini. Dan pada akhir abad kesembilan belas - awal abad ke-20, pada tahun 1889 - 1910, teori-teori tentang asal-usul virus penyakit onkologi telah dikemukakan

Perjuangan menentang onkologi - pilihan fakta awal dan pertengahan abad ke-20:

  • 1904 tahun - di Rusia, mencipta makmal pertama di dunia untuk kajian ketumbuhan tumor. Kepalanya adalah doktor perubatan A. P. Braunstein.
  • 1910 tahun - Profesor N. N. Petrov memberikan penerangan yang paling tepat tentang keadaan terdahulu dalam karyanya "The General Doctrine of Tumors".
  • Tahun 1911 - Ahli onkologi Raus mendapati sifat virus beberapa sarkoma ayam.
  • 1915-1916 - Penyelidik Jepun Ichikawa dan Yamagiva menjalankan eksperimen yang mendedahkan kesan kontak organisme dengan bahan karsinogenik pada perkembangan neoplasma malignan. Sekitar masa ini, kesan terhadap perkembangan kanser bahan radioaktif dan X-ray juga ditentukan.
  • Tahun 1933-1957 membawa banyak penemuan virus haiwan yang membawa kepada perkembangan onkologi: Virus kanser payudara tikus Bitner, virus papilloma kelinci Shoup, virus leukemia tikus Gross; Virus polyoma Stuart, dan sebagainya.

Pada abad ke-20, para doktor dan penyelidik dari negara-negara yang berbeza terus-menerus bekerja di induksi eksperimen onkologi, mengenai kajian morfologi tumor dan etiologi tumor kanser, penyelidikan dan kajian bahan karsinogenik kimia...

Dengan perkembangan sains dan perubatan, kaedah yang lebih dan lebih berkesan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit onkologi mula diterapkan, kaedah baru pencegahan kanser telah ditemui. Terapi sinaran dan kemoterapi "menyertai" kaedah tradisional, pengendalian...

Rawatan kanser - hari ini dan esok

Sehingga kini, dalam "senjata" perubatan dunia terdapat banyak cara untuk mencegah, mendiagnosis dan merawat kanser.

Kaedah yang paling mudah untuk mencegah perkembangan onkologi ialah:

  • gaya hidup aktif
  • pemakanan yang betul
  • bentuk fizikal yang baik
  • menyerah tabiat buruk
  • tinggal di persekitaran yang bersih secara ekologi.

Pencegahan kanser yang berkesan juga merupakan pemeriksaan perubatan biasa. Onkologi dirawat dengan baik pada peringkat awal pembangunan.

Antara kaedah diagnosis onkologi:

  • MRI - pengimejan resonans magnetik.
  • CT - computed tomography.
  • PET ST - tomografi pelepasan positron.
  • biopsi
  • mamografi
  • Ultrasound
  • Ujian darah untuk penanda tumor - bahan yang kandungannya dalam darah berbeza, bergantung kepada perkembangan onkologi.

Rawatan kanser hari ini dilakukan dengan menggunakan kemoterapi, terapi radiasi, brachytherapy (terapi sinaran radiasi), imunoterapi, penggunaan sel stem sumsum tulang, dan kaedah operasi, sering secara endoskopik, dan di Eropah dan Israel menggunakan robotik.

Doktor dan ahli sains hari ini tahu banyak mengenai onkologi, tetapi mereka tidak akan berhenti di situ. Kajian berterusan mengenai pelbagai jenis kanser telah disumbangkan kepada dunia:

  • Diagnostik untuk menjelaskan risiko pengulangan jenis tertentu onkologi.
  • Ujian yang mengesan onkologi dalam peringkat utama pembangunan
  • Melepaskan potensi ubat semulajadi untuk rawatan dan terutama pencegahan kanser.
  • Maklumat tentang gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan jenis kanser tertentu.
  • Diagnosis molekul kanser
  • Cara pembedahan onkologi bukan pembedahan dan minima invasif.

Dan penemuan lain, yang pada masa akan datang akan menemui aplikasi praktikal, yang akan membolehkan para doktor memenangi kemenangan atas pelbagai jenis penyakit onkologi lebih kerap. Mungkin, satu hari, kanser akan menjadi punca utama kematian orang awal - semua ahli onkologi dunia berharap demikian.

Diagnostik berkualiti tinggi dan rawatan penyakit onkologi yang berkesan oleh ahli onkologi terkemuka Israel. Penjagaan menyeluruh individu untuk semua jenis kanser. Lebih >> lagi

Diagnosis dan rawatan kanser di Kompleks Assuta (Israel)

Pusat Kanser di Kompleks Assuta menjemput anda untuk menggunakan perkhidmatan ahli onkologi terbaik Israel. Diagnosis tepat mengenai masalah kanser, kaedah rawatan maju! Butiran yang anda akan dapati di sini >>

Tanya soalan kepada ahli onkologi

Jika anda mempunyai soalan untuk ahli onkologi, anda boleh bertanya di laman web kami di bahagian perundingan.

Diagnosis dan rawatan onkologi di pusat perubatan Israel maklumat terperinci

Langgan Newsletter Onkologi dan sentiasa up to date dengan semua peristiwa dan berita dalam dunia onkologi.

Sejarah Onkologi di Rusia

Perkhidmatan Onkologi Rusia merayakan ulang tahun ke-50nya pada tahun 1995. Resolusi Dewan Komisaris Rakyat Persekutuan Rusia No. 935 pada 30 April 1945 "Tentang Langkah Meningkatkan Bantuan Onkologi Kepada Penduduk" menjadi asas untuk melancarkan rangkaian institusi onkologi di negara ini, bersatu dengan idea peningkatan penjagaan pesakit onkologi Walau bagaimanapun, peringkat sejarah pembentukan dan pembentukan onkologi di Rusia adalah pada masa lalu yang jauh.

Idea pandangan doktor Rusia mengenai penyakit tumor boleh dibuat berdasarkan kajian legenda, karya epik, huruf, manuskrip, orang perubatan dan pakar herba Rusia dalam zaman purba. Istilah "rytik" dan "cacing rambut" merupakan penamaan paling lama untuk kanser. Istilah "kanser" dijumpai di Rusia dengan kelahiran penulisan sebagai terjemahan harfiah dari asal Byzantine. Salah satu penerangan pertama kanser - kanser bibir bawah di Prince Vladimir Galitsky - diberikan dalam Ipatiev Chronicle (1287). Dalam kronik Voskresensk (1441), kanser perut digambarkan dalam Putera Vladimir Krasny. Penyebab kanser dianggap kerengsaan mekanikal pada kulit, "tingkah laku yang tidak terkawal", "minum arak yang berlebihan" dan "kesedihan yang jauh". Terdapat laporan individu "memotong" dan membakar tumor. Kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan juga digambarkan: usia lanjut, penyakit pesakit dan penyebaran penyakit. Terapi herba digunakan secara meluas, yang mungkin menunjukkan pandangan kanser sebagai penyakit umum badan.

Oleh itu, pengamal Rusia menyedari manifestasi penyakit kanser, dan rejimen rawatan individu telah dibangunkan untuk bentuk nosologi individu.

Berdasarkan perintah Peter I pada 1 Mei 1705 di Moscow di Lefortovo, "di luar Sungai Yauza, melawan German Quarter di tempat yang layak" sebuah hospital dibina untuk rawatan "orang sakit". Di sini, sekolah bedah perubatan pertama di bawah pimpinan Nikolai Badlow, seorang lulusan dari Universiti Leiden, seorang kelahiran Belanda, seorang doktor peribadi Peter I, "yang menyediakan perkhidmatan khas untuk begitu banyak doktor muda selama 30 tahun, mula bekerja", menjadi pengarah tetap, guru dan pakar bedah. N. Badlow berjaya terlibat dalam "pemusnahan nukleus" (tumor) dari tubuh manusia dan terus mengajar seni ini kepada orang muda Rusia, murid sekolah. N. Badlow mencadangkan teknik amputasi payudara untuk kanser, dan juga mencipta beberapa alat untuk operasi ini.

Pada separuh pertama abad ke-18, orang muda dari Rusia diberi peluang untuk belajar perubatan di luar negeri dan mempertahankan tesis. Pada abad ke-18, 294 doktor dari Rusia mempertahankan disertasi di luar negara, 2 daripadanya pada topik onkologi. Tesis M. Knobloch, dilahirkan di Vilna, dengan tema "De sancgj mammae sinistrae observato et curato" telah dipertahankan di Erfurt pada tahun 1740. Tesis X. Lerche, Doktor Kakitangan Tentera Rusia, yang dilahirkan di St Petersburg, "Observationes de cancro mammarum ', bertahan di Universiti Göttingen pada tahun 1777, dicetak dalam bahasa Latin pada 27 muka surat. Penulis mengutip beberapa pandangan tentang patogenesis kanser yang berlaku pada abad XVIII. Pada tahun 1764, sebuah keputusan telah dikeluarkan membenarkan Kolej Perubatan menghasilkan doktor selepas mempertahankan tesis Melangkah ke universiti asing Dari tahun 1764 hingga 1797 ia berlaku 26 disertasi telah dipertahankan, di salah satu daripadanya (disertasi murid sekolah perubatan Rusia dari Samuel Samuel Vogel "Metastasi lactea") ada menyebutkan skirr payudara, dan juga dianggap bahawa pemberhentian menstruasi menguntungkan perkembangan skirra.

Status onkologi pada abad XVIII juga boleh diadili oleh koleksi dan monograf. Profesor Anatomi dan Pembedahan K.E. X. Rakstedt diterbitkan pada tahun 1797 di St Petersburg pengumpulan Anatomi, Perubatan dan Pembedahan di Jerman, yang dilaporkan mengenai radang karsinoma dan karies berhampiran mata kiri, ulser kanser besar di atas sendi siku kanan, mengenai pemusnahan hancur seluruh tangan kanan (lengan dipotong) dan tentang nod kanser pada bibir bawah.

Pada tahun 1798 sebuah buku diterbitkan dalam bahasa Rusia oleh profesor pembedahan Kolej Perubatan X. L. Murazin "Pemerhatian Perubatan dan Pembedahan Baru", yang mengandungi 3 pemerhatian onkologi yang menerangkan kaedah rawatan pembedahan: kanser tiroid, tumor tisu lembut berhampiran tulang belakang dan tumor malignan buah zakar. Di hampir semua negara Eropah dan di Amerika pada abad ke-19, masyarakat anti-kanser muncul, tujuan utamanya adalah untuk mengumpul sumbangan untuk rawatan pesakit kanser. Di Amerika, Makmal Penyelidikan Kanser (1889) dibuka di Buffalo, dan Institut Kajian Penyakit Ganas (1898) dibuka di New York. Di England pada tahun 1902, Yayasan Imperial untuk Penyelidikan Kanser diasaskan dan Institut di Hospital Kanser dibuka pada tahun 1910, dan di Jerman pada 1903 Institut Penyelidikan Kanser di Hospital Charité di Berlin dibuka. Di Perancis pada 1912-1914 Institut Radium telah diwujudkan di Yayasan Curie di Paris.

Di Rusia, buat pertama kalinya, terdapat panggilan dari komuniti perubatan untuk melawan neoplasma malignan pada akhir abad ke-19. Atas usul L. L. Levshin, profesor di Imperial Moscow University, pelajarnya, pembantu profesor V. M. Zykov menulis beberapa rayuan di mana beliau menyeru orang ramai untuk mengambil bahagian dalam pergerakan ini, dan dalam perintah dermawan swasta dibuka di hospital St Petersburg, Tambov dan Warsaw. wad khas untuk rawatan dan rawatan pesakit kanser.

Pada 8 Mei 1898, Moscow City Duma memutuskan untuk menubuhkan Institut Kanser, dan pada tahun 1903 yang pertama di Institut Rusia untuk rawatan tumor dibuka dengan sumbangan peribadi dari peniaga Morozov di Imperial Moscow University. Institut diketuai oleh prof. L. L. Levshin, yang mengetuai mereka sehingga tahun 1910. Dalam tempoh yang sama, kajian oleh M. Rudnov dan M. A. Novinsky memulakan perkembangan dalam bidang kajian eksperimental tentang penyakit onkologi. Pada tahun 1904, makmal untuk kajian eksperimen tumor malignan telah dianjurkan di Moscow di hospital Novo-Ekaterininskaya. Pada tahun 1911, di St. Petersburg, hospital Eleninsky dengan 50 katil untuk rawatan wanita dengan tumor dibina oleh dana swasta peniaga Eliseevs (pengarah A. P. Eremic).

Satu peranan penting dalam menarik komuniti perubatan untuk memerangi tumor malignan di Rusia telah dimainkan oleh masyarakat perubatan. Pada tahun 1908, Persatuan Kawalan Kanser telah ditubuhkan di St Petersburg, yang menjadi All-Russian setahun kemudian dan menganjurkan cawangannya di Moscow, Yaroslavl, Kharkov, Odessa dan bandar-bandar lain.

Pada undangan Kesatuan Antarabangsa untuk Kajian Kanser, dewan Persatuan Kawalan Kanser Semua Rusia menghantar wakilnya ke Kesatuan Antarabangsa (Acad G. G. Rein, profesor N. I. Rachinsky, S. P. Fedorov, GF Tseidler). Saintis Rusia mengambil bahagian dalam Kongres Antarabangsa I dan II mengenai Kanser. Perwakilan ke Kongres Antarabangsa II pada tahun 1910 dipilih dari profesor Kawalan Kanser Semua Rusia. N. N. Petrov. Pada tahun yang sama, karya N. N. Petrov yang pertama, Pengajaran Umum mengenai Tumor, diterbitkan di mana penulis menggariskan asas-asas eksklusi dan onkologi klinikal, sifat umum tumor, morfologi tumor, dan kaedah utama untuk diagnosis dan rawatan mereka.

Pada tahun 1918, di Petrograd, atas inisiatif ahli radiologi radiografi yang cemerlang, prof. MI Nemenova dianjurkan oleh Institut Sinar-X dan Radiologi Negeri, kemudiannya dinamakan Institut Radiologi dan Kanser X-ray Pusat. Pada tahun 1920, kerja Institut Moscow untuk rawatan tumor, terganggu semasa Perang Dunia Pertama dan Revolusi, diteruskan di bawah kepimpinan P. A. Herzen. Pada tahun 1924, Institut Radiologi dan Radiologi Pusat dibuka di Moscow.

Pada tahun 1925, mesyuarat pertama diadakan di Komisariat Kesihatan Rakyat RSFSR untuk melawan kanser. Pada mesyuarat ini, para saintis domestik menyatakan pandangan mereka mengenai perkembangan perkhidmatan onkologi. Pengasas ahli onkologi sekolah Moscow, P. A. Herzen, menyarankan menganjurkan dispensari onkologi dengan hospital untuk merawat pesakit kanser, serta pusat kaunseling khas atau majlis-majlis di poliklinik. Prof. N.N. Petrov mencadangkan struktur organisasi onkologi mengikut model sistem antikanser di Perancis: pusat antikanker dengan klinik dan hospital pesakit luar, serta jabatan untuk penyelidikan dan pengajaran.

Pada tahun 1926 di Leningrad, atas inisiatif dan di bawah bimbingan prof. N. N. Petrov dianjurkan dan dibuka di wilayah hospital. I. I. Institut Onkologi Mechnikov. Pada tahun 1934, jabatan onkologi pertama di negara ini telah diwujudkan di Institut Leningrad untuk Latihan Lanjutan Doktor, yang diketuai prof. N. N. Petrov. Di bawah kepimpinannya, panduan multivolume untuk onkologi mula dicipta. Pada tahun 1928, Soalan Onkologi, yang diterbitkan sehingga 1937 dan disambung semula pada tahun 1955, mula diterbitkan di Moscow.

Pada tahun 1930, persidangan pertama doktor di rantau Moscow dalam melawan kanser telah diadakan, di mana ia dicadangkan untuk menganjurkan dispensari bersama, serta isu-isu latihan dan mengatur pendaftaran pesakit kanser. Pada tahun 1931, pada Kongres Pakar Onkologi Semua Kesatuan di Kharkov, ia telah mengesahkan kesesuaian menggunakan kaedah dispensari kerja dalam kawalan antikanser.

Pada malam Perang Dunia II, 15 institusi radiologi onkologi dan X-ray dan 211 institusi onkologi, termasuk 26 dispensari onkologi, sudah berfungsi di Persekutuan Rusia. Semua institusi ini adalah pusat di mana rawatan pembedahan dan radiasi tumor ganas dan kerja penyelidikan mengenai masalah "neoplasma malignan" telah dijalankan.

Langkah paling penting dalam pembangunan perkhidmatan onkologi Rusia adalah keputusan kerajaan tentang pendaftaran universal dan mandatori pesakit kanser dan bukan terpilih sejak tahun 1953, yang menandakan permulaan statistik onkologi negara di negara ini.

Pada awal 50-an institusi penyelidikan baru telah ditubuhkan di negara ini - Institut Patologi Eksperimen dan Terapi Kanser, yang diketuai oleh prof. N.N. Blokhin. Tumpuan utama institut telah dipilih untuk membangunkan terapi dadah untuk kanser - masalah yang sehingga saat ini di negara ini hampir tidak ada yang berurusan. Pada tahun 1975, selepas pembinaan Pusat Penyelidikan Onkologi baru selesai, institut ini telah disusun semula ke dalam Pusat Sains sains Onkologi Akademi Sains Perubatan Persekutuan Rusia (ONTs AMN RF), yang pada tahun 1980 menjadi Pusat Sains saintifik All-Union Akademi Sains Perubatan Persekutuan Rusia (VONTs AMN RF).

Pada tahun 1987, cawangan Siberian dari VONTs AMS RF, dan kemudiannya Institut Penyelidikan Onkologi Pusat Kajian Tomsk di RAMP dibuka berdasarkan sebuah jabatan Institut Patologi Eksperimen dan Terapi Kanser, yang dianjurkan pada tahun 50-an di Tomsk.

Saat ini di Persekutuan Rusia terdapat 7 pusat penyelidikan multidisiplin yang terlibat dalam perawatan pasien dengan neoplasma malignan, 114 dispenser onkologis, termasuk 109 dengan jabatan pesakit. Dana bedung jaringan onkologi, yang terletak di institusi onkologi dan rawatan dan profilaksis, pada tahun 1996 terdiri dari 29.388 katil. Pada tahun 1996, institusi onkologi Russia berjumlah 4,487 pakar onkologi, yang memberi kesaksian kepada penambahan perkhidmatan dengan kakitangan baru. Statistik menunjukkan peningkatan bilangan jabatan dan makmal yang dilengkapi dengan peralatan perubatan moden. Pada tahun 1996, terdapat 240 bilik tomografi komputer, 4140 bilik endoskopi, dan 5122 bilik diagnostik ultrasound dalam institusi diagnostik perubatan onkologi Persekutuan Rusia.

Data sejarah mengenai pembentukan dan perkembangan perkhidmatan onkologi di Rusia

1898 - diasaskan oleh Institut Penyelidikan dan Rekabentuk Moscow. P.A. Herzen

1904 - makmal bagi kajian eksperimen tumor malignan telah dibuka (Moscow)

1909 - Persatuan Kawalan Kanser Semua Rusia ditubuhkan.

1910 - manual onkologi pertama "teori umum tumor" telah diterbitkan

1914 - Kongres All-Russian pada perjuangan melawan neoplasma ganas

1918 - Institut Radiologi X-ray diasaskan (di Petrograd)

1924 - Institut Radiologi dan Radiologi Pusat (Moscow) dibuka

1924 - pendaftaran wajib penyebab kematian orang yang meninggal dunia di Persekutuan Rusia diperkenalkan

1926 - mengasaskan Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrova (Leningrad)

1928 - jurnal "Questions of Oncology" diterbitkan (Moscow)

1940 - "dispensary onkologi" dan "pusat onkologi" dimasukkan ke dalam tatanama institusi perubatan

1945 - penyebaran rangkaian onkologi negara (Resolusi Majlis Komiti Rakyat Persekutuan Rusia No. 935)

1948 - pemeriksaan profilaksis tahunan penduduk diperkenalkan dengan tujuan pengesanan awal penyakit tumor dan pra-tumor

1951 - Pusat Penyelidikan Kanser Akademi Sains Perubatan Rusia telah dibuka

1953 - Pendaftaran sejagat pesakit kanser telah diperkenalkan

1987 - Institut Penyelidikan Onkologi Tomsk dari Akademi Sains Perubatan Rusia telah dibuka

2002 - Cawangan Altai Pusat Penyelidikan Kanser Rusia Akademi Sains Perubatan Rusia dibuka di Barnaul berdasarkan Dispensary Kanser Wilayah Altai.

EPIDEMIOLOGI neoplasma malignan

Neoplasma ganas adalah pusat masalah kompleks sosial, psikologi, moral, dan deontologi, yang mengetuai patologi ini daripada konteks perubatan semata-mata. Kira-kira 1/3 daripada jumlah tahun yang tinggal di Rusia sebelum usia 70 dikaitkan dengan penyakit onkologi. Neoplasma ganas adalah penyebab utama kematian kedua dalam populasi Rusia. Kos rawatan tinggi, langkah pencegahan dan pemulihan, jangka panjang, ketidakupayaan pesakit yang tidak dapat dipulihkan, kos yang ketara bagi jaminan sosial dan insurans memerlukan kerugian ekonomi yang besar.

Tahap ungkapan banyak faktor risiko adalah disebabkan oleh ciri-ciri dan gaya hidup serantau. Faktor-faktor kompleks yang mempengaruhi populasi menentukan pola umur dan hubungan struktur yang stabil dari pelbagai bentuk nosologi neoplasma malignan. Keadaan berubah kewujudan populasi dan stereotaip tingkah laku menentukan trend pembangunan proses onco-epidemiologi selama beberapa dekad, kerana terdapat kesan tertunda pembentukan trend dalam morbiditi dan kematian.

Data statistik dan epidemiologi mengenai kejadian neoplasma malignan dalam pelbagai kumpulan populasi dan kematian mereka adalah asas untuk membangunkan program anti-kanser serantau dan kebangsaan dan membuat keputusan pengurusan yang berasas.

NOMBOR NAMA PESAKIT UNTUK MASA PERTAMA YANG DIPERLUKAN DI HIDUP

DIAGNOSIS PENGENALAN NUMER MALERAN

Pada tahun 1997, di Rusia, 430,635 pesakit didiagnosis dengan neoplasma malignan untuk kali pertama dalam kehidupan mereka, yang sepadan dengan pendaftaran purata 49.2 kes per jam. Wanita terdiri 50.9%, lelaki - 49.1%. Bilangan kes yang mutlak pada tahun 1997 adalah 13.7% lebih tinggi daripada pada tahun 1987 dan 2.0% lebih tinggi daripada pada tahun 1996. Peningkatan bilangan kes, dengan mengambil kira keadaan demografi di Rusia, menunjukkan peningkatan yang benar dalam kejadian kanser, seperti yang diamati pada latar belakang penduduk yang semakin menurun.

Dalam kedua-dua lelaki (36.9%) dan wanita (28.3%), bilangan maksimum kes adalah dalam kumpulan umur 60-69 tahun. Perbezaan dalam struktur usia insiden populasi lelaki dan wanita kelihatan jelas selepas 30 tahun. Peratusan pesakit yang berusia 30-49 dalam kumpulan wanita berpenyakit (18.0%) lebih tinggi daripada kumpulan lelaki (13.4%). Kira-kira 63.0% kes di kalangan lelaki dan wanita didiagnosis dalam kumpulan umur 60 tahun ke atas. Peningkatan bahagian orang tua lebih ketara dalam populasi perempuan disebabkan oleh mortaliti yang tinggi pada lelaki berumur dari penyakit bukan kanser yang telah berlaku di Rusia pada tahun-tahun kebelakangan ini. Walau bagaimanapun, peningkatan jumlah kes-kes yang mutlak lelaki berusia lebih 60 tahun berbanding dengan tahap 1987 (35.9%) jauh melebihi penunjuk yang sama bagi wanita (18.8%). Perkadaran kanak-kanak (0-14 tahun) daripada jumlah kes adalah 0.8% pada lelaki, 0.6% pada wanita, dan 0.7% dalam populasi secara keseluruhan. Kadar pesakit remaja (15-19 tahun) -0.4%.

Rata-rata di Rusia pada tahun 1997, setiap 1.2 minit kes baru neoplasma ganas dikesan. 1180 kes baru neoplasma malignan direkodkan setiap hari.

BEBERAPA INDIKATOR DIAGNOSTIK DAN PENERBITAN KUALITI

DIAGNOSIS MULTI-FORMATION MALIGNANT

Diagnosis disahkan secara morfologi dalam 74.2% kes. Dalam 12.2% kematian daripada neoplasma malignan, diagnosis disahkan pada autopsi. 37.2% daripada pesakit yang mempunyai diagnosis yang pertama kali mendiagnosis tumor ganas mempunyai peringkat I-II, kira-kira 25.0% mempunyai penyakit peringkat IV. 8.7% neoplasma malignan dikesan semasa pemeriksaan rutin.

Penyebaran neoplasma malignan

Pada akhir tahun 1997, 1,969,787 pesakit dengan diagnosis yang ditubuhkan terhadap neoplasma malignan telah didaftarkan di institusi onkologi khusus wilayah negara. Jumlah kelaziman neoplasma malignan adalah 1336.6 setiap 100 ribu penduduk negara ini. Penunjuk ini berubah secara meluas: dari 2050.4 di wilayah Saratov, 1831.3 di Wilayah Krasnodar, 1735.1 di Moscow, 1806.6 di rantau Ivanovo dan 1659.5 di St. Petersburg hingga 347.6 di Autonomi Chukotka Daerah, 529.5 di Republik Sakha, 483.4 di Republik Adygea.