Kanser mulut dan oropharynx

Rongga mulut dan oropharynx terdiri daripada pelbagai tisu yang boleh menjadi sumber tumor yang ganas dan ganas.

Tumor jin yang berikut harus dibezakan: granuloma eosinofilik, fibroma, keratoacanthus, leiomyoma, osteochondroma, lipoma, schwannomas, neurofibroma, papilloma, rhabdomyoma, tumor odontogenik, dan sebagainya.

Sebagai peraturan, satu-satunya rawatan bagi tumor tersebut adalah pembedahan, kambuh selepas itu sangat jarang berlaku.

Leukoplakia, Eritroplakia dan Displasia

Leukoplakia dan erythroplakia adalah istilah yang merujuk kepada pelbagai perubahan dalam mukosa mulut dan pharynx semasa merokok, mengunyah tembakau, atau mencederakan mukosa lisan dengan prostesis gigi.

Penampilan membran mukus yang diubah warna putih mungkin menunjukkan kehadiran leukoplakia pada pesakit. Dalam erythroplasty, membran mukus yang diubah adalah warna merah, mungkin sedikit menonjol di atas permukaan dan mudah berdarah.

Keterukan perubahan dalam membran mukus rongga mulut dan faring dapat dijelaskan hanya dengan menggunakan biopsi (mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan mikroskopik) atau mengikis sel-sel individu.

Perubahan ini mungkin tidak berbahaya dan berlaku selepas penghentian faktor penyebab, tetapi mungkin mendahului berlakunya kanser.

Kondisi pramatang ini dipanggil displasia.

Terdapat sedikit displasia, sederhana dan teruk displasia. Mengetahui tahap displasia, adalah mungkin untuk meramal (meramalkan) kemungkinan penyembuhan diri, kehilangan selepas rawatan, atau menjadi tumor malignan.

Tanpa rawatan yang tepat, 5% leukoplaky dalam tempoh 10 tahun dilahirkan semula menjadi kanser.

Erythroplasty adalah keadaan yang lebih serius di mana kanser didiagnosis hampir 50% daripada kes selepas biopsi.

Lebih daripada 90% daripada tumor rongga mulut dan orofarynx adalah karsinoma sel squamous, yang terbentuk dari sel integumen (epitel).

Karsinoma Verrucous (warty) adalah sejenis karsinoma sel skuamosa dan menyumbang 5% daripada semua tumor mulut. Kanser jenis ini tergolong dalam tumor tahap keganasan yang rendah, jarang metastasizes, tetapi boleh merebak jauh ke dalam tisu sekitarnya. Dalam hubungan ini, penyingkiran tumor yang meluas dalam tisu sihat adalah disyorkan.

Kelenjar liur yang kecil, terletak pada mukosa lisan dan faring, boleh menjadi sumber pelbagai jenis kanser, seperti karsinoma sistolik kardioma, karsinoma mucoepidermoid dan adenokarsinoma polimorfik rendah.

Di dalam tonsil dan pangkal lidah adalah tisu limfoid, dari mana limfoma dapat berkembang (limfoma / limfosarcoma bukan Hodgkin dan penyakit Hodgkin / limfogranulomatosis).

Berapa kerap berlaku tumor malignan pada mulut dan orofarynx?

Pada tahun 2002, 10,215 kes tumor ganas rongga mulut dan faring didapati di Rusia, dan lelaki jatuh hampir 4 kali ganda lebih banyak berbanding wanita.

Menurut data awal, 28,260 kes rongga mulut dan kanser orofarynx dapat dikesan di Amerika Syarikat pada tahun 2004.

Selama 20 tahun yang lalu, terdapat penurunan dalam kedua-dua morbiditi dan mortaliti dari jenis kanser ini.

Faktor risiko kanser lisan dan orofaryngeal

Pada masa ini, beberapa faktor diketahui bahawa meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan kanser lisan dan orofaryngeal.

Umur Kemungkinan untuk membangunkan kanser mulut dan oropharynx meningkat dengan usia, terutamanya selepas mencapai 35 tahun.

Paul Kanser lisan adalah lebih daripada 2 kali lebih biasa pada lelaki daripada wanita.

Tembakau 90% pesakit dengan tumor malignan rongga mulut dan oropharynx menunjukkan penggunaan tembakau mereka dalam bentuk merokok atau mengunyah. Risiko kanser meningkat dengan jumlah rokok yang dihisap atau tembakau yang digunakan semasa mengunyah.

Antara perokok, kanser rongga mulut dan orofarynx berlaku 6 kali lebih kerap daripada bukan perokok.

Dalam 35% pesakit yang terus merokok selepas menyembuhkan kanser, tumor malignan yang lain pada rongga mulut, oropharynx, atau larynx kemudian berkembang, berbanding dengan 6% pada orang yang berhenti merokok.

Perokok paip mempunyai risiko kanser bibir.

Mengunyah tembakau selalunya menyebabkan kanser pipi, gusi dan bibir dan meningkatkan risiko kanser laman web ini sebanyak 50 kali.

Kerja atau hidup di kalangan perokok (merokok pasif) juga merupakan faktor risiko untuk kanser lisan dan orofaryngeal.

Alkohol Minum alkohol dengan ketara meningkatkan risiko kanser mulut dan kanser oropharynx di kalangan perokok.

75-80% pesakit dengan kanser rongga mulut menunjukkan penggunaan alkohol dalam kuantiti yang banyak. Minum orang dengan kanser lokasi ini adalah 6 kali lebih tinggi daripada bukan peminum.

Sinaran Ultraviolet. 30% pesakit dengan kanser bibir mempunyai pekerjaan yang berkaitan dengan tinggal lama di udara terbuka.

Kerengsaan Adalah diandaikan bahawa gigi tiruan yang tidak sesuai, yang menyebabkan kerengsaan mukosa mulut, dapat meningkatkan risiko mengembangkan kanser mulut.

Kuasa. Malnutrisi dengan kandungan buah-buahan dan sayur-sayuran yang rendah meningkatkan risiko kanser rongga mulut dan oropharynx.

Penindasan sistem imun apabila mengambil dadah khas, sebagai contoh, untuk mencegah penolakan organ yang dipindahkan, boleh meningkatkan risiko kanser mulut dan kanser oropharynx.

Pencegahan kanser mulut dan oropharyngeal

Kebanyakan kes kanser lisan dan oropharyngeal dapat dicegah dengan mengelakkan pendedahan kepada faktor risiko yang diketahui.

Tembakau dan merokok adalah faktor risiko yang paling penting untuk membangunkan kanser lisan dan orofaryngeal. Penyelesaian terbaik untuk semua orang - jangan mula merokok, jangan minum alkohol, atau mendadak menggunakannya.

Jika anda merokok dan minum alkohol walaupun untuk masa yang lama, maka meninggalkan kebiasaan ini akan mengurangkan risiko kanser di tapak-tapak tersebut.

Elakkan pendedahan matahari pada pertengahan hari apabila pendedahan UV adalah yang paling besar, dengan itu mengurangkan risiko mengembangkan bibir dan kanser kulit.

Pemakanan yang baik dengan penggunaan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan beberapa kali sehari dan produk dari biji kasar akan membantu mengurangkan berlakunya kanser mulut dan oropharynx.

Diagnosis kanser lisan dan orofaryngeal

Banyak tumor malignan rongga dan orofarynx dapat dikesan pada peringkat awal oleh pesakit sendiri atau semasa pemeriksaan oleh doktor.

Tanda-tanda dan gejala kanser lisan dan orofaryngeal

Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih tanda atau simptom berikut selama 2 minggu atau lebih, anda perlu berjumpa doktor tanpa berlengah-lengah.

  • Kehadiran bisul yang tidak menyembuhkan di dalam mulut.
  • Kesakitan lisan berterusan.
  • Bengkak atau penebalan pipi.
  • Tompok putih atau merah pada gusi, lidah, tonsil, atau mukosa lisan.
  • Sensasi badan asing dalam pharynx.
  • Susah mengunyah atau menelan.
  • Pergerakan rahang atau lidah yang sukar.
  • Rasa malu lidah.
  • Perubahan suara.
  • Kemunculan bengkak pada leher.
  • Berat badan
  • Kesukaran bernafas lama

Perlu diingatkan bahawa perubahan ini tidak semestinya berkaitan dengan kanser dan mungkin terdapat beberapa penyakit non-neoplastik yang lain. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang dapat mengetahui sebab perubahan tersebut.

Kaedah untuk mendiagnosis kanser lisan dan orofaryngeal

Semasa perbualan, doktor akan bertanya tentang gejala, faktor risiko, dan penyakit sebelumnya. Selepas itu, dia akan memeriksa kepala, leher, mulut, memeriksa kelenjar getah bening.

Sekiranya perlu, ahli otolaryngolog akan dipanggil, pakar dalam penyakit telinga, hidung dan tekak, yang boleh menetapkan peperiksaan tambahan.

Nasopharyngoscopy, pharyngoscopy, laryngoscopy (pemeriksaan, masing-masing, rongga hidung, pharynx dan laring) dengan cermin atau alat khas membolehkan anda memeriksa kawasan ini dan membuat biopsi jika perlu (mengambil sekeping tisu untuk kajian).

Untuk mengesahkan diagnosis tumor, bahan boleh diperolehi dengan mengikis di kawasan yang mencurigakan, tusukan dengan jarum nipis, atau pembuangan pembedahan sebahagian daripada tumor.

Ujian darah periferi membolehkan anda menilai keadaan umum pesakit dan mengesan anemia (anemia), dan dalam ujian darah biokimia, kerosakan hati dan tulang boleh disyaki.

Radiografi thorax memungkinkan untuk mengenal pasti kekalahan tisu paru-paru, yang jarang berlaku, tetapi mungkin dengan proses tumor biasa.

Komputasi tomografi (CT), kadang-kadang dengan penambahan agen kontras, membantu menentukan saiz, bentuk dan lokasi tumor, serta kehadiran nodus limfa yang diperbesar.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) memungkinkan untuk mendapatkan maklumat tambahan untuk CT, terutamanya berkaitan dengan saraf tunjang dan otak.

Dalam tomografi pelepasan positron (PET), glukosa radioaktif digunakan, yang berkumpul di sel-sel tumor. Kaedah ini amat wajar untuk mengesan nodus limfa yang terjejas.

Menentukan tahap kanser rongga mulut dan oropharynx

Melakukan tinjauan menyeluruh memberi peluang untuk mengenal pasti kelaziman proses tumor dan menentukan peringkat tumor - dari 0 hingga IV.

Peringkat 0 bermaksud fasa paling awal perkembangan kanser, apabila tumor belum melampaui mukosa lisan atau oropharynx.

Peningkatan tahap menunjukkan tahap kelaziman proses yang lebih tinggi. Peringkat IV merujuk kepada lesi organ yang jauh dari tumor utama.

Kambuhan kanser bermakna kembalinya penyakit di kawasan lokasi utama tumor atau pada jarak dari lesi utama.

Rawatan kanser mulut dan oropharyngeal

Dalam rawatan pesakit kanser rongga mulut dan oropharynx, pembedahan, radiasi dan kaedah ubat digunakan. Pada masa yang sama, bergantung pada peringkat tumor, satu atau beberapa kaedah terapi digunakan.

RAWATAN SURGIK

Untuk rawatan pembedahan tumor rongga mulut dan oropharynx, pelbagai operasi boleh digunakan untuk menjelaskan lokasi tumor dan tahap proses, serta keperluan untuk melakukan intervensi semula (pemulihan) untuk memulihkan fungsi yang hilang.

Pada pesakit dengan tumor mudah alih dalam rongga mulut, tumor dikeluarkan tanpa pengasingan tisu tulang. Dalam kes pergerakan tumor terhad dan tiada perubahan pada tulang (pada gambar X-ray), tumor dikeluarkan bersama dengan bahagian rahang. Lesi yang jelas dari rahang, yang dilihat pada radiografi, memerlukan pengasingan tisu tulang yang lebih luas.

Dengan kekalahan bibir dalam beberapa kes, kaedah mikrografik pembedahan khas boleh digunakan, di mana tumor dikeluarkan di lapisan dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini membolehkan anda membuang sepenuhnya tumor dan mengekalkan tisu bibir normal sebanyak mungkin.

Tumor ganas mulut dan oropharynx sering menyebar ke nodus limfa leher. Dalam kes-kes ini, operasi ditunjukkan untuk membuangnya dan nodus limfa yang mencurigakan. Jumlah operasi bergantung kepada tahap penyebaran tumor dan boleh menjadi penting, sehingga penghapusan otot, saraf dan saluran darah.

Kesan sampingan dan komplikasi penyingkiran segera kelenjar limfa dikaitkan dengan kerosakan saraf: mati rasa telinga, kesukaran mengangkat lengan di atas kepala, menurunkan bibir bawah. Fenomena ini secara beransur-ansur dapat hilang, tetapi mereka boleh kekal selama-lamanya jika saraf telah dikeluarkan sepenuhnya.

Dalam sesetengah kes, untuk tumor besar oropharynx, menyebabkan kesukaran bernafas, trakeotomy (dissection of trachea) dan penyisipan tiub ke dalam trakea untuk memulihkan pernafasan dilakukan. Selepas penyingkiran tumor, tiub dikeluarkan dan pernafasan normal dipulihkan.

TERAPI RADIASI

Terapi radiasi mungkin merupakan kaedah rawatan utama pada pesakit dengan tumor kecil rongga mulut dan oropharynx. Pada pesakit dengan saiz tumor yang besar, kaedah radiasi digunakan bersama-sama dengan operasi untuk memusnahkan sel-sel tumor yang selebihnya. Terapi radiasi juga digunakan untuk melegakan kesakitan, menghentikan pendarahan, menghilangkan kesukaran menelan.

Untuk tumor rongga mulut dan oropharynx, penyinaran luaran paling kerap digunakan. Rawatan dilakukan 5 kali seminggu selama 5-7 minggu.

Brachytherapy (sinaran dalaman) boleh digunakan di sesetengah pesakit. Pada masa yang sama, rod logam yang mengandungi bahan radioaktif dimasukkan ke dalam atau berhampiran tumor untuk masa yang tertentu. Sebelum keluar rumah, batang-batang ini dikeluarkan.

Dalam sesetengah kes, penyinaran luar dan dalaman digunakan.

Kesan sampingan terapi sinaran: kemerahan kulit, mulut kering, sakit tekak, serak, kehilangan rasa, kelemahan. Komplikasi rawatan mungkin termasuk: kerosakan kepada kelenjar tiroid dan saluran darah yang memberi makan kepada otak.

Kemoterapi

Kemoterapi merujuk kepada penggunaan ubat antikanker. Ia boleh digunakan sebelum pembedahan atau terapi radiasi untuk mengurangkan saiz tumor. Dalam sesetengah kes, kemoterapi digunakan dalam kombinasi dengan sinaran atau pembedahan.

Untuk kemoterapi kanser mulut dan oropharynx, cisplatin dan 5-fluorouracil adalah yang paling biasa digunakan. Di samping itu, ubat lain juga boleh digunakan: methotrexate, bleomycin, carboplatin. Ubat ini digunakan secara individu dan gabungan untuk meningkatkan kesan antitumor.

Kesan sampingan kemoterapi mungkin nyata seperti mual, muntah, kehilangan selera makan, kebotakan, ulser mulut, keletihan, peningkatan kerentanan terhadap jangkitan, dan pendarahan. Kebanyakan kesan sampingan menghilangkan masa, sesetengah daripada mereka, seperti kehilangan pendengaran dengan cisplatin, boleh menjadi berterusan.

Keputusan rawatan kanser lisan dan orofaring

Pada pesakit dengan peringkat kanser rongga mulut dan oropharynx, survival jangka panjang adalah 95-100%, bagaimanapun, sekiranya penyakit berulang (kembali) penyakit, campur tangan pembedahan yang lebih serius atau terapi radiasi mungkin diperlukan. Pesakit ini perlu sedar bahawa merokok boleh menyumbang kepada perkembangan tumor malignan yang lain.

Penggunaan pembedahan atau terapi radiasi pada pesakit dengan kanser tahap I boleh mencapai kesinambungan jangka panjang dalam 80-85% kes, dan pada tahap II - dalam 60-80%.

Pada pesakit dengan kanser tahap III-IV rongga mulut dan oropharynx, 2 atau ketiga-tiga kaedah rawatan digunakan. Pada masa yang sama, survival jangka panjang adalah antara 20 hingga 50%.

Apa yang berlaku selepas rawatan kanser lisan dan orofaringin?

Selepas rawatan untuk kanser rongga mulut dan oropharynx, pesakit mungkin mengalami masalah dengan ucapan dan menelan. Pakar pakar (ahli terapi pertuturan, ahli pemakanan) akan memberi nasihat dan menetapkan prosedur yang sesuai untuk menghapuskan masalah yang ada.

Pesakit yang telah menjalani rawatan untuk tumor ganas rongga mulut dan oropharynx, mempunyai peningkatan risiko kambuh atau tumor baru. Relaks biasanya berlaku dalam tempoh 2 tahun pertama selepas tamatnya rawatan, jadi pesakit harus dipantau dengan teliti dan diperiksa.

30-40% pesakit yang menerima terapi radiasi mungkin mempunyai tahap hormon tiroid yang rendah. Pesakit sedemikian ditunjukkan pakar endokrinologi perundingan dan pelantikan terapi yang sesuai.

Telah terbukti bahawa pesakit yang telah menjalani rawatan untuk kanser lisan dan oropharyngeal mempunyai peningkatan risiko kambuh atau tumor baru, terutama jika mereka merokok atau menyalahgunakan minuman keras.

Oleh itu, sangat disyorkan untuk menyingkirkan tabiat ini.

Pencegahan kanser mukosa mulut.

Tumor rongga mulut adalah tumor, etiologi (sebab) yang agak banyak dikaji. Telah terbukti bahawa tumor ini boleh disebabkan oleh agen kimia, fizikal dan biologi yang bertindak secara berasingan dan digabungkan dengan mengubahsuai faktor-faktor dalam kehidupan seharian dan bekerja, dengan pelbagai cara memasuki tubuh.

Telah ditubuhkan bahawa terdapat beberapa hal biasa dalam penyebaran kanser mukosa mulut yang dikaitkan dengan pengaruh faktor persekitaran, tabiat sehari-hari, tabiat makan, dll.

Di Rusia, kadar kejadian kanser penyetempatan ini selama 10 tahun telah meningkat daripada 23.8 kepada 27.9 bagi setiap 100,000 penduduk. Di rantau Astrakhan, ia jauh lebih tinggi dan adalah 30.1 bagi setiap 100,000 penduduk (2011).

Walaupun kanser membran mukus rongga mulut dimiliki oleh lokalisasi visual yang jelas (pemeriksaan visual mendedahkan tumor dalam 100% pesakit), pengabaian (3-4 peringkat) di Rusia adalah 69%, dan di rantau Astrakhan ia adalah kira-kira 80 % Pada masa yang sama, penting untuk diperhatikan bahawa hanya satu pesakit dengan patologi ini telah dikenalpasti pada tahun 2011. pada pemeriksaan kesihatan, dan 17 pesakit mati pada tahun pertama dari masa diagnosis. Semua ini memberi kesaksian kepada kerja yang sangat tidak memuaskan terhadap pencegahan, diagnosis awal dan tepat pada kanser penyetempatan ini. Ia membimbangkan bahawa bilangan penyakit yang paling banyak dikesan di kalangan orang berumur dari 40 hingga 60 tahun.

Yang paling penting dalam penampilan dan perkembangan penyakit mukosa mulut diberikan kepada merokok, terutamanya merokok. Banyak kajian telah mewujudkan hubungan langsung antara kekerapan kanser mulut dan intensiti dan tempoh merokok. Apabila merokok lebih daripada 1 pek rokok sehari, risiko kanser mulut meningkat pada lelaki dan wanita sebanyak 9.17 kali. Apabila merokok selama lebih dari 10 tahun, risiko kanser mulut berbanding dengan orang yang tidak merokok pada lelaki yang merokok dari 1 hingga 10 batang sehari, meningkat 5 kali, 11-20 batang rokok - 8 kali, 21-30 rokok - 13 kali, 31 -40 rokok - 17 kali.

Sesetengah perokok, bersama-sama dengan kaedah biasa merokok, menggunakan rokok tembikai yang istimewa dengan akhir pembakaran ke mulut ("merokok kembali"). Perokok sedemikian sering mempunyai penyakit pretumor, kanser paru-paru dan payudara keras dan lantai mulut.

Ini dijelaskan oleh kandungan tembakau dan asap rokok dari beberapa bahan berbahaya (benzo (a) pyrene, arsenik, kromium, dan lain-lain)

Cara kedua untuk menghubungi mukosa mulut dengan tembakau adalah untuk mengunyah tembakau. Pada masa yang sama, mereka dimasukkan ke dalam rongga mulut untuk mengunyah hanya tembakau biasa, tetapi juga tembakau tar, tembakau tidak terbakar dari bahagian bawah paip, dari rokok yang belum selesai. Tembakau aromatik diletakkan di mulut untuk pipi, yang membawa kepada kemunculan tumor pipi dan proses alveolar rahang. Tembakau mengunyah juga biasa (terutamanya di kalangan pendatang dari republik Asia Tengah) dengan pelbagai kekotoran dalam bentuk "betel" dan "nasa". "Kami" adalah perkataan Arab yang bermaksud "dilupakan" apabila diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia. Ia terdiri daripada tembakau, abu, cottonseed atau minyak bijan, kapur, kapur.

Dalam individu yang menggunakan "kami" untuk jangka masa yang panjang, beberapa proses patologi yang dicatatkan dalam rongga mulut: ulser bukan penyembuhan jangka panjang, retak di lantai rongga mulut dan proses kronik lain yang dalam beberapa tahun menjadi tumor malignan. Tidak ada keraguan bahawa "kita" menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja proses keradangan kronik, tetapi juga penyakit-penyakit precancerous, serta tumor malignan pada mukosa lisan. Dalam individu yang menggunakan "kami", proses patologi didapati dalam 70% kes. Antara mereka yang tidak menggunakan "kami", proses sedemikian diperhatikan hanya dalam 2%.

Oleh itu, ukuran pencegahan penyakit precancerous dan kanser rongga mulut adalah penghentian merokok dan mengunyah tembakau.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan beberapa proses patologi rongga mulut, harus dikaitkan, dan minuman beralkohol yang kuat. Kerengsaan berterusan membran mukus dengan alkohol akhirnya membawa kepada berlakunya proses keradangan kronik dalam rongga mulut dan rupa tumor malignan. Jadi, walaupun di kalangan mereka yang mengambil bir, risiko kanser mulut meningkat 5 kali, sambil minum wiski sebanyak 12 kali. Yang penting adalah intensiti penggunaan alkohol dan tempoh penggunaannya.

Dalam praktiknya, penggunaan alkohol dan merokok serentak sering kali diperhatikan. Pada masa yang sama, kesan tambahan atau sinergi terhadap tindakan mereka diperhatikan. Oleh itu, penggunaan rokok dan penggunaan alkohol cenderung menyebabkan kanser lidah dan lantai mulut.

Sifat pemakanan mempunyai kepentingan tertentu dalam pembangunan keadaan pretumor dan tumor rongga mulut. Kekurangan vitamin A dalam makanan atau penurunan kecerahan oleh badan menyebabkan gangguan keratinisasi dan pemulihan mukosa mulut. Tidak syak lagi, kesan buruk penggunaan berterusan makanan yang sangat panas dan pedas yang menyebabkan luka membran mukus dan proses keradangan kronik. Peranan kebersihan mulut dalam pencegahan penyakit pramatang adalah terkenal. Kejadian mereka dan peralihan kepada malignan boleh menyumbang kepada trauma yang berterusan ke mukosa lisan, lidah, gusi dan tepi tajam gigi reput. Kecederaan yang berpanjangan membawa kepada pembentukan fokus peradangan kronik dengan kehadiran jangkitan berterusan. Di samping itu, penyakit keradangan gusi, fokus aktif jangkitan kronik tertentu (tuberkulosis, sifilis) menyumbang kepada perkembangan penyakit pra-mukosa mulut. Melancarkan bentuk karies, penyakit periodontal, yang membawa kepada anjakan gigi, pembentukan karang, juga menyumbang kepada perkembangan perubahan patologi membran mukus.

Adalah diketahui bahawa gigitan yang tidak normal dan kecacatan pergigian menyumbang kepada berlakunya proses keradangan dalam rongga mulut. Hilangkan mereka hanya melalui prostetik. Walau bagaimanapun, ia mestilah layak, kerana mahkota yang dipasang dengan baik, gigi palsu yang boleh ditanggalkan boleh menyebabkan kecederaan kronik ke membran mukus dan seterusnya menyumbang kepada berlakunya penyakit kronik. Prostheses dengan struktur logam yang berbeza adalah sumber arus galvanik, yang juga membawa kepada beberapa keadaan patologi.

Dengan mematuhi peraturan kebersihan mulut, rawatan sakit gigi dan penyakit lain yang tepat pada masanya, bahaya keadaan kronik tidak timbul. Keseluruhan gigi, ditutup dengan enamel licin, tidak membran mukus traumatik lidah, gusi, bibir. Air liur mengandungi bahan bakterisida yang memusnahkan mikroorganisma oral.

Bagi membran mukus, ia cepat pulih dengan kecederaan. Pada masa yang sama, tiada organ lain dalam tubuh manusia terdedah kepada faktor yang lebih berbahaya daripada rongga mulut. Melalui mulut di dalam badan memasuki jisim bakteria. Oleh itu, dengan penjagaan harian yang tidak mencukupi pada rongga mulut, sikap remeh terhadap penyakit gigi, gusi, amandel, keadaan diciptakan untuk perkembangan beberapa proses keradangan, dan ini adalah latar belakang proses kanser.

Oleh itu, ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan mulut, penggunaan pelbagai bahan yang merengsakannya, membawa kepada perkembangan penyakit pramatang, yang, ketika berkembang, berubah menjadi kanser. Oleh itu, pengesanan awal penyakit precancerous dan rawatan mereka adalah pencegahan utama tumor malignan.

Penyakit pra-kanser pelbagai bahagian mukosa mulut termasuk disysatosis (menyebar dan fokus), yang merupakan tapak oftalmik dalam bentuk filem leukoplakia atau plak warna putih, hakisan permukaan (eryteroplakia), dan papillomas dalam bentuk pertumbuhan papillary. Kanser mukosa mulut paling kerap berlaku di kawasan frenulum lidah, di belakang belakang gigi gigi molar yang lebih rendah, serta di persimpangan membran mukus pada permukaan buccal dan langit-langit keras. Pada mulanya, tumor kanser kelihatan seperti pembentukan papillomatous atau fungoid pada pedicle atau pangkalan yang luas. Lama kelamaan, ia boleh menjadi ulser, di dasarnya akan terdapat penyusupan, dengan bentuk exophytic pada permulaan penyakit, bentuk infiltrat kecil, terletak di bawah membran mukus. Bentuk ulser bermula dan meneruskan dalam bentuk hakisan, retakan yang paling sering muncul di latar belakang penyakit precancerous. Penambahan penyusupan tisu menunjukkan bentuk campuran kanser, yang paling ciri penyetempatan ini.

Secara klinikal, tumor organ-organ mulut di peringkat awal ditunjukkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan dalam bidang fokus patologi. Kesakitan diperhatikan pada masa ini hanya pada bahagian yang tidak penting pesakit. Apabila tumor bertambah, sakit menjadi lebih teruk dan menjadi lebih menyakitkan, oleh sebab itu, pengambilan makanan menjadi sukar dan artikulasi terganggu. Kesakitan boleh diselaraskan, tetapi lebih kerap, memancar ke telinga atau kawasan temporal yang sepadan.

Salivasi (salivation) dan bau tidak enak yang tidak menyenangkan dari mulut juga menjadi gejala biasa semasa tempoh gejala penyakit yang paling jelas.

Ciri khas kanser mulut adalah metastasis sebelumnya dan eksklusif limfogenous. Kekerapan serantau (nodus limfa serviks dan supraclavicular) metastasis adalah sehingga 80% dan mereka ditentukan agak awal, 2-4 bulan selepas bermulanya penyakit.

Asas untuk pencegahan tumor malignan pada rongga mulut adalah pengesanan awal dan rawatan penyakit pra-pra-matang.

Paling penting dalam hal ini adalah kaedah stomatoscopy, yang membolehkan untuk mengenal pasti peringkat awal penyakit pretumor dan neoplastik, serta lebih tepat membezakan sifat luka membran mukus. Kaedah ini harus digunakan secara meluas dalam pemeriksaan pencegahan penduduk bukan sahaja oleh doktor gigi (dengan cara ini, ia digunakan sangat jarang), tetapi juga oleh doktor dari rangkaian perubatan umum.

Di kawasan-kawasan di mana isu organisasi perkhidmatan onkologi berkembang dengan pesat, pendaftaran pendispensan pesakit dengan penyakit kronik membran mukus lisan secara meluas dijalankan. Pesakit tersebut secara berkala dipanggil untuk lawatan susulan dan rawatan konservatif.

Rawatan penyakit mulut boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Konservatif termasuk penghapusan trauma mekanikal atau kimia yang tetap, pembuatan prostesis yang sesuai, dan sebagainya. Sesetengah penyakit keradangan kronik memerlukan rawatan jangka panjang dengan pelbagai kumpulan vitamin dan salap. Sejumlah penyakit precancerous mukosa mulut boleh diubati menggunakan kaedah cryogenic (penyejukan mendalam).

Sebagai kesimpulan, perlu diingat lagi bahawa penghapusan kesan berbahaya (merokok, alkohol, kebersihan rongga mulut) adalah salah satu syarat utama untuk mencegah penyakit pretumor. Tidak kurang pentingnya adalah rawatan radang mukosa oral yang tepat pada masanya dan tepat. Semua ini hanya mungkin dengan rawatan aktif penduduk kepada doktor dan pakar.

Ingat bahawa hanya usaha bersama, anda dan doktor, dapat mencegah salah satu penyakit yang paling berbahaya - tumor ganas mukosa mulut.

Pencegahan Kanser Mulut

Kanser mukosa mulut antara tumor ganas kepala dan leher mengambil tempat pertama. Kanser mukosa mulut berlaku pada lelaki 7-10 kali lebih kerap daripada wanita. Bilangan pesakit paling ramai - orang berusia antara 50 hingga 70 tahun. Sekurang-kurangnya 50% pesakit kanser disetempat di lidah, di lantai mulut, pipi, rahang atas dan bawah, dan di langit-langit.

Dibuktikan: 90% tumor malignan manusia dikaitkan dengan tindakan karsinogen alam sekitar dan ciri-ciri gaya hidup. Faktor karsinogenik yang paling ketara adalah merokok. Menurut WHO, mereka menyumbang 80% daripada kanser bibir dan mulut. Merokok 15-20 batang rokok sehari, terutamanya apabila digabungkan dengan penyalahgunaan alkohol, meningkatkan risiko mendapatkan kanser mulut dengan faktor 8-10. Faktor penting dalam berlakunya kanser ialah kecederaan kronik rongga mukosa oleh prostesis berkualiti rendah, tepi tajam gigi, mahkota, menggigit kerap membran mukus dengan gigi bijak. Kesemua faktor ini boleh menyumbang kepada perkembangan proses prakanker, yang merupakan latar belakang perkembangan kanser.

Artikel yang berguna: Kesan kemoterapi

Penyakit ini diwujudkan dalam bentuk plak berwarna abu-abu atau putih-abu-abu, pertumbuhan yang tajam, hakisan, pelbagai jenis kerak pada mukosa lisan. Perubahan mukosa mulut boleh dikesan dengan mudah apabila mendiagnosis kawasan ini. Rawatan awal penyakit precancerous dapat mencegah kanser rongga mulut. Terdapat 2 bentuk kanser: ulseratif dan infiltratif. Dalam amalan, sering digabungkan. Diagnosis kanser mulut dilakukan berdasarkan pemeriksaan dan pemeriksaan digital rongga mulut dan kelenjar getah bening serantau, sinar-X, pemeriksaan laboratorium smear, pengikatan, kepingan tisu. Dalam tempoh pengabaian kanser, tumor, dengan cepat menyebarkan, memusnahkan tisu-tisu sekitarnya, metastasizes ke nodus limfa serviks dan organ-organ yang jauh, terdapat tanda sindrom kesakitan. Setelah didiagnosis perubahan dalam membran mukosa bibir dan rongga mulut semasa peperiksaan itu sendiri, perlu segera berjumpa dengan doktor gigi dan bukan ubat sendiri.

Pilihan kaedah rawatan ditentukan oleh lokalisasi tumor rongga mulut, pengedaran dan strukturnya, serta kehadiran metastasis dan keadaan umum pesakit.

Rawatan kanser mulut perlu menjadi rumit dan mula, jika tidak terdapat kontraindikasi, dengan radioterapi diikuti rawatan pembedahan dan kemoterapi. Semua jenis rawatan untuk kanser mulut mempunyai kedua-dua tanda dan kontra untuk pelaksanaannya. Ramalan bergantung kepada ketepatan masa mencari bantuan perubatan dan pelaksanaan tepat pada semua preskripsi doktor. Hampir semua jabatan rongga mulut mudah dilihat, neoplasma malignan dalam peringkat lanjut didapati dalam 59% kes.

Video mengenai rawatan kanser mulut:

Profilaksis onkologi mukosa lisan terdiri daripada pemeriksaan primer dan berulang, prosedur perubatan dan pemeriksaan klinikal. Dalam kes-kes di mana penyakit dikaitkan hanya dengan pengaruh negatif faktor tempatan, rawatan yang sesuai disediakan (penghapusan merengsa, penggunaan ubat-ubatan anti-radang, cadangan kebersihan disediakan (penggunaan ubat gigi yang sesuai, bilas mulut, dan cadangan pemakanan). tidak perlu Seseorang pesakit di mana penyakit organ-organ dalaman telah dikenalpasti, digabungkan dengan penyakit mukosa mulut, terutamanya dengan bentuk berulang keradangan maksima, bukan sahaja memerlukan rawatan, tetapi juga ujian perubatan:

- Rawatan dan pencegahan kanser mulut perlu termasuk pemulihan rongga mulut, penghapusan tabiat buruk. Kaedah rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan - pengasingan tapak leukoplakia atau papillomatosis dengan pemeriksaan histologi, electrocoagulation atau cryodestruction. Oleh itu, pemulihan rongga mulut dan rawatan penyakit precancerous adalah pencegahan sebenar kanser mulut.

Artikel berguna: Radioterapi Kanser

- Pesakit dengan luka-luka terdahulunya membran mukus, yang tidak terdedah kepada agen terapeutik, memerlukan peperiksaan perubatan yang berterusan. Penggunaan antibiotik, ubat steroid, bahan kimia yang kuat (cauterization of membran mukus) harus dibenarkan dengan tegas. Pendekatan rawatan harus komprehensif, dengan penyertaan doktor kepakaran lain: pengamal umum, ahli gastroenterologi, imunologi dan lain-lain.

Dalam pencegahan kanser mukosa mulut, pemakanan, mengawal status enzim, harus menduduki tempat yang penting. Dalam penyediaan diet harus dipandu oleh ciri-ciri perlembagaan, profesi pesakit, keadaan persekitaran.

Pencegahan dan pemeriksaan untuk kanser mulut

Cadangan

Pemeriksaan rutin individu tanpa gejala oleh seorang pengamal am untuk kanser mulut tidak disyorkan. Semasa peperiksaan awal adalah dinasihatkan untuk memeriksa dengan teliti rongga mulut untuk lesi kanser untuk perokok atau peminum aktif, dan juga bagi mereka yang akibat pemeriksaan diri adalah kecurigaan.

Semua pesakit perlu dinasihatkan untuk diperiksa secara berkala oleh doktor pergigian, menghentikan merokok, mengehadkan pengambilan alkohol. Orang yang terdedah kepada sinaran suria yang kuat, harus dinasihatkan untuk mengambil langkah-langkah untuk melindungi bibir dan kulit dari kesan berbahaya radiasi ultraviolet.

Keparahan penderitaan

Pada tahun 1989, 30,000 kes baru kanser mulut telah didaftarkan di Amerika Syarikat, 8,600 orang meninggal dunia. Sejak lebih daripada separuh daripada penyakit ini pada masa diagnosis metastasis atau menjadi invasif, statistik survival lima tahun kelihatan sedih (30-50%). Karsinoma lidah, tempat di mana kanser paling sering dijumpai di rongga mulut (kecuali bibir), mewakili statistik kelangsungan hidup lima tahun kurang daripada 15%.

Kira-kira setengah daripada semua kanser rongga mulut dan pharynx dan majoriti kematian daripada mereka berlaku pada orang yang berumur 65 tahun. Selain usia, faktor risiko lain termasuk penggunaan tembakau (rokok, cerutu, pipa, tembakau atau tembakau), dan penggunaan alkohol yang berlebihan.

Keberkesanan ujian pemeriksaan

Ujian pemeriksaan utama untuk mengesan kanser rongga mulut atau pharynx adalah pemeriksaan dan palpasi rongga. Kajian telah menunjukkan bahawa banyak kanser mulut berlaku pada permukaan bawah rongga mulut, pada bahagian ventral dan bahagian sisi lidah, di langit-langit lembut, iaitu, di kawasan-kawasan yang tidak boleh diakses untuk pemeriksaan visual rutin.

Metodologi kaji selidik yang disyorkan termasuk: pemeriksaan menyeluruh rongga mulut dengan tangan sarung tangan getah dan pad kain kasa, lekukan lidah supaya permukaan luaran dan posterolateral dapat dilihat, dan palpasi dengan dua jari untuk mengenal pasti tumor.

Walau bagaimanapun, terdapat sedikit maklumat mengenai sensitiviti prosedur sedemikian dari segi mengesan kanser mulut dan apakah perkadaran hasil positif palsu adalah apabila luka dikesan. Di samping itu, tidak praktikal untuk mengesyorkan kepada doktor untuk melakukan pemeriksaan sedemikian kepada semua orang yang datang kepadanya untuk pelantikan.

Dalam kes sedemikian, versi pemeriksaan rutin untuk pemeriksaan rongga mulut lebih tipikal, tetapi adalah mustahil untuk mengatakan apa-apa yang pasti mengenai ketepatan dan nilai prognostiknya. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa dalam memeriksa rongga mulut dan mengesan kanser pada peringkat awal, ia bukanlah doktor gigi, tetapi doktor gigi, yang harus dipercayai lebih banyak.

Malangnya, orang Amerika yang lebih tua, iaitu jumlah penyakit yang paling banyak terkena kanser jenis ini, jarang melawat doktor gigi (secara purata kurang daripada sekali setiap lima tahun), mereka pergi ke doktor pada usia ini enam kali lebih kerap.

Ujian pemeriksaan alternatif untuk kanser mulut telah dicadangkan, seperti mencuci mulut dengan toluidine biru untuk mengharamkan lesi yang mencurigakan, tetapi kajian lanjut diperlukan untuk memastikan bahawa kaedah ini adalah tepat dan secara teknis disediakan sebelum mencadangkannya untuk digunakan sebagai pemeriksaan untuk populasi.

Kecekapan pengesanan awal

Terdapat bukti bahawa prognosis bagi mereka yang menghidap kanser mulut dikesan pada peringkat awal adalah lebih baik daripada mereka yang mengalami penyakit. Dalam satu kajian, kelangsungan hidup selama 5 tahun diperhatikan untuk orang yang mempunyai kanser setempat dalam 63%, untuk orang yang mempunyai metastasis tempatan dalam 30% dan bagi orang yang mempunyai metastase jauh di 17% daripada kes.

Data yang sama boleh didapati dalam karya-karya lain, tetapi harus diperhatikan bahawa mereka tidak cukup mengambil kira faktor-faktor seperti tempoh penyakit, tempoh pemerhatian aktif dan titik-titik lain di mana tafsiran hasilnya bergantung, ada yang keraguan tentang keberkesanan pengesanan awal sebagai cara meningkatkan ramalan jangka panjang.

Kajian lanjut diperlukan untuk membuktikan konsep bahawa, untuk meningkatkan hasil klinikal akhir, lesi harus dikenalpasti dalam individu tanpa gejala.

Cadangan daripada organisasi lain

Perbincangan

Ujian pemeriksaan untuk mengesan kanser di dalam mulut adalah terhad kepada pemeriksaan menyeluruh oleh doktornya, iaitu. menggunakan ujian, sensitiviti, kekhususan dan nilai prognostik yang dipersoalkan. Dokter penjagaan primer menghadapi masalah teknikal dalam menjalankan pemeriksaan menyeluruh rongga mulut dalam setiap pesakit yang diperiksa, dan tidak ada bukti yang meyakinkan bahawa pemeriksaan semacam itu sebenarnya meningkatkan hasil klinikal akhir.

Walaupun tidak ada bukti langsung tentang kelebihan pemeriksaan sedemikian, pemeriksaan lisan orang asimtomatik boleh disyorkan untuk mereka yang berisiko meningkat (sebagai contoh, perokok atau ahli alkohol, orang yang mempunyai luka yang mencurigakan). Pesakit juga perlu diingatkan untuk kerap melawat pejabat doktor pergigian, yang lebih mudah untuk memeriksa rongga mulut dengan terperinci.

Strategi pencegahan utama, khususnya nasihat mengenai merokok dan minum, dapat memberi dampak yang lebih besar pada morbiditas dan mortalitas dari kanser mulut daripada langkah-langkah khusus yang bertujuan untuk pengesanan awal. Terdapat bukti kukuh bahawa merokok dan minuman yang berlebihan adalah, masing-masing dengan hak sendiri dan kolektif, faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit.

Lebih daripada 90% kematian akibat kanser rongga mulut dan faring dikaitkan dengan merokok.

Pada masa yang sama, bukan sahaja merokok dan penggunaan semangat berbahaya, tetapi juga mengunyah dan mengunyah tembakau adalah hiburan untuk lebih dari 10 juta orang Amerika dan untuk peningkatan jumlah anak muda di bawah umur 21 tahun (kini jumlah mereka dianggarkan sebanyak 3 juta). 8-36% lelaki, pelajar institusi dan kolej, kerap mengunyah atau menghidu tembakau, lebih-lebih lagi, di beberapa kawasan, kanak-kanak berusia 8 hingga 13 tahun berkomitmen untuk pekerjaan ini.

Orang muda yang menggunakan tembakau untuk tidak merokok lebih cenderung menjadi perokok apabila mereka membesar. Percubaan untuk mengurangkan atau mengurangkan penggunaan tembakau akan memberikan faedah yang melampaui pencegahan kanser mulut sahaja.

Merokok adalah faktor risiko utama untuk kanser paru-paru, aterosklerosis, dan beberapa penyakit serius lain, minum berlebihan adalah ketagihan dadah, gangguan badan, dan peningkatan risiko kecederaan. Akhir sekali, langkah-langkah untuk mengurangkan kesan merosakkan sinaran ultraviolet dapat mengurangkan risiko kanser bibir, tidak kira bentuk lain dari kanser kulit.

Campur tangan klinikal

Pakar penjagaan primer tidak disyorkan untuk melakukan pemeriksaan rutin individu asimptomatik untuk mengesan kanser mulut. Kami boleh mencadangkan mereka untuk memasukkan pemeriksaan lisan semasa pemeriksaan pesakit menggunakan produk tembakau, penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, serta mereka yang semasa pemeriksaan diri mendapati luka atau gejala yang mencurigakan.

Semua orang, terutama yang berusia di atas 65 tahun, dinasihatkan untuk kerap melawat doktor gigi. Semua remaja dan dewasa perlu dinasihatkan untuk melihat sikap mereka terhadap tembakau dan alkohol. Adalah perlu untuk menasihatkan orang yang merokok, cerutu atau paip, mengunyah atau menghidu tembakau, mengambil minuman beralkohol dalam kuantiti tanpa had, tentang bahaya tingkah laku tersebut.

Nasihat yang sesuai harus diberikan kepada orang yang terdedah kepada pengaruh radiasi matahari, di udara terbuka mereka harus melindungi bibir dan kulit mereka dari kesan bahaya radiasi ultraviolet).

G.I. Gaeva, I.V Levandovsky, A.I. Spirin

Pencegahan penyakit mulut

Pencegahan penyakit rongga mulut mengelakkan bau yang tidak menyenangkan, karies, candidiasis dan penyakit lain. Prosedur termasuk kaedah kebersihan dan perubatan. Sekiranya tiada alahan, ia dibenarkan menggunakan resipi ubat tradisional sebagai tambahan kepada kaedah utama.

Mencegah Nafas Bad

Halitosis (nafas berbau) berlaku apabila:

  • karies dan penyakit gusi;
  • gangguan gastrousus;
  • penyakit buah pinggang dan / atau hati;
  • antritis, sinusitis dan penyakit berjangkit lain di rantau ENT;
  • diabetes.

Penyebab halitosis dan kaedah rawatannya ditubuhkan oleh doktor. Tanpa mengubati penyakit ini, mustahil untuk menghilangkan bau busuk.

Pencegahan nafas berbau dilakukan dengan kaedah berikut:

  1. Bilas mulut anda selepas makan.
  2. Pagi pagi dan petang. Juga, permukaan lidah dibersihkan dari mekar putih atau kekuningan.
  3. Gunakan ginc ayam atau semburan untuk menutupi aroma selepas makan hidangan pedas.
  4. Gigi mulut yang bersih cair antara garpu makanan dan plak.

Untuk mengelakkan nafas berbau anda perlu melawat doktor gigi setiap enam bulan.

Pencegahan penyakit mukosa mulut

Untuk mencetuskan penyakit rongga mulut boleh menjadi faktor seperti:

  • mengambil ubat kuat, termasuk antibiotik, tanpa pengawasan perubatan;
  • imuniti lemah;
  • penerimaan terlalu panas atau, sebaliknya, terlalu sejuk makanan (suhu optimum - 15-45 ° C);
  • penyalahgunaan makanan pedas, sering makan makanan berasid;
  • merokok dan minum berlebihan;
  • dehidrasi dan kekurangan vitamin dalam badan;
  • ketidakseimbangan hormon.

Pencegahan penyakit mukosa mulut membantu mengelakkan stomatitis, penyakit periodontal, gingivitis, jangkitan kulat. Cara untuk mengekalkan keadaannya yang sihat:

  1. Sekatan dalam penggunaan rempah panas dan makanan masam.
  2. Peraturan suhu makanan kepada optimum (15 - 45 ° C).
  3. Pembangunan langkah untuk menyingkirkan tabiat buruk (penggunaan alkohol, merokok).
  4. Pemilihan analog yang selamat untuk antibiotik dan dadah yang kuat.
  5. Lawatan ke doktor gigi untuk pemulihan rongga mulut. Ia termasuk penyingkiran tartar dan plak, merosakkan tisu tulang, penggantian tampalan, dll.

Untuk mengelakkan mukosa lisan lebih cekap, kompleks mineral dan multivitamin juga diambil:

  1. Vitrum Kalsium - penyediaan yang mengandungi kalsium karbonat dan vitamin D Kompleks ini direka untuk menguatkan enamel gigi. Ambil 1 tablet dengan makanan 1 atau 2 kali sehari. Kursus kemasukan ditentukan oleh doktor pergigian. Vitrum Kalsium tidak boleh diambil oleh orang yang mengalami hiperkalsemia, urolithiasis, onkologi dengan metastase tulang.
  2. Asepta Parodontal - kompleks ini digunakan untuk mencegah gingivitis dan periodontitis. Mengandungi kalsium karang, vitamin A dan kumpulan B, koenzim Q Ambil 1 tablet sehari dengan makanan. Kursus prophylactic adalah 6 minggu. Kontra untuk penggunaan mungkin tindak balas alahan kepada komponen dadah.
  3. DentoVitus adalah penyediaan tindakan yang kompleks yang menguatkan gusi dan enamel gigi. Ia mengandungi banyak vitamin (A, D, B6, C, E, K) dan mineral (kalsium, fosforus, magnesium, fluorin, silikon, tembaga, mangan, dan sebagainya). Tablet dibubarkan dalam segelas air untuk membuat minuman berminyak. Ambil 1 cawan minuman vitamin-vitamin setiap hari dengan makanan. Contraindications: alergi, phenylketonuria, kehamilan.

Untuk mengelakkan dehidrasi, anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air tulen setiap hari.

Juga, pencegahan mukosa mulut termasuk langkah perlindungan tambahan semasa bekerja dalam industri berbahaya. Sebagai contoh, penggunaan model pernafasan RU-60M dalam pelaksanaan kerja di bangunan tertutup. Atau gunakan ekstrak Eleutherococcus (sehingga 40 tetes per hari) untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap sinaran radioaktif.

Pencegahan karies - kebersihan mulut

Karies adalah pemusnahan gigi secara beransur-ansur dan pembentukan rongga di dalamnya kerana demineralization. Kebersihan mulut sebagai kaedah mencegah karies adalah berkesan, bersama-sama dengan memperbaiki diet:

  1. Makan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Makan makanan keras tidak lebih buruk daripada berus gigi. Mengunyah makanan yang sukar membolehkan anda menyingkirkan plak dan kepingan makanan di antara gigi anda. Mereka juga menyediakan badan dengan elemen mikro dan makro yang bermanfaat.
  2. Tambah bijan, bawang, keju, keju cottage, susu dan kacang untuk diet anda. Oleh kerana kandungan kalsium, fluorin, fosforus dan natrium, enamel diperkukuhkan.
  3. Berkala menggunakan tablet kalsium glukonat dan natrium fluorida. Kalsium glukonat mengambil 2 tablet 1 hingga 3 kali sehari. Sodium fluoride diambil 1-2 tablet setiap penerimaan sekali sehari. Dos yang dikira pada orang dewasa. Kontraindikasi: kecenderungan untuk trombosis, kegagalan buah pinggang, hiperkalsemia, ulser gastrik.
  4. Pilih berus gigi dengan bulu dengan susunan berbentuk X kekerasan sederhana. Ia menghilangkan plak dengan baik, sementara tidak mencederakan gusi. Kebersihan mulut dengan berus seperti ini akan menghalang penampilan batu pada enamel.
  5. Jangan gunakan ubat gigi pemutihan. Mereka enamel nipis dan membuatnya rapuh dan sensitif. Adalah lebih baik untuk membeli pasta, yang terdiri daripada natrium dan fluorin. Contohnya, Presiden Klasik, Elmex atau Silca.
  6. Gunakan floss gigi untuk mengeluarkan zarah makanan dari ruang interdental. Ini seterusnya menghalang pertumbuhan patogen.

Pencegahan rongga mulut dalam pergigian (pembersihan profesional, remineralization) membolehkan anda membersihkan dan menguatkan enamel gigi untuk masa yang lama.

Bagaimana untuk membilas mulut anda selepas makan untuk pencegahan?

Pemilihan produk kebersihan untuk pencegahan penyakit mulut bergantung kepada kesan yang dikehendaki. Terdapat 4 jenis cuci mulut untuk mulut:

  • deodorizing - direka untuk memberi nafas segar (Asepta Fresh, Penyembuh, Eco Fresh);
  • antibakteria - digunakan untuk melawan jangkitan dan kulat; membezakan terapeutik (Curasept, Blorbpair) dan digunakan sebagai produk kebersihan biasa (Presiden Antibakteria, Listerine Total Care);
  • anti-radang - direka untuk mengurangkan gusi pendarahan, bertempur dengan stomatitis dan periodontitis, pelepasan sakit (Mexidol Dent, Lacalut Active, Parodontax);
  • astringen - membantu mengurangkan sensitiviti enamel gigi (Lacalut Sensitif, Hutan Balsam Phyto Hutan, Sensodyne).

Untuk membilas, 10 ml produk tidak dicairkan dengan air digunakan sebagai standard. Mulut mencuci selama 30 saat. Dalam masa 30 minit selepas membilas, anda dinasihatkan untuk tidak minum atau makan.

Untuk pencegahan penyakit rongga mulut dan sayur-sayuran decoctions sesuai. Resipi-resipi yang sesuai adalah sesuai untuk membilas selepas makan:

  1. Ambil 1 sudu besar. l dicincang peppermint dan dicurahkan 0.5 liter air mendidih. Cara yang disediakan dalam bekas tertutup selama 1 jam.
  2. Daun lidah adalah tanah dalam pengisar kepada keadaan pasta. Biji sayuran yang dihasilkan ditambah kepada air dalam bahagian 1 bahagian lidah buaya hingga 5 bahagian cecair. Ekstrak dilancarkan selama 1 jam. Selepas dibawa ke mendidih dan masak selama 3 minit. Bilas herba ditapis melalui 2 lapisan kasa.
  3. 4-8 sudu teh kayu oak dipenuhi dengan 1 gelas air dan dimasak selama setengah jam dengan api yang rendah. Selepas kuah disaring. Untuk menghilangkan kepahitan itu, tambahkan satu lagi cawan air suam kepada produk siap.

Sebelum membilas mulut untuk profilaksis dengan salah satu di atas, anda perlu terlebih dahulu membilasnya dengan air. Masa pembilasan mengambil masa 1-1.5 minit.

Pencegahan sariawan pada bayi yang baru lahir di dalam mulut

Tanda utama thrush pada bayi adalah kehadiran mekar putih-kelabu atau putih-kuning di sekitar bibir atau dalam bahasa bayi yang baru lahir. Sekiranya candidiasis menjejaskan kanak-kanak, dia menjadi murung, enggan menyedut susu dari payudara. Apabila membersihkan lidah atau bibir dari plak, kemerahan, calar dan keradangan dijumpai. Pencegahan penyakit lisan daripada thrush pada bayi berlaku seperti berikut:

  • puting susu puting sebelum setiap penyusuan;
  • bodik berubah sering (1 kali sehari) dan pad dada (setiap 4 jam);
  • apabila memberi makan secara sterilkan puting dan botol untuk campuran selama sekurang-kurangnya 10 minit;
  • Jangan berikan bayi anda sisa-sisa campuran yang dia tidak selesai pada kali terakhir.

Apabila gejala kandidiasis pertama dikesan, penyelesaian soda disediakan. Dalam 1 gelas air suam 1 sudu kecil. baking soda. Selepas luka pada pembalut jari, ia dibasahi dalam larutan yang dihasilkan. Mereka dirawat di dalam pipi, gusi, lidah, lelangit dan bibir.

Pencegahan Kanser Mulut

Mematuhi peraturan kebersihan mulut untuk pencegahan penyakit pergigian juga mengelakkan kanser. Untuk mengelakkan menjadi mangsa penyakit berbahaya, anda perlu:

  1. Kurangkan penggunaan tembakau dan alkohol.
  2. Jauhkan daripada radiasi ultraviolet. Ia tidak diingini untuk tinggal di jalan selama lebih dari 2 jam di bawah matahari terbuka. Masa berbahaya: 11 - 15 jam sehari. Dalam tempoh ini, aktiviti solar berada di puncaknya. Jika, disebabkan sifat aktiviti profesional, adalah mustahil untuk mengelakkan tinggal lama di udara terbuka, maka anda harus menggunakan pelembap bibir dan krim pelindung matahari. Petunjuk SPF yang disyorkan - dari 20 hingga 50.
  3. Kebanyakan diet perlu sayur-sayuran segar, bijirin dan buah-buahan.
  4. Elakkan makan terlalu banyak lemak dan makanan pedas. Juga, jangan makan makanan terlalu panas / sejuk (di bawah 15 atau ke atas 45 ° C).

Lawatan berkala ke doktor gigi - asas kesihatan rongga mulut.

Profilaksis sekunder - sanitasi rongga mulut

Sanitasi adalah prosedur di mana doktor gigi meneliti mulut pesakit dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan punca-punca penyakit ini. Ia termasuk:

  • penyingkiran tartar dan plak;
  • remineralisasi enamel;
  • rawatan karies, pemasangan tampalan dan prostesis, sambungan gigi;
  • mengurangkan risiko keradangan, rawatan mereka;
  • pembetulan gigitan, meluruskan gigi;
  • mengeluarkan taring, gigi kacang dan gigi gerah yang tidak dapat sembuh.

Semasa pemulihan, pencegahan penyakit mulut dijalankan secara individu.

Mencegah rongga mulut pada kanak-kanak

Untuk mengelakkan penyakit rongga mulut pada kanak-kanak, anda perlu:

  1. Untuk mengambil berus gigi untuk umur kanak-kanak. Terlalu kecil berus tidak boleh membersihkan enamel dengan betul, dan terlalu besar boleh merosakkan gusi.
  2. Tetapkan had untuk makan manis. Pada hari tersebut, kanak-kanak memerlukan 40-50 gram gula.
  3. Bantu anak anda menggunakan flora pergigian.
  4. Lawati doktor gigi setiap suku tahun untuk profilaksis.
  5. Memberi kompleks vitamin-mineral (Pikovit, Vitrum Baby). Pikovit dihasilkan dalam bentuk sirap dan tablet. Dos yang berbeza bergantung pada usia kanak-kanak. Jadi, anda perlu minum sirap selama 1 sudu teh. dua kali sehari untuk kanak-kanak berusia 1-3 tahun, tiga kali untuk kanak-kanak prasekolah berusia 4-6 tahun. Vitrum Baby direka untuk kanak-kanak berusia 3-5 tahun. Ambil 1 kerap dibuka setiap hari.

Juga, untuk menilai betapa berus gigi anak-anak mereka, penyelesaian Lugol atau Schiller-Pisarev dibeli. Cat dadah kawasan yang tidak dibersihkan dalam warna merah jambu. Penunjuk ini membantu meningkatkan kebersihan mulut.

Pencegahan kandidiasis lisan

Candidiasis adalah penyakit kulat yang dicirikan oleh kehadiran sedimen putih pada membran mukus, gatal-gatal yang terbakar dan tidak menyenangkan. Penyakit ini mengganggu pengambilan makanan, menimbulkan nafas berbau. Langkah-langkah pencegahan berikut akan menghalang penampilan candidiasis:

  • minum air rebus atau ditapis air ion;
  • sekatan dalam penggunaan makanan berasid - kulat berkembang dengan baik dalam persekitaran berasid;
  • menukar berus gigi sekali setiap 2-3 bulan;
  • makan antibiotik semula jadi - viburnum, bawang putih, cranberry, bawang.

Dengan kemunculan tanda awal thrush untuk pencegahan, anda boleh menggunakan karam dekaminovuyu. Cukup untuk membubarkan 1 pil sebelum makan. Jika simptom berlarutan, lebih baik mendaftar dengan ahli terapi.

Pencegahan kanser lidah

Kanser lidah adalah tumor yang ganas dan berkembang dengan pesat yang seterusnya menjejaskan nodus limfa. Dengan diagnosis lewat, hanya 35% pesakit yang masih hidup. Keperluan kebersihan untuk pencegahan penyakit lisan dan lidah termasuk:

  1. Penghapusan faktor yang mencetuskan kerosakan bahasa. Ini termasuk tampalan yang kurang pasir, kerepek pergigian, implan yang dimasukkan dengan betul atau mahkota.
  2. Mengakhiri merokok dan minuman beralkohol yang kuat.
  3. Pembersihan wajib bahasa dari plak.
  4. Lawatan berkala ke doktor gigi untuk pemulihan rongga mulut.

Anda juga harus melawat ahli onkologi setiap tahun untuk mengenal pasti kemungkinan patologi.

Katerina Ostrovskaya - pengamal am. Doktor keluarga, ahli pemakanan. Ketua cawangan dalam rangkaian perubatan "Generasi Sehat". Seorang pakar dan pengarang artikel yang ditujukan untuk rawatan dan diagnosis penyakit profil terapeutik di forum perubatan popular dan projek Internet. Miramistin digunakan mengikut arahan untuk digunakan dalam pelbagai bidang perubatan moden. Kesan antibakteria tindakan luas dihargai oleh pakar bedah.

Pengaktifan regenerasi tisu solkoseril dengan arahan untuk digunakan dihasilkan dalam bentuk dos yang berbeza. Ubat ini digunakan suntikan, secara lisan, luaran dalam bidang pergigian, ophthalmology, pembedahan, kosmetologi. Termasuk dalam senarai ubat terlaris di wilayah Persekutuan Rusia. Salmon Solcoseryl - arahan untuk digunakan Ubat ini sesuai untuk rawatan kering, mula menyembuhkan luka yang terbentuk oleh sebab: mati.