Apakah pencerna?

Istilah precancer merujuk kepada keadaan terdahulunya seseorang. Definisi ini digunakan dalam situasi di mana penyakit kronik yang ada memasuki peringkat kritikal, dan kemungkinan peningkatan oncopathology.

Dalam keadilan, harus diperhatikan bahawa prekursor masuk ke dalam onkologi penuh tidak selalu. Bahaya adalah bahawa orang itu hampir tidak menyedarinya proses peralihan, mereka belajar mengenainya secara langsung pada penerimaan dengan pakar.

Jenis-jenis keadaan terdahulunya

Keadaan pramatang mempunyai banyak jenis. Ia merangkumi semua lesi peradangan spesifik dan tidak spesifik yang bersifat kronik. Penyimpangan seperti nodul tiroid, leukoplakia, dan proses dystrophik yang disebabkan oleh kelainan metabolisme boleh merangsang keadaan terdahulunya.

Seringkali, penderita didiagnosis pada orang dengan dermatitis yang disebabkan oleh penyinaran ultraviolet. Keadaan ini boleh disebabkan oleh kecederaan tisu akibat pendedahan radioaktif. Walaupun kecederaan mekanikal biasa yang merengsakan membran mukus boleh membawa kepada precancer.

Jenis kerosakan yang terakhir boleh disebabkan oleh pemasangan palsu palsu atau alat yang menyokong rongga rahim. Kerengsaan yang jelas dari membran mukus juga terbakar, tabiat makan makanan panas.

Dalam wanita

Penyebab pramatang boleh dalam bentuk mastopati, kerana ia menjejaskan latar belakang hormon secara negatif. Di samping itu, bentuk umum keadaan yang dimaksudkan ialah hiperplasia kelenjar endometrium, serta hakisan serviks.
Terdapat satu lagi perkara. Wakil-wakil dari jantina yang lemah jangan lupa bahawa papilloma pada leher rahim, kecacatan intrauterine janin, polip yang tidak diingini dan semua jenis jangkitan juga dianggap sebagai sebahagian daripada precancer.

Oncopathology menerusi 4 tahap perkembangan

• perubahan hiperplasia yang tidak teratur yang diubahsuai;
• pengembangan secara beransur-ansur dari kumpulan multicentric; terdapat penunjuk atipikal dan ketidakmampuan;
• gabungan foci dengan pembentukan nod yang dipisahkan dari tisu berdekatan (ini adalah pembentukan jinak);
• keganasan - mendapatkan sifat tumor malignan.

Tahap pencerobohan menjadi satu dengan yang lain dengan hampir tidak ada sempadan yang boleh dibezakan. Dapat dikatakan bahawa precancer adalah keadaan yang dinamik, berubah menjadi onkologi akibat perubahan sel yang terus menerus ke arah keganasan.
Penyebabnya tidak mempunyai tanda-tanda yang cukup untuk membolehkan anda mengenal pasti onkologi dengan tepat. Kepelbagaian bio unsur-unsur sel yang terdahulunya adalah mereka yang hipersensitif kepada faktor-faktor yang merangsang pembiakan sel.

Keadaan yang diterangkan mungkin mempunyai dinamik yang berbeza. Dalam sesetengah kes, terdapat perkembangan dan pembentukan onkontak, di lain-lain - tumor benigna terbentuk, dalam regresi ketiga - berlaku. Penyebab sebenar metamorfosis sedemikian tidak diketahui hari ini. Adalah dipercayai bahawa mereka secara langsung bergantung kepada keadaan imunobiologi, serta pada masa pendedahan kepada oncofactors.

Maklumat mengenai pilihan dan mewajibkan patologi pramatang

Precancer adalah penyakit yang berkembang menjadi onkologi dengan kebarangkalian yang tinggi. Tetapi latar belakang terdahulunya tidak bermakna bahawa sisihan itu semestinya dilahirkan semula sebagai onkologi. Bilangan penyakit precancerous cukup besar.

Ini termasuk hampir semua keradangan kronik yang spesifik dan tidak spesifik:
• dalam perut - gastritis kronik pelbagai etiologi;
• dalam paru-paru - bronkitis dengan kursus kronik;
• dalam hati - sirosis, hepatitis (juga kronik);
• dalam kelenjar susu - mastopati;
• proses hiperplastik di dalam endometrium - kita bercakap tentang hiperplasia kelenjar;
• di leher rahim - leukoplakia, hakisan;
• dalam kelenjar tiroid - goiter nodular.

Di samping itu, bahan kimia yang menimbulkan dermatitis, membakar mukosal, luka viral di kawasan kelamin (contohnya, penembusan HPV ke dalam leher rahim) boleh membentuk asas onkologi masa depan.

- kaedah terapi inovatif;
- peluang untuk menyertai dalam terapi eksperimen;
- bagaimana untuk mendapatkan kuota untuk rawatan percuma di pusat onkologi;
- isu organisasi.

Selepas berunding, pesakit dijadualkan untuk hari dan masa ketibaan untuk rawatan, jabatan terapi, dan jika mungkin doktor menghadiri.

Penyakit pramatang

Penyakit yang mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan tumor malignan termasuk:

Latar belakang dan penyakit precancerous uteri serviks (hakisan yang benar, leukoplakia tanpa atypia, pseudo-erosion, polip serviks).

Latar belakang dan penyakit payudara pramatang (mastitis, mastopati fibrocystic, papillomatosis intraductal).

Latar belakang dan penyakit pra rahim (polip endometrium, hiperplasia kelenjar endometrium dan penyakit berkaitan lain).

Latar belakang dan penyakit pramatang dari ovari (hormon aktif atau hormon-tidak aktif tumor lapisan dalaman folikel, keradangan ovari, gangguan haid).

Penyakit serviks pramatang

Ini adalah patologi di mana perubahan dalam struktur sel epitelium oleh displasia, perubahan radang kronik dalam serviks (serviks), leukoplakia dengan atypia sel, eritroplasti, papilari, hakisan folikular, polip leher rahim adalah mungkin.

Displasia serviks adalah perubahan dalam struktur epitelium yang meliputinya. Patologi adalah tiga darjah:

Ijazah pertama (cahaya, ringan) - displasia menangkap bahagian ketiga lapisan epitel squamous.

Ijazah kedua (sederhana, sederhana) - susunan kutub epitelium terganggu, sehingga dua pertiga daripada ketebalan lapisan terjejas.

Gelaran ketiga (parah) - tahap displasia yang teruk dengan kekalahan semua lapisan epitel.

Selalunya, displasia serviks memberi kesan kepada wanita usia reproduktif, dari 10 hingga 30% daripada displasia serviks serviks peringkat ketiga menjadi kanser.

Leukoplakia adalah penyakit di mana keratinisasi lapisan permukaan epitelium berlaku, epitel berbilang lapisan rata menebal. Pelepasan vagina yang banyak, mempunyai warna susu, tetapi sifat pelepasan mungkin berubah menjadi darah atau melepaskan kandungan nanah. Kemunculan lesi yang mencurigakan pada serviks (leukoplakia dengan sel-sel atipikal) menunjukkan kemungkinan degenerasi sel menjadi tumor malignan.

Cervicitis adalah keradangan akut atau kronik leher rahim, yang sering disebabkan oleh patogen penyakit kelamin (gonorrhea, chlamydia, herpes genital), jangkitan cetek (staphylococcus, streptococcus, gonococcus, Escherichia coli dan lain-lain).

Hakisan (papillari dan folikel) - sangat sering hakisan serviks mengiringi ektropion, di mana pembalikan kanal mukus berlaku, yang menjadikan serviks sangat padat. Bidang-bidang yang dibusukkan di leher serviks, dengan rembesan ektropion dicampur dengan nanah, darah. Apabila pseudo-erosion di pintu masuk ke terusan serviks terdapat percambahan sel; Sel normal digantikan oleh sel-sel dari saluran serviks (epitel silinder). Tepatnya tidak sembuh pseudo-erosi mencipta risiko mengembangkan displasia sel dan tumor malignan.

Erythroplasty adalah patologi di mana atropi sel epitelium permukaan mukosa serviks berlaku. Sel-sel menjadi besar, dengan nukleus yang sangat berwarna, sitoplasma berbutir sedikit. Foci of erythroplasty mempunyai warna merah atau burgundy yang kaya, menonjol di atas permukaan serviks. Penyakit ini menjejaskan membran mukus, bahagian vagina. Terdapat penyakit yang ganas dan malignan. Erythroplasty dengan hiperplasia sel atipikal adalah penyakit precancerous. Terdapat kes apabila pertumbuhan sel maligna disembunyikan di bawah erythroplakia.

Penyakit premalignant uterus

Ini termasuk: hiperplasia adenomatous, adenomatosis endometrium, penyakit yang menyebabkan atypia selular kompleks - pertumbuhan semula epitel.

Hiperplasia adenomatous - perubahan dalam kelenjar dan stroma endometrium. Perkembangan sel-sel bermula, endometrium bertambah, jumlah uterus meningkat. Apabila hiperplasia adenomatous mengubah struktur sel, keganasan boleh bermula (pengambilalihan sifat-sifat malignan oleh sel-sel yang diubah). Penyakit ini berkembang dengan melanggar keseimbangan hormon (polip endometrium, endometriosis, hiperplasia), metabolisme (obesiti), penyakit ginekologi extragenital.

Adenomatosis endometrium - hiperplasia atipikal berkembang, struktur selular kelenjar endometrium berubah. Perubahan patologi tidak hanya mempengaruhi lapisan berfungsi membran mukus, tetapi juga lapisan basal. Selalunya mutasi berlaku di kelenjar dan stroma, sel-sel menjadi tidak sekata - struktur morfologi sel dan struktur perubahan nukleus. Penyakit ini menjadi malignan di 50% pesakit.

Karsinoma in situ - tahap awal kanser, kanser preinvasive. Keanehannya adalah pengumpulan sel-sel atipikal tanpa percambahan pada tisu yang berdekatan. Kanser preinvasive dicirikan oleh keseimbangan dinamik - sel-sel membiak dan mati pada kelajuan yang sama, yang dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal tertentu, tidak memberikan pertumbuhan tumor yang kuat, metastase kepada organ dan tisu lain.

Kanser endometrial paling kerap berkembang dari fosfat microadenomatosis. Lokasi yang paling kerap berlaku pada tumor malignan adalah bahagian bawah rahim.

Penyakit payudara pra-kanser

Kelenjar susu adalah organ yang bergantung kepada hormon yang dikawal oleh beberapa jenis hormon yang dihasilkan oleh ovari, kelenjar pituitari (kerja yang berada di bawah kawalan hypothalamus), kelenjar tiroid, dan kelenjar adrenal. Sistem endokrin yang seimbang mempengaruhi perkembangan payudara, penyusuan. Jika kegagalan hormon berlaku, terdapat risiko mengembangkan tumor payudara ganas.

Dalam perkembangan kanser payudara, peranan besar dimainkan oleh gangguan dyshormonal, yang boleh disebabkan oleh pengguguran, kerosakan laktasi, merokok, dan peningkatan berat badan. Penyakit latar belakang, serta pelbagai penyakit berjangkit dan virus boleh menjejaskan perkembangan epitel kelenjar mamma. Proses ini bermula di bawah pengaruh hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal dan ovari (progesteron dan estrogen), hormon gonadotropik hipofisis (hormon yang merangsang folikel). Perkembangan hiperplasia payudara semasa mengandung dipengaruhi oleh hormon yang dihasilkan oleh plasenta.

Hiperplasia tidak menentu (nodular) - membawa kepada perkembangan adenomas, fibroadenomas, fibroidenomas phylloid. Adenoma sering dijumpai dalam akil baligh pada kanak-kanak perempuan, selepas kehamilan pertama pada wanita muda, dan merupakan tumor padat dengan saiz yang berbeza. Fibroadenoma sinar-X ditakrifkan sebagai pembentukan homogen, bujur, dengan kontur yang jelas. Phylloid fibroadenoma adalah tumor multiselular dengan susunan daun seperti selular, yang mana ia dikenali sebagai "berbentuk daun." Tumor mempunyai kawasan padat yang berselang-seli dengan yang lembut, ia boleh menjadi kecil atau besar, adalah penghubung dalam rantai perkembangan sarkoma.

Hiperplasia tidak menyulitkan (meresap) - ini adalah mazoplasia (adenosis), mastopati. Penyakit payudara seperti precepatus, seperti mastopati, menggabungkan sekumpulan penyakit pretumor dengan hiperplasia dyshormonal epitelium jenis nod dan meresap: mastitis kistik kronik, fibroadenomatosis, mastalgia, Reclu, Schimmelbush, Mintz, pendarahan kelenjar susu dan banyak lagi.

Adenosis (mazoplasia) - menyebabkan kesakitan yang teruk pada kelenjar susu, memanjangkan ke dalam skapula, lengan. Struktur morfologi tisu payudara hampir tidak berubah. Adenosis memperlihatkan dirinya dalam bentuk meterai anjal, menyakitkan ketika meneliti. Mastopathy menyebar (fibroadenomatosis) adalah peringkat awal penyakit payudara. Perubahan dalam struktur morfologi sel mempengaruhi saluran saluran tisu. Fibroadenomatosis boleh menjadi duktum, fibrocystic, lobular, kelenjar. Kadang-kadang perubahan dan penambahan sel-sel dalam saluran tisu penghubung dapat mengakibatkan pembentukan struktur sel atipikal dengan peralihan kepada kanser yang tidak bersifat infiltratif. Mastopati yang menyebar ditunjukkan oleh rasa sakit, pembengkakan kelenjar susu, pelepasan dari puting, yang kemudian menurun, kemudian meningkat.

Mastopati nodular dicirikan oleh anjing laut dalam payudara dengan konsistensi yang padat. Di sebelah pemadatan, kawasan keganasan ditentukan (struktur sel berubah secara patologi). Dalam kes ini, rawatan pembedahan segera dan pemeriksaan histologi diperlukan. Tanda-tanda untuk pembedahan adalah penyakit payudara yang berikut: mastopathy (bentuk nodular), tumor dengan kontur yang jelas, diungkapkan secara patologis mengubah bahagian tisu payudara, cystadena-papillomas (tumor tunggal atau berbilang menimbulkan risiko mengembang tumor kanser), papilloma yang berinteraksi. Petunjuk untuk pembedahan kecemasan - kanser bukan infiltratif (tidak melebihi lobulus yang terkena kelenjar susu atau saluran).

Penyakit ovarian kanser

Dalam perkembangan patologi memainkan peranan penting: gangguan hormon; gangguan haid; kehamilan yang berakhir dengan pengguguran spontan; proses keradangan organ kemaluan; sista, fibroid; kecenderungan untuk perkembangan kanser ovari (kanser ditemui dalam saudara terdekat); kehamilan ibu yang rumit (preeklampsia, jangkitan); sejarah kanser payudara, yang telah dirawat. Semua syarat-syarat ini adalah penting untuk perkembangan tumor malignan di ovari. Kanser ovari berkembang dengan adanya faktor-faktor predisposisi. Perkembangan kanser dipromosikan oleh tumor jinak ovari (pseudo-mucinous dan serous). Tumor benign paling sering menjejaskan wanita antara umur 40 dan 60 tahun.

Cystoma (serous atau musinous) - tumor dengan pertumbuhan yang pesat, tidak berbahaya, hormon tidak dikeluarkan, mempunyai ciri-ciri kencing terjejas, sakit di bahagian abdomen belakang yang lebih rendah dan lebih rendah. Cystome cenderung untuk dilahirkan semula menjadi neoplasma malignan. Tumor jinak epitel berkembang selepas proses keradangan di ovari.

cystoma Pseudomucinous membangunkan melanggar pembezaan embrio Müller epitelium, lapisan germa elemen ectodermal, tegmental epitelium ovari. Ia berlaku pada usia apa-apa, paling kerap di kalangan wanita berumur lebih dari 50 tahun. Tumor tumbuh dengan cepat, mencapai saiz yang besar. Dalam setiap pesakit ketiga, tumor dilahirkan semula menjadi malignan.

Cystoma papillary - pertumbuhan papillary pada permukaan cystoma serous. Pembentukan germinates dinding rongga cystoma, tumbuh di peritoneum, yang membuat tumor kelihatan seperti kanser ovari dalam fasa progresif. Selalunya jenis sista ini disertai oleh ascites. Ia memberi kesan kepada kebanyakan wanita dalam tempoh premenopausal. Cystoma papillary merujuk kepada penyakit pramatang, degenerasi cystoma menjadi penyakit malignan berlaku pada setiap pesakit wanita kedua.

Ovarian fibroma - berkembang dari tisu penghubung ovari (stroma), tumor benigna, dengan permukaan nod atau licin. Perkembangan boleh disertai dengan ascites dan hydrothorax (Meigs triad). Tetapi lebih kerap terdapat tumor dengan asites (pengumpulan cecair di rongga perut).

Tumor aktif hormon termasuk folliculoma, yang menghasilkan estrogen. Tumor mungkin kecil dan sangat besar, sehingga diameter 40 cm. Pada gadis-gadis muda, perkembangan patologi seperti itu boleh menimbulkan akil baligh. Tidak ada had umur untuk tumor ini - ia boleh berkembang pada seorang gadis pada zaman kanak-kanak kecil, dalam seorang wanita muda. Bilangan wanita berpenyakit meningkat pada usia 40 tahun ke atas. Lebih separuh daripada kes berlaku dalam tempoh premenopausal. Tumor butiran benigna mungkin memperoleh kursus ganas.

TEKOMA adalah tumor aktif secara hormon. Ia berkembang dari sel-sel berbentuk gelangsar sarung folikel, menghasilkan estrogen, dan menghasilkan progesteron folikel semasa luteinization folikel. Tumor menyebabkan hiperplasia membran mukosa leher rahim, vagina, dan endometrium. TEKOMA mungkin tumor kecil atau berkembang menjadi saiz yang besar. Tumor yang konsisten padat, bulat, yang paling sering menjejaskan wanita dalam tempoh premenopause, memberi kesan kepada perkembangan sindrom feminin awal atau lewat. Tekoma boleh menyebabkan ketidaksuburan pada wanita usia reproduktif, dan semasa menopaus untuk menyambung semula haid, meningkatkan keinginan seksual. Tekoma mempunyai kursus jinak dan malignan, tumor ganas lebih sering dijumpai pada wanita muda.

Teratoma (matang) sista ovari dermoid - merujuk kepada tumor sel kuman, diletakkan dalam tempoh pranatal pembangunan. Pertumbuhan tumor ini perlahan, tumor tidak bertambah dengan saiz yang besar, permukaan dalaman licin dengan penonjolan (parenchymal tubercle). Di dalam parenchymal tubercle sering organ-organ kasar, tisu dewasa sering dijumpai. Teratoma dewasa paling sering dijumpai pada masa kanak-kanak dan remaja, dalam usia pembiakan, sangat jarang berlaku pada wanita menopause. Tumor menjadi malignan di 2% pesakit dengan teratoma.

Penyakit yang berkaitan dengan keadaan terdahulunya

Penyakit precancerous mungkin adalah pilihan atau mewajibkan. Pesanan wajib adalah patologi onkologi awal, yang pada masanya boleh berkembang menjadi kanser. Sebaliknya, penyakit fiskal fakultatif tidak selalu berkembang menjadi kanser, tetapi memerlukan pemerhatian yang sangat berhati-hati. Pada masa yang sama, semakin lama mereka melambatkan rawatan dengan keadaan pramatang pilihan, semakin tinggi kemungkinan perkembangan tumor malignan. Ketahui di dalam artikel apa penyakit berkaitan dengan keadaan terdahulunya.

Penyakit precancerous: jenis dan punca perkembangan

Kehadiran latar belakang terdahulu tidak menunjukkan bahawa ia pasti akan menjadi kanser. Jadi, penyakit precancerous menjadi malignan hanya dalam 0.1 - 5% daripada kes. Penyakit yang berada di bawah kategori prakanker termasuk hampir semua proses keradangan kronik.

Terdapat 3 kategori penyakit pramatang:

  • penyakit pramatang saluran gastrousus;
  • penyakit kulit pramatang;
  • Penyakit pramatang organ-organ genital pada wanita.

Penyakit-penyakit precancerous saluran gastrousus

Penyebab kanser adalah kanser kronik, terutamanya bentuk anacid. Kebanyakan berbahaya adalah gastritis atropik, dalam kes ini, kejadian kanser adalah 13%.

Penyakit menetes (tumor-stimulasi gastritis) juga tergolong dalam penyakit precancerous - penyakit ini dalam 8-40% kes adalah penyebab kanser perut.

Kebarangkalian ulser perut menjadi malignan bergantung pada saiz dan lokasinya. Risiko bertambah jika diameter ulser melebihi 2 cm.

Polip gastrik tergolong patologi pramatang perut, terutamanya kumpulan penyakit adenomatous lebih daripada 2 cm - di sini kemungkinan peralihan ke keadaan malignan adalah 75%.

Penyebaran polyposis adalah penyebab obligasi - hampir 100% kes, penyakit precancerous ini menjadi kanser. Penyakit ini disebarkan secara genetik dan degenerasi menjadi keadaan malignan berlaku pada usia muda.

Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif tergolong dalam pencegah opsyenal dan tertakluk kepada rawatan konservatif.

Penyakit kulit yang pramatang

Dalam tumor malignan boleh dilahirkan semula:

  • nevi;
  • kerosakan sinaran kronik kepada kulit;
  • dermatitis radiasi lewat;
  • keratoses actinic;
  • keratosel dan atropi senile;
  • ulser trophik, pyoderma ulcerative dan vegetatif kronik, yang wujud untuk masa yang lama;
  • bentuk ulseratif dan kutil lichen planus;
  • perubahan cicatricial kulit di dalam bentuk lupus dari erythematous dan tuberculous
  • berbatasan dengan hyperkeratosis premalignant pada sempadan merah bibir, keloids.

Melanosis precancerous dari Dubrae, keratoses actinic pigmentary, dan sempadan epidermodermal mempunyai kecenderungan besar untuk masuk ke dalam keadaan malignan.

Dalam 5-6% kes yang ditandakan karsinoma berkembang dari parut akibat luka bakar. Tumor epitel benih yang terdedah kepada menjadi malignan adalah tanduk kulit (12-20% daripada kes) dan keratoacanthoma (17.5%).

Walaupun kemungkinan bahawa kutil dan papilloma akan berubah menjadi perubahan malignan adalah agak kecil, masih terdapat beberapa kes di mana kanser berkembang dari mereka.

Penyakit precancerous organ genital wanita

Lesi serviks yang paling kerap berlaku, ovari mengambil tempat kedua, kemudian organ-organ genital dan faraj luar. Pada masa yang sama, polip serviks jarang tumbuh semula menjadi kanser, kerana mereka disertai dengan pelepasan berdarah, itulah sebabnya mereka cepat didiagnosis dan segera dikeluarkan.

Hakisan boleh berlaku pada wanita selama berbulan-bulan dan bahkan tahun-tahun dan tidak nyata. Jika hakisan serviks wujud untuk masa yang lama dan tidak dirawat, ia boleh menyebabkan tumor berkembang. Penyebab utama kanser servikal dan rahim adalah papillomavirus manusia.

Sista ovari pada peringkat awal wanita adalah asimtomatik dan boleh dikesan hanya semasa pemeriksaan ginekologi. Mana-mana sista yang diiktiraf mesti dikeluarkan.

Kanser faraj berkembang kerana leukoplaky. Pada wanita yang mengabaikan kebersihan, leukoplakia berubah menjadi maag, yang pada masa akan datang mungkin menjadi tanah untuk perkembangan kanser. Dalam peringkat lanjut rawatan adalah sukar, terutamanya dalam kes kegagalan untuk memeriksa doktor secara teratur. Perlu diingat bahawa kanser vagina lebih berbahaya daripada kanser serviks, jadi semua penyakit kronik vagina mesti dirawat di hospital.

Selalunya kanser adalah punca pengabaian kesihatan mereka dan dalam kebanyakan kes, mungkin untuk mencegah perkembangannya akibat pemeriksaan biasa oleh doktor. Untuk mengelakkan keputusan sedemikian, seseorang harus sangat memperhatikan kemerosotan kesejahteraan dan harus melawat pakar tepat pada waktunya.

Keadaan pra-kanser - bagaimana untuk mengenali, mencegah?

Keadaan pramatang adalah keadaan khas badan yang pada suatu ketika boleh menjadi penyakit onkologi. Terdapat dua kategori utama precancer:

  1. Syarat-syarat precancerous yang dipersetujui digabungkan menjadi satu kumpulan penyakit, akibatnya adalah tumor kanser.
  2. Presentis fakultatif adalah keadaan patologi yang, semasa perkembangannya, tidak semestinya disertai oleh kemerosotan malignan pada tisu-tisu yang terkena.

Kondisi precancerous sedemikian memerlukan perundingan mendesak pakar, kerana, bergantung pada jenis precancer, pesakit mungkin memerlukan terapi khusus. Dalam sesetengah kes, pesakit dinasihatkan menjalani pemeriksaan rutin untuk pemerhatian dinamik jenis patologi ini.

Klinik terkemuka di luar negara

Keadaan pra-kanser: gejala dan tanda-tanda

Manifestasi, gambaran klinikal dan gejala precancers bergantung, pertama sekali, pada lokasi lesi.

Keadaan pra-kanser rahim:

Penyebab utama rahim adalah displasia epitel, yang ditunjukkan oleh peningkatan pembahagian sel lapisan permukaan membran mukus dengan kehadiran sebilangan kecil unsur atipikal. Perkembangan displasia menyumbang kepada permulaan aktiviti seksual, perubahan pasangan dan kehamilan yang kerap berlaku pada usia muda. Kondisi pramatang serviks dalam banyak kes juga berkaitan dengan jangkitan papillomavirus manusia.

Penyakit ini biasanya tanpa gejala dan dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan ginekologi rutin. Diagnosis dysplasia berlaku berdasarkan analisis cytological smear, kolposkopi dan pemeriksaan histologi tisu patologi.

Keadaan pra-kanser perut:

Malah, gastritis kronik boleh dianggap sebagai precancer pilihan. Baru-baru ini, etiologi peradangan keradangan mukosa gastrik telah ditubuhkan. Seperti yang diketahui, selepas penembusan bakteria helicobacter pylori ke dalam saluran pencernaan, mereka menyerang membran mukus dan melampirkan diri ke dinding organ. Di tempat ini, tindak balas radang badan terbentuk, yang akhirnya dapat menyebabkan hakisan dan ulser. Akibat daripada proses sedemikian, pengumpulan mutasi genetik berlaku di sel-sel saluran pencernaan, yang boleh menimbulkan degenerasi kanser pada tisu gastrik.

Keadaan kulit pra-kanser:

Pengacau kulit boleh mempunyai dua bentuk utama:

  1. Penyakit sifat tumor:
  • Keratoma senile, yang menampakkan diri dalam bentuk letusan kutil yang ditutupi dengan kerak. Pembentukan ini biasanya sedikit dibangkitkan di atas permukaan kulit.
  • Tanduk kulit - mempunyai penambahan sel epitelium yang terhad, yang kemudiannya ditutup dengan lapisan kulit yang horny. Keadaan ini hampir 90% akhirnya merosot menjadi tumor malignan, iaitu kanser kulit.
  1. Pencegah tumor bukan tumor:
  • Epidermodysplasia virus. Patologi ini dibentuk sebagai hasil daripada jangkitan badan dengan papilloma oleh virus dan, menurut gambaran klinikal, menyerupai lesi kulit yang berjalur.
  • Kandiloma Giant. Penyakit ini diselaraskan pada kulit organ-organ kemaluan dan di kawasan dubur dan mempunyai kemunculan pemadatan nodular, selalunya dengan kawasan ulser.
  • Xeroderma pigmen. Reaksi kulit genetik yang ditentukan untuk pendedahan kepada radiasi ultraviolet ditunjukkan oleh kawasan kemerahan erythematous epidermis. Dari masa ke masa, bentuk pigmen membentuk di tempat ini.
  • Keratosis cerah. Lesi ini kebanyakannya diperhatikan pada pesakit yang lebih tua, di mana bentuk kuning membentuk di bawah tindakan sinar ultraviolet. Selepas beberapa ketika, pembentukan ini ditutup dengan skala.
  • Leukoplakia. Keadaan patologi ini dicirikan oleh keratinisasi atipikal epitelium dan membran mukus sebagai akibat kecederaan mekanikal, kimia atau termal kronik.

Keadaan pra-kanser paru-paru:

Penyakit-penyakit berikut sistem pernafasan boleh menyumbang kepada perkembangan tumor kanser:

  1. Bronchiectasis adalah keadaan pramatang membran mukus sistem bronkial, di mana percampuran atipikal unsur-unsur selular dalam bentuk papillomas berlaku. Proses sedemikian, dalam kebanyakan kes, adalah akibat dari proses keradangan kronik di bronkus.
  2. Radang paru-paru kronik. Proses jangka panjang proses keradangan dalam tisu paru-paru, menurut sesetengah saintis, dianggap sebagai bentuk pengawal selia bagi keseluruhan sistem pernafasan.

Penyakit yang berkaitan dengan keadaan terdahulunya

Penyakit precancerous mungkin adalah pilihan atau mewajibkan. Pesanan wajib adalah patologi onkologi awal, yang pada masanya boleh berkembang menjadi kanser. Sebaliknya, penyakit fiskal fakultatif tidak selalu berkembang menjadi kanser, tetapi memerlukan pemerhatian yang sangat berhati-hati. Pada masa yang sama, semakin lama mereka melambatkan rawatan dengan keadaan pramatang pilihan, semakin tinggi kemungkinan perkembangan tumor malignan. Ketahui di dalam artikel apa penyakit berkaitan dengan keadaan terdahulunya.

Penyakit precancerous: jenis dan punca perkembangan

Kehadiran latar belakang terdahulu tidak menunjukkan bahawa ia pasti akan menjadi kanser. Jadi, penyakit precancerous menjadi malignan hanya dalam 0.1 - 5% daripada kes. Penyakit yang berada di bawah kategori prakanker termasuk hampir semua proses keradangan kronik.

Terdapat 3 kategori penyakit pramatang:

  • penyakit pramatang saluran gastrousus;
  • penyakit kulit pramatang;
  • Penyakit pramatang organ-organ genital pada wanita.

Penyakit-penyakit precancerous saluran gastrousus

Penyebab kanser adalah kanser kronik, terutamanya bentuk anacid. Kebanyakan berbahaya adalah gastritis atropik, dalam kes ini, kejadian kanser adalah 13%.

Penyakit menetes (tumor-stimulasi gastritis) juga tergolong dalam penyakit precancerous - penyakit ini dalam 8-40% kes adalah penyebab kanser perut.

Kebarangkalian ulser perut menjadi malignan bergantung pada saiz dan lokasinya. Risiko bertambah jika diameter ulser melebihi 2 cm.

Polip gastrik tergolong patologi pramatang perut, terutamanya kumpulan penyakit adenomatous lebih daripada 2 cm - di sini kemungkinan peralihan ke keadaan malignan adalah 75%.

Penyebaran polyposis adalah penyebab obligasi - hampir 100% kes, penyakit precancerous ini menjadi kanser. Penyakit ini disebarkan secara genetik dan degenerasi menjadi keadaan malignan berlaku pada usia muda.

Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif tergolong dalam pencegah opsyenal dan tertakluk kepada rawatan konservatif.

Penyakit kulit yang pramatang

Dalam tumor malignan boleh dilahirkan semula:

  • nevi;
  • kerosakan sinaran kronik kepada kulit;
  • dermatitis radiasi lewat;
  • keratoses actinic;
  • keratosel dan atropi senile;
  • ulser trophik, pyoderma ulcerative dan vegetatif kronik, yang wujud untuk masa yang lama;
  • bentuk ulseratif dan kutil lichen planus;
  • perubahan cicatricial kulit di dalam bentuk lupus dari erythematous dan tuberculous
  • berbatasan dengan hyperkeratosis premalignant pada sempadan merah bibir, keloids.

Melanosis precancerous dari Dubrae, keratoses actinic pigmentary, dan sempadan epidermodermal mempunyai kecenderungan besar untuk masuk ke dalam keadaan malignan.

Dalam 5-6% kes yang ditandakan karsinoma berkembang dari parut akibat luka bakar. Tumor epitel benih yang terdedah kepada menjadi malignan adalah tanduk kulit (12-20% daripada kes) dan keratoacanthoma (17.5%).

Walaupun kemungkinan bahawa kutil dan papilloma akan berubah menjadi perubahan malignan adalah agak kecil, masih terdapat beberapa kes di mana kanser berkembang dari mereka.

Penyakit precancerous organ genital wanita

Lesi serviks yang paling kerap berlaku, ovari mengambil tempat kedua, kemudian organ-organ genital dan faraj luar. Pada masa yang sama, polip serviks jarang tumbuh semula menjadi kanser, kerana mereka disertai dengan pelepasan berdarah, itulah sebabnya mereka cepat didiagnosis dan segera dikeluarkan.

Hakisan boleh berlaku pada wanita selama berbulan-bulan dan bahkan tahun-tahun dan tidak nyata. Jika hakisan serviks wujud untuk masa yang lama dan tidak dirawat, ia boleh menyebabkan tumor berkembang. Penyebab utama kanser servikal dan rahim adalah papillomavirus manusia.

Sista ovari pada peringkat awal wanita adalah asimtomatik dan boleh dikesan hanya semasa pemeriksaan ginekologi. Mana-mana sista yang diiktiraf mesti dikeluarkan.

Kanser faraj berkembang kerana leukoplaky. Pada wanita yang mengabaikan kebersihan, leukoplakia berubah menjadi maag, yang pada masa akan datang mungkin menjadi tanah untuk perkembangan kanser. Dalam peringkat lanjut rawatan adalah sukar, terutamanya dalam kes kegagalan untuk memeriksa doktor secara teratur. Perlu diingat bahawa kanser vagina lebih berbahaya daripada kanser serviks, jadi semua penyakit kronik vagina mesti dirawat di hospital.

Selalunya kanser adalah punca pengabaian kesihatan mereka dan dalam kebanyakan kes, mungkin untuk mencegah perkembangannya akibat pemeriksaan biasa oleh doktor. Untuk mengelakkan keputusan sedemikian, seseorang harus sangat memperhatikan kemerosotan kesejahteraan dan harus melawat pakar tepat pada waktunya.

Penyakit pramatang

YANG BOLEH DITERIMA TANPA OPERASI

Kanser dan penyakit precancerous.

P redrac atau penyakit precancerous adalah penyakit yang membawa kepada kanser; penyakit berubah menjadi kanser; atau penyakit sebelum kanser.

Malah pada tahun 1870, doktor Rusia, M. M. Rudnev, dalam ceramahnya, mengatakan bahawa kanser berkembang di tanah yang disediakan oleh pelbagai penyakit.

Preparator T ermin muncul pada tahun 1896 selepas Kongres Antarabangsa Dermatologi di London. Sejak itu, konsep ini telah banyak dimasukkan ke dalam amalan klinikal dan telah digunakan.
penyakit pelbagai organ yang berfungsi sebagai latar belakang untuk perkembangan tumor malignan di dalamnya. Pengesanan awal dan rawatan tepat pada masanya telah menjadi sebahagian daripada pencegahan kanser.

Mereka membezakan penyebab obligasi, termasuk penyakit yang sering menjadi kanser. Sebagai contoh, pendahuluan wajib, dianggap sebagai polip. Oleh itu, menurut pelbagai sumber, dari 60 hingga 95% kes kanser berasal dari polip dalam pelbagai organ.
Kista organ-organ penyembuh glandular juga dirujuk kepada penyebab obligasi. Ini adalah sista saliva, kelenjar susu, sista ovari, pankreas, prostat, dan sista tiroid.

Mereka juga termasuk pencegah fakultatif, yang merangkumi penyakit yang kurang berkemungkinan berfungsi sebagai alasan untuk perkembangan tumor malignan. Ini termasuklah bronkitis kronik, ulser gastrik, mastopati, hakisan serviks, dan lain-lain.
Dalam kes ini, faktor penentu untuk peralihan penyakit precancerous ke dalam kanser adalah wujudnya proses keradangan dalam organ yang terjejas oleh proses patologi (contohnya, tumpuan kronik), ketidakseimbangan hormon, diabetes mellitus yang tersembunyi dan terpencil, gangguan fungsi pengawalseliaan sistem saraf autonomi atau pusat. sistem.

Penyakit pra-kanser boleh diterbalikkan

Penyakit kanser tidak semestinya menjadi kanser. Penyebab pramatang dibezakan oleh kursus yang agak panjang dan memperlihatkan dirinya sendiri oleh pelbagai tanda yang tidak spesifik yang disebabkan oleh pelanggaran satu atau lain fungsi organ-organ yang terkena, secara klinikal menyamar sebagai penyakit biasa. Ini sering menyebabkan kesilapan diagnostik.

Menyedari kehadiran penyakit precancerous, adalah perlu untuk menilai tahap risiko transformasi ke dalam kanser dengan betul. Tidak semua gastritis kronik, bronkitis atau kolitis bertukar menjadi penyakit tumor.
P ak tidak timbul sebagai langkah mandatori berikutan pendahuluan. Kemerosotan ganas, ia sentiasa hasil pengaruh beberapa faktor sekaligus, merosakkan proses pemulihan (regenerasi) fisiologi biasa dan aktiviti tisu.

P redstavlenie daripada prakanser perspektif klinikal, beberapa onkologi domestik NN Petrov, yang menulis: "perubahan pra-kanser - perubahan boleh balik" yang bercakap tentang kemungkinan untuk sembuh prakanser.

Rawatan pencegah

T di sini kini precancers strategi rawatan biasanya pembedahan organ berpenyakit terdapat dalamnya pembentukan pra-kanser (polip, sista, hakisan). Walau bagaimanapun, walaupun selepas campur tangan yang terperinci dan radikal, dari sudut pandang doktor, penyingkiran pembentukan atau tumpuan patologi ("buah masak"), orang itu tidak menjadi sihat, kerana dia sentiasa mempunyai latar belakang patogen ("akar" dan tanah "patogenik"). 'penyakit), dan sentiasa ada peluang berulang (pulang) penyakit pra-kanser dalam satu bentuk atau yang lain.
Sebagai contoh, pada pesakit selepas penyingkiran polip, polip baru mungkin muncul lagi dan lagi. Atau, selepas pengosongan hakisan serviks, wanita sering tidak lama lagi berkembang (nod), tetapi sudah dalam kelenjar susu dan kelenjar tiroid.
Oleh itu, tiada operasi pembedahan boleh dianggap sebagai kaedah yang boleh dipercayai untuk mengubati penyakit pramatang, kerana hanya akibatnya dikeluarkan, tetapi punca itu tetap.

Encik omeopaticheskoe rawatan dalam keadaan ini mempunyai potensi dan prospek bagi penghapusan bukan sahaja boleh dilihat (fokus) manifestasi prakanser yang besar, tetapi juga "akar" dan "tanah", yang memberi kesan mekanisme yang mendasari penyakit ini.

Optimisme Pembedahan

Di antara ramai orang, ia adalah kesalahpahaman umum bahawa pembedahan adalah kaedah untuk menyingkirkan semua masalah dengan cepat, sekali dan untuk semua.
Sikap untuk rawatan pembedahan sebagai ubat penawar sering dipopularkan oleh pakar bedah.
Surgeons dengan niat yang terbaik, cuba untuk membangunkan sikap optimis pesakit untuk operasi masa depan, boleh bercakap dengan penuh semangat yang berlebihan yang operasi "akan membawa anda untuk melengkapkan perintah itu."
Walau bagaimanapun, secara terus terang, tiada operasi menyediakan jaminan penuh pemulihan atau pelepasan daripada penyakit ini, namun dalam praktiknya sering diperlukan untuk menemui hakikat bahawa selepas operasi pembedahan yang seolah-olah berjaya, penyakit itu kembali lagi (berulang).
Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam kebanyakan kes kita tidak membuang penyebab pembedahan, tetapi hanya membuang "buah-buahan yang masak penyakit" tanpa menjejaskan keseluruhan proses patologi - "akar dan tanah" penyakit di mana penyakit ini "tumbuh".

Yang paling penting ialah persoalan rawatan penyakit pramatang, kerana setakat ini yang paling biasa digunakan dan, seperti yang ternyata, bukan kaedah rawatan yang paling boleh dipercayai ialah pembuangan pembedahan mereka. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa selepas pembuangan satu atau lain pembentukan precancerous (sista, polip, simpul), ia boleh muncul semula.

Keterbalikan perubahan patologi

Untuk masa yang lama, kaji selidik mengenai pembentukan patologi yang stabil dalam pelbagai organ kelihatan jelas dan tidak diragukan, kerana ada idea tentang ketidakpatuhan sepenuhnya sklerotik (berserat) perubahan dalam kekalahan penyakit organ di mana tisu parut yang padat mula terbentuk, yang mengubah saiz organ, yang membawa kepada ubah bentuk dan berlakunya pelbagai pembentukan patologi di dalamnya (pembentukan semula tisu dan organ).
Untuk masa yang lama ini adalah paradigma (satu set pemasangan saintifik asas) menentukan pilihan rawatan pembedahan semata-mata.

Mengenai dnako pada tahun 1899 ahli akademik I.P. Pavlov dan G.A. Smirnov semasa menjalankan eksperimen pada haiwan membuktikan kebolehulangan perubahan sclerosis (anjing laut) pankreas. Kemudian L.V. Sobolev juga secara eksperimen membuktikan kemungkinan pembalikan lengkap tisu fibrosis hati yang terlalu banyak dalam sirosis.

Di masa depan, bukan sahaja percubaan, tetapi juga pemerhatian klinikal mengesahkan kemungkinan pembalikan separa atau lengkap pelbagai perubahan patologi dalam paru-paru, buah pinggang, hati, otot jantung, kelenjar endokrin, dan vesel, dengan syarat ada beberapa kesan khas pada mereka.

Bercakap tentang kebolehulangan penyakit terdahulunya, adalah perlu untuk mengingat sekali lagi kata-kata ahli onkologi Rusia yang terkenal N.N. Petrova, yang menulis bahawa "perubahan terdahulunya adalah perubahan yang dapat dipulihkan." Ini adalah fakta perubatan terkenal.

Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa perubahan yang paling patologis dalam organ-organ yang timbul semasa penyakit kronik, pembentukan terdahulunya dan juga tumor, boleh mengalami perkembangan sebaliknya atau lengkap di bawah pengaruh pelbagai kesan spesifik dan spesifik.

Predating: takut atau tidak memberi perhatian?

Preraccussion Apa itu? Adakah saya perlu takut dengan keadaan ini atau boleh saya mengabaikannya?

Okovita Yuliya Nikolaevna, ahli gastroenterologi dengan "Klinik Pakar Smolensk", membantu kita memahami masalah pencerobohan.

- Yulia Nikolaevna, malangnya, hidup penuh dengan cerita tentang bagaimana kanser ditemui di peringkat lanjut, ketika sering tidak mungkin untuk membantu. Sekiranya terdapat kanser, maka ia mempunyai tahap perkembangan. Apakah keadaan terdahulunya?

Penyerang adalah perubahan tisu kongenital atau diperolehi yang menyumbang kepada kemunculan neoplasma malignan, tetapi ia tidak selalu berubah menjadi mereka.

- Adakah keadaan pramatang adalah peringkat awal kanser atau bukan patologi kanser?

Tidak, precancer bukan kanser, termasuk peringkat awal. Ini adalah latar belakang, "tanah" di mana perkembangan neoplasma malignan adalah mungkin. Dan hanya apabila ia muncul (dan ciri-ciri tertentu adalah ciri-ciri kanser), maka hanya kita boleh bercakap mengenai tahap awal (atau beberapa lagi) kanser.

- Adakah precancer diagnosis berasingan dan dikodkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa?

Ya Sebagai precancer berlaku dalam organ-organ yang berbeza, maka, dengan itu, pengkodan adalah berbeza.

- Apakah penyakit onkologi penyakit merujuk kepada keadaan terdahulunya?

Jenis-jenis keadaan pramatang berbeza-beza mengikut sistem organ. Terdapat pencetus kulit, sempadan merah bibir, oropharynx, esophagus, perut, rahim, dsb.

PREDACTS TIDAK KANKER, TERMASUK
DAN BUKAN PERTIMBANGAN INI

Di samping itu, penunaian pilihan dan mewajibkan terpencil. Yang pertama ialah negeri dengan kebarangkalian malignan yang rendah. Keadaan dalam prasancur wajib mempunyai kebarangkalian yang lebih tinggi untuk menjadi kanser.

Senarai penyakit tertentu agak luas. Ini, sebagai contoh, esofagus Barrett, penyakit Paget, polip gastrik, ulser kolitis, bintik hati, tanda lahir, beberapa sista dalam struktur patologi sakit puan.

Bacalah bahan yang berkaitan dengan topik: Apa itu ovari dan cara untuk merawatnya?

- Ia tidak mudah bagi seseorang yang telah mengetahui bahawa dia mempunyai keadaan pramatang. Sukar untuk hidup dengan pengetahuan bahawa dalam tubuhnya adalah bom masa. Terutama bagi pesakit seperti itu, beritahu kami, di bawah keadaan apa yang boleh menjadi precancer berkembang menjadi kanser?

Ini adalah faktor persekitaran yang buruk. Ini termasuk, terutamanya, pendedahan kepada matahari. Dan ini penting bukan sahaja untuk orang yang mempunyai keadaan pramatang pada kulit, tetapi juga, misalnya, dengan mastopati.

Perkara mengenai kewujudan lama proses keradangan, tanda-tanda yang berlaku; berat badan berlebihan (faktor ini didapati dikaitkan dengan permulaan kanser kolon); kehadiran tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol); kesan tekanan.

Pada wanita, faktor tambahan adalah perubahan pasangan seksual yang kerap dan, akibatnya, peningkatan risiko jangkitan. Sekiranya terdapat perubahan pramatang, ia boleh membawa kepada perkembangan kanser serviks.

Baca bahan mengenai topik: Apakah jangkitan TORCH?

Peranan tertentu dimainkan oleh keturunan (kehadiran oncopathology dalam keluarga), serta penuaan (contohnya, dari segi keganasan bintik-bintik pigmen, nevi).

- Apa yang perlu dilakukan oleh seseorang jika doktor di majlis itu bercakap tentang keadaan terdahulunya? Adakah ini sebab untuk panik atau peperiksaan lanjut dan rawatan?

Ini adalah sebab untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda, diperiksa, diselia dan menerima rawatan yang sesuai. Dan anda tidak boleh panik: kami meninggalkan dari tekanan, itu adalah faktor risiko.

- Yulia Nikolaevna, apakah ujian diagnostik yang perlu dilakukan oleh pesakit untuk menjalani pemeriksaan precancer?

Diagnosis precancer bergantung kepada lokasinya. Sebagai contoh, dalam penyakit seperti esophagus Barrett, proses atrophik mukosa gastrik, esophagogastroduodeno-fibroscopy digunakan dengan biopsi (mengambil serpihan membran mukus untuk peperiksaan mikroskopik berikutnya). Kajian terhadap struktur sampel tisu yang diperolehi diperlukan untuk memahami proses patologis yang mana.

Baca bahan mengenai topik: Bagaimana untuk melewati gastroskopi tanpa rasa takut?

- Telah diketahui bahawa sering pendekatan perubatan Barat dan domestik pada banyak isu adalah berbeza. Bagaimanakah rakan sejawat barat anda merawat pesulap? Bagi mereka, apakah keadaan pra-syarat pesakit sebab untuk "menelefon loceng" atau adakah mereka tidak memberikan makna yang serius kepada precancer?

Doktor-doktor Barat, tentu saja, terlibat dalam precancer, dan memberi kepentingan sewajarnya. Persoalannya adalah bahawa keterukan perubahan morfologi di mana rawatan bermula mungkin berbeza. Saya akan memberikan satu contoh. Patologi diketahui ramai wanita - hakisan serviks - sedang dirawat di negara kita lebih awal daripada di Barat.

- Adakah keadaan terdahulu memerlukan pemerhatian dinamik yang berterusan? Berapa kerapkah mereka diperlukan?

Ya, pemerhatian diperlukan. Kekerapan - 1 kali dalam 3 bulan selama 1-2 tahun. Walau bagaimanapun, kekerapan pemeriksaan pesakit dengan keadaan terdahulu mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan klinikal tertentu.

- Pakar khusus apa yang berkaitan dengan pesakit yang mempunyai keadaan terdahulu?

Pengurusan dan rawatan penyakit tersebut adalah kecekapan pakar onkologi (sekurang-kurangnya dua tahun) dan pakar sempit, masing-masing, kepada organ dan sistem di mana terdapat pelanggaran (jika kulit adalah ahli dermatologi / dermatovenerologist; esophagus, perut - ahli gastroenterologi, dan sebagainya). Dua tahun kemudian, konsultasi onkologi diadakan berunding dengan doktor ini.

Buat temujanji dengan ahli onkologi di sini

perkhidmatan ini tersedia di bandar-bandar: Voronezh, Kursk, Rostov-on-Don, Smolensk, Tula

Baca bahan mengenai topik:

Okovitaya Julia Nikolaevna

Lulus dari fakulti perubatan Akademi Perubatan Negeri Smolensk pada tahun 2004.

Dari tahun 2004 hingga 2006, beliau telah melulus kediaman klinikal dalam "perubatan umum (keluarga)" khusus.

Pada masa ini, kedudukan pengamal am, ahli gastroenterologi di "Pakar Klinik Smolensk." Menerima di: st. 8 Mac, d.

Klasifikasi penyakit pramatang

Proses-proses sebelum permulaan kanser biasanya dipanggil penyakit precancerous, dan keadaan dan penyakit yang menguntungkan dan mewujudkan asas bagi perkembangan sarcomas adalah pra-sarcomas. Sehingga kini, istilah "precancer" telah digunakan dalam amalan onkologi sebagai konsep umum untuk menentukan proses sebelum kemunculan pelbagai neoplasma ganas, termasuk kanser, sarcoma, dan tumor malignan yang kurang umum. Oleh kerana kanser lebih biasa daripada tumor malignan yang lain, penggunaan istilah "pre-sarcoma" bersama-sama dengan istilah "precancer" tidak diperlukan. Dari sisi metodologi ke arah yang betul, konsep precancer memberikan pihak organisasi memerangi kanser. Walau bagaimanapun, dari sudut pandang akademik, takrif seperti itu tidak betul, dengan itu, istilah "penyakit pretumor" boleh didapati lebih dan lebih sering dalam kesusasteraan, walaupun ini tidak penting bagi organisasi penjagaan onkologi.

Pada masa ini, penyakit atau keadaan pramatang tercermin dalam kedua-dua perwakilan klinikal, morfologi, dan biokimia.

Berdasarkan pengalaman institusi onkologi dan kajian eksperimental yang terkemuka, satu klasifikasi penyakit yang terdahulunya digunakan secara meluas dalam amalan perubatan telah dikembangkan.

Oleh sebab pengklasifikasian penyakit precancerous ini tidak termasuk beberapa lokalisasi, dan juga disebabkan oleh fakta bahawa beberapa proses telah mengalami perubahan yang ketara, kita menganggapnya perlu untuk membawanya dalam bentuk yang sedikit diubahsuai dan diperluaskan, mengklasifikasikan penyakit-penyakit prakanker oleh organ-organ.

Klasifikasi penyakit pramatang oleh organ

  1. Xeroderma pigmentasi.
  2. Penyingkiran Bowen.
  3. Penyakit Paget.
  4. Tanduk kulit
  5. Ubat ulser, fistula, parut yang bersifat domestik dan profesional, serta berdasarkan penyakit berjangkit (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis); penyakit kulit.
  6. Senam dan keratoses radiasi.
  7. Anomali perkembangan kulit (pigmen dan bintik-bintik tanpa pigmen yang bersifat kongenital dan diperolehi).
  8. Papilloma sejati pada orang tua.

Biasa (meresap), produktif; merosakkan.

Papillomas (pertumbuhan bulu).

Mukosa mulut

A. Biasa (tersebar).

B. Focal: a) leukoplakia; b) papillomatosis.

  1. Borang merosakkan (ulser dan retak).

Larynx dan nasofaring

a) hidung dalam. Biasanya pada dinding dalaman rongga utama hidung. Nombor dan bentuk hasil yang bervariasi yang menjadikan pernafasan sukar, memberikan pendarahan yang mudah;

b) nasofaring. Selalunya pada permukaan nasofaring lelangas lembut, kurang kerap pada dinding lain. Menyebabkan gangguan pernafasan hidung, menelan, pendengaran ("meletakkan" tiub pendengaran); pendarahan sedikit dengan pemeriksaan jari;

c) oropharynx. Pada lelangit lembut, terutamanya pada busur. Punca yang menggelitik, dan dengan peningkatan ia mengganggu pernafasan, menelan dan bercakap;

g) laryngopharynx. Selalunya dalam sinus berbentuk pir. Apabila meningkatkan saiz - kesukaran menelan makanan tebal dan cair. Kesukaran ini meningkat dengan penyebaran ke pintu masuk esophagus dan bahagian awal esofagus.

e) laring dan trakea. Tempat kegemaran adalah di atas tali vokal yang benar: permukaan laryngeal epiglottis, lipatan laring, ligamen ventrikel, ventrikel laryngeal; selalunya pada tali vokal sebenar, di ruang subglottic dan trakea. Seringkali menyebabkan gangguan fungsi laring dan fator.

  1. Dyskeratosis: a) pachydermia: b) leukoplakia: c) leukeratosis.
  2. Fibroma secara menyeluruh.
  3. Hubungi fibroma.
  4. Adenoma.
  5. Chondroma.
  6. Fibroid asas.
    1. Hiperplasia dada pada payudara.

A. Jenis Knotty (fibroadenoma).

B. jenis merebak.

a) segel focal dan rintangan tanpa sempadan yang jelas dengan permukaan halus, konsisten lebih kurang padat elastik, sensitif terhadap palpasi, mengubah saiz dan konsistensi bergantung pada fasa kitaran haid, berkurang dan melembutkan dalam kedudukan mendatar.

Kejadian kanser di latar belakang fibroadenomatosis agak kerap;

b) fibroadenomatosis yang sedia ada sering disertai dengan pembentukan sista kecil dan besar. Bentuk fibroadenomatosis ini berkembang secara besar-besaran pada usia 35-45 tahun, tetapi sering sebelum;

c) fibroadenomatosis dengan pertumbuhan epitel intraductal dan intracystic dicirikan oleh pemadatan focal kepadatan yang lebih besar atau lebih rendah di rantau berhampiran kutub atau ke pinggir daripadanya, kadang-kadang dengan pengembangan sista di zona isola dan dengan rembesan (sering berdarah) dari puting susu (spontan atau tekanan di atas meterai). Dibangunkan terutamanya pada usia 35-45 tahun, tetapi kadang-kadang lebih awal. Ia perlu membezakan fibroadenomatosis dengan pertumbuhan intraductal dan intracystic jenis adenomatous, papillary dan padat. Kejadian kanser sering diperhatikan (terutama sekali dengan pertumbuhan intraductal dan intrakistnyh jenis pepejal).

  1. Polip adenomatous.
  2. Parut selepas terbakar.
  3. Leukoplakia.
  4. Ulser peptik pada usia matang dan tua.
  1. Gastritis meresap kronik.
  2. Gastritis fokus kronik.
  3. Ulser perut.
  4. Polip perut.

Kolon dan rektum

Pertumbuhan polypous jenis adenomatous.

A. Multiple polyposis.

  1. Polip adenomatous, yang dipanggil polyposis keluarga.
  2. Hiperplasia dysregenerative fokus pada latar belakang kolitis dan rektitis ditangguhkan.

B. polip tunggal.

  1. Kolitis ulseratif kronik dan rektitis, ketetapan cicatricial.
  2. Fisikal tanpa huru-hara dan fistulas dubur dubur.

Penebalan polifous palsu dan protrusions pada membran mukus (pseudopolyps) jenis limfatik atau berserabut (penyakit berserat tidak berubah menjadi kanser dan tidak boleh dikelaskan sebagai precancerous).

Alat kelamin wanita

Alat kelamin luar

  1. Hyperkeratosis: a) leukoplakia, b) kraurosis.
  2. Pembentukan pigmen terhad dengan kecenderungan untuk pertumbuhan dan ulser.
  1. Leukoplakia.
  2. Erythroplasty
  3. Hiperplasia otot glandular, yang dikenali sebagai hakisan papilari dan folikel.
  4. Polip serviks, terutamanya ulser.
  1. Hiperplasia glandular membran mukus (terutamanya berulang pada usia menopaus dan post-menopaus).
  2. Adenomatosis.
  3. Polip membran mukus.
  4. Gulung gelembung.
  5. Tumor ovari utama.

Pra-sarcomas dan keadaan pra-neoplastik tulang

  1. Tumor sel raksasa.
  2. Enchondroma
  3. Exostoses pada tangkai lebar.
  4. Tumor tulang benign (chondroma, myxoma) dalam keadaan pertumbuhan yang dipertingkatkan.

Penyakit pra-kanser dan pre-sarcoma pada tisu lembut (fascia, tendon, serat intermuskular, otot, sarung kapal dan saraf)

Hati dan saluran empedu

  1. Hepatomas.
  2. Cirrhosis hati.
  3. Penyakit batu galian, sering berulang.

Pundi kencing, uretra, kelenjar prostat dan buah zakar

  1. Leukoplakia utama membran mukus pundi kencing.
  2. "Aniline" cystitis dalam industri pekerja anilino.
  3. Papillomas.
  4. Pertumbuhan adenoma dan adenoma.
  5. Papilloma uretra.
  6. Adenoma prostat.
  7. Hipertropi prostatik berkaitan dengan usia.
  8. Cryptorchidism, ektopia.
  9. Tuberkulosis, gonorea epididim.
  10. Tumor testis Teratoid bercampur.
  1. Knotty goiter.
  2. Rydelev bentuk goiter.

Sudah tentu, klasifikasi dan senarai proses pretumor di atas tidak membuang semua bentuk nosologi dan hanya menjadi asas untuk orientasi klinisi dalam amalannya. Klinisi itu boleh dan harus tegas mensosialisasikan, memperluas atau mempersempit jumlah perakaunan, pemerhatian dan rawatan pesakit dengan penyakit precancerous.

Walau bagaimanapun, pesakit dengan penyakit ini tertakluk kepada pemeriksaan dan rawatan klinikal oleh pakar kesihatan dan pakar rangkaian onkologi.