Bagaimana menggunakan sumber itu

Halaman 1

Anda mesti log masuk atau mendaftar untuk menghantar jawapan.

Catatan 7

1 Tema dari Irina P. 2017-07-12 14:42:55

  • Irina P.
  • Ahli
  • Tidak aktif

Subjek: Pendaftaran pesakit kanser

Selamat siang Sila terangkan prosedur untuk mendaftarkan pesakit kanser.
Di mana institusi perlu membuat prosedur pendaftaran ini dijalankan? Di klinik desa atau klinik daerah tempatan di daerah onkologi. Apakah tindakan pengawalseliaan mengawal prosedur pendaftaran? Dokumen apa yang perlu disediakan untuk ini?

Pada masa ini saya tidak mendedahkan maklumat tambahan, jangan mendedahkan nama individu tertentu yang telah menyesatkan dan memperlambat proses pendaftaran.
Tetapi berhadapan dengan situasi apabila ahli onkologi serantau melaporkan bahawa prosedur pendaftaran dikendalikan oleh poliklinik mengikut tempat kediaman (kampung), dan dengan demikian di poliklinik kampung mereka merujuk kepada pakar onkologi daerah.

Yang ikhlas, Irina.
8-916-224-45-93

2 Response dari GALINA VASILYEVNA 2017-07-17 12:33:39

  • GALINA VASILIEVNA
  • Ahli
  • Tidak aktif

Re: Pendaftaran pesakit kanser

Pendaftaran dijalankan di tempat kediaman di klinik di ahli onkologi, sekiranya ketiadaannya di ahli terapi daerah mengikut perintah No. 688 dari 25 Julai 2011 DZ AVO "Pada organisasi penjagaan perubatan pesakit onkologi di rantau Vladimir".

3 Balas dari Irina P. 2017-07-18 09:22:23

  • Irina P.
  • Ahli
  • Tidak aktif

Re: Pendaftaran pesakit kanser

Pendaftaran dijalankan di tempat kediaman di klinik di ahli onkologi, sekiranya ketiadaannya di ahli terapi daerah mengikut perintah No. 688 dari 25 Julai 2011 DZ AVO "Pada organisasi penjagaan perubatan pesakit onkologi di rantau Vladimir".

Selamat siang Saya mengenali teks perintah tersebut, tetapi saya tidak faham dari titik tertentu bahawa pernyataan anda berikut bahawa jika tidak ada ahli onkologi di klinik di tempat kediaman ahli onkologi, ahli onkologi didaftarkan dengan ahli terapi tempatan.

Tiada item khusus mengenai pendaftaran pesakit dalam perintah itu. Dalam kes ini, sukar untuk berhujah dan membuat aduan rasmi terhadap ketidakcekapan orang-orang bercabang.

Perenggan 10 Lampiran No. 1 kepada perintah tersebut, di mana prosedur untuk penghalaan pesakit dipertimbangkan, mengatakan bahawa apabila diagnosis disahkan ke hospital, maklumat dari jabatan organisasi dan metodologi dispenser dihantar ke bilik onkologi utama, dari mana pesakit dihantar untuk selanjutnya tindak lanjut.

Sekiranya pesakit tidak diarahkan dari pejabat onkologi primer, tetapi dalam arah dari ahli terapi daerah, maklumat dari jabatan organisasi dan metodis institusi kesihatan akan dipindahkan ke klinik ke ahli terapi daerah atau ahli onkologi serantau? Dan yang masih akan terlibat dalam pendaftaran? Siapa yang mengisi borang ini 090 / U "Notis pesakit, dengan diagnosis pertama ZNO" yang dinyatakan dalam perintah itu?

Saya tidak faham skim ini. Tiada siapa yang boleh memberikan maklumat yang tepat. Rujuk satu sama lain.

Sila jelaskan.
Yang ikhlas, Irina.

4 Balas dari GALINA VASILIEVNA 2017-07-18 15:35:40

  • GALINA VASILIEVNA
  • Ahli
  • Tidak aktif

Re: Pendaftaran pesakit kanser

Irina yang terhormat! Atas dasar Perintah No. 135 dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 19 April 1999, Borang No. 90 / y "Pemberitahuan seorang pesakit dengan diagnosis kali pertama neoplasma ganas" dibuat oleh mana-mana dokter institusi perubatan rangkaian umum dan khusus di mana pesakit didiagnosis pertama neoplasma malignan, tanpa mengira subordinasi jabatan institusi perubatan ini. Pemberitahuan itu dibuat dalam 2 salinan dan dihantar ke pejabat onkologi primer dan jabatan organisasi dan metodologi sebuah institusi onkologi khusus secara teritorial. Berdasarkan pemberitahuan ini, pesakit dibawa ke akaun dan "Kad kawalan pemerhatian dispenser pesakit dengan neoplasma ganas" diisi (bentuk No 030-6 / y).
Dalam praktiknya, doktor-doktor rangkaian perubatan umum tidak membuat diagnosis yang pasti, tetapi merujuk seorang pesakit yang disyaki onkologi kepada ahli onkologi ke pejabat onkologi utama (jika ada unit sedemikian) atau untuk berunding dengan ahli onkologi OKODS. Dalam kes ini, maklumat mengenai kehadiran tumor di pesakit dipindahkan ke jabatan organisasi dari dispensari selepas mengesahkan diagnosis, yang berdasarkannya pesakit didaftarkan. Maklumat mengenai pengesahan diagnosis secara serentak dihantar ke ahli onkologi daerah, pesakit juga diletakkan pada pendaftaran pendispensan. Pemerhatian dan rawatan seterusnya pesakit ditadbir oleh perintah yang disebutkan di atas oleh Kementerian Kesihatan. Maklumat tentang onkologi serantau onkologi harus dibawa ke doktor daerah, yang juga mengawasi pesakit dan, jika perlu, memenuhi saranan yang diberikan oleh pakar onkologi dari kantor onkologi utama atau institusi khusus.

5 Balas dari Irina P. 2017-07-19 13:25:56

  • Irina P.
  • Ahli
  • Tidak aktif

Re: Pendaftaran pesakit kanser

Irina yang terhormat! Atas dasar Perintah No. 135 dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 19 April 1999, Borang No. 90 / y "Pemberitahuan seorang pesakit dengan diagnosis kali pertama neoplasma ganas" dibuat oleh mana-mana dokter institusi perubatan rangkaian umum dan khusus di mana pesakit didiagnosis pertama neoplasma malignan, tanpa mengira subordinasi jabatan institusi perubatan ini. Pemberitahuan itu dibuat dalam 2 salinan dan dihantar ke pejabat onkologi primer dan jabatan organisasi dan metodologi sebuah institusi onkologi khusus secara teritorial. Berdasarkan pemberitahuan ini, pesakit dibawa ke akaun dan "Kad kawalan pemerhatian dispenser pesakit dengan neoplasma ganas" diisi (bentuk No 030-6 / y).
Dalam praktiknya, doktor-doktor rangkaian perubatan umum tidak membuat diagnosis yang pasti, tetapi merujuk seorang pesakit yang disyaki onkologi kepada ahli onkologi ke pejabat onkologi utama (jika ada unit sedemikian) atau untuk berunding dengan ahli onkologi OKODS. Dalam kes ini, maklumat mengenai kehadiran tumor di pesakit dipindahkan ke jabatan organisasi dari dispensari selepas mengesahkan diagnosis, yang berdasarkannya pesakit didaftarkan. Maklumat mengenai pengesahan diagnosis secara serentak dihantar ke ahli onkologi daerah, pesakit juga diletakkan pada pendaftaran pendispensan. Pemerhatian dan rawatan seterusnya pesakit ditadbir oleh perintah yang disebutkan di atas oleh Kementerian Kesihatan. Maklumat tentang onkologi serantau onkologi harus dibawa ke doktor daerah, yang juga mengawasi pesakit dan, jika perlu, memenuhi saranan yang diberikan oleh pakar onkologi dari kantor onkologi utama atau institusi khusus.

Selamat siang Terima kasih kerana penjelasan terperinci.
Saya ingin menjelaskan beberapa perkara untuk pemahaman yang tepat tentang skim pendaftaran.

Pada mulanya, diagnosis kehadiran ZNO dibuat selepas imbasan MRI, yang mana kami dirujuk oleh pakar neurologi di poliklinik tempatan. Selanjutnya, pakar neurologi menyediakan rujukan untuk berunding dengan ahli bedah saraf di Biro Rekabentuk Vladimir.

Adakah saya faham dengan betul, berdasarkan jawapan anda, bahawa "Notis pesakit" sepatutnya telah disediakan oleh ahli neurologi poliklinik daerah dan dihantar kepada ahli onkologi serantau dan kepada jabatan penganjur dispensari itu?

Seterusnya, anda menerangkan langkah seterusnya, bagaimana untuk mendapatkan "Kad kawalan pemerhatian dispensari pesakit dengan neoplasma malignan" (Borang No. 0-30-6). Sekiranya ia dimulakan oleh ahli onkologi daerah dan jabatan organisasi dari dispensari selepas menerima notis atau adakah ia?

Memandangkan keadaan khusus kita, jika kita sudah berada di pusat kawalan kemudahan kesihatan dan mempunyai protokol WCC dengan cadangan untuk rawatan lanjut (hospitalisasi), adalah faktor utama pendaftaran pesakit kanser? Adakah ia didaftarkan di unit kawalan kemudahan kesihatan? (walaupun "Notis Orang yang Sakit" tidak dikumpulkan sebelum dan ia tidak dihantar kepada sama ada ahli onkologi daerah atau jabatan organisasi dispensari).

Bagaimana saya boleh menyemak maklumat sama ada pesakit didaftarkan di klinik daerah (mereka tidak akan memberikan maklumat sedemikian dalam pendaftaran klinik daerah). Saya tidak dapat menjawab sama ada notis sedemikian telah dibuat mengikut perintah yang ditunjukkan oleh anda.

Terdahulu di klinik daerah kami dimaklumkan bahawa pendaftaran di pendaftaran dispensari akan dijalankan hanya selepas kemasukan ke hospital telah dijalankan ke Institusi Pendidikan dan Kawalan Terperinci Kesihatan Negeri dan arahan dokumen yang berkaitan dari dispensari. Tetapi maklumat ini bercanggah dengan jawapan anda, mengikut mana pesakit di ahli onkologi daerah didaftarkan selepas mengesahkan diagnosis di Jabatan Kawalan Dalaman Jabatan Institusi Penjagaan Kesihatan Negara (Saya faham bahawa pengesahan diagnosis kehadiran ZNO adalah kehadiran protokol mesyuarat CWC dengan diagnosis yang disahkan). Adakah saya betul? Dan jika mereka menjawab kami dengan cara ini, ia mengikuti dari ini bahawa tiada "Pemberitahuan Penyakit" telah dikumpulkan sebelum atau dihantar ke mana-mana sahaja?

Berdasarkan jawapan anda, adakah saya faham bahawa pendaftaran mempunyai watak "pelbagai peringkat", iaitu ia harus dijalankan bukan sahaja di dispensary onkologi daerah, tetapi juga di masa depan selepas mengesahkan diagnosis di dispenser di ahli onkologi daerah dan terapis daerah di tempat kediaman.

Sila jelaskan.

P.S. Saya gembira untuk menerima respons terperinci profesional. Ia adalah dalam bentuk informatif ini bahawa konsultasi mengenai bahan soalan harus diadakan di "tempat", tetapi malangnya jawapan kepada soalan-soalan yang timbul adalah mustahil untuk diperolehi.

Dengan rasa hormat dan terima kasih atas sokongan maklumat, Irina.
8-916-22-44-593

Bagaimanakah penjagaan pesakit kanser?

Hak pesakit adalah termaktub dalam undang-undang. Dan undang-undang sentiasa di sisinya.

Apakah pesakit kanser berhak?

Antara hak yang termaktub di sini adalah hak memilih doktor dan memilih organisasi perubatan; pencegahan, diagnosis, rawatan, pemulihan perubatan, perundingan dengan pakar perubatan; melegakan kesakitan dengan kaedah dan ubat yang ada; mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan mereka, pilihan orang yang demi kepentingan pesakit dapat dipindahkan maklumat mengenai keadaan kesihatannya; perlindungan maklumat yang membentuk kerahsiaan perubatan; keengganan campur tangan perubatan; pampasan bagi kerosakan yang disebabkan oleh kesihatan dalam penyediaan rawatan perubatan; kemasukan peguam, wakil undang-undang, pendeta.

Oleh undang-undang, pesakit mempunyai hak untuk mendapatkan maklumat mengenai kaedah rawatan, mengenai keadaan kesihatan, untuk menerima dokumen perubatan, salinan dan cabutan mereka. Maklumat boleh dibahagikan kepada dua jenis: diterima semasa rawatan dan diterima sebelum campur tangan perubatan. Doktor tidak berhak untuk menyembunyikan atau menyembunyikan maklumat ini.

Tetapi kenyataan Rusia ialah apabila mendiagnosis kanser, pesakit dan saudara-saudara mereka harus mempertahankan hak mereka untuk rawatan. Hak untuk hidup. Kerana rendahnya sistem pembiayaan kesihatan, pesakit ditolak pelepasan ubat penting. Orang cacat yang telah kehilangan kesihatan mereka tidak dijamin perlindungan sosial, dan kualiti rawatan perubatan di sesetengah kawasan tidak menahan sebarang kepakaran.

Bantuan untuk pesakit kanser. Pendaftaran

Langkah 1. Diagnosis penyakit onkologi paling kerap bermula dengan pemeriksaan perubatan di klinik biasa. Setelah disyaki tumor, doktor diwajibkan merujuk pesakit ke institusi onkologi untuk diagnosis yang lebih tepat.

Langkah 2. Ahli onkologi harus menetapkan histologi untuk pengesahan morfologi diagnosis, menentukan lokalisasi tumor, kelazimannya, menilai keadaan kelenjar getah bening, menentukan jika ada metastasis. Kaedah instrumental, makmal dan morfologi digunakan untuk tujuan ini: pemeriksaan sinar-X dan ultrasound rongga perut dan pelvis kecil, kelenjar susu, kelenjar tiroid, pemeriksaan endoskopik perut dan usus, pundi kencing. Tomography yang dikumpulkan dari rongga thoracic dan abdomen memberikan maklumat yang lebih terperinci, pengimejan resonans magnetik sangat diperlukan untuk kajian tulang dan tulang tulang.

Langkah 3. Selepas pesakit telah didiagnosis dengan neoplasma malignan dan kelazimannya dinilai, penilaian harus dibuat dari keadaan umum pesakit. Keadaan serius pesakit akibat penyakit bersamaan mungkin tidak membenarkan rawatan terancang sepenuhnya. Tetapi hanya usia tua pesakit tidak boleh menjadi penghalang kepada rawatannya.

Langkah 4. Dengan diagnosis yang disahkan, pesakit didaftarkan di dispensari onkologi daerah. Di sana, sebagai peraturan, dia menjalani campur tangan pembedahan, kemoterapi dan rawatan radiologi.

Sekiranya tumor ganas dikesan di mana-mana institusi perubatan pada peringkat akhir, satu protokol perlu disediakan di kemudahan penjagaan kesihatan. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk tumor malignan yang terabaikan, f. No. 027-2 / U. Protokol ini mencerminkan semua peringkat rawatan pesakit kepada semua institusi perubatan dari hari permintaan awal untuk rawatan perubatan, di mana institusi perubatan ditunjukkan, yang mana terdapat kelewatan dalam mewujudkan diagnosis tepat pada masanya dan memulakan rawatan. Selepas itu, protokol itu dihantar ke dispensari onkologi, yang mendaftarkan pesakit IV kumpulan klinikal. Kegagalan untuk membuat protokol harus dipertimbangkan sebagai menyembunyikan kes-kes diagnosis lewat kanser.

Mulakan rawatan pesakit kanser

Selepas diagnosis, pesakit dihantar untuk rawatan di hospital dispensari onkologi wilayah. Walau bagaimanapun, jika perlu, pesakit boleh dirujuk untuk rawatan ke klinik perubatan serantau atau persekutuan di bandar lain.

Rawatan sedemikian di hospital dipanggil penjagaan perubatan khusus, dan semua warganegara Rusia mempunyai hak untuk menerimanya secara percuma.

Penjagaan perubatan khusus disediakan oleh ahli onkologi di klinik onkologi wilayah atau di organisasi perubatan berlesen khusus yang lain. Pendaftaran di hospital (atau hospital hari) dijalankan secara eksklusif ke arah doktor pakar onkologi klinik onkologi primer ahli onkologi poliklinik atau onkologi, doktor pakar.

Di hospital, jika perlu, lakukan diagnostik penjelasan dalam rangka standard dan apabila mengesahkan diagnosis neoplasma malignan pesakit dimasukkan ke dalam rekod. Di dewan ahli onkologi dan ahli radioterapi, taktik pemeriksaan dan rawatan perubatan pesakit dikembangkan. Rawatan itu dilakukan dalam rangka standard perubatan untuk penyakit pesakit.

Rejimen rawatan pesakit bergantung kepada diagnosis, kelaziman penyakit dan keadaan pesakit. Rawatan di tempat kediaman paling kerap termasuk pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi. Di luar rantau ini, teknologi perubatan yang kompleks dan unik dan boleh digunakan untuk rawatan.

Penjagaan perubatan khusus untuk pesakit onkologi di bandar lain

Seperti yang ditunjukkan, pesakit mempunyai hak, dengan adanya tanda-tanda perubatan, untuk menerima rawatan perubatan khusus:

dalam institusi penjagaan kesihatan mata pelajaran lain Persekutuan Rusia;

di institusi perubatan awam persekutuan di bawah bidangkuasa Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia atau jabatan lain (contohnya, seperti RCRC Blokhin).

Bilakah pesakit kanser diberi rujukan

Rujukan kepada institusi perubatan di bandar-bandar lain dikeluarkan:

  • jika, pada akhir komisen perubatan institusi perubatan, orang kurang upaya perlu menerima bantuan perubatan di institusi persekutuan bandar lain;
  • dalam ketiadaan di wilayah subjek Persekutuan Rusia kemungkinan menyediakan warganegara bagi beberapa jenis rawatan perubatan khusus, termasuk:
  • jika perlu untuk menentukan diagnosis akhir dengan penyakit atipikal penyakit ini, jika tidak ada kesan rawatan, dari kursus rawatan berulang dengan kemungkinan keberkesanan kaedah rawatan lain,
  • Sekiranya terdapat risiko rawatan pembedahan yang berisiko tinggi disebabkan oleh penyakit yang mendasari penyakit atau kehadiran penyakit bersamaan,
  • jika perlu, pemeriksaan tambahan dalam kes diagnostik sukar,
  • jika perlu, kemasukan semula hospital atas syor institusi negeri persekutuan.

Siapa yang mengeluarkan rujukan kepada pesakit kanser?

1. Sebagai peraturan, rujukan untuk rawatan ke klinik khusus subjek lain Persekutuan Rusia dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan rantau atau institusi perubatan yang tidak dapat memberikan bantuan sedemikian.

Rujukan kepada agensi kerajaan persekutuan yang bawahan kepada Kementerian Kesihatan Awam Persekutuan Rusia dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Awam di rantau ini.

Pesakit beralih kepada Kementerian Kesihatan rantau ini untuk mendapatkan rujukan, dengan kesimpulannya komisen perubatan kemudahan kesihatan dan / atau kesimpulan pakar ketua bebas dari Kementerian Kesihatan serantau mengenai profil penyakit pesakit. Sekiranya diluluskan, suruhanjaya Kementerian Kesihatan rantau ini mengeluarkan kepada pesakit sebagai rujukan atau kupon untuk penyediaan rawatan perubatan khusus.

Sekiranya terdapat petunjuk kecemasan untuk dimasukkan ke hospital, Kementerian Kesihatan di rantau ini merujuk kepada pesakit untuk dimasukkan ke hospital ke institusi persekutuan atas persetujuan awal dengan pihak pengurusannya. Keputusan mengenai kemasukan ke hospital dibuat oleh suruhanjaya klinik persekutuan dalam tempoh 10 hari dari masa pengeluaran kupon untuk pesakit, dan dengan perundingan seseorang secara individu - tidak lebih dari tiga hari.

2. Jabatan Pertubuhan Bantuan Perubatan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia boleh menghantar ke klinik persekutuan sekiranya Kementerian Kesihatan serantau tidak memberikan rujukan sedemikian. Untuk melakukan ini, anda mesti menyerahkan kepada jabatan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia suatu rawatan bertulis mengenai data peribadi pesakit dan salinan dokumen perubatan yang mengesahkan adanya petunjuk perubatan untuk penyediaan rawatan perubatan khusus.

3. Pesakit boleh, tanpa melalui prosedur ini, memohon terus kepada institusi perubatan negara persekutuan, dengan syarat terdapat keperluan untuk menyediakan rawatan perubatan khusus, termasuk kecemasan. Jika komisen institusi persekutuan membuat keputusan yang positif, maka pesakit dimasukkan ke hospital, dan hanya kemudian semua dokumen yang diperlukan disediakan. Tetapi keperluan untuk kemasukan segera pesakit mesti disahkan oleh dokumen perubatan.

Tetapi untuk menerima rawatan perubatan khusus pesakit, pesakit sendiri boleh pergi ke institusi perubatan khusus di bandar lain - tanpa sebarang arahan, hanya menyampaikan pasport dan sijil insurans perubatan. Dalam semua kes dirujuk sendiri ke klinik di bandar lain, masuk akal untuk menghubungi terlebih dahulu.

Penjagaan perubatan berteknologi tinggi untuk pesakit onkologi

Jika pesakit tidak dapat diberikan penjagaan khusus di klinik onkologi tempatan atau di kemudahan perubatan khusus serantau, pesakit berhak menerima rawatan perubatan berteknologi tinggi (VMP). Anda tidak boleh mendapatkan VMP, tiba di pusat berteknologi tinggi sendiri, adalah mustahil untuk menyediakan perkhidmatan tersebut hanya jika terdapat rujukan (kupon untuk VMP). Adalah mustahil untuk memilih volum penyediaan VMP, kerana ia telah diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Tetapi untuk memilih institusi mereka yang mempunyai VMP, anda boleh.

Bagaimanakah pesakit onkologi mendapatkan rujukan kepada VPM

Langkah 1. Sama ada pesakit memerlukan PMP diputuskan oleh doktor yang menghadiri rekod perubatan pesakit kepada ketua pakar bebas mengenai profil penyakit pesakit, contohnya, pakar onkologi bebas di Kementerian Kesihatan di rantau ini.

Langkah 2. Seterusnya, dokumen pesakit dipindahkan ke jawatankuasa pemilihan Kementerian Kesihatan serantau, yang menghantar dokumen perubatan pesakit kepada suruhanjaya itu ke klinik persekutuan bandar lain, yang menyediakan VMP untuk profil penyakit pesakit.

Langkah 3. Suruhanjaya klinik boleh enggan memberikan VMP jika pesakit tidak mempunyai bukti atau, sebaliknya, mempunyai kontraindikasi.

Langkah 4. Dengan keputusan positif komisen, pesakit dikeluarkan baucar untuk menerima ICP dan tarikh kemasukan ke hospital masa depan dilaporkan.

Beberapa penjelasan penting

Sekiranya rujukan kepada VMP tidak dapat dikeluarkan dengan serta-merta, pesakit dimasukkan ke dalam senarai menunggu dan, pada masa yang paling awal, dilantik sebagai tarikh kemasukan ke hospital. Waktu purata untuk pertimbangan dokumen sebelum keputusan mengenai kemasukan ke hospital adalah dari 1 hingga 6 bulan. Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia menjalankan penyesuaian suku tahunan kepada jumlah HFM dan boleh memperuntukkan jumlah tambahan HFM untuk pesakit dari senarai menunggu.

Ia penting! Dalam arah VMP semasa berada di hospital, pesakit tidak perlu membayar apa-apa. Jika pesakit ditawarkan sesuatu untuk membayar tambahan, anda boleh menghubungi doktor kepala klinik persekutuan atau hubungi Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia untuk penjelasan.

Jika Kementerian Kesihatan tempatan tidak memberikan rujukan untuk menerima VMP, anda boleh menghubungi Kementerian Kesihatan Rusia dengan menulis kenyataan dan melampirkan dokumen perubatan yang diperlukan. Dengan keputusan positif, Kementerian Kesihatan

Rusia, dalam tempoh 10 hari dari tarikh pendaftaran rayuan tertulis pesakit dan dokumen yang dilampirkan kepadanya, memastikan pendaftaran baucar pesakit dan rujukan pesakit kepada VMP untuk profil penyakit.

Ia penting! Kuota kanser untuk pesakit onkologi hanya dikeluarkan untuk rawatan pembedahan dan radiasi, kerana melakukan operasi dengan bantuan robot, dan bukan untuk kemoterapi. Kemoterapi (satu kursus) dalam rangka penjagaan berteknologi tinggi dibenarkan hanya jika ia digabungkan dengan operasi atau terapi radiasi. Adalah dipercayai bahawa semua rawatan ubat harus dilakukan di tempat kediaman pesakit di dispenser onkologi daerah.

Di mana pesakit onkologi mendapat rawatan perubatan yang dibayar

Pesakit boleh menerima rawatan perubatan berbayar:

1) dalam organisasi perubatan lain di mana pesakit beralih kepada mereka sendiri;

2) di klinik wilayah dan di hospital.

Sebagai contoh, doktor boleh menawarkan kajian diagnostik yang lebih berkesan, campur tangan perubatan, dan ubat-ubatan untuk pesakit yang diberikan. (Senarai perkhidmatan yang termasuk dalam skop program CHI boleh dinyatakan dalam syarikat insurans atau TFOMS).

Tetapi jika pesakit dalam organisasi perubatan (untuk meletakkannya dengan cara yang lama - di kemudahan penjagaan kesihatan) ditawarkan perkhidmatan perubatan yang tidak dilindungi oleh program jaminan negara atau standard, doktor yang hadir harus memaklumkan kepadanya hak untuk membebaskan rawatan perubatan, menerangkan kemungkinan menerima perkhidmatan perubatan yang sesuai dengan yang lain secara percuma.

Jika anda terpaksa membayar untuk perkhidmatan yang termasuk dalam program MHI, anda harus menyimpan resit (atau dokumen pembayaran lain yang mengesahkan pembayaran) untuk kemudian menghubungi syarikat insurans untuk syarikat insurans untuk menilai kesahihan pengisian wang dan kemudian membayar balik kepada mereka.

Sekiranya pesakit enggan membayar perkhidmatan, jumlah perkhidmatan percuma yang diberikan kepadanya dalam rangka OMS tidak dapat dikurangkan.

Penyediaan perkhidmatan perubatan berbayar adalah kontrak.

Kementerian Kesihatan telah menubuhkan perintah penjagaan baru untuk pesakit kanser

Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia mengeluarkan perintah meminda prosedur dan terma untuk menyediakan rawatan perubatan kepada penduduk dalam profil onkologi. Sekarang perlu waktu untuk membuat diagnosis dalam 15 hari bekerja, dan rawatan harus bermula selambat-lambatnya 10 hingga 15 hari kerja setelah diagnosis.

Mengikut dokumen baru, jika pesakit disyaki mempunyai penyakit onkologi atau dikenalpasti, perundingan di jabatan atau pejabat onkologi utama harus diadakan paling lambat 5 hari bekerja dari tarikh penerbitan rujukan kepada konsultasi.

Sejurus selepas memohon kepada jabatan onkologi, pesakit perlu ditetapkan dan melakukan biopsi, dan bahan-bahannya hendaklah dihantar dengan segera untuk pemeriksaan. Tarikh akhir untuk melaksanakan kajian anatomi yang diperlukan untuk pengesahan histologi neoplasma malignan tidak boleh melebihi 15 hari bekerja dari tarikh penerimaan bahan tersebut.

Di samping itu, pada hari rawatan, pesakit harus diberi arahan untuk semua kajian diagnostik yang diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat, kelaziman penyakit, lokalisasi dan tahap metastasis.

Tarikh mula menyediakan rawatan perubatan khusus (kecuali untuk berteknologi tinggi) dalam organisasi perubatan yang menyediakan rawatan perubatan kepada pesakit kanser tidak boleh melebihi 10 hari kalendar dari tarikh pengesahan histologi neoplasma malignan atau 15 hari kalendar dari tarikh diagnosis awal suatu neoplasma malignan ditubuhkan (jika tiada tanda-tanda perubatan untuk menjalankan kajian anatomi dalam keadaan pesakit luar).

Perintah baru ini berkuat kuasa pada 5 Ogos 2017.

Ingat bahawa sebelumnya, Olga Golodets, Menteri Kesihatan Persekutuan Rusia, mengarahkan Kementerian Kesihatan mengambil langkah-langkah untuk mempercepat diagnosis dan rawatan kanser, dan juga mengambil langkah-langkah untuk melegakan hospital onkologi dengan merujuk kemoterapi dan radioterapi kepada poliklinik. Kementerian mesti melaporkan langkah-langkah yang diambil paling lambat November 1, 2017. Sehingga 15 Disember, jabatan ini disyorkan untuk menganalisis prosedur untuk memberikan bantuan perubatan di lapangan, jika perlu, membuat perubahan dalam routing pesakit yang disebut, dan juga menyerahkan cadangan untuk mengotomatisasi proses ini. Tujuan utama arahan adalah untuk mengurangkan masa yang diperlukan untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan.

Kementerian Kesihatan mengingatkan bahawa kaedah rawatan pesakit sedang giat bekerja dan menunjukkan hasil. Menurut kementerian, pada tahun 2016 terdapat kira-kira 1.6 juta pesakit kanser di hospital, hampir 855 ribu dirawat di dispensari onkologi. Sepanjang wilayah Persekutuan Rusia 98 dispensasi onkologi dibuka hari ini, 93 daripadanya mempunyai hospital.

Pada 10 Julai, Majlis Kerajaan Persekutuan Rusia mengenai penjagaan dalam bidang sosial membuat cadangan untuk mempercepat diagnosis onkologi, serta meningkatkan "laluan" pesakit dari doktor penjagaan primer ke katil hospital.

"Proses mendiagnosis dan merawat pesakit dengan kanser hari ini amat sukar untuk dijejaki dan dipantau," kata ahli Lembaga Pengarah Peter Rodionov kepada Izvestia. - Sering kali, jika pesakit disyaki onkologi, mereka dirujuk kepada konsultasi yang tidak perlu atau penyelidikan yang berlebihan. Masa diagnosis dan permulaan rawatan ditangguhkan. Untuk menghapuskan ini, adalah perlu untuk menyelesaikan persoalan mewujudkan sistem automatik untuk merakam pergerakan pesakit tersebut. Pada tahun 2015, sistem yang sama dilancarkan di St Petersburg - satu kad routing pesakit individu diisi oleh semua doktornya dalam talian. Moscow dan rantau Sverdlovsk juga sedang berusaha mewujudkan sistem automatik. "

Peter Rodionov percaya bahawa dengan proses organisasi yang betul, dalam kebanyakan kes, diagnosis onkologi boleh ditetapkan dalam 10-15 hari bekerja.

"Hari ini, di beberapa kawasan, 10-14 hari kalendar diberikan untuk diagnosis; pada yang lain, 25-30 hari bekerja. Walau bagaimanapun, dalam amalan, tarikh akhir ini biasanya tidak dihormati. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa sistem penjagaan onkologi di kebanyakan kawasan tidak cekap. Doktor penjagaan utama memilih untuk menangguhkan tanggungjawab untuk pengurusan pesakit, dan diagnosis lengkap dilakukan hanya di dispenser onkologi, "jelas Peter Rodionov.

Walau bagaimanapun, sesetengah pakar menganggap tarikh yang dicadangkan tidak realistik untuk semua kawasan di negara kita. Menurut pengarah Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrov, ketua onkologi bebas Daerah Persekutuan Barat Laut, Profesor Alexei Belyaev, masa yang paling singkat untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan untuk pesakit kanser hanya boleh dilakukan di Moscow dan St. Petersburg.

"Ia hanya masalah di rantau ini. Sebagai contoh, di Kaliningrad mereka membuat makmal patologi moden, tetapi mereka tidak dapat mencari morfologi yang baik. Dan di Syktyvkar makmal itu berada dalam keadaan yang menyedihkan, histokimia tidak dilakukan sama sekali. Di kawasan Murmansk dan Kaliningrad, kajian histokimia hanya dilakukan di pusat serantau. Di sesetengah kawasan, beratur panjang kepada ahli onkologi. Di rantau Vologda tidak ada ahli onkologi dalam penjagaan primer, "kata pakar itu.

Menurut Aleksey Belyaev, tempoh yang mungkin untuk negara untuk keseluruhan proses (dari kecurigaan utama ke hospital) adalah sekurang-kurangnya 45 hari. Tetapi ia sepatutnya menjadi satu cadangan, dengan mengambil kira keadaan di rantau ini. Sekiranya tarikh akhir dibuat sukar, maka ini akan menyebabkan kerosakan teratur, pengisian hospital dengan pesakit yang tidak diperiksa, atau rawatan yang tidak mengikut piawaian yang ditetapkan.

Perintah baru itu telah menyebabkan kebimbangan dalam komuniti pesakit, seperti Irina Borovova, presiden Persatuan Pesakit Onkologi, Hello, dilaporkan kepada Medvestnik. "Menurut maklumat kami, ia dirancang untuk menetapkan tempoh dua minggu untuk diagnosis. Dari sudut pandangan kami, ini merupakan angka yang luar biasa bagi kedua-dua pesakit dan institusi perubatan. Kuasa banyak hospital tidak sepadan dengan kelajuan luar biasa itu. Hanya analisis molekul, yang paling penting dan tepat, dilakukan berdasarkan histokimia dan biopsi, mengambil masa 10 hari. Jika, sebagai contoh, seorang wanita yang mempunyai meterai dada datang ke doktor, pada mulanya dia akan dihantar ke pakar ginekologi. Walaupun dia mendapat dia pada hari yang sama, dia sekurang-kurangnya harus diberi mamogram dan ultrasound payudara. Ultrasound dan mamografi perlu dilakukan pada hari tertentu kitaran haid, jika tidak prosedur tidak berkesan. Prosedur ultrasound dalam tautan awal juga menjadi prioritas, karena tidak ada banyak perangkat yang akan memungkinkan segalanya untuk diselesaikan di sini dan sekarang. Selepas prosedur ini, pesakit dibawa balik ke doktor untuk membuat kesimpulan. Sudah lebih daripada dua minggu. Saya bercakap tentang Moscow, di rantau ini proses lebih tertangguh. Terutamanya tidak di pusat persekutuan: menunggu CT dan MRI, yang mengesahkan diagnosis dan membuat kemungkinan untuk melihat kelaziman proses untuk menetapkan rawatan, kadang-kadang ditangguhkan walaupun selama satu bulan. Sama ada perkhidmatan berbayar yang ditawarkan kepada anda di sini dan sekarang. "

Perakaunan pada ahli onkologi, rasa?

Ahli sejak: 09/18/2005 Mesej: 824

Perakaunan pada ahli onkologi, rasa?

Saya memohon maaf kepada ZMM untuk memetik sebahagian daripada siaran http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=68480 tanpa persetujuan, iaitu

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Tidak pernah menyatakan contoh jiran saya (kanser usus) di wad, yang, 8 bulan selepas pembedahan pertama dan 3 bulan selepas peperiksaan rutin (yang tidak dijumpai), masuk ke bilik operasi dengan kambuh semula. Bagaimana dia dapat merasakan sesuatu terhadap latar belakang negatif postoperatif adalah misteri kepada saya. Kambuhnya dikesan selepas permintaan mendesak pesakit. Terdapat banyak cerita yang serupa di laman web ini. Semasa kehadiran saya di oncoforum (4.5 tahun), ramai rakan-rakan kita mati, dengan siapa kita berkongsi kemalangan biasa. Huruf-tajuk dalam topik forum terselamat dari pengarang mereka, di antaranya adalah ramai yang telah mempercayai kemenangan mereka terhadap penyakit ini. Tetapi nasib telah ditetapkan sebaliknya. Walaupun semuanya kerap menjalani peperiksaan rutin, diikuti sedikit perubahan dalam badan, namun... Persoalannya secara semulajadi timbul: Seberapa berkesan sistem menguruskan pesakit kanser di negara kita, sekiranya, walaupun pemeriksaan teratur, kesan-kesan sakit yang timbul akibat tragis dihapuskan sebagai " lewat rayuan kepada doktor? Sudah mencatat bahawa menganalisis jalannya dari sihat hingga cacat, tetapi hidup, dia sampai pada kesimpulan bahawa jika dia bertindak seperti yang biasa dilakukan setiap orang apabila mendiagnosis onkologi, dia mungkin akan berada di dalam jumlah yang memohon terlambat untuk mendapatkan bantuan.
Peranan pemerhatian sendiri di daerah pakar onkologi tidak begitu jelas. Apabila masa yang betul, saya panggil doktor, yang mengendalikan dan menyelaraskan masa tinjauan. Sekali lagi terdapat sebarang soalan, sekali lagi saya memanggilnya. Dia memimpin saya, saya percaya kepadanya, dan saya percaya bahawa doktor perlu membayar tambahan untuk beban kerja yang tidak dirancang itu. Dan bagaimana dengan ahli onkologi, yang pesakit didaftarkan?
Apakah tanggungjawabnya? Tepat hantar ke ITU? Untuk mengabaikan aduan pesakit, menuliskannya pada ketidakstabilan mental, perubahan berkaitan umur dan Tuhan tahu apa?
ITU berlalu semalam. Saya mahu mendapatkan kumpulan yang tidak terhad. Kesihatan stabil: sesuatu lebih baik, sesuatu tidak begitu. Perkara utama - tidak ada kambuh semula. Setiap tahun, saya tidak nampak apa-apa untuk membelanjakan banyak masa untuk berlari tidak masuk akal di kalangan doktor untuk mengumpulkan maklumat untuk ITU. Oleh kerana semua peperiksaan adalah semata-mata formal. Terapis, sebagai contoh, mengisi "pelari" tanpa menawarkan untuk duduk, untuk mengukur tekanan, dia hanya perlu melihat orang itu, seperti yang dilakukannya dengan saya. Dia menulis sesuatu sendiri tanpa melihat pesakit dan tidak mendengar aduan. Mengapa? Pesakit diketuai oleh ahli onkologi, dan dia harus mempertimbangkan semua luka dari sudut pandangan kambuh, dan kemudian hanya merujuk kepada pakar lain, jika ini bukan profilnya. Oleh itu, saya datang ke suruhanjaya dan ternyata ia tidak seperti memperluaskan kumpulan, tetapi sudah tentu perlu dikeluarkan, kerana semua pakar menulis satu perkara - tidak ada aduan. Hanya biokimia yang gagal, tetapi kumpulan itu tidak diberikan untuknya. Pengerusi suruhanjaya (atau siapa ketua mereka) bertanya apa yang saya minum? Saya mengatakan bahawa tiada siapa yang memberi sebarang ubat! Ternyata: tidak ada aduan (seperti yang dinyatakan dalam arah), saya tidak sembuh - ini bermakna saya sihat. Hanya luka pasca operasi di bahagian perut menjadikan kesan. Datang ke rumah, memanggil ahli onkologi daerah. Saya bertanya apa maksudnya? Kenapa saya datang kepadanya dan berkata dengan percaya bahawa dia mengganggu dalam tubuhnya sendiri (dan ahli terapi bercakap, dan pakar bedah), jika pada akhirnya segala-galanya ada di telinganya? Satu perkara yang pelik didengar sebagai tindak balas. Ternyata penampilan saya yang bertenaga sudah membicarakan tentang keadaan kesihatan saya yang cemerlang, dan sejak tidak ada kambuh semula, itu bermakna dia wajib menulis bahawa tidak ada aduan. Dan semua kelemahan semasa badan perlu memimpin ahli terapi (yang, pada gilirannya, seperti yang saya katakan, percaya bahawa semua masalah pesakit kanser mesti terlebih dahulu melalui ahli onkologi). Pemikiran itu secara sukarela mencadangkan dirinya sendiri: adakah saya akan datang kepada seorang doktor seperti saya membuat diagnosis, apa yang akan berlaku? Di sana saya kelihatan lebih sihat, bukan untuk apa-apa yang Herzen, pada pelantikan utama, doktor menyatakan dengan yakin bahawa secara lahiriah saya tidak sabar. Tetapi penampilan ternyata menipu... Dapat disimpulkan bahawa dengan pendekatan seperti diagnosis onkologi, hanya tahap akhir penyakit dan peluang hidup yang rendah "bersinar" kepada pesakit.
Ini bukan semua. Selepas rawatan, pesakit selalu menjalani pemeriksaan susulan. Dalam setiap mereka agak serupa, tetapi dalam beberapa cara mereka berbeza. Sebagai peraturan, organ diperiksa terlebih dahulu (jika tidak dikeluarkan), yang telah mengalami serangan tumor utama, dan tempat metastasis yang paling mungkin (jika salah, pakar akan membetulkannya). Semua organ lain (jika mereka cukup jauh dari fokus awal) tidak dapat dikawal. Ya, dan tidak semestinya memeriksa seluruh badan. Tetapi di tempat terkawal, kambuh kembali berkembang sepuluh kali lebih cepat daripada tumor utama. Dan ia kadang kala ditemui, terlambat. Apakah sebabnya di sini? Adakah resolusi peralatan yang digunakan tidak mengesan tumor pada peringkat awal? Adakah terdapat, sebagai contoh, keperluan untuk ciri teknikal mesin ultrasound yang digunakan untuk memeriksa pesakit kanser? Kenapa, walaupun semua langkah yang diambil, ubat terlambat dalam mengesan musuh? Dan jangan salahkan pesakit. Beliau tidak berada dalam kedudukan untuk menentukan dirinya di mana segala-galanya dan mengapa dia mempunyai masalah. Dan tentang sikap terhadap syak wasangka, saya bercakap di atas. Kenapa, walaupun semua langkah berjaga-jaga yang diambil, selama 4.5 tahun ini, kita telah menguburkan begitu ramai ahli forum? Saya suka mendengar pendapat anda mengenai isu ini! Ia menyangkut semua orang!

Daftar dengan ahli onkologi

Perundingan ahli onkologi

Selamat siang Pada 09/14/2015, suami saya didiagnosis dengan tumor kelenjar adrenal yang betul.

Pada 27 Oktober, 2015, reseksi adrenal transabdominal dan reseksi tumor telah dilakukan, limfadenektomi di sebelah kanan di klinik Munich. Menurut kesimpulan kajian histologi dan keputusan majlis doktor, tidak perlu melakukan terapi berikutnya. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan MRI pada rongga perut 1 kali dalam 6 bulan dan mendaftar dengan pakar onkologi untuk pemerhatian lanjut mengenai penyakit ini. Persoalannya ialah: beritahu saya cara mendaftar dengan ahli onkologi? Adakah perlu untuk memohon ke klinik di tempat kediaman atau ke klinik dispensari onkologi? Pesakit didaftarkan di daerah Kirovsky (1 poliklinik di jalan Pushkin). Dan apa ekstrak dan keputusan peperiksaan yang perlu disediakan?

pendaftaran pesakit kanser

Dapatkan jawapan percuma dari peguam laman web yang terbaik.

28,265 jawapan seminggu

2,744 responden doktor

Tanya doktor!

Dapatkan jawapan percuma dari doktor laman web yang terbaik.

  • Ia adalah PERCUMA
  • Ia sangat mudah
  • Ini tidak dikenali

28,265 jawapan seminggu

2,744 doktor perundingan

Maklumat di Laman ini tidak dianggap sebagai konsultasi, diagnosis atau rawatan yang mencukupi oleh doktor. Kandungan Tapak tidak menggantikan konsultasi perubatan sepenuh masa profesional, peperiksaan perubatan, diagnosis atau rawatan. Maklumat di Laman ini tidak bertujuan untuk diagnosis diri, preskripsi ubat atau rawatan lain. Di bawah keadaan apa pun, Pentadbiran atau pengarang bahan-bahan ini tidak akan bertanggungjawab untuk apa-apa kerosakan yang ditanggung oleh Pengguna akibat penggunaan bahan tersebut.
Tiada maklumat di laman web ini adalah tawaran awam.
Google+

Dispensari onkologi: adakah perlu atau tidak?

Maklumat mengenai komuniti ini

  • Menempatkan harga 5,000 token
  • Modal sosial 1 980
  • Pembaca berjumlah 2,431
  • Tempoh 24 jam
  • Pertaruhan minimum ialah 5,000 token.
  • Lihat semua tawaran Promo
  • Tambah komen
  • 21 komen

AndroidPilih bahasa Versi semasa v.302

Diagnosis onkologi: bersiap sedia untuk rawatan

Sekiranya seseorang dimaklumkan mengenai kecurigaan "kanser", atau diagnosisnya disahkan, bagaimana, tanpa kehilangan masa yang berharga, adakah rawatan itu disasarkan dan dimulakan dengan cekap? Kami menawarkan panduan ringkas untuk bertindak

Postulat pertama

Kanser bukan ayat. Tahap perkembangan perubatan moden menjadikan kemungkinan kanser tidak mematikan, tetapi kronik. Dalam kebanyakan kes, pesakit yang telah menjalani kanser atau menjalani rawatan secara teratur selama bertahun-tahun, bekerja sepenuhnya, membuat keluarga, melahirkan anak.

Pada masa yang sama, ciri-ciri psikologi seseorang sedemikian rupa sehingga, setelah pulih, dia sering berusaha untuk kembali ke lingkaran komunikasi dan irama hidup sebelum onkologi dan mengganggu hubungan dengan orang yang dia bercakap semasa penyakit. Oleh itu, pesakit oncologic dispensaries dan pusat kanser kadang-kadang mempunyai perasaan bahawa mereka tidak pulih. Sebenarnya, mereka tidak pergi bersama kamu di koridor yang sama.

Diagnosis utama

Terdapat beberapa faktor risiko yang terkenal untuk memberi tumpuan kepada peningkatan ketegangan. Ia adalah

- tahi lalat bentuk yang luar biasa, saiz atau banyak,

- kehilangan berat badan yang tidak munasabah.

Terutama perhatian adalah mereka yang kerabatnya menderita kanser, sebelum ini mempunyai kanser dan pergi ke pengampunan, serta mereka yang secara kerap terdedah kepada faktor berbahaya, seperti radiasi.

Dan lagi. Ramai kes-kes kanser berlaku pada orang-orang yang tidak terdedah kepadanya, dan sehingga titik tertentu penyakit itu tidak bersifat asymptomatic. Di samping itu, tahap diagnosis primer di Rusia meninggalkan banyak yang dikehendaki. Kadang-kadang doktor tidak akan cuba untuk mengecualikan diagnosis, kebarangkalian yang kecil.

Malangnya, kelayakan doktor dan kualiti atau ketersediaan peralatan mungkin gagal. Oleh itu, pesakit perlu menunjukkan ketekunan dalam diagnosis awal. Sesungguhnya, kanser yang lebih cepat dikesan, lebih mudah untuk menyembuhkannya.

Apabila pengawal

Dalam mana-mana keadaan "digantung". Pemadaman di paru-paru, yang mana doktor menganggap keradangan, tidak bertindak balas kepada antibiotik. Kekeringan tidak lulus, walaupun persediaan. Terdapat demam gred rendah, punca-punca yang tidak jelas. Semua ini adalah satu sebab untuk menjalani, akhirnya, peperiksaan terperinci, termasuk, jika perlu, untuk mengecualikan kanser.

Di mana hendak mengetuk

Langkah Pertama: Ahli terapi atau Pakar

Dalam sistem kesihatan awam Rusia yang moden, jalan ke mana-mana pakar dan penyelidikan khusus melepasi doktor daerah.

Sekiranya anda mendapati terdapat alasan untuk penggera, tetapi doktor tidak melihatnya, cuba pergi ke temujanji dengan doktor lain.

Mencari doktor yang baik dengan bantuan kawan dan kenalan, memutuskan untuk membelanjakan wang untuk penerimaan di klinik swasta. Ya, di sebuah bandar kecil anda berisiko bertemu di sana semua terapis daerah yang sama "dalam inkarnasi yang berbeza", tetapi sekurang-kurangnya ia akan mempunyai sedikit masa untuk mendengar anda.

Cuba memahami sekurang-kurangnya tepat di mana punca keadaan luar biasa anda, dan minta merujuk anda kepada pakar khusus - pakar ginekologi, ahli gastroenterologi, ahli otolaryngolog, dan akhirnya ahli bedah - dan terus memahami sebab-sebab apa yang berlaku dengan mereka.

Tetapi untuk melakukan secara bebas dan untuk wang, penyelidikan kompleks sering tidak berbaloi.

Pertama, walaupun ujian darah yang tidak ditetapkan oleh doktor akan dikenakan biaya tertentu (dan sesi tomografi emisi positron akan dikenakan banyak). Kedua, semua analisis mempunyai ralat, dan PET yang sama juga harus dibaca. Dan, akhirnya, anda mungkin tidak mendapat data tentang kanser, tetapi anda akan menerima banyak maklumat, yang memerlukan penyelidikan baru untuk dijelaskan. Lagipun, tekanan atau tahap hormon yang luar biasa mungkin menunjukkan penyakit, tetapi mungkin terdapat ciri-ciri individu badan anda, tanpa mengetahui tentang mana anda telah hidup dengan aman selama bertahun-tahun.

Langkah Dua: Pakar onkologi

Sekiranya doktor mendapati keprihatinan anda ditubuhkan dengan baik, atau dia melihat sebab kebimbangan di negara anda, dia akan merujuk anda kepada ahli onkologi di tempat kediaman anda. Cara lain mungkin: anda secara peribadi memohon kepada institut onkologi yang paling dekat dengan tempat kediaman anda (sebagai contoh, RCRC Blokhin). Pemeriksaan dan rawatan di dispensari onkologi di tempat kediaman adalah percuma untuk pesakit dan dibayar atas perbelanjaan OMS.

Tanpa rujukan dari doktor daerah, pelantikan utama di institut persekutuan akan dikenakan. Jika ada rujukan, ia juga dibayar oleh OMS.

Diagnosis telah disahkan

Oleh itu, ketakutan anda, malangnya, telah disahkan. Baca semula permulaan nota ini. Keadaan kejutan anda adalah normal, dan, bagaimanapun, cuba berhati-hati mendengar keputusan doktor onkologi itu dan ingat daripada itu bukan sahaja perkataan "kanser", tetapi jenis tumor, lokasinya dan, jika sudah dipasang, pentas.

Maklumat ini akan sangat berguna bagi anda untuk mengawal rawatan selanjutnya. Sekurang-kurangnya, anda akan memahami apa yang sedang berlaku dan bagaimana untuk meneruskannya. Sebagai maksimum, permintaan anda untuk bantuan akan lebih spesifik dan berkesan.

Siapa yang didiagnosis

Pada abad yang lalu, dalam perubatan domestik ada arahan yang memerintahkan untuk menyembunyikan keadaan yang sangat serius dari pesakit. Pada masa ini, undang-undang telah berubah dengan tepat: maklumat kesihatan adalah rahsia perubatan, yang, oleh undang-undang, hanya doktor dan pesakit tahu.

Doktor tidak akan dapat memberitahu saudara-mara tentang diagnosis pesakit yang mampu, jika keinginan itu diberikan kepada mereka. Walau bagaimanapun, dalam amalan Rusia setiap hari, seseorang boleh menemui sebarang hal ehwal dari yang pertama hingga yang kedua.

Kesan yang paling berbahaya dari perundangan semasa adalah situasi di mana hanya pesakit yang tahu bahawa dia tidak dapat memanfaatkan sepenuhnya maklumat ini mengetahui semua butirannya, kerana dia terkejut.

Malangnya, ubat domestik kadang-kadang ketinggalan jauh di dalam kemahiran komunikasi antara doktor dan pesakit. Lebih kerap lagi - beban kerja biasa tidak memberikan ceramah terperinci kepada pesakit.

Mengenai ramalan

Persoalan ramalannya adalah semulajadi dan mungkin yang pertama yang ingin ditanyakan oleh pesakit kepada doktor. Sebagai peraturan, ahli onkologi tidak menyukai soalan ini. Tetapi tindak balas yang ditahan oleh doktor tidak sama sekali menandakan graviti tertentu keadaan anda. Sekarang keadaan ini bergantung kepada banyak faktor, kesannya yang sukar dikira.

Pro bantuan psikologi kepada pesakit

Mengalami diagnosis yang serius, pesakit menjalani semua peringkat psikologi berkabung - kejutan, penafian, kesakitan. Dan hanya dengan mengatasi keadaan ini, dia dan sanak saudara-mara akan dapat meneruskan rawatan dengan penuh tenaga, berinteraksi dengan doktor secepat mungkin.

Malangnya, psikologi kanser masih menjadi profesion yang agak eksotik di negara kita. Di beberapa institusi perubatan, di mana kadar yang sama tidak ditetapkan oleh senarai kakitangan atau kosong, ada juga amalan aneh untuk menghantar pesakit untuk berunding dengan PND, di mana mereka tidak diterima oleh psikolog, tetapi oleh pakar psikiatri. Akibatnya, bukannya pembetulan psikologi, pesakit telah diberi ubat-ubatan yang semakin memburukkan keadaannya.

Malah, psikologi umum boleh membantu pesakit bertahan berita tentang diagnosis onkologi. Cari bantuan percuma di komuniti pesakit. Pakar sempit juga boleh didapati dengan bantuan organisasi pesakit.

Satu lagi titik sokongan penting. Panggilan untuk "berkumpul" dan "bertarung" pada seseorang dalam keadaan psikologi yang tegang tidak berfungsi.

Keinginan anda "jangan lemas!" Dan "memerangi penyakit" dapat dilihat oleh pesakit sebagai tanda: anda mengalami kesukaran untuk menyaksikan keadaannya yang sukar, dan oleh itu anda meminta orang yang sakit untuk menyelamatkan anda dari merenung penderitaannya dan menyembunyikannya dengan sikap optimis.

Malah, satu-satunya perkara yang anda boleh berjuang bersama dalam situasi semasa ialah kualiti kehidupan dan hubungan yang hangat.

Mengenai komuniti pesakit

Mengetahui diagnosis khusus, anda boleh mencari dengan mudah di komuniti pesakit Internet dan dana yang berurusan dengan jenis kanser tertentu. (Ini mungkin "Pergerakan Melawan Kanser" atau organisasi awam "Bantuan Pesakit Sarcoma."

Dalam komuniti ini dan yang serupa, anda boleh dinasihatkan mengenai keadaan umum dan rawatan, mereka akan memberi nasihat tentang bagaimana untuk melaksanakan dokumen dan sebagainya.

Dan hanya sokongan orang yang menghadapi masalah yang sama tidak akan berlebihan.

Rawatan primer

Setelah pesakit didiagnosis, rejimen rawatan yang diperlukan segera ditandatangani. Bergantung kepada diagnosis, jenis tumor dan panggung, ia boleh terapi dadah, kemoterapi atau terapi radiasi. Di masa depan, pesakit boleh dirawat pembedahan tumor, atau rawatan akan berlaku tanpa dia.

Pusat Kanser Persekutuan

Sekiranya tidak mencukupi kapasiti daerah tocologic dispensary daerah (bandar, serantau) untuk memberikan bantuan yang anda perlukan, anda akan dihantar ke pusat kanser persekutuan khusus. Ini mungkin, sebagai contoh, untuk pembedahan selepas bilangan kursus kemoterapi yang diperlukan.

Sekiranya pusat terletak di rantau lain, anda perlu menulis permohonan untuk kuota untuk penjagaan perubatan berteknologi tinggi. Untuk mendapatkan kuota, anda perlu menulis permohonan yang dialamatkan kepada ketua doktor: "berkaitan dengan keperluan untuk memberi saya rawatan perubatan berteknologi tinggi, sila hantar rawatan lanjut kepada (nama institusi)".

Di mana hendak dirawat?

Jawapan kepada soalan ini bergantung kepada senarai prosedur yang anda perlukan dan pengkhususan pusat khusus. Dalam erti kata lain, doktor di tempat itu akan memberitahu anda di mana anda perlu meneruskan rawatan. Walau bagaimanapun, ada beberapa peraturan.

  1. Memilih pusat rawatan, dengar, pertama sekali, kepada pendapat doktor. Ia hampir tidak berguna untuk membaca laman ulasan pesakit dalam kes ini - selalunya orang yang menulis di sana tidak mempunyai pendidikan perubatan untuk menilai secara cekap tindakan doktor, tetapi mereka betul-betul di bawah tekanan.
  2. Jika prosedur yang anda perlukan sedang dilakukan di beberapa tempat di negara ini, cuba untuk memilih institusi yang lebih besar - kemungkinan besar ia mempunyai peralatan yang lebih baik sangat hebat. Bacalah juga bagaimana untuk masa yang lama di klinik ini mereka melakukan manipulasi yang anda perlukan. Faktor geografis juga penting - seorang pesakit dari Vladivostok tidak perlu menunggu katil di Moscow jika bantuan yang diperlukan boleh diperoleh, contohnya, di Novosibirsk.
  3. Terlepas dari pengkhususan pusat, masih terdapat nuansa kuota: setiap pusat mempunyai bilangan pesakit yang terhad, yang dapat diterima, dan rantau ini mempunyai jumlah tertentu pesakit, yang dapat merujuk ke pusat ini tahun ini. Sekiranya kuota untuk tahun semasa dipilih, mungkin, malangnya, hanya secara komersil untuk sampai ke tempat yang diinginkan. Atau meminta arahan di tempat lain.

Rawatan di luar negara

Ia mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Di satu pihak, di kebanyakan klinik asing anda akan lebih selesa daripada di Rusia. Sebaliknya, rawatan di sana (sama seperti warga asing di Rusia) hanya akan dibayar. Di samping itu, pengumpulan wang dan dokumen perubatan mengambil masa.

Jangan lupa bahawa, tidak kira betapa rawatan itu dianjurkan di sana, untuk klinik ketibaan anda hanyalah satu cara untuk mendapatkan pendapatan, dan rawatan akan berakhir sebaik sahaja anda tidak dapat membayarnya. Di samping itu, sebagai tambahan kepada perkhidmatan penterjemah, anda kemungkinan besar memerlukan pembantu untuk memastikan rawatan dilakukan mengikut skema optimum. Jika tidak, ada risiko bahawa anda "akan mengira lebihan itu."

Rantai lengkap

Setelah menjalani prosedur teknologi yang kompleks (pemindahan sumsum tulang, terapi sinaran, dan sebagainya) dari pusat persekutuan, pesakit sekali lagi dihantar ke dispensari onkologi di tempat kediaman. Walau bagaimanapun, ketidakpadanan Rusia membawa kepada hakikat bahawa ia tidak selalunya bersedia untuk menerimanya - tidak seperti daya tarikan utama, arah dari rantau lain "melihat" sistem Rusia lebih buruk. Di sini sekali lagi, anda perlu menunjukkan ketekunan untuk berjaya menyelesaikan rawatan.

Sekiranya pesakit ditolak rawatan di tapak, adalah perlu untuk menulis permohonan yang dialamatkan kepada doktor kepala, di mana intipati masalah dinyatakan - dari institusi mana pesakit dihantar untuk meneruskan rawatan dan prosedur apa yang diberikan kepadanya.

Nombor masuk dimasukkan ke dalam salinan permohonan di pejabat, dan pejabat juga perlu memperjelas koordinat untuk melacak petikan surat tersebut.

Sebagai peraturan, masalah mengenai masalah ini habis. Sekiranya rawatan masih belum dimulakan, anda mesti menulis kenyataan kepada wilayah (salinan - kepada persekutuan) Roszdravnadzor.

Mengenai dadah

Semua ubat diberikan kepada pesakit oleh doktor yang hadir. Ubat tidak ditetapkan untuk pesakit kanser atas permintaan pesakit.

Pesakit dari senarai ubat penting (VED) yang ditetapkan oleh doktor menerima secara percuma. Sekiranya dadah tidak dalam senarai VED atau mahal, maka, pada akhir doktor perubatan pesakit, berikan ubat yang perlu untuk sebab-sebab kesihatan.

Dalam kes preskripsi dadah oleh pusat persekutuan untuk rawatan perubatan pesakit di tempat kediaman, pesakit harus menghubungi doktor pengamal setempat mereka dengan permintaan untuk mengadakan komisen perubatan mengenai masalah menyediakannya dengan ubat ini.

(Alas, berlaku bahawa suruhanjaya perubatan di tempat kediaman menolak pesakit untuk menyediakan ubat mahal yang diperlukan atau menawarkan rejimen rawatan alternatif yang jelas akan menjadi yang terburuk, atau bahkan tidak berkesan. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi Roszdravnadzor untuk memeriksa kesahihan keengganan vk dengan kesimpulan tertutup vk).

Remisi

Setelah selesai rawatan, pesakit masuk ke dalam pengampunan. Walau bagaimanapun, kemungkinan kanser berulang untuknya masih wujud. Oleh itu, setelah selesai rawatan utama, perlu mengikuti keterangan perubatan dan ketinggalan syarat-syarat pemeriksaan pencegahan.

Apabila menulis bahan yang digunakan bahan dari laman web ini "Pergerakan terhadap kanser."

Portal itu juga mengucapkan terima kasih kepada ahli onkopik Irina Morkovkina ("Gerakan Melawan Kanser") dan ketua timbalan organisasi pesakit "Bantuan kepada pesakit dengan sarcoma" Alexander Bocharov.