Punca dan gejala polip dalam usus, rawatan dan penyingkiran

Polip dalam usus adalah neoplasma jinak, sering diletakkan pada dinding dalamannya, seperti pada organ kosong lain. Buah pinggang sedemikian terbentuk dari epitelium kelenjar dan menonjol ke dalam lumen usus, kadang-kadang mereka berada pada pedikel, dan kadang-kadang tidak ada, dan kemudian mereka bercakap tentang polip secara luas.

Polip usus dirujuk sebagai penyakit pramatang, kerana mereka sering mengalami degenerasi malignan (terutama dalam bentuk poliposis keturunan). Oleh itu, apabila mereka dikesan di dalam usus, doktor dengan tegas menyarankan pembedahan pembedahan. Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit terletak pada fakta bahawa polip memberi simptom ringan, walaupun kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengesyaki kehadiran mereka pada sejumlah tanda klinikal (kembung, sembelit, gatal-gatal dan sensasi badan asing di dubur).

Konsistensi pembentukan adalah lembut, seperti bentuknya, ia boleh diubah: sfera, bercabang, cendawan. Selalunya, pertumbuhan terbentuk di rektum atau di bahagian bawah kolon. Dalam polip usus yang lebih tinggi sangat jarang berlaku. Sebagai contoh, hanya 0.15% kes dikesan dalam duodenum. Warna mereka berbeza-beza, boleh menjadi merah gelap, kemerahan-kelabu, dengan warna kuning. Kadang-kadang lendir dijumpai pada permukaan polip.

Menurut statistik, polyposis usus adalah penyakit umum. Kira-kira 10% orang yang telah melintasi garisan pada usia 40 tahun mempunyai tumor jinak di dalam usus mereka. Dan pada lelaki, mereka terbentuk 1.5 kali lebih kerap. Lebih cepat patologi dikesan, semakin tinggi peluang untuk mencegah keganasannya. Selalunya ia membantu membuat kajian darah oktaf. Apabila pembedahan untuk membuang polip dari usus dilakukan tepat pada masanya, maka dalam 90% kes itu menjadi kunci kepada kelangsungan hidup manusia.

Gejala polip di dalam usus

Ia sering mustahil untuk mengesyaki kehadiran polip untuk gejala tertentu, yang dikaitkan dengan ketiadaan spesifik klinikal manifestasi patologi. Tahap keparahan mereka bergantung kepada pendidikan saiz, di mana tepatnya usus mereka berada, dan juga apakah keganasan mereka berlaku atau tidak.

Antara kemungkinan gejala polip dalam usus:

Rembesan lendir dan darah, yang paling kerap diperhatikan dengan adanya villous adenomas;

Sekiranya polip adalah saiz yang mengagumkan, maka pesakit itu mengadu kesakitan yang berselang-seli yang terkejut. Mereka berlaku di bahagian bawah abdomen. Di samping itu, ada lendir dan darah, serta sembelit, yang berlaku dalam halangan usus. Sering kali, dengan polip besar, seseorang merasakan sensasi badan asing dalam dubur;

Selari dengan polip, pesakit sering mempunyai patologi lain pada saluran pencernaan, yang menyebabkan dia menjalani pemeriksaan penuh, di mana tumor itu secara tidak sengaja dikesan;

Perkembangan kanser kolorektal berlaku 5-15 tahun selepas pembentukan polip vilaus adenomatous. Keganasan berlaku dalam 90% kes;

Gejala polip yang jelas adalah peristalsis yang berterusan. Ia boleh menjadi cirit-birit dan sembelit. Semakin besar pembentukan, sembelit yang lebih kerap berlaku apabila lumen usus menyempit. Akibatnya, halangan usus separa terbentuk;

Pesakit mungkin mengalami rasa kenyang dalam perut, mengalami perut dan mual;

Dengan penampilan kesakitan pada usus, proses permulaan peradangan boleh disyaki;

Alasan kecemasan untuk pergi ke doktor adalah pendarahan dari dubur. Ini adalah gejala yang agak serius dan mungkin menunjukkan proses ganas dalam usus;

Sekiranya polip mempunyai kaki panjang, ia mungkin keluar dari dubur, walaupun ini jarang berlaku;

Hipokalemia adalah akibat daripada kerosakan usus disebabkan oleh adanya polip besar dengan proses berbentuk jari di dalamnya. Mereka mengeluarkan sejumlah besar garam dan air, dengan itu merangsang cirit-birit yang mendalam. Ini membawa kepada penurunan dalam kalium dalam darah.

Punca polip dalam usus

Perubatan moden tidak mempunyai data yang jelas mengenai etiologi polyposis usus.

Walau bagaimanapun, terdapat teori-teori tertentu yang mencadangkan mekanisme perkembangan penyakit:

Keradangan kronik dinding usus. Ia telah ditubuhkan bahawa polip tidak boleh mula terbentuk dalam tisu yang sihat. Oleh itu, andaian ini mengenai punca kejadian mereka nampaknya paling jelas. Proses keradangan yang berlaku dalam membran mukus, menyebabkan epitel menjadi lebih cepat, dan ini boleh menjadi pertumbuhan yang tidak terkawal. Di samping itu, saintis menunjukkan hubungan antara proses pembentukan polip usus dan penyakit seperti disentri, kolitis ulseratif, demam kepialu, enteritis, proctosigmoiditis. Asas hipotesis ini adalah hilangnya penularan poliposis setelah menyingkirkan penyakit-penyakit ini. Di samping itu, sembelit dan dyskinesia usus boleh mencetuskan pertumbuhan polip. Telah didapati bahawa pertumbuhan polipus lebih sering dijumpai di tempat usus, di mana terdapat kesesakan kotoran dan terdapat microtraumas;

Masalah kesihatan global bagi majoriti penduduk akibat kemusnahan alam sekitar. Tidak menyedari bahawa kelemahan kesihatan orang moden agak sukar. Pertama sekali ia menyangkut kanak-kanak. Jumlah bayi dengan keabnormalan kongenital yang teruk semakin meningkat. Ramai kanak-kanak menderita penyakit yang pernah wujud pada orang-orang hanya dalam usia tua yang melampau. Proses pembentukan polip juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti penggunaan makanan dengan bahan kimia, ketidakaktifan fizikal, kekurangan udara segar dalam keadaan hidup di bandar, penyalahgunaan alkohol, merokok, tabiat makan;

Patologi sistem pencernaan dan saluran darah. Keadaan mukosa usus bergantung pada pembuluh darah. Kesan negatif varicose dan penyakit divertikular, aterosklerosis. Mereka tidak boleh menjejaskan kesihatan patologi usus sistem pencernaan (ulser gastrik, gastritis, pancreatitis, cholecystitis, dan lain-lain);

Genetik. Adalah dipercayai bahawa keturunan terbeban mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Hal ini disahkan oleh fakta bahawa walaupun terhadap latar belakang kesihatan mutlak, pertumbuhan polipus terdapat pada beberapa kanak-kanak. Para saintis menerangkan fakta ini dengan program genetik yang membuat bahagian usus tertentu berfungsi dengan berbeza;

Teori embrio. Para saintis menegaskan bahawa kawasan usus di mana pembentukan polip berlaku, telah terbentuk secara tidak betul semasa perkembangan janin. Gejala penyakit mula muncul agak lama akibat daripada pengaruh faktor negatif tambahan;

Alahan makanan, intolerans gluten. Jika hanya beberapa dekad lalu, masalah seperti intoleransi gluten jarang berlaku, kini semakin banyak kanak-kanak mengalami alergi makanan ini. Apabila produk yang mengandungi protein ini dimakan, sistem imun mula bertindak balas terhadapnya. Ia melihat gluten sebagai agen asing, yang menyebabkan kerosakan kepada membran mukus yang melapisi usus. Jika anda mengabaikan tindak balas imun yang tidak mencukupi, seseorang terancam dengan masalah kesihatan yang serius, termasuk kanser usus dan perkembangan osteoporosis.

Selain fakta bahawa terdapat punca umum perkembangan polip di dalam usus, faktor-faktor yang paling mungkin dalam pembentukan mereka di pelbagai jabatan dikemukakan, sebagai contoh:

Jarang membentuk pertumbuhan polipus dalam duodenum adalah paling sering disebabkan oleh gastritis dengan peningkatan keasidan, cholecystitis, atau penyakit batu empedu. Umur yang berpenyakit bervariasi dari 30 hingga 60 tahun;

Walaupun kurang formasi dikesan di dalam rongga usus kecil. Walau bagaimanapun, mereka digabungkan dengan polip di bahagian lain usus dan perut, lebih kerap didiagnosis pada wanita berumur 20 hingga 60 tahun. Kemunculan pertumbuhan boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, antaranya proses keradangan yang membawa;

Formasi yang terdapat di dalam usus besar, paling kerap disebabkan oleh keturunan negatif.

Apakah kemungkinan degenerasi polip ke kanser usus?

Kira-kira 75% daripada semua formasi polipus yang terdapat di dalam usus mampu keganasan. Pertumbuhan sedemikian dipanggil adenomatous. Untuk menentukan subtype polip adenomatous, perlu mengkajinya di bawah mikroskop. Polip boleh menjadi tiub, kelenjar-villous atau hanya villous. Prognosis yang paling baik dari segi ozlokachestvleniya memberikan pendidikan tubular. Polip villous adalah yang paling berbahaya dan paling sering dilahirkan semula menjadi kanser.

Saiz pembentukan juga mempengaruhi sama ada polip terancam dengan keganasan. Apa itu risiko lebih tinggi. Apabila pertumbuhan dalam isipadu melebihi 20 mm, ancaman itu diperburuk dengan 20%. Disebabkan fakta bahawa walaupun polip terkecil akan semakin meningkat, mereka mesti dikeluarkan sejurus selepas pengesanan.

Terdapat beberapa jenis polip yang tidak terancam dengan keganasan - ini adalah pembentukan hiperplastik, radang dan hamartomatik.

Pembentukan adenomatous adalah yang paling berbahaya. Mereka mempunyai potensi tinggi untuk keganasan.

Polip besar malignan dilahirkan semula dengan kebarangkalian tahap yang lebih besar.

Kolonoskopi, rectoromanoscopy dan sigmoidoscopy adalah prosedur diagnostik yang mesti dilakukan secara berkala untuk orang lebih daripada 50 yang mempunyai keturunan berbahaya. Sekiranya pertumbuhan tidak dikesan, maka masa akan datang adalah disyorkan untuk datang ke klinik selepas dua tahun;

Selepas penghapusan pembentukan adenomatous, seseorang diperiksa secara teratur untuk polip baru di dalam usus;

Ubat moden mempunyai ujian khas untuk mendiagnosis kecenderungan keturunan terhadap perkembangan kanser usus. Teknik ini memungkinkan untuk mencegah permulaan degenerasi onkologi polip.

Diagnosis polip di dalam usus

Tahap awal penyakit ini tidak memberikan gejala-gejala terang, sehingga negara-negara yang paling maju telah memperkenalkan sampah tahunan wajib untuk mengesan darah tersembunyi di dalamnya. Analisis ini memungkinkan untuk mengesan zarah darah yang tidak kelihatan yang keluar dengan najis semasa pergerakan usus. Walau bagaimanapun, hasil analisis yang negatif tidak dapat menunjukkan bahawa tidak ada polip dalam usus.

Teknik-teknik seperti MRI dan CT boleh mengesan pertumbuhan di beberapa bahagian usus. Untuk mendiagnosis mereka dalam usus dan rektum sigmoid, lebih susah untuk menjalani sigmoidoscopy menggunakan rektoskop. Peranti ini memungkinkan untuk memvisualisasikan dinding usus dengan lebih teliti. Di samping itu, pakar prokologi mengesyorkan sigmoidoscopy prophylactic setiap 5 tahun. Ia perlu dilakukan semua orang lebih daripada 50 tahun.

Penyelidikan jari adalah satu lagi cara untuk mengesan perkembangan polipous, fissure, tumor, sista dan buasir di bahagian terminal rektum dan dubur.

Irrigoscopy membolehkan visualisasi pembentukan lebih besar daripada 10 mm. Ia dilakukan dengan memperkenalkan agen kontras ke dalam usus besar dan melakukan gambar sinar-X.

Walau bagaimanapun, kaedah yang paling moden dan bermaklumat untuk mendiagnosis poliposis adalah kolonoskopi. Ia memungkinkan untuk mendapatkan maklumat mengenai sebarang patologi usus, dan apabila polip dikesan, ia boleh disekat dengan segera. Biopsi yang terhasil dihantar untuk pemeriksaan histologi dan sitologi.

Adalah penting bagi doktor untuk tidak mengambil polip untuk pendidikan lain yang serupa dengannya:

Angioma. Ia adalah tumor yang mempunyai pelbagai saluran dan sering kali ditunjukkan oleh pendarahan yang teruk;

Lipoma adalah tumor kecil, selalunya memilih bahagian kanan kolon untuk penyetempatan;

Myoma, yang menghalang halangan usus, jarang didiagnosis;

Tumor bukan epitel yang tidak mempunyai batang dan pada masa yang sama mencapai saiz yang mengagumkan;

Penyakit Crohn boleh mencetuskan pseudopolip, yang terdapat di bahagian atas usus besar;

Actinomycosis, yang menjejaskan cecum.

Berbeza jenis pendidikan membantu terutamanya histologi.

Soalan dan Jawapan Popular

Adakah saya perlu mengeluarkan polip dalam usus? Jawapan kepada soalan ini pasti positif. Mana-mana polip mesti dikeluarkan, rawatan yang lain adalah mustahil.

Adakah sakit perut dengan polip dalam usus? Sakit watak kram boleh diperhatikan dengan polip besar. Pada masa yang sama bahagian bawah abdomen dan rantau iliac menyakitkan. Di samping itu, sakit perut boleh muncul di latar belakang keradangan yang bergabung.

Adakah polip usus dibuang semasa rektoskopi? Semasa kajian diagnostik ini, pembentukan bersaiz kecil yang terletak dengan baik boleh dikeluarkan. Dalam semua keadaan lain, pembedahan diperlukan.

Rawatan polip usus

Selepas polip telah dibezakan dengan tepat, doktor memutuskan kaedah penyingkiran. Berkenaan dengan rawatan dadah, ia tidak diamalkan, kerana ia tidak dapat menyelamatkan pesakit dari penambahan. Dalam sesetengah kes, ubat ditunjukkan tetapi langkah ini bersifat sementara dan membolehkan anda menyediakan pesakit untuk operasi yang akan datang. Ini adalah benar bagi pesakit yang mempunyai sistem imun yang lemah dan pada usia tua.

Untuk mengurangkan tekanan perut yang ditetapkan oleh kumpulan antiplatulen, sebagai contoh, Simethicone. Dengan kehadiran kesakitan yang teruk, adalah disyorkan untuk mengambil antispasmodik, sebagai contoh, No-shpy.

Pemecatan polip usus

Terlepas dari saiz formasi, setiap daripada mereka mesti dikeluarkan. Selepas prosedur ini, peperiksaan mikroskopik dijalankan untuk kehadiran sel-sel atipikal.

Kaedah yang paling popular untuk mengeluarkan pertumbuhan dalam usus ialah:

Pengecualian polip transkraktal

Prosedur ini dilakukan dengan gunting atau pisau bedah. Dengan cara ini, hanya polip yang hampir dengan dubur boleh dikeluarkan dari badan. Mereka tidak boleh lebih daripada 10 cm dari awal dubur, walaupun jarak 6 cm dianggap optimum untuk operasi sedemikian.

Pesakit diberi anestetik tempatan. Paling sering digunakan untuk Novosain ini 0,25%. Anestesia umum digunakan sangat jarang. Selepas permulaan anestesia, doktor dengan cermin khas menolak kanal dubur dan menghilangkan polip.

Apabila pembentukan mempunyai kaki, penjepit Billroth digunakan, dengan mana jepit itu diapit. Dibentuk pada kecacatan membran mukus untuk dijahit. Maksimum 3 knot yang dibuat dengan jahitan catgut cukup untuk ini. Ia tidak memerlukan pemindahan dan selepas sebulan sepenuhnya diserap. Jika polip dilampirkan pada pangkalan yang luas, kemudian keluarkannya dengan memotong tumor dari zon membran mukus yang sihat dengan menggunakan hirisan oval.

Dalam kes apabila pertumbuhan terletak lebih daripada 6 cm, tetapi lebih dekat daripada 10 cm dari pintu masuk ke dubur, teknologi operasi agak diubahsuai. Dengan bantuan spektrum rektum, kanal dubur dibuka dan kemudian diregangkan oleh jari sehingga ia benar-benar santai. Kemudian spesimen ginekologi yang lebih besar dimasukkan supaya dinding usus ditarik balik tanpa polip. Kemudian cermin pendek dimasukkan, dan pesakit perlu dicubit. Ini membolehkan anda membawa pendidikan dan memberi peluang kepada doktor untuk menangkapnya dengan klip Billroth yang panjang, atau klip yang disemai. Doktor membuang cermin pendek, anestesia tambahan diperkenalkan ke rantau asas polip, dan kemudian ia dikeluarkan.

Polipektomi endoskopik

Kaedah membuang polip adalah dinasihatkan untuk memohon jika formasi terletak di bahagian tengah (proksimal) usus. Pembedahan tersebut dirujuk sebagai kaedah pembedahan minimum invasif yang boleh digunakan dalam keadaan tidur ubat pesakit. Semasa prosedur, endoskopi dimasukkan ke dalam dubur, dengan mana polip dijumpai. Selepas pengesanannya, tumor dikeluarkan menggunakan instrumen endoskopi. Doktor kemudian memastikan bahawa tiada pendarahan dan, jika perlu, re-coagulates. Polip dikeluarkan dari tubuh pesakit menggunakan endoskopi.

Sekiranya tumbuhan itu mempunyai saiz yang besar, maka ia mesti dikeluarkan sepenuhnya, tetapi di bahagiannya. Prosedur ini dipanggil kerepek. Ini adalah teknik yang agak rumit, di mana letupan gas usus boleh berlaku, dan juga perforasi dinding usus, jika pembakaran terlalu parah. Oleh itu, hanya proctologist atau endoscopist yang terlatih yang boleh melakukan operasi sedemikian. Selepas penyingkiran polip besar yang lebih besar daripada 20 mm, pesakit perlu menjalani endoskopi kedua setahun kemudian. Seseorang tidak dikeluarkan dari daftar proctologist dan setiap 3 tahun mesti menjalani prosedur ini, yang bertujuan mengenal pasti kemungkinan pengulangan penyakit ini.

Pengusiran elektrik

Rektoskop dimasukkan ke rongga rektum. Di atasnya ke polyp menghabiskan elektrik. Dia melompat ke atas polip, laluan semasa melaluinya. Suhu gelung meningkat, tisu epitel panas. Akibatnya, tumor mendapat pembakaran haba dan menjadi mati. Apabila gelung diketatkan, pembentukannya terputus dan dibawa keluar.

Kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan, di tempat pertama, ia membolehkan anda untuk mencegah perkembangan pendarahan, kerana terdapat pembekuan segera pembuluh darah.

Kolotomi atau reseksi usus

Operasi ini ditunjukkan dalam pengesanan polip dalam kolon sigmoid, serta dalam diagnosis pembentukan fleecy dengan pangkalan yang luas. Untuk prosedur ini akan memerlukan pengenalan anestesia umum. Kemudian doktor membuat pemotongan di kawasan iliac kiri dan kolon dibawa masuk ke lumen yang dihasilkan. Plot polypous terasa dan dibuka. Zon sebelum kesihatan mengenakan pulpa lembut. Tumor dan bahagian membran mukus di mana ia terletak akan dikeluarkan, maka jahitan diletakkan di tempat ini. Gut itu sendiri disuntikkan dalam dua baris, dan dinding perut anterior dalam lapisan.

Enterotomy

Campur tangan pembedahan bertujuan untuk menghilangkan polip yang kecil dan melekat pada kaki. Bergantung pada berapa banyak usus telah mengalami pertumbuhan yang tidak normal, duodenotomy (duodenum), ileotomy (ileum), eunotomy (jejunum) diasingkan. Bahagian yang diperlukan dari usus kecil dibedah dengan pisau bedah atau elektrokaut, polip dikeluarkan, dan lubang yang dihasilkan disedut. Operasi yang paling kerap tidak membawa kepada komplikasi, kerana lumen pada enterotomi standard menyempit sedikit.

Resection segmen pada usus kecil

Operasi ini ditunjukkan apabila polip besar ditemui di usus kecil, atau jika asas mereka luas. Seluruh kawasan di mana pertumbuhan itu disetempatkan tertakluk kepada pengeluaran. Hujung pendekatan usus, dan bentuk fistula antara usus. Sering kali, campurtangan ini menjadi punca gangguan pencernaan pada masa akan datang, kerana pesakit mengalami "sindrom usus pendek".

Bagi prognosis untuk pemulihan, adalah baik jika pembentukan dikesan pada peringkat awal dan segera dikeluarkan dari badan. Semakin lama polip berada dalam usus dan semakin besar saiz dan nombor mereka, semakin tinggi risiko yang mereka akan dilahirkan semula menjadi tumor malignan. Kebarangkalian kebangkitan masih cukup tinggi walaupun setelah penghapusan tumor lengkap, ia adalah sehingga 30%. Oleh itu, adalah penting untuk menindaklanjuti pesakit dan menjalani peperiksaan biasa.

Diet selepas mengeluarkan polip usus

Pemulihan pesakit selepas operasi bergantung terutamanya kepada pematuhan pemakanan. Pemulihan terdiri daripada beberapa peringkat dan mesti diteruskan mengikut peraturan tertentu.

Selepas operasi, peringkat pertama diet bermula. Ia berlangsung selama 3 hari selepas campur tangan. Pesakit tidak dibenarkan minum atau mengambil makanan dalam 24 jam pertama. Apabila masa ini tamat, seseorang dapat menghilangkan dahaga mereka. Jumlah maksimum cecair yang diambil pada satu masa tidak boleh melebihi 50 ml. Di samping itu, pesakit boleh minum sup sayur-sayuran, atau memasak berdasarkan buah tanpa gula. Selepas 12 jam lagi, kuah beras, sup atau jeli yang lemah dibenarkan. Anda juga boleh mempelbagaikan menu ketat pesakit selepas operasi dengan sup dogrose. Keterbatasan tersebut adalah disebabkan oleh hakikat bahawa perlu untuk menghapuskan motilitas usus dan mengurangkan fungsi perkumuhannya sebanyak mungkin. Enzim empedu dan pencernaan boleh menjejaskan keadaan lapisan dan tisu yang rosak.

Peringkat kedua diet bermula tiga hari selepas campur tangan. Sekiranya pesakit berasa memuaskan, maka dietnya dapat diperluas dengan pengenalan kotoran cair, daging soufflé (dari daging tanpa lemak), sup lendir dan telur rebus. Bagi bijirin, keutamaan harus diberikan kepada bijirin, oat dan beras. Apabila produk baru diperkenalkan, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dengan hati-hati. Sekiranya selepas pengambilan hidangan ini atau yang ada terdapat peningkatan pembentukan gas, atau sensasi yang menyakitkan muncul, maka penting untuk menolak makanan tersebut. Tahap kedua diet ini bertujuan untuk meningkatkan beban pada usus yang beroperasi secara konsisten. Pada masa ini, pesakit perlu menormalkan kerusi. Untuk mematuhi diet sedemikian sebaiknya sehingga keluar dari hospital.

Peringkat ketiga datang dua minggu selepas operasi. Dalam tempoh empat bulan akan datang, pesakit perlu menjalani diet yang lembut.

Doktor mesti membiasakan pesakit dengan peraturan asas pemakanan:

Adalah penting untuk mematuhi rejim itu. Jika produk ditelan pada masa yang sama, ini akan membolehkan enzim mula dihasilkan terlebih dahulu. Dalam kes ini, proses pencernaan tidak akan begitu sukar untuk usus penjanaan semula;

Memerlukan kuasa pecahan. Ini akan meningkatkan fungsi motor usus, mengurangkan beban di atasnya. Bilangan makanan tidak boleh kurang daripada 6, tetapi sebahagian kecil perlu dimakan;

Adalah penting untuk tidak membenarkan proses penapaian dalam usus, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan peritonitis. Untuk ini, adalah bernilai menolak untuk memasukkan kekacang dalam diet. Di bawah sekatan kacang jatuh, asparagus dan cendawan;

Untuk pencegahan sembelit, pesakit perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi. Jumlahnya bergantung kepada berat badan pesakit dan purata 3 liter. Pastikan anda memasukkan hidangan pertama dalam menu;

Lebih gemuk makanan, semakin banyak hempedu dirembeskan. Kandungannya yang berlebihan memberi kesan negatif kepada proses pertumbuhan semula usus tisu;

Adalah penting untuk menolak menerima terlalu banyak makanan kasar yang boleh mencederakan usus. Produk mesti sama ada direbus atau dibakar;

Tambah produk tenusu, telur dan daging tanpa lemak untuk diet anda. Mereka semua mengandungi protein, yang menyumbang kepada pemulihan tisu cepat;

Di bawah pengharaman lengkap jatuh masam, makanan pedas dan goreng. Ini disebabkan oleh keupayaan mereka untuk kerengsaan kimia usus.

Menu ini harus direka bentuk dan digabungkan sedemikian rupa sehingga memenuhi sepenuhnya keperluan orang pindaan. Ini penting untuk dilakukan walaupun ada batasan. Peristalsis usus normal adalah kunci kepada najis biasa. Ini menyumbang kepada pencegahan dysbiosis dan sembelit, dan oleh itu, sedikit sebanyak mengurangkan risiko pembentukan semula polip.

Artikel penulis: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Universiti Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, beliau menerima ijazah dari pusat perubatan pendidikan dan saintifik untuk mengurus hal ehwal Presiden Persekutuan Rusia.

Tanda dan gejala penampilan polip di dalam usus, penyingkirannya

Perubatan mengetahui banyak proses patologi yang berkaitan dengan kerja saluran usus. Selalunya orang mencari polip dalam usus. Pembentukan ini boleh sekian lama tidak memberikan diri mereka, dan muncul sepenuhnya secara kebetulan semasa tinjauan seterusnya. Apakah punca pembentukan polip dan harus dikeluarkan? Kita akan faham.

Jenis polip

Polip dalam usus boleh mempunyai struktur yang pelbagai. Oleh itu, mereka dibahagikan kepada beberapa jenis, yang termasuk:

  • pembentukan kelenjar;
  • formasi hyperplastic;
  • pembentukan papillary atau villous;
  • pendidikan juvana;
  • pembentukan glandular-villous.

Jenis neoplasma pertama terdapat di bahagian tebal saluran pencernaan. Pakar mendapati mereka dalam kebanyakan pesakit dengan pertumbuhan polipus. Polip adenomatous kolon dapat bertukar menjadi tumor malignan. Dalam penampilan ia menyerupai pertumbuhan cendawan, yang terletak di sepanjang lapisan lendir. Selalunya jenis polip tidak berdarah, jadi pesakit tidak sedar perkembangan proses patologi untuk masa yang lama.

Polip kolon hyperplastic tidak digunakan untuk tumor malignan. Ia kelihatan seperti nodul lembut, yang naik sedikit di atas membran mukus. Pada masa yang sama, terusan usus secara praktikal tidak berubah, kerana saiz pembentukan tidak melebihi lima milimeter.

Polip villous boleh berupa nodul atau formasi dengan naungan yang kaya. Terletak di rektum dan mempunyai banyak kapal. Akibatnya, semasa laluan makanan boleh cedera dan menyebabkan pendarahan. Dari ini di massa usus dapat dikesan darah atau luka mukosa. Tidak seperti polip hiperplastik, pembentukan villous akan dikeluarkan.

Polip remaja di usus boleh membesar. Jika anda melihat penampilan mereka, formasi tersebut mempunyai kaki kecil. Patologi dikesan pada zaman kanak-kanak dan remaja. Jangan tergolong dalam bentuk malignan dan terletak bersendirian.

Jenis pertengahan antara papillary dan adenomatosis polip dianggap sebagai pembentukan adenopapillary dalam usus. Mereka dikelaskan sebagai ganas, kerana ia meningkatkan risiko onkogenik.

Ini adalah jenis polip dalam usus wujud. Hanya doktor berpengalaman yang dapat mengenal pasti mereka selepas pemeriksaan ultrasound. Kebanyakan mereka tidak dikeluarkan, jika mereka tidak mengganggu kerja badan dan tidak berkembang dalam pertumbuhan.

Punca polip dalam usus

Mengapa polip muncul di saluran usus? Sehingga kini, punca pembentukan formasi tidak begitu jelas. Doktor hanya membuat anggapan mereka, mengkaji sejarah orang sejak sepuluh tahun yang lalu.

Salah satu sebab yang didakwa adalah proses radang bersifat kronik, yang setiap kali mempengaruhi membran mukus. Selalunya, patologi ini dikaitkan dengan pemakanan yang lemah, penyakit berjangkit yang kerap, kehadiran tabiat yang merosakkan, kandungan serat yang rendah dalam diet.

Pertumbuhan baru dengan peningkatan risiko onkogenik berkembang sebagai hasil daripada kandungan lemak haiwan, makanan goreng, karsinogen. Terhadap latar belakang defisit hidangan buah dan sayuran, peristalsis terusan usus berkurangan. Karsinogen diserap ke dalam lapisan lendir, yang menyebabkan proses hiperplastik dalam struktur kelenjar.

Polip dalam kolon boleh berlaku pada orang yang berisiko kerana:

  • penggunaan makanan dan minuman yang kerap, menjengkelkan membran mukus saluran pencernaan;
  • kehadiran sembelit kronik;
  • prosedur diagnostik dan operasi terbaru yang mencederakan saluran usus;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran proses patologi kronik dalam organ-organ saluran pencernaan;
  • pekerjaan dengan aktiviti fizikal berat;
  • mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif dan tidak aktif;
  • penggunaan makanan segera, daging berlemak, makanan segera, pengawet;
  • kekurangan serat bersama-sama dengan makanan.

Faktor-faktor ini semata-mata mencadangkan. Sehingga kini, para doktor dengan teliti mempelajari sebab-sebab penampilan polip dalam kolon, kerana setiap hari jumlah pesakit meningkat.

Kesan buruk polip


Polip yang terdapat dalam kolon tidak boleh diabaikan. Seringkali mereka tidak membuat diri mereka diketahui dalam masa yang lama, jadi dalam kebanyakan kes gejala tidak hadir sepenuhnya atau mempunyai sifat samar-samar.

Bahaya utama polip adalah magnilisasi mereka. Iaitu, struktur ini boleh menjadi kanser atau tumor malignan. Yang paling berbahaya dianggap polip usus adenomatous. Mereka mempunyai kecenderungan untuk menyatakan. Dan kadar degenerasi neoplasma kelenjar adalah purata dari tujuh hingga sepuluh tahun.

Sekiranya anda tidak merawat dan mengeluarkan polip, maka komplikasi boleh berkembang dalam bentuk:

  • sembelit kronik;
  • pendarahan;
  • halangan usus;
  • perut yang berkepanjangan;
  • anemia;
  • sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit;
  • usus berpusing;
  • penembusan dinding usus;
  • keradangan kronik dinding saluran usus.

Untuk mengelakkan perkembangan kesan buruk, perlu secepat mungkin untuk mengenali tanda-tanda polip dalam usus. Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan genetik terhadap kemunculan tumor, pemeriksaan rutin perlu dijalankan sekerap mungkin.

Gejala polip

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda polip usus tidak hadir sepenuhnya. Ia kekal selagi pembentukan tidak mencapai saiz yang besar. Mereka akan tumbuh, secara beransur-ansur memerah tisu bersebelahan, sehingga menyebabkan iskemia. Polyps mengganggu laluan orang ramai, menyebabkan sembelit dan pendarahan.

Polip di dalam usus dalam ulser duodenal secara amnya tidak berdaya. Sensasi menyakitkan berkembang di tengah-tengah penyakit ini dan dilokalisasikan di kawasan abdomen. Fenomena ini disertai dengan berat di perut, mual dan belching.

Dengan pertumbuhan yang aktif, polip boleh menyekat lumen, akibatnya makanan itu berada dalam perut untuk waktu yang lama. Dalam keadaan ini, perasaan menyakitkan menjadi akut, yang menyerupai halangan usus.

Apabila polip dalam usus memancarkan gejala seperti:

  • sakit perut;
  • kejadian ketidakselesaan semasa mengosongkan saluran usus;
  • penampilan garis-garis darah di massa tahi;
  • kehadiran lendir semasa pergerakan usus;
  • kesukaran mengusir najis. Keadaan ini boleh digantikan dengan cirit-birit;
  • sering menggalakkan membersihkan saluran usus.

Poliposis usus pada orang dewasa mempunyai gejala yang tidak spesifik. Selain kekotoran darah, tanda-tanda penyakit hemorrhoidal mungkin berlaku. Untuk mengenal pasti punca proses ini agak sukar dan tanpa perundingan diperlukan doktor.

Dalam kebanyakan pesakit, poliposis kolon dilokalkan di sebelah kiri. Dalam diagnosis pendidikan mempunyai bentuk cendawan dengan kaki.

Gejala pertama polip di dalam usus pada orang dewasa ditunjukkan dalam kembung perut, loya, pedih ulu hati, sakit belakang, sakit di bahagian atas perut.

Diagnosis polip dalam usus

Sebelum mendiagnosis kolonosis kolon, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Pertama anda perlu menghubungi pakar. Dia akan mendengar aduan pesakit dan membuat sejarah.

Terhadap latar belakang ini, melantik kaji selidik yang merangkumi:

  • kolonoskopi;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsi endoskopik;
  • pengiraan tomografi;
  • Irrigoskopi menggunakan agen kontras;
  • rectoromanoscopy;
  • pemeriksaan histologi.

Polip usus besar boleh ditempatkan sama ada bersendirian atau dalam kelompok kecil. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan nombor mereka. Doktor juga mengenal pasti jenis pembentukan dan untuk beberapa kali memerhati mereka.

Pemecatan polip usus

Operasi untuk mengeluarkan polip dalam usus dilakukan dengan beberapa cara dengan bantuan:

  • polipektomi endoskopik;
  • cara transanal;
  • colotomy;
  • reseksi.

Endoskopi yang paling biasa digunakan. Penyingkiran polip di rektum dan di tempat lain dilakukan dengan alat-alat kecil. Seluruh proses membolehkan anda mengawal optik. Pada masa yang sama, bahan dikumpulkan untuk histologi.

Pembuangan polip dalam usus dengan polipektomi endoskopik sering digabungkan dengan electrocoagulation. Ini menghalang kerosakan besar dan berulang.

Pembedahan untuk mengeluarkan polip rektum juga dilakukan menggunakan kaedah transanal. Dalam kes ini, gunakan gunting mikroskopik. Selepas prosedur, membran mukus disutih. Polip kolon dikeluarkan di bawah pengaruh anestetik tempatan.

Pemakanan polip

Doktor percaya bahawa pemakanan adalah faktor penentu dalam pembentukan polip. Apabila sejumlah besar karsinogen hadir dalam diet, ia akan didepositkan pada membran mukus, dengan itu membentuk deposit.

Dalam tempoh pra dan pasca operasi, anda perlu mengikut diet yang ketat. Untuk menghapuskan sembelit dan kecederaan tisu yang berlebihan di saluran usus, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan jeruk, kekacang dan daging asap. Produk ini boleh membawa kepada proses keradangan.

Sekiranya terdapat polip dalam kolon, simptom perlu dipantau secara berterusan. Sebaik sahaja gejala tidak menyenangkan mula muncul, minuman beralkohol dan berkarbonat, makanan goreng dan lemak harus dikecualikan daripada diet. Diet melibatkan penggunaan makanan semulajadi, termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan, bijirin dan roti bijirin.

Sekiranya gejala di dalam usus menjadi tidak menyenangkan dalam bentuk kembung, kembung perut, sakit, perlu untuk meningkatkan pengambilan serat. Ia bertindak sebagai pembersih spons, dengan itu menghalang berlakunya sembelit. Pada masa yang sama, makanan harus berada pada suhu yang selesa.

Jika seseorang mempunyai polip, maka penekanan harus dilakukan:

  • bubur tepung pada air atau susu;
  • sup pada daging tanpa lemak dan sup sayur-sayuran;
  • buah-buahan bukan berasid dan sayur-sayuran rebus;
  • makanan laut;
  • produk tenusu dan susu masam.

Alkohol adalah kontraindikasi dalam sebarang bentuk. Jika cadangan ini tidak diikuti, pesakit mungkin mengalami pendarahan dan halangan usus. Ia juga bernilai tidak termasuk merokok, kerana nikotin dan tar mengandungi karsinogen dalam komposisi mereka.

Rawatan rakyat terhadap polip usus

Jika polyposis usus disyaki, gejala dan rawatan harus dikenal pasti secepat mungkin. Pada peringkat awal penyakit ini akan membantu kaedah rawatan yang popular. Impak mereka bertujuan untuk mencairkan massa usus dan membersihkan kanal usus tanpa trauma terhadap membran mukus.

Salah satu cara yang berkesan adalah campuran berdasarkan benih labu, kuning ayam dan minyak sayuran. Semua bahan perlu dicampur dalam nisbah yang sama, dengan teliti dan biarkan selama lima belas minit.

Produk siap mesti diambil satu sudu teh dua atau tiga kali sehari.

Polip dalam dubur dikeluarkan dengan campuran serbuk kering celandine dan vaseline borik. Tampon diambil dari kapas dan direndam dalam jisim yang terhasil, dan kemudian dimasukkan ke dalam dubur. Ulangi prosedur beberapa kali sehari.

Tempoh terapi rawatan adalah tujuh hari, dan selepas itu berehat pendek diambil.

Produk lebah menunjukkan kesan yang baik. Pengamal tradisional mendakwa bahawa dengan penggunaan harian madu, susu atau debunga membawa kepada penurunan dalam formasi.

Tetapi kaedah rakyat menunjukkan kecekapan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit ini.

Langkah-langkah pencegahan

Apabila polip kolon dijumpai, klasifikasi diperlukan. Sesetengah jenis polip boleh berkembang menjadi tumor malignan. Orang lain mungkin kekal dalam saiz yang sama untuk masa yang lama dan tidak mengganggu kehidupan penuh seseorang.

Untuk mengelakkan pendidikan mereka dan pertumbuhan selanjutnya, langkah-langkah pencegahan perlu dipatuhi.

  1. Perhatikan diet seimbang. Dari menu ini perlu untuk mengecualikan semua karsinogen dan produk berbahaya.
  2. Meningkatkan jumlah serat dalam diet dan produk tenusu. Ini akan mengelakkan sembelit.
  3. Berhenti daripada minuman beralkohol.
  4. Kerap kali melawat doktor, mengenal pasti penyakit dan merawatnya dengan betul.
  5. Memimpin gaya hidup aktif dan melepaskan tabiat buruk.
  6. Secara berkala membersihkan saluran usus.

Dengan polip, makanan perlu dilakukan secara berkala dan dijalankan sehingga lima hingga enam kali sehari pada selang dua hingga tiga jam. Dalam kes ini, bahagian haruslah kecil untuk mengurangkan beban pada saluran penghadaman.

Polip dalam usus: gejala dan rawatan

Polip adalah pembentukan jinak yang mewakili pertumbuhan "tisu" tisu yang menonjol di atas membran mukus organ. Menurut pakar bedah yang banyak, polip dalam usus boleh didiagnosis di setiap 10 orang di negara kita lebih dari 40 tahun, dengan syarat terdapat pemeriksaan total kumpulan umur ini.

Punca polip dalam usus

Tiada teori tunggal yang menjelaskan penampilan polip di dalam usus. Sesetengah saintis cenderung untuk mempercayai bahawa ketumbuhan ini muncul akibat gangguan proses regenerasi di tempat-tempat kecederaan pada dinding usus. Orang lain menganggap punca pembentukan polip menjadi tidak normal semasa perkembangan embrio. Terdapat banyak pendapat lain mengenai sifat penyakit ini.

Walau bagaimanapun, faktor telah dikenalpasti yang boleh meningkatkan kemungkinan pembentukan polip dalam usus:

  • jantina lelaki (pada lelaki, penyakit itu lebih kerap dikesan daripada wanita);
  • kecenderungan genetik;
  • gaya hidup tidak aktif dan obesiti;
  • kelaziman dalam diet karbohidrat dan makanan berlemak;
  • sembelit berterusan dan dysbiosis;
  • diverticulosis dan kanser usus.

Gejala polip di dalam usus

Dalam kebanyakan kes, polip di dalam usus tidak menampakkan diri, terutama yang kecil, sehingga patologi tidak didiagnosis tepat pada masanya dan tidak dapat disembuhkan.

Sekiranya terdapat polip dalam kolon, pesakit boleh membuat aduan berikut:

  • sakit di perut;
  • selesema dan cirit-birit;
  • dorongan palsu untuk buang air besar (tenesmus);
  • ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
  • penampilan darah dan lendir pada tinja dan antara tempoh pergerakan usus.

Dalam polip kecil dan duodenum jarang terbentuk, gejala muncul ketika mereka mencapai saiz besar. Dan ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor mengatasi lumen usus, yang mengakibatkan berikut:

  • perasaan kenyang dalam perut;
  • kesakitan epigastrik;
  • pedih ulu hati;
  • belching;
  • loya, kadang-kadang muntah-muntah.

Jika penyakit ini tidak didiagnosis dan tidak dirawat, maka hasilnya boleh menjadi halangan usus yang tinggi.

Diagnosis polip dalam usus

Adalah mustahil untuk menubuhkan diagnosis tanpa prosedur diagnostik khas, berdasarkan hasil aduan dan makmal, doktor hanya boleh menganggap kehadiran neoplasma dalam usus. Ahli prokologi dan endoskopis terlibat dalam diagnosis penyakit ini.

Pemeriksaan rektum digital

Ini adalah kajian mandatori pertama yang dilakukan pada pesakit dengan pembentukan yang disyaki dalam usus. Doktor merasakan bahagian rektum yang terdekat, semasa kajian pelbagai patologi dapat dikenal pasti yang boleh menjadi "penyebab" dari permulaan gejala.

Kaedah sinar-X

Irrigoscopy adalah kajian usus besar menggunakan agen kontras yang diberikan retrogradely, iaitu, dengan bantuan enema melalui rektum. Kaedah ini membolehkan anda untuk memvisualisasikan ciri-ciri struktur usus besar dan untuk mengenal pasti pelbagai formasi di dalamnya (mengisi kecacatan). Ia sering mustahil untuk mengesan polip kecil dengan ujian ini.

Jika anda mengesyaki kehadiran polip atau kecacatan lain di bahagian yang lebih tinggi, laluan barium melalui usus diperiksa. Pesakit sebelum peperiksaan harus minum penyelesaian dengan agen kontras. Beberapa jam kemudian, X-ray diambil, di mana bahagian-bahagian yang berlainan dari usus digambarkan sebagai lulus agen kontras.

Kaedah endoskopik

Rectoromanoscopy adalah kaedah diagnostik yang membolehkan pemeriksaan bahagian rektum dan distal dari koloni sigmoid, iaitu sekitar 20-25 cm dari dubur. Dengan bantuan peranti, doktor boleh:

  • secara visual menilai keadaan mukosa usus;
  • memeriksa ketumbuhan, jika ada;
  • mengambil bahan untuk biopsi berikutnya.

Kolonoskopi adalah "standard emas" dalam diagnosis penyakit kolon. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa usus hampir sepanjang panjangnya (sehingga 1.5 m). Dengan bantuan kolonoskop, doktor boleh:

  • memeriksa membran mukus, mendedahkan polip terkecil saiz hanya beberapa mm;
  • mengambil bahan biopsi;
  • keluarkan pendidikan.

Rawatan polip usus

Rawatan radikal pada penyakit ini hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Tidak mustahil untuk menghilangkan polip dengan bantuan ubat-ubatan.

Penyingkiran endoskopik polip pada dinding usus besar dilakukan menggunakan sigmoidoscope atau kolonoskop. Selalunya, operasi dilakukan di bawah anestesia am.

  1. Apabila polip dikesan di rektum, pengasingan transan mereka dilakukan, kebanyakan operasi ini dilakukan dengan bantuan anestesia tempatan. Pendidikan di bahagian usus ini disyorkan untuk dikeluarkan, walaupun mereka kecil dan bersifat jinak, kerana mereka sering cedera, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan untuk pesakit.
  2. Sekiranya pembentukan endoskopi tidak dapat dielakkan, maka penyingkiran dilakukan melalui insisi di dinding usus, seperti operasi yang disebut colostomy.
  3. Dalam polyposis, apabila terdapat lebih daripada seratus polip dan mereka tertumpu pada satu bahagian usus, kawasan yang terjejas dikeluarkan, dan anastomosis digunakan antara hujung usus.

Polip usus - adakah ia kanser atau tidak?

Persoalan ini timbul di banyak pesakit di mana polip dijumpai di dalam usus.

Polip adalah tumor jinak, mereka bukan kanser, tetapi sesetengah spesies mereka mungkin meremehkan dari masa ke masa (menjadi malignan).

Apabila polip dikesan semasa kolonoskopi, bahan biopsi diambil. Penyelidikan makmal membolehkan untuk menubuhkan jenis neoplasma, yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang kemungkinan keganasan.

Polip adenomatous (glandular)

Kebarangkalian keganasan jenis polip ini sangat tinggi, dalam 85% kes 5-15 tahun selepas kanser kolorektal pengesanan mereka ditemui pada pesakit. Semakin besar saiz polip sedemikian dan jumlahnya yang lebih besar, semakin tinggi kemungkinan penyakit yang buruk, maka polip adenomatous sering dipanggil precancer.

Pesakit yang mempunyai jenis polip adenomatous mengikut keputusan biopsi adalah disyorkan untuk membuangnya dengan kolonoskopi kawalan seterusnya. Terdapat bukti bahawa orang yang ibu bapanya adalah "pemilik" polip jenis ini (walaupun ia tidak mendapat kanser kolon), risiko patologi ini meningkat sebanyak 50%.

Juga, secara histologi merembeskan hiperkplastik, radang, dan polip hamartomatik, yang sangat jarang merosakkan kanser. Polyps bersaiz kecil dan kecil dengan kebarangkalian kebarangkalian yang rendah, yang tidak menyebabkan sebarang simptom, biasanya tidak dikeluarkan, dan pemeriksaan rutin disyorkan untuk pesakit.

Cadangan WHO

Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) mencadangkan bahawa kolonoskopi diagnostik akan dilakukan pada semua orang yang telah mencapai umur 55 tahun, dan kemudian setiap 10 tahun (tanpa adanya aduan dan gejala ciri-ciri polip dalam usus). Cadangan ini berkaitan dengan fakta bahawa lebih daripada 85% daripada kes kanser kolon dikesan pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun.

Had umur untuk kajian pertama dikurangkan kepada 45 tahun, jika polyposis atau kanser usus telah dikenalpasti dalam keluarga saudara barisan pertama (ibu, bapa, adik-beradik), terutama sebelum berumur 45 tahun.

Negara yang berbeza mempunyai standard mereka sendiri untuk memasukkan prosedur ini ke dalam rancangan kesihatan awam. Di kebanyakan negara Eropah, kolonoskopi disyorkan untuk dilakukan setiap tahun kepada semua orang berusia lebih 45 tahun, dan ujian darah oktaf juga termasuk dalam pelan peperiksaan (reaksi Gregersen).

Sekiranya terdapat sebarang aduan yang mungkin menunjukkan kehadiran penyakit ini, kolonoskopi dilakukan oleh doktor, tanpa mengira umur pesakit. Kes kerap pengesanan polip benigna pada kanak-kanak.

Cadangan semacam itu ditentukan oleh statistik yang mengecewakan. Sepanjang 30 tahun yang lalu, kanser kolorektal, pendahulunya yang sering polip dalam usus, telah menjadi penyebab kedua kematian paling umum dari kanser di negara maju. Selain itu, dalam kebanyakan kes, penyakit ini telah didiagnosis pada peringkat III atau IV, apabila rawatan radikal tidak mungkin atau tidak berkesan. Oleh itu, kemasukan kolonoskopi dalam rancangan tinjauan untuk orang berumur 45 tahun adalah salah satu langkah yang paling berkesan untuk mencegah kanser usus.

Ceramah pakar tentang polip usus besar:

Mengenai polip usus dalam program "Mengenai yang paling penting":

Polip dalam usus: jenis, gejala dan kaedah rawatan

Polip adalah ciri patologi yang sangat biasa bagi semua organ kosong, dan usus tidak terkecuali untuk peraturan ini.

Bagi pesakit dengan poliposis keturunan, yang dianggap sebagai keadaan pramatang, terdapat kecenderungan untuk keganasan tumor ini, oleh itu pengesanan dan penyingkiran tepat pada masanya adalah keutamaan.

Mengenai penyakit ini

Polip usus dipanggil neoplasma pada mulanya yang terdiri daripada sel-sel kelenjar epitel, yang melekat pada dindingnya dengan cara batang atau pangkal yang luas dan menonjol di dalam lumen usus.

Gambar polip usus besar

  • Tempat kegemaran lokalisasi polip usus adalah bahagian yang berlainan daripada usus besar. Masa pembentukan polip sedemikian sering menjadi remaja (pada kanak-kanak dan pesakit dewasa, ini berlaku kurang kerap). Kebanyakan ahli berpendapat bahawa polip dalam usus besar muncul kerana pelbagai jenis proses keradangan. Polip kolon dikesan dalam 15% orang dewasa dalam kumpulan umur lebih 40 tahun. Pada pesakit zaman kanak-kanak dan remaja, angka ini adalah 25%. Pada masa pengesanan dalam 4% kes, polip berada dalam keadaan pramatang. 70% daripada tumor jinak kolon diletakkan di dalam tisu membran mukus pada rektum, menurun dan sigmoid colon. Baki 30% boleh ditempatkan di sudut-sudut splenic dan hepatic, dalam kolon menaik dan dalam segmen melintang kolon.
  • Penyebab poliposis usus yang paling kerap adalah polip yang dilokalkan di rektum. Dalam 8 kes daripada 10 mereka adalah prekursor kanser organ ini.
  • Kes kasih sayang oleh polip duodenal tergolong dalam kategori patologi paling jarang. Hampir semua pesakit dengan patologi ini dihantar untuk pembedahan dengan kanser yang disyaki. Polip Duodenal, yang dipanggil asid, terletak di sebelah mentolnya dan dijumpai pada pesakit gastrik dengan keasidan yang tinggi. Lebih polip duodenal yang lebih jarang, yang dipanggil hempedu berkaitan, dilokalkan dalam sphincter Oddi dan ciri-ciri pesakit dengan cholecystitis dan cholelithiasis. Polip PPP didapati dalam pesakit kedua-dua jenis kelamin yang berumur 35-60 tahun.
  • Kes-kes pembentukan polip dalam usus kecil adalah sporadis. Separuh daripada episod yang diterangkan, pesakit juga mempunyai polip yang terletak di usus besar dan di perut. Kenal pasti mereka dalam pesakit pelbagai usia terluas. Pada wanita, mereka dikesan lebih kerap.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10 untuk pendek), polip kanal dubur diberikan kod K62.0; polip rektum ditandakan dengan kod K62.1.

Sebab-sebab pendidikan

Sebab-sebab yang tidak bersyarat untuk penampilan polip oleh saintis masih belum ditubuhkan.

Kita hanya boleh menganggap bahawa perkembangan patologi ini adalah kerana kesalahan:

  • kecenderungan genetik;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • malnutrisi, miskin serat dan banyak karbohidrat dan lemak haiwan;
  • terganggu ekologi;
  • dysbiosis usus;
  • ketagihan kepada sembelit;
  • diverticulosis usus;
  • neoplasma malignan di dalam usus.

Teori-teori berikut telah dibangunkan oleh pakar-pakar terkemuka dalam bidang ini untuk menjelaskan rupa polip usus:

  • Menurut teori keradangan, neoplasma usus yang jinak ini merupakan persilangan antara penyakit radang dan kanser organ ini.
  • Penyokong teori disregenerative menyatakan bahawa dengan setiap kecederaan pada membran mukus usus dan dengan perkembangan proses keradangan akut di tubuh manusia, proses regenerasi dicetuskan. Setiap patologi tersebut membawa kepada penebalan lapisan sel epitelium kelenjar. Jika proses regenerasi bermula terlalu kerap, tebal patogen, yang meningkat dari semasa ke semasa, menjadi asas untuk kemunculan polip.
  • Pengarang teori dystopia embrionik mempertimbangkan polip usus sebagai akibat daripada perkembangan embrio patologi membran mukus usus, trauma dan keradangan yang akhirnya menyebabkan pembentukan polip.

Polip usus boleh:

  • Adenomatous. Memandangkan kemungkinan keganasan yang tinggi, jenis polip ini sering dipanggil pencegah opsyenal.
  • Fleecy. Semasa pertumbuhan, polip spesis ini mampu membentuk sejenis permaidani di dinding usus yang terjejas oleh mereka. Kebarangkalian keganasan mereka juga sekurang-kurangnya 40%.
  • Hyperplastic. Berbeza dengan saiz kecil, mereka paling sering disetempat di dinding rektum.
  • Hamartomatous. Dibentuk oleh tisu yang sihat, polip spesis ini muncul sama ada disebabkan oleh kombinasi sel yang luar biasa, atau disebabkan oleh kelainan dalam perkembangan epitel kelenjar.
  • Mewakili oleh generasi muda tempatan. Neoplasma spesies ini mungkin muncul pada kanak-kanak kumpulan umur 3-6 tahun. Polip dalam usus kanak-kanak, yang biasanya secara spontan dibubarkan, tidak hampir menjadi malignan, tetapi kes terpencil seperti kelahiran semula itu berlaku.

Polyps usus boleh tunggal atau berganda. Pelbagai polip boleh meresap - sepanjang seluruh usus; Selalunya mereka digabungkan ke dalam kumpulan padat.

Gejala polip usus pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam majoriti kes, kehadiran polip dalam usus tidak mempunyai gejala klinikal dan manifestasi tertentu. Ini menghalang pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya.

Pesakit perlu berwaspada dan berunding dengan doktor jika ada tanda-tanda berikut:

  1. sakit di perut;
  2. ketidakselesaan yang berlaku pada masa pergerakan usus;
  3. darah di permukaan dan dalam komposisi kotoran;
  4. Pelepasan lendir semasa dan selepas najis;
  5. kesukaran memindahkan najis, berselang-seli dengan najis yang longgar;
  6. sering menggesa untuk membuang air kecil.
  • Gejala-gejala tidak spesifik kolonosis kolon (campuran darah dalam najis) pada pesakit dewasa mungkin salah untuk manifestasi buasir. Mengenal pasti punca pendarahan pada kanak-kanak adalah lebih sukar, kerana ia mungkin tidak dikaitkan dengan usus.

Bagi kebanyakan pesakit dengan poliposis kolon, neoplasma diletakkan di sebelah kiri organ ini. Mempunyai bentuk berbentuk cendawan (dengan kaki tebal atau nipis), mereka boleh mencapai enam sentimeter, yang mencetuskan perkembangan kolitis dan penyakit kolon.

Gejala ciri yang menunjukkan poliposis kolon adalah kehadiran jalur membujur lendir dan darah pada najis (semakin rendah lokalisasi polip, lebih cerah warna darah dan menurunkan tahap pencampuran dengan najis).

Dalam setiap pesakit kedua yang mempunyai polip dalam usus besar, sembelit bersambung dengan cirit-birit dan digabungkan dengan tenesmus yang menyedihkan. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan perut, terbakar dan gatal-gatal di saluran dubur dan rektum.

Cirit-birit yang berterusan dan pendarahan memburukkan keadaan umum pesakit, mencetuskan kemunculan kelemahan fizikal, pening, pucat kulit dan keletihan yang teruk.

  • Poliposis rektum, yang tidak dapat dilihat selama bertahun-tahun, paling sering dikesan semasa kajian endoskopik pada pesakit yang berusia lebih lima puluh tahun. Dengan keradangan atau kerosakan kepada integriti tumor ini, gambaran klinikal berubah secara dramatik. Pesakit kelihatan lendir dan darah yang banyak. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ahli proktologi dengan serta-merta.
  • Polip yang diletakkan di dalam kolon sigmoid menimbulkan kejadian sembelit biasa, bergantian dengan serangan diare yang tidak munasabah. Gejala-gejala tidak spesifik dari polyposis sigmoid adalah kehadiran perut bengkak, belching, serta pembuangan darah, nanah dan lendir semasa perbuatan buang air besar.
  • Poliposis usus kecil, yang sangat jarang berlaku, bagaimanapun, boleh menyebabkan perkembangan halangan usus, pendarahan yang berlimpah, berputar usus, pelanggaran keutuhan dindingnya. Dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, satu bahagian polip yang terjejas mungkin dimasukkan ke dalam yang lain. Kemungkinan keganasan polip sedemikian tinggi.

Gejala awal poliposis usus kecil termasuk kembung perut, mual, pedih ulu hati, belang, rasa kenyang dalam perut, rasa sakit di perut atas. Pesakit mungkin mengalami sakit perut kronik. Polip, yang terletak di bahagian awal usus kecil, boleh menyebabkan muntah yang tidak dapat dikawal.

  • Polyps, diselesaikan di duodenum, dalam 70% kes tidak mengganggu pesakit untuk masa yang lama. Apabila neoplasma mencapai saiz yang besar, pesakit akan mengalami kesakitan, membina halangan usus; Membran ulser daripada polip mula berdarah.

Sifat kesakitan adalah berbeza; mereka biasanya terletak di pusar. Selain kesakitan, pesakit mengadu rasa kesesakan dalam perut, mual berterusan, dan belching yang busuk.

Walau bagaimanapun, berdasarkan gambar klinikal sahaja, menyerupai manifestasi tumor saluran empedu, usus kecil dan pil perut, mustahil untuk mendiagnosis kehadiran polip duodenal.

Apakah kemungkinan penjelmaan semula kanser?

75% daripada polip adenomatous yang terdapat di dalam usus mempunyai kemungkinan keganasan. Kecenderungan untuk keganasan polip adenomatous bergantung secara langsung kepada saiz dan struktur histologi tisu.

Oleh itu, dalam polip yang dimensi tidak melebihi 1 cm, kebarangkalian keganasan hanya 1%. Dengan kehadiran neoplasma berukuran antara satu hingga dua sentimeter, penunjuk ini meningkat sepuluh kali ganda, dan untuk saiz yang melebihi dua sentimeter, risiko keganasan sudah 40%.

Polip adenomatous dan villous dalam 95% kes bertanggungjawab untuk perkembangan kanser kolorektal.

Tempoh proses ini boleh berkisar antara 5 hingga 15 tahun. Polip Hamartomatous dan hyperplastic tidak pernah menjadi malignan.

Bagaimana untuk mengesan?

Untuk mengesan tumor polipus dalam usus, pelbagai prosedur diagnostik moden digunakan:

  • Rectoromanoscopy membolehkan anda menetapkan keadaan dinding sigmoid dan rektum dengan bantuan proctoscope, dilengkapi dengan peranti pencahayaan dan kamera video mini. Semasa prosedur, biopsi diambil (dengan mencubit sekeping kecil dari polip untuk penyelidikan makmal seterusnya mengenai kandungan sel kanser di dalamnya).
  • Teknik yang lebih bermaklumat adalah prosedur kolonoskopi, yang mana anda boleh memeriksa semua bahagian usus. Oleh kerana jenis kajian ini memerlukan suntikan udara ke dalam usus (prosedur yang agak menyakitkan untuk pesakit), ia hanya dilakukan di bawah anestesia ringan. Prosedur kolonoskopi juga baik kerana ia membolehkan anda membuang polip yang dikesan serentak dengan peperiksaan.
  • Irrigoscopy boleh digunakan untuk mengesan polip - pemeriksaan sinar-X, di mana rongga usus yang diperiksa diisi dengan agen sebaliknya (suspensi barium).
  • Pemeriksaan rektum digital boleh menjadi sangat berkesan (untuk peperiksaan, seksyen tiga puluh sentimeter disediakan bersebelahan dengan kanal dubur).
  • Resonans magnetik dan tomografi dikira ditetapkan untuk sesetengah pesakit untuk mengesan polip.

Sangat penting untuk pengesanan awal polip dalam usus adalah ujian najis untuk darah okultisme, walaupun hasil negatif ujian ini bukan jaminan 100% tidak ada polip dalam tubuh pesakit. Tanda awal anemia dalam ujian darah umum boleh menjadi petunjuk tidak langsung kehadiran polip dalam usus.

Rawatan polip usus

Dengan polyposis usus, satu-satunya kaedah pelupusan yang berkesan adalah campur tangan pembedahan sahaja. Kaedah ubat-ubatan konservatif dan tradisional berhubung dengan penyakit ini tidak dapat menghapuskan tumor ini, atau mengurangkan saiznya.

Medicamentous

Tidak mungkin untuk menyembuhkan polyposis usus dengan bantuan ubat-ubatan, tetapi mereka sering digunakan untuk mempersiapkan pesakit untuk pembedahan (contohnya, untuk mengurangkan gejala gastritis, yang merupakan pendamping poliposis yang sangat diperlukan).

Sekiranya pesakit enggan menjalani pembedahan, doktor yang hadir boleh bersetuju dengan penggunaan taktik menunggu dengan pemerhatian yang dinamik. Dalam kes ini, pesakit mengambil ubat untuk membantu mengatasi gejala utama penyakit ini.

Untuk meningkatkan motilitas gastrik dan usus, pesakit dirawat motilium, ranitidine, dan ubat lain dari kumpulan ini.

Operasi

Apabila pembedahan polip usus boleh dilakukan:

  • polypectomy endoskopik (dalam kes ini instrumen pakar bedah adalah rektoskop atau kolonoskop);
  • colotomy (penghapusan polip melalui hirisan di dinding kolon);
  • transanal (melalui rektum) pengeksportan polip;
  • reseksi (penyingkiran) seluruh bahagian usus yang ditutupi dengan pelbagai polip dengan pembentukan anastomosis berikutnya antara bahagian-bahagian yang terpisah dari usus.

Rakyat

Sudah tentu, mereka tidak dapat mengatasi polip dalam usus, tetapi dalam beberapa kes mereka telah dapat mencegah penambahan tumor.

Untuk polyposis usus, pengamal rakyat mengesyorkan mengambil:

  • Decoctions kulit kayu oak, jarum cemara, celandine, koleksi perubatan chaga, yarrow dan St John's wort;
  • minum dari viburnum segar;
  • kvass dari celandine;
  • dadah dari lobak dan madu.

Hasil yang sangat baik (menurut ulasan pengguna) diberikan melalui kursus microclysters, dibuat berdasarkan koleksi perubatan dari ekor, calendula dan wort St. John.

Diet

Diet pesakit yang menjalani pembedahan untuk menghilangkan polip dalam usus harus lembut dan menyediakan sekurang-kurangnya enam kali makan siang. Produk yang dikonsumsi harus mengandungi sejumlah besar serat sayur-sayuran, antioksidan dan vitamin.

Berikut adalah berguna kepada pesakit:

  • sup mentega dan tahi lalat;
  • semua jenis produk susu yang ditapai;
  • teh hijau;
  • kubis laut dan putih;
  • hidangan labu;
  • lobak segar, bawang, bayam;
  • kuman gandum;
  • buah-buahan bukan jenis berasid;
  • daging rendah lemak, direbus atau dimasak dalam dandang berganda.

Contraindicated to use:

  • jeruk;
  • daging salai;
  • hidangan goreng dan lemak;
  • produk tenusu;
  • sebarang makanan dalam tin;
  • produk halus yang mengandungi sebilangan besar perisa dan pewarna.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan polip dalam usus, anda boleh menggunakan:

  • pemakanan yang betul;
  • mengelakkan penggunaan lemak haiwan dan penggantian mereka dengan minyak sayuran;
  • dimasukkan dalam diet produk yang mengandungi sejumlah besar serat tumbuhan kasar (mereka kaya dengan epal, bit, zucchini, labu);
  • dengan sengaja berhenti merokok dan meminum alkohol;
  • gaya hidup aktif dan sukan;
  • pencegahan sembelit;
  • rawatan tepat pada masanya sebarang penyakit saluran penghadaman;
  • biasa (sekurang-kurangnya sekali setiap tiga tahun) pemeriksaan pencegahan usus;
  • lawatan ke doktor yang berisiko orang yang berisiko (walaupun mereka tidak mempunyai aduan).

Video penghantaran polip usus: