Polip saluran serviks dan serviks

Uterus dan saluran serviks polip adalah pertumbuhan benigna mukosa sebagai peraturan yang berkaitan dengan keradangan tidak spesifik kronik.

Sebabnya

Kebanyakan polip serviks terbentuk di saluran serviks epitel kelenjar. Apabila mereka meningkatkan saiz, polip mula menonjol ke dalam vagina dan mudah didiagnosis apabila dilihat dalam cermin.

Antara punca utama perkembangan polip leher rahim dan saluran serviks adalah keradangan kronik yang tidak spesifik yang berkaitan dengan jangkitan atau kerengsaan yang berpanjangan. Dalam patogenesis peranan penting yang dimainkan oleh mikroorganisma seperti klamidia, mycoplasma, ureaplasma dan gardnerella. Kerengsaan mukosa yang berpanjangan dengan peranti intrauterin yang ditubuhkan sering dikaitkan bukan sahaja dengan polip serviks, tetapi juga dengan polip endometrium.

Juga antara sebab sering membezakan perubahan hormon dan keturunan. Adalah diketahui bahawa estrogen menstimulasi proses proliferatif yang membawa kepada hiperplasia dan pertumbuhan berlebihan membran mukus. Keturunan adalah sangat penting, kerana dalam 30% kes polyposis leher rahim diperhatikan pada ibu dan nenek.

Di antara semua patologi serviks, akaun polip tidak melebihi 5% daripada lawatan ke pakar ginekologi. Patologi ini adalah ciri semua peringkat umur, tetapi puncak kejadian adalah 40-50 tahun.

Walaupun pertumbuhan sedemikian tidak membahayakan nyawa, rawatan perlu dijalankan, kerana risiko pendarahan dan jangkitan menaik boleh membawa kepada masalah yang serius di masa depan. Ancaman keguguran dan keguguran janin meningkat 5 kali ganda berbanding dengan wanita yang sihat. Di samping itu, penyakit radang kronik organ-organ pelvik tidak dapat sembuh tanpa mengeluarkan sebab.

Gejala

Gejala yang paling biasa dari polip serviks dan saluran serviks adalah pendarahan semasa hubungan seks atau selepas itu. Pendarahan dan pendarahan berlaku apabila kilasan kaki, ulser atau peredaran darah terjejas dalam polip. Selalunya, kecederaan berlaku semasa persetubuhan. Penembusan yang berlimpah agak jarang berlaku dan diperhatikan apabila pedikel vaskular rosak.

Pelepasan warna putih dengan bau yang tidak menyenangkan menunjukkan penyertaan jangkitan, yang sering disertai dengan peningkatan suhu badan. Salah satu manifestasi mungkin candidiasis, yang ditunjukkan oleh pelepasan cheesy, gatal-gatal dan pembengkakan membran mukus. Ia adalah keradangan kronik yang sukar untuk dirawat, boleh menjadi tanda kehadiran polip, yang menyokong proses keradangan.

Juga, seorang wanita boleh diganggu dengan merasakan sakit dan ketidakselesaan di abdomen bawah, yang lebih buruk pada akhir kitaran haid.

Diagnostik

Puting kecil di kanal serviks jarang diganggu oleh seorang wanita, kehadiran mereka biasanya dikesan dengan ultrabunyi intravaginal, yang dilantik atas sebab-sebab lain.

Polip besar boleh bertindak dalam lumen vagina dan didiagnosis apabila dilihat dalam cermin. Mereka kelihatan seperti pembentukan lutut lembut, yang melanggar peredaran darah - burgundy.

Jenis khas ialah polip putus leher rahim yang berlaku semasa kehamilan, yang merupakan akibat daripada prolaps tisu amniotik, dan bukan pertumbuhan sebenar membran mukus. Polyps radang, yang biasanya terdiri daripada tisu granulasi yang berkembang selepas pelbagai manipulasi pada serviks dan kecederaan semasa bersalin, juga jenis khas.

Rawatan

Polip leher rahim dan saluran serviks tidak dapat diserap oleh resorpsi atau regresi, oleh itu pembuangan pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang mungkin! Tiada kaedah popular, losyen atau ubat boleh menjejaskan formasi yang sudah terbentuk.

Sebelum manipulasi pembedahan, seseorang harus diperiksa untuk STDs, mengambil selesema dari vagina ke flora, serta hasilnya, menjalani terapi antibiotik dengan tujuan propolis atau terapeutik. Operasi dijadualkan untuk minggu pertama selepas haid yang akan datang, adalah perlu untuk mencegah endometriosis.

Mengikis kanal serviks

Prosedur untuk mengeluarkan polip tidak mengambil masa lebih daripada 10-15 minit. Anestesia tempatan biasanya digunakan, semasa manipulasi seorang wanita merasa sedikit tidak selesa, yang dapat diterima dengan mudah. Yang paling biasa digunakan adalah penyingkiran polip dengan bantuan forseps pembedahan khas atau jaring elektrik dengan memotong kaki dengan pembekuan seterusnya katil. Untuk polip yang mendalam dalam saluran serviks atau di bahagian bawah rahim, hysteroscopy digunakan - kajian dengan kamera yang membolehkan anda mengesan polip dan kemudian mengesannya.

Kaedah yang lebih kasar mengikis kanal serviks dengan kuret khas. Ia digunakan untuk proses hiperplastik yang dinyatakan, apabila pembentukan titik adalah mustahil untuk dikeluarkan. Kelebihan kaedah ini adalah untuk mendapatkan lebih banyak tisu untuk pemeriksaan histologi, yang meningkatkan kecekapan diagnosis. Hysteroscopy dengan curettage terusan serviks dilakukan di bawah anestesia intravena.

Menurut protokol domestik, bersama-sama dengan penghapusan polip itu, perlu melakukan penyelarasan diagnostik uterus dan saluran serviks. Walau bagaimanapun, jika wanita itu masih muda, dan kaedah diagnosis tambahan tidak menemui sebarang patologi pada bahagian rahim, kita boleh menahan diri dari penyambungan. Sebaliknya, wanita premenopausal dan menopaus dengan tanda-tanda hiperplasia endometrium disyorkan untuk mengalami kekacauan rahim.

Tonton video pendek mengenai teknik laser penyingkiran polip serviks dan saluran serviks.

Pemulihan selepas penyingkiran polip

Pelepasan selepas penyingkiran polip serviks biasanya kecil dan hilang dalam masa beberapa hari. Ini disebabkan oleh pelepasan massa nekrotik dan fibrin dari permukaan luka. Malangnya, jika polip tidak dikeluarkan sepenuhnya dan kakinya kekal, penyakit itu boleh berulang selama beberapa bulan. Kajian menunjukkan bahawa hanya 10% wanita mengalami episod berulang. Kadang-kadang sebagai hasil daripada pengasingan tisu dan pencabulan berikutnya, ketegangan terusan serviks berkembang, yang memerlukan campur tangan berulangan.

Dalam masa dua minggu selepas penyingkiran polip serviks, ia tidak dibenarkan melakukan douching, melakukan hubungan seks, melawat mandian dan sauna, melibatkan diri dalam buruh fizikal berat, termasuk sukan.

Soalan-soalan yang kerap ditanya di temu janji ginekologi:

1) Adakah saya perlu mengeluarkan polip serviks? Ya! Ia perlu mengeluarkan polip, tidak ada kaedah rawatan lain untuk patologi ini. Satu lagi perkara ialah operasi tidak mendesak dan wanita itu mempunyai beberapa bulan untuk menjalani pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan. Prosedurnya sendiri tidak rumit dan dilakukan di pejabat ginekologi.

2) Adakah ia sakit untuk membuang polip serviks? Sikap kesakitan adalah individu untuk setiap orang. Seorang wanita mungkin mengalami ketidakselesaan dan kesakitan ringan semasa prosedur dan pada hari pertama selepas itu, bagaimanapun, sebagai peraturan, ia tidak membawa banyak penderitaan.

3) Bolehkah saya hamil dengan polip serviks? Ya! Kebanyakan polip tidak mengganggu pergerakan sperma. Tetapi sebelum merancang konsepnya, ia masih harus dikeluarkan, kerana ia adalah faktor keguguran dan masalah kehamilan yang serius. Di samping itu, perubahan dalam tahap hormon boleh menyebabkan kemajuan proses. Selepas rawatan pembedahan, peluang untuk hamil tidak berkurangan, walaupun berlaku perekatan.

4) Berapa banyak yang boleh berdarah selepas mengeluarkan polip serviks? Pada hari-hari pertama luka warna pendarahan luka adalah ciri, pada akhir minggu pelepasan berkurangan dan menjadi coklat, lebih banyak mukus. Jika pendarahan itu berlimpah atau bertahan lebih daripada 14 hari, pelepasan itu akan mempunyai bau yang tidak menyenangkan, perlu melihat ahli sakit ginekologi.

5) Bagaimana perubahan haid selepas penyingkiran polip serviks? Dalam kebanyakan kes, selepas menjalani pembedahan bulanan dalam mod biasa. Sesetengah wanita mencatatkan kitaran memendekkan atau memanjangkan. Perubahan ini bergantung kepada ciri-ciri individu dan tindak balas kepada tekanan. Biasanya dalam masa beberapa bulan fungsi itu dipulihkan sepenuhnya, jika tidak ada alasan lain untuk pelanggarannya.

6) Adakah polyps serviks berbahaya? Lebih daripada 99% polip benar-benar jinak dan hanya dalam kes terpencil mereka menunjukkan pertumbuhan tumor malignan (karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma). Untuk mengatakan dengan pasti tentang potensi pendidikan adalah mustahil tanpa peperiksaan histologi, maka adalah wajib selepas pembedahan.

Gejala dan rawatan polip serviks

Apakah polip dalam serviks rahim? Polyp serviks (servikal) adalah proses anomalous tisu endokervis (salutan mukus saluran serviks). Dengan pelbagai nodul dalam serviks, patologi dalam diagnosis dirujuk sebagai polyposis serviks.

Apa yang kelihatan seperti polip serviks dan apakah ciri-ciri perkembangannya?

Ciri-ciri

  1. Kembang adalah bentuk bulat, bujur atau memanjang yang padat, seperti kening berwarna merah jambu dari 2 hingga 40 mm panjang. Ketebalan boleh sampai 4 hingga 5 mm.
  2. Ia terbentuk di kedua-dua belah kaki yang nipis, dan di pangkalan yang luas.
  3. Tidak seperti sista, di mana terdapat rongga dengan exudate, polip dianggap sebagai pembentukan tisu dengan struktur homogen.
  4. Lapisan luar terdiri daripada sel epitelium membran mukus serviks uterus.
  5. Pertumbuhan serviks mungkin tunggal, tetapi lebih kerap proses dikelompokkan.
  6. Apabila splicing polyps serviks beberapa, bentuk mereka menyerupai bulatan bunga atau kembang kol.
  7. Dalam amalan ginekologi, rahim dan rahim serviks lebih umum didiagnosis pada wanita berusia lebih 40 tahun, biasanya semasa menopaus.
  8. Walaupun tumbuhan ini tidak berbahaya, mereka boleh berbahaya, kerana tanpa rawatan polip serviks dalam 1 hingga 2 pesakit daripada seratus, ada kemungkinan proses kanser di dalam sel.

Pembentukan serviks polifous diklasifikasikan mengikut jenis berikut:

  1. Glandular atau mukosa

Jenis pembentukan ini terbentuk dari sel endokervis, di mana kelenjar terletak. Saiz biasanya tidak melebihi 10 - 15 mm. Polip lendir dalam kebanyakan kes diperhatikan pada wanita yang mengandung umur dengan aktif menjalankan kelenjar serviks. Selepas rawatan, mereka tidak pernah memberi komplikasi, kambuh, tidak berkembang menjadi tumor kanser.

Dibentuk dari sel-sel berserat (bersambung), jarang didiagnosis pada wanita yang lebih muda dari 30 tahun. Tahap kebarangkalian keganasan (degenerasi ganas) bentuk sedemikian tinggi.

Nod tersebut terdiri daripada sel-sel tisu glandular dan penghubung, berkembang menjadi 20-25 mm. Selepas penyingkiran, pesakit, sebagai peraturan, menerima persediaan hormonal yang ditetapkan oleh pakar sakit puan, dan sentiasa dipantau oleh doktor yang hadir untuk mengelakkan pergantian.

Jenis polyposis atipikal dengan risiko sel kanser yang tinggi dalam serviks. Ia dicirikan oleh peningkatan yang mencapai 40 mm, yang memerlukan pengecualian pembedahan wajib. Selanjutnya, menurut penyelidikan histologi, doktor mungkin menetapkan kursus terapi kimia.

Punca

Penyebab penampilan polip pada serviks tidak disiasat sepenuhnya. Teori-teori yang menerangkan mengapa tumbuhan tersebut kelihatan cukup banyak.

Di ginekologi, faktor-faktor kausal dan keadaan tertentu di mana polip serviks berlaku. Antaranya ialah:

  1. Patologi berjangkit dan inflamasi semasa jangka panjang di organ urogenital yang menjejaskan penyebaran organisma patogen, mengurangkan imuniti tempatan, fungsi kelenjar, kadar pemulihan epitel, termasuk:
  • keradangan membran mukus saluran serviks (endokervisitis), rahim (endometritis), lampiran (adnexitis);
  • penyakit kelamin, trichomoniasis, papillomavirus dan sitomegalovirus, chlamydia, ureaplasmosis.
  1. Masalah pengeluaran hormon. Masalah hormon adalah disebabkan oleh kekurangan fungsi ovari, hipofisis, hipotalamus, kelenjar adrenal. Sintesis berlebihan hormon wanita estrogen merangsang pertumbuhan tisu penghubung, yang membawa kepada fibrosis, penebalan lapisan mukosa leher rahim, mewujudkan keadaan untuk pembentukan polip.
  1. Obesiti. Ia mewujudkan latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan pertumbuhan patologi dalam serviks, kerana akumulasi dan rembesan estrogen juga berlaku dalam tisu adipose.
  2. Hakisan dan kerosakan pada membran mukus dan tisu serviks sekitarnya.

Cedera kerap leher serviks semasa kelahiran, pengguguran, kelengkungan diagnostik, kaedah pengangkut yang lapuk melanggar integriti epitelium, menyebabkan parut, parut, dan hipertropi tisu. Penambahan jangkitan seterusnya akan memburukkan lagi proses yang tidak normal, mengurangkan keupayaan sel untuk pulih, dan membawa kepada pembentukan bentuk pertumbuhan dalam bentuk polip.

Di samping itu, terdapat faktor-faktor yang berpotensi untuk berlakunya polip:

  • tempoh kehamilan, menopaus, iaitu, tahap perubahan hormon;
  • diabetes;
  • keturunan.

Gejala polip serviks

Tanda-tanda ciri yang diamati semasa percubaan polip di dalam serviks tidak diasingkan sebagai spesifik, kerana gejala sering dikaitkan dengan komorbiditi dalam organ-organ pembiakan, terutama semasa hakisan membran mukus, endokervisitis, endometriosis ektopik.

Walau bagaimanapun, keterukan gejala secara langsung bergantung kepada jenis tanaman, saiz dan kawasan yang mereka hadapi.

Dalam tempoh awal perkembangan poliposis, apabila terdapat pembentukan kecil atau sekumpulan pertumbuhan saiz kecil, gejala mungkin tidak hadir sama sekali.

Antara tanda-tanda luar atau nota perasaan subjektif:

  1. Pelepasan dengan kehadiran darah semasa kerosakan mekanikal terhadap pertumbuhan (semasa hubungan seks). Terutama sekali ini berlaku jika polip menutup bahagian vagina (luar) serviks.
  2. Merebak darah yang lemah sebelum atau selepas haid dengan ulser permukaan permukaan tapak kutu.
  3. Sakit di bahagian perut, menarik kesakitan pada tulang belakang lumbar mungkin muncul dengan nod besar.
  4. Ketidakupayaan untuk hamil, jika polip tumbuh di pintu masuk atau di dalam saluran serviks, menunda pergerakan sperma ke dalam rongga rahim.
  5. Mengalami haid yang menyakitkan, berlebihan, dan berpanjangan. Fenomena ini adalah disebabkan oleh halangan aliran darah yang bebas, yang dicipta oleh polip besar atau berganda dalam saluran serviks, dengan kandungan estrogen yang meningkat, yang menyebabkan perkembangan endometriosis dalam rongga rahim.

Ia penting! Pelepasan darah mungkin menunjukkan kemerosotan pembentukan pembentukan malignan.

Apabila gejala-gejala ini berlaku, seorang wanita dari mana-mana umur harus segera melawat pakar ginekologi.

Diagnostik

Untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis polyposis serviks, tingkah laku:

  1. Pemeriksaan tradisional pada serviks vagina menggunakan cermin ginekologi. Kaedah ini membolehkan anda melihat secara visual pengambilan serviks, jika mereka berada di luar atau berdekatan dengan pintu masuk ke saluran serviks.
  2. Ultrasound organ-organ wanita reproduktif dengan dopplerometri vaskular dan echoscopy ultrasound polip. Ia menentukan penyetempatan, saiz dan struktur pembentukan, kehadiran keradangan dan polip pada dinding uterus itu sendiri;
  3. Colposcopy, yang memungkinkan untuk memeriksa tisu leher rahim dan buah pinggang dengan pelbagai pembesaran menggunakan kolposkop. Selalunya, semasa prosedur ini biopsi diambil - serpihan kecil diambil dari badan polip (biopsi) untuk peperiksaan histologi selanjutnya untuk mengecualikan oncoprocess.
  4. Hysteroscopy. Kaedah ini melibatkan pengenalan ke dalam saluran serviks instrumen dengan microcamera, yang mana doktor dapat melakukan pemeriksaan penuh mukosa serviks dan memeriksa pembentukan mencurigakan.

Ujian makmal asas termasuk:

  • analisis umum dan biokimia darah, air kencing;
  • Pap smear (cecair yang diambil dari saluran serviks untuk onkositologi);
  • penentuan tahap hormon seks;
  • analisis kepekatan penunjuk tumor (CA-15-30) - bahan protein khas, jumlah yang dalam darah sering meningkat semasa proses kanser.

Adalah penting untuk memahami bahawa penanda tumor menunjukkan hanya peningkatan kemungkinan tumor berkembang, tetapi tidak menjadi bukti adanya proses kanser.

Akibat dan ancaman

Apakah polip serviks berbahaya yang muncul?

Biasanya, jika tidak terdapat tanda-tanda polip adenomatos berserat-kelenjar, kesan serius tidak berlaku. Tetapi harus diingat bahawa polyposis dianggap sebagai penyakit latar belakang, iaitu, menunjukkan masalah tertentu dalam tubuh yang menimbulkan kejadiannya.

Antara kesan yang paling penting ialah:

  1. Malignancy (degenerasi kanser) daripada tumbuhan keluar, di mana ia perlu mengeluarkan polip pada serviks bersama dengan rahim.
  2. Kesukaran dengan konsepsi.
  3. Anemia teruk yang disebabkan oleh pendarahan bulanan yang berpanjangan.
  4. Pelanggaran polip oleh dinding saluran serviks, memerlukan pembedahan segera.
  5. Perkembangan ketidakseimbangan hormon.
  6. Peningkatan risiko pengguguran.

Bolehkah polip dalam serviks menyebabkan kanser? Ini jarang terjadi, tetapi pembentukan adenomatous dan berserat yang besar yang tidak dirawat boleh merosot.

Pada masa yang sama, terdapat tiga peringkat proses mengubah pertumbuhan biasa menjadi tumor:

  1. Hiperplasia, yang dicirikan oleh perkembangan tisu.
  2. Metaplasia, di mana satu jenis sel digantikan oleh yang lain, yang disertai oleh pelanggaran fungsi mereka.
  3. Displasia. Keadaan pramatang di mana terdapat perubahan patologi dalam struktur tisu yang dengan cepat boleh masuk ke dalam proses yang ganas.

Kehamilan dan polip serviks

Polip serviks semasa kehamilan, yang terbentuk daripada sel-sel tisu penghubung ranting lapisan rahim dalam tempoh kehamilan, dipanggil polip decidual.

Node semacam itu kelihatan seperti lampiran merah muda yang cerah kecil dalam lumen terusan serviks, dengan saiz besar yang dapat menonjol dari terusan ke dalam vagina.

Penyebab polip dalam 20 hingga 23% wanita hamil dianggap sebagai pertumbuhan berlebihan tisu puting, yang berlaku terhadap latar belakang perubahan ketara dalam tahap hormon.

Apakah polip berbahaya pada serviks semasa kehamilan? Dalam kebanyakan kes, ia tidak menjejaskan perjalanannya atau proses bersalin dan tidak menjejaskan perkembangan embrio. Oleh itu, biasanya pertumbuhan sepatutnya tidak memerlukan rawatan khas dan hilang sendiri selepas menormalkan status hormon.

Tetapi jika semasa kehamilan polip tertentu yang rosak dalam proses keakraban seksual atau mula berkembang secara aktif, maka komplikasi dapat terjadi. Ini termasuk yang berikut:

  • peningkatan pendarahan;
  • pengguguran kerana kerengsaan leher, terutamanya pada peringkat awal;
  • perkembangan ketidakstabilan isthmic-serviks, iaitu, dilatasi serviks pramatang;
  • pembentukan lampiran yang tidak betul pada plasenta.

Semasa kehamilan, mereka cuba mengelakkan pembedahan polip decidual, menetapkan rawatan hormon atau antibakteria jika perlu.

Tetapi doktor perlu menjalani pembedahan apabila gejala berikut dan keadaan tidak normal muncul:

  • reinkarnasi kanser yang disyaki;
  • pendarahan berkala atau berkala;
  • permukaan besar ulserat polip (lebih daripada 20 mm);
  • kadar pertumbuhan pembentukan lebih daripada 2 mm dalam 4 minggu;
  • nod dijangkiti dengan suppuration;
  • polip pada serviks semasa hamil merengsa badan, meningkatkan nada rahim, menyebabkan kekejangan;
  • Perubahan struktur tisu muncul.

Sejak pembedahan pada wanita hamil boleh menyebabkan pengguguran, doktor dengan berhati-hati menimbang semua hasil penyelidikan sebelum mengeluarkan polip pada serviks.

Rawatan polip serviks tanpa pembedahan

Polyps tergolong dalam tumor jinak, tetapi jika mereka tidak dirawat dengan cepat dan betul, mereka boleh membawa kepada onkologi. Oleh itu, doktor sering mengesyorkan bahawa tumor ini akan dikeluarkan melalui pembedahan. Jika penampilan mereka dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon, terapi hormon juga perlu, dan jika terdapat proses keradangan kronik, maka para pakar akan menetapkan terapi anti-radang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor menunda pembedahan dan menetapkan terapi dadah. Ini disebabkan oleh keengganan pesakit untuk merawat patologi secara pembedahan.

Polip serviks tidak dapat disembuhkan dengan ubat. Terapi semacam itu hanya dapat menahan gejala-gejala penyakit itu, dan juga mencegah pertumbuhan tumor.

Terapi ubat

Rawatan polip serviks melibatkan penggunaan ubat dari kumpulan berikut:

  • hormon;
  • antibiotik;
  • ubat anti-radang;
  • vitamin.

Terapi hormon diresepkan oleh doktor dalam kes apabila polip terbentuk akibat ketidakseimbangan hormon. Menurut pelanggaran yang dinyatakan, seorang wanita boleh dilantik:

  1. Progestin
  2. Kontraseptif oral gabungan.

Dana ini mempunyai kesan berikut:

  • perencatan pertumbuhan polip;
  • pengurangan ketara dalam risiko transformasi tumor ke kanser;
  • pengurangan atau penamatan pelepasan vagina;
  • melegakan pendarahan rahim;
  • pemulihan kitaran haid;
  • penghapusan kesakitan.

Kontraseptif oral sering ditetapkan untuk wanita yang didiagnosis dengan polip berserat kelenjar:

Progestin dilepaskan dengan kekurangan sintesis progesteron. Apabila polip serviks menetapkan:

Terapi antibakteria diberikan oleh doktor mengikut agen yang berjangkit. Dengan polip saluran serviks, patologi latar belakang boleh menjadi:

Untuk rawatan penyakit-penyakit di atas menetapkan:

  1. Azithromycin.
  2. Erythromycin.
  3. Tetracycline.
  4. Doxycycline
  5. Ofloxacin.
  6. Ciprofloxacin.
  7. Metronidazole.
  8. Ornidazole.
  9. Tinidazole.
  10. Ceftriaxone.
  11. Cefotaxime.

Terapi antiradang, yang ditetapkan untuk adnexitis latar belakang atau serviks, termasuk ubat-ubatan bukan steroid berikut:

Apabila diagnosa polip dalam serviks, wanita perlu menguatkan sistem imun dan fungsi perlindungan badan. Untuk melakukan ini, ambil vitamin kumpulan B, serta:

  • zink, menormalkan proses redoks;
  • magnesium, yang menyediakan biosintesis protein;
  • besi, yang mengambil bahagian dalam metabolisme intraselular dan dalam proses pembentukan darah.

Kaedah dan rawatan rakyat

Pemulihan rakyat dan kaedah rawatan tidak dapat menyelamatkan seorang wanita dari pertumbuhan polipoid di serviks. Serta ubat-ubatan, mereka hanya melambatkan perkembangan proses patologi dan menghentikan gejala negatif.

Perubatan tradisional harus digunakan hanya sebagai tambahan kepada terapi ubat, dan hanya dengan izin dari doktor yang menghadiri.

Rawatan rakyat terhadap polip serviks melibatkan tamponasi dengan infusions herba berikut:

  • rahim boron;
  • Jelatang;
  • berus merah;
  • horsetail;
  • kulit viburnum;
  • lidah buaya;
  • angelica
  • lapchatka;
  • chamomile;
  • jintan;
  • Wort St. John;
  • daun currant;
  • bijaksana;
  • yarrow;
  • dandelion;
  • kotor

Infusions herba ini merendam tampon dan memasukkannya ke dalam vagina selama 2-3 jam.

Ada cara tradisional lain:

  1. Satu keping bawang putih dilepaskan melalui akhbar bawang putih dan gruel yang dihasilkan dibalut dengan kain kasa. Kasa harus terikat dengan benang yang kuat dan meninggalkan ekor panjang, kemudian menghapuskan tampon. Tampon dimasukkan ke dalam faraj semalaman. Rawatan ini dijalankan selama 1 bulan.
  2. Biji labu dan kuning ayam. Tuangkan 6 sudu biji labu, tambahkan 7 kuning ayam cincang. Campurkan dengan baik, tambah sedikit minyak sayuran, hangat selama 20 minit di dalam tab mandi air. Ambil pagi untuk satu sudu selama 5 hari. Kemudian ambil rehat seminggu dan ulangi.
  3. Celandine Tuangkan 5 sudu besar bahan mentah kering dengan 3 liter air mendidih dan sejuk. Douching perlu dilakukan setiap hari. Kursus rawatan adalah 3 bulan.
  4. Jelatang. Tumbuhan ini boleh digunakan bukan sahaja untuk tamponasi, tetapi juga untuk pengambilan. Anda memerlukan sudu pencuci mulut jelatang tuangkan satu liter air mendidih, menegaskan dan minum 2 cawan sehari.

Kaedah penyingkiran

Operasi untuk mengeluarkan polip serviks diperlukan dalam kes berikut:

  • gadis itu mengalami pendarahan rahim yang teruk;
  • kemandulan;
  • kekurangan haid;
  • terlalu kecil, haid berlebihan atau berpanjangan;
  • keintiman intim;
  • proses berjangkit.

Pembuangan anjing laut dilakukan oleh salah satu kaedah berikut:

  1. Polipektomi (digunakan untuk polip tunggal yang besar).
  2. Cryodestruction - penyingkiran pertumbuhan dengan nitrogen cecair. Pembekuan digunakan untuk tumor kecil.
  3. Pemusnahan laser adalah penyingkiran invasif moden yang minimum. Prosedur penyingkiran ini tidak digunakan jika proses kanser disyaki.
  4. Radiosurgery (ditunjukkan kepada wanita yang kemudiannya merancang kehamilan).
  5. Rawatan ubat tumor Solkovagin. Ini adalah penyingkiran yang selamat, tetapi rawatan hanya perlu dijalankan oleh doktor.
  6. Diathermoxcision. Untuk mengeluarkan formasi dengan teknik ini, pisau elektrik digunakan. Selepas penyingkiran, parut kekal, jadi prosedur ini tidak disyorkan untuk pesakit yang belum lahir.

Pemulihan selepas pembedahan

Dalam 2-3 hari pertama selepas pembedahan untuk mengeluarkan polip serviks, tapak pembedahan menjadi meradang. Ini dianggap biasa. Suhu badan keseluruhan juga boleh meningkat. Selepas tiga hari, proses penyembuhan luka bermula - bentuk kerak, yang kemudian hilang, dan epitelium dipulihkan. Tempoh pemulihan secara langsung bergantung kepada jenis campur tangan:

  • selepas penyingkiran mekanikal polip, penyembuhan boleh mengambil masa dua minggu;
  • selepas electrocoagulation - 7-10 hari;
  • selepas menggunakan laser atau radiohead - selepas 5 hari.

Jika tiada komplikasi yang berkaitan, mengeluarkan polip serviks adalah prosedur yang mudah dan agak selamat. Untuk pulih dari pembedahan dengan lebih cepat, disyorkan:

  1. Terapi antibakteria.
  2. Terapi hormon (ditetapkan untuk mengelakkan berulang jika keputusan polip dari gangguan hormon).
  3. Menenangkan dan memberi ubat penahan sakit. Dengan kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan Dexalgin, dengan kurang analgin Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.
  4. Terapi pemulihan (vitamin).
  5. Pemakanan yang betul (diet, yang ditetapkan oleh doktor).
  6. Fisioterapi Untuk mengelakkan pembentukan adhesi, selepas penyingkiran polip, pesakit ditetapkan ultrasound, terapi magnet, elektroforesis.

Pemulihan selepas penyingkiran polip leher rahim melepasi dengan cepat. Walau bagaimanapun, wanita harus selalu datang untuk pemeriksaan dalam 2-3 minggu pertama selepas pembedahan.

Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas pembedahan:

  • penyempitan serviks rahim (stenosis);
  • pembakaran haba;
  • penyakit berulang;
  • proses jangkitan;
  • pendarahan;
  • keganasan.

Polip serviks kecil di kalangan wanita tidak berbahaya. Tetapi kekurangan rawatan jangka panjang untuk patologi dapat menyebabkan akibat yang serius. Itulah sebabnya pada tanda-tanda awal penyakit itu perlu untuk berunding dengan pakar yang berkelayakan.

Polip dalam serviks - sebab-sebab, simptom, kaedah rawatan

Daripada semua penyakit ginekologi, polip serviks didiagnosis dalam 4% kes. Ia lebih biasa pada wanita yang berumur 45-50 tahun berikutan bermulanya menopaus. Dalam 1.5% kes, tumor benigna berkembang menjadi ganas. Kanser serviks berada di tempat ke-2 di antara kanser biasa.

Apakah polyposis serviks?

Dengan penyakit ini berlaku percambahan patologi endoserviks. Ini adalah membran mukus saluran terusan. Polyp adalah pembentukan benigna kecil dalam bentuk pertumbuhan. Patologi adalah latar belakang, kerana ia sering mengiringi penyakit ginekologi yang lain. Penyakit itu sendiri dipanggil polyposis serviks.

Adakah polip berbahaya di dalam rahim?

Ancaman utama polip adalah perkembangan karsinoma serviks. Ia berlaku apabila tumor menjadi malignan. Ini berlaku lebih kerap jika tidak ada rawatan yang cukup untuk masa yang lama. Sebagai tambahan kepada onkologi, neoplasma boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • kemandulan;
  • masalah dengan konsepsi;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • pendarahan dan anemia berat;
  • mencubit polip oleh dinding saluran serviks.

Poliposis semasa kehamilan

Sekiranya konsepsi berlaku ketika polip sudah ada, maka tidak ada sebab untuk panik. Polip tidak menjejaskan perkembangan kehamilan dan janin. Mereka selamat dikeluarkan selepas penghantaran. Jika terdapat banyak tumor, doktor mungkin mengesyorkan menyingkirkannya melalui pembedahan semasa trimester pertama (sehingga 13 minggu). Keanehan pembentukannya adalah semasa kehamilan mereka tumbuh lebih cepat daripada keadaan biasa.

Jenis polip serviks

Dengan bilangan pendidikan adalah tunggal dan berganda. Polip boleh ditutup dengan epitel skuamosa atau silinder. Bergantung pada struktur tumor dibahagikan kepada jenis berikut:

Dibentuk dari endometrium - lapisan mukus yang mengandungi kelenjar. Lebih umum pada wanita umur reproduktif. Selepas rawatan, jarang menyebabkan komplikasi dan kambuh.

Jarang berkembang menjadi kanser serviks. Selalunya hanya faktor risiko penyakit ini.

Dibentuk dari tisu berserabut (bersambung) endometrium. Lebih umum pada wanita selepas 40 tahun.

Risiko tinggi transformasi ke atas onkologi.

Terdiri daripada sel kelenjar endometrium dan stroma (tisu penghubung). Selepas rawatan, seorang wanita sering memerlukan terapi hormon.

Mempunyai struktur homogen. Selepas merawat polip sedemikian, wanita itu diberi kemoterapi.

Mereka dipanggil atipikal kerana mereka mempunyai risiko utama transformasi menjadi kanser endometrium.

Punca polip serviks serviks

Sifat tumor tersebut belum dipelajari dengan tepat. Doktor tidak menamakan penyebab sebenar pertumbuhan, tetapi faktor utama yang meningkatkan risiko perkembangan mereka. Pembentukan polip dalam serviks boleh mencetuskan:

  • proses peradangan-inflamasi di alat kelamin;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • kecederaan mucosal.

Proses peradangan yang berjangkit

Penyebab utama polyposis serviks adalah penyakit alat kelamin wanita. Mereka mempengaruhi fungsi kelenjar, struktur epitel dan proses regeneratif dalam tisu. Dibuktikan bahawa polyposis menyebabkan patologi berikut:

  • Endometritis. Ini adalah keradangan membran mukus rahim.
  • Cervicitis. Ini dipanggil keradangan serviks, termasuk yang disebabkan oleh penyakit kelamin (STD). Penyebab penyakit yang paling biasa ialah ureaplasmosis dan klamidia.
  • Kekalahan badan oleh papillomavirus manusia (HPV).
  • Adnexitis. Ini adalah keradangan tiub fallopi dan ovari.

Ketidakseimbangan hormon

Sekiranya tubuh wanita gagal berfungsi dengan normal, jumlah estrogen meningkat dengan ketara dan paras progesteron jatuh. Lebihan hormon pertama menimbulkan pengerasan membran mukus serviks. Kerana ini, polip muncul. Peningkatan kepekatan progesteron juga menimbulkan perkembangan pembentukan sista.

Kecederaan

Polip boleh berlaku di kawasan yang cedera membran mukus. Keadaan ini mungkin rumit jika kerosakan disertai oleh perkembangan jangkitan. Kemudian pemulihan membran mukus akan menjadi lebih perlahan. Kecederaan dan penampilan polip berikutnya disebabkan oleh prosedur berikut:

  • pengguguran mekanikal;
  • kelengkungan diagnostik;
  • membersihkan rahim.

Gejala poliposis

Penyakit ini tidak mempunyai gejala tertentu. Sesetengah gejala menunjukkan penyakit mendasari yang telah dikembangkan oleh polyposis. Keamatan gejala bergantung kepada bilangan dan saiz polip. Sekiranya mereka kecil, gejala tidak begitu jelas. Dalam kes ini, wanita akan lebih sering mengetahui tentang poliposis semasa pemeriksaan ginekologi. Tanda-tanda dan tanda-tanda berikut menunjukkan penyakit ini:

  • Mengesan dari faraj. Mereka muncul semasa atau selepas hubungan seks, sebelum atau selepas haid, semasa menopaus. Kadang-kadang leucorrhoea serous atau serous-purulent dirembeskan dari vagina.
  • Sakit Ia dirasai di belakang dan perut bawah, diperhatikan semasa hubungan seksual.
  • Masalah dengan konsepsi. Sekiranya, terhadap latar belakang simptom yang tersisa, seorang wanita tidak boleh hamil, maka ini mungkin menunjukkan poliposis atau penyakit-penyakit lain dari alat-alat kelamin.
  • Gangguan haid. Ia menjadi lebih lama, disertai oleh banyak rembesan.

Diagnostik

Sekiranya tanda-tanda polyposis serviks muncul, adalah perlu untuk berunding dengan pakar sakit ginekologi. Di peringkat pertama diagnosis, doktor akan memeriksa serviks dengan cermin. Prosedur ini berlaku pada kerusi ginekologi. Sudah semasa pemeriksaan, doktor dapat melihat polip. Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

  • Ultrasound. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul membantu mengenalpasti keradangan dan polip yang tidak dikesan semasa pemeriksaan ginekologi.
  • Kolposkopi. Semasa prosedur sedemikian, colposcope dimasukkan ke dalam saluran serviks - peranti dengan pencahayaan bebas yang memperbesarkan imej beberapa kali. Ia membantu untuk mengkaji secara terperinci lendir dan polip dalam serviks.
  • Hysteroscopy. Untuk gambaran lengkap penyakit ini, doktor boleh menggunakan kamera mikrovideo, yang dimasukkan melalui vagina ke serviks.
  • Biopsi. Walaupun semasa pemeriksaan ginekologi, doktor mungkin mengambil tisu untuk menentukan lagi sifat mereka: jinak atau ganas.

Ini adalah kaedah diagnosis utama instrumental. Untuk mengecualikan atau mengesahkan penyakit lain, doktor boleh menetapkan ujian makmal:

  • ujian untuk STD;
  • ujian darah untuk penanda tumor;
  • urinalysis;
  • PCR;
  • biokimia darah.

Teknik Pembuangan Polip Serviks

Satu-satunya rawatan untuk penyakit ini adalah penghapusan tumor. Terapi konservatif hanya boleh menghentikan pertumbuhan polip, tetapi ia tidak akan melegakan mereka sepenuhnya. Atas sebab ini, penggunaan ubat-ubatan dianggap tidak bermakna. Doktor mengambil kira bahawa penyakit ini boleh menjadi kanser, oleh itu rawatan rawatan dilakukan. Untuk pengecualian pertumbuhan menggunakan pancaran laser, jaring elektrik atau conchotom. Kaedah penyingkiran asas polip:

  1. Membongkar - Polypectomy serviks. Kaedah ini digunakan untuk polip besar tunggal yang mempunyai diameter sehingga 3 cm. Kaki dipintal, kemudian mukosa dikikis, dan katil dibakar.
  2. Hysteroscopy. Ini bukan hanya prosedur diagnostik. Dalam proses pelaksanaannya, doktor dapat melakukan hysteroresectoscopy. Ini adalah penghapusan pertumbuhan pada lapisan dalaman rahim dengan pemotongan katil polyp.
  3. Diathermocoagulation. Polip dipotong dengan pisau elektrik. The minus prosedur - bekas luka dan tanda pada serviks boleh menyebabkan rehat tisu semasa melahirkan anak.
  4. Cryodestruction Dijalankan dengan polip saiz kecil. Prosedur ini ditetapkan pada 8-10 hari kitaran haid. Polyp dirawat dengan nitrogen cecair suhu rendah. Akibatnya, pendidikan sedang mati.
  5. Pembekuan laser. Tidak menyebabkan parut, pendarahan dan kecacatan lain. Polip terjejas oleh laser yang mengeluarkan formasi.

Polip serviks

Polip serviks adalah pertumbuhan dalam rongga terusan serviks, pembentukannya yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan tempatan membran mukus yang tidak berubah. Polyps serviks berbeza dalam saiz, struktur dalaman dan luaran, serta konsistensi. Polyps terletak dalam kumpulan atau tunggal, dianggap sebagai patologi biasa pada wanita yang telah mengatasi batas empat puluh tahun, tetapi juga boleh didiagnosis dalam mana-mana kumpulan umur atau wanita hamil.

Serviks adalah bahagian bawah uterus yang menghubungkan rongga dengan vagina. Hanya bahagian bawah bahagian faraj disediakan untuk diperiksa.

Permukaan serviks dibentuk oleh beberapa lapisan sel epitelium skuamosa, memberikan warna merah jambu pucat.

Rongga rahim berkomunikasi dengan vagina melalui saluran serviks. Penampilannya menyerupai gelendong, dan permukaan dalamnya dibentuk oleh epitel silinder, membentuk banyak lipatan. Terus di bawah lapisan epitelium terdapat banyak kelenjar yang menghasilkan mukus serviks.

Pada permulaan saluran serviks ada sejenis "flap" padat - faringn luar, dibentuk oleh unsur-unsur tisu penghubung, ia "menutup" saluran serviks. Kawasan faring luar berfungsi sebagai tempat peralihan epitelium bahagian vagina leher rahim ke dalam epitelium silinder saluran terusan serviks (zon transformasi).

Pharynx dalaman terletak di tempat saluran terusan serviks berkomunikasi dengan rongga rahim. Ciri-ciri struktur serviks bersama-sama dengan lendir serviks menyediakan fungsi perlindungan, melindungi rahim daripada flora patogen yang tidak diingini.

Serviks mengandungi banyak otot elastik dan serat kolagen yang membolehkan leher meregangkan dengan ketara semasa buruh. Semua elemen struktur serviks adalah hipersensitif kepada perubahan hormon siklik pada badan wanita, oleh itu penampilan polip serviks dikaitkan dengan sebab hormon.

Saiz polip kanal serviks berbeza-beza dari sangat kecil (beberapa milimeter) hingga besar (beberapa sentimeter). Mereka boleh terletak di atas "kaki" atau "duduk" dengan asas yang luas. Polip kecil dan tunggal tidak mempunyai simptom klinikal dan mungkin merupakan penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan pesakit.

Biasanya, polip serviks membentuk kedalaman atau sedikit lebih tinggi daripada faring leher serviks luar, oleh itu ia kurang dapat dilihat semasa peperiksaan rutin. Walau bagaimanapun, jika polip mempunyai kaki yang cukup panjang, ia boleh menonjol dari pharynx luar ke lumen vagina, dan mudah untuk mengesan apabila dilihat dalam cermin. Polyps tunggal serviks datang lebih kerap daripada berbilang.

Struktur dalaman polip adalah sama dengan struktur membran mukus saluran serviks, tetapi berbeza dengan nisbah kuantitatif unsur-unsur struktur. Komposisi polip serviks mungkin termasuk tisu penghubung, berserabut, dan unsur kelenjar, tetapi bilangan dan nisbah mereka tidak sama dalam semua polip. Polip dengan sebilangan besar stroma berserabut mempunyai konsistensi padat daripada yang terbentuk terutamanya oleh unsur kelenjar. Polip lembut lebih kerap cedera dan berdarah. Spotting adalah gejala yang paling biasa dari polip serviks.

Kadang-kadang polip serviks besar boleh menyebabkan ketidaksuburan, dan sebaliknya - gangguan hormon pada pesakit dengan ketidaksuburan boleh mencetuskan pembentukan polip.

Sebab yang boleh dipercayai untuk kemunculan polip serviks tidak diketahui. Mereka dikelaskan sebagai entiti jinak. Kelahiran semula ganas tidak mungkin, tetapi mungkin. Oleh itu, mana-mana polip serviks mesti dikeluarkan. Satu-satunya cara untuk menghapuskan polip dari serviks ialah membuangnya ke pembedahan. Prosedur untuk mengeluarkan polip serviks adalah mudah. Walau bagaimanapun, malangnya, walaupun prosedur yang paling bijak untuk mengeluarkan polip serviks tidak mengecualikan penyakit itu.

Untuk mencegah berulang, perlu menghilangkan faktor-faktor provokatif yang merugikan dan memulihkan tahap hormon normal.

Perhatian pesakit perlu dibayar kepada penggunaan polip serviks istilah serviks bukannya "polip serviks". Takrif "servikal" merujuk secara eksklusif kepada serviks, dan "polip serviks" merujuk kepada lokasi polip yang tepat. Ini bermakna polip serviks serviks adalah salah faham. Diagnosis yang betul bunyi seperti "polip serviks."

Punca Polip Serviks

Penyebab langsung pembentukan polip serviks tidak mungkin untuk dinamakan, tetapi terdapat beberapa faktor yang predisposisi, gabungannya yang dapat menimbulkan kemunculan polip:

- Pada serviks, polip sering terbentuk selepas kerosakan mekanikal ke saluran serviks semasa pengguguran atau manipulasi diagnostik (hysteroscopy, curettage diagnostik, dll.). Polip serviks boleh terbentuk selepas manipulasi traumatik semasa melahirkan anak (air mata, forseps obstetrik, pemeriksaan manual rahim) apabila penyembuhan tisu yang rosak tidak betul: pertumbuhan yang berlebihan rangkaian "baru" bermula di bahagian serviks tertentu dan polip serviks terbentuk.

- Seringkali polip serviks berlaku pada latar belakang penyakit struktur serviks - ectopia, pseudo-erosion, leukoplakia, dll.

- Peranan penting dalam asal polip diberikan kepada penyakit berjangkit dan inflamasi kronik (serviks, kolpitis, endometritis, dan sebagainya). Proses keradangan menjejaskan fungsi kelenjar, menyebabkan kerosakan epitelium dan mengganggu pertumbuhan semula tisu.

- Keradangan spesifik bagi alat kelamin (gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia dan lain-lain) membawa kepada pengurangan imuniti tempatan, perubahan dalam komposisi dan kuantiti lendir serviks dan peningkatan epitelium serviks serviks, dengan itu mencetuskan pembentukan polip.

- Sebilangan besar kes penampilan polip serviks di kalangan pesakit dengan disfungsi ovari, myoma rahim, endometriosis dan proses hiperplastik endometrium menunjukkan kemungkinan penyakit hormon yang mungkin. Pengeluaran estrogen yang berlebihan membantu meningkatkan ketebalan membran mukus saluran serviks dan rupa polip.

- Perubahan hormon fisiologi semasa mengandung dan semasa menopaus boleh menyebabkan pembentukan polip serviks.

- Dysbacteriosis vagina boleh berfungsi sebagai latar belakang untuk perkembangan polip serviks. Penurunan dalam pH vagina dan perubahan dalam komposisi mikroflora biasa menyebabkan pembiakan berlebihan mikrob patogenik dan / atau patogenik yang bersifat kondisional. Proses radang terbentuk dan, sebagai hasilnya, polip serviks boleh terbentuk.

- Pada pesakit dengan polip uterus (endometrium), polip serviks juga boleh didiagnosis, akibat proses patologi tunggal dalam uterus.

- Pelanggaran dalam bidang psycho-emotional (tekanan berpanjangan) boleh menjadi titik permulaan dalam perkembangan polip serviks.

- Latar belakang yang tidak baik untuk pembentukan polip serviks adalah penyakit endokrin dan metabolik (diabetes, kelainan tiroid, obesiti).

Kadang-kadang polip serviks didiagnosis pada wanita yang tidak mempunyai faktor di atas.

Gejala polip serviks

Manifestasi klinikal polyps serviks menentukan struktur, saiz dan lokasinya. Polyps kecil "tidak aktif" sering tidak menunjukkan diri mereka sendiri.

Sesetengah pesakit dengan polip serviks mengadu rembesan patologi (leucorrhea) sifat lendir. Polip besar merengsa pengakhiran saraf kanal serviks dan menimbulkan peningkatan rembesan lendir. Polip besar juga boleh mengubah (sempit) diameter terusan serviks, mewujudkan keadaan untuk proses keradangan sifat fokal atau meresap. Sifat whiter selepas masuknya jangkitan sekunder boleh berubah - mereka menjadi purulen atau purus.

Polip serviks mengandungi sejumlah besar saluran darah. Apabila menggunakan tampon vagina, semasa jarak intim atau menjalankan pemeriksaan ginekologi, permukaan polip yang menonjol ke dalam vagina kerana kaki panjangnya mudah cedera dan menyebabkan pendarahan bersentuhan. Pemerhatian antara wanita berlaku pada pesakit sekiranya berlaku proses keradangan atau nekrosis dalam polip.

Kadang-kadang, polip serviks besar menimbulkan rasa sakit di perut bawah dan / atau bahagian bawah belakang.

Polip besar boleh menyebabkan ketidaksuburan: sejumlah besar lendir serviks dalam terusan sempit menghasilkan halangan mekanikal untuk penetrasi spermatozoa ke dalam rahim. Walau bagaimanapun, lebih sering penyebab ketidaksuburan bukan polip, tetapi proses keradangan yang berkaitan dan / atau disfungsi hormon.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda polip leher rahim dikesan semasa peperiksaan ginekologi am. Selalunya, polip di kawasan faring luar adalah baik dilihat dengan mata kasar.

Kebanyakan polip serviks kekal kecil (sehingga diameter 0.4 cm), mempunyai bentuk bujur atau bulat. Terdapat bentuk atipikal dalam bentuk kelopak atau kelopak. Permukaan polip licin, dan konsistensi bergantung pada komposisi: tisu yang lebih berserabut yang terkandung dalam polip, padatnya.

Warna polip ditentukan oleh jenis tisu yang membentuk tisu: epitel squamous berstrata memberikan polip penampilan putih, dan pembuluh darah melembapkan melalui penutup silinder cat dalam warna merah jambu gelap. Kemunculan warna sianotik permukaan polip menunjukkan pelanggaran peredaran darah (kilasan kaki polip, trauma).

Dalam setiap pesakit kedua pada masa kanak-kanak, polip serviks digabungkan dengan ectopia (pseudo-erosion), dan semasa pemeriksaan visual mereka boleh kurang visualisasi.

Selepas pemeriksaan, kolposkopi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis, yang membolehkan menentukan lokasi sebenar polip, saiz dan komposisi epitel yang meliputi permukaannya. Semasa kolposkopi, penyakit latar belakang leher yang didiagnosis - ectopia, leukoplakia dan lain-lain. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan polip serviks kecil yang tidak kelihatan semasa peperiksaan biasa.

Selalunya dalam polip terdapat kawasan nekrosis atau keradangan, perubahan tersebut bergantung kepada berapa banyak polip yang melebihi had faring luar.

Ultrasound dengan sensor vagina membantu mengesan polip mana-mana saiz, bukan sahaja dalam serviks, tetapi juga dalam rongga. Semasa kajian, lokasi, nombor, saiz dan struktur polip dinyatakan. Penyakit rahim serentak juga didiagnosis - fibroid, adenomyosis, endometritis dan lain-lain.

Asal-usul polip serviks boleh ditentukan secara tepat hanya dengan pemeriksaan histologi, yang dilakukan selepas penyingkiran polip.

Menurut komposisi sel polip terbahagi kepada:

- Polip kelenjar serviks. Terdiri daripada stroma dan sebilangan besar kelenjar terletak secara rawak. Ia tidak melebihi 1 cm Di kalangan wanita muda, polip kelenjar serviks lebih kerap didiagnosis.

- Polip yang licin dari serviks. Dibentuk oleh pertumbuhan unsur berserabut dan mengandungi hampir tidak ada kelenjar. Ia lebih tebal. Ia lebih biasa pada usia tua. Polip fibrous dan kelenjar serviks berbeza dalam bilangan kelenjar.

- Polip berserat kelenjar serviks. Di samping unsur-unsur tisu penghubung terdiri daripada struktur kelenjar. Ia boleh menjadi besar (sehingga 2.5 cm).

Kajian histologi ini adalah penting apabila memilih taktik perubatan.

Untuk menentukan kehadiran perubahan patologi dalam ketebalan kanal serviks untuk pemeriksaan histologi, bukan sahaja polip itu sendiri diambil, tetapi juga tisu di sekeliling yang diperoleh semasa kuretase diagnostik mukosa serviks.

Selalunya, wanita dengan polip serviks juga mempunyai polip di rahim, serta fibroid endometrium atau hiperplasia, dan diagnostik yang dilanjutkan dilakukan menggunakan histeroskopi.

Diagnosis pembezaan polip serviks dijalankan untuk mengecualikan sista serviks, polip endometrium atau myoma submucous, menonjol di luar saluran serviks.

Polip serviks semasa hamil

Kadang-kadang (22%) tanda-tanda polip leher rahim terdapat pada wanita hamil. Biasanya, merancang kehamilan, seorang wanita menjalani peperiksaan penuh dan menghapuskan semua perubahan yang tidak diingini (termasuk polip) sebelum konsepsi. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kecil, polimer serviks yang tidak simetris dikesan hanya semasa pemeriksaan ultrasound wanita hamil. Sesetengah pesakit sengaja menolak rawatan polip serviks dan menjadi hamil mengetahui tentang penyakit mereka.

Polip semasa mengandung tidak selalunya sama dalam asal dan struktur. Dalam sesetengah kes, kehamilan boleh menyebabkan apa yang dipanggil polip decidual. Polip hamil berkembang dari tisu plasenta atau chorionik (tisu decidual). Di bawah pengaruh perubahan hormon fisiologi pada semua wanita hamil terdapat percambahan lapisan dalaman saluran serviks. Dalam sesetengah proses, proses ini sengit, sementara pada orang lain ia lebih lancar. Tisu koriologi mengalami perubahan yang sama, dan dengan pertumbuhan yang berlebihan, ia memasuki saluran serviks, membentuk pertumbuhan polipus yang tidak boleh dipanggil polip sejati leher rahim. Pseudopolyps sepatutnya sebenarnya bukan penyakit dan tidak memerlukan terapi khas jika mereka tidak menunjukkan diri mereka semasa hamil. Selepas kelahiran, mereka menyeberang sendiri sebaik sahaja latar belakang hormon menstabilkan. Satu ciri polif putus adalah vascularization yang berlebihan, jadi mereka mudah cedera dengan jangkitan seterusnya dan berdarah. Untuk mengelakkan munculnya gejala yang tidak diingini, ibu hamil harus membataskan usaha fizikal dan memerhatikan rehat seksual. Polip putus tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada kesihatan ibu dan anak.

Kadang-kadang wanita hamil mempunyai polip yang benar dengan penguraian. Mereka terbentuk apabila polip sel chorion benar masuk ke dalam tisu. Mereka berterusan selepas penghantaran dan mesti dikeluarkan.

Tanpa menghiraukan keadaan, gabungan kehamilan dan polip serviks tidak menjadi bencana. Dalam majoriti kes, sebarang polip serviks tidak mengganggu perkembangan kehamilan normal, tetapi kehadiran mereka, bagaimanapun, penuh dengan risiko komplikasi yang tidak diingini.

Polip serviks boleh mencetuskan proses keradangan di dalam vagina dan saluran serviks. Seorang wanita hamil mungkin kelihatan pelepasan berat dari saluran kemaluan. Apabila melampirkan keradangan patogen sekunder, pelepasan mungkin menjadi pussy. Dalam menghadapi pertahanan badan yang dikurangkan terhadap kehamilan, keradangan tersebut tidak selamat untuk janin, oleh itu terapi anti-radang diperlukan. Penggunaan agen antibakteria sistemik boleh membahayakan kanak-kanak, jadi rawatan dilakukan dengan ketat sesuai petunjuk.

Kesakitan yang menarik pada perut bawah dengan gabungan polip serviks dan kehamilan patut diberi perhatian khusus. Kadang-kadang polip besar merengsa saluran serviks, menyebabkan kontraksi refleks otot-otot rahim. Dalam kes ini, terdapat ancaman pengguguran spontan pramatang.

Sekiranya polip terletak pada batang panjang dan menonjol di luar serviks, ia boleh cedera dan meradang, menyebabkan spotting yang harus dibezakan daripada mereka yang mengalami keguguran yang mengancam.

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila timbul komplikasi yang serius (polip kilasan, nekrosis atau pendarahan), polip serviks masih perlu dikeluarkan semasa kehamilan.

Kes-kes yang dijelaskan sangat jarang berlaku. Biasanya, kehamilan dan melahirkan anak pada wanita dengan polip serviks tidak rumit. Walau bagaimanapun, selepas melahirkan, pesakit sedemikian dianjurkan untuk menjalani peperiksaan penuh dan menghapuskan polip.

Rawatan polip serviks

Semua polip pada leher rahim adalah tertakluk kepada pembedahan pembedahan. Sesetengah pakar mengamalkan rawatan anti-radang pada wanita dengan polip serviks sebagai satu-satunya kaedah rawatan. Sesungguhnya, kadang-kadang selepas rawatan sedemikian, polip hilang. Ini, kemungkinan besar, mencadangkan bahawa semasa langkah diagnostik, pertumbuhan membran mukus saluran serviks terhadap latar belakang proses radang parah (pseudo-polyp) adalah salah untuk polip serviks sejati. Jika selepas terapi sedemikian saiz polip telah menurun, ini tidak bermakna polip "sembuh", tetapi menyiratkan penghapusan keradangan teruk dalam zon pertumbuhannya.

Sebelum menjalankan pembedahan polip, pemeriksaan yang lengkap dijalankan dan kaedah dan tahap campur tangan pembedahan ditentukan. Jika proses keradangan kronik atau keradangan akut yang teruk dikesan, rawatan antibakteria sebelum ini dijalankan untuk mengelakkan komplikasi septik. Sekiranya wanita tidak mempunyai keputusan ujian, tiada terapi "persediaan" diperlukan sebelum operasi.

Pembedahan untuk mengeluarkan polip serviks sebaiknya dilakukan pada minggu pertama selepas haid. Ia perlu terlebih dahulu untuk menjelaskan lokasi, saiz, struktur dan bilangan polip yang dikesan.

Beberapa kaedah digunakan untuk menghilangkan polip serviks, pilihan dibuat secara individu oleh pakar bedah.

Kesemua pesakit selepas pembedahan di bawah pemerhatian. Tugas utama doktor adalah untuk menghapuskan punca-punca penyakit yang berulang. Selepas penyingkiran polip kelenjar serviks, terapi lebih lanjut tidak dijalankan. Polyps yang licin dalam pesakit tua memerlukan perhatian yang teliti kerana risiko keganasan. Selalunya, selepas pembuangan mereka, pembetulan hormon gangguan yang sedia ada dilakukan. Polip bercampur, glandular-fibrous, seringkali berkembang pada latar belakang disfungsi hormon. Jika selepas penyingkiran polip sedemikian, pesakit mempunyai masalah kitaran haid, rawatan hormon perlu dilakukan.

Kaedah ubat tradisional dalam rawatan polip serviks secara meluas diiklankan di media sebagai rawatan terjamin bebas. Walau bagaimanapun, kes-kes perubatan praktikal bagi penghapusan lengkap polip sebenar serviks dengan cara sedemikian tidak diketahui.

Ini tidak bermakna bahawa ubat-ubatan rakyat tidak boleh digunakan sama sekali. Dalam beberapa kes, mereka memberikan kesan terapeutik tambahan. Sejak polip serviks boleh cedera, douching tidak disyorkan. Tampon yang paling biasa digunakan oleh herba dan minyak. Untuk kegunaan tempatan digunakan: celandine, chamomile, calendula, kereta api, minyak buckthorn laut. Pembedahan dadah dimasukkan ke dalam faraj selama 2 jam atau dalam sekelip mata.

Cara perubatan tradisional akan membantu mengatasi keradangan tempatan dan memperbaiki keadaan mukosa, tetapi mereka tidak boleh mengeluarkan polip.

Jika seorang wanita enggan mengeluarkan polip melalui pembedahan, kaedah alternatif rawatan dengan ubat hormon dan anti-radang perlu digunakan untuk menghapuskan gejala-gejala polip (tetapi tidak polip itu sendiri) dan mencegah pertumbuhannya.

Malangnya, polip serviks kadang-kadang (6-12%) berulang. Untuk mengelakkan kekambuhan penyakit ini, perlu mengekalkan konsistensi hormon, mengelakkan atau segera menghapuskan penyakit berjangkit dan keradangan di kawasan alat kelamin dan merawat penyakit endokrin dan metabolik yang sedia ada.

Pembuangan polip serviks

Pembuangan dilakukan di bawah anestesia mandatori. Prosedur penyingkiran polip serviks (polypectomy) dikurangkan kepada penyingkiran pendidikan mekanikal. Sekiranya polip mempunyai kaki yang panjang, ia akan dikeluarkan dengan hanya membongkar dan kemudian menghapuskan pendarahan di tapak lampiran. Pembuangan polip sentiasa disertakan dengan rawatan klinik diagnostik rongga terusan serviks. Ini adalah perlu untuk "tidak ada yang tersisa" dan untuk mendapatkan bahan untuk penyelidikan berikutnya. Rawatan polip dan saluran lendir yang dikeluarkan dari serviks menjalani pemeriksaan histologi.

Sesetengah pesakit mengatakan mereka mengerjakan polip serviks kerana salah faham. Prosedur semacam itu sebagai penyambungan polip serviks tidak wujud. Istilah ini tidak betul untuk digunakan, kerana polip dikeluarkan dan membran mukus terusan serviks dikikis.

Terdapat beberapa teknik polypectomy pembedahan di mana polip sama ada dikeluarkan atau dikeluarkan:

- Kaedah hysteroscopic. Penyingkiran polip dilakukan dengan penyertaan peranti optik - histeroskop. Dengan itu, anda dapat melihat dengan jelas permukaan dalaman serviks dan polip. Kaedah ini tidak menyakitkan dan selamat.

- Diathermokoagulasi. Memaksud pengecualian polip kecil di pangkalan yang luas dengan bantuan "pisau" khas elektrik. Malah, polip itu "terbakar", dan sebaliknya terdapat kerak, di mana penyembuhan berlaku, kemudian ia hilang secara bebas. Sentiasa cauterization polyps serviks meninggalkan perubahan cicatricial kecil.

- Cryodestruction. Menggunakan suhu rendah (nitrogen cecair), polip adalah "beku" dan dikeluarkan. Kerana selepas prosedur ini tiada bekas luka, ia adalah popular dengan wanita yang belum melahirkan anak. Kelemahan yang ketara dalam kaedah ini adalah penyembuhan luka selepas operasi (lebih daripada satu bulan).

- Kaedah gelombang radio. Dengan bantuan gelombang radio frekuensi tinggi menghasilkan "penyejatan" polip serviks. Tidak berkenaan dengan kehadiran proses keradangan dan berjangkit.

- Laser (klasik) polypectomy. Polip dikeluarkan menggunakan gelung elektrik khas yang meliputi polip dan pisau laser yang memotongnya. Kaedah ini sesuai untuk polip kecil dan tidak rumit.

Tidak semestinya, dalam kajian polip, terdapat tanda-tanda transformasi kanser awal tisu serviks. Dalam kes ini, perlu mengeluarkan leher rahim supaya proses yang tidak diingini tidak menyebar ke tisu dan organ jiran. Pembuangan serviks dilakukan oleh mana-mana kaedah ini, atau menggunakan laparoskopi.

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran polip mengambil masa sebulan. Untuk tempoh ini, tenaga fizikal yang berat, kehidupan seks dan sebarang manipulasi vagina (penyisipan tampon atau douching) tidak digalakkan. Pada masa ini, seorang wanita mungkin mengalami pelepasan kecil (serous atau scanty bloody) atau sakit perut.

Dalam kes di mana polip serviks adalah penyebab ketidaksuburan, kehamilan perlu dirancang bersama dengan doktor anda selepas disingkirkan, sebagai terapi hormon dan anti-radang tambahan kadang-kadang diperlukan. Biasanya kehamilan berlaku dalam tempoh enam bulan selepas penyingkiran polip serviks. Untuk memastikan serviks tidak pecah selepas polypectomy semasa bersalin, perlu memilih rawatan pembedahan yang mencederakan serviks kurang dan tidak meninggalkan bekas parut kasar pada tisu leher rahim. Pembekuan laser, kaedah gelombang radio atau cryodestruction lebih disukai, sementara pengekalan polip serviks tidak disyorkan.