Diagnosis penyakit usus: apabila anda memerlukan dan kaedah penyelidikan

Idea memeriksa usus tidak menyebabkan sebarang emosi yang menyenangkan. Walau bagaimanapun, diagnosis perlu, terutamanya jika terdapat simptom yang tidak menyenangkan dan kecurigaan parasit. Salah satu kaedah diagnostik ialah kolonoskopi, yang banyak ditakuti. Bagaimana saya boleh menyemak usus untuk penyakit tanpa kolonoskopi, dan doktor yang merujuk artikel kami.

Siapa yang menunjukkan prosedur itu?

Sebelum anda memilih kaedah yang paling sesuai untuk memeriksa usus, penting untuk difahami apabila perlu. Jika anda mengesyaki penyakit yang berlainan atau kehadiran parasit, pelbagai kaedah diagnostik digunakan, lebih-lebih lagi, sesetengahnya mempunyai kontraindikasi sendiri. Rujuk pakar dan menjalani pemeriksaan yang perlu sekiranya gejala berikut berlaku:

  • sakit perut;
  • sembelit;
  • cirit-birit;
  • darah, nanah, atau lendir dalam tinja;
  • buasir;
  • kembung;
  • penurunan berat badan yang ketara atau sebaliknya;
  • pembengkakan berterusan dan pedih ulu hati;
  • nafas berbau, tidak berkaitan dengan kesihatan pergigian;
  • penampilan serbuan di lidah.

Sering kali, pesakit pergi ke doktor terlambat, apabila ketidakselesaan tidak lagi boleh diterima. Seseorang takut akan kesakitan prosedur, seseorang mendapati sukar untuk mendapatkan pakar. Walau bagaimanapun, lawatan kemudian ke doktor membawa kepada fakta bahawa penyakit itu telah berkembang dengan baik dan memerlukan rawatan yang lebih serius dan mahal. Dalam kes kanser, apa-apa kelewatan mungkin yang terakhir.

Kaedah asas pemeriksaan usus

Jika anda mengesyaki kehadiran parasit dan pakar patologi usus boleh merujuk pesakit untuk ujian. Ujian apa yang anda perlu lulus untuk memeriksa usus:

  1. Ujian darah am. Dijalankan pada waktu pagi dengan ketat pada perut kosong. Membolehkan anda mengenal pasti penyakit berjangkit, kehadiran parasit, proses keradangan dan pendarahan dalaman.
  2. Analisis biokimia darah. Dengan itu, anda boleh mengesan pelanggaran penyerapan nutrien.
  3. Analisis air kencing Dalam sesetengah penyakit usus, air kencing dapat mengubah warna dan ketumpatannya, ini adalah alasan untuk memeriksa dengan pakar.
  4. Coprogram. Analisis tinja membolehkan anda mengenal pasti keseluruhan gambaran keadaan usus. Sebelum lulus bahan itu perlu mematuhi diet khas selama lima hari. Tuangan diperiksa untuk kehadiran kekotoran (darah, nanah, makanan yang tidak dicerai, parasit, dan lain-lain). Selain itu, di bawah mikroskop, mereka memeriksa kehadiran serat otot, lemak, dan sebagainya.

Kolonoskopi membolehkan anda mendapatkan lebih banyak maklumat, anda boleh menggunakannya untuk mengesan keradangan, polip, tumor, dan juga untuk memeriksa keadaan membran mukus. Kolonoskopi agak tidak menyakitkan, tetapi bagi sesetengahnya ia boleh menjadi tidak menyenangkan. Dalam kes yang jarang berlaku, prosedur ini dilakukan dengan anestesia tempatan. Tiub fleksibel dengan kamera dimasukkan ke dalam dubur, dengan bantuannya, anda tidak boleh hanya meneliti usus tetapi juga mengambil ujian jika perlu. Selalunya, peperiksaan dijalankan semasa berbaring di perut, tetapi jika perlu, doktor boleh meminta pesakit untuk menghidupkan sisanya atau berbaring di belakangnya.

Pemeriksaan kaedah yang lebih moden adalah diagnosis capsular. Berbanding dengan kolonoskopi, ia tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Ia cukup untuk pesakit menelan kapsul kecil dengan kamera, ia melewati perut dan usus, dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Semasa pendahuluan di sepanjang saluran gastrointestinal, kamera mengambil kira-kira 50 ribu imej, yang dihantar ke peranti khas yang dipasang pada pinggang pesakit. Kapsul ini membolehkan anda meneroka usus, perut dan rektum kecil dan besar.

Sekiranya perlu, sebagai tambahan kepada ujian dan diagnosis kolonoskopi atau capsular, ultrasound, CT atau sinar-X usus boleh ditetapkan.

Bagaimana untuk menjalankan kaji selidik bebas

Di rumah, mustahil untuk mengesan parasit, ulser, proses keradangan atau tumor. Satu-satunya pilihan diagnostik yang ada ialah pemeriksaan visual dan penilaian kesejahteraan. Apa yang penting untuk memberi perhatian kepada:

  1. Peningkatan suhu badan, keletihan, penurunan berat badan secara tiba-tiba - semua ini mungkin menunjukkan adanya penyakit.
  2. Apabila mencuba perut terdapat anjing laut.
  3. Kesakitan yang berterusan di dalam usus.
  4. Kemunculan bintik-bintik pada kulit, perubahan warna, ruam.
  5. Pelanggaran kerusi, darah dari dubur.
  6. Turun naik dalam berat badan.
  7. Rasa lapar.
  8. Ketegangan, insomnia.

Sekiranya anda mempunyai gejala-gejala ini, anda harus berjumpa doktor. Sebelum ini, rawatan penyakit bermula, semakin berjaya.

Sama ada Nogtivit berkesan terhadap kulat kuku akan membuka penerbitan berikut.

Doktor mana yang lebih baik untuk dihubungi?

Langkah pertama adalah menghubungi ahli gastroenterologi. Untuk menghapuskan punca sakit ginekologi kesakitan perut, wanita juga perlu melawat pakar ginekologi. Sekiranya kesakitan dan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dapat diselaraskan di kawasan rektum, proctologist perlu diperiksa. Kaedah diagnostik pakar gastroenterologi dan proctologist adalah sama:

  • palpation;
  • ujian makmal;
  • pemeriksaan instrumental.

Ahli parasit akan membantu menentukan kehadiran parasit dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Di hadapan penyakit kronik usus memerlukan pemeriksaan biasa oleh pakar-pakar yang berkaitan. Sekiranya terdapat suspek apendisitis, anda boleh menghubungi ahli gastroenterologi anda untuk mengesahkan diagnosis. Dengan keputusan positif pemeriksaan, pesakit akan dihantar ke pakar bedah untuk operasi.

Salah satu cara baru untuk meneroka saluran gastrointestinal tanpa kolonoskopi dalam video:

11 cara untuk menguji usus anda selain colonoscopy

Jika seseorang tiba-tiba mula menyakitkan perut, ada sembelit atau pendarahan dari usus, maka perkara pertama yang harus dilakukannya adalah untuk merujuk ahli proktologi. Pakar ini akan memaklumkan anda untuk membuat diagnosis, tetapi pesakit boleh bertanya cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi? Ini difahami, kerana tiada siapa yang mahu menanggung kesakitan dan akibat kolonoskopi.

Senarai penyakit yang boleh dikenal pasti semasa peperiksaan

Bagaimana cara memeriksa usus dengan cara lain?

Terdapat pelbagai cara dan kaedah untuk melakukan pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada invasif dan bukan invasif.

Analog yang pertama termasuk:

  1. Pemeriksaan usus jari;
  2. Irrigoskopi;
  3. Anoskopi;
  4. Recortomanoscopy;
  5. Diagnosis kapsul.

Intipati setiap ujian ini adalah untuk memeriksa usus dari dalam dengan bantuan pelbagai peranti, tiub, endoskopi dan lain-lain.

Kaedah tidak invasif termasuk:

  1. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound);
  2. Komputasi tomografi (CT);
  3. Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  4. Kolonoskopi maya;
  5. Ultrasound endorektal;
  6. Tomografi pelepasan Positron.

Apabila menjalankan mana-mana senarai pemeriksaan usus ini, pesakit tidak akan merasakan kesan yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dari prosedur. Walau bagaimanapun, ujian semacam itu bukan alternatif kepada kolonoskopi, tetapi hanya tambahan yang mungkin.

Hakikatnya ialah kolonoskopi menunjukkan kehadiran tumor walaupun pada peringkat awal, mengesan retakan dan fistulas dan merupakan ujian diagnostik yang lebih bermaklumat. Dan kelebihan utamanya adalah kemungkinan mengambil biopsi untuk onkologi dan penyingkiran pelbagai polip dan anomali.

Pemeriksaan usus jari

Mana-mana penerimaan di proctologist bermula dengan pemeriksaan bahagian luar dubur dan organ kelamin luar. Jika kehadiran ruam, pigmentasi atau gejala lain penyakit tidak dicatatkan, doktor merasakan anus dan rektum dari dalam.

Untuk melakukan ini, memakai sarung tangan perubatan, dia memasukkan satu atau dua jari ke dalam dan memeriksa dinding usus untuk retak atau tumor tumor. Dia juga membantu dirinya dengan menekan abdomen bahagian bawah pesakit dengan tangan yang lain.

Selepas pemeriksaan ini, doktor menetapkan pemeriksaan yang lebih khusus bergantung kepada patologi organ yang disyaki:

  • usus besar;
  • usus kecil;
  • kolon sigmoid;
  • rektum.

Irrigoscopy

Ini adalah peperiksaan usus klasik dan biasa digunakan semasa menggunakan enema barium dan x-ray. Kaedah ini memeriksa kolon. Pada peringkat persiapan, anda perlu melakukan enema, atau mengambil julap untuk membersihkan saluran gastrointestinal dari serpihan makanan.

Seterusnya, seorang pakar meneliti imej yang dihasilkan dan membuat keputusannya. Biasanya, kajian ini ditetapkan untuk dolichosigma - kecurigaan usus terbalik. Dalam kes ini, gambar itu agak spesifik dan diagnosis di luar tidak diperlukan.

Petua halus pada topik yang tidak selesa: ujian usus

Budaya adalah konsep pelbagai rupa. Ia dinilai tidak hanya oleh tingkah laku seseorang dalam masyarakat dan kemampuan untuk menggunakan alat makan, tetapi juga oleh sikapnya terhadap kesihatannya sendiri. Mengurus diri sendiri dan pemeriksaan pencegahan dengan pengukuran tekanan tidak menikmati populariti kami, apatah lagi topik yang halus seperti kajian kolon. Bila dan mengapa ia dijalankan, apakah kaedah yang digunakan, apa yang perlu kita ketakutan?

Anatomi usus besar

Tanda titik terletak pada rongga perut dan pelvis kecil, yang mewakili peringkat terakhir proses pencernaan. Ia bermula dari simpang dengan usus kecil di bahagian atas, dan berakhir dengan rektum, yang masuk ke dalam dubur.

Panjang usus orang dewasa ialah 4.8-5.2 m. Sebaiknya, makanan harus berhenti dengan cara ini dalam 14-20 jam. Aktiviti badan ini sangat penting untuk mengekalkan kesihatan di dalam badan.

Fungsi dan peranan usus besar dalam saluran pencernaan

Ketepuan badan dengan vitamin dan enzim

  • Lebih daripada 500 jenis mikroorganisma dan bakteria yang hidup di usus terlibat dalam pemprosesan makanan yang dicerna. Hasil daripada aktiviti mereka, seseorang menerima set asid amino, vitamin, hormon, enzim yang perlu untuk mengekalkan imuniti yang stabil dan memastikan fungsi normal pembuluh darah dan organ dalaman. Ia berlaku dalam usus yang sihat. Kegagalan mematuhi pemakanan akibat serat pemusnahan serat membuat suasana alkali, meningkatkan pertumbuhan bakteria patogen.

Pengasingan dan penyelenggaraan haba di rongga perut

  • Oleh kerana bilangan besar kapal dan peredaran darah yang meningkat, usus besar menetapkan dan mengekalkan suhu yang diperlukan untuk proses biokimia bukan sahaja di rongga perut, tetapi di seluruh badan.

Merangsang organ-organ dalaman

  • Apabila mengurut mata aktif secara biologi, yang merupakan unjuran organ, aliran darah dan proses metabolik dipercepat. Begitu juga, selepas campuran nutrien memasuki usus besar dan bakteria dipercepat, bioplasma terbentuk, yang memberi kesan kepada kawasan usus yang bertanggungjawab merangsang kerja semua organ tubuh.

Fungsi ekskresi

Penghapusan najis buangan sisa adalah keadaan penting untuk mengekalkan kesihatan. Gangguan makanan, makanan berkualiti rendah menyebabkan sembelit. Dengan membusuk dan penapaian makanan yang tidak dicerna, toksin dikeluarkan. Keracunan berterusan badan membawa kepada pembuluh varikos, kolitis, pertumbuhan polip, kanser.

Pelanggaran terhadap aktiviti normal usus besar boleh dikenalpasti melalui sakit bengkak dan perut yang kerap berlaku, rupa lendir dan kesan darah dalam najis, perubahan yang kerap berlaku di cirit-birit dan sembelit. Gejala mungkin kurang jelas. Dalam kes ini, anda boleh meluangkan masa untuk pengesanan awal penyakit.

Ia penting! Kesihatan usus bergantung pada interaksi keseluruhan semua fungsi.

Kaedah apa yang boleh diuji?

Kaedah diagnosis usus besar

Penghantaran analisis najis

Sebelum menjalani pemeriksaan instrumental, adalah perlu untuk lulus analisis tinja untuk mewujudkan kehadiran lendir dan darah.

Rectoromanoscopy

Pada peringkat pertama, proctologist secara visual meneliti anus, kemudian mengkaji keadaan otot dubur hingga kedalaman 15-30 cm dengan jari dan perkakasan. Hujung radas, dioles dengan gel, dengan lensa dan pencahayaan, dimasukkan ke dalam dubur ke pesakit yang terletak di sebelah kiri atau postur siku lutut.

Apabila menggabungkan kaedah jari dengan rektromanoskop, berlakunya tumor, penyempitan lumen usus, terjadinya buasir dan retakan. Hasil pemeriksaan tahap pertama menentukan arah lanjut diagnosis.

Kolonoskopi (fibrokolonoskopi)

Colonoscopy adalah cara utama untuk memeriksa usus dengan kamera video mikro, yang membolehkan anda memeriksa seluruh usus besar. Ia digunakan:

  • Untuk mengesan kerosakan mukosa, rupa ulser, hakisan, polip.
  • Sekiranya terdapat barah kolon yang disyaki.

Untuk penyediaan pesakit, dua hari sebelum permulaan peperiksaan dipindahkan ke diet khas dengan pengecualian produk yang menyebabkan kembung dan kembung. Pada hari yang ditetapkan, anda boleh menggunakan hanya produk cecair, dan sebelum melawat proctologist, anda mesti membersihkan usus.

Prosedur ini dilakukan menggunakan endoskopi - peranti dengan tiub fleksibel sehingga 1.5 m panjang, dengan diameter 10 mm dan sumber cahaya dan microcamera di bahagian hadapan. Endoskopi dimasukkan melalui anus ke dalam rektum kepada pesakit yang terletak di sebelah kirinya dengan lutut ditarik ke dadanya. Untuk memudahkan pergerakan peranti dan pengembangan jurang, udara dibekalkan ke usus. Semasa prosedur, imej video keadaan usus besar dipaparkan pada skrin monitor.

Di samping menilai keadaan membran mukus, kolonoskopi membantu menghentikan pendarahan, menghilangkan polip dan badan asing, dan pilih bahan biopsi.

Pemeriksaan kapsul

Kaedah ini digunakan dalam kes:

  • Perubahan kongenital yang disyaki dalam usus, perkembangan sel-sel kanser.
  • Sakit perut akut yang tidak menentu.
  • Pendarahan yang tersembunyi.

Pemeriksaan Enterocapsule adalah cara yang paling sedikit traumatik untuk pesakit, yang membolehkan untuk meneroka keseluruhan usus. Pesakit membawa kehidupan biasa. Prosedur ini berlangsung selama lapan jam.

Selepas menelan kapsul dengan kamera video pada perut kosong, pergerakannya dari perut ke usus bermula. Isyarat video yang dihantar direkodkan pada peranti yang dilekatkan pada badan pesakit. Data yang diterima disahsulit dan dianalisis pada komputer. Dari badan kapsul dikeluarkan secara semulajadi.

Kapsul dengan cip digunakan untuk menentukan tumor di tapak penyempitan usus. Dengan nada lemah dinding perut dan usus, kapsul itu terjebak di tempat sempit. Cangkangnya larut dalam sehari, cip itu kekal. Lokasi penyempitan ditentukan oleh lokasi cip tersebut. Di masa hadapan, cip itu akan terurai dalam masa dua hari.

Irrigoscopy

Pemeriksaan sinar-X, atau irigoskopi, digunakan untuk menjelaskan diagnosis:

  • Sakit di dubur dan usus.
  • Melepaskan nanah, lendir dari usus.
  • Pendarahan usus.
  • Cirit-birit yang panjang, sembelit.
  • Ketidakupayaan untuk melakukan kolonoskopi.

Persediaan untuk prosedur adalah sama untuk semua jenis kajian usus dan dikaitkan dengan penggunaan diet dan pembersihan kolon.

Kajian ini melibatkan pengenalan barium sulfat ke dalam usus, agen kontras yang dipanaskan hingga 35 ยบ C. Semasa pengisian usus dengan garam barium secara beransur-ansur, kaji selidik sinar-X dilakukan. Gambaran umum rongga perut dibuat selepas mengisi jumlah keseluruhan usus dengan agen kontras. Untuk analisis perbandingan, selepas mengosongkan perut, pesakit akan mengambil gambar tambahan bahagian perut. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan, pesakit menerima beban radiasi kurang daripada dengan tomografi yang dikira.

Ultrasound

Alasan untuk ultrasound:

  • Sakit di perut dan perut.
  • Sembelit kronik.
  • Rasa usus melimpah.
  • Perut kembung.

Persediaan untuk peperiksaan bermula dalam tiga hari, termasuk diet untuk membersihkan usus gas dan membersihkannya sebelum pemeriksaan. Kajian ini dilakukan dengan cara transabdominal atau endorectal.

Dalam kaedah transabdominal, pemeriksaan dijalankan dengan menggerakkan sensor pada permukaan badan melalui gel yang digunakan, untuk kekonduksian bunyi yang lebih baik.

Kaedah endorektal melibatkan pemeriksaan dengan pengenalan ke dalam dubur sensor untuk mengambil bacaan.

Pencegahan usus yang sihat adalah diet rendah lemak kaya serat. Latihan fizikal harian adalah penting. Pemeriksaan kolon yang tepat pada masanya dan biasa membantu mengekalkan fungsi fungsi usus di kompleks. Kaedah pemeriksaan usus besar yang sedia ada membolehkan proctologist memilih kaedah yang paling selamat dan paling bermaklumat untuk mendapatkan data tentang keberkesanan rawatan.

Ia penting! Perlu diingat bahawa pengesanan kanser kolorektal pada peringkat awal dapat disembuhkan dengan campur tangan pembedahan dalam 92% kes.

Pengalaman kerja selama 7 tahun.

Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.

Pemeriksaan kolon dan rektum

Jika seseorang tiba-tiba mula menyakitkan perut, ada sembelit atau pendarahan dari usus, maka perkara pertama yang harus dilakukannya adalah untuk merujuk ahli proktologi. Pakar ini akan memaklumkan anda untuk membuat diagnosis, tetapi pesakit boleh bertanya cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi? Ini difahami, kerana tiada siapa yang mahu menanggung kesakitan dan akibat kolonoskopi.

Senarai penyakit yang boleh dikenal pasti semasa peperiksaan

Bagaimana cara memeriksa usus dengan cara lain?

Terdapat pelbagai cara dan kaedah untuk melakukan pemeriksaan usus tanpa kolonoskopi. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada invasif dan bukan invasif.

Analog yang pertama termasuk:

  1. Pemeriksaan usus jari;
  2. Irrigoskopi;
  3. Anoskopi;
  4. Recortomanoscopy;
  5. Diagnosis kapsul.

Intipati setiap ujian ini adalah untuk memeriksa usus dari dalam dengan bantuan pelbagai peranti, tiub, endoskopi dan lain-lain.

Kaedah tidak invasif termasuk:

  1. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound);
  2. Komputasi tomografi (CT);
  3. Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  4. Kolonoskopi maya;
  5. Ultrasound endorektal;
  6. Tomografi pelepasan Positron.

Apabila menjalankan mana-mana senarai pemeriksaan usus ini, pesakit tidak akan merasakan kesan yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dari prosedur. Walau bagaimanapun, ujian semacam itu bukan alternatif kepada kolonoskopi, tetapi hanya tambahan yang mungkin.

Hakikatnya ialah kolonoskopi menunjukkan kehadiran tumor walaupun pada peringkat awal, mengesan retakan dan fistulas dan merupakan ujian diagnostik yang lebih bermaklumat. Dan kelebihan utamanya adalah kemungkinan mengambil biopsi untuk onkologi dan penyingkiran pelbagai polip dan anomali.

Pemeriksaan usus jari

Mana-mana penerimaan di proctologist bermula dengan pemeriksaan bahagian luar dubur dan organ kelamin luar. Jika kehadiran ruam, pigmentasi atau gejala lain penyakit tidak dicatatkan, doktor merasakan anus dan rektum dari dalam.

Untuk melakukan ini, memakai sarung tangan perubatan, dia memasukkan satu atau dua jari ke dalam dan memeriksa dinding usus untuk retak atau tumor tumor. Dia juga membantu dirinya dengan menekan abdomen bahagian bawah pesakit dengan tangan yang lain.

Selepas pemeriksaan ini, doktor menetapkan pemeriksaan yang lebih khusus bergantung kepada patologi organ yang disyaki:

  • usus besar;
  • usus kecil;
  • kolon sigmoid;
  • rektum.

Irrigoscopy

Ini adalah peperiksaan usus klasik dan biasa digunakan semasa menggunakan enema barium dan x-ray. Kaedah ini memeriksa kolon. Pada peringkat persiapan, anda perlu melakukan enema, atau mengambil julap untuk membersihkan saluran gastrointestinal dari serpihan makanan.

Seterusnya, seorang pakar meneliti imej yang dihasilkan dan membuat keputusannya. Biasanya, kajian ini ditetapkan untuk dolichosigma - kecurigaan usus terbalik. Dalam kes ini, gambar itu agak spesifik dan diagnosis di luar tidak diperlukan.

Baca lebih lanjut mengenai kaedah ini di sini.

Foto:

Kaedah ini dengan bantuan anoskop memeriksa dubur dan mengenal pasti penyakit rektum.

Ini adalah prosedur wajib sebelum menetapkan colonoscopy dan rectoromanoscopy.

Penyediaan pesakit adalah sama dengan irrigoscopy. Di hospital, pesakit terletak pada sofa di sebelahnya atau mengambil kedudukan lutut-lutut.

Doktor memasukkan anoskop kepada kedalaman kira-kira 10 cm. Jika ada penyakit berbahaya dan tidak mustahil untuk menjalankan diagnostik utama, kemudian memilih daripada menggantikan kolonoskopi.

Rectoromanoscopy

Ini adalah prosedur yang lebih tidak menyakitkan daripada kolonoskopi, tetapi juga bertujuan untuk memeriksa kolon. Keuntungan acara ini adalah pada masa yang sama semasa peperiksaan adalah mungkin untuk membuang tumor dan polip dengan bantuan fungsi khas sigmoidoscope. Prinsipnya sama dengan anoskopi, hanya seksyen lama usus diperiksa, kira-kira 30 cm.

Tetapi kaedah diagnostik informatif ini juga mempunyai kelemahannya, iaitu:

  • sensitiviti ketika memasuki endoskopi;
  • kemungkinan kecederaan pada mukosa usus;
  • sakit perut pada hari selepas prosedur.

Keterangan terperinci tentang prosedur ini tersedia di sini.

Diagnosis kapsul

Walaupun ini adalah prosedur invasif, ia tidak menyakitkan untuk pesakit. Pesakit menelan ruang pil kecil dan itu, masuk ke organ saluran gastrointestinal (GIT), mengambil banyak gambar dan menghantarnya ke sensor khas.

Kamera boleh mengambil gambar tentang apa yang anda tidak dapat lihat dengan endoskopi.

Walau bagaimanapun, terdapat risiko bahawa ia akan kekal di dalam perut dan sukar untuk dikeluarkan, tetapi dalam kebanyakan kes ini tidak berlaku dan kamera keluar melalui dubur semasa pergerakan usus.

Ultrasound

Apakah diagnosis ultrasound tahu hampir semua orang. Tetapi, pemeriksaan usus juga boleh dilakukan dengan bantuan ultrasound, ia adalah untuk yang paling baru. Untuk ini anda perlu menyediakan khas:

  • 12 jam sebelum ultrasound tidak dimakan;
  • mengambil enema dalam beberapa jam, atau mengambil julap untuk malam;
  • dua jam sebelum ultrasound tidak kencing.

Peperiksaan itu sendiri dijalankan dengan bantuan mesin ultrasound dan kontras yang diperkenalkan ke dalam usus melalui dubur.

Doktor melihat usus sebelum kencing (dengan pundi kencing penuh) dan, selepas mengosongkan, untuk melihat bagaimana dinding usus bertindak balas terhadap peregangan dan perit.

Apa yang lebih baik, ultrasound atau colonoscopy?

Malah seorang pakar yang berpengalaman tidak akan dapat menjawab soalan ini. Kenapa Kerana ini adalah dua jenis ujian usus yang boleh melengkapi dan tidak menggantikan satu sama lain. Anda boleh membuat senarai kelebihan dan kekurangan kajian ini, dan terpulang kepada anda untuk menentukan yang lebih penting.

Penyakit rektum tidak biasa. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis mereka pada waktunya, yang akan membolehkan untuk menjalankan terapi dan mendapat kesan positif. Kajian kolon dilakukan dengan cara yang berbeza, yang mana, satu cara atau yang lain, memerlukan kaedah penyediaan atau tambahan (contohnya, kontras). Alternatif untuk pemeriksaan rektum, di mana palpation digunakan, adalah spesies moden, yang membolehkan penyaringan pembentukan pada membran mukus dan mendapatkan hasil konkrit.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Masalah dengan usus besar dapat menyebabkan kemerosotan yang signifikan dalam fungsi saluran gastrointestinal, dan, sebagai akibatnya, secara serius menjejaskan keadaan kesihatan. Pelbagai penyakit kolon hampir sama seperti penyakit sistem pernafasan. Anda boleh menyemak keadaannya menggunakan pelbagai kaedah, baik tradisional maupun moden. Sekiranya pesakit mempunyai satu atau lebih gejala berikut, maka pemeriksaan diperlukan:

  1. polyposis;
  2. darah dalam tinja;
  3. halangan usus;
  4. kolitis ulseratif;
  5. pengurangan berat badan;
  6. sakit perut rendah;
  7. demam rendah berterusan dan anemia;
  8. mual, muntah;
  9. kembung.

Kembali ke jadual kandungan

Pemeriksaan rektum

Kaedah pemeriksaan ini adalah awal, ia membantu doktor memilih kaedah diagnosis lanjut. Walau bagaimanapun, palpasi memungkinkan untuk menentukan patologi tisu dan organ-organ dalaman yang mengelilingi rektum, untuk menilai prestasi dubur anus, untuk memilih kedudukan yang paling sesuai pesakit untuk penyelidikan lanjut. Juga, kaedah ini akan membantu mengetahui dalam apa keadaan membran mukus rektum. Penyediaan kaedah ini melibatkan pra-pembersihan dengan enema.

Pencitraan resonans magnetik

MRI kolon adalah teknologi paling maju dan bermaklumat dalam perubatan moden. Pencitraan resonans magnetik adalah sesuai untuk memeriksa seluruh organ badan dan individu. Walau bagaimanapun, diagnosis MRI dalam kajian patologi usus besar tidak menunjukkan gambaran lengkap penyakit ini. MRI tidak menyampaikan struktur dalaman organ, jadi hasil kaji selidik itu tidak memberikan ketepatan 100%. Diagnosis ini digunakan sebagai kaedah tambahan.

Pemeriksaan komputer

Kerana X-ray, CT membolehkan untuk memeriksa keadaan dalaman usus. Terdapat jenis CT tertentu. Salah satu daripada mereka dipanggil colonoscopy maya yang dikira - ia adalah pemeriksaan rektum itu sendiri. Ini adalah alternatif kepada endoskopi. Tanda-tanda utama untuk kolonoskopi adalah penyaringan tumor untuk membran mukus, lebih sering polip, yang membawa kepada kanser kolon. Dengan CT, dimungkinkan untuk mendapatkan imej 3-dimensi, yang menggantikan visual. Pemeriksaan itu dijalankan kerana apa yang dipanggil "luka" (bahagian), yang mustahil dengan bantuan X-ray. Denyutan ditransmisikan ke komputer sebagai gambar. Prosedur ini tidak melebihi 15 minit. Dia sama sekali tidak menyakitkan.

Kolonoskopi

Ini adalah prosedur di mana endoskopi menilai keadaan dalaman kolon. Untuk ini, anda memerlukan siasatan khas. Ia mempunyai tujuan dwi. Dengan bantuannya, anda boleh memeriksa keadaan membran mukus, membuat penyaringan syarat-syarat tertentu: ulser, polip, tumor. Ia juga memungkinkan untuk menghilangkan neoplasma kecil, dan segera dengan bantuan analisis untuk mendedahkan sama ada keadaan usus itu terdahului. Kaedah lain dipanggil fibrocolonoscopy. Biopsi kolon adalah mungkin dengan cara ini. Dalam kaji selidik ini melibatkan alat khas yang membolehkan anda mengambil gambar atau video. Prosedur ini baik kerana semua segmen usus boleh dilihat. Cek semacam ini ditetapkan apabila tumor disyaki.

Rectoromanoscopy memberi peluang untuk melihat keadaan dinding kolon dan membuat koleksi biomaterial. Kembali ke jadual kandungan

Rectoromanoscopy

Ini adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mengesan penyakit. Prosedur ini dilakukan oleh rectoromanoscope, yang dimasukkan ke dalam usus pada 20-30 cm. Ini membolehkan anda dengan tepat memeriksa segmen tertentu kolon. Petunjuk untuk pemeriksaan sedemikian adalah najis yang normal, purulen atau pendarahan, kesakitan dalam dubur. Rectoromanoscopy membantu melihat apa-apa perubahan dalam mukus dan mengambil bahan untuk histologi (analisis asal usus tumor), iaitu, untuk menjalankan kajian berganda. Prosedur ini diberikan sebelum peperiksaan x-ray. Bagi orang yang berusia lebih dari 40 tahun, sigmoidoskopi disyorkan oleh pakar untuk pencegahan.

Kajian Alternatif

Kajian kolon adalah mungkin dengan cara lain. Pemeriksaan permukaan dalaman mukus dengan alat khas yang disebut anoskopi. Ini melengkapkan palpasi dubur. Membolehkan anda mengambil bahan biopsi atau swab. Penyediaan adalah mudah - enema pembersihan selepas najis. Irrigoscopy adalah kajian sinar-x yang memerlukan perbezaan. Oleh itu, rektum dipenuhi dengan bendalir khas. Oleh itu, kontras membantu melihat dan membetulkan keadaan bahagian usus.

Pemeriksaan Echographic dijalankan dalam sembelit kronik dan keadaan patologi (kongenital atau diperolehi). Untuk memeriksa usus, echography dilakukan secara berperingkat-peringkat dan dinilai selepas keadaan yang ditakrifkan secara buatan dibuat. Ini adalah anggaran sebelum pengisian usus, semasa kenyang dan selepas pengosongan. Mandatori dalam kes ini diisi pundi kencing, yang "menggeser" usus. Sonography tidak mungkin tanpa pembersihan lengkap usus pada hari sebelumnya. Echography menunjukkan rektum yang sihat sebagai pembentukan bulat yang terdiri daripada rim padat dan struktur heterogen di bawahnya - ini adalah bagaimana membran mukus kelihatan. Setelah mengisi, echography menunjukkan pembentukan bujur dengan rim ganda. Selepas mengosongkan usus mengambil spesies utama.

Kaedah makmal dan penunjuk kajian kolon

Dalam bayi yang baru lahir, analisis histologi atau sitologi ditugaskan, di mana bahan-bahan yang diambil dari usus diperiksa. Analisis tersebut ditunjukkan jika biopsi tidak dapat dilakukan. Kedua-dua analisis memberikan anggaran sama ada satu neoplasma berbahaya atau tidak. Dengan perubahan jumlah darah, doktor mungkin mengesyaki kehadiran tumor berkembang. Jika seseorang bimbang tentang pendarahan hemoroid, indeks anemia ditentukan. Untuk tujuan sedemikian, ujian darah umum digunakan. Secara selari, sebuah coprogram ditugaskan (analisis tahi spesifik). Ia memberi anda peluang untuk mengetahui bagaimana makanan dicerna. Sekiranya perlu, ujian tinja untuk darah ghaib ditetapkan jika pendarahan disyaki tetapi tidak dapat dilihat.

Apa yang perlu dipilih?

Jika anda mempunyai masalah dengan usus, jangan cuba menyelesaikannya sendiri. Walaupun anda merasakan beberapa ketidakselesaan psikologi, berundinglah dengan doktor. Ada kemungkinan pemeriksaan awal profesional akan melegakan anda dari kebimbangan dan menunjukkan bahawa ketakutan anda dibuat. Pertama, pemeriksaan rektum dan palpasi abdomen dalam keadaan santai. Doktor yang berpengalaman akan segera menyedari penyimpangan. Pilihan kaedah lain untuk menentukan diagnosis bergantung kepadanya. Dalam sesetengah kes, darah atau najis akan mencukupi. Sudah tentu, anda boleh mendesak prosedur tertentu, tetapi ingat bahawa mereka mempunyai kontraindikasi sendiri. Oleh itu, hanya seorang pakar akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan rawatan yang mencukupi.

Penyakit kolon dan rektum menduduki salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, banyak patologi untuk masa yang lama berlaku dengan simptom yang minima dan cenderung berkembang pesat. Dalam hal ini, setiap orang perlu tahu bagaimana untuk memeriksa usus dan rektum dengan kemunculan manifestasi klinikal pertama yang melanggar kerja mereka.

Untuk tujuan ini, sebilangan besar prosedur diagnostik digunakan - dari pemeriksaan jari dubur ke kolonoskopi atau irigoskopi. Pilihan kaedah diagnosis tertentu selalu diberikan kepada doktor yang hadir.

Anatomi usus

Usus adalah organ dalaman rongga perut, yang terdiri daripada dua bahagian besar: usus kecil dan besar.

Usus kecil mempunyai panjang 6-8 meter dan merupakan penyerapan kebanyakan nutrien dari makanan, seperti karbohidrat, asid lemak dan asid amino.

Penyakit dengan kekalahannya agak jarang, dan, selalunya, berjangkit.

Usus besar mempunyai panjang yang lebih kecil (1-2 meter), tetapi dengan diameter yang lebih besar. Fungsi utama badan adalah seperti berikut:

  • pembentukan jisim tahi;
  • mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan;
  • pembentukan mikrobiom biasa yang memainkan peranan dalam metabolisme vitamin, lemak dan fungsi lain.

Rektum adalah bahagian akhir usus besar, dan mempunyai panjang 10-15 cm, boleh menjadi lokasi sejumlah besar penyakit, bermula dengan lesi inflamasi (disentri dan lain-lain), berakhir dengan pertumbuhan tumor malignan.

Sebab-sebab kaji selidik

Luka sistem pencernaan adalah sangat biasa dan disertai oleh perkembangan pelbagai gejala klinikal. Pada masa yang sama, aduan lemah dan kebanyakannya diabaikan oleh orang. Dalam hal ini, awal mencari rawatan perubatan sangat jarang berlaku.

Faktor kedua dalam menangguhkan lawatan ke institusi perubatan adalah kekangan dari fakta melawat ahli proktologi dan melalui pelbagai kaedah untuk memeriksa rektum.

Malangnya, dengan pendekatan yang serupa dengan rawatan, penyakit mempunyai masa untuk berkembang dengan ketara, yang boleh menyebabkan diagnosis pada peringkat peringkat terakhir kanser atau perubahan nekrotik yang ditandakan dengan buasir.

Pemeriksaan rektum pada wanita dan lelaki ditunjukkan jika gejala berikut hadir:

  • sakit atau ketidakselesaan dalam dubur;
  • tindakan penyembuhan yang menyakitkan, atau kehadiran gatal-gatal dubur;
  • kekotoran dalam bentuk darah, lendir atau nanah kepada massa tinja;
  • pembentukan buasir;
  • kembung perut dan kesakitan di perut;
  • apa-apa najis abnormal yang berterusan untuk masa yang lama (sembelit, cirit-birit, tenesmus, dan lain-lain);
  • pengurangan pesat, kelemahan berterusan, kurang selera makan, dan sebagainya.

Jika dalam keluarga pesakit mempunyai kes-kes lesi tumor usus besar, maka pesakit sedemikian berisiko tinggi, kerana kehadiran bentuk keturunan kanser penyetempatan yang sama.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya melalui usus melalui rektum membolehkan anda menetapkan diagnosis yang tepat pada peringkat awal perkembangan patologi, yang sangat memudahkan proses rawatan dan memberikan prognosis positif pemulihan untuk seseorang.

Pemeriksaan luaran dan pemeriksaan jari

Ramai pesakit bertanya soalan sendiri: apakah nama doktor rektal dan apakah nama pemeriksaan rektum? Seorang doktor yang pakar dalam penyakit lokalisasi ini dipanggil ahli proktologi. Nama prosedur berbeza bergantung kepada prinsipnya - ia boleh menjadi kolonoskopi, irigoskopi, dan sebagainya.

Bagaimana cara memeriksa kolon tanpa menggunakan prosedur diagnostik kompleks? Peringkat awal pemeriksaan klinikal pesakit adalah pemeriksaan luar pesakit menggunakan metode pemeriksaan standard: auscultation, palpation, perkusi, dll.

Pada tahap ini, proctologist memantulkan dan memeriksa kedudukan pelbagai bahagian usus, menentukan mobilitas dan konsistensi, dan juga dapat mendedahkan lesi volume dalam rongga perut, yang sering tumor.

Peringkat seterusnya kajian rektum adalah pemeriksaan digital. Kaedah penyelidikan ini dapat menilai keadaan kanal dubur, serta keupayaan fungsional organ penyembuh.

Doktor juga menganalisis sifat pelepasan dan membran mukus. Apabila kajian jari mudah mengesan perubahan dalam urat hemoroid, serta pertumbuhan nodul tumor di dalam badan.

Kaedah instrumental

Proctologists tahu dengan baik bagaimana memeriksa usus dan rektum menggunakan kaedah diagnostik endoskopi. Untuk tujuan ini, terdapat dua pendekatan utama: anoskopi dan rectoromanoscopy.

Anoskopi terdiri daripada pengurusan endoskop khas diameter dan panjang ke dalam rektum. Peranti sedemikian membolehkan doktor untuk melihat secara visual keadaan membran mukus, untuk mengenal pasti perubahan patologi di atasnya (ulser, pertumbuhan tumor, proses keradangan), dan juga untuk menjalankan biopsi kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi berikutnya.

Rectoromanoscopy digunakan untuk menilai bukan sahaja rektum, tetapi juga kolon sigmoid. Prosedur ini membolehkan anda menjalankan pemeriksaan proktologi penuh dan mengenal pasti pelbagai penyakit utama yang mempengaruhi bahagian saluran gastrousus ini.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kajian ini, pesakit mesti terlebih dahulu menyediakan dan membersihkan usus dengan enema atau ubat.

Irrigoskopi dan kolonoskopi

Kedua-dua kaedah pemeriksaan berikut membolehkan menilai keadaan usus besar sepanjang panjangnya, yang boleh berguna dalam kes-kes diagnostik yang sukar.

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X dari usus besar, yang terdiri daripada pengisian dengan barium sulfat dan kemudian melakukan sinar-X.

Gambar-gambar itu diambil selepas tempoh tertentu, yang membolehkan untuk menilai keadaan dan fungsi bahagian utama usus. Kaedah ini sesuai untuk mengesan tumor, fistula, diverticula, dan lain-lain keadaan patologi.

Apakah nama pemeriksaan endoskopik pada rektum, yang membolehkan untuk menilai keadaan bahagian lain usus besar? Ini adalah kolonoskopi, yang merupakan "standard emas" dalam diagnosis penyakit lokalisasi ini.

Prosedur ini membolehkan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan organ, untuk menjalankan biopsi dan beberapa campur tangan pembedahan mikro invasif (penyingkiran polip, menghentikan pendarahan usus, dan sebagainya).

Kajian serupa dilakukan menggunakan anestesia umum.

Kesimpulannya

Rawatan tepat pada masanya di sebuah institusi perubatan kepada doktor proctologist pada permulaan gejala awal penyakit, membolehkan anda memilih kaedah diagnosis yang optimum dan menetapkan diagnosis yang tepat.

Ini adalah perlu bagi pelantikan rawatan berkesan untuk menangani penyakit ini dalam masa yang singkat tanpa risiko perkembangan pesat atau perkembangan komplikasi.

Apakah cara untuk menguji rektum?

Selamat pagi, namaku Tatiana, 27 tahun. Sudah beberapa minggu saya mempunyai abdomen yang rendah. Dan semalam ada sesuatu seperti serangan: rasa sakit yang tajam di perut dan dorongan berterusan untuk buang air besar. Saya duduk di dalam tandas sehingga pagi, seperti cirit-birit berakhir, tetapi perut saya sakit. Pada ginekologi, segala-galanya teratur, adalah doktor sebulan yang lalu. Saya faham bahawa perlu pergi ke proctologist, tetapi bagaimana saya akan memberikan seram ini... Beritahu saya, apakah kaedah yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa dubur?


Hello, Tatiana! Anda harus membuang rasa takut anda dan segera membuat temu janji dengan pakar yang berkelayakan. Pada pembuangan proctologi moden terdapat pelbagai kaedah dengan cara yang diagnosis semua bahagian usus besar, termasuk rektum, dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Pertama, doktor akan menjalankan perundingan utama, termasuk pemeriksaan am, pemeriksaan jari dan anoskopi. Mungkin diagnosis akan dibuat pada tahap ini. Sekiranya perlu, proctologist boleh menetapkan ujian diagnostik tambahan, seperti sigmoidoscopy, x-ray usus (irrigoscopy) atau colonoscopy.

Sebab-sebab untuk menghubungi proctologist

Penyakit usus disifatkan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Pada peringkat awal, sesetengah penyakit, sebagai peraturan, tidak menunjukkan simptomologi. Seringkali mereka sukar untuk diperhatikan dan hampir mustahil untuk mengaitkan dengan penyakit tertentu. Di samping itu, ramai yang menderita penyakit usus memandang ahli proktologi sebagai sesuatu yang "tidak selesa" dan "memalukan" dan mengabaikan gejala-gejala yang merisaukan apabila mereka pergi ke doktor apabila penyakit tersebut telah menimbulkan banyak masalah dan sedang berkembang secara aktif. Malangnya, pendekatan ini penuh dengan masalah yang serius untuk pesakit: rawatan penyakit usus dalam peringkat lanjut adalah proses yang sangat panjang, tidak menyenangkan dan mahal dari segi kewangan. Selain itu, masalah usus kronik boleh menyebabkan kanser. Oleh itu, perundingan dengan proctologist dan pemeriksaan rektum yang menyeluruh adalah perlu jika sekurang-kurangnya satu gejala berikut hadir:

  • ketidakselesaan atau kesakitan yang muncul dalam dubur;
  • sakit dengan atau tanpa najis atau gatal-gatal dubur;
  • pembuangan darah, lendir atau purulen dari dubur;
  • menjatuhkan buasir;
  • perubahan dalam irama biasa pergerakan usus;
  • meterai menyakitkan (rumpun) di rantau perianal
  • menarik sensasi dalam perineum;
  • kecemasan dan sakit perut;
  • sembelit, cirit-birit, kesakitan kencing, kembung perut;
  • kehilangan berat badan yang tidak diberi motivasi, peningkatan kelemahan umum, kekurangan atau kehilangan selera makan.

Orang yang mempunyai sejarah keturunan dan keluarga yang negatif, serta pesakit tua berada dalam kumpulan risiko khusus. Salah satu gejala yang paling mengancam, di mana anda perlu segera melihat temujanji dengan proctologist, adalah sakit yang tajam, dorongan palsu untuk mengosongkan perut, sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit, pendarahan harian atau nanah dari dubur, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan umum. Perkara yang paling penting dalam diagnosis kolloproctologi adalah untuk tidak melepaskan tumor malignan!

Persediaan untuk peperiksaan proktologi

Sebelum melawat pakar, pesakit mesti disediakan dengan sempurna untuk peperiksaan. Pada perundingan awal, adalah mencukupi untuk membersihkan bahagian akhir dari rektum isi dengan enema mikro. Jika perundingan dengan proktologi melibatkan, sebagai tambahan kepada peperiksaan am dan pemeriksaan rektum digital, peperiksaan lain, seperti anoskopi, rektoromanoskopi dan irrigoscopy, maka usus harus dibersihkan dengan lebih teliti. Terdapat beberapa cara untuk menyediakan usus untuk pemeriksaan.

  1. Enam pembersihan air. Hari sebelum pemeriksaan itu harus makan makanan cair, mengurangkan jumlah sayur-sayuran dalam diet, buah-buahan, bijirin, produk tepung, serta produk yang menimbulkan kembung. Jika pelantikan dijadualkan pagi, malam sebelum anda perlu lakukan dari 2 hingga 3 enemas dengan air pada suhu bilik 1.5-2 liter dengan selang antara menetapkan enemas dari 30 minit hingga 1 jam. Pada waktu pagi anda perlu meletakkan 2 atau 3 lagi enema ini. Sekiranya pemeriksaan dijalankan pada waktu petang, pembersihan enema hendaklah diberikan beberapa jam sebelum perundingan. Dalam kes ini, enema yang terakhir perlu dihantar tidak lewat daripada 2 jam sebelum pelantikan doktor. Kaedah ini, walaupun memakan masa, adalah paling berkesan untuk membersihkan usus sepenuhnya.
  2. Microclysters khas. Pesakit atau doktor menyuntik microclyster (norgalax, normakol, adyulaks, dll) ke dalam rektum. Sebahagian daripada penyelesaian microclyster merengsa reseptor rektum dan menyebabkan keinginan untuk membuang air besar. Selepas membuat microclysters, pesakit pulih sendiri (kira-kira 2 kali dengan rehat 10 hingga 20 minit). Teknik ini cukup selesa bagi pesakit: dilakukan dengan cepat; tidak memerlukan perubahan sebelum diet. Walau bagaimanapun, microclysters boleh menyebabkan reaksi alahan dan keradangan di rektum, jadi jika anda mengesyaki penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, pembersihan rektum dengan microclysters adalah tidak diingini.
  3. Dadah untuk membersihkan usus berdasarkan polietilena glikol, seperti Fortrans, Fleet-phosphododine, endofalk, dan lain-lain. Persiapan perlu dibubarkan dalam banyak air (1-4 l) mengikut arahan dan minum sedikit masa sebelum peperiksaan. Biasanya, selepas mengambil apa-apa penyelesaian, pembersihan rektum sepenuhnya dalam masa setengah hari. Kaedah ini sering digunakan untuk diagnostik instrumental kompleks, seperti fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Untuk pemeriksaan awal rektum, ubat ini biasanya tidak digunakan.

Pilihan kaedah pembersihan usus harus dirundingkan terlebih dahulu dengan ahli proktologi, yang akan menjalankan kajian proktologi.

Sekiranya penyebab rayuan kepada proctologist adalah rasa sakit yang jelas di dalam rektum atau pendarahan teruk, maka pembersihan diri usus tidak dapat dijalankan.

Pemeriksaan am terhadap pesakit proctologi

Dengan pemeriksaan, doktor dapat menentukan kembung perut umum atau kawasan masing-masing, keamatan perilstate, yang dapat dirasakan di dinding abdomen anterior neoplasma, bukaan luar fistula usus, dan sebagainya. Dengan palpation, proctologist dapat menentukan kontraksi spastik gelung usus, menegakkan ketegangan otot perut, menentukan ukuran, lokasi, pergerakan dan konsistensi tumor usus, ascites dan patologi lain. Selepas doktor meneruskan pemeriksaan kawasan perianal dan interlastik, serta perineum dan (jika perlu) organ-organ kelamin. Fokusnya adalah pada keadaan dubur, kehadiran pigmentasi dan depigmentasi, penyusupan dan hyperkeratosis pada kulit. Di samping itu, proctologist mengesan kehadiran polip perianal dan tumor seperti tumor (pinggul, buasir luar), dan juga menjalankan pemeriksaan refluks dubur. Peringkat seterusnya pemeriksaan adalah pemeriksaan rektum digital rektum, rektum atau anoskopi.

Pemeriksaan rektum digital

Pemeriksaan digital rektal adalah prosedur wajib bagi diagnosis penyakit proktologi. Dilakukan dengan aduan pesakit sakit perut, gangguan dalam aktiviti usus dan fungsi pelvis. Hanya selepas kajian ini, anoskopi dan rectoromanoscopy ditetapkan dan dilaksanakan.

Pemeriksaan manual lumen rektum memberi peluang kepada doktor untuk:

  • menilai keadaan pelbagai tisu kanal dubur, fungsi penutupan sfinkter dan organ-organ sekitar rektum;
  • tentukan tahap penyediaan rektum untuk peperiksaan endoskopik;
  • memeriksa mukosa rektum;
  • mengenal pasti kehadiran proses patologi dalam usus;
  • menilai sifat pelepasan dari dubur;
  • pilih kedudukan optimum pesakit untuk pemeriksaan diagnostik utama.

Terusan dubur diperiksa oleh palpasi berturut-turut dindingnya, akibatnya mobilitas, keanjalan dan lipatan membran mukus ditentukan, serta perubahan yang mungkin di dinding dubur. Proses pemeriksaan rektum boleh dilakukan (bergantung kepada sejarah perubatan) dalam pelbagai posisi pesakit: di siku lutut, berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok; di belakang di kerusi ginekologi.

Teknik: doktor, memakai sarung tangan getah, perlahan-lahan dan memasukkan jari telunjuk ke dalam dubur dan melakukan palpasi berturut-turut berturut-turut pada semua dinding rektum. Dalam kes ini, pesakit perlu lebih ketat, seperti ketika mengosongkan usus, dan semasa belajar untuk berehat perut. Penyelidikan jari dilakukan dengan menggunakan semburan anestetik atau salap, tanpa meningkatkan rasa sakit dan tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk kajian ini.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah yang berperanan untuk mengkaji rektum dan anus yang lebih rendah dan dimasukkan dalam senarai kaedah mandatori diagnosis utama untuk luka-luka organik pada bahagian gastrousus terakhir. Anoskopi dilakukan sebelum pemeriksaan endoskopik berikutnya - rectoromanoscopy dan colonoscopy. Kajian ini dilakukan selepas prosedur pemeriksaan rektum digital dan dilakukan menggunakan alat anoskop, yang dimasukkan melalui dubur. Anoskopi membolehkan proctologist untuk memeriksa kanal dubur dan rektum dengan buasir dalaman mendalam 8-10 cm.

Petunjuk untuk anoskopi: sakit kronik atau akut di dubur; Pelepasan darah atau mukus secara berkala; sembelit biasa atau cirit-birit; disyaki penyakit rektum. Dengan prosedur ini, proctologist boleh menjelaskan kursus buasir, mengenalpasti tumor kecil dan penyakit radang dubur, dan juga mengambil biopsi dan smear jika perlu.

Teknik prestasi: anoskopi, sebagai peraturan, dilakukan pada kedudukan pesakit di belakang. Anoskop dimasukkan ke dalam dubur tanpa usaha dalam gerakan bulat. Selepas dimasukkan, kepak anoskop berkembang, membuka lumen untuk pemeriksaan. Prosedur anoskopi adalah benar-benar selamat untuk pesakit, dan kontraindikasi relatif untuk pelaksanaannya adalah: keradangan akut di kawasan perianal; penyempitan saluran lumen teruk teruk; pembakaran haba dan kimia segar; tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy (rektoskopi) adalah kaedah endoskopik yang popular untuk memeriksa rektum, serta bahagian bawah kolon sigmoid. Prosedur ini adalah yang paling bermaklumat dan tepat, oleh itu ia selalunya merupakan elemen penting dalam peperiksaan proctologi lengkap. Rectoromanoscopy membolehkan anda membuat penilaian keadaan rektum ke kedalaman 20 hingga 35 cm. Prosedur itu, walaupun tidak begitu selesa, agak tidak menyakitkan, oleh itu ia memerlukan anestesia hanya dalam kes-kes khusus. Sebelum menjalankan kajian, anda mesti membersihkan usus dengan teliti. Rectoromanoscopy boleh dilakukan hanya selepas pemeriksaan rektum digital rektum.

Petunjuk untuk rektoskopi: kesakitan dalam dubur; pelepasan darah, lendir dan nanah; gangguan najis biasa; disyaki penyakit sigmoid. Di samping itu, jenis diagnosis ini digunakan dalam pemeriksaan rutin orang-orang dari kumpulan umur yang lebih tua untuk mengecualikan neoplasma malignan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Teknik prestasi: Pesakit menghilangkan seluar dan berdiri di atas semua empat dalam kedudukan lutut lutut. Dalam kedudukan ini, dinding perut sedikit menurun ke bawah, yang memudahkan peralihan tiub tegar rektoskop dari rektum ke sigmoid. Selepas tiub dilincirkan, rektoskop dimasukkan dengan vaseline sepanjang paksi longitudinal kanal dubur ke dalam dubur dengan 4-5 cm Selepas tiub dipegang ke kedalaman supaya tepinya tidak meningkat ke dinding dan peranti bergerak hanya di sepanjang lumen usus (menggunakan pir khas ke dalam usus udara sentiasa dipam.) Dari sudut ini, semua penyelidikan yang lebih lanjut hanya berlaku di bawah kawalan visual seorang doktor.

Rectoromanoscopy tidak praktikalnya ada kontraindikasi, tetapi pelaksanaannya mungkin ditangguhkan untuk beberapa waktu dalam kes seperti pendarahan yang berlimpah, penyakit peradangan akut rongga perut dan kanal dubur, fisur dubur akut.

Irrigoscopy

Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk memeriksa kolon apabila ia diisi dengan penggantungan barium yang diperkenalkan melalui dubur. Ia dijalankan oleh proctologist di bilik radiologi. Gambar diambil dalam bahagian langsung dan sisi. Irrigoscopy digunakan untuk memperjelas atau menghasilkan penyakit seperti diverticulosis, fistula, neoplasma, kolitis kronik, penyempitan tisu parut, dan lain-lain.

X-ray kolon digunakan: pengisian ketat usus dengan penggantungan barium, kajian melegakan membran mukus selepas perut dilepaskan dari kontras, dan juga berlainan ganda. Pengisian padat usus dengan kontras membolehkan kita mendapatkan maklumat mengenai bentuk dan lokasi organ, panjang usus dan bahagiannya, kelembapan dan keanjalan dinding usus, serta untuk mengesan perubahan patologi kotor. Tahap pengosongan menentukan sifat fungsi bahagian-bahagian yang berlainan dari usus. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti polip dan tumor kolon adalah berlainan ganda. Kontraindikasi untuk irrigoscopy adalah penembusan dinding mana-mana bahagian usus, serta keadaan rumit pesakit.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah kajian diagnostik yang dijalankan dengan alat endoskopik khas - kolonoskop, yang membolehkan pemeriksaan usus besar dari buta ke arah langsung. Semasa prosedur, endoskopis secara visual menilai keadaan mukosa usus. Di samping itu, dengan kolonoskopi, adalah mungkin untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik, seperti penyingkiran tumor jinak, pengekstrakan badan asing, menghentikan pendarahan, dan sebagainya. Kaedah ini dianggap sebagai salah satu yang paling bermaklumat untuk diagnosis utama tumor yang ganas dan ganas di dalam usus, serta penyakit seperti UCR, penyakit Crohn dan lain-lain. Kolonoskopi adalah wajib dilakukan pada pesakit yang sebelum ini telah dikeluarkan polip, serta selepas rawatan konservatif kolitis ulseratif atau pembedahan untuk kanser usus.

Tanda-tanda untuk kolonoskopi ialah: tumor yang disyaki; penyakit radang kolon; halangan usus; pendarahan usus. Kontra: pelanggaran sistem pembekuan darah; kekurangan jantung dan paru-paru; penyakit berjangkit akut; bentuk kolitis yang teruk, kedua-dua iskemia dan ulseratif.

Teknik: Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri dan menarik lutut ke dada. Selepas anestesia tempatan rantau anus, kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum dan perlahan bergerak ke hadapan di sepanjang usus dengan bekalan udara yang kecil untuk mengembangkan lumen usus. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dengan prosedur yang agak rumit, pesakit mesti mengikuti semua arahan endoscopist dengan tepat. Semasa kolonoskopi, pesakit mungkin terganggu oleh dorongan palsu untuk mempunyai pergerakan usus yang disebabkan oleh kesesakan usus dengan udara. Di samping itu, apabila mengatasi selekoh gelung usus dengan endoskopi, pesakit mungkin mengalami kesakitan jangka pendek. Kadang-kala, untuk menjelaskan diagnosis, biopsi kawasan-kawasan yang terjejas membran mukus dilakukan, yang menyebabkan peningkatan dalam tempoh kajian oleh beberapa minit. Pada akhir diagnosis, udara dari usus disedut melalui tiub endoskopi. Selepas kolonoskopi, pesakit dianjurkan untuk berbaring di perutnya selama beberapa jam.

Kesimpulannya

Sehingga kini, proctologi mempunyai teknik penyelidikan yang luas, berkat yang memungkinkan untuk menjalankan diagnosis yang tepat mengenai sebarang patologi kolon dan rektum, kanal dubur dan perineum. Perkara utama adalah dengan segera berunding dengan doktor yang memilih penyelidikan yang paling sesuai, berdasarkan aduan pesakit dan sejarah penyakit.