Painkillers untuk kanser hati

Selalunya, gejala kanser pertama dan satu-satunya adalah sakit. Ia menyebabkan sengsara pesakit, mengurangkan kualiti hidup, membawa kepada gangguan kemurungan, niat bunuh diri dan tindakan.

Perjuangan menentang kesakitan adalah masalah sebenar dalam onkologi. Untuk mengatasi kesakitan dengan berkesan, doktor mesti menilai dengan jelas sebab, sifat, intensitinya.

Di klinik Eropah, arahan ubat sakit sangat baik. Doktor kami menggunakan semua kaedah yang ada, termasuk yang inovatif.

Sistem tiga peringkat untuk pembetulan kesakitan

Kaedah utama merawat sakit pada onkologi adalah terapi dadah. Dalam amalan klinik Eropah, sistem tiga peringkat anestesia daripada analgesik bukan narkotik dan narkotik digunakan, yang membolehkan secara berkesan menghentikan sindrom kesakitan dan mengekalkannya. Kami menganggap cadangan Institut Dunia untuk Nyeri (FIPP WIP, Amerika Syarikat), Persekutuan Persatuan Antarabangsa untuk Kajian Kesakitan (EF IASP).

Kaedah ini terdiri daripada penggunaan analgesik yang konsisten dengan meningkatkan potensi dalam kombinasi dengan terapi pembantu sebagai intensiti peningkatan kesakitan. Prinsip penting adalah permulaan apotekoterapi dengan segera pada tanda-tanda kesakitan yang pertama, sehingga reaksi berantai kompleks telah berkembang, yang menyebabkan sindrom kesakitan kronik. Peralihan kepada ubat penahan sakit yang lebih kuat dibuat apabila semua persiapan langkah sebelumnya tidak berkesan dalam dos maksimumnya.

  1. Pada peringkat pertama, ubat anti-radang nonsteroid (NSAPS) berkesan untuk kesakitan yang ringan.
  2. Pada peringkat kedua, dengan kesakitan sederhana, ubat-ubatan digunakan yang mengandungi kombinasi opiat ringan dan analgesik bukan narkotik. Yang pertama termasuk dionin, tramadol, promedol, sedydol, tramal. Tramadol adalah yang paling biasa digunakan kerana kecekapan tinggi dan kemudahan penggunaannya.
  3. Pada peringkat ketiga dengan kesakitan teruk, analgesik narkotik ditetapkan: buprenorphine, morfin, fentanyl, omnopon.

Di mana-mana peringkat terapi analgesik, analgesik mesti diambil secara berterusan oleh jam. Dos disesuaikan dengan jenis dan intensiti kesakitan. Sekiranya ubat menjadi tidak berkesan, ia dinasihatkan untuk menggantikannya dengan cara alternatif kekuatan yang sama, tetapi mengesyorkan kepada pesakit sebagai lebih kuat.

Sebagai analgesik, kortikosteroid sering digunakan - persiapan hormon korteks adrenal. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, terutamanya penting untuk kesakitan yang disebabkan oleh pemampatan saraf, untuk sakit kepala yang disebabkan oleh hipertensi intrakranial, serta sakit tulang.

Anaesthesiologist-resuscitator Vadim Sergeevich Soloviev mengenai analgesik opioid:

Doktor kami mengikuti prinsip terapi sakit yang diisytiharkan oleh WHO:

  • "Lisan" (lisan) bermakna semua bentuk analgesik yang boleh disuntik hendaklah dikecualikan, bentuk dos yang tidak invasif perlu diberikan (tablet, kapsul, sirap, sistem terapeutik transdermal, bentuk ubat rektum, dan sebagainya).
  • "Setakat jam" - analgesik perlu ditetapkan dengan kerap mengikut skema, mengikut tempoh kesan dadah, tidak menunggu perkembangan sakit teruk, tidak termasuk kemungkinan "terobosan" kesakitan.
  • "Menaik" - pemilihan ubat-ubatan untuk melegakan kesakitan dilakukan dari analgesik bukan opioid dengan sakit ringan, opioid "lembut" dengan kesakitan yang sederhana, dan analgesik opioid yang kuat dengan kesakitan yang teruk, kerana intensiti kesakitan bertambah, sesuai dengan "sakit penderitaan WHO"
  • "Pendekatan individu" - membayangkan keperluan untuk "pilihan individu" analgesik dan berdasarkan pilihan terpilih analgesik paling berkesan dalam dos yang betul dengan kesan sampingan yang paling rendah untuk setiap pesakit individu, dengan mengambil kira ciri-ciri fizikalnya.
  • "Dengan perhatian terhadap terperinci" - melibatkan mengambil kira ciri-ciri dan butiran setiap pesakit, tentu saja, pelantikan pengamal analgesik dan pembantu, kerana keperluan timbul bagi mereka, mengawasi pesakit.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan: penerangan mengenai tahap-tahap skim tiga langkah

Terapi "sakit ringan"

Pesakit yang disarankan adalah analgesik bukan opioid: NSAIDs (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, dan lain-lain), Paracetamol. Apabila memilih ubat, ketoksikan hati dan ginjal, yang wujud dalam semua analgesik bukan opioid, serta ketoksikan untuk perut NSAID yang tidak selektif, risiko dari sistem kardiovaskular apabila menggunakan NSAID selektif diambil kira. Penggunaan ubat barisan pertama adalah dinasihatkan supaya menemani terapi anjuju dan terapi gejala: penghalang pam ion, kortikosteroid, antispasmodik, benzodiazepin, antihistamin, dsb.

Terapi kesakitan "sederhana"

Laluan oral pentadbiran ubat lebih disukai jika pesakit boleh mengambil ubat melalui mulut. Bagi pesakit yang mengalami kesakitan ringan hingga sederhana, di mana kawalan nyeri yang mencukupi tidak dicapai oleh pentadbiran lisan paracetamol atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, penambahan analgesik opioid boleh memastikan kelegaan kesakitan yang berkesan tanpa kesan sampingan. Secara alternatif, analgesik opioid dos rendah (contohnya, morfin, fentanyl TTC) boleh digunakan.

Terapi kesakitan "kuat"

Sekiranya rasa sakit sengit, dan analgesik opioid yang digabungkan dengan NSAIDs atau Paracetamol tidak berkesan, anda harus memulakan terapi dengan analgesik opioid yang kuat. Jika mereka ditetapkan untuk kesakitan yang sederhana, dos ubat perlu ditingkatkan kepada yang berkesan. Borang analitik optik opioid yang berpanjangan di negara kita dan digunakan di klinik kami ialah: morfin dalam kapsul dan tablet, TTC fentanyl.

Pada masa ini tidak ada opioid bertindak pendek yang kuat dalam bentuk tidak invasif di wilayah Persekutuan Rusia, tetapi menurut Perintah Kerajaan Persekutuan Rusia "Pelan Tindakan (Peta Jalan)" Meningkatkan ketersediaan opioid dan bahan psikotropik untuk kegunaan perubatan "morfin dalam tablet lakonan pendek 5 dan 10 mg akan didaftarkan dan akan muncul dalam amalan klinikal pada suku IV. 2018

Berapa kerap kesakitan kanser berlaku?

Kesakitan berlaku pada 30% pesakit kanser yang menerima rawatan, dan dalam 60-90% pesakit akibat kemajuan penyakit. Sumber utama kesakitan kanser ialah:

  • kanser itu sendiri (45-90%);
  • tindak balas keradangan bersamaan yang membawa kepada kekejangan otot yang licin (11-25%);
  • sakit pada luka selepas operasi selepas pembedahan (5-16%);
  • comorbiditi, seperti kerosakan sendi, arthritis (6-11%), neuralgia (5-15%).

Sindrom nyeri dalam kumpulan kanser:

  • Mengikut asal aliran yang menyakitkan: visceral, somatic, neuropathic, psychogenic.
  • Dengan penilaian subjektif kualiti: membakar, menusuk, memotong, menggerudi, berdenyut.
  • Dengan keamatan: dinilai pada skala khusus.
  • Selama tempoh: akut dan kronik.
  • Dengan penyetempatan: abdomen, cardialgia, lumbodynia, otot dan sendi, dan lain-lain.

Disebabkan perbezaan yang signifikan dalam mekanisme kesakitan, tidak ada analgesik sejagat untuk melegakan semua jenis sindrom kesakitan. Rawatan mestilah individu.

Apakah punca kegagalan dalam merawat kesakitan?

Oleh kerana kekurangan latihan khusus dalam merawat kesakitan walaupun di kalangan ahli onkologi, dan juga kerana persepsi tentang kanser sebagai penyakit yang tidak dapat diubati, pakar perubatan juga tidak menyedari bahawa sakit kanser dapat dikendalikan.

Dalam 80-90% pesakit, kesakitan dapat dieliminasi sepenuhnya, sementara di selebihnya, keamatan dapat dikurangkan dengan ketara. Untuk melakukan ini, doktor mesti mengambil kira setiap sumber dan mekanisme kesakitan untuk pemilihan terapi analgesik yang mencukupi untuk kanser.

Dalam amalan klinikal, kita sentiasa berhadapan dengan kesilapan tipikal dalam rawatan sindrom kesakitan: preskripsi awal dari analgesik narkotik, penggunaan dos ubat yang berlebihan, dan kegagalan untuk mengikuti rejimen analgesik.

Teknologi pengurusan untuk sindrom kesakitan kronik

Klinik Eropah dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan, termasuk pam mudah alih individu, dan peranti untuk pentadbiran dosed. Klinik ini mempunyai lesen dan permit yang diperlukan oleh perundangan Persekutuan Rusia. Kami mempunyai jabatan yang lengkap untuk rawatan sindrom kesakitan, dan pakar dalam bidang ubat sakit sakit di dalamnya.

Gunakan pautan pantas untuk mengetahui tentang kaedah pelepasan sakit yang menarik minat anda:

Anestesia untuk peringkat kanser 4 dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit, mengurangkan, dan dalam kebanyakan kes mencegah penderitaan. Ini membantu memberi masa tambahan pesakit yang tidak dapat diubati, di mana dia dapat berkomunikasi secara aktif dengan keluarga dan rakan-rakan, menghabiskan hari-hari terakhir hidup tanpa gejala yang menyakitkan.

Penyakit kesakitan

Ini adalah kaedah pentadbiran transdermal dadah. Patch mengandungi empat lapisan: filem poliester pelindung, takungan dengan bahan aktif (contohnya, dengan fentanyl), membran yang membetulkan intensiti pelepasan dan lapisan melekit. Patch itu boleh terperangkap di mana sahaja. Fentanyl dikeluarkan secara beransur-ansur selama 3 hari. Tindakan itu berlaku selepas 12 jam, selepas pemindahan, kepekatan ubat dalam darah perlahan berkurangan. Dos mungkin berbeza, ia dipilih secara individu. Patch itu ditetapkan, sebagai peraturan, pada awal tahap ketiga anestesia untuk onkologi.

Anestesia tulang belakang

Dalam anestesia tulang belakang, ubat itu disuntik ke saluran tulang belakang, subarachnoid. Ini membawa kepada kepekaan sentuhan "mati" sementara dan kesakitan. Pengenalan memerlukan pengalaman tertentu dari doktor. Anestetik tempatan dan analgesik opioid digunakan sebagai anestetik. Kesannya panjang dan ketara. Ini terutamanya digunakan untuk campur tangan pembedahan, untuk sakit akut, tidak tertanggung, mempunyai beberapa kesan sampingan pada sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Anestesia Epidural

Lebih lembut dibandingkan dengan kaedah sebelumnya. Ubat ini dimasukkan ke dalam ruang di mana saraf tulang belakang terbentuk. Ubat adalah sama dengan anestesia tulang belakang. Anestesia epidural digunakan untuk melegakan kesakitan untuk masa yang lama apabila kaedah pentadbiran oral dan parenteral tidak menghasilkan keputusan.

Teknik catheterization

Teknik catheterization boleh memberikan pelepasan kesakitan berkualiti tinggi jangka panjang. Pengenalan sistem pelabuhan di ruang epidural dan subarachnoid menggunakan ubat-ubatan tempatan, narkotik dan pembantu membolehkan masa yang panjang untuk menghilangkan sindrom kesakitan dan mengurangkan penggunaan analgesik lain yang mempunyai kesan sampingan.

Neurolisis melalui saluran gastrointestinal menggunakan endosonografi

Neurolisis (neurolisis) adalah proses pemusnahan laluan saraf nociceptive (menyakitkan).

Salah satu kaedah yang paling berkesan adalah neurolisis dari plexus celiac (solar), yang terletak di ruang retroperitoneal di perut bahagian atas dan menyediakan pemuliharaan organ perut: perut, hati, saluran empedu, pankreas, limpa, buah pinggang, kelenjar adrenal, kolon dan usus kecil flexure splenic.

Analgesik ditadbir secara transgastrally melalui saluran gastrointestinal, dan ujian ultrasound endoskopik memastikan ketepatan. Kaedah anestesia setempat digunakan, sebagai contoh, untuk kanser pankreas dengan kecekapan sehingga 90%. Kesan analgesik dapat bertahan selama lebih dari beberapa bulan, sementara analgesik narkotik dalam cara klasik perlu diberikan secara berterusan.

Pengenalan dadah dalam mata pencetus myofascial

Sindrom nyeri Myofascial dinyatakan dalam kekejangan otot dan penebalan yang menyakitkan di otot-otot yang tegang. Mereka dipanggil mata pencetus dan menyakitkan apabila ditekan. Suntikan di zon pencetus melegakan kesakitan dan meningkatkan mobiliti kawasan badan. Tujuan suntikan di titik pencetus adalah untuk "memecahkan" lingkaran kesakitan-kesakitan-kesakitan. Mereka berjaya merawat kejang dari banyak kumpulan otot, terutamanya di lengan, kaki, lumbar dan leher, dan kepala. Sering digunakan sebagai terapi tambahan untuk fibromyalgia dan sakit kepala ketegangan.

Pengepungan fascial dan sekatan saraf dan plexus

Kesan kualitatif yang sama disediakan oleh blokade fascial dan blokade saraf dan plexus.

Sekatan plexus saraf atau saraf melibatkan pentadbiran ubat berhampiran saraf, yang dikaitkan dengan organ yang terjejas dan menyebabkan kesakitan. Prosedur sekatan periferal dilakukan oleh pakar yang berpengalaman menggunakan navigasi ultrasound, yang membolehkan anda menyuntik ubat analgesik dengan lebih tepat di tempat yang diperlukan, tanpa menjejaskan atau merosakkan struktur saraf.

Penggunaan ubat hormon dalam proses sekatan membolehkan anda menghilangkan kesakitan untuk masa yang lama, dan sekatan berulang dapat menghilangkan rasa sakit selama beberapa bulan. Bergantung kepada jenis anestetik, prosedur itu dijalankan sekali setahun, setiap setengah tahun atau setiap minggu. Satu lagi campur adalah bilangan minimum akibat negatif.

Ablation kekerapan radiasi

Dasar teknologi ini adalah thermocoagulation selektif saraf tertentu dengan elektrod khusus. Kawasan yang terjejas dikawal dengan berhati-hati, membolehkannya bertindak di kawasan yang sangat kecil tanpa merosakkan motor dan saraf deria yang berhampiran. Pemulihan selepas prosedur berlaku dengan cepat dan dengan hampir tidak ada akibat, yang membolehkan pesakit kembali ke kehidupan normal.

Prosedur ini boleh dilakukan tanpa kemasukan ke hospital. Kemusnahan radiofrequency memberi kesan berkekalan yang boleh bertahan hingga setahun atau lebih.

Kejadian komplikasi dan kesan sampingan sangat kecil. Jika sakit kembali, rawatan boleh diulang.

Pesakit dengan gangguan mental yang jelas, sakit menengah atau ketagihan dadah adalah kontinjen yang tidak sesuai untuk manipulasi neurodestruktif. Pesakit sedemikian boleh terus mengadu rasa sakit, walaupun prosedurnya berjaya. Pesakit harus mempunyai pandangan yang realistik mengenai hasil rawatan. Dia harus memahami bahawa matlamatnya adalah untuk mengurangkan kesakitan, dan tidak menghapusnya sepenuhnya.

Sebelum prosedur neurodestruktif, perlu dilakukan sekatan diagnostik. Kesan yang baik dari blok diagnostik dapat meramalkan hasil yang memuaskan dari neurodestruction. Walau bagaimanapun, blok diagnostik yang sama mesti diulang sekurang-kurangnya sekali lagi, walaupun pelepasan sakit adalah penting untuk menafikan kesan plasebo.

Jika hasilnya tidak sepenuhnya jelas, pembezaan berlainan harus digunakan. Pada pesakit dengan kesakitan biasa atau multilocal, hasil rawatan biasanya tidak memenuhi jangkaan. Pesakit perlu sedar bahawa pendedahan kepada satu tapak mungkin tidak membawa kepada pencapaian kesan yang diingini dan mungkin memerlukan pemusnahan tambahan untuk mengurangkan kesakitan sebanyak mungkin.

Doktor klinik Eropah mengenai ablasi radiofrequency:

Prosedur ini harus dielakkan pada saraf campuran, kerana ini boleh mengakibatkan kehilangan kepekaan kulit dan kelemahan otot. Sakit Deafferentational boleh diperburuk dengan kemusnahan saraf yang rosak. Dalam hal kesakitan mempunyai asal pusat (tulang belakang atau lebih tinggi), kemusnahan saraf perifer dapat menyebabkan peningkatan persepsi nyeri akibat penghapusan rangsangan masuk. Alternatif terbaik dalam kes ini adalah neuroaugmentation dengan TENS atau rangsangan saraf tunjang.

Campur tangan neurosurgi

Semasa prosedur, pakar bedah saraf memotong akar saraf tunjang tulang belakang atau tengkorak di mana serat saraf mengalir. Oleh itu, otak kehilangan keupayaan untuk menerima isyarat sakit. Memotong akar tidak menyebabkan kehilangan keupayaan motor, tetapi ia boleh membuatnya sukar.

Analgesia Kawalan Pesakit (PCA)

Jenis anestesia ini berdasarkan peraturan mudah: pesakit menerima analgesik apabila dia mahu. Skim ini berdasarkan persepsi individu terhadap kesakitan dan keperluan untuk mengambil analgesik. Di negara-negara Eropah, PCA telah diterima sebagai standard untuk pengurusan sakit pasca operasi. Kaedah ini mudah dan agak selamat. Walau bagaimanapun, pesakit perlu menjalani taklimat menyeluruh.

PCA paling berkesan apabila menggunakan teknik catheter (epidural, anestesia tulang belakang, sekatan plexus saraf dengan penyisipan catheter), serta sistem pelabuhan, kedua-dua vena dan epidural dan intrathecal.

Pengurusan kesakitan di klinik kami dijalankan oleh pakar yang disahkan, ahli anestesiologi, ahli bedah saraf, pakar bedah dan endoskopi, dan anestesia disediakan pada peringkat 4 kanser.

Ubat-ubatan Sakit untuk Kanser Perut

Sensasi yang tidak menyenangkan dan kesakitan dialami oleh kira-kira 70% pesakit yang menderita kanser perut. Sebagai peraturan, kesakitan dilokalisasikan di dalam perut, tetapi apabila tumor berlangsung, ia boleh berlaku di tempat lain: di belakang, tulang rusuk, tulang. Kesakitan neuropatik mungkin berlaku sebagai gejala sindrom paraneoplastik atau kesan sampingan kemoterapi.

Di samping sistem tiga peringkat, benzodiazepin, antidepresan, ubat hormon korteks adrenal (prednisone, dexamethasone), hipnotik, antipsikotik digunakan untuk memerangi kesakitan dan ketidakselesaan dalam kanser perut. Apabila sakit tulang dan patah patologi menetapkan bisphosphonates.

Seorang doktor boleh menjalankan dua jenis sekatan saraf:

  1. Sekatan dari plexus seliak membantu mengatasi sakit di bahagian atas abdomen. Pengaliran impuls kesakitan di sepanjang saraf perut, hati, pankreas, pundi hempedu, usus, dan buah pinggang disekat.
  2. Sekatan plexus hipogastrik membantu mengatasi rasa sakit di bahagian bawah abdomen. Semasa itu, saraf usus, pundi kencing, buah zakar, zakar, prostat, rahim, ovari, dan vagina disekat.

Sekatan dalam plexus saraf boleh dilakukan menggunakan anestetik dan ubat-ubatan yang merosakkan sementara saraf. Apabila neurolisis diberikan ubat yang memusnahkan plexus.

Kanser paru-paru untuk kanser paru-paru

Penyebab kesakitan di dada dalam kanser paru-paru mungkin tumor itu sendiri atau pembedahan. Sebab lain mungkin:

  • Metastasis di dalam otak membawa kepada sakit kepala.
  • Metastasis organ abdomen membawa kepada sakit perut.
  • Metastasis di tulang membawa kepada sakit tulang, patah patologi.
  • Sindrom Paraneoplastik membawa kepada sakit neuropatik di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.
  • Sakit adalah salah satu kesan sampingan kemoterapi.

Selain suntikan ubat penahan sakit pada onkologi paru-paru dengan NSAID dan analgesik narkotik, ubat lain, sekatan saraf, terapi radiasi, dan campur tangan pembedahan paliatif membantu.

Sakit di kanser hati dan ubat penahan sakit

Tidak ada cara lain untuk melegakan kesakitan di tumor hati, kecuali penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Penyembuhan yang paling sejagat untuk kanser hati ialah pelantikan analgesik narkotik yang kuat. Walau bagaimanapun, mitos obsesif telah menjadi akar dalam minda majoriti pesakit bahawa penggunaan ubat-ubatan tersebut menyebabkan ketagihan dadah. Ini tidak berlaku, dan anda boleh menghilangkan salah tanggapan tersebut dengan membaca artikel ini.

Sakit sebagai gejala kanser hati yang bersamaan

Sakit adalah hampir gejala bersyarat mandatori bagi setiap kanser. Dalam kanser hati, ia diperhatikan dalam 99% pesakit, mengurangkan kualiti hidup mereka, dan kadangkala tempohnya. Kesakitan berlaku secara spontan, tanpa mengira kedudukan badan, dengan peredaran waktu tidak hilang, tetapi hanya meningkatkan intensitas hingga tidak tertanggung. Dalam kanser hati, kesakitan dilokalkan di sebelah kanan, di pinggir tulang rusuk terakhir. Apabila proses onkologi berlangsung, ia boleh menyerap (memberi) ke bahagian lain badan, oleh itu adalah mustahil untuk menamakan mana-mana tempat tertentu untuk kanser hati. Seringkali kesakitan disertai dengan muntah. Sesetengah penulis membezakan apa-apa perkara sebagai "status psikologi pesakit kanser dengan rasa sakit". Adalah dipercayai bahawa serangan menyakitkan kecil mengubah cara hidup seseorang yang biasa dan dapat mengubah tingkah laku fisiologi ke arah kelakuan yang tidak normal.

Setiap tahun, beratus-ratus saintis di negara-negara yang berlainan di dunia terlibat dalam isu-isu kesakitan, menerbitkan hasil yang luar biasa.

Yang paling berkaitan dengannya adalah:

  • Kesakitan menjejaskan tekanan darah - biasanya meningkatkannya;
  • Kesakitan menjejaskan metabolisme (metabolisme);
  • Kesakitan memberi kesan kepada kelakuan mental seseorang.

Memandangkan kesakitan dalam kanser hati dicirikan oleh keamatan yang melampau, ia menjadi jelas masalah melegakan kesakitan. Beberapa dekad yang lalu, ia adalah hampir satu-satunya tugas terapi gejala. Masa berlalu, tetapi kepentingan masalah tidak hilang - sebaliknya item baru telah ditambah.

Penyakit kesakitan untuk kanser hati

Adakah mungkin untuk melegakan kesakitan pada kanser hati kerana penggunaan ubat penahan sakit konvensional, dijual di farmasi atau dibebaskan tanpa sebarang kesulitan di hospital? Mengurangkan kesakitan sepenuhnya adalah tidak mungkin, dan ubat-ubatan ini hanya boleh membantu dalam peringkat awal atau sebagai tambahan kepada ubat penghilang rasa sakit yang lebih kuat - analgesik narkotik.

Penyakit ubat penahan konvensional untuk kanser hati dilantik agak kerap: kadang-kadang, sebagai suplemen, kadang-kadang - sebagai pilihan yang sia-sia. Perkara pertama yang perlu diingat ialah mereka mempunyai satu kontraindikasi yang serius: mereka tidak boleh digunakan untuk ulser peptik, gastritis erosif dan kehadiran permukaan luka lain. Fakta adalah bahawa mereka boleh memburukkan lagi penyakit. Ternyata selepas menjalani rawatan selama seminggu selama seminggu dengan ubat-ubatan untuk kanser hati, pesakit boleh mengalami pendarahan atau pembubaran ulser yang kuat, yang kedua-duanya membawa kepada akibat yang serius. Perlu diingatkan bahawa untuk profilaksis selari dengan pil anestetik untuk onkologi hati, ubat "perut meliputi" ditetapkan - sebagai contoh, omez kegemaran dan murah semua orang.

Pada masa ini, industri farmakologi sedang membangunkan ubat penahan sakit yang menjanjikan untuk kanser hati, kelebihan utama yang akan menjadi pengurangan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, berhati-hati membaca arahan untuk ubat, jika tidak mungkin untuk berjumpa doktor. Sesetengah perspektif adalah kaedah invasif anestesia moden, contohnya, memasang kateter epidural (memasukkan jarum ke dalam saraf tunjang), diikuti dengan ubat penahan ubat anestetik yang berulang. Kaedah ini mempunyai sejumlah kelebihan dan kelemahan yang sedikit. Tetapi berhubung dengan kanser hati, rawatan seperti ubat-ubatan hanya dapat digolongkan sebagai tambahan. Secara umum, kesannya adalah ketara: kadang-kadang pesakit hanya melupakan kesakitan.

Tiada fisioterapi, mandi atau pengaruh luaran yang lain dalam apa jua cara boleh melegakan kesakitan di kanser hati - mereka sekali lagi menimbulkan pertumbuhan tumor malignan.

Pil analgesik analgesik untuk kanser hati

Apakah jenis ubat penahan sakit untuk kanser hati yang paling sering ditetapkan untuk pesakit? Pada masa ini, cara yang berkesan, sejagat dan berpatutan untuk melegakan kesakitan kanser adalah pelantikan analgesik narkotik - ubat-ubatan kumpulan morphine dan lain-lain.

Oleh kerana kelas ubat ini tergolong dalam kategori narkotik, mereka tidak boleh dibeli secara percuma. Selain itu, terdapat beberapa kesukaran untuk melepaskan mereka di hospital. Malangnya, masalah ini belum diselesaikan oleh undang-undang.

Bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak menentang kanser hati, tetapi hanya untuk melegakan kesakitan. Analgesik narkotik dirumuskan secara meluas, jadi adalah berbaloi untuk terperinci mengenai tindakan mereka dan apa yang perlu diketahui oleh pesakit.

Resipi pil narkotik untuk kanser hati adalah, untuk sebab-sebab yang jelas, ukuran yang perlu - kita bercakap tentang tahap yang teruk dalam perkembangan kanser hati, apabila tiada apa yang membantu. Jika anda tidak menetapkan morfin, pesakit mungkin mati dalam kesakitan. Katakan ketagihan dadah sudah terbentuk - pesakit mula menuntut dos dos ubat anestesi; apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Malangnya, tidak ada pilihan tetapi untuk merealisasikan keperluan pesakit yang sakit. Walau bagaimanapun, anda harus menyedari bahawa jangka hayat selepas menunaikan ubat morfin tidak melebihi satu bulan. Sekali lagi, anda tidak boleh menyalahkan diri anda untuk sesuatu, kerana anda perlu mengikuti satu-satunya jalan yang betul. Tidak mustahil untuk menyakitkan pesakit, untuk mewujudkan keadaan yang lebih selesa untuknya walaupun dengan gabungan anestesia epidural dan pengenalan ubat penahan sakit tidak narkotik dan cara lain.

Perubatan morfin untuk peringkat kanser hati 4

Morfin adalah ubat toksik yang juga boleh menghalang aktiviti jantung. Tidak, ia tidak berhenti sepenuhnya, tetapi terdapat penurunan yang kuat dalam kadar nadi (bradikardia). Pesakit mula mengadu kegagalan jantung, pening kepala yang teruk, dan lain-lain. Jika anda mengukur tekanan darah, ia akan dikurangkan. Seorang doktor akan segera menghadapi cabaran - untuk menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan kejatuhannya: dengan kesan negatif morfin atau dengan perkembangan proses kanser. Jika dalam kes pertama, anda boleh sedikit mengurangkan dos ubat, dan juga menetapkan "rawatan penutupan," dalam kes kedua, tidak akan ada cara lain selain untuk memastikan penjagaan pesakit yang betul.

Morfin, yang ditetapkan untuk peringkat kanser 4, boleh menyebabkan loya dan muntah yang teruk. Sekali lagi untuk amalan onkologi, komplikasi ini, walaupun relevan, tidaklah penting. Pesakit yang teruk dengan kanser hati sudah berhenti makan secara semula jadi, yang bermaksud bahawa perut mereka akan kosong - hanya ada sedikit cecair dan jus gastrik itu sendiri. Sekiranya pesakit mengadu tentang kecemasan emosi yang sengit, anda boleh memberinya dadah antiemetik, contohnya, disiksa.

Sesetengah penulis mempunyai masalah berkaitan dengan kencing dengan mengambil analgesik narkotik dan mempertimbangkan seperti komplikasi lain dari mengambil yang terakhir. Pada masa ini, komplikasi ini terbukti secara saintifik, dan ia juga perlu diambil kira. Adakah skema antarabangsa untuk menetapkan dan menggunakan analgesik narkotik benar-benar tidak berkembang? Mungkin kesimpulan kami yang berikutnya akan mengejutkan anda, tetapi masih tiada apa-apa seperti ini. Doktor hanya bergantung pada cadangan tertentu agar tidak menyebabkan morfin berlebihan daripada dos pertama dan, sebagai akibatnya, berhenti bernafas. Memulakan penerimaan morfin dalam kanser hati sentiasa lebih baik dengan dos kecil, dengan lancar meningkatkan kepekatan ubat dalam darah pesakit. Tidak akan ada yang mengerikan jika suntikan pertama bukan sahaja tidak mengurangkan intensiti serangan yang menyakitkan, tetapi juga tidak berfungsi sama sekali. Tetapi doktor akan membayangkan jumlah ubat yang diperlukan. Adalah perlu untuk memaklumkan kepada saudara-mara tentang ini, tetapi anda tidak sepatutnya memberitahu pesakit mengenai kesan pertama. Hakikatnya ialah
doktor akan berdasarkan aduan subjektif pesakit tentang tahap keterukan serangan sakit dan memilih rejimen rawatan selanjutnya. Jika pesakit diberi amaran bahawa pengenalan dosis pertama dijamin tidak akan membawa kelegaan, dia akan, dengan keyakinan yang besar, membesar-besarkan perasaannya.

Mitos mengenai ubat dalam kanser hati

Terdapat beberapa mitos perubatan yang padat dipenuhi di dalam minda pesakit dan sanak saudara mereka. Perkara pertama yang paling sering ditanya ialah saudara-mara pesakit di pejabat doktor ketika menetapkan ubat penghilang rasa sakit narkotik: "Adakah mereka akan menyebabkan penagihan dadah?", "Adakah pesakit menjadi ketagih?", Dll. Jika anda melihat dengan teliti pada penjelasan kepada morfin yang sama dan yang lain ubat-ubatan, mudah untuk mencari tempat di mana ia ditulis dalam hitam dan putih tentang kemungkinan pembentukan dadah kepada dadah, serta membiasakannya. Sudah tentu, kata-kata itu menakutkan, memaksa untuk bertanya banyak soalan, tetapi, percayalah, hanya ada jalan lain.

Pertama, bagi pesakit untuk mengembangkan ketagihan dadah, perlu sekurang-kurangnya berulang kali mentadbir morfin: ini adalah pengambilan yang sistematik - sekitar 10 hingga 20 suntikan. Perhatikan bahawa tidak semua pesakit hidup pada tarikh ini.

Bagi bahaya, katakan ini: ini adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan untuk doktor; tetapi saat membiasakan diri dengan dadah narkotik jauh lebih relevan. Ini bermakna apabila ia dimasukkan ke dalam badan (intravena), pesakit berhenti merasakan kesan analgesik sama ada separuh, atau lebih buruk lagi. Walau bagaimanapun, semua kesan morfin yang lain - terutamanya kesan negatif dan sampingan - sepenuhnya direalisasikan. Pada akhirnya, pesakit merasakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, dan morfin diperkenalkan tanpa sia-sia. Persoalan logik timbul: bagaimana jika meningkatkan dos yang disuntik? Dalam analgesik narkotik terdapat satu kecacatan asas - sebarang dos berlebihan menyebabkan kegagalan pernafasan. Akibat kecanduan, hanya kesan analgesik ubat tidak lagi muncul, dan semua tindak balas buruk tidak secara ajaib hilang di mana-mana sahaja. Sudah tentu, sebarang percubaan untuk meringankan nasib pesakit dengan meningkatkan dos ubat narkotik menyebabkan penangkapan pernafasan dan kematian. Sila ambil perhatian: komplikasi ini tidak biasa,
Kes yang sangat kerap dalam amalan onkologi. Terdapat keadaan apabila dos standard, berulang kali diperkenalkan ke dalam badan pesakit, juga menimbulkan penangkapan pernafasan. Dalam 90% kes, pesakit mati, dan kakitangan perubatan terpaksa mengangkat tangan di hadapan saudara-mara yang tidak puas hati. Dan tidak mustahil untuk tidak memahaminya - terdapat juga preseden sedemikian apabila mekanisme penyesuaian dalam pesakit kanser telah habis sehingga tubuh secara keseluruhan mula bertindak berbeza dengan segalanya yang asing, oleh itu kesan sedih. Walau bagaimanapun, tidak ada yang menyalahkan, kerana tidak ada peralatan, bahkan supernova, yang dapat mengukur mekanisme penyesuaian yang sangat. Saudara hanya perlu menyediakan semua komplikasi yang mungkin dengan pengenalan morfin kepada pesakit.

Sains moden telah mencapai sejauh mana sekarang terdapat seluruh cascades eksperimen yang berjaya, yang telah menerima nama "anestesia bebas" di Eropah. Di tempat tidur pesakit, alat khas dipasang, di dalamnya terdapat jarum suntik yang biasa dengan morfin, yang akhirnya disambung secara standard ke urat pesakit. Mengesan kesakitan yang sedikit, pesakit tidak memanggil jururawat, tidak memerlukan ubat tambahan, tetapi hanya menekan satu butang, dan dia mengaktifkan mekanisme meter untuk membekalkan ubat anestetik. Jika, sebagai contoh, setiap bahagian akan diukur dalam unit sewenang-wenangnya, maka dengan satu klik anda boleh memasukkan hanya 1 unit. Jika pesakit masih sakit, dia disiksa oleh rasa sakit, kemudian dia menekan butang sekali lagi, dan dia diberi satu lagi unit. Tiada kesan - sekali lagi perlu meningkatkan dos. Pada ubat tersebut menetapkan tekanan maksimum selama 6 jam.

Sistem ini telah mengukuhkan kedudukannya sendiri di Eropah, serta di klinik-klinik utama Rusia.

Kemungkinan besar, dalam beberapa tahun, banyak hospital khusus di negara ini juga akan menerima peralatan yang sesuai.

Walaupun penangkapan pernafasan adalah komplikasi yang paling mengerikan, tidak semestinya satu-satunya bahagian tindakan dadah narkotik. Di tempat kedua dari segi kekerapan pemerhatian adalah kesan narkotik langsung pada sistem saraf pusat. Kita mesti bersedia untuk fakta bahawa selepas pengenalan morfin, tidak hanya penderitaan penderita kanser dapat lega, tetapi kelakuannya akan berubah. Kadang-kadang pesakit berhenti mengiktiraf saudara-mara mereka atau mula meminta mereka untuk melaksanakan tugasan yang tidak masuk akal. Secara umum, keadaan ini amat sukar, sukar untuk bertolak ansur dengan persekitaran pesakit, tetapi di sini juga perlu menerima.

Tidak kurang jarang terdapat komplikasi pada bahagian sistem pencernaan, iaitu: sembelit berterusan. Ia mesti dikatakan bahawa tidak semua ubat narkotik mempunyai kesan sampingan ini, tetapi morfin adalah ubat yang paling biasa dalam onkologi domestik. Secara kebetulan, sembelit untuk pesakit kanser tidak selalu menjadi ciri, tetapi hakikatnya bahawa saluran pencernaannya telah lama tidak lagi mengambil makanan secara semulajadi kerana banyak faktor.

Kadang-kadang pesakit tidak memberi perhatian kepada komplikasi sama sekali. Sembelit adalah ciri, sebaliknya, untuk pesakit dengan infark miokard, yang mengambil makanan tetapi perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit. Satu cara atau yang lain, anda perlu diberi amaran tentang perkara ini.