Penanda tumor NSE, apa penanda ini dan bilakah perlu untuk mengambilnya?

Penanda tumor NSE, bahan tertentu, pengenalan yang menunjukkan kanser bronkogenik dan beberapa jenis ono-tumor dari sistem endokrin dan saraf. Ujian darah untuk protein ini yang terkandung dalam tisu sistem saraf pusat dan otak adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesan karsinoma. Di samping itu, enzim NSE menunjukkan kepekaan yang tinggi terhadap peralihan kanser ke peringkat agresif dan rupa kecenderungan untuk metastasis dalam neoplasma.

Penanda tumor NSE, apa penanda ini dan bilakah perlu untuk mengambilnya?

Bahan ini disebut enolase khusus neuron, yang dikaitkan dengan kepekatan utama enzim, yang merupakan penanda pilihan untuk sel karsinoma sel kecil, dalam sel neuroendokrin. Kajian terhadap penanda tumor NSE sangat bermaklumat kerana peningkatan sintesis biomolekul dan peningkatan kepekatannya dalam serum darah selepas nukleasi dalam unsur-unsur struktur neuroendokrin proses malignan.

Enolase boleh wujud dalam 3 spesies yang tidak berubah yang berasal dari pelbagai struktur tisu.

Dari mana bentuk enzim akan dikenalpasti sebagai hasil kajian, bergantung kepada ketepatan diagnosis, dengan mengambil kira lokasi proses patologis:

  • α (alpha) enolase boleh timbul dalam hampir semua jenis tisu, oleh sebab itu, identifikasinya memerlukan klarifikasi diagnostik wajib.
  • β (beta) enolase adalah komponen yang berterusan dari otot jantung, kerana nukleasinya hanya boleh dilakukan dalam tisu striated jantung.
  • Enolase γ (gamma) membentuk struktur tisu sistem saraf pusat dan periferal, serta otak dan saraf tunjang.

Penanda tumor NSE adalah enzim yang mempunyai kekhususan yang agak tinggi, kerana pengesanannya memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tidak pasti di hampir 70% pesakit. Tahap biomolekul ini dalam serum secara langsung bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit - semakin besar kepekatan bahan tertentu, lebih banyak mengabaikan proses patologi. Penanda tumor yang meningkat dengan ketara NSE menunjukkan bahawa pertumbuhan aktif neoplasma telah bermula dan percambahannya dalam struktur tisu berdekatan.

Ia penting! Enzim ini, walaupun mempunyai kekhususan tinggi, juga boleh meningkat dengan rupa proses patologi dalam tubuh manusia yang tidak berkaitan dengan onkologi. Mengikut keputusan kajian ini, adalah mustahil untuk membuat diagnosis dalam mana-mana kes, kerana peningkatan kepekatan protein adalah untuk pakar hanya alasan untuk mengesyaki kanser. Untuk mengesahkan penyakit berbahaya, perlu dilakukan beberapa langkah diagnostik yang jelas.

Petunjuk untuk kajian ini

Ujian untuk nse, penanda tumor endokrin dan kanser sistem saraf, ditetapkan hanya jika seseorang mempunyai tanda-tanda yang mencurigakan secara tidak langsung atau secara eksplisit menunjukkan nukleasi dan perkembangan dalam paru-paru, tiroid, pankreas, serat saraf atau hati proses patologi berbahaya.

Tanda-tanda untuk diagnosis penanda tumor NSE adalah gejala berikut:

  • disebut bengkak;
  • tajam, tidak munasabah, kehilangan berat badan;
  • penampilan dengan pendedahan darah dalam dahak;
  • titisan yang tidak munasabah dalam tekanan darah;
  • tanda-tanda dispepsia yang tidak dapat dihapuskan dengan bantuan dadah;
  • batuk yang teruk, tidak dikaitkan dengan penyakit pernafasan atau jangkitan virus;
  • hiper atau hypothyroidism (gejala peningkatan atau penurunan pengeluaran hormon tiroid).

Apabila gejala negatif muncul, pesakit mesti diberi ujian darah untuk kehadiran enzim ini dalam serum darah. Ia juga disyorkan untuk menjalankan analisis untuk mengawal kualiti terapi dalam neuroblastoma (pembengkakan ono-tumor tisu saraf yang tidak dibezakan), retinoblastoma (pertumbuhan semula sel-sel retina yang tidak normal), kanser tiroid medullary, neoplasma malignan pada saluran pencernaan, kanser paru-paru sel kecil.

Penyediaan dan penghantaran analisis

Pengesanan penanda tumor ini dilakukan terutamanya oleh sampel darah vena. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh diberikan kepada analisis cecair serebrospinal.

Harus diingat bahawa prosedur mendapatkan biomaterial tidak memerlukan penyediaan khusus, tetapi pematuhan pesakit dengan peraturan tertentu adalah wajib.

Pelaksanaannya adalah perlu untuk mendapatkan hasil kajian yang lebih dipercayai mengenai penanda tumor NSE:

  • Biomaterial paling sering diambil pada perut kosong, iaitu, pesakit tidak disyorkan untuk makan apa-apa pada waktu pagi. Tetapi kadang-kadang doktor mengesyorkan mengambil analisis pada perut kosong. Dalam kes ini, dari makanan terakhir hingga pengumpulan biomaterial, sekurang-kurangnya 10 jam harus lulus.
  • Dari cecair, hanya dibenarkan menggunakan air bukan berkarbonat sahaja.
  • 2 hari sebelum analisis, pemberhentian ubat diperlukan. Pengecualian hanya ubat-ubatan yang ditetapkan untuk tujuan penting. Tetapi mengenai kemasukan mereka adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor yang melantik kajian diagnostik.
  • Sehari sebelum menderma darah, penyelidikan makmal memerlukan anda berhenti melakukan senaman fizikal yang berat, dan juga tidak termasuk makanan berlemak dari diet anda.

Di bawah larangan kategori ialah penyerahan analisis ini dalam tempoh gejolak emosi yang kuat, tekanan, atau dalam masa 48 jam selepas minum alkohol. Perlu menghentikan merokok sekurang-kurangnya 3 jam sebelum pengumpulan darah.

Decoding: petunjuk norma dan penyimpangan

Ujian darah, penyahkodan, dan kadar penunjuk tumor NSE boleh memberi perhatian kepada ramai, kerana ia adalah perkara biasa bagi mana-mana orang untuk mencuba secara bebas, sebelum bercakap dengan doktor, untuk membuat diagnosis kehadiran apa-apa perubahan. Tetapi dengan betul mentafsir keputusan analisis, dengan mengambil kira semua nuansa, hanya boleh menjadi pakar yang berpengalaman, kerana enzim ini mungkin menunjukkan perkembangan sejumlah besar penyakit yang sama sekali berbeza.

Adalah sangat penting untuk tidak melibatkan diri dalam diagnosis diri kanak-kanak kecil. Penyahkodan NSE pada kanak-kanak dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri.

Walaupun perlu diperhatikan penunjuk utama kajian pada penanda tumor NSE:

  1. Norma enzim adalah dari 0 hingga 16.3 ng / ml, dengan kandungan kuantitatif penanda tumor dalam serum darah, para ahli mencatat kesihatan manusia yang hampir lengkap.
  2. Meningkatkan kepekatan hingga 20 ng / ml berlaku apabila tumor jinak muncul di organ pernafasan.
  3. Titik permulaan perkembangan proses onkologi adalah tahap NSE dari 25 ng / ml ke atas.

Jika norma penanda tumor NSE telah berubah ke bawah, pesakit dijadualkan untuk kajian kedua, kerana kadar yang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik.

Perlu diketahui! Pengesanan dalam serum enzim ini bukan petunjuk langsung untuk membuat diagnosis kanser yang dahsyat. Kehadiran biomolekul menunjukkan keperluan penyelidikan tambahan untuk mengesahkan atau membantah perkembangan penyakit yang dicadangkan.

Tafsiran penanda dalam pelbagai jenis tumor

Selalunya, peningkatan kepekatan enzim ini menunjukkan perkembangan proses ganas dalam tubuh manusia. Penyahkodan penanda tumor NSE, jika tahap bahan tertentu meningkat dengan ketara, hampir selalu merupakan penunjuk langsung kanser. Tetapi ia boleh berkembang dalam pelbagai organ - indeks yang ditetapkan di sebelah enzim, α, β atau γ, menandakan lokasi yang dimaksudkan untuk onco-tumor.

Analisis transkrip menunjukkan peningkatan yang signifikan (melebihi 25 ng / ml) pada penanda tumor NSE dapat ditafsirkan sebagai berikut:

  • Sekiranya terdapat nilai literal α bersebelahan dengan penunjuk berangka, kita bercakap tentang penyakit kanser dari mana-mana etimologi dan bentuk yang berkembang di kawasan paru-paru atau tiroid.
  • Huruf β yang mengiringi penanda tumor nse menunjukkan perkembangan kemungkinan proses berbahaya dalam sistem kardiovaskular.
  • Nilai γ menunjukkan bahawa tisu-tisu sistem saraf pusat dan periferal telah terjejas.

Tahap perkembangan proses patologi bergantung kepada berapa banyak indeks berangka meningkat. Jika mereka lebih tinggi daripada biasa, kita boleh bercakap mengenai permulaan penyebaran metastasis.

Apakah intipati perubahan dalam penunjuk tanpa tanda-tanda oncopathology

Penyahkodan keputusan ujian tumor NSE harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang pakar yang memenuhi syarat, karena peningkatan tingkat enzim tertentu nse tidak selalu merupakan penunjuk kanker tiroid, tumor organ-organ pencernaan atau paru-paru. Jika kadar enzim terlampau sedikit, pesakit mungkin akan mengalami neoplasma jinak. Selalunya, doktor mempertimbangkan NSE sebagai penanda tumor bersyarat, iaitu, suatu bahan, peningkatan yang menunjukkan kebarangkalian atas oncopathology, tetapi tidak mengesahkannya sepenuhnya.

Sesetengah penyakit somatik juga boleh menyebabkan peningkatan kepekatan biomolekul:

  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • kecederaan traumatik sistem saraf pusat;
  • kecederaan otak traumatik;
  • stroke atau iskemia;
  • tuberkulosis pulmonari.

Bagaimanakah kemoterapi menjejaskan kadar penanda tumor NSE?

Satu kajian mengenai enzim ini semestinya diberikan kepada semua pesakit dengan tumor kanser 2 kali semasa kemoterapi dan 1 pada akhir rawatan dengan ubat anti-tumor.

Keperluan untuk ini adalah disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Ujian darah untuk penanda tumor NSE yang dilakukan pada permulaan kursus terapi menyebabkan peningkatan kepekatan enzim. Reaksi badan ini menunjukkan tindak balas yang positif terhadap badan untuk rawatan bermula.
  2. Lebih rapat di tengah-tengah kursus, dengan dinamik positif berterusan, tahap penanda tumor perlu dinormalisasi. Jika ini tidak berlaku, rawatan alternatif dipilih untuk pesakit.
  3. Analisis terakhir dilakukan pada akhir kursus terapi. Ia boleh menunjukkan keputusan yang berbeza - jika penunjuk mempunyai nilai normal, rawatan itu berjaya. Sekiranya terdapat sejumlah besar enolase dalam serum darah, doktor memastikan ketiadaan tindak balas organisma terhadap kemoterapi dan memindahkan pesakit kanser ke kategori tidak boleh sembuh, menetapkan terapi paliatif.

Apakah sebabnya dalam menaikkan dan menurunkan penanda tumor?

Peningkatan jumlah enolase dalam darah tidak semestinya menunjukkan kanser. Dalam amalan klinikal, kes-kes sering direkodkan apabila penanda tumor NSE pada mulanya meningkat menunjukkan kesan negatif apabila diperiksa semula.

Ahli onkologi menyifatkan fenomena ini kepada beberapa faktor:

  • pesakit tidak mengambil kira semua cadangan doktor dan membuat kesilapan dalam menyediakan analisis;
  • seseorang telah mengalami kerosakan virus dan proses keradangan berkembang di dalam badannya;
  • kecederaan kecil atau mengambil ubat-ubatan tertentu membawa kepada kemusnahan sel-sel darah merah, dan disebabkan oleh hakikat bahawa bahagian utama enzim NSE berasal dari sel-sel darah ini, hasil analisisnya tidak tepat.

Itulah sebabnya para pakar tidak mengesyorkan sendiri menafsirkan hasil kajian. Tanpa menyerahkan semula analisis, mana-mana, walaupun kadar tertinggi tumor ini, tidak boleh disalah tafsir untuk mengesahkan diagnosis kanser.

Analisis penyahkod untuk penanda tumor NSE

Perubatan moden telah belajar untuk menangani banyak penyakit maut, tetapi, malangnya, kanser tidak termasuk. Diagnostik makmal dapat membantu mengenal pasti masalah ini, dan jika dilakukan tepat pada masanya, terdapat kemungkinan pemulihan lengkap. Penanda tumor NSE digunakan untuk mengesan tumor sistem neuroendokrin pada manusia.

Maklumat am

HCE adalah enzim khas yang memudahkan untuk mengesan kerosakan dalam sel-sel sistem saraf dan endokrin. Komponen ini terletak secara langsung dalam tisu saraf, yang membolehkan lebih tepat menentukan jenis percambahan sel-sel patologi.

Enzim dibahagikan kepada 3 komponen utama:

  • Alpha ditemui dalam banyak struktur tisu badan manusia.
  • Zarah beta - ditemui di otot jantung atau dalam tisu-tisu.
  • Gamma atau subunit neurospecific - komponen ini terletak tepat dalam pembentukan tumor, peningkatan bilangannya mungkin menunjukkan pertumbuhan sel bermutasi.

Dalam kuantiti yang kecil, bahan ini terkandung dalam banyak struktur dan organ, tetapi meningkat dengan ketara dalam kes proses onkologi. Oleh kerana itu, glukosa merosot dan, akibatnya, percambahan sel-sel patologis yang lebih besar, serta pengedarannya kepada organ-organ dan struktur lain.

Cadangan ujian utama

Satu petunjuk, yang mana doktor boleh memberi anda ujian, adalah pengesahan diagnosis kanser. Diagnostik juga bertujuan untuk mengesan penyakit lain yang mungkin, iaitu:

  1. Neuroblastoma adalah pembiakan sel-sel malignan yang tidak terkawal dalam sistem saraf. Dia kebanyakannya sakit pada kanak-kanak kecil di bawah umur 5 tahun.
  2. Retinoblastoma - neoplasma malignan yang muncul dari sel-sel "buruk" retina.
  3. Neoplasma Medullary dalam kelenjar tiroid.
  4. Carcinoid - luka mematikan saluran gastrousus.
  5. Kerosakan sel kecil struktur paru-paru.
  6. Kanser payudara di kalangan wanita.
  7. Proses patologi di dalam hati, mempunyai sifat yang jinak.

Kepekatan tinggi enolase, iaitu, mungkin juga menunjukkan kepekaan yang rendah terhadap terapi.

Gejala manifestasi

Walaupun ramai yang menganggap kanser sebagai "tetamu senyap" dalam badan, ini tidak sepenuhnya benar. Terdapat simptom, kehadiran yang boleh menyebabkan doktor memerintahkan penghantaran analisis ini:

  • Kemungkinan karsinoma paru-paru - penampilan sesak nafas, dengan pendedahan, gumpalan darah muncul, kehilangan berat badan yang kuat tanpa alasan yang baik dan prasyarat.
  • Pheochromocytoma - meningkatkan tekanan darah, keadaan emosi yang tidak stabil.
  • Kehadiran neuroblastoma - pelanggaran sistem muskuloskeletal dan kehadiran kesakitan, sementara berjalan berkembang kepincangan.

Mana-mana, walaupun manifestasi yang paling ketara dalam tumor dalam badan, tidak selalu diambil serius oleh seseorang. Jika anda bimbang tentang perubahan drastik dalam kesihatan anda, lebih baik untuk selamat dan pergi ke doktor dengan serta-merta.

Syarat persediaan untuk analisis

Adalah mungkin untuk mendedahkan peningkatan kepekatan enolase melalui analisis darah vena atau ketika mengambil cecair cecair serebrospinal. Tiada penyediaan khas diperlukan sebelum bahan dikumpulkan. Semua soalan lain yang menarik perhatian anda boleh ditanya kepada doktor atau langsung kepada juruteknik.

Pada asasnya, darah diambil pada perut kosong, ketika makan terakhir kira-kira 10 jam yang lalu. Hari sebelum permulaan analisis, adalah perlu untuk makan secara normal, cuba untuk tidak makan makanan berlemak dan berat. Minum juga perlu seperti biasa, tanpa mengurangkan atau meningkatkan jumlah cecair.

Tabiat berbahaya seperti alkohol atau merokok juga dikecualikan daripada penggunaan harian anda sekurang-kurangnya satu hari sebelum mengambil minuman keras atau darah. Oleh kerana mereka boleh menjejaskan ketepatan keputusan yang diperolehi. Disyorkan untuk mengeluarkan apa-apa tekanan emosi dan fizikal.

Jika anda seorang pesakit diabetes dan tidak boleh berasa normal tanpa insulin, dan untuk ini anda perlu makan, anda mesti memaklumkan kepada juruteknik sebelum mengambil darah. Maklumat sedemikian akan direkodkan dalam bentuk hasil penyelidikan anda.

Kaedah Pengesanan Enzim

Enolase khusus neuron dalam makmal ditentukan dengan pelbagai cara, setiap hospital mempunyai kaedah sendiri. Berikut adalah dua kajian utama mengenai NSE:

Data yang diperoleh daripada kaedah ini mungkin berbeza di antara mereka sendiri, oleh itu membandingkannya tidak berguna. Cuba buat penyerahan ujian untuk penanda tumor di satu klinik.

Tingkah laku enzim dalam pelbagai oncopathologies

Enolase neurospesifik membantu mengenal pasti penyakit atau mengawal rawatan pelbagai onkologi dengan keberkesanan hampir 100%. Anda harus memahami bahawa ujian darah untuk penanda tumor tidak digunakan untuk mengesan kanser pada peringkat utama. Oleh kerana hasilnya bergantung sepenuhnya kepada tempoh proses patologi, kepekatan pada awal penyakit mungkin tidak penting, dan kadar enolase terdapat di dalam badan.

Senarai penyakit onkologi pelbagai organ dan sistem adalah seperti berikut:

  1. Sistem pernafasan. Enzim dan peningkatan yang ketara ini selalu bercakap tentang perkembangan proses patologi dalam tubuh. Ini berlaku lebih daripada 85% pesakit. Pertumbuhan HCE tidak dipengaruhi oleh pertumbuhan tumor yang mungkin terjadi pada organ lain; segala-galanya hanya bergantung pada tahap dan keparahan penyakit itu sendiri.
  2. Penyakit tumor sistem saraf - peningkatan dalam kes ini diperhatikan dalam 60% pesakit. Petunjuk akan bergantung kepada keterukan proses itu sendiri.
  3. Perubahan dalam saluran penghadaman. Enzim ini ditunjukkan dalam sebilangan kecil kes, ia digunakan sebagai cara untuk mengawal kemoterapi yang dijalankan atau dijalankan.
  4. Seminoma - dengan patologi genitalia lelaki, hanya 75% menunjukkan lompatan penting dalam enzim, kepekatannya sepenuhnya bergantung pada peringkat perkembangan.
  5. Masalah dengan sistem dan organ lain. Analisis ini dianggap tidak menunjukkan, sebagai mengenal pasti minimum, hanya 1 orang daripada 5 orang yang sakit.

Penanda kanser ini untuk kanser adalah satu-satu-jenis analisis membuktikan kehadiran penyakit dan mampu mengawal pendekatan terapeutik. Terima kasih kepadanya, sudah jelas sama ada badan bertindak balas terhadap kemoterapi dan bagaimana.

Perubahan dalam indikator tanpa kanser

Para saintis telah membuktikan bahawa tahap HCE dapat ditingkatkan dengan adanya penyakit-penyakit tertentu dan bahkan jika tidak ada onkologi. Itu akan menenangkan kamu. Tubuh kita sangat serba boleh dan selalu memerlukan pemeriksaan yang jelas, terutamanya dalam hal perkembangan patologi yang serius, tetapi tidak menjalankan pemeriksaan lanjut, mengambil diagnosis yang mungkin dengan serius.

Perubahan kepekatan boleh terjadi dalam kes berikut:

  • Kejutan septik.
  • Keradangan paru-paru atau bronkus.
  • Kehadiran pendarahan di otak.
  • Neoplasma sifat jinak sistem saraf pusat.
  • Trauma ke kepala.

Walaupun demikian, walaupun peningkatan enolase tidak menunjukkan proses onkologi di dalam badan, ia masih menunjukkan hasil buruk yang mungkin. Anda harus tahu bahawa darah yang diambil untuk analisis harus pergi bekerja secepat mungkin setelah pengumpulan, jika tidak, petunjuk penanda tumor akan salah.

Memutuskan keputusan

Jawapannya hanya permulaan, bukan diagnosis akhir. Mengekodkan analisis untuk penanda tumor mempunyai nuansa sendiri dan hanya seorang doktor yang boleh memberitahu anda dan yang paling penting dijelaskan. Oleh itu, sebaik sahaja anda mendapat keputusan, segera pergi ke ahli onkologi dan menyelesaikan masalah bersama-sama.

Inilah yang anda perlu ketahui:

  1. Kadar NSE adalah 0 hingga 16 ng / ml.
  2. Peningkatan kecil (sehingga 20 ng / ml) mungkin menunjukkan proses yang tidak baik dalam sistem pernafasan.
  3. Semua nilai yang melebihi 25 ng / ml adalah berkaitan dengan tumor malignan.

Anda juga harus sedar tentang apa yang menunjukkan lompatan pesat dalam NSE dalam badan. Pengetahuan ini akan membantu anda dengan cepat menilai keadaan, dan pada masanya untuk meminta pertolongan. Sebab utama peningkatan enzim ini:

  • Kehadiran pendarahan di meninges.
  • Edema serebrum.
  • Neuroblastoma.
  • Tiroid onkologi.
  • Kanser paru-paru.
  • Scleroderma.
  • Sejumlah besar tumor dalam kelenjar tiroid.
  • Keradangan paru-paru.

Untuk diagnosis, penurunan kepekatan enzim tidak memainkan peranan penting, hanya semasa terapi.

Kesan kemoterapi

Apabila, untuk menghalang perkembangan onkologi, pesakit mula menggunakan kemoterapi, dia mempunyai peningkatan mendadak dalam tahap enzim dalam darah. Reaksi sedemikian berlangsung hanya beberapa hari, dan kemudian sepanjang minggu akan beransur-ansur menurun.

Sekiranya kaedah yang dipilih oleh doktor tidak sesuai, tahap enolase akan meningkat secara mendadak atau, sebaliknya, akan sentiasa melompat. Apabila seseorang mengalami kesedihan yang lama, bahan itu akan menjadi normal, tetapi dengan perkembangannya ia dapat meningkat secara dramatik.

Pembangunan kaedah diagnostik lain

Yang paling berpatutan dan selamat, serta berkesan adalah pengenalan di makmal kaedah pemeriksaan baru, membolehkan anda mengenali kumpulan risiko dengan cepat. Terima kasih kepada kaedah ELISA, di mana pelbagai ujian dijalankan, adalah mungkin untuk mengenal pasti dan menghentikan proses patologi dalam struktur atau sistem tertentu badan.

Teknologi itu sendiri sudah lama dan memerlukan kesabaran daripada pesakit, yang tentu saja tidak selalu mudah dan mungkin. Selalunya, pembantu makmal tidak mendedahkan satu darah, tetapi mengumpul sehingga 40 keping untuk mendedahkannya secara serentak. Seluruhnya ada dalam radas, yang direka untuk sejumlah besar, serta kos persiapan yang tinggi untuk perumusan pengalaman itu sendiri. Walau bagaimanapun, di klinik khusus, kadar penghunian orang ramai sangat besar, jadi anda boleh mendapat jawapan pada hari yang sama.

Anda juga boleh membuat kaedah tersurat, tetapi tidak dilakukan di semua institusi perubatan dan memerlukan perbelanjaan kewangan yang besar. Ini adalah jawapan awal dan ia tidak boleh dianggap benar-benar boleh dipercayai; doktor tidak akan membuat diagnosis berdasarkan jawapan cepat yang diterima.

Adakah analisa ini boleh dipercayai?

Jawapannya bergantung sepenuhnya kepada ketepatan analisis, oleh itu dalam banyak kes ia perlu merebutnya semula di klinik lain. Tetapi masih, kaedah yang lebih dipercayai untuk mengesan bengkak, belum ditemui. Dengan lonjakan tinggi dalam enzim, para doktor mendakwa terdapat masalah dalam tubuh, tetapi ini tidak selalu menunjukkan pertumbuhan sel-sel patogen asing.

Sebab itulah sangat penting untuk tidak mengubati diri atau mendiagnosis diri sendiri, tetapi untuk mencari bantuan dari seorang profesional yang tahu apa yang perlu dilakukan dalam keadaan tertentu. Sesungguhnya, dalam banyak keadaan, peningkatan dalam penunjuk menunjukkan kehadiran tumor jinak, dan ini tidak seperti yang boleh dibayangkan.

Sudah tentu, ini bukan ubat penawar dan tidak akan menyelamatkan anda daripada mengalami masalah, tetapi akan membolehkan anda menerima, memahami dan menangani masalah itu. Ia memerlukan banyak nyawa, tetapi bukan sahaja percambahan sel membahayakan tubuh, tetapi juga kehilangan iman, harapan dan kedamaian.

Ujian darah untuk penanda tumor bukan hukuman mati, tetapi bantuan dalam pemilihan kemoterapi dan rawatan lanjut. Oleh itu, jangan panik apabila melihat hasilnya, kerana hanya seorang pakar yang akan mendiagnosis anda, dan penggera anda mungkin berlebihan. Antara penyakit yang kerap berlaku adalah kerengsaan, penyingkiran yang akan melegakan anda masalah dan kembali ke kehidupan yang tenang.

Penanda tumor NSE

Adalah penting menjalani peperiksaan biasa dan ujian darah.

Walaupun kemajuan sejagat, yang melompat, di planet berjuta-juta orang mengalami pelbagai penyakit. Setiap hari kaedah rawatan dan ubat-ubatan baru yang inovatif dibuat untuk memerangi penyakit. Dunia moden memberi peluang kepada orang ramai, perkara utama adalah mempelajari cara menggunakannya dengan betul. Tetapi ia juga penting untuk mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangan. Lagipun, masa tidak boleh dilepaskan supaya tidak membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Untuk melakukan ini, terdapat ujian untuk antigen, khususnya penanda tumor NSE.

Terima kasih kepada teknologi perubatan, adalah mungkin untuk mengiktiraf penyakit lebih awal daripada gejala-gejala yang akan pertama kali nyata. Jangan takut pergi ke doktor. Seperti kata pepatah: sering lebih baik untuk pergi ke doktor untuk pemeriksaan rutin daripada menjalani rawatan kerap kerana rawatan lewat. Tetapi ini tidak mengancam anda.

Apakah penanda tumor dan bagaimana ia berguna?

Salah satu penyakit terkemuka abad kita adalah penyakit onkologi. Dan usia pesakit setiap tahun menjadi kurang dan kurang. Oleh itu, pakar-pakar sentiasa berusaha ke atas keberkesanan kaedah untuk mengiktiraf penyakit-penyakit ini pada tahap paling awal. Kaedah sedemikian termasuk analisis penanda tumor NSE.

Pelapor adalah bahan khusus yang terdapat dalam setiap organisma. Tetapi bilangannya bergantung kepada kehadiran kanser. Dan penanda tumor ini - enolase neurospesifik - adalah salah satu variasi enolase. Enzim ini wujud dalam setiap sel badan. Mengambil bahagian secara langsung dalam proses pengoksidaan glukosa. Tisu berasingan mengandungi isoform individu.

NSE adalah enolase, dan ia adalah sebahagian daripada sel-sel organ dari neuroendocrine asal. Oleh kerana struktur tertentu, ia adalah isoform yang boleh ditemui dalam sel di mana tahap ion klorin meningkat dengan ketara. Antigen ini tergolong dalam senarai penanda tumor yang mempunyai kekhususan organ tertinggi.

Dalam erti kata lain, penanda tumor NSE adalah enzim glikolitik. Ia berfungsi sebagai ujian litmus khusus untuk tumor neuroendocrine. Sistem saraf periferal dan otak mengandungi struktur ini.

Inti dari proses kajian ini adalah bahawa sintesis enzim bertambah dengan beberapa kali jika sel-sel tumor dari sifat neuroendokrin hadir. Ini membawa kepada peningkatan aktiviti dalam plasma darah. Glikolisis diaktifkan, manakala sel bermutasi meningkatkan pemakanan mereka. Ia adalah ini yang mempunyai kesan yang baik terhadap pertumbuhan tumor dan membolehkan metastasis di kedua-dua organ di sekitar dan jauh. Ini memungkinkan untuk mencadangkan kehadiran patologi onkologi organ-organ ini.

Enolase mengandungi tiga unsur tidak berubah.

Ujian HSE adalah penanda tumor asal neuroendocrine, iaitu:

Juga, penanda tumor NSE boleh ditingkatkan dengan cara yang berbeza.

  1. Kepekatan NSE yang tinggi menunjukkan pelbagai penyakit onkologi (leukemia, neuroblastoma, kanser bronkus dan paru-paru).
  2. Peningkatan purata indikator adalah wujud dalam penyakit non-onkologi paru-paru.

Sebagai hasil kajian, kepekatan antigen ini paling sering digunakan untuk menilai keberkesanan terapi dalam karsinoma sel kecil paru-paru.

Permohonan, penyediaan dan tafsiran petunjuk ujian

Sudah tentu, penggunaan jenis penyelidikan ini agak berkesan. Tetapi pelantikan untuk laluannya perlu memberi pakar. Mengesyorkan untuk menjalankan ujian dalam beberapa kes:

  • untuk membezakan kanser paru-paru sel kecil dan kecil;
  • jika terdapat kecurigaan kehadiran karsinoma kelenjar tiroid atau pankreas, pheochromocytoma;
  • kemungkinan kehadiran neuroblastoma kanak-kanak;
  • untuk meramalkan kursus dan pada masa yang sama untuk memeriksa sama ada terapi itu cukup berkesan;
  • untuk mengesan berulang atau metastasis pada peringkat awal.
Rundingan pakar Israel

Ujian ini boleh berfungsi sebagai penanda diagnostik tambahan Semin (dalam kombinasi dengan hCG).

Agar keputusan ujian dapat dipercepatkan, anda perlu mengikuti cadangan dan mempersiapkan prosedur dengan betul. Pada mulanya, ia patut dilawati dengan doktor khusus. Ia adalah orang yang akan memberikan rujukan kepada penyelidikan jika anda mempunyai petunjuk yang diperlukan untuk ini. Sebelum ujian tidak boleh makan makanan pedas atau lemak sekurang-kurangnya satu hari. Sepenuhnya berhenti makan selama 8 jam, dan ia adalah wajar untuk minum hanya air bukan berkarbonat. Selama setengah jam, jangan bersenam dan tetap stabil secara emosi. Ia dilarang keras untuk merokok sebelum mengambil sampel darah. Minum alkohol harus berhenti sekurang-kurangnya tiga hari sebelum ujian.

Apabila mengemukakan bahan untuk penyelidikan, penting untuk mematuhi peraturan penyediaan tertentu.

Sehingga selepas derma darah pada penanda tumor NSE, penyahkodan adalah setakat yang mungkin, jangan mengambil apa-apa ubat. Juga terjejas oleh pelbagai penyakit somatik dan proses keradangan yang lain. Oleh itu, sebelum memulakan prosedur, layari doktor anda. Pensambilan darah dilakukan secara eksklusif pada waktu pagi dan perut kosong.

Jika anda mengambil apa-apa ubat yang diperlukan, anda harus berbincang dengan doktor terlebih dahulu mengenai kemungkinan penggantungan atau pilihan lain. Kerana mengambil ubat-ubatan akan menjejaskan prestasi kajian.

Bahan untuk analisis adalah darah dari urat. Ia hanya memerlukan tiga hingga lima mililiter. Cecair tulang belakang boleh digunakan sebagai pengganti darah atau bahan biologi tambahan. Nama penuh dari kaedah kajian ialah ELISA atau ELISA.

Bergantung pada kaedah yang digunakan, adalah mungkin untuk mengetahui tentang kepekatan penanda ini dengan menggunakan dua kaedah: immunoassay elektrokimia atau immunoassay enzim. Ulang analisis hendaklah dilakukan menggunakan kaedah penyelidikan yang sama dan di makmal yang sama untuk mengelakkan percanggahan maklumat yang diperolehi.

Setelah lulus sebarang analisis, saya ingin melihat hasilnya dengan cepat dan mendapatkan jawapan kepada semua soalan saya. Hampir semua penanda tumor boleh dikenal pasti dalam masa satu atau dua hari sahaja. Tetapi lebih baik untuk mengetahui maklumat yang lebih terperinci mengenai masa hasil keputusan langsung di makmal. Kadangkala terdapat kes kecemasan, dan doktor akan mempunyai data mengenai analisis pada hari yang sama. Tetapi jika makmal itu terletak jauh dari institusi di mana darah diambil, keputusannya boleh didapati dalam beberapa hari atau bahkan seminggu.

Pada NSE penanda tumor, paras normal enolase dalam darah tidak lebih daripada 16.3 ng / mg, tanpa mengira parameter jantina dan umur pesakit. Patologi benih sistem pernafasan membawa peningkatan prestasi sehingga 20 ng / mg. Tahap 25 ng / mg ke atas menunjukkan bahawa penyakit itu malignan.

Oleh kerana ujian ini agak spesifik, hasilnya mesti ditunjukkan kepada pakar dalam bidang ini.

Kadang-kadang penanda tumor NSE, yang menunjukkan kadar tinggi, boleh membicarakan penyakit lain yang sama berbahaya, seperti:

  • penyakit hemolitik;
  • kegagalan buah pinggang dan hati;
  • tuberkulosis pulmonari;
  • gangguan peredaran otak;
  • kerosakan iskemia dan traumatik kepada sistem saraf;
  • demensia atau demensia.

Ujian darah pada penanda tumor NSE tidak digunakan sebagai alat diagnostik pada peringkat awal proses patologi. Petunjuk kajian akan bergantung kepada peringkat perkembangan kanser. Oleh itu, nilai rujukan tidak boleh melebihi norma semasa perkembangan awal patologi.

Onkologi pada kanak-kanak

Tidak kira berapa banyak kita mahu memberikan yang terbaik kepada kanak-kanak, sering kali kita tidak dapat mengubah perjalanan nasib. Malangnya, semakin banyak kanser ditemui pada kanak-kanak terkecil.

Untuk apa-apa gejala pada kanak-kanak, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Sekiranya perlu untuk lulus analisis dan mengetahui indikator penunjuk tumor spesifik neuron NSE pada anak-anak, maka perlu mengikuti beberapa peraturan:

  • datang ke makmal terlebih dahulu (kira-kira 15 minit) supaya kanak-kanak itu terbiasa dengan keadaan dan menenangkan diri. Lagipun, keadaan emosi juga memberi kesan kepada keputusan;
  • membincangkan terlebih dahulu gangguan penggunaan dadah mandatori, supaya tidak menjejaskan ketepatan analisis;
  • menjalankan penyelidikan sehingga 11 pagi dan pada perut kosong.

Kesukaran menentukan kanser pada kanak-kanak juga disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak itu tidak boleh dengan tepat menggambarkan perasaannya. Oleh itu, gejala sering dijawab atau disalahtafsirkan. Ini sering membawa kepada fakta bahawa penyakit ini tidak dikesan pada tahap pembangunan, tetapi kemudiannya, dan ini memberi kesan negatif kepada rawatan.

Selalunya pada kanak-kanak, neuroblastoma (neoplasma malignan tisu saraf) berlaku. Kanak-kanak yang berumur di bawah lima tahun paling mudah terdedah kepada penyakit ini.

Jangan lupa tentang faktor penting

Untuk menentukan keberkesanan kemoterapi, kajian ini perlu dilakukan dalam satu makmal dan menggunakan kaedah yang sama untuk pertama kalinya. Kerana nilai rujukan dari kaedah yang berbeza boleh memberi petunjuk yang berbeza. Ini, seterusnya, akan menjejaskan penyahkod data yang tepat dan benar.

Kita tidak boleh lupa bahawa walaupun sedikit peluh, air liur atau puing-puing yang lain masuk ke dalam bahan biologi di bawah kajian, ia dianggap tercemar. Sampel sedemikian tidak dapat menjamin sepenuhnya kebenaran kajian ini.

Enolase boleh diukur bukan sahaja sebagai penanda tumor. Kepekatannya berfungsi sebagai penunjuk penting untuk amalan neurologi dan neurosurgikal.

Apabila anda dihantar ke pemeriksaan NSE, anda tidak seharusnya memikirkan pemikiran panik. Arah bukan ayat yang jelas. Analisis ini berfungsi sebagai alat untuk memantau perjalanan rawatan. Dan walaupun anda melihat angka besar dalam hasilnya, anda tidak perlu berputus asa. Dalam sebarang kes, keputusan diagnosis dan definisi kaedah rawatan tetap dengan pakar. Oleh itu, dengan serta-merta selepas menerima keputusan, ia bernilai dengan segera menunjukkan kepada ahli onkologi.

Dalam kes tidak boleh diambil untuk ubat sendiri. Ia bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga mengancam nyawa. Kehilangan terbesar adalah masa. Lagipun, awal permulaan rawatan profesional, prognosis yang lebih baik dan lebih banyak peluang untuk pemulihan akan berlaku.

Pakar mengesahkan bahawa kenaikan sekali prestasi dalam satu masa tidak bermakna apa-apa. Terdapat beberapa kebenaran dalam hal ini. Tetapi ada sel yang membantu mengesan gejala kanser yang lebih awal (dari tiga hingga enam bulan). Oleh itu, adalah penting untuk menjalani peperiksaan semula selepas sepuluh hari untuk memastikan bahawa nilai telah menurun kepada norma, tidak seperti yang pertama kali. Penambahan sekunder dalam kepekatan enzim berfungsi sebagai petunjuk untuk kaedah pemeriksaan tambahan. Mereka juga dilantik oleh ahli onkologi.

Sesetengah gejala boleh membantu doktor dengan pelantikan kajian ini:

  • sesak nafas, batuk yang berpanjangan dalam darah, kehilangan berat badan yang tidak munasabah mungkin menandakan kanser paru-paru;
  • meterai yang dihasilkan pada leher, perut yang mengganggu, yang tidak berhenti lama, boleh menunjukkan kehadiran kanser tiroid medullary;
  • Kesakitan dalam tisu tulang yang menyebabkan kepincangan, pendarahan paraorbital dan mual boleh menjadi gejala neuroblastoma;
  • kadar peluh yang tinggi, labil emosi yang tinggi, dan hipertensi arteri yang stabil adalah petunjuk pheochromocytoma.

Ia berlaku selepas menjalankan terapi yang ditetapkan khusus, pengekodan masih menunjukkan lebihan penanda tumor NSE. Ini menunjukkan bahawa rawatan yang dilakukan tidak memberi kesan kepada pesakit atau imuniti pesakit terhadap kaedah rawatan ini.

Perbezaan onkologi - Perbezaan Enzim yang berbeza

Enzim NSE adalah penanda kualitatif proses patologi. Dalam 80 peratus pesakit terdapat peningkatan kepekatan. Walaupun kenaikan ini tidak menjejaskan kehadiran atau ketiadaan metastasis (tanpa mengira lokasi). Ketinggian kepekatan dikaitkan secara eksklusif dengan tahap dan keterukan penyakit.

Untuk kebolehpercayaan, lebih baik untuk ditayangkan untuk pelbagai penanda onkologi.

Ubat kemoterapi boleh meningkatkan tahap penanda tumor. Terutamanya dalam beberapa hari pertama. Ini menunjukkan dinamik positif, kerana badan mula bertindak balas terhadap rawatan. Menjelang akhir kursus terapi, tahap kepekatan dinormalisasi. Badan tidak bertindak balas terhadap rawatan, jika pada akhir rawatan, indikator tetap tinggi.

96 peratus pesakit dalam pengampunan mempunyai kepekatan normal. Jika terdapat peningkatan, maka ini menunjukkan pengulangan penyakit.

Perlu diingat bahawa jenis kajian hari ini masih menjadi analisis unik untuk mengawal rawatan jenis kanser ini.

Tetapi masih diketahui bahawa tidak ada penanda sempurna yang seratus peratus sensitif dan dapat dipercayai. Oleh itu, untuk diagnosis yang tepat perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif, termasuk kaedah yang berbeza. Dan yang paling penting - lupa diri. Juga, jangan lari penyakit itu dan berharap segala-galanya akan lulus, dengan sendirinya. Kadang-kadang kelambatan dapat sangat mahal. Adalah lebih baik untuk pergi ke doktor dengan segera daripada mengepal di kepala untuk mencari penyelesaian kepada masalah ini.

Fibroadenoma berbentuk lembaran payudara.

Oleh myoma adalah penting.

Dalam jabatan tertentu karsinoma.

Analisis penanda tumor NSE (NSE) - apakah itu dan norma

Enolase khusus neuro digunakan sebagai penanda tumor untuk tumor neuroendocrine. Apa ini? Enolase khusus neuron adalah sejenis enolase enzim (enolase spesifik neuron NSE atau NCE). Enolase enzim hadir di semua sel badan manusia dan secara aktif terlibat dalam proses glikolisis. Enolase enzim terdiri daripada 3 komponen:

  • Alpha enolase boleh didapati di dalam tisu paling pelbagai tubuh manusia. Alpha-enolase boleh terkandung dalam kedua-dua nukleus dan dalam sitoplasma sel (Anza).
  • Enolase beta ditemui di dalam otot jantung dan tisu otot striated.
  • Enolase gamma-enolase atau neuron khusus terdapat dalam tisu saraf dan tumor yang terbentuk daripada sel-sel saraf yang bermutasi.

Setiap tisu mempunyai isoform. Isol enolase pada awalnya didapati dalam kuantiti yang besar dalam sel-sel sistem saraf, sel neuroendokrin dan neoplasma yang berasal dari mereka. Keanehan struktur isoform ini membolehkannya wujud dalam sitoplasma, yang mengandungi kandungan ion klorin yang tinggi. Enolase sintesis enzim yang dipertingkatkan berlaku dalam sel-sel tumor dan menyumbang kepada kadar glikolisis yang tinggi, pertumbuhan tumor yang kuat yang merebak ke tisu sekitarnya. Tahap peningkatan NSE sering dapat diperhatikan dalam kanser paru-paru sel kecil, kanker tiroid medullary, pheochromocytoma, tumor neuroendocrine usus dan pankreas.

Kaedah penyelidikan

Kaedah utama untuk menentukan keputusan analisis adalah immunoassay elektrokimia (Eclia). Serum darah digunakan sebagai bahan ujian. Jumlah bahan yang akan ditentukan ditentukan oleh peningkatan relatif atau kelemahan chemiluminescence.

Kanser bronchi. NSE adalah penyebab utama kanser paru-paru sel kecil. Peningkatan ini dikesan dalam 50 - 70% daripada kes diagnosis kanser bronkus. Korelasi dengan penyetempatan metastasis tidak diperhatikan, tetapi terdapat korelasi yang baik dengan fasa klinikal patologi ini (perkembangan).

Neuroblastoma. Tahap tinggi NSE ditunjukkan dalam 60-65% pesakit pediatrik dengan patologi ini. Dalam kanak-kanak, peningkatan korelasi ditentukan oleh peringkat penyakit.

Apudoma. NSE meningkat dalam 35% kes. Penanda digunakan untuk memantau perjalanan penyakit.

Seminoma. Peningkatan kepekatan NSE dikesan dalam 70 - 75% pesakit. Korelasi meningkat dengan peringkat penyakit.

Sistemik lupus erythematosus. Penyakit tisu penyambung yang parah, yang disertai dengan sakit teruk di sendi, keradangan lapisan luar jantung dan lesi kulit, yang sangat dipengaruhi oleh antibodi antinuklear (Aha). Ujian untuk penyakit tisu penyambung sistemik digunakan untuk menentukan antibodi dalam serum. Dengan lupus, antibodi antinuklear dikesan dalam 90% pesakit dalam tempoh 2 bulan selepas permulaannya.

Pelbagai tumor. Tumor malignan etimologi bukan pulmonari sesuai dengan 25% kes peningkatan nilai NSE. Dalam tumor jinak, tahap NSE yang lebih tinggi dicatatkan dalam pneumonia dan kejutan septik.

Sistem saraf Peningkatan NSE dikesan sekiranya berlaku kecederaan sistem saraf dan serabut saraf (SSA), strok, penyakit otak yang lemah dan menyebabkan prognosis buruk defisit saraf. Untuk pengesanan tepat pada masanya pelbagai luka sistem saraf pusat digunakan neurotest. Hasil bantuan neurotest dalam menentukan penilaian objektif keadaan sistem saraf dan merupakan tambahan yang luar biasa kepada pemeriksaan neuropsychiatika klinikal.

Enolase khusus neuron dikesan dalam sel darah merah, platelet dan sel plasma darah, yang bermaksud bahawa serum NSA mesti dipisahkan dari sel darah secepat mungkin, dalam masa 40 hingga 60 minit.

Persediaan untuk kaji selidik NSE

Persediaan khusus untuk sampel darah di NSE tidak diperlukan. Cadangan yang sama diberikan seperti analisis untuk UMSS (kaedah dipercepatkan untuk sifilis laten): menghapus makanan pedas dan berlemak dari diet, mengelakkan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum minuman beralkohol. Analisis diambil pada perut kosong, selama 7-9 jam sebelum peperiksaan, pesakit mesti meninggalkan makanan tersebut sepenuhnya, anda hanya boleh minum air mineral tanpa gas.

Sesetengah klinik menggunakan ujian darah bukan invasif (NTA). Proses penyelidikan secara literal 5-7 minit. Pakar masuk ke dalam komputer semua data pesakit yang diperlukan seperti berat badan, tinggi badan, jantina, dan lain-lain, selepas itu 5 microsensors disambungkan ke badan pesakit di persimpangan kapal utama yang besar. Ujian darah dilakukan pada suhu yang sama yang berfungsi di dalam badan.

Doktor menetapkan analisis untuk NSE jika pesakit mempunyai simptom dan aduan berikut:

  • Gejala kanser paru-paru adalah batuk, sesak nafas teruk, hemoptisis, penurunan berat badan yang cepat. Kanser paru-paru sel kecil (MKRL) terletak di tengah organ yang terjejas dan meletakkan tekanan pada organ mediastinum bersebelahan. Dalam 15% daripada kes, tumor seperti ini memerah vena cava unggul, yang menimbulkan pelanggaran aliran vena dari urat jugular dan disertai dengan perubahan wajah kulit, sakit kepala dan boleh menyebabkan trombosis urat dalam dalam otak. Hypoventilation boleh berlaku - penyebab paling umum peningkatan tahap karbon dioksida di dalam badan. Tahap karbon dioksida yang tinggi dalam darah (CO2 dan EtCO2) boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, sawan, kekeliruan dan mengantuk.
  • Gejala-gejala pheochromocytoma - tekanan darah tinggi, berpeluh, ketidakstabilan emosi yang tinggi. Ini adalah neoplasma aktif hormon adrenal dan lokalisasi ekstra adrenal, kerana rembesan catecholamine yang berlebihan. Semasa serangan menandakan leukositosis, bertukar menjadi limfositosis. Tempoh krisis berbeza dari beberapa minit hingga beberapa jam. Boleh menyebabkan pendarahan retina, peredaran darah yang merosakkan di otak, edema paru-paru. Digunakan untuk diagnosis ultrasound kelenjar adrenal, tomografi yang dikira, perkumuhan dalam air kencing ditentukan;
  • Gejala kanser medullary kelenjar tiroid - sesak leher, cirit-birit yang berpanjangan. Karsinoma Medullary dicirikan oleh permulaan penyakit awal, adalah agresif, dan dalam kebanyakan kes maut. Diagnosis ditubuhkan oleh sejarah keturunan menggunakan ujian genetik molekul sebelum permulaan gejala. Ketara menentukan tahap hormon tiroid boleh menggunakan radioimmunoassay atau immunoassay enzim. Salah satu hormon utama kelenjar tiroid adalah thyroxin percuma (T4cb) - sebahagian aktif secara biologi daripada thyroxin, yang tugasnya adalah untuk mengawal tenaga dan metabolisme plastik dalam tubuh.
  • Gejala neuroblastoma - rasa sakit pada tulang, kepincangan, mual, pendarahan paraorbital. Neuroblastoma adalah neoplasma malignan yang berasal dari neuroblast puncak neural, yang menghasilkan catecholamines dan NSE. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak di bawah umur dua tahun mengalami kanser jenis ini. Tumor memerah organ jiran dan menyumbang kepada pengeluaran lebihan adrenalin dan dopamin.

Analisis penanda tumor adalah satu peluang yang baik untuk mengesan proses tumor pada peringkat awal penyakit dan memantau dinamika tumor semasa tempoh rawatan terapeutik. Darah yang paling biasa digunakan untuk kajian ini, tetapi dalam beberapa kes, penanda tumor mungkin terkandung dalam air kencing atau hempedu.

Nilai rujukan dan petunjuk prestasi

Tahap normal enzim dalam darah tidak boleh melebihi 17 ng / ml. Peningkatan kadar analisis penyahkodan bermakna kehadiran proses neoplastik - tumor kanser.

Penting untuk mengetahui! Takrif HSE tidak digunakan dalam pemeriksaan tumor (ENA-screen), kerana Tahap enzim boleh tinggi dalam penyakit-penyakit lain yang tidak bersifat onkologi, seperti stroke, tuberkulosis pulmonari, scleroderma, kecederaan otak traumatik, kekurangan buah pinggang dan kelenjar adrenal, meredakan peredaran darah otak.

Semasa rawatan kemoterapeutik pesakit, peningkatan dalam peningkatan sementara pada tahap NSE dapat diperhatikan sudah dalam tiga hari pertama selepas penggunaan pertama kemoterapi, berkaitan dengan pemusnahan sel-sel tumor ini. Untuk 5-7 hari selepas ini atau pada akhir kursus terapeutik yang pertama, terdapat penurunan pesat kepekatan NSE dalam darah kepada nilai rujukan dalam analisis. Jika, semasa kemoterapi, tiada dinamik positif, maka tahap penunjuk NSE sentiasa meningkat atau berkurangan ke tahap yang tidak mencapai petunjuk rujukan. Dalam 85 - 95% pesakit dalam tempoh remisi penyakit, nilai NSE dinormalkan. Semasa kambuh, kepekatan penanda tumor meningkat lagi.

Awak perlu tahu! Untuk memantau keberkesanan kemoterapi, adalah wajar untuk menentukan NSE dalam makmal yang sama dan menggunakan kaedah yang sama menggunakan mikroskop elektron imbasan (SEM). Ini perlu supaya ketepatan analisis adalah tinggi. Kebolehpercayaan hasilnya dipengaruhi oleh keadaan sampel yang dianalisis. Untuk sampel itu, tidak dibenarkan menggunakan darah hemolyzed, kerana paras penunjuk yang meningkat secara mendadak dengan pemusnahan sel darah merah.

Penyahkodan dan norma penanda tumor NSE

Ujian penanda tumor NSE adalah salah satu cara yang paling tepat untuk mendiagnosis karsinoma bronkogen dalam peringkat awal penyakit ini. Penanda yang ditunjukkan paling sensitif terhadap jenis tumor yang agresif dan terdedah kepada metastasis - kanser paru-paru sel kecil. Ia sangat mungkin NSE juga mendefinisikan jenis tumor lain - terutamanya sistem saraf dan endokrin.

Apa itu NSE?

NSE atau enolase khusus neuron adalah enzim glikokiolik (enzim) yang boleh wujud dalam pelbagai variasi dimer, i.e. terdiri daripada gabungan dua unit imunologi berbeza (alpha, beta, gamma).

Sebagai penunjuk diagnostik, alpha-gamma dan gamma-gamma enolase digunakan, yang terdapat dalam jumlah besar dalam sel neuroendokrin dan neoplasias, yang disebabkan oleh perkembangan patologi mereka. Subunit beta tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana boleh hadir hanya di dalam otot dan otot-otot striated.

Antigen HSE mempunyai struktur tertentu, kerana ia hanya boleh wujud dalam sel-sel tertentu. Ini menyebabkan kekhususan organ tinggi penanda tumor.

Peningkatan kepekatan enzim spesifik neuron semasa proses tumor disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel atipikal memerlukan sejumlah besar tenaga (nutrien). Sintesis enzim yang dipertingkatkan merangsang glikolisis (pengoksidaan glukosa) dan tisu bermutasi mempunyai lebih banyak peluang untuk pertumbuhan dan penyebaran sel-sel yang tidak normal di organ-organ yang jauh. Oleh itu, peningkatan kepekatan kehadiran neoplasia ganas tumbuh sangat cepat dan eksponen, membolehkan kita menilai saiz tumor.

Sebagai tambahan kepada manifestasi neoplasias saraf, antigen NSE bertanggungjawab untuk mengesan tumor malignan APUD (sistem endokrin menyebar, sel-sel yang tersebar di seluruh badan). Di antara tumor malignan yang dikesan menggunakan penanda ini adalah retino dan neuroblastoma, kanser endogen (pulau) pankreas, pheochromocytoma, kanser paru-paru sel kecil, onkologi sel-sel kelenjar tiroid, dan sebagainya.

Terutamanya kerap, NSE digunakan sebagai penanda untuk neuroblastoma (neoplasia malignan sistem saraf simpatetik) dan kanser paru-paru sel kecil. Kedua-dua tumor ini terdedah kepada pertumbuhan agresif dan pembentukan metastasis dalam nodus limfa serantau dan organ-organ yang jauh. Tahap kepekatan enzim berkorelasi dengan jisim neoplasma dan kadar pertumbuhan tumor, tetapi tidak menunjukkan penyetempatan pertumpahan sekunder, walaupun dengan metastasis otak.

Petunjuk untuk analisis

Kepekaan penanda tumor HCO dalam karsinoma sel kecil berkisar antara 60 hingga 81%, dan kekhususan analisis digabungkan dengan tanda-tanda visual penyakit mencapai 100%. Enolase kepekatan berkorelasi dengan kedua-dua tahap penyakit dan kadar pertumbuhan neoplasia bronkogenik.

Peningkatan kepekatan NSE dalam seminoma diperhatikan dalam 68-73% pesakit. Kepekaan penanda tumor dengan neuroblastoma sedikit lebih rendah dan adalah 62%.

Walaupun kadar yang agak tinggi, paling sering analisis enolase khusus neuron digunakan semasa memantau keberkesanan rawatan dan dalam tempoh remisi kanser. Selepas rawatan yang berjaya dan jika tiada tumpuan tumor dalam 80-96% pesakit, tahap HCE dinormalisasi. Tugas utama ujian pada tahap ini adalah untuk mengesan kekambuhan penyakit mengikut dinamika tahap penanda tumor.

Dalam tumor malignan lain sistem endokrin tersebar, kepekaan penanda NSE adalah antara 22 hingga 34%, oleh itu analisis ini juga digunakan untuk memantau keberkesanan terapi.

Oleh itu, petunjuk utama untuk analisis mengenai NCE adalah:

  • diagnosis dan pembezaan kanser paru-paru sel kecil;
  • merancang kemoterapi dan meramalkan hasilnya dalam tumor paru-paru dan neoplastik;
  • memantau keberkesanan terapi antitumor untuk semua jenis neoplasma malignan dari sistem endokrin saraf dan rektum yang simpatik;
  • diagnosis awal kambuhan tumor primer dan metastasis semasa pengampunan.

Gejala yang dicadangkan untuk menganalisis tahap NCE termasuk:

  • hemoptisis, batuk, sesak nafas dengan tenaga pada latar belakang kelemahan umum dan penurunan berat badan;
  • tekanan darah tinggi, ketidakstabilan emosi, berpeluh, takikardia, hipertensi, sindrom Cushing (kompleks gejala pengeluaran hormon adrenal yang berlebihan), paras insulin yang tinggi;
  • gangguan gastrousus (ciri mual neuroblastoma dan pheochromocytoma, cirit-birit yang berpanjangan - untuk kanser thyroid medullary);
  • sakit kepala, sakit tulang dan belakang tulang belakang (mungkin disebabkan pertumbuhan tumor primer, dan metastasis);
  • formasi yang dikesan oleh palpation (contohnya, dalam kanser sel-sel atau neuroblastoma retroperitoneal).

Bagaimanakah kajian dilakukan?

Kebolehpercayaan keputusannya bergantung pada ketabahan syarat analisis dan kepatuhan terhadap protokol kajian. Khususnya, pemisahan serum darah dari biomaterial asal harus berlaku dalam masa satu jam selepas sampel diambil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah besar enolase neurospesifik didapati dalam sel darah - eritrosit, platelet dan sel plasma.

Lebih cepat ujian cecair dipisahkan, lebih tepat adalah hasil analisis. Kesan kesilapan dalam analisis disamakan dengan memantau dinamik tahap NSE. Keputusan tunggal tidak boleh menjadi salah satu tanda diagnostik utama neoplasia malignan.

Bilangan NSE ditentukan oleh immunoassay enzim. Kepekaan sistem ujian ialah 0.3 ng / ml.

Walaupun bahan utama untuk analisis adalah darah vena (serum), ujian juga dilakukan dengan penyertaan cairan pleura, ascitic dan cirit-birit.

Kaedah untuk menyediakan pesakit untuk kajian termasuk:

  • larangan penggunaan alkohol selama 3 hari sebelum analisis;
  • mengehadkan penuaan fizikal sehari sebelum pengambilan darah dan larangan tekanan fizikal dan psiko-emosi selama setengah jam sebelum kajian;
  • larangan makan 4-8 jam sebelum mengambil biomaterial (anda hanya boleh minum air tanpa gas);
  • sekatan penggunaan hidangan pedas, berlemak, asap dalam masa 1-3 hari sebelum analisis;
  • larangan kategori merokok pada siang hari sebelum pensampelan darah (terutamanya jika analisis termasuk penanda tumor lain kanser paru-paru).

Sekiranya pesakit menerima terapi dengan amaun biotin (lebih daripada 5 mg / hari) yang besar (vitamin H atau B7), contohnya untuk dermatitis, eksim, dan psoriasis - ujian tidak diambil sebelum 8 jam selepas penggunaan vitamin terakhir.

Analisis penyahkodan dan kaedah diagnostik tambahan

Kepekatan enolase khusus neuron dalam darah adalah dari 0 hingga 16 ng / ml (μg / l). Mengurangkan penunjuk ini tidak mempunyai nilai diagnostik. Peningkatan tahap NSE dapat dilihat dalam kes penyakit genus tumor dan bukan tumor.

Sebab-sebab noncancer untuk pertumbuhan kepekatan penanda tumor NSE termasuk:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • strok dan pembengkakan tisu otak;
  • kecederaan otak traumatik;
  • neoplasia jinak dalam otak dan tisu paru-paru;
  • tuberkulosis pulmonari dan pneumonia;
  • scleroderma;
  • kejutan septik.

Untuk kecederaan dan iskemia serebrum, tahap HCE yang tinggi menentukan prognosis yang tidak baik, sejak menunjukkan pemusnahan sejumlah besar tisu dan sel darah merah. Jumlah sel darah yang dimusnahkan juga boleh dipengaruhi oleh ubat yang diambil dan komorbiditi (penyakit hemolitik).

Untuk ketepatan yang lebih tinggi dan kebolehpercayaan analisis NSE, bergantung kepada kompleks gejala pesakit dilengkapkan dengan:

  • kajian mengenai tahap kepekatan tanda-tanda tumor CEA, Cyfra-21-1, CgA, TPA, CA 15-3, SCC, yang membantu membezakan tumor sel paru-paru sel skuamosa bukan sel kecil;
  • menentukan jumlah calcitonin yang menunjukkan neoplasia C-sel kelenjar tiroid;
  • gastrin, insulin dan analisis lain, tahap yang menunjukkan tumor bahagian insula pankreas;
  • penentuan kandungan hCG, yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan seminomas;
  • kajian tentang kepekatan meta-dan normetanfrin percuma dan total dalam air kencing pesakit, yang menunjukkan kelainan kelenjar adrenal, yang diperhatikan dalam neoplasma sistem neuroendocrine yang tersebar.

Keberkesanan terapi antitumor ditentukan oleh dinamika tahap enolase khusus neuron. Dalam masa 1-3 hari selepas kitaran kemoterapi yang berjaya, tahap penanda tumor meningkat disebabkan pemusnahan sel-sel tumor. Selepas itu, pengurangan secara berperingkat secara perlahan dalam kepekatan NCE direkodkan ke nilai rujukan. Sekiranya rawatan tidak berkesan, maka paras penanda tumor kekal tinggi atau berkurangan, tetapi tidak lebih rendah daripada paras normal.

Peningkatan kepekatan enolase semasa remisi menunjukkan kambuh atau metastasis neoplasia utama.

Kekhususan tinggi NSE dan tindak balas yang cepat terhadap tingkatannya terhadap terapi memungkinkan kita untuk secara tepat mendiagnosis kambuh dan sentuhan menengah jenis kanser yang agresif. Diagnostik oncomarker ketara memanjangkan hayat pesakit, sejak Ia membolehkan bukan sahaja menentukan masa perkembangan neoplasia berulang, tetapi juga untuk meramalkan perjalanan penyakit dan dengan cepat memilih kursus kemoterapi yang paling berkesan.

Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan berkongsi di rangkaian sosial.