Bolehkah melanoma menjadi benigna?

Untuk memahami bahawa pertumbuhan baru pada kulit adalah melanoma yang kronik, kanser atau tahi lalat biasa, tidak selalu mungkin tanpa bantuan pakar. Pemilik sebilangan besar tahi lalat dan tahi lalat tidak tepat mengatakan sama ada ini atau tahi lalat sebelum, atau muncul baru-baru ini. Apa itu melanoma jinak dan boleh berbahaya, pertimbangkan di bawah.

Apa itu melanoma?

Melanoma adalah jenis tumor yang muncul di permukaan kulit dan kadang-kadang pada membran mukus. Sel-sel melanosit (atau sel-sel pigmen) diregenerasi ke dalam sel-sel tumor, jadi melanoma boleh disalah anggap tahi lalat baru. Terdapat beberapa jenis melanoma:

Paling biasa dalam berkulit hitam, di bawah kuku dan di hujung jari

Lesi benih pada kulit boleh muncul dari kelahiran, tetapi paling sering pembentukannya dicatatkan semasa pelbagai perubahan hormon dalam tubuh. Seperti remaja, kehamilan, menopaus, penuaan. Selain itu, tempat pigmen baru adalah gejala penyakit organ-organ dalaman dan sistem, dan kadang-kadang boleh mendorong pemakainya tentang kehadiran masalah kesihatan yang bernilai memberi perhatian kepada.

Gejala untuk memberi perhatian kepada

Untuk memudahkan simptom menghafal yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi, doktor mencadangkan singkatan dalam bahasa Inggeris, ABCDE, yang sepadan dengan permulaan abjad Inggeris. Sekiranya anda menterjemahkan ke dalam bahasa Rusia, anda boleh menggunakan singkatan AGDITS. Gejala terbentuk kepada lima kumpulan utama, yang menentukan pembentukan yang tidak biasa pada kulit.

  1. Dan - asimetri - mol biasa adalah simetris. Sekiranya anda membahagi tahi lalat secara separuh, kedua-dua bahagian akan sama dengan satu sama lain.
  2. G - sempadan. Biasanya, sempadan pendidikan adalah jelas.
  3. D ialah garis pusat. Sekiranya pembentukan lebih daripada 5-6 mm diameter, ia patut diperiksa.
  4. Dan - perubahan. Sekiranya tanda lahir atau tahi lalat mengubah bentuk, bentuk atau warna pada masa, anda harus berjumpa doktor.
  5. C - warna. Mentega normal mempunyai satu warna, walaupun ia mempunyai beberapa warna yang lebih gelap dan lebih ringan.
Kembali ke jadual kandungan

Adakah Melanoma Berbahaya?

Apa-apa pengumpulan sel pigmen dalam kulit dan membran mukus berpotensi menjadi kanser yang berkembang pesat. Kecederaan kepada luka-luka kulit yang mencurigakan, selaran matahari dan pelbagai penyakit dermatologi boleh membawa kepada kemerosotan ke dalam tumor kanser. Tetapi tahi lalat itu sendiri tidak menjadi sebab untuk dikhawatirkan, hampir setiap orang di bumi mempunyai mereka. Sekiranya ia tidak baru dan tidak meningkatkan pendidikan diameter, tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Dengan meminimumkan faktor-faktor risiko untuk kelahiran semula, lesi jinak pada kulit tetap hanya ciri pigmen individu, dan melanoma maligna tidak berkembang.

Setiap orang yang mempunyai tahi lalat di dalam badan mempunyai nevi melanocytic. Kembali ke jadual kandungan

Apa yang dipanggil melanoma jinak?

Lesi kulit benigna juga dipanggil nevus atau nevus melanocytic. Pembentukan sedemikian berlaku dalam 75% populasi dunia dan terdiri daripada sel-sel nevus, melanosit epidermal dan derma (sel yang menghasilkan pigmen pelindung, melanin). Selalunya terdapat nevi selepas kelahiran pada zaman kanak-kanak dan remaja, sebab penampilan nevi masih tidak jelas. Secara purata, orang dewasa Eropah mempunyai kira-kira 10-15 nevi.

Pada masa kanak-kanak, sering ada sempadan nevus, yang terletak di sempadan epidermis dan dermis. Tetapi dengan usia, atas alasan yang tidak dapat difahami, pembentukan seperti itu boleh berhijrah ke lapisan basal epidermis dan dermis dan menjadi nevus yang kompleks atau intradermal. Nevus kompleks boleh mencapai sehingga 1 cm diameter dan bulges di atas kulit. Nevus intradermal lebih seperti ketuat, mungkin merah atau coklat, dan rambut juga boleh diletakkan di permukaan.

Pencegahan kelahiran semula

Faktor risiko utama untuk perkembangan melanoma ganas ialah keturunan, kulit cahaya dan warna rambut ringan (terutama merah), serta kehadiran tahi lalat dan tanda pada tubuh yang melebihi 20. Adalah penting bahawa anda menggunakan krim kulit yang membuat perlindungan UV tambahan, cuba lebih banyak berada di tempat teduh, terutamanya pada tengah hari. Pemeriksaan tahunan dengan pakar dermatologi akan membantu orang ramai dengan banyak tempat untuk mengesan penampilan yang baru dan transformasi yang lama, terutamanya di tempat yang sukar dijangkau. Pastikan anda menghubungi doktor anda jika anda tidak sengaja menyerang atau mencederakan tahi lalat, ubat-ubatan diri atau meninggalkan peluang menjadi berbahaya. Jika anda ingin mengeluarkan tanda lahir, ini dilakukan selepas penyelidikan yang teliti untuk mengelakkan komplikasi.

Boleh melanoma menjadi jinak

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

2 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.62% soalan.

Apakah rupa melanoma? Bagaimana membezakan dari tahi lalat

Melanoma adalah jenis tumor kulit yang ganas. Ia berkembang dari sel pigmen (melanosit) dan dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan agresif yang menangkap lapisan kulit yang mendalam.

Melanoma boleh muncul di mana-mana bahagian badan di mana sel-sel pigmen hadir, tetapi lebih kerap didiagnosis di kawasan terbuka badan - di muka, leher, tangan. Perubatan menerangkan penyetelan melanoma melalui pendedahan solar ke kawasan-kawasan badan yang tidak dilindungi oleh pakaian dari insolasi.

Neoplasma ini sering berkembang dari nevi (mol) dan bintik-bintik umur. Pertimbangkan bagaimana melanoma melihat peringkat tertentu perkembangan mereka dan bagaimana membezakan benign nevi dari melanoma malignan.

Pada peringkat 1

Mengetahui bagaimana melanoma (melanoma) kulit kelihatan penting untuk diagnosis diri awal dan lawatan tepat pada masanya ke institusi klinikal. Fakta adalah bahawa kebanyakan melanoma berkembang pesat, dan kejayaan rawatan secara langsung bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan.

Apabila melanoma dikeluarkan pada peringkat pertama, kemungkinan gegaran berikutnya mungkin hampir dihapuskan (jika operasi dijalankan mengikut peraturan dan pesakit telah menjalani terapi tambahan).

Melanoma sering berkembang pada kulit yang sihat - pada peringkat pertama ia kelihatan seperti tempat atau nod warna tepu dimana tidak pernah ada tahi lalat. Neoplasma ini tidak selalu muncul di kawasan terbuka kulit - kadang-kadang melanoma berlaku pada membran mukus, di depan mata atau di bawah kuku (melanoma subungal).

Mana-mana nevi atipikal dengan diameter lebih besar daripada 5 mm mungkin berbahaya. Apabila pembentukan seperti itu muncul pada kulit yang sihat, anda perlu melawat ahli dermatologi secepat mungkin. Jika dia menganggapnya perlu, dia akan merujuk kepada pesakit onkologi, yang akan menjalankan penyelidikan yang diperlukan menggunakan dermatoskop atau mikroskop.

Seperti yang anda ketahui, rawatan terbaik adalah pencegahan. Mana-mana orang dewasa (terutama lebih 50) perlu kerap (kira-kira sekali setiap enam bulan) memeriksa tubuhnya untuk kehadiran tumor. Untuk melakukan ini, anda perlu membuka baju, berdiri di depan cermin dan memeriksa badan anda dari atas ke bawah, bermula dengan kepala dan berakhir dengan kuku jari kaki.

Oleh kerana melanoma adalah yang paling agresif terhadap tumor kulit, ia amat penting untuk mengenal pasti ia di peringkat pertama. Kadangkala tumor yang disebabkan oleh kerosakan mekanikal kepada tahi lalat berkembang menjadi neoplasma malignan dalam masa beberapa hari.

Pada peringkat pertama, melanoma mempunyai ketebalan tidak lebih dari 1-2 mm dan tiada ulserasi. Walau bagaimanapun, jika anda melihat secara tiba-tiba muncul tahi lalat asimetris atau mendapati bahawa nevi yang sudah ada telah berubah (meningkat atau berubah warna menjadi lebih gelap), ini adalah sebab langsung untuk melawat doktor.

Artikel ini membincangkan tanda-tanda dan gejala melanoma.

Mana-mana nodul, bintik-bintik pada iris atau mukosa mulut perlu diperiksa secara klinikal. Ia sangat tidak diingini bahawa neoplasma menjalani kaedah pemeriksaan invasif, kerana apa-apa kesan boleh mencetuskan pembahagian sel cepat dan metastasis tumor ke nodus limfa yang terdekat dan organ dalaman.

Foto: Apa yang melanoma kulit kelihatan seperti di peringkat 1?

Pada peringkat 2

Melanoma pada peringkat kedua dicirikan oleh ketebalan lebih daripada 2 mm.

Selalunya pada tahap ini, melanoma adalah ulser dan mungkin mula berdarah. Tanda tambahan mungkin gatal di kawasan tumor.

Tahap kedua dicirikan oleh ketiadaan sebarang perubahan dalam vesel limfa serantau. Rawatan bermula pada peringkat 2 juga lebih cenderung untuk berjaya. Malangnya, dalam kedua-dua peringkat 1 dan 2, kadang-kadang sukar untuk membezakan antara tahi lalat biasa atau tempat berpigmen dari melanoma.

Pada peringkat 3

Untuk keluli ketiga, peningkatan dalam ketebalan (lebih daripada 2 mm) dan luas penyebaran neoplasma adalah ciri. Ini terutamanya berlaku untuk melanoma dangkal, yang merangkumi hampir 2/3 daripada semua melanoma sedia ada.

Pada peringkat ketiga, kerosakan pada tisu di sekeliling berlaku - ulser dan penglibatan mereka dalam proses patologi. Satu atau lebih nodus limfa terjejas - ini boleh dikesan walaupun oleh palpation.

Pengesanan melanoma pada peringkat ketiga dengan ketara memburukkan prognosis survival, tetapi pada peringkat ini anda tidak perlu putus asa - tumor tersebut dirawat di klinik asing yang berkelayakan menggunakan teknik inovatif.

Pada peringkat 4

Untuk peringkat keempat proses malignan disifatkan oleh penyebaran tumor di luar tumpuan utama, serta nodus limfa dan organ dalaman yang jauh. Hati, paru-paru, dan otak terlibat dalam metastasis.

Pesakit itu sendiri boleh menurunkan berat badan dengan ketara, dia mengalami kerosakan fungsi dalam semua sistem badan. Pembuangan neoplasma pada peringkat ini tidak memberi kesan positif, prognosis biasanya tidak menguntungkan.

Bagaimana membezakan dari tahi lalat

Apa-apa perubahan dalam tahi lalat yang sedia ada harus membiarkan orang yang peduli terhadap kesihatan mereka sendiri. Kemunculan nevi yang mencurigakan adalah alasan yang baik untuk melawat doktor. Setiap orang harus dapat membezakan antara tahi lalat biasa dan melanoma malignan pada masa untuk mengenali proses onkologi yang telah bermula di dalam tubuh mereka sendiri.

Terdapat ciri-ciri yang membolehkan untuk menentukan tahap bahaya nevi dari segi keganasan dan kemungkinan perkembangan dalam tumor kanser.

Pakar-pakar asing mengatur mereka dalam susunan abjad:

  • A - Asimetri (asimetri). tahi lalat biasa sepenuhnya simetri. Sekiranya anda melukis garis khayalan melalui pusat mereka, maka kedua-dua belah mesti sepadan, iaitu, secara mutlak simetris. Dalam kes di mana ada nevi ganas, tahi lalat kelihatan berbeza dalam separuh mereka.
  • B - Sempadan (sempadan). Nevi normal mempunyai sempadan yang jelas. Sebaliknya, neoplasma yang mencurigakan mempunyai saraf, kadang-kadang bergerigi dan zigzag terbelah.
  • C - Warna (warna). Moles yang dicat di lebih daripada satu bunga atau warna boleh dianggap mencurigakan dan ditunjukkan kepada doktor. Tanda lahir normal adalah hampir selalu warna yang sama, hanya kadang-kadang boleh mengandungi kawasan dengan pigmentasi lebih atau kurang jelas.
  • D - Diameter. Sekiranya tahi lalat mempunyai saiz lebih besar daripada 6 mm, ia perlu diperiksa oleh pakar. Peraturan ini digunakan untuk tempat yang tidak mempunyai penyimpangan yang lain.
  • E - Evolution (perubahan atau pembangunan). jika tanda lahir yang sedia ada telah mengubah ciri asas mereka (warna, saiz, simetri), mereka harus ditunjukkan kepada pakar kulit atau penyakit onkologi.

Foto: Bagaimana membezakan tahi lalat dari melanoma

Di sebelah kiri adalah tahi lalat biasa, di kanan - melanoma.

Ingatlah bahawa untuk melawat hospital itu tidak perlu mempunyai kebetulan pada semua item - hanya satu sahaja. Ia juga penting jika neoplasma mempunyai coretan, tompok atau kekasaran dan sama ada rambut dipelihara di atasnya. Jika dia tidak hadir, ini juga menjadi punca kebimbangan. Tanda-tanda keguguran tambahan adalah pendarahan dan gatal-gatal.

Gejala, jenis dan rawatan melanoma semua peringkat

Melanoma adalah degenerasi malignan sel kulit jenis tertentu. Penyakit ini amat agresif, boleh diwarisi dan tidak asimtomatik. Malah pendedahan tunggal kepada matahari boleh menimbulkan kanser kulit jenis ini, jika insolasi sangat sengit.

Apa itu melanoma?

Melanoma (atau melanoblastoma) adalah kanser kulit melanocytic. Dari bahasa Yunani, namanya boleh diterjemahkan sebagai "tumor hitam".

Penyakit ganas menjejaskan sel kulit (melanosit, melanoblas), yang bertanggungjawab untuk pigmentasi. Kira-kira 80% kes melanoma berkembang sendiri, pada kulit yang utuh. Hanya dalam setiap 5 kes kanser kulit berpigmen, sel-sel nevi (tahi lalat atau tahi lalat) yang terdapat pada tubuh pesakit akan mengalami kemerosotan malignan.

Foto 1. Melanoma pada peringkat awal mungkin kelihatan seperti tahi lalat biasa. Adalah dinasihatkan dari semasa ke semasa untuk memeriksa doktor nevi. Sumber: Flickr (Yayasan Penyelidikan Melanoma MRF).

Melanoblastoma kelihatan seperti tahi lalat atau tanda lahir. Kanser dibezakan dari nevus benigna dengan beberapa gejala. Selalunya disetempat di kawasan terbuka badan, tetapi mungkin berlaku di bahagian lain badan dan juga di bawah kuku, di mata atau pada membran mukus (misalnya, dalam vagina). Penyetempatan dalaman melanoma jarang ditetapkan.

Juga jarang, tetapi mungkin, kemunculan melanoblastoma yang tidak tercemar.

Penyakit ini tidak mempunyai keistimewaan umur atau jantina. Walau bagaimanapun, terdapat kebergantungan jelas terhadap risiko kanser kulit pada fototip manusia. Kurang pesakit terdedah kepada selaran matahari, lebih ringan kulitnya (mata, rambut), semakin besar risiko melanoma.

Kanser kulit melanocytic adalah penyakit yang agresif dengan pertumbuhan pesat metastasis di seluruh badan. Ia menjejaskan nodus limfa dan mana-mana organ dan tisu dalaman (paru-paru, hati, tulang).

Beri perhatian! Kejadian melanoma di seluruh dunia meningkat secara dramatik pada abad ke-21. Para saintis menyifatkan ini untuk kemungkinan perjalanan jarak jauh, apabila orang-orang "utara" beristirahat di negara-negara Asia dan Afrika Utara, di mana mereka terdedah kepada penyinaran solar yang besar.

Punca pembangunan

Penyebab utama degenerasi malignan melanocytes dianggap sebagai penyinaran ultraviolet, baik semula jadi dan tiruan. Melanin adalah bahan yang bertanggungjawab untuk warna mata manusia, rambut dan kulit. Pengeluaran melanin berkait rapat dengan tindakan sinar UV dan kerja sistem hormon.

Proses pembahagian melanocytes yang normal adalah terjejas oleh:

  • penyinaran UV yang sengit
  • perubahan hormon badan akibat penyakit atau atas sebab-sebab semulajadi (kehamilan, menopaus)
  • keadaan imunodeficiency. Melanoma tidak menyebabkan tindak balas imun yang mencukupi dalam pesakit. Status imun yang rendah memudahkan perkembangan tumor malignan;
  • kecederaan nevus.

Beri perhatian! Untuk berlakunya melanoma, ia bukanlah kekerapan atau tempoh pendedahan di bawah matahari yang kritikal, tetapi keamatan insolasi. Malah satu pembakaran kulit pada zaman kanak-kanak boleh memulakan proses ganas pada orang dewasa dalam keadaan tertentu.

Faktor risiko melanoma

  • Kecenderungan keturunan Melanoma diwarisi oleh saudara-saudara dekat dalam jenis dominan. Jika anda mempunyai kes kanser kulit, maka anda berisiko;
  • Kehadiran sebilangan besar tahi lalat atau tanda lahir;
  • Kulit yang adil;
  • Nevi di tempat-tempat yang tertakluk kepada tekanan mekanikal biasa (dimampatkan, digosok, preyut);
  • Selaran matahari dalam sejarah.

Beri perhatian! Sebab yang tepat untuk kegagalan DNA melanocytes tidak dapat diwujudkan. Adalah dipercayai bahawa gabungan beberapa faktor tidak menguntungkan menyebabkan proses ganas.

Foto 2. Penampilan melanoma terutamanya dikaitkan dengan pendedahan UV yang meningkat. Sumber: Flickr (Fábio Petry).

Jenis dan jenis tumor

Mengikut jenis perkembangan oncopathology dan ciri-ciri morfologi, kanser melanocytic dibahagikan kepada 5 jenis, yang berbeza dalam lokalisasi, kaedah dan kelajuan penyebaran, prognosis.

Melanoma menyebarkan permukaan

Ini jenis kanser kulit adalah yang paling biasa, menyumbang kira-kira 70% daripada semua kes penyakit. Penyebaran permukaan kanser dipanggil lateral, kerana pertumbuhan tumor malignan untuk masa yang lama (2 hingga 5 tahun) berlaku secara eksklusif di sekitar perimeter, tanpa menjejaskan lapisan yang lebih mendalam dermis.

Melanoma meluas permukaan menyerupai tempat heterogen coklat dengan sempadan hiperemik yang jelas. Tempat itu naik di atas permukaan badan, tidak mempunyai corak kulit. Perbezaan utamanya dari nevus yang benigna adalah perubahan dari masa ke masa. Boleh mengubah warna, saiz, kontur dalaman.

Lama kelamaan, melanoma menyebarkan permukaan memasuki fasa pertumbuhan menegak, apabila tumor mula menjejaskan lapisan kulit yang lebih dalam. Dengan pertumbuhan menegak, prognosis bertambah buruk, risiko metastasis meningkat dengan ketara. Gambar klinikal berubah - ulser, pendarahan, gatal-gatal, pembakaran muncul.

Lentiginous

Melanoma lentiginous jarang berlaku dalam 10-12% kes penyakit. Dibangunkan dari lentigo terdahulunya. Terlibat pada wanita yang kurang terdedah kepada selaran matahari, mempunyai sejumlah besar bintik-bintik, bintik-bintik pigmen. Bentuk kanser ini dianggap patologi orang tua. Disetempat di muka, kawasan berurutan, kepala, telinga, kurang kerap di bahagian terbuka tangan, kaki.

Kanser lentiginous mungkin menyerupai melanoma dangkal, tetapi mempunyai perkembangan yang lebih perlahan dan prognosis yang lebih baik. Secara luar, ini adalah tempat yang besar (dari 4 hingga 20 cm) dengan tajam, berbentuk tidak teratur, memotong sempadan. Permukaan noda itu lenguh, membosankan. Mewarnai tidak sekata dengan kemasukan klyaksoobnymi warna gelap.

Aral (amelanotic) melanoma

Tumor akral berbeza dari jenis kanser melanocytic lain dengan penyetempatannya - ia berkembang dalam kawasan tertutup badan, memberi kesan kepada kulit, palms, kaki, plat kuku yang tebal. Berlaku di kawasan yang bersih dari nevi. Ia tumbuh dengan pesat dan dapat metastasize pada peringkat awal pembangunan. Berlaku dalam kira-kira 5% kes.

Melanoma Acral tidak mempunyai keutamaan umur, seks atau perkauman, walaupun sehingga baru-baru ini dianggap bahawa ia lebih mudah terdedah kepada anggota bangsa Negroid.

Kemunculan tumor disertai dengan peningkatan keratinisasi pada kulit. Secara visual, tumor ganas akrit adalah tempat berwarna gelap, merata ke seluruh permukaan. Dengan perkembangan selanjutnya, nodul muncul. Tumor pada kuku menaikkan plat kuku, meningkatkan kawasan lesi, terdapat rasa sakit.

Beri perhatian! Dalam permulaan dan perkembangan melanoma acral, tidak ada kebergantungan jelas terhadap insolasi UV.

Nodular (nodular)

Melanoma nodular atau nodular berkembang terutamanya di kalangan lelaki pertengahan umur dan lebih tua. Kejadian kanser kulit jenis ini di kalangan selebihnya adalah kira-kira 15%. Tumor adalah nod ("tahi lalat besar") sering berwarna gelap. Bentuk tumor adalah bulat atau bujur, dengan sempadan yang jelas, permukaan halus. Warna bergantung kepada bilangan melanosit.

Jarang, tetapi tumor nodular tanpa pigmen dijumpai. Mereka adalah nodul besar warna merah jambu. Diagnosis dengan bahan kimia khas yang membolehkan untuk mengesan kehadiran melanosit.

Melanoma nodular dicirikan oleh agresif yang hebat dan ketiadaan fasa pengedaran mendatar. Percambahan vertikal, metastasis awal dan diagnosis lewat menetapkan prognosis yang tidak baik semasa perkembangan jenis kanser ini.

Gambar 3. Tempat yang dibangunkan menunjukkan perkembangan melanoma. Sumber: Flickr (Yayasan Penyelidikan Melanoma MRF).

Melanoma pigmentless

Melanoma pigmentless adalah kanser yang agresif yang dicirikan oleh metastasis awal. Neoplasma seperti ini kelihatan tidak berbahaya - ia adalah simpulan merah jambu yang tidak menyakitkan pada kulit yang tidak menyebabkan sebarang kebimbangan.

Perkembangan patologi menambah gejala-gejala tertentu. Gatal-gatal, pembakaran, ulser, luka vaskular, pendarahan muncul.

Beri perhatian! Sebarang pendidikan pada kulit yang telah muncul, tahan lama, meningkat atau diubahsuai - sebab untuk melawat ahli dermatologi.

Tahap perkembangan tumor

Terdapat 4 peringkat perkembangan melanoma. Bergantung pada tahap pertumbuhan tumor, spesifikasi terapi ditentukan. Seperti oncopathologies lain, terdahulu tumor didiagnosis, lebih optimistik prognosis untuk rawatannya.

Kondisi terdahulunya diasingkan sebagai tahap sifar. Ini adalah perkembangan displasia melanocytic atipikal berdasarkan nevi sedia ada atau rupa nevus yang luar biasa pada kawasan kulit yang bersih.

Anda boleh mengesyaki melanoma dengan alasan berikut:

  • Tanda lahir atau yang baru dibentuk, tahi lalat mula mengalami perubahan visual yang ketara. Warna, saiz, ketebalan, struktur permukaan berubah (contohnya, corak kulit hilang);
  • Ulcerasi muncul di permukaan;
  • Pendarahan atau apa-apa aliran keluar cecair muncul;
  • Nevus mula cedera (biasanya kehadirannya tidak dirasakan), gatal, terbakar.

Beri perhatian! Periksa permukaan kulit anda dan orang tersayang anda. Sekurang-kurangnya syak wasangka aktivasi tanda lahir, tahi lalat, melawat ahli dermatologi. Diagnosis tepat pada masanya akan menyelamatkan nyawa.

Peringkat pertama (permulaan) pembangunan

Awal perkembangan kanser melanocytic dicirikan oleh pencerobohan mendatar, tanpa percambahan tumor di lapisan dalam dermis. Peringkat pertama termasuk tumor ganas, ketebalannya sehingga 1 mm (ulser mungkin ada) atau pembentukan sehingga 2 mm tebal tanpa tanda-tanda ulserasi, gejala yang teruk. Metastasis tidak hadir.

Rawatan pembedahan, prognosis sangat baik. Tumor dikeluarkan dengan tisu bersebelahan di bawah anestesia am. Anestesia tempatan tidak ditunjukkan untuk mengelakkan pemindahan sel-sel atipikal ke dalam lapisan kulit atau aliran darah yang lebih dalam apabila tisu bersebelahan dengan jarum.

Prognosis kelangsungan hidup pada 5 tahun adalah lebih dari 85%. Jika melanoma didiagnosis dan dikeluarkan apabila ketebalannya tidak mencapai 1 mm, maka prognosis untuk survival adalah sehingga 99%.

Peringkat kedua

Peringkat kedua kanser kulit adalah tumor dari 1 hingga 2 mm tebal tanpa metastasis. Ulserasi kecil dibenarkan. Rawatan pembedahan. Statistik survival tidak berbeza dari peringkat pertama. Walau bagaimanapun, prognosis bergantung kepada kadar penyebaran tumor dan jenis melanoma.

Beri perhatian! Statistik menunjukkan bahawa wanita mempunyai prognosis yang lebih baik daripada lelaki. Ini disebabkan lokalisasi tumor di kawasan terbuka badan, di mana wanita lebih prihatin terhadap mereka, mendapatkan bantuan perubatan lebih awal.

Peringkat ketiga

Tahap ketiga adalah permulaan penyebaran tumor metastatik dalam nodus limfa serantau dan penampilan gejala yang teruk. Dengan penyetempatan metastasis dalam 1 nodus limfa, prognosis kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah kira-kira separuh daripada kes melanoma. Apabila mendiagnosis lesi metastatik dalam 2 nodus limfa, prognosis bertambah menjadi 20%.

Rawatan pembedahan + kemoterapi atau radiasi untuk memusnahkan metastasis.

Peringkat keempat

Mana-mana melanoma yang metastasis kepada nodus limfa, organ dan tisu limfa yang jauh telah mencapai peringkat akhir perkembangannya - yang keempat. Rawatan di sini adalah gejala, dicirikan oleh kecekapan yang rendah. Prognosis sangat tidak menyenangkan, kadar kelangsungan hidup adalah kira-kira 5%. Prognosis lebih buruk, lebih tua pesakit, kerana dengan usia menurunkan daya tahannya sendiri terhadap penyakit.

Rawatan melanoma secara berperingkat

Rawatan pembedahan

Tahap pertama perkembangan tumor memerlukan pengasingan pembedahan segera tumor dengan tisu bersebelahan. Penyingkiran kawasan besar kulit menghasilkan estetika dan fungsional (contohnya, apabila mengeluarkan tumor di bahagian kaki) kecacatan, yang ditutupi dengan kulit sendiri dari bahagian lain badan.

Selain pengasingan tumor itu sendiri, dengan kehadiran metastasis, nodus limfa serantau dikeluarkan. Di sini, pembedahan digabungkan dengan imunoterapi dan kemoterapi.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah rawatan utama dalam rawatan tahap 3-4, apabila terdapat metastasis atau ketika tidak mungkin melakukan operasi. Kursus dan ubat dipilih secara individu dalam setiap kes.

Immunotherapy

Immunotherapy untuk kanser melanocytic merangsang tubuh untuk memusnahkan sel-sel yang tidak normal. Guna tindakan tempatan (krim) ubat atau tindakan pusat ubat. Imunoterapi boleh ditunjukkan di mana-mana peringkat perkembangan tumor. Pada 1-2, ia membolehkan anda untuk mengelakkan penyebaran sel-sel kanser dalam badan, pada 3-4 - untuk memanjangkan hayat pesakit.

Terapi radiasi

Sinaran untuk melanoma ditunjukkan:

  • dengan luka umum badan dengan patologi malignan untuk menghilangkan metastasis di otak, tulang,
  • untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan penyakit peringkat 4
  • dengan pengulangan penyakit ini,
  • selepas mengeluarkan kelenjar getah bening untuk mengelakkan pembengkakan berulang.

Untuk rawatan tumpuan utama, pada 1-2 tahap penyinaran perkembangan penyakit tidak digunakan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang berkesan termasuk:

  • perlindungan daripada pendedahan cahaya matahari
  • penolakan insolasi buatan,
  • pemeriksaan prophylactic pada kulit.

Kehidupan yang sihat, sistem imun yang kuat, sikap yang bijak terhadap penyamakan dan sikap yang prihatin terhadap diri sendiri adalah pencegahan melanoma yang terbaik.

Artikel berkaitan

Apakah melanoma yang tidak berpigmen dan apakah ciri-cirinya

Ciri khas melanoma achromatik adalah warna dagingnya. Etiologi mana-mana melanoma tidak jelas. Selain itu, tidak diketahui kenapa dalam sesetengah orang neoplasma menghasilkan pigmen, sedangkan di sisi lain ia tidak. Tumor pigmentless sangat berbahaya kerana ia tidak disedari untuk masa yang lama.

Melanoma subungual - bagaimana mengenali dan menyembuhkannya pada waktunya

Melanoma subungual adalah tumor sel pigmen di bawah plat kuku. Menurut statistik, kekerapan kejadian tumor ini adalah 4% daripada jumlah kelaziman kanser.

Karsinoma sel basal hidung: gejala, rawatan dan pencegahan

Dalam kebanyakan kes, karsinoma sel basal, sejenis kanser kulit, terletak pada kulit muka dan, khususnya, di bahagian hidung dan segitiga nasolabial. Metastase basalioma berkembang sangat jarang, begitu banyak penyelidik menyifatkannya sebagai peringkat peralihan perantaraan dari benigna ke tumor malignan.

Melanoma mata: penyetempatan, gejala dan rawatan

Mata terdiri daripada tisu struktur yang berbeza. Melanoma boleh berlaku pada mereka yang mengandungi sel. Neoplasma malignan pada kelopak mata, konjunktiva, orbit, iris dan badan ciliary dibezakan. Pada peringkat seterusnya, tumor boleh tumbuh dari satu shell ke yang lain.

Bagaimana untuk merawat melanoma dan adakah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini?

Prognosis terapi bergantung pada tahap di mana rawatan dimulakan. Selalunya ada peluang untuk berulang selepas rawatan. Oleh itu, pesakit selepas rawatan disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan pencegahan dan peperiksaan.

Prognosis survival untuk melanoma secara berperingkat

Melanoma adalah neoplasma malignan yang berkembang dari sel-sel pigmen kulit, melanosit. Ini adalah tumor yang paling berbahaya kerana penampilan awal metastasis, kesukaran diagnosis dan rawatan yang kompleks. Rawatan melanoma bergantung kepada peringkat penyakit.

Remedi rakyat untuk rawatan melanoma

Cara pengujian alternatif ubat alternatif boleh memberikan sokongan serius terhadap rawatan melanoma yang berterusan. Keberkesanan resipi popular terhadap kanser kulit tidak dipertikaikan bahkan dengan mengamalkan ahli onkologi.

Bagaimanakah penyingkiran melanoma dan apakah akibat dari operasi?

Semasa pemutihan tumor, semua sel-sel yang tidak biasa mesti dikeluarkan dari fokus tanpa gagal. Memandangkan melanoma adalah neoplasma cetek, ia boleh dikeluarkan dalam dua cara: menggunakan laser atau operasi klasik. Setiap daripada mereka mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Metastasis melanoma: jenis dan prognosis hidup

Melanoma dianggap sebagai tumor manusia yang paling ganas. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam masa yang sangat singkat ia mula berkecambah ke dalam tisu-tisu yang mendasari, bersentuhan dengan kapal, dan sel-selnya hampir tidak mempunyai ikatan antara sel.

Penyembuhan dan makanan rakyat untuk rawatan karsinoma sel basal

Rawatan karsinoma sel basal di rumah boleh dimulakan hanya selepas berunding dengan pakar onkologi. Pakar harus membuat cadangan atau menasihati rawatan alternatif. Perlu diingat bahawa pesakit itu sendiri bertanggungjawab untuk rawatan sedemikian.

Adakah kehamilan merangsang melanoma dan apakah bahaya?

Untuk mengecualikan kemungkinan mengembangkan kanser semasa kehamilan, anda harus terlebih dahulu diperiksa oleh ahli dermatologi. Jika nevi dysplastic dikesan, ia mesti dikeluarkan.

Gejala dan rawatan melanoma kulit nodular

Melanoma nodular adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat berkembang begitu pesat sehingga faktor penentu dalam membuat ramalan adalah ketepatan masa pengesanannya dalam pesakit.

Punca pembangunan, jenis dan kaedah rawatan karsinoma sel basal

Basalioma, tidak seperti tumor malignan yang lain pada kedua-dua kulit dan tisu-tisu lain, jarang metastasizes, dan oleh itu sesetengah pakar merujuk tumor ke jenis perantaraan antara tumor yang ganas dan ganas.

Ubat untuk imunoterapi melanoma

Rawatan pembedahan melanoma pada peringkat akhir tidak membawa hasil yang diinginkan, sebagai kaedah terapi paliatif. Untuk rawatan yang kompleks, dalam kes ini, ubat imunomodulasi digunakan.

Diagnosis kulit melanoma: kajian semula kaedah semasa

Melanoma dicirikan oleh keupayaan progresif yang pesat dan perkembangan yang tidak dapat dilihat, yang sering membawa maut. Tetapi diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengesahkan proses pada peringkat awal, dan ini meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap tanpa kambuh.

Kaedah moden penyingkiran karsinoma sel basal

Kaedah moden rawatan karsinoma sel basal boleh menghapuskan tumor dan meminimumkan kemungkinan kambuh semula, menjadikannya mungkin untuk mengurangkan penampilan parut, dengan itu memulihkan kulit yang sihat.

Gejala dan rawatan melanoma - peringkat tumor kulit

Melanoma kulit boleh menjadi jinak atau malignan. Apakah gejala dan bagaimana mengenalinya?

Rawatan melanoma adalah penting, tetapi kelangsungan hidup sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat di mana tumor dikesan, iaitu, pada diagnosis tepat pada masanya.

Apa itu melanoma - ciri dan jenis

Melanoma adalah tumor kulit yang terbentuk daripada melanosit, sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan melanin, yang terdapat dalam kulit dan membran mukus.

Walaupun neoplasma kulit agak biasa, hanya 4% daripada kes kanser kulit adalah melanoma, salah satu jenis kanser yang paling agresif dengan kadar kematian yang tinggi (kira-kira 80% pesakit mati).

Dalam beberapa kes, istilah "melanoma" digunakan untuk merujuk kepada lesi jinak, kerana dalam banyak kes melanoma benar timbul daripada neoplasma yang ada.

Jenis melanoma kulit

Melanoma berlaku dalam pelbagai bentuk, yang berbeza dalam penyetempatan, kerosakan dan prognosis penyakit.

Perbezaan penting pertama boleh dibuat berdasarkan faktor prognostik:

  • Benign: Definisi melanoma jinak adalah salah, kerana neoplasma jinak tidak mempunyai ciri-ciri melanoma. Malah, tahi lalat yang benih mempunyai sempadan yang normal, tidak mempunyai perubahan warna, dan cenderung sentiasa tetap sama saiznya.
  • Malignan: Neoplasma yang telah kehilangan ciri-ciri jinaknya menjadi melanoma ganas, iaitu, ia mempunyai tepi yang tidak teratur, perubahan warna (boleh merah jambu, merah, biru, coklat, hitam, atau campuran) dan saiznya.

Bergantung pada pengagihan dan pertumbuhan, jenis melanoma berikut dibezakan:

  • Pertumbuhan radial: jenis melanoma ini dikaitkan dengan peringkat awal penyakit, sel-sel kanser hanya terdapat pada permukaan dan di bawah membran bawah tanah. Jenis pertumbuhan biasanya dikaitkan dengan prognosis yang baik.
  • Pertumbuhan menegak: pertumbuhan jenis ini diperhatikan pada peringkat akhir melanoma atau dalam bentuk yang paling agresif. Sel-sel kanser dengan cepat menyerang semua lapisan epidermis, sehingga darah, yang mana mereka boleh "bepergian" dan memberikan metastasis jauh. Ini disebabkan oleh prognosis yang buruk.
  • Penyebaran berleluasa: ini adalah jenis melanoma malignan yang paling biasa. Ia ditemui pada kedua-dua anggota badan (penyetempatan sedemikian adalah lebih biasa di kalangan wanita) dan badan (lokalisasi ini wujud pada lelaki). Melanoma seperti ini mempunyai pertumbuhan yang paling radial, tetapi pada peringkat kemudian mereka berkembang secara menegak.
  • Metastatic: melanoma ditakrifkan sebagai metastatik apabila nodus limfa, sistem limfa, dan darah melalui mana ia mencapai organ lain yang terlibat.
  • Pelbagai: Melanoma berbilang dikatakan berlaku apabila tumor dalam satu pesakit berlaku beberapa kali dalam kehidupan seseorang.

Bergantung kepada jenis kerosakan dan zon penampilan melanoma boleh dibahagikan:

  • Nodular: jenis melanoma malignan ini mempunyai bentuk nodul atau polypoid dalam bentuk kubah, yang mempunyai warna pucat, coklat atau hitam, kadang-kadang luka atau ulser. Ia biasanya didiagnosis apabila melanoma telah metastasized, kerana ia sering tanpa gejala pada peringkat awal. Ia sering dijumpai pada orang tua lebih daripada 65 dan dicirikan oleh pertumbuhan pesat jenis menegak.
  • Lentigo ganas: sejenis melanoma pada kulit muka (paling kerap dilokalisasi pada tahap hidung atau pipi), yang berkembang akibat pendedahan berulang kepada faktor persekitaran, seperti cahaya matahari. Seringkali muncul pada orang tua, dan berbanding dengan jenis melanoma malignan yang lain kurang agresif.
  • Pigmen: Juga dikenali sebagai melanoma yang tidak berpigmen atau achromatic, ia tidak membentuk melanin. Atas sebab ini, sukar untuk mencari dan mendiagnosis.
  • Bangkai: Ini adalah sejenis melanoma yang jarang ditemui, ditemui pada orang dengan kulit yang saksama dan disesuaikan terutamanya di peringkat tapak kaki atau kaki. Kadang-kadang juga dikenali sebagai melanoma kuku - sering bermula dengan kuku jari kaki atau ibu jari. Ia tidak berkaitan dengan pendedahan matahari dan memberi kesan kepada wanita yang lebih tua.
  • Desmoplastic: ini adalah bentuk melanoma yang sangat jarang berlaku, dipercayai bahawa ia berlaku dalam kurang daripada 1% daripada semua kes melanoma. Dihasilkan di kepala, kulit kepala dan leher, lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.
  • Choroidal: sejenis melanoma yang mempengaruhi bola mata, faktor risiko untuk perkembangannya masih belum diketahui. Ia sering dijumpai di kalangan orang kulit putih, yang menunjukkan pengaruh kerentanan genetik dan faktor persekitaran. Separuh daripada kes ini memberi metastasis ke hati.

Perlu diingat bahawa melanoma timbul dalam kebanyakan kes dari sel-sel kulit, kurang kerap daripada membran mukus, misalnya, membran mukosa rongga mulut, membran mukus mata, dan lain-lain.

Kadang-kadang melanoma juga boleh berkembang dari melanosit yang hadir di telinga, mata, sistem saraf pada tahap meninges dan dalam tisu adipose.

Penentuan tahap tumor kulit

Terdapat beberapa parameter untuk menilai melanoma, yang membolehkan kita meramalkan perkembangan melanoma. Pada masa ini, terdapat empat jenis klasifikasi peringkat melanoma.

Pertama, ini adalah klasifikasi Clark, yang berdasarkan pencerobohan ke dalam lapisan kulit yang lebih dalam:

  • Peringkat pertama, di mana lesi terkurung di epidermis dan terletak di atas membran bawah tanah.
  • Peringkat kedua dan ketiga, di mana melanoma menembus dermis papillary (peringkat kedua) dan dermis reticular (peringkat ketiga).
  • Peringkat keempat, di mana luka-luka itu tersebar di dermis reticular dan dengan itu sangat mendalam.
  • Peringkat kelima, yang paling serius, di mana kerosakan itu diselaraskan subkutan dan menyerang tisu subkutaneus dan tisu adipose.

Klasifikasi kedua adalah berdasarkan penembusan tumor ke dalam kulit, dinyatakan dalam milimeter. Ditakrifkan sebagai klasifikasi Breslow:

  • Peringkat 1: ketebalan melanoma tidak melebihi 1 mm, prognosisnya baik, kadar survival adalah 95-100% dalam tempoh lima tahun.
  • Peringkat 2: Melanoma mempunyai ketebalan dalam julat dari 1 hingga 1.69 mm, dan dikaitkan dengan risiko rendah. Walaupun dalam kes ini, prognosis adalah baik, dan survival adalah 80-96% selama lima tahun.
  • Peringkat 3: Ketebalan melanoma berada dalam jarak antara 1.70 hingga 3.99 mm, di mana melanoma ditentukan oleh risiko sederhana. Prognosis adalah purata, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada tahap 60-75%.
  • Peringkat 4: Tahap melanoma yang paling berbahaya, hidup selama lima tahun sangat rendah - antara 37% dan 50%. Tumor mempunyai ketebalan lebih daripada 4 mm.

Klasifikasi ketiga dicadangkan oleh American Joint Committee on Cancer (AJCC) dan termasuk lima peringkat, dari 0 hingga 4:

  • Ijazah 0: melanoma adalah di tempat dan tidak menyerang struktur jiran.
  • Gred 1: Melanoma mempunyai ketebalan kurang daripada atau sama dengan 1 mm, dengan atau tanpa ulser, dan dengan diameter 1 hingga 2 mm, tanpa ulser.
  • Gred 2: dalam kes ini, diameter melanoma mungkin antara 1 dan 2 mm, dan ada ulser, atau mungkin lebih daripada 2 mm, tetapi tanpa penglibatan nodus limfa.
  • Gred 3: jenis melanoma metastatik, terdapat metastasis dan penglibatan nodus limfa serantau.
  • Gred 4: peringkat terakhir dengan kehadiran metastasis jauh.

Klasifikasi kedua adalah berdasarkan sistem TNM (Tumor-Node-Metastasis), yang menunjukkan anatomi lesi:

  • T: menentukan saiz tumor, ketebalan dan tahapnya mengikut klasifikasi Clark. Penilaian berkisar dari 0 (tiada tumor primer diamati) hingga 4 (ditandai melanoma diperhatikan dengan ketebalan sekurang-kurangnya 4 mm dan pencerobohan lapisan subkutaneus).
  • N: menunjukkan penglibatan nodus limfa, skor dalam kes ini berbeza dari 0, apabila nodus limfa tidak terlibat, dan sehingga 3, apabila nodus limfa terlibat dalam jumlah yang melebihi 3.
  • M: menunjukkan kehadiran atau ketiadaan metastasis, skor dari 0 (tiada metastasis) hingga 1 (kehadiran metastasis jauh).

Punca dan faktor risiko untuk melanoma

Penyebab sebenar perkembangan melanoma tidak diketahui pada masa ini, walaupun beberapa perubahan pada tahap genetik yang berkaitan dengan berlakunya melanoma (contohnya, mutasi protein molekul dan molekul p16 seperti integrit) telah dikenalpasti.

Walau bagaimanapun, faktor risiko melanoma didokumenkan dengan baik. Ini termasuk:

  • Matahari: mewakili faktor risiko utama untuk melanoma. Sinaran UV boleh merosakkan, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, DNA dengan perubahan selanjutnya dalam mekanisme kawalan percambahan sel. Melanosit, sebagai sel yang menghasilkan melanin, paling banyak dipengaruhi oleh sinar matahari, sebab ini selalu disarankan untuk menggunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan dan untuk mengelakkan selaran matahari.
  • Keturunan: Jika ada kes melanoma dalam keluarga, anda lebih cenderung untuk mengembangkan tumor ini. Atas sebab ini, anda perlu mengekalkan kulit anda dan mengelakkan pendedahan yang lama terhadap matahari.
  • Iradiasi: Radiasi jenis lain, seperti radiasi pengionan (contohnya, sinar gamma atau X-ray), boleh menyebabkan perkembangan melanoma, kerana ia juga menyebabkan kerosakan DNA.
  • Jenis kulit: mereka yang mempunyai kulit yang adil, dipenuhi dengan tahi lalat dan bintik-bintik, mata yang cerah dan rambut yang adil, mempunyai risiko melanoma yang lebih tinggi, kerana terdapat kurang melanin dalam kulit cahaya yang melindungi dari sinar matahari.
  • Masalah imun: Individu imunokompromis mempunyai risiko peningkatan melanoma kerana kekurangan kawalan sel-sel kanser oleh sistem imun.

Gejala dan diagnosis melanoma kulit

Melanoma adalah lesi tumor yang sangat berbahaya, kerana ia sering berkembang secara asymptomatically, jika seseorang tidak melihat perubahan dalam bentuk, saiz dan warna tahi lalat, maka melanoma tidak dapat disedari dan belajar tentang kewujudannya apabila terlambat.

Kadang-kadang ada beberapa gejala yang, bersama-sama dengan perubahan morfologi dan warna, harus diperingatkan: gatal-gatal, sakit pada tekanan, pembakaran, ulser dan pendarahan. Gejala-gejala ini, bagaimanapun, cenderung untuk muncul dalam peringkat lanjut penyakit dan, oleh itu, hanya masuk akal dengan diagnosis lewat. Oleh itu, untuk mendapatkan diagnosis yang betul, anda perlu berunding dengan ahli dermatologi, yang boleh membuat diagnosis berdasarkan pemerhatian dan hasil kajian diagnostik.

Sistem diagnostik pemerhatian pembentukan adalah berdasarkan Sistem ABCDE, dengan bantuan yang doktor mengenal pasti pembentukan yang mungkin melanoma berpotensi.

  • A = asimmetria (asimetri): melanoma mempunyai kontur asimetrik.
  • B = sempadan: melanoma mempunyai tepi bergerigi.
  • C = warna (warna): tidak seperti mole benig, yang mempunyai warna seragam, melanoma boleh berbeza dalam pelbagai variasi warna: merah jambu, merah, biru, coklat dan hitam.
  • D = dimensi: ia dianggap mencurigakan apabila saiznya melebihi diameter 6 mm.
  • E = evolusi (evolusi): bermakna tahi lalat telah mengubah bentuknya, saiznya dan warnanya, oleh itu, adalah mungkin bagi calon untuk menjadi melanoma.

Selepas mengenal pasti entiti yang mencurigakan, kajian tambahan dijalankan untuk mengesahkan diagnosis, sebagai contoh:

  • Biopsi tisu mencurigakan untuk menentukan sifat kerosakan, keganasan yang mungkin dan tahap melanoma.
  • Scintigraphy nodus limfa untuk memeriksa sama ada nodus limfa terlibat dan, jika perlu, pembedahan nodus limfa diikuti dengan analisis.
  • Pencitraan resonans magnetik, tomografi pelepasan positron atau tomografi yang dikira untuk melihat jika terdapat metastasis jauh.
  • Ujian darah untuk mengenal pasti beberapa penanda kanser dikaitkan dengan metastasis melanoma, seperti CA 125.

Jangka hayat untuk melanoma kulit

Faktor prognostic adalah satu set parameter yang berfungsi untuk menentukan kadar kelangsungan hidup subjek yang dipengaruhi oleh melanoma.

Termasuk faktor pesakit dan faktor patologi, sebagai contoh:

  • Umur pesakit, yang lebih muda, lebih baik prognosis. Orang tua cenderung mempunyai prognosis yang lebih buruk.
  • Ketebalan melanoma dianggarkan menggunakan indeks Breslow. Melanoma kurang daripada 1 mm tebal akan mempunyai prognosis yang lebih baik daripada ketebalan lebih dari 4 mm.
  • Kehadiran atau ketiadaan ulser. Jika terdapat ulser, prognosis biasanya lemah.
  • Tempat melanoma diselaraskan, biasanya melanoma yang memberi kesan kepada kaki badan, mempunyai indeks survival yang lebih besar daripada melanoma yang diletakkan di kepala, batang atau leher.
  • Keadaan nodus limfa, menunjukkan kemungkinan metastasis melanoma.
  • Tahap pencerobohan, yang dianggarkan menggunakan indeks Clark. Lebih agresif tumor, semakin teruk prognosis.

Rawatan melanoma: pembedahan, kemoterapi dan imunoterapi

Pada masa ini, terdapat dua jenis rawatan untuk melanoma:

  • Rawatan pembedahan, yang melibatkan menghapuskan perubahan yang mungkin apabila tumor tidak menyerang tisu sekitarnya, nodus limfa dan tisu kulit. Ini memastikan objek lebih cenderung untuk bertahan dalam jangka masa panjang, risiko kambuh semula kurang daripada 5%. Tetapi rawatan ini boleh digunakan dalam kes-kes yang terhad, iaitu, apabila tumor mempunyai ketebalan kurang dari 1 mm atau kawasan dalam julat dari 1 hingga 2 mm dan belum menembusi nodus limfa.
  • Kemoterapi, yang sepatutnya digunakan dalam kes melanoma maju atau metastatik. Ia boleh digunakan dalam hampir mana-mana kes, tetapi tidak menjamin kelangsungan hidup dalam jangka panjang, ia hanya meningkatkan kualiti hidup pesakit. Dalam jenis rawatan ini, ubat-ubatan seperti dacarbazine, avaline blastin atau fotemustine digunakan, ubat yang terakhir adalah sangat berkesan dalam kes metastase otak, kerana dapat melewati halangan otak darah.

Pada masa ini, Institut Penyelidikan Veronezi sedang menguji kaedah baru merawat melanoma kulit, berdasarkan imunoterapi dan vaksinasi.

Imunoterapi menguatkan sel-sel sistem imun pesakit, khususnya sel-sel T, dan rangsangan ini boleh berlaku dalam dua cara:

  • Ubat, Satu ubat baru, yang dipanggil ipilimumab, sedang dikaji, yang memberikan hasil yang baik pada pesakit dengan melanoma metastatik yang tidak mempunyai hasil positif dengan kemoterapi tradisional.
  • Sebagai vaksin, sel dendritik yang diubahsuai juga boleh digunakan, menghasilkan bahan interleukin 12p70, yang mampu mengubah limfosit B, sel-sel sitotoksik, merosakkan sel-sel kanser.

Terapi terbaik, bagaimanapun, adalah pencegahan, yang terdiri daripada mengelakkan pendedahan matahari tanpa perlindungan untuk jangka masa yang panjang dan, jika dalam kategori risiko, lawatan biasa ke dermatologi.