Petunjuk untuk rawatan pembedahan dengan pelbagai saiz meningioma

Meningioma otak adalah tumor yang terbentuk daripada bahan arakuni yang mengandungi sel-sel epitel arachnoid. Nama kedua tumor ialah arachnoidotelioma.

Endothelioma arachnoid pada tomogram

Dalam kebanyakan kes, pendidikan adalah jinak, tetapi keganasan, atau kemerosotan malignan, adalah mungkin. Sifat dan intensiti gejala dipengaruhi oleh lokasi dan saiz tumor, kerana mater arachnoid juga meluas ke kord rahim. Ciri khas meningioma otak adalah susunan yang rumit, dan akibatnya, kesukaran pengasingan lengkap tumor.

Saiz tumor bergantung kepada peringkat perkembangan

Dalam amalan onkologi, beberapa klasifikasi luka onkologi sistem saraf pusat digunakan, tetapi yang paling biasa ialah klasifikasi yang dicadangkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Menurut WHO, tumor ini boleh dibahagikan kepada tiga jenis, bergantung pada struktur histologi dan keganasan:

  • Tahap 1 - pembiakan benih, perlahan-lahan berkembang (sehingga 2 mm per tahun), dalam struktur yang mana sel-sel atipikal tidak hadir, boleh dikaitkan dengan pembentukan keganasan gred 1. Saiznya boleh berbeza, sehingga 5 cm, manakala tisu yang sihat dipisahkan dengan sejenis "kapsul". Prognosis meningioma otak 1 darjah yang menggalakkan, risiko kambuh selepas penyingkiran adalah rendah.
  • Gred 2 - dicirikan oleh kadar pertumbuhan yang lebih cepat dan lebih agresif, perubahan sel atipikal secara histologically diperhatikan, risiko kambuh lebih tinggi, prognosis kurang menggalakkan.
  • Gred 3 - Meningioma ganas pada otak Gred 3 tumbuh dengan cepat dan agresif, merebak ke tisu sekitarnya. Terdapat kadar pengulangan 100% dalam masa 3 tahun selepas pembedahan dikeluarkan, prognosis adalah miskin. Saiz tumor boleh mengagumkan - lebih daripada 5 cm, sementara gejala penyakit dinyatakan.

Penjagaan perubatan bergantung pada saiznya

Rawatan meningiomas otak boleh dilakukan dalam beberapa cara, tetapi kaedah utama adalah pembedahan neoplasma dan terapi radiasi. Saiz dan lokasi tumor adalah penting dalam pilihan rawatan.

Kaedah radiografi

Kaedah yang paling berkesan merawat meningioma otak dan saraf tunjang adalah kaedah radiosurgikal. Ia terpakai untuk penghapusan tumor yang lebih besar daripada 20 mm dan terletak di tempat yang sukar untuk sampai ke tempat. Cyber-Knife dianggap sebagai peranti paling canggih dalam radiosurgeri. Ia adalah kompleks robot yang berasaskan sinaran mengion yang memusnahkan sel-sel atipikal dengan rasuk yang berkuasa (sehingga 1,400 keping). Tisu sihat yang mengelilingi neoplasma tidak rosak semasa kesan Cyber ​​Knife.

Ketepatan tinggi kaedah radiosurgi disediakan oleh kaedah penglihatan komputer, anestesia tidak digunakan semasa operasi, kerana pesakit tidak mengalami sebarang sensasi yang tidak menyenangkan. Kelebihan tambahan ialah ketiadaan darah dari kaedah - Cyber-Knife menghilangkan formasi onkologi tanpa pemotongan, kaedah bukan invasif. Rata-rata, rawatan tumor tersebut, melebihi 2 cm, memerlukan sekurang-kurangnya 5 sesi, masing-masing bertahan selama 35-40 minit.

Tumor ini, kurang daripada 20 mm, tanpa tanda-tanda kegusaran ganas, memerlukan pemerhatian oleh pakar. Persoalan mengenai penyingkiran penyingkiran diputuskan secara individu.

Pendedahan radiasi

Terapi radiasi dalam rawatan meningioma otak dilakukan dengan tumor dengan ukuran kurang dari 20 mm, serta dalam hal formasi yang tidak dapat dioperasi akibat lokalisasi yang tidak berhasil. Meningioma otak kurang daripada 3 cm dirawat oleh radiosurgeri stereotactic, di mana tahap radiasi yang tinggi disampaikan oleh rasuk yang tepat diarahkan. Untuk rawatan tumor yang lebih besar, kaedah radioterapi stereotaktik digunakan, di mana rasuk radiasi bertaburan kuasa yang lebih rendah digunakan. Makna terapi radiasi adalah untuk mempengaruhi pembentukan pancaran sinaran pengionan yang diarahkan, yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel malignan. Secara purata, rawatan meningioma otak sehingga 2 cm mengambil 30-35 sesi selama 30 minit setiap satu.

Pembuangan pembedahan

Pembedahan meningioma

Operasi untuk menghilangkan meningioma otak ditunjukkan untuk tumor mana-mana saiz, jika penyetempatan membolehkan akses penuh ke pendidikan. Dengan pengecualian penuh, kebarangkalian hasil yang gembira adalah sangat tinggi, risiko kambuh kembali rendah. Dengan saiz tumor lebih daripada 5 cm dan kemustahilan penyingkiran lengkap, rawatan dilakukan menggunakan kaedah gabungan - terapi radiasi dijalankan sebelum operasi. Kemoterapi bukan kaedah rawatan utama, ia menunjukkan jenis pendidikan yang ganas.

Menosanoma otak

Ivan Drozdov 11 Januari 2017 7 Komen

Meningioma adalah tumor yang terbentuk dalam tisu-tisu dura mater otak dan saraf tunjang. Ia adalah jenis pendidikan yang perlahan-lahan berkembang, secara perlahan berubah menjadi satu malignan. Menosanoma otak agak sukar untuk diuji pada peringkat awal perkembangannya, kerana ia jarang ditunjukkan dalam bentuk gejala ciri. Tanda-tanda yang terkeluar dan lemah ditunjukkan kadang-kadang dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia atau gangguan neurologi kecil.

Menurut ICD-10, meningioma jinak diklasifikasikan mengikut kod D32.0 - "Tumor benign pada cangkang otak". Untuk diagnosis meningioma maligna, kod C70.0 digunakan - "Tumor ganas dari cangkang otak".

Gejala dan tanda-tanda meningioma

Bahaya meningioma adalah, sehingga titik tertentu, gejala perkembangannya tidak muncul. Seringkali, tumor kecil dapat dikesan secara kebetulan semasa MRI. Perubahan dalam kesejahteraan menjadi ketara apabila tumor mencapai saiz yang besar dan mula memerah tisu otak.

Meningioma otak diwujudkan dalam bentuk tanda-tanda serebrum dan tempatan. Dalam kes pertama, pesakit mempunyai tanda-tanda yang menunjukkan kemerosotan bekalan darah ke otak dan tekanan pembentukan di pusat otak:

  • sakit kepala yang berlaku sebaik selepas tidur;
  • pening;
  • pengurangan ketajaman penglihatan, penglihatan berganda;
  • mual;
  • kelemahan;
  • penurunan kepekatan dan ingatan;
  • perubahan perasaan yang tidak munasabah - dari keadaan euforia kepada kemurungan, kemurungan dan kerengsaan;
  • kekejangan anggota badan;
  • sawan epilepsi.

Gejala setempat (tumpuan) muncul bergantung kepada lokasi tumor:

  • penurunan dalam fungsi ucapan dan pendengaran - apabila tumor dilokalkan dalam lobus temporal;
  • gangguan koordinasi dan fungsi motor - dalam pembentukan meningiomas dalam fossa tengkorak terletak di bahagian belakang kepala;
  • buta - dalam pendidikan, mempengaruhi tubercle pelana Turki;
  • gangguan oculomotor - dengan meningioma berkembang di sayap tulang utama;
  • pengurangan bau - dengan tumor yang menjejaskan pangkal lobang frontal;
  • penonjolan mata - jika tumor orbit mata rosak.

Sekiranya gejala meningioma otak berlaku secara teratur, anda perlu berunding dengan pakar onkologi untuk menjelaskan diagnosisnya.

Punca penyakit

Pendapat ahli onkologi terkemuka mengenai punca berpecah meningioma. Sesetengah pakar percaya bahawa sel-sel kanser diaktifkan sebagai akibat kecenderungan genetik, yang lain menegaskan bahawa tumor mula berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

  1. Iradiasi. Satu dos radiasi yang besar boleh mencetuskan mekanisme transformasi dari benigna ke tumor malignan.
  2. Lonjakan hormon pada wanita. Pengeluaran hormon wanita yang berlebihan semasa kehamilan atau menopaus adalah faktor yang baik untuk pertumbuhan meningioma.
  3. Kecederaan otak traumatik yang diterima dalam utero, serta semasa bersalin.
  4. Jangkitan otak (contohnya, encephalitis, meningitis) yang berlaku dengan komplikasi.
  5. Keracunan badan secara kerap disebabkan oleh hidup di kawasan-kawasan ekologi yang kurang baik atau bekerja di industri berbahaya yang berkaitan dengan industri kimia, penapisan minyak, perlombongan dan farmaseutikal.
  6. Makan makanan kerap mengandungi nitrat dalam kuantiti yang banyak.

Kategori orang berikut mempunyai kerentanan yang paling tinggi untuk tumor jenis ini:

  • kanak-kanak berumur bawah 8 tahun;
  • wanita lebih 40;
  • orang tua;
  • Orang yang kerabatnya menderita gangguan CNS atau jenis tumor ini;
  • orang yang bekerja dengan sisa nuklear, formaldehid, kimia dan logam berat;
  • Dijangkiti HIV;
  • orang yang terdedah kepada x-ray yang kerap;
  • orang dengan imuniti dikurangkan.

Penghapusan meningioma

Tumor bentuk tipikal dan jinak, yang mempunyai saiz yang kecil, akan dikeluarkan. Pemilihan kaedah penyingkiran meningioma dilakukan dengan mengambil kira faktor-faktor seperti penyetempatan, peringkat dan bentuk pendidikan, umur dan keadaan pesakit, serta keparahan gejala.

Diagnostik

Apabila tanda-tanda gejala meningiomas otak muncul, seseorang perlu menjalani perundingan dengan beberapa doktor khusus dan diperiksa dengan bantuan alat khas. Pertama sekali anda harus melawat:

  1. Neuropatologi - untuk mengenal pasti gejala neurologi yang mungkin menunjukkan pelanggaran aktiviti otak dan tekanan tumor pada ujung saraf.
  2. Oftalmologist - untuk mengkaji fungsi organ visual dan menentukan tahap pelanggaran.
  3. Otolaryngologist - untuk menilai pendengaran.
  4. Neurosurgeon - untuk mempelajari kapal otak dan menentukan tahap patensi mereka.

Bergantung kepada keputusan peperiksaan awal, pesakit boleh diberikan satu atau lebih peperiksaan instrumental yang berikut:

  • MRI - jenis pemeriksaan standard untuk tumor intrakranial yang disyaki;
  • Angiography ni adalah perlu untuk menilai keadaan kapal yang memberi makan tumor;
  • Imbasan CT ditunjukkan apabila tumor jinak disyaki memasuki tahap ganas;
  • Posisi tomografi pelepasan - membolehkan anda menentukan keadaan tumor (tenang atau berulang);

Juga semasa diagnosis meningiomas otak dalam pesakit, biomaterial berikut dikumpulkan untuk pemeriksaan:

  • darah;
  • air kencing;
  • cecair cecair oleh lumbar tusuk;
  • sel-sel tumor oleh biopsi.

Selepas mengkaji keputusan, pakar mendiagnosis meningioma atau membantah kehadirannya. Apabila diagnosis disahkan oleh perundingan, keputusan dibuat terhadap rawatan meningiomas otak.

Campur tangan operasi

Pembedahan terbuka untuk diagnosa meningioma otak adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk menghilangkan tumor dan mengurangkan risiko kambuhannya pada masa akan datang. Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan jinak boleh dikeluarkan sepenuhnya. Sekiranya meningioma terletak di tempat yang tidak boleh diakses atau berhampiran dengan pusat-pusat otak penting, maka sebahagiannya dikeluarkan.

Dalam perubatan moden, ketika menjalankan operasi pembedahan untuk menghilangkan meningiomas, peralatan dan peralatan berikut boleh digunakan:

  1. Mikroskop beroperasi. Peralatan khas membolehkan anda menangkap butiran operasi, membuat imej struktur di otak, meningkatkan kontras dan stereoskopi imej. Ini membolehkan pakar bedah untuk membedah tumor dengan berhati-hati, serta meminimumkan peluang merosakkan tisu berdekatan dan endapan saraf.
  2. Peranti kawalan Neuronavigasi. Peranti navigasi, dilengkapi dengan kompleks program komputer yang diperlukan, digunakan untuk kawalan yang tepat ke atas instrumen semasa operasi. Ini membolehkan anda hampir menghapuskan risiko kerosakan pada sel otak dengan instrumen, serta menentukan sejauh mana penyingkiran tumor.
  3. Aspirator ultrasonik. Bergantung kepada bentuk meningioma, otak dapat meningkatkan ketumpatan dan secara literal tumbuh menjadi tisu yang berdekatan. Untuk mengeluarkannya, peranti digunakan yang menghantar pancaran ultrasound ke zon patologi. Di bawah pengaruhnya, tumor mengubah ketumpatannya dan berubah menjadi buburan cair, yang kemudiannya dipam keluar dengan aspirator. Kaedah ini menghapuskan integriti struktur otak, dan dengan itu mengekalkan fungsi mereka.

Kelebihan pembedahan termasuk kemungkinan pengekstrakan lengkap tumor dan menentukan komposisi yang tepat. Antara kelemahan campur tangan sedemikian, kerumitan operasi perlu diperhatikan, serta beberapa komplikasi yang mungkin timbul selepasnya.

Brain Meningioma: Rawatan Tanpa Pembedahan

Seringkali, penyingkiran meningioma tidak memerlukan pembedahan terbuka. Mengambil indikator individu, jenis dan lokasi tumor, serta sifat simptom, pesakit boleh ditawarkan kaedah rawatan bukan pembedahan berikut:

  • Mengawasi perkembangan pendidikan dalam dinamika - disarankan dalam kasus dimana meningioma otak kecil, kehadirannya tidak menyebabkan gejala patologis yang parah, usia pasien atau kondisi kesehatan tidak memungkinkan manipulasi lebih aktif untuk merawatnya. Semasa tempoh pemerhatian, pesakit boleh menetapkan rawatan konservatif untuk melegakan simptom patologi.
  • Kaedah stereotaktik (pisau gamma) - aliran ion yang diarahkan dengan sempit membolehkan anda membuang meningioma sehingga saiz 20 mm, manakala tisu otak yang berdekatan tidak dapat menerima kesan berbahaya. Kaedah ini tidak memerlukan pembedahan, selepas prosedur pesakit tidak terhad dalam kapasiti.
  • Terapi radiasi - ditunjukkan dalam diagnosis entiti yang telah melewati bentuk malignan, yang mempunyai saiz besar atau dilokalisasi di tempat yang tidak dapat diakses. Kaedah penyinaran juga digunakan untuk tujuan prophylactic selepas penyingkiran tumor dengan pembedahan terbuka. Terapi radiasi standard mempunyai banyak implikasi, kerana ia menghancurkan bukan sahaja sel kanser, tetapi juga tisu sihat yang terletak berdekatan.

Oleh sebab meningioma otak tergolong tumor jinak, terapi kimia tidak digunakan dalam rawatannya. Pengecualian mungkin adalah kes di mana tumor berubah bentuk dan menjadi tahap malignan.

Akibat meningioma dan prognosis hidup

Prognosis kelangsungan hidup untuk meningioma otak yang didiagnosis bergantung pada keadaan kesihatan pesakit, usia, jenis tumor, serta kaedah rawatan yang dipilih.

Dalam perubatan, tempoh kelangsungan hidup untuk perkembangan tumor intrakranial ditentukan 5 tahun. Penunjuk mungkin berubah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Penyingkiran tumor yang tepat pada masanya, pemulihan yang cekap, memastikan keharmonian rohani dan sikap positif pesakit dapat memanjangkan hayat. Prognosis untuk kelangsungan hidup semasa perkembangan meningioma malignan dan kambuhannya berkurangan.

Sekiranya tumor benih dikeluarkan sepenuhnya pada peringkat awal, maka kebarangkalian pemulihan yang berjaya adalah sehingga 97% daripada semua kes. Penyingkiran meningioma yang tidak lengkap sedikit mengurangkan ramalan yang menggalakkan dan meningkatkan kemungkinan kambuh hingga 10%. Dalam kes meningioma maligna, kebarangkalian rawatan yang berjaya dan ketiadaan kambuhan, walaupun dalam kes pembuangan lengkap pembentukan, dikurangkan kepada 20-25%.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Kehadiran meningioma dalam membran otak dan penyingkirannya mengikut kesaksian doktor tidak lulus tanpa jejak. Mengetuk tumor di sekeliling tisu dan gangguan aliran darah membawa kepada perkembangan gangguan neurologi dan mengurangkan fungsi yang menjamin kehidupan normal. Risiko akibat selepas penghapusan meningioma otak juga tinggi, kerana semasa operasi jangkitan dapat dilakukan atau salah satu pusat otak yang bertanggung jawab untuk satu atau fungsi lain dapat dipengaruhi.

Apakah prognosis untuk meningioma otak?

Sebarang neoplasma di otak menyebabkan kebimbangan yang diasaskan. Meningioma tidak selalu menjadi hukuman, dengan terapi yang tepat pada masanya, kemungkinan yang baik. Pengkhianatan patologi terletak pada hakikat bahawa peringkat awal adalah sukar untuk dikenalpasti. Selalunya ia dijumpai secara kebetulan. Apa yang anda perlu tahu mengenai meningioma?

Konsep meningioma, saiz apa yang berbahaya

Meningioma otak adalah neoplasma yang terbentuk daripada sampul jenis arachnoid, yang terdiri daripada sel-sel epitelium arachnoid. Selalunya ia adalah benigna, tetapi adalah mungkin untuk masuk ke dalam bentuk malignan. Dan onkologi sentiasa berbahaya. Dalam kebanyakan kes, ia bergantung kepada jenis, saiz dan lokasi neoplasma, kerana epitelium arachnoid walaupun dalam saraf tunjang.

Ia penting! Meningioma di kepala dikurniakan dengan ciri tersendiri - lokasi yang sukar, yang menjadikan penyingkiran lengkap tidak selalu mungkin.

Onkologi membahagikannya kepada 3 jenis utama keganasan dan struktur histologi:

  1. Jenis 1 tumor adalah benigna, dengan pertumbuhan perlahan sehingga 1.5-2 mm dalam 12 bulan. Struktur mereka adalah sel atipikal yang membentuk neoplasma tidak lebih daripada 50 mm dengan septum kapsul dari sel yang sihat. Ini membolehkan pesakit memberikan prognosis positif dan mengurangkan risiko pengulangan patologi kepada sifar.
  2. Jenis 2 neoplasma lebih agresif dengan pertumbuhan yang pantas. Struktur selular berubah, yang mengurangkan prognosis yang menguntungkan dan boleh menyebabkan kambuh selepas penyingkiran.
  3. Jenis ketiga meningioma dicirikan oleh pertumbuhan pesat dengan metastasis pada tisu yang sihat. Kambuh berulang berlaku berlaku pada setiap pesakit secara literal dalam 24-36 bulan. Symptomatology diucapkan, kerana saiz tumor melebihi 50 mm.

Kenapa

Penyebab sebenar meningioma otak belum lagi ditubuhkan. Analisis patologi menunjukkan bahawa kumpulan risiko adalah:

  • wanita lebih 30;
  • orang berkulit putih dalam lingkungan umur 39-69 tahun;
  • mereka yang mempunyai saudara kanser;
  • orang yang terlibat dalam penyelenggaraan reaktor jenis nuklear.

Ia penting! Orang yang mengalami imuniti yang berkurangan selepas pemindahan organ dan orang HIV-positif harus selalu ditayangkan untuk meningioma, kerana mereka adalah kumpulan risiko tertentu.

Faktor-faktor ramalan untuk berlakunya patologi termasuk:

  • pelanggaran 22 kromosom yang ditransmisikan di peringkat genetik;
  • terapi radiasi;
  • menopaus pada wanita dan kegagalan hormon pada lelaki berusia lebih daripada 40 tahun;
  • TBI, di mana tisu otak cedera.

Pengkelasan

Terdapat 3 jenis patologi ini:

  1. Biasa, apabila tumor tidak berbahaya kepada kehidupan manusia. Pertumbuhannya perlahan dan tumor dikeluarkan sepenuhnya tanpa residu. Pergelutan sangat jarang berlaku, yang membolehkan doktor memberikan pesakit kepada prognosis yang paling optimistik. Peratusan patologi antara sejenis - 90.
  2. Atipikal, apabila tiada keganasan, tetapi pertumbuhannya agak pesat. Reseksi tidak menjamin bahawa kambuh semula tidak akan berlaku. Ramalan lebih positif, namun kawalan perubatan kekal untuk hidup.
  3. Kanser ganas adalah yang paling berbahaya di kalangan meningioma. Ia tumbuh dengan cepat, memberikan banyak metastasis, menjejaskan tisu sekitarnya. Ini adalah sejenis patologi yang tidak dapat disembuhkan sehingga pembedahan tidak dapat diperbaiki lagi. Prognosis hidup dengan meningioma seperti otak adalah yang paling teruk.

Gejala meningioma, bergantung kepada lokasi

Pada tahap awal perkembangan patologi, seseorang tidak tahu tentang kehadirannya, kerana tidak ada gejala khusus. Dan jika sukar bagi seorang kanak-kanak untuk memahami bahawa tubuhnya tidak berfungsi dengan baik, maka orang dewasa cukup mampu, dipandu oleh gambaran klinikal umum meningiomas:

  1. Migrain kerap hampir kekal.
  2. Keinginan untuk tidur siang dan malam.
  3. Muntah dan mual tanpa apa-apa sebab tertentu.
  4. Kelemahan
  5. Ketidakstabilan psikologi, kemurungan.
  6. Gangguan dalam deria dan koordinasi.
  7. Kerosakan memori
  8. Ketegasan, paresis.
  9. Epilepsi.
  10. Tekanan darah tinggi.

Lokasi meningioma memberikan anda gejala tertentu:

  • sayap tulang sphenoid, permukaan hemisfera - kejang epilepsi;
  • suku pertengahan fossa tengkorak - kehilangan bau, tekanan darah meningkat, penglihatan kabur, ketidakstabilan mental, kehilangan pendengaran;
  • lobe frontal - masalah ingatan dan gangguan mental, kecenderungan untuk kerengsaan dan kemurungan;
  • Meningioma cerebellar memberikan gaya hidup yang tidak menentu, ketidakupayaan untuk menjaga keseimbangan dan kesedaran yang stabil, tubuh menjadi nakal, kejang, kelumpuhan mungkin;
  • Lobak temporal otak - kegagalan dalam pertuturan, pendengaran, terdapat gegaran lengan dan kaki.

Kaedah diagnostik

Tidak kira lelaki meningioma convexital atau bentuknya yang lain, tetapi diagnosis hanya dilakukan oleh pakar. Peperiksaan akan dijalankan oleh pakar ENT, ahli terapi, pakar neurologi dan ahli oktik. Mereka akan menetapkan kajian berikut:

  1. CT sebaliknya. Ia akan membantu untuk mewujudkan sifat neoplasma, jadi jika kualiti itu ganas, kontras akan berkumpul di lokasi meningioma.
  2. MRI Cari walaupun tumor kecil di otak, akan menunjukkan sama ada terdapat kambuh.
  3. Pemeriksaan mata, ophthalmoscopy.
  4. Biopsi. Histologi ini dilakukan semasa atau selepas pembedahan untuk memahami keberkesanan rawatan.
  5. Memeriksa penanda kanser dalam darah.
  6. Memeriksa kapal otak pada angiograf. Ia hanya menyerang invasif dengan sebahagian kecil pendedahan radiasi.

Ia penting! Diagnosis akhir dibuat oleh pakar neuropatologi atau ahli bedah saraf.

Rawatan

Patologi tidak dapat menyelesaikannya sendiri. Oleh itu, terapi sangat penting dalam memerangi meningioma. Selalunya ia adalah kompleks, yang membolehkan anda mendapat hasil yang lebih positif.

Tanpa operasi

Tidak semua orang tahu bahawa rawatan tanpa meningioma otak mungkin. Sudah tentu, semuanya bergantung kepada kesihatan manusia dan patologi itu sendiri, tetapi lebih kerap daripada teknik bukan invasif yang dibina di atas:

  1. Kawalan dinamik pertumbuhan neoplasma. Dijalankan pada peringkat awal, apabila tiada gejala dan saiz meningioma adalah kecil. Ia digunakan dalam kes-kes apabila keadaan tertentu menjadikannya mustahil untuk menjalankan aktiviti terapeutik yang lebih aktif. Dilengkapi oleh rawatan konservatif untuk menindas gejala negatif.
  2. Gamma Knife Dengan itu, keluarkan tumor sehingga 2 cm. Aliran ion gamma yang sempit menyekat meningioma. Selepas prosedur itu, keupayaan pesakit tidak terhad.
  3. Sinaran digunakan dalam tumor malignan sebagai anaplastik, dan tidak. Selalunya, neoplasma besar dengan lokasi yang kompleks dirawat serta pencegahan kambuh. Teknik ini agak agresif, kerana bukan sahaja sel-sel yang terkena terjejas, tetapi juga yang sihat.
  4. Kemoterapi hanya digunakan dalam kes-kes yang jarang apabila patologi fibroplastik dan malignan.

Operasi dan kosnya

Selalunya tumor ini mempunyai bentuk yang jelas yang membolehkan anda memotongnya sepenuhnya. Reseksi ini membolehkan anda mendapat peluang positif yang tinggi untuk pesakit. Untuk pelaksanaannya akan dibuka tengkorak.

Seperti mana-mana campur tangan yang tidak serebrum, prosedur ini mempunyai beberapa komplikasi yang serius, terutamanya dalam kes-kes di mana vesel, urat dan tisu otak penting telah menderita daripada neoplasma. Cara intervensi pembedahan yang akan dipilih bergantung kepada lokasi meningioma dan saiznya.

Rata-rata, harga untuk prosedur ini di ibu negara negara kita mempunyai pelbagai, kerana mereka bergantung kepada kelayakan ahli bedah saraf, prestij klinik, jenis campur tangan, dan tumor itu sendiri. Ini adalah 20,000-200,000 Rubles.

Kontra untuk operasi

Kontraindikasi utama untuk prosedur ini adalah patologi yang teruk pada organ-organ dalaman jenis dekompensasi, karena anestesi dapat menimbulkan jantung, kegagalan ginjal dan kekejangan paru-paru. Ia dilarang untuk membuka tengkorak jika kulit kepala dijangkiti atau patologi berjangkit akut berlaku di dalam badan.

Lokasi yang sukar juga boleh memberi veto prosedur, kerana pakar bedah semata-mata tidak dapat melakukannya. Jangan melakukan pembedahan jika tumor telah tumbuh ke dalam saluran darah, batang saraf, sinus otak. Ia tidak selalu dilakukan kepada orang yang lebih tua apabila risiko dari prosedur lebih tinggi daripada patologi itu sendiri. Adalah penting bukan sahaja untuk memotong tumor, tetapi untuk memberikan rawatan dan keselamatan kepada pesakit.

Pemulihan rakyat

Biasanya digunakan losyen perubatan di kawasan dahi, kuil dan leher. Membantu pembalut di kawasan-kawasan ini, direndam dalam decoctions violets, jarum pain, juniper dan linden. Ia berguna untuk minum blueberry, raspberi, decoctions pudina dengan penambahan sedikit madu.

Gejala negatif menjadi lebih mudah, jika pergerakan usus tetap, untuk ini anda perlu minum sup khas. Penyerapan Buckthorn cepat membantu dalam perkara ini, tetapi anda tidak boleh melebihi dos, jika tidak, mungkin, dehidrasi dan sensasi yang tidak menyenangkan.

Diet

Untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan meningioma akan membantu diet yang betul, yang dibina atas cadangan berikut:

  • meminimumkan jumlah garam yang digunakan;
  • Makanan dengan natrium adalah dilarang;
  • produk dengan kalsium, magnesium dan kalium perlu banyak;
  • makan banyak rumpai laut dan rumpai laut;
  • menyerah kvass, kefir, daging merah dan kekacang.

Meningioma: pemulihan

Apa-apa penyingkiran tumor memerlukan proses pembaikan untuk tisu-tisu yang rosak, jadi pemulihan dibina pada:

  • kesan akupunktur, supaya endings saraf diaktifkan atau untuk menghapuskan kelumpuhan anggota badan;
  • ubat-ubatan yang tidak hanya menyokong keadaan pesakit, tetapi juga mencegah kekambuhan atau penyingkiran gejala negatif;
  • terapi fizikal, yang memulihkan mobiliti seseorang dan meningkatkan kesihatannya.

Adalah penting bahawa meningioma benigna tidak berkembang menjadi bentuk malignan. Oleh itu, jika sakit kepala menjadi tidak tertahankan dan kerap, pergi ke doktor harus menjadi keutamaan. Semasa tempoh pemulihan segera selepas operasi, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan tetap di hospital.

Beberapa hari pertama untuknya ditunjukkan rehat tidur dan diet yang berlebihan agar tidak memberi beban tambahan kepada organisme yang terganggu, yang akan secara beransur-ansur meningkat pada masa akan datang. Pertama, akan ada perubahan dalam kedudukan badan, kemudian berjalan mudah. Semua digabungkan dengan rawatan fisioterapi dan ubat.

Sering kali, pesakit boleh pulih dari pembedahan, pemulihan juga cepat, yang membolehkan seseorang pulang ke rumah. Sementara itu, cara hidup biasa perlu ditangguhkan, tetapi dengan dinamik positif ini akan berlaku dengan cepat.

Akibat dan prognosis

Kemungkinan kehidupan pesakit, serta komplikasi selepas pembedahan, sentiasa individu. Apabila patologi adalah benigna, peluangnya sangat tinggi, kambuh jarang berlaku, dan komplikasi tidak hadir atau minimum. Tumor ganas boleh menyebabkan kecacatan dan kematian. Jika dia memukul tisu otak dengan cukup atau operasi itu bermasalah, komplikasi berikut mungkin:

  • kehilangan fungsi visual dan auditori lengkap atau separa;
  • menurunkan ambang kepekaan;
  • masalah koordinasi dalam ruang dan pergerakan badan;
  • berulang

Kebarangkalian mengurangkan kejadian mereka dijalankan dengan bantuan pendedahan craniotomy dan laser. Hilang Upaya tidak boleh dikecualikan. Pastikan untuk menjalankan MRI, iaitu untuk menentukan sama ada kerosakan berlaku dan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Selalunya, kehadiran patologi disahkan apabila ia menjadi besar dan ganas, apabila gejala negatif menunjukkan diri mereka dalam semua kemuliaan mereka.

Dalam kes terpencil, meningiomas pada peringkat awal didapati secara kebetulan semasa peperiksaan. Selepas rawatan, risiko neoplasma jinak adalah 3-4%, dan dalam kes tumor malignan, 75-82%.

Dalam indeks lima tahun berlakunya pengulangan meningiomas, ia mempunyai pengedaran berikut mengikut jenis lokasi:

  • peti besi kranial - 3-4%;
  • pelana Turki - 19-20%;
  • tulang sphenoid - 34-36%;
  • sayap tulang sphenoid dan sinus cavernous - 60-100%.

Meningioma biasanya jinak, yang memberi peluang kepada pesakit. Selalunya ia dikeluarkan sepenuhnya dan tanpa berulang.

Walau bagaimanapun, apabila tumor melepasi bentuk malignan dengan rupa metastasis yang luas, ramalannya mengecewakan. Malah kanser kecil menimbulkan komplikasi hampir global, termasuk hidrosefalus otak. Tahap permulaan patologi kecil dirawat dengan radiasi.

Agar tidak mendapat komplikasi dan mendapatkan prognosis yang baik dan peluang hidup dengan sedikit kecurigaan meningioma, lawati doktor. Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan sakit kepala yang kerap, masalah penglihatan dan gejala lain yang bercakap tentang tumor otak. Sekiranya tiada kontraindikasi untuk terapi, maka ia akan dimulakan dengan serta-merta, yang akan memberikan hasil yang berkekalan. Hanya keputusan sedemikian akan menyelamatkan nyawa dan kualitinya.

Meningioma adalah tumor otak yang lemah

Meningioma otak adalah yang paling biasa tumor jinak. Ia berkembang di dalam otak dan boleh memberi kesan yang serius pada tubuh. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan. Dalam sesetengah kes, meningioma boleh menjadi malignan.

Penyetempatan, klasifikasi

Meningioma mungkin kelihatan berbeza, tetapi ia selalu dicirikan oleh bentuk bulat, tekstur padat dan melampirkan pangkal ke permukaan keras. Dalam kes-kes khas, ia boleh dikalsum, menjadi lebih padat.

Meningioma benign mengikut ICD 10 diberikan kod C71, dan malignan - D33. Doktor mencungkil sebilangan besar jenis tumor, kerana ia mungkin mempunyai komposisi yang berbeza dan tempat pendidikan.

Penyetempatan

Sebagai peraturan, neoplasma terletak di bahagian-bahagian cetek otak, tetapi kadang-kadang ia boleh berlaku di bahagian lain tengkorak. Ini terutama berlaku apabila meningioma adalah kanser. Penyetempatan mungkin:

  • Hemisfera besar;
  • Foramen occipital;
  • Sinus cavernous;
  • Tenderorial tenderloin;
  • Sayap tulang sphenoid;
  • Sudut Mostomozhezchechkovy;
  • Piramid tulang temporal;
  • Sinus parasagittal.

Untuk mengesan kehadiran tumor di tempat tersebut agak sukar. Atas sebab ini, ia sering dijumpai selepas kenaikan yang ketara.

Dalam 97% kes, tumor adalah benigna.

Pengkelasan

Doktor mencungkil sebilangan besar jenis meningioma. Ini disebabkan oleh pelbagai kemungkinan lokalisasi dan ciri-ciri neoplasma. Klasifikasi asas membayangkan pembahagian menjadi tiga darjah:

  1. Benign. Prognosis hampir selalu menguntungkan, pertumbuhannya perlahan, mudah dikeluarkan.
  2. Atipikal. Ia memerlukan kawalan kualiti, berkembang dengan pesat, boleh tumbuh ke dalam medulla, terdapat kecenderungan untuk berulang.
  3. Malignan (papillary, anaplastic). Juga disebut meningosarcoma, meningkat dengan cepat, penyingkiran tidak memberikan efek yang diinginkan, kebarangkalian yang tinggi kambuh.

Terdapat juga banyak spesies tambahan, berdasarkan ciri-ciri tempatan. Apa itu meningioma:

  • Falx - terbentuk dalam proses sabit, sawan yang berlainan dan epilepsi, pesakit mungkin lumpuh sebahagiannya;
  • Jenis petrified - pesakit terutama letih, mengalami kelemahan dan pening;
  • Anaplastik - penyebab jenis meningioma ini tidak diketahui, secara gejala penyakitnya tidak dikesan, ia ganas;
  • Parasagittal - diserlahkan oleh kemunculan hipertensi, sawan, terdapat masalah dengan aktiviti motor, manifestasi yang memberi kesan kepada bahagian tubuh yang bertentangan dengan kerosakan otak oleh tumor;
  • Meningotheliomatous - gejala-gejala sangat lemah, dan tumor tumbuh sangat perlahan;
  • Meningioma convexital di rantau temporal - dicirikan oleh masalah dengan pendengaran dan pertuturan;
  • Meningioma lobus depan - manifestasi dari tumor jenis ini menjejaskan jiwa pesakit, dia tidak boleh menumpukan perhatian, adalah acuh tak acuh dan pasif, dengan pertumbuhan tumor mula menunjukkan pencerobohan, mungkin menghadapi halusinasi dan kemurungan;
  • Meningioma dikelaskan pada bahagian parietal - dicirikan oleh orientasi terjejas di ruang angkasa, gangguan dalam pemikiran bersekutu, gangguan mental;
  • Meningioma Cerebellar - mungkin memberi kesan kepada tunas atau hemisfera, diserlahkan oleh koordinasi terjejas, masalah penglihatan, dan kebimbangan yang terakhir hanya satu mata;
  • Tulang meningioma pelana Turki adalah salah satu daripada jenis penyakit yang paling selamat, seperti tumor yang boleh dirawat tanpa pembedahan; kesan negatif pada visi satu mata.

Terdapat jenis meningioma yang lain: fibrous, secretory, transitional, mixed, psammomatosis, microcystic, metaplastic, limfhotic, chordoid, sel yang jelas, rhabdoid. Juga membezakan spesies tertentu yang bersesuaian dengan bahagian kanan atau kiri kepala. Kesemua mereka sering tidak digunakan dalam diagnosis.

Kebanyakan jenis tumor boleh dirawat, supaya pesakit mempunyai peluang yang lebih baik untuk pemulihan lengkap.

Sebabnya

Para saintis sifat tumor tersebut belum dipelajari sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa berlakunya sel meningioma pertama berlaku di membran pelindung otak dan saraf tunjang. Penyebab sebenar penampilan tumor tidak dinamakan dan masih dalam kajian. Tetapi majoriti doktor membezakan beberapa perkara asas yang, dalam teori, boleh menyebabkan perkembangan tumor. Ini termasuk:

  • Perubahan dalam hormon wanita;
  • Keturunan, pemindahan dari ibu bapa gangguan sistem saraf pusat;
  • Pendedahan radiasi;
  • Kanser payudara;
  • Kecederaan dan perubahan pasca trauma pada tengkorak;
  • Penyinaran kepala yang kuat (juga, jika diambil dengan terapi radiasi);
  • Kehadiran jangka panjang dalam bidang industri yang berbahaya;
  • Membawa keradangan di kepala;
  • Nutrisi yang tidak betul, penggunaan nitrat berlebihan;
  • Impak negatif alam sekitar.

Doktor dapat mengenal pasti kumpulan risiko, orang yang sering berhadapan dengan meningioma. Ia termasuk ciri-ciri sedemikian:

  • Umur kurang daripada 8 atau lebih daripada 40 tahun;
  • Semua wanita;
  • Bangsa putih;
  • Mempunyai ibu bapa yang mempunyai penyakit yang serius;
  • Orang yang mempunyai masalah imun;
  • Mereka yang sering mengambil x-ray di doktor gigi;
  • Transplantasi organ sebelumnya;
  • Jangkitan HIV;
  • Bekerja dalam industri yang berkaitan dengan pengeluaran nuklear, penapisan minyak, farmaseutikal, formaldehid, getah atau kimia.

Jika sekurang-kurangnya satu faktor dari kumpulan risiko merujuk kepada orang yang sudah sakit, maka dia mempunyai risiko peningkatan perkembangan tumor dan banyak lagi komplikasi lain di mana penghapusan meningioma otak berlalu dengan kemungkinan kejayaan yang berkurang.

Tiada sebab yang disenaraikan adalah jaminan mutlak tentang berlakunya sebarang manifestasi meningioma.

Gejala

Gejala meningioma boleh berbeza-beza, kerana banyak tanda-tanda bergantung kepada lokasi tumor. Terdapat dua kategori gejala: umum dan fokus.

Yang pertama muncul selalu. Mereka boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat, bergantung kepada saiz tumor. Sebab penampilan mereka adalah peningkatan dalam kandungan dalaman tengkorak, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Gejala-gejala ini termasuk:

  • Sakit kepala, ditunjukkan dalam kedudukan terdedah, terutama sekali ia berlaku pada waktu malam;
  • Masalah penglihatan, dinyatakan dalam pengurangannya dan kemunculan ghosting;
  • Mual, kadang-kadang muntah sebab tidak jelas;
  • Kesukaran dengan menghafal sebarang maklumat;
  • Gangguan mental, perubahan tingkah laku;
  • Kejang epileptik;
  • Kelemahan yang berterusan pada anggota badan di satu pihak.

Kategori gejala kedua termasuk yang bergantung sepenuhnya pada lokasi tumor. Mereka disebabkan oleh tekanan pada bahagian otak tertentu. Tanda-tanda boleh:

  • Lumpuh anggota badan;
  • Kemerosotan bau;
  • Pertumbuhan tekanan di dalam mata, keturunan kelopak mata atas;
  • Kehilangan pendengaran;
  • Gangguan mental yang teruk;
  • Pemikiran terganggu, penurunan aktiviti otak;
  • Kegagalan penyelarasan pergerakan;
  • Mual berterusan.

Jika sekurang-kurangnya beberapa gejala muncul, anda perlu berunding dengan doktor, kerana Kelewatan boleh membawa kepada akibat yang serius. Atas sebab yang sama, anda tidak perlu melakukan penyingkiran sendiri. Lama kelamaan, gejala akan semakin meningkat.

Bahaya tumor

Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, jika tumor terus berkembang, komplikasi serius akan mula nyata. Ini juga berlaku untuk situasi di mana meningiomas adalah kecil tetapi malignan. Kebanyakan tumor ini boleh pada bila-bila masa mula berkembang pesat. Selalunya mereka mencapai saiz kritikal dalam beberapa bulan.

Komplikasi ditunjukkan oleh peningkatan yang ketara dalam gejala. Jika, selepas ini, seseorang tidak memulakan rawatan mendesak, risiko kematian akan sangat tinggi. Apabila tumor tumbuh, struktur otak individu boleh mengalami dan runtuh. Salah satu masalah yang paling serius yang dihadapi oleh pesakit yang telah menangguhkan lawatan ke doktor, adalah hidrosefalus - masalah dengan aliran keluar cecair serebrospinal dan bengkak otak.

Walaupun selepas penyingkiran lengkap meningioma otak, komplikasi tidak dikecualikan. Kebarangkalian kebanyakkan penampilan mereka hadir dalam kes di mana tumor itu ganas. Mereka ditunjukkan oleh aktiviti motor terjejas dan masalah mental yang serius. Orang seperti ini mungkin berhenti berjalan dan kehilangan peluang untuk menggunakan sepenuhnya kemampuan intelektual mereka.

Dengan pertumbuhan tumor yang pesat, pesakit diberikan kecacatan.

Diet

Bagi orang yang menderita meningioma, nutrisi amat penting. Dengan penolakan produk tertentu, pesakit akan dapat memperlambat pertumbuhan tumor dan mengurangkan risiko perkembangannya. Gaya hidup yang sihat adalah pencegahan yang terbaik untuk pembangunan meningioma bagi mereka yang sudah menderita dan orang yang sihat.

Diet harus terdiri daripada makanan yang paling sihat dan selamat. Adalah penting untuk mengecualikan daripada makanan berlemak dan asap, sup daging, semua makanan segera. Ia juga tidak disyorkan untuk meminum alkohol dan merokok. Salah satu pilihan pemakanan terbaik untuk meningioma adalah makanan mentah. Ia bukan untuk semua orang, tetapi hampir selalu memberikan hasil yang positif.

Ia juga penting untuk mematuhi sekatan mengenai ubat. Diharamkan semua ubat yang boleh mencetuskan peningkatan tumor. Di bawah pengurangan larutan nootropik, vitamin B, serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme. Wanita, adalah penting untuk memberi perhatian kepada komposisi kontraseptif, kerana Pilihan yang mengandungi hormon adalah kontraindikasi yang serius. Rawatan apa-apa penyakit dengan homeopati juga tidak disyorkan, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada kaedah tradisional rawatan.

Diagnostik

Ramai meningiomas adalah tugas yang sangat sukar. Melakukan pemeriksaan khas menjadi satu keperluan, kerana sangat sukar untuk menentukan kehadirannya pada peringkat awal perkembangan tumor. Symptomatology mungkin termasuk hanya beberapa tanda yang menunjukkan banyak penyakit lain, yang sering menyesatkan doktor, dan mencari penyakit itu dalam arah yang salah.

Doktor biasanya memulakan peperiksaan dengan pemeriksaan neurologi. Dia memeriksa refleks, pendengaran, penglihatan, keadaan alat vestibular. Melakukan perbualan dengan pesakit. Sekiranya meningioma disyaki dalam kanak-kanak, maka doktor bercakap dengan orang dewasa, yang mesti memerhatikan terlebih dahulu dan membuat gambaran lengkap tentang masalah dalam kanak-kanak. Selepas itu, peperiksaan khusus ditetapkan:

  • Ujian darah adalah ujian standard yang diperlukan untuk hampir mana-mana penyakit dan membantu mengesan kehadiran tumor;
  • EEG (electroencephalogram) - menangkap semua aktiviti otak pesakit, pengukuran dibuat menggunakan arus elektrik yang dihantar ke kepala;
  • CT (Tomography Computed) - membantu menggambarkan otak manusia;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik) - menunjukkan keadaan semua lapisan otak, menggunakan gelombang magnetik yang dihantar kepadanya;
  • MRS (spektroskopi resonans magnetik) - menentukan struktur, komposisi kimia dan ciri-ciri tumor;
  • Biopsi - doktor membuang zarah tumor dari otak menggunakan peralatan khas, selepas itu dianalisis secara histologis;
  • Angiografi - keamatan bekalan darah ke meningiomas diperiksa, agen kontras disuntik secara intravena sebagai tambahan kepada pesakit;
  • PET (tomografi pelepasan positif) - mendedahkan semua kemungkinan pergantungan pada pesakit.

Selepas diagnosis, doktor yang menghadiri menyimpulkan dan merawat rawatan meningioma otak tanpa pembedahan, jika mungkin. Tumor boleh membubarkan diri semasa terapi khas. Pilihan ini hanya sah untuk saiz kecil tumor benigna yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Pembedahan membolehkan, jika perlu, untuk menjalankan operasi pada peringkat diagnosis. Kemudian doktor membuang tumor semasa biopsi.

Rawatan

Hanya doktor yang berkelayakan yang boleh merawat rawatan untuk meningioma. Jika tumor kecil dan tidak tumbuh, maka tidak ada campur tangan perubatan yang diperlukan. Pesakit sedemikian mempunyai gaya hidup yang baik dan cek perubatan biasa. Dalam kes ini, perlu dilakukan MRI dua kali setahun, rujukan yang akan diberikan oleh doktor yang hadir. Sebagai peraturan, kaedah tidak campur tangan hanya digunakan untuk warga tua dan golongan muda yang mempunyai kecacatan tertentu. Dalam situasi lain, keutamaan diberikan kepada rawatan menyeluruh:

  1. Pembuangan pembedahan. Ini adalah cara utama untuk menghilangkan meningiomas. Sekiranya ia benigna, maka kemungkinan pemulihan selepas pembedahan adalah sangat tinggi. Semasa pemindahan, tumor dikeluarkan dan dikeluarkan dari struktur tengkorak.
  2. Terapi radiasi. Paling sering digunakan dalam kehadiran beberapa tumor malignan yang mana tidak mungkin untuk menentukan penyetempatan. Teknik ini telah terbukti dengan baik apabila mengeluarkan meningioma yang besar.
  3. Stereotactic radiosurgery. Tumor dikeluarkan oleh sinaran sinaran yang disasarkan yang merosakkan struktur meningiomas, menggunakan alat khas yang dipanggil "Novalis". Sesuai untuk tumor kecil sehingga 3 cm, yang mempunyai sempadan yang jelas.

Kaedah yang paling popular adalah yang ketiga. Ia menunjukkan prestasi tinggi, tetapi boleh digunakan jauh dari biasa.

Penyingkiran lengkap beberapa lelaki meningiomas (petroclaval, falx-tentorial angle, cavernous sinus, base of the tengkorak) menyebabkan banyak kesulitan, yang dapat mengurangkan kemungkinan pemulihan yang berjaya.

Ramalan, risiko

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Selepas penyingkiran tumor jinak, pesakit pulih sepenuhnya dalam hampir 100% kes. Risiko berulang berlaku hanya di meningioma malignan. Pesakit dengan tumor sedemikian pulih selepas pembedahan hanya dalam 25% kes.

Ia juga penting untuk diingat bahawa walaupun sisa kecil tumor benigna yang mustahil untuk menghapuskan boleh berkembang lagi. Dan untuk masa yang lama semuanya boleh menjadi baik, tetapi selepas beberapa bulan meningioma akan mulai meningkat. Sekiranya berulang, operasi berulang ditetapkan.

Risiko

Terdapat bahaya lain. Meningioma otak yang dikeluarkan menyebabkan kesan selepas pembedahan, yang boleh menjadi sangat serius. Masalah berikut adalah mungkin:

  • Jangkitan oleh jangkitan;
  • Kehilangan darah yang besar;
  • Kehilangan penglihatan, pendengaran;
  • Pembengkakan otak;
  • Lumpuh;
  • Pertumbuhan tumor berulang pada kadar pantas.

Pesakit dalam tempoh selepas operasi memerlukan penyeliaan perubatan yang serius. Oleh itu, selama beberapa hari dia tetap berada di hospital.

Pemulihan

Badan selepas operasi mengambil masa untuk pulih sepenuhnya. Oleh itu, pesakit menjalani pemulihan khas, yang boleh bertahan sehingga enam bulan. Tempoh yang tepat bergantung pada keadaan orang itu. Terapi gabungan termasuk:

  • Akupunktur - membantu memulihkan kepekaan anggota badan;
  • Penerimaan ejen farmakologi - mengekalkan keadaan pesakit, mengurangkan risiko komplikasi;
  • Kelas terapi fizikal - memulihkan fungsi motor, membantu menguatkan sistem imun.

Selain itu, terapi khas boleh ditetapkan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Semua prosedur perlu dilakukan dengan kerap, supaya seseorang mendapat peluang maksimum pemulihan lengkap.

Pemulihan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam meningioma otak menjadikan prognosis hidup lebih positif. Rawatan bukan tradisional mempunyai kesan pencegahan yang baik terhadap tubuh selepas operasi utama. Paling berkesan:

  • Celandine tincture diambil setiap hari oleh satu sudu. Satu pertiga dari sebotol bunga yang anda perlukan untuk mencurahkan vodka selama 2 minggu, kemudian ketegangan dan tambah lagi 2/3 tin vodka;
  • Clover berwarna - anda perlu mengambil satu sudu sebelum makan. Ia dibuat oleh penyerapan sepuluh hari sebanyak 20 g bunga dalam 0.5 liter vodka;
  • Hemlock tincture - bunga hancur dan akar tanaman digunakan, yang telah ditarik dalam vodka selama 3 minggu. Mereka perlu diambil sebelum makan, menambah titisan berwarna ke segelas air, dan jumlah titisan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur menjadi 40;
  • Susu lebah - diambil 250 g di bawah lidah 15 minit sebelum makan dua kali sehari.

Semua ubat membantu mengurangkan risiko berulang dan mempunyai kesan merosakkan pada tumor yang sedia ada. Tempoh kemasukan mereka - sebulan.

Bahaya tumor

Meningioma yang menonjol tidak menimbulkan bahaya dan boleh dirawat. Neoplasma ganas boleh menyebabkan kesukaran yang besar, tetapi dengan profesionalisme doktor yang mencukupi, kemungkinan pemulihan masih tinggi. Ia hanya perlu untuk memulakan rawatan dengan tepat pada masanya, melawat doktor apabila gejala pertama muncul.

Meningioma otak, apakah prognosis hidup

Tumor otak yang lemah yang tumbuh sangat perlahan dari membran dan vesel yang disebut meningioma.

Pembuangan meningioma otak adalah operasi yang akan menyelamatkan nyawa pesakit, menyelamatkan mereka dari gangguan neurologi. Keadaan utama adalah ketepatan masa campur tangan pembedahan.

Meningioma adalah tumor primer, tidak metastatik, yang berlaku pada satu pertiga daripada semua tumor primer.

Hanya 5% daripada tumor otak primer adalah penyakit keturunan.

Dan meningioma tidak terpakai kepada mereka. Ini adalah, sebagai peraturan, penyakit dari kumpulan phakomatosis, di mana tumor adalah salah satu dari banyak gejala. Dan juga terdapat luka-luka organ, mata dan kulit dalaman.

Dalam kejadian meningioma primer, bukanlah keturunan yang penting, tetapi radiasi, faktor alam sekitar yang buruk, tabiat pemakanan, hormon, bahaya pekerjaan, radiasi elektromagnetik, virus.

Lokasi kegemaran meningiomas

Oleh sebab meningioma otak tumbuh perlahan-lahan, prognosis hidup, kualitinya bergantung kepada lokasi tumor.

Meningiomas boleh terletak di fossa tengkorak anterior, tengah, posterior.

Mereka boleh berada di permukaan luar otak, di pangkalannya atau di antara hemisfera. Dalam bidang sinus vena, ventrikel, persimpangan craniospinal, iaitu terdapat unsur-unsur dura mater atau derivatifnya, meningiomas boleh tumbuh.

Satu keadaan di mana banyak meningiomas telah tumbuh di rongga tengkorak dipanggil meningomatosis.

Tidak banyak dari struktur histologi, seperti meningioma otak dan prognosis hidup selepas penyingkirannya bergantung kepada lokasi.

Ciri ciri tumor malignan adalah struktur sel atipikal. Jika unsur-unsur atipikal mendominasi dalam komposisi sel meningioma, maka mereka mengatakan bahawa terdapat meningioma atipikal yang ganas.

Sel yang lebih polimorfik dalam tumor, lebih kerap terdapat gegaran selepas penyingkirannya dan jangka hayat yang lebih pendek.

Sekiranya selepas meningioma meningioma jinak, kambuh kembali hanya 5% daripada pesakit sehingga 20 tahun, maka apabila terdapat tumor yang tidak normal, 100% pesakit mengalami pendarahan neoplasma dalam masa dua tahun selepas pembedahan.

Gambar klinikal

Gejala penyakit bergantung kepada lokasi tumor. Lebih dekat dengan korteks serebrum, terdapat lebih banyak penyakit yang ditunjukkan oleh kejang kejang.

Dengan penyetempatan tumor parasagittal, tiada gejala gangguan liquorodinamik, kerana dengan susunan sedemikian tidak terdapat mampatan laluan minuman keras. Memandangkan meningioma telah berkembang untuk jangka masa yang panjang, gambar klinikal ditunjukkan di peringkat maju dan maju.

Dan untuk mengatasi gejala-gejala yang disebabkan oleh pemampatan dan perpindahan otak. Saraf tengkorak yang paling kerap dipengaruhi, gangguan oculomotor muncul, penglihatan berganda muncul.

Apabila tumor terletak di antara permukaan dalaman lobus frontal, dalam unjuran third anterior membujur di atas, gejala pertama berlaku 10-15 tahun selepas bermulanya pertumbuhan tumor dan meneruskan dengan sangat lembut.

Gangguan liquorodinamik datang ke hadapan, yang ditunjukkan oleh sindrom hipertensi arteri.

Terdapat sakit kepala yang disertai muntah pada ketinggian kesakitan. Secara beransur-ansur mengembangkan simptom yang menunjukkan anjakan otak dari depan ke belakang di rongga tengkorak.

Jika meningioma terletak di fossa tengkuk anterior, di mana penciuman, saraf optik lulus, pelanggaran rasa bau, penglihatan, dan jiwa berkembang. Gangguan mental ditunjukkan oleh unsur-unsur perdebatan frontal, yang dicirikan oleh keghairahan, jenaka yang rata, kecacatan seksual, kecenderungan terhadap kelakuan antisosial, dan kecerdasan secara beransur-ansur berkurang.

Saraf optik dikompresi oleh tumor besar, oleh itu, yang terakhir dari semua gejala di atas berlaku. Pengurangan visi pada bahagian yang terjejas akibat atrofi saraf optik daripada tekanan berkembang.

Pada permulaan pertumbuhan meningiomas di tuberkle pelana Turki, gangguan visual yang timbul terlebih dahulu, adalah penting, kerana di kawasan ini ada salib saraf optik. Memandangkan di kawasan ini adalah diencephalic dan pituitari, ia boleh menyebabkan gejala lesi di kawasan ini.

Lesi hipotalamus-pituitari dicirikan oleh pelanggaran thermoregulation, air, garam, mineral, lemak, metabolisme protein. Organ endokrin, kelenjar endokrin menderita, pengeluaran hormon terganggu, tidur dan terjejas terjejas.

Simptom biasa meningkat selera makan, hipertensi arteri, aritmia, kesukaran bernafas, perasaan kegagalan jantung, disfungsi seksual dalam bentuk menopaus awal, mati pucuk.

Diagnosis meningioma

Baru-baru ini, kekerapan menggunakan tomografi resonans magnetik dan magnetik untuk pemeriksaan pada sebarang kesempatan sangat tinggi. Tetapi setakat ini, meningioma sering dijumpai dengan radiografi rutin biasa tengkorak.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa meningioma sangat kerap termasuk kalsifikasi, kalsifikasi, dan menyebabkan hiperostosis atau atrofi dari tekanan pada tulang yang bersebelahan dengannya.

Dengan CTD otak, diagnosis meningioma adalah mustahil untuk membuat kesilapan, kerana tumor ini mempunyai kalsifikasi, jelas kelihatan dalam tomografi sinar-X. Meningioma sentiasa dibatasi dengan jelas dari bahan otak.

Dan ketika melakukan kontras intravena, mungkin untuk memperkirakan bukan hanya ukuran, lokasi, bentuk tumor, tetapi juga intensitas suplai darahnya. Seringkali di sekeliling tumor adalah bengkak otak yang kelihatan dan hampir selalu merupakan perpindahan struktur median otak.

Tanda-tanda tidak langsung meningioma malignan adalah heterogenitas strukturnya, kontur kental, percambahan pada tulang dan tisu integument kepala.

Untuk membuat diagnosis akhir, untuk menilai tahap keganasan hanya boleh berdasarkan hasil pemeriksaan histologi.

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda melihat tumor, untuk menilai pengumpulan kontrasnya, tetapi untuk menganalisis dengan betul struktur tulang dengan kaedah pemeriksaan ini tidak mungkin.

Angiography MR adalah teknik yang membolehkan anda melihat tumor itu sendiri dan sumber bekalan darahnya. Kini kaedah penyelidikan radioisotop yang digunakan secara meluas dan PET-CT.

Angiografi adalah prosedur invasif yang dilakukan dalam keadaan pegun dan membawa risiko komplikasi yang serius, kerana ia melibatkan pengenalan kateter khas ke dalam badan. Tetapi dalam beberapa kes, kaedah diagnostik ini sangat penting, kerana ia membolehkan anda melihat sumber bekalan darah, untuk menilai tahap percambahan struktur penting dan sistem pembuluh darah oleh tumor.

Di samping itu, angiografi pra-operasi kini digunakan untuk merawat saluran tumor. Dengan melekatkan saluran makan lelaki meningioma, pendarahan intraoperatif dari darah yang membekalkan meningiomas dapat dielakkan dan dikendalikan secara praktikal pada otak kering, yang sangat memudahkan tempoh pasca operasi dan meningkatkan hasil operasi.

Rawatan meningioma

Rawatan optimum meningioma otak - campur tangan pembedahan.

Jenis akses bergantung pada lokasi tumor. Tetapi tanpa mengira jenis akses dalam talian, terdapat prinsip asas yang harus diikuti ketika menghilangkan tumor otak. Keadaan yang paling penting untuk operasi yang berjaya ialah pemeliharaan peredaran darah di kolam vaskular, di mana tumor terletak dan di kawasan yang bersebelahan dengan otak.

Di samping itu, sangat penting untuk memelihara integriti venous vessels di mana tumor dikeringkan dan yang terletak dalam perjalanan ke meningioma. Tumor boleh dikeluarkan secara fragmen atau sebagai unit tunggal, yang bergantung kepada saiz dan kepentingan fungsi kawasan otak di mana ia terletak.

Rapi dan lebih santai semua peringkat penyingkiran neoplasma selesai, lebih mudah akibat selepas operasi itu.

Kedudukan pesakit di meja operasi boleh sangat bervariasi - di belakang, perut, duduk, memutar kepala dalam arah yang berbeza. Ini bergantung kepada lokasi tapak tumor dan bertujuan mencapai akses yang paling lembut.

Lebih-lebih lagi operasi dilakukan, komplikasi postoperative yang kurang untuk otak, kesan pembedahan akan menjadi minimum.

Di samping itu, penyediaan preoperative pesakit, jika ia mempunyai patologi somatik bersamaan, mempunyai kesan penting pada kejayaan rawatan pembedahan. Sebagai peraturan, ia dijalankan secara pesakit luar.

Rawatan konservatif pesakit diperlukan jika mereka berusia lebih dari 60 tahun, dengan penyakit paru-paru kronik, sistem kardiovaskular, aritmia jantung, hipertensi ganas, dengan kehadiran akut atau eksaserbasi penyakit hati dan buah pinggang kronik.

Mungkin memerlukan latihan neurosurgik tertentu dalam bentuk operasi shunting minuman keras. Jumlah operasi yang akan datang, yang memerlukan persiapan, diputuskan oleh doktor yang hadir.

Asas untuk penolakan rawatan pembedahan hanya boleh berfungsi sebagai perselisihan pesakit bertulis mengenai operasi. Dalam kes lain, rawatan tanpa pembedahan tidak dijalankan, kerana penyingkiran tumor adalah satu-satunya penyelesaian yang betul dalam keadaan semasa.

Kawalan intraoperatif fungsi otak

Semasa peringkat utama intervensi pembedahan, pemantauan neurofisiologi dijalankan, yang membolehkan anda memantau keadaan fungsional otak dan saraf kranial. Keupayaan untuk memantau operasi fungsi otak secara signifikan memberi kesan kepada hasil pembedahan, kualitinya.

Untuk tujuan kawalan elektrofisiologi, kaedah berikut digunakan:

  1. menimbulkan potensi visual, pendengaran
  2. electroencephalography;
  3. dopplerography transcranial;
  4. elektrostimulasi saraf kranial.

Penggunaan kaedah di atas pemantauan intraoperatif sangat mempengaruhi kualiti operasi, adalah komponen penting dalam campur tangan pembedahan yang berjaya.

Tempoh selepas operasi

Perlu diingatkan bahawa selepas pembedahan di otak terdapat risiko pendarahan yang berisiko tinggi dalam tempoh pasca operasi segera. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah besar faktor disintesis dalam substansi otak yang mempengaruhi sistem pembekuan darah.

Tisu meningo yang diubahsuaikan menghasilkan sejumlah besar pengaktif fibrinolisis, bahan yang dapat membubarkan bekuan fibrin itu sendiri.

Kekerapan komplikasi yang paling berbahaya kedua dalam tempoh selepas bersalin adalah edema serebrum. Ia kadang-kadang lebih berbahaya dan klinikal penting daripada tumor itu sendiri.

Kehadiran edema menerangkan pelepasan perlahan pesakit dari anestesia, memburuknya keadaan 2-3 hari selepas operasi, selepas masa yang dipanggil kesedaran yang jelas. Ubat pilihan untuk merawat edema otak adalah glukokortikosteroid.

Melanggar aliran keluar cecair serebrospinal adalah sangat berbahaya selepas menghilangkan meningiomas dari lubang kranial posterior dan dari ventrikel otak. Ini disebabkan oleh kesan toksik darah, memprovokasi proses radang, melekat dinding ventrikel, yang membawa kepada blok cecair cerebrospinal.

Keadaan ini boleh berkembang dengan ketara atau bertambah secara beransur-ansur. Dengan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa ini, operasi cecair kecemasan atau saliran sistem ventrikel ditunjukkan.

Dalam kes apabila operasi dilakukan dalam kedudukan duduk pesakit, bahaya pengumpulan udara di rongga tengkorak adalah tinggi, perkembangan pneumocephalus yang sengit. Untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya ini, pesakit berada pada rehat tidur 3-4 hari selepas pembedahan.

Jarang sekarang dalam tempoh selepas operasi segera mengembangkan infark serebral, perubahan keradangan dalam bidang campur tangan pembedahan. Paru-paru, sistem kencing, urat, kelenjar air liur juga boleh mengalami perubahan keradangan.

Melanggar keseimbangan air dan elektrolit badan yang berkenaan hasil daripada edema, keradangan, melanggar rembesan hormon antidiuretic, muntah-muntah, cirit-birit, hasil daripada rawatan yang tidak betul kortikosteroid, penyelesaian hipotonik glukosa, diuretik.