Semua maklumat penting mengenai kemoterapi untuk limfoma.

Tumor ganas sistem limfa adalah penyakit yang tidak melepaskan kanak-kanak kecil. Tisu limfoid adalah dalam setiap organ, jadi limfoma boleh berkembang di mana saja di dalam badan. Rawatan ini dijalankan secara komprehensif oleh pelbagai kaedah. Kemoterapi untuk limfoma adalah salah satu kaedah utama yang digunakan secara sistematik dengan beberapa ubat. Matlamat mereka adalah untuk menjejaskan sel-sel kanser untuk memusnahkan mereka, untuk menghentikan pertumbuhan dan penyebaran tumor.

Bentuk penyakit

Lymphoma boleh berlaku dalam dua bentuk: lambat dan agresif.

Apabila penyakit lembap berlangsung untuk masa yang lama, sering tanpa memerlukan rawatan. Seorang doktor dapat memerhatikan pesakit sedemikian selama bertahun-tahun. Ini adalah proses yang panjang yang memberi peluang untuk pemulihan. Dengan pengesanan awal dan rawatan yang tepat pada masanya, kebanyakan pulih, tetapi kadang-kadang kambuhan berlaku. Selalunya borang ini boleh menjadi agresif, peralihan juga boleh mengambil masa beberapa tahun. Ia berlaku pada satu pertiga daripada pesakit dengan limfoma. Kadang-kadang kedua-dua bentuk didapati di pesakit sekaligus - maka rawatan itu dilakukan dengan segera sama dengan bentuk yang agresif.

Bentuk agresif dicirikan oleh tahap keganasan yang tinggi (pembentukan sel T) dan secara berterusan dengan gejala yang jelas.

Kemoterapi apabila mengesan bentuk sedemikian ditugaskan serta merta, kerana kelewatan itu boleh membawa maut.

Petunjuk

Kemoterapi untuk limfoma ditetapkan dalam beberapa kes:

  1. Sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor. Oleh itu, lebih mudah bagi pakar bedah untuk membuang semua pendidikan sepenuhnya. Jika pendedahan radiasi diandaikan, maka jumlah yang lebih kecil juga diperlukan. Kaedah ini dipanggil pemproses utama atau neoadjuvant.
  2. Selepas pembedahan atau terapi radiasi untuk mencegah kambuh. Dadah menembusi setiap organ dan memusnahkan sel kanser tunggal yang boleh memisahkan semasa pembedahan.
  3. Sekiranya kanser sensitif terhadap kaedah ini, gunakanlah sebagai monoterapi.
  4. Digabungkan dengan penyinaran untuk meningkatkan hasilnya. Proses ini dipanggil terapi chemoradiation. Dalam kes ini, komplikasi serius mungkin.
  5. Untuk rawatan foci menengah atau metastasis.

Contraindications

Kemoterapi tidak ditetapkan jika tumor tidak sensitif kepada ubat-ubatan yang digunakan. Juga, doktor menilai risiko: sama ada pesakit boleh menahan beban yang kuat itu. Periksa hati, buah pinggang, jantung. Agar pesakit menjalani kemoterapi, dia mestilah agak sihat, kerana komplikasi boleh melemahkan kesihatan dengan teruk. Orang pada umur lebih sukar untuk memindahkan prosedur ini.

Kontraindikasi juga termasuk: metastasis hati, bilirubin tinggi, metastase otak.

Jenis kemoterapi

Kaedah yang akan digunakan untuk merawat limfoma bergantung kepada tahap kanser, kawasan keganasan, usia dan kesihatan umum.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

Intravena

Prosedur ini dijalankan secara langsung di hospital atau di hospital hari. Tempoh prosedur adalah dari beberapa minit hingga beberapa jam. Pada masa ini, pesakit berada di kerusi, boleh menonton TV atau membaca buku.

Sebelum terapi, ujian khas dijalankan untuk memastikan prosedurnya selamat untuk pesakit.

Penyelesaiannya disediakan secara individu untuk setiap pesakit: dosisnya dikira bergantung pada berat dan ketinggian, serta keadaan umum pesakit.

Dengan kemoterapi dos tinggi, pesakit perlu berada di hospital. Kesan yang sengit ini melibatkan kesan sampingan yang kuat. Untuk meminimumkan risiko jangkitan, pesakit harus berada di bawah pengawasan seorang doktor.

Pada peringkat awal, beberapa bahan kimia digunakan dalam gabungan yang ditadbir dengan dropper. Biasanya kursus berlangsung sebulan, iaitu tempoh rawatan adalah dari 4 bulan hingga enam bulan. Kadang-kadang antara kursus mengambil masa istirahat 2-3 minggu. Regimen rawatan dipanggil ABCD dengan huruf pertama ubat: adriamycin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine.

Di peringkat akhir, skema BEASORR digunakan. Juga menambah: etoposida, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine, prednisone, dan lain-lain.

Ada di antara mereka yang diambil dalam kapsul atau tablet, beberapa dalam bentuk dropper.

Intrathecal

Dalam kaedah ini, ubat disuntik terus ke dalam cecair cerebrospinal.

Ini adalah kaedah tambahan yang baru dan berkesan untuk kerosakan otak.

Tonton video yang bermanfaat mengenai kemoterapi

Kesan sampingan dan komplikasi

Matlamat terapi adalah untuk melambatkan pertumbuhan tumor dengan kesan minimum pada tisu sihat. Tetapi pada masa yang sama, masih ada kesan sampingan.

Komplikasi yang paling agresif mempengaruhi kerja sistem pencernaan dan usus, oleh itu, dengan kaedah rawatan ini mereka membuat menu khas untuk pesakit.

Kesan sampingan yang nyata seperti:

  • cirit-birit;
  • muntah;
  • mual;
  • rasa perversions;
  • penurunan refleks menelan.

Tisu yang sihat rosak, perubahan sistem imun. Akibatnya:

  • rambut jatuh;
  • suhu meningkat;
  • bengkak muncul;
  • hemoglobin jatuh dalam darah;
  • keletihan yang teruk;
  • apathy;
  • pendarahan meningkat;
  • jangkitan boleh menyertai latar belakang imuniti yang lemah.
Adalah dinasihatkan untuk menjalani gaya hidup sihat, memerhatikan pemakanan yang betul, membersihkan penyakit jangkitan, perhatikan kebersihan diri.

Prognosis Rawatan

Bentuk lymphoma pertumbuhan perlahan mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya anda tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya, tetapi seseorang itu boleh hidup bersamanya selama 20 tahun atau lebih. Organisme muda bertindak balas dengan baik kepada ubat-ubatan kimia dalam kanser, kerana ia mempunyai penyakit yang lebih sedikit daripada seseorang selepas 60 tahun. Prognosis itu sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat dan jenis keganasan. Faktor yang lebih sedikit, lebih baik prognosis. 90% daripada pulih menyumbang kepada pesakit yang penyakitnya dikesan pada peringkat 1-2. Pada peringkat 3, 85% pulih. Pada 4 - 65%.

Faktor yang baik untuk ramalan yang baik ialah:

  • jantina perempuan;
  • umur sehingga 45;
  • Peringkat 1-3;
  • jumlah leukosit yang normal, hemoglobin, limfosit dalam darah.

Apabila semua kriteria dipenuhi, prognosis untuk pemulihan adalah 84%, jika sekurang-kurangnya satu tidak dipenuhi, maka 77%.

Walaupun dalam ketiadaan semua kriteria, ramalan itu optimis - 43% pulih.

Rawatan dan bantuan lain

Terapi radiasi

Tumor disinari dengan sinar radio untuk memusnahkan dan menghentikan pertumbuhan. Tisu yang sihat tidak terjejas.

Dalam limfoma, nodus limfa dan tisu sekitar biasanya disinari. Selalunya, penyinaran dijalankan bersamaan dengan terapi sistemik. Radiasi sahaja cukup jika kanser berada di peringkat awal.

Kursus ini berlangsung selama tiga minggu. Tiada kesan sampingan khas dari pendedahan sahaja.

Kemungkinan keletihan, kelemahan, yang muncul akibat terjatuh ke dalam darah produk pembengkakan terakhir sel-sel kanser.

Terapi biologi

Persediaan untuk pesakit dibuat atas dasar struktur selularnya. Di bawah pengaruh ubat tersebut adalah pengaktifan pasukan perlindungan. Antibodi monoklonal juga popular di dalam bioterapi. Mereka memusnahkan sel kanser dengan menggabungkannya. Proses ini mungkin disertai oleh gejala-gejala yang sejuk.

Pemindahan sumsum tulang

Ia dilakukan oleh pemindahan stem sel, yang akan mula menghasilkan sel darah yang sihat. Pemindahan adalah beberapa jenis:

  • Isogenic. Biomaterial diambil dari kembar.
  • Allogeneic. Sel Donor.
  • Autologous. Sel-sel pesakit sendiri, yang dibekukan sebelum terapi, dan kemudian dituangkan kembali.

Campur tangan pembedahan

Tumor dikeluarkan secara tradisional. Kaedah ini agak berkesan dan digunakan sangat jarang, biasanya dengan tumor tunggal dalam badan.

Selalunya pembedahan dilakukan di saluran gastrousus.

Pemulihan selepas kemoterapi

Pemulihan organisma yang telah menjalani kompleks kemoterapi adalah peringkat penting dalam rawatan. Dengan setiap kursus seterusnya badan menjadi lemah dan lebih sukar baginya untuk pulih. Di sini, pemakanan mempunyai kesan tertentu, di mana pemulihan bergantung hampir keseluruhannya. Serta ubat-ubatan tambahan yang memperbaiki badan dan bertujuan untuk menghapuskan kesan sampingan.

Diet

Oleh kerana penggunaan bahan kimia mempunyai kesan menindas pada pencernaan, pesakit paling sering tidak mahu makan. Terdapat cirit-birit, muntah, kehilangan selera makan dan komplikasi yang berkaitan.

Oleh itu, perkara utama dalam diet adalah hak makan.

Dalam pemakanan semasa kemoterapi dan selepas mematuhi peraturan berikut:

Dikecualikan daripada diet:

  • berlemak, asap, masin;
  • produk dengan pengawet;
  • alkohol dan soda;
  • gula

Makanan diambil dalam bahagian yang sangat kecil (untuk mengelakkan muntah).

Makan 7-8 kali sehari.

Produk yang Dibenarkan:

  • puri sayur;
  • sup tanpa lemak;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • jus segar;
  • menghilangkan, menghancurkan;
  • kotoran cecair;
  • produk susu yang ditapai;
  • daging kurus dan ikan rebus.

Pada peringkat ini, tubuh terutama memerlukan vitamin dan unsur surih, jadi keseimbangan makanan adalah salah satu momen utama dalam diet.

Ia juga sangat penting untuk mengikuti rejim minuman.

Ubat untuk tempoh pemulihan

Untuk memulihkan ubat-ubatan yang ditetapkan yang menyokong badan selepas kemoterapi dan keluarkan kesan sampingan:

  • ubat antiemetik;
  • hepatoprotectors untuk memulihkan hati;
  • bilas dengan penyelesaian untuk menghilangkan keradangan mukosa mulut (sering membangkitkan stomatitis, gusi menjadi radang);
  • ubat untuk memulihkan tuduhan darah ke nombor normal;
  • dadah untuk meningkatkan tahap hemoglobin;
  • ejen antidiarial.

Kaedah rakyat

Untuk mempercepat proses menghapuskan kesan sampingan boleh menjadi resipi yang popular. Sebagai contoh, oat membantu meningkatkan leukosit, menguatkan dinding saluran darah, mempunyai kesan positif terhadap kerja-kerja hati dan sistem pencernaan.

Resipi: Sudu oat direbus selama 15 minit dalam susu, selama 15 minit lagi. Mereka meminum setengah cawan pada hari pertama, menaikkannya dengan setengah cawan dari hari ke hari, membawanya kepada satu liter sehari, dan juga secara beransur-ansur mengurangkannya kepada 0.5 cawan.

Biji flaks mengeluarkan toksin dan produk penguraian sel-sel kanser.

Resipi: 60 gram benih rami menuang air mendidih, menegaskan malam dalam termos. Terikan, tuang segelas air mendidih. Minum 1 liter sehari selama dua minggu. Anda juga boleh meminum minyak biji rami untuk menguatkan sistem imun.

Memulihkan imuniti dan kesihatan manusia selepas terapi sangat penting untuk meningkatkan kualiti hidup.

Kemoterapi adalah kaedah yang paling berkesan dalam memerangi kanser, walaupun ia mempunyai kesan sampingan. Sebelum ini perjuangan menentang kanser bermula, semakin besar kemungkinan pemulihan atau pengampunan jangka panjang. Rawatan limfoma dengan kemoterapi memberi prognosis yang baik untuk pemulihan: limfoma bertindak balas dengan baik kepada kemoterapi, dan hampir separuh daripada pesakit kembali kepada kehidupan normal.

Kemoterapi untuk limfoma

Penyakit tumor tidak biasa untuk masa yang lama dan cenderung untuk meremajakan pada usia kita. Semua negara membangun hari ini melabur sejumlah besar modal dan menarik minda terbaik untuk menjalankan penyelidikan dalam bidang onkologi.

Kaedah diagnostik dan program pemeriksaan yang telah dibangunkan sudah membolehkan untuk mendiagnosis neoplasma malignan pada peringkat awal, tetapi persoalan rawatan dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan dan keberkesanan 100% masih terbuka.

Dalam rawatan tumor sistem limfa, beberapa kemajuan telah dibuat, dan walaupun dalam peringkat akhir penyakit, dengan bantuan terapi yang kompleks, adalah mungkin untuk meletakkan pesakit di kakinya dan salah satu kaedah ini adalah kemoterapi untuk limfoma.

Ringkasan limfoma

Limfoma adalah tumor yang timbul daripada sel limfositik yang membentuk struktur sistem limfatik dan boleh memasuki aliran darah, sumsum tulang dan cecair serebrospinal. Hemoblastosis ini cenderung menyebar ke pelbagai kumpulan nodus limfa, dan sel-sel yang tidak normal boleh menyusupkan otot jantung, hati, limpa, usus dan organ-organ dalaman yang lain. Kemungkinan penyebaran penyakit ini dari orang yang sakit kepada orang yang sihat telah disahkan dengan pasti, dan jangkitan virus Ebstein-Barr, yang meluas di kalangan penduduk, dan virus leukemia manusia T-limfositik dianggap sebagai faktor etiologi pembangunannya.

Untuk perkembangan limfoma, ia tidak mencukupi untuk dijangkiti virus Ebstein-Barr, sekumpulan keadaan yang diperlukan, termasuk kecenderungan genetik, sistem imun yang berkompromi atau kesan karsinogen pada badan.

Gejala utama limfoma adalah asthenia, kelemumur umum, demam yang berpanjangan, pruritus dan bengkak yang tidak menyakitkan pada kelenjar getah bening. Untuk pelbagai bentuk penyakit, sesetengah tanda mungkin lebih bersifat ciri dan yang lain mungkin tidak berformat, sesetengahnya mempunyai ciri-ciri pathognomonic, sebagai contoh, ciri ciri penyakit Hodgkin adalah rupa sensasi yang menyakitkan di kawasan nodus limfa selepas minum minuman beralkohol.

Klasifikasi limfoma

Terdapat dua kumpulan utama limfoma: penyakit Hodgkin (BH, limfogranulomatosis) dan limfoma bukan Hodgkin (NHL). Perbezaan di antara mereka boleh didapati di peringkat selular, selepas kajian biopsi, kehadiran sel Berezovsky-Sternberg di dalamnya bercakap mengenai penyakit Hodgkin, dan ketiadaannya menunjukkan jenis proses yang berbeza dan perlu dijelaskan.

Terima kasih kepada perkembangan sains, lebih daripada 75% pesakit dengan CL boleh sembuh. NHL, bergantung kepada tahap keganasan, dibahagikan kepada agresif (disertai oleh perkembangan pesat perubahan struktur dalam organ dan sejumlah besar simptom) dan malu-malu (dengan kursus yang perlahan dan menggalakkan).

Limfoma extranodal, di mana tumpuan utama tidak terletak pada nodus limfa, tetapi dalam tisu organ, boleh diambil sebagai kumpulan yang berasingan. Keperluan untuk klasifikasi ini terletak pada pendekatan yang berbeza untuk merawat penyakit-penyakit ini, contohnya, bentuk yang tidak sopan mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali, tetapi menjadi alasan untuk memantau kesihatan mereka, tetapi tumor yang agresif memerlukan kemoterapi darurat dan pemindahan tulang sumsum.

Asas penyusupan penyakit ini adalah prinsip kelaziman kelenjar getah bening yang berkaitan dengan diafragma, dan bukannya saiz tumor, seperti dengan tumor lain:

  • Tahap I dicirikan oleh penglibatan hanya satu kumpulan kelenjar getah bening atau satu struktur limfoid (limpa, timus...);
  • Tahap II terdedah apabila terdapat beberapa kumpulan nodus limfa yang terdapat pada satu bahagian diafragma (hanya lebih tinggi atau lebih rendah);
  • Peringkat III - tertakluk kepada penyebaran proses di kedua-dua belah diafragma;
  • Peringkat IV - penyebaran kepada organ dalaman.

Tahap di mana limfoma dikesan adalah penting untuk memilih pendekatan yang paling rasional terhadap terapi pesakit tertentu dan ramalan kehidupan dan pemulihan yang lebih lanjut. Selain itu, berhampiran pentas, kategori yang dimiliki oleh pesakit itu ditunjukkan (A - tanpa gejala mabuk, B - mempunyai gejala mabuk).

Kaedah utama rawatan adalah kemoterapi (pentadbiran ubat antikanser kompleks) dan radioterapi (pendedahan kepada tumor oleh sinaran radiasi), rawatan pembedahan untuk patologi ini memudar ke latar belakang dan boleh digunakan hanya pada tahap paling awal, dengan pembahagian neoplasma yang terhad atau sebagai penjagaan paliatif.

Rawatan kemoterapi

Kemoterapi mengambil kedudukan yang kuat, dan sebagai kaedah utama rawatan beberapa tumor, dan sebagai peringkat persediaan sebelum radioterapi atau pembedahan. Pesakit dengan CL mempunyai peluang di peringkat IA untuk disembuhkan dengan bantuan rawatan radiasi sahaja, tetapi sudah bermula dari IB dan sehingga tahap IIA, penggunaan kemoterapi diperlukan.

Mengendalikan beberapa (3-6) kursus sebelum pendedahan untuk meningkatkan kesannya. Pesakit pada peringkat IIIB dan IV mempunyai peluang pemulihan sedikit lebih rendah, bagaimanapun, apabila menggunakan kemoterapi berbilang komponen, kira-kira 50% orang masih menunjukkan hasil rawatan yang baik dan mempunyai ambang lima tahun yang maut.

Penggunaan utama untuk penyakit Hodgkin adalah dua rejimen gabungan ubat:

  1. Rejimen MORR (Vincristine, Procarbazine, Embihin dan Prednisolone).
  2. Rejimen ABVD (Adriamycin, Bleomycin, Vinblastine dan Dacarbazine).

Pada budi bicara ahli kemoterapi, bergantung pada perubahan kesejahteraan dan tindak balas pesakit, perubahan boleh dibuat kepada skim ini dengan tambahan ubat tambahan, pembatalan atau penggantian mereka dengan orang lain.

Untuk rawatan jenis NHL yang agresif dalam peringkat pertama dan kedua, seseorang itu sepatutnya menjalani 2 atau 3 kursus kemoterapi dos tinggi sebelum terapi sinaran tempatan dan banyak sesi selepasnya. Di peringkat akhir, farmakoterapi lebih kerap digunakan. Phosphamide, Vincristine, Prednisolone dan Doxorubicin termasuk dalam skim "kimia" standard, ia boleh ditambah dengan Bleomycin, Methotrexate, Etoposide, kompleks vitamin asid folik tinggi atau antibodi monoklonal yang menunjukkan kesan yang baik dalam kompleks.

Kemoterapi untuk limfoma boleh menjadi sistemik (intravena) atau intrathecal. Makna infus intrathecal adalah untuk menyampaikan dadah terus ke dalam cecair serebrospinal dan biasanya digunakan sebagai kaedah tambahan untuk kerosakan tisu otak.

Matlamat utama dalam kemoterapi lymphoma adalah untuk membunuh atau melambatkan pertumbuhan klon tumor dengan kesan negatif minimum pada tisu sendiri, namun, pada peringkat ini dalam perkembangan ubat, kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan. Pertama sekali, kesan buruk pada saluran pencernaan, kerana terdapat pendekatan khusus untuk pemakanan dan diet bagi mereka yang menjalani terapi sitotoksik.

Makanan semasa kursus kemoterapi

Diet kemoterapi sangat berbeza dengan perubahan diet yang diperlukan untuk ulser peptik, hepatitis dan penyakit lain. Ia tidak memberikan penolakan lengkap terhadap apa-apa makanan dan oleh itu tidak terlalu ketat berkenaan dengan pesakit.

Peraturan utama makan ialah hak makan. Kerana hakikat bahawa kemoterapi sering menyebabkan cirit-birit, rasa curang, kekurangan selera, muntah, kesukaran menelan, dan loya, pesakit sering enggan menggunakan sesuatu, walaupun mereka memerlukan tenaga untuk keluar dari luar seperti tidak pernah terdahulu.

Yang betul adalah untuk tidak mengecualikan dari diet makanan berlemak, asap dan asin, walaupun, kemungkinan besar, semua yang di atas di tempat pertama akan mengembangkan keengganan kerana peningkatan kepekaan aparat reseptor. Sejumlah besar makanan tidak diingini kerana kemungkinan muntah-muntah yang disebabkan oleh peregangan dinding perut, yang mungkin akan membawa kepada penolakan sebarang produk. Ia akan lebih kompeten untuk membahagikan jumlah makanan harian ke dalam 7-8 dan lebih banyak bahagian, untuk asimilasi terbaik. Kentang tumbuk sayur-sayuran, sup cahaya, daging dan ikan rebus, buah parut dan jus segar adalah hidangan keutamaan, diet sedemikian akan menambah tubuh dengan mikroelemen dan vitamin yang diperlukan untuk pemulihan. Keseimbangan makanan dalam komposisi lemak, protein dan karbohidrat juga merupakan titik penting dan perlu.

Kita tidak boleh lupa bahawa makanan itu harus lazat, untuk menyebabkan selera makan dan emosi positif yang sangat diperlukan dengan keadaan yang serius. Ia tidak perlu sepenuhnya menolak pesakit dalam hidangan, jika dia sangat bertanya tentangnya, walaupun mereka bukan sampel produk makanan, kerana tugas utama adalah untuk memberi makan dan menyenangkan orang itu.

Kesan kemoterapi

Malangnya, gangguan saluran gastrousus, rawatan dengan kemoterapi tidak terhad. Kesan sampingan yang dikaitkan dengan kerosakan pada struktur sel tisu yang sihat dan perubahan dalam sistem imun, yang ditunjukkan oleh hampir semua sistem badan, komplikasi biasa termasuk:

  • kehilangan rambut;
  • bengkak;
  • demam;
  • keletihan yang teruk;
  • anemia;
  • pendarahan;
  • penambahan jangkitan pada latar belakang imunosupresi;
  • pelanggaran kepekaan.

Walaupun kerosakan pada tubuh, tidak mungkin untuk meninggalkan penggunaan terapi, pengganti yang layak, tanpa menjejaskan kesihatan, belum dikembangkan. Rawatan simptomatik (antiemetik, antipiretik, antidiarrheal, dan ubat-ubatan lain) digunakan untuk menghapuskan akibatnya, dan disyorkan untuk melepaskan tabiat buruk, memulihkan penyakit kronik jangkitan, mengikuti peraturan kebersihan diri dan mengekalkan gaya hidup sihat sebanyak mungkin.

Kemoterapi tumor adalah arah yang menjanjikan dalam perubatan. Generasi baru ubat-ubatan yang muncul di pasaran farmaseutikal, menjadi lebih agresif terhadap tumor dan kurang berbahaya kepada manusia, memberikan harapan untuk kemenangan kemanusiaan terhadap kanser dan limfoma.

Kemoterapi untuk limfoma, bagaimana ia dilakukan, ubat apa yang digunakan, kesan sampingan dan keberkesanan kimia

Limfoma adalah kanser biasa yang memberi kesan kepada sistem limfa manusia. Salah satu rawatan paling berkesan untuk jenis onkologi ini adalah kemoterapi. Dengan bantuan ubat kemoterapi khas, mungkin untuk menghentikan pertumbuhan tumor kanser atau melambatkan penyebarannya di peringkat kemudian.

Keberkesanan kemoterapi untuk limfoma

Dalam limfoma, pembentukan sel-sel kanser bermula di nodus limfa atau tisu badan. Akibat penindasan pertahanan imun, penyakit ini menyebar dengan cepat: foci boleh membentuk organ-organ dalaman yang dibasuh oleh getah bening. Selalunya didiagnosis sebagai luka saraf tunjang dan otak, kelenjar susu, limpa dan hati.

Kemoterapi untuk limfoma adalah bahagian penting dalam rawatan kanser yang komprehensif. Ia terdiri daripada mengambil ubat khas yang menghancurkan sel-sel malignan. Bahan yang sangat toksik disuntik ke dalam badan pesakit atau terus ke tumor dalam kursus, memusnahkan neoplasma. Teknik ini sangat berkesan, menunjukkan hasil kelangsungan hidup pesakit.

Ada beberapa jenis kemoterapi yang digunakan dalam rawatan limfoma:

  1. Induksi - digunakan bukannya penyingkiran pembedahan tumor, jika sel-sel yang kedua adalah hipersensitif kepada toksin. Kadang-kadang ini adalah kaedah utama dalam rawatan limfoma Hodgkin pada peringkat awal.
  2. Adjuvant - digunakan selepas pembedahan untuk memusnahkan luka sekunder dalam nodus limfa.
  3. Neoadjuvant - diperlukan pada peringkat persediaan untuk pembedahan untuk menyekat pertumbuhan tumor.
  4. Terapi yang disasarkan adalah teknik terkini yang digunakan pada tahap eksperimen. Ia membantu mengubah struktur sel-sel yang terjejas, melancarkan proses pemusnahan diri di dalamnya.
  5. Dos yang tinggi - disyorkan untuk rawatan limfoma bukan Hodgkin pada peringkat 3-4.
  6. Paliatif - digunakan hanya pada peringkat akhir penyakit. Ia bertujuan untuk melegakan keadaan pesakit tanpa harapan, membantu mengurangkan kesakitan, mengurangkan kadar penyebaran metastasis.

Rejimen ubat kemoterapi dipilih hanya selepas diagnosis. Mereka bergantung kepada jenis penyakit: protokol yang berlainan digunakan untuk limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin.

Kemoterapi untuk Hodgkin Lymphoma

Banyak pakar onkologi percaya bahawa kemoterapi untuk limfoma Hodgkin adalah rawatan utama. Ia menunjukkan hasil terbaik apabila digabungkan dengan terapi radiasi. Pada peringkat 1 dan 2 penyakit ini, tidak lebih dari 4-6 kursus kimia dilakukan, selepas itu dalam pesakit pesakit mencapai 90% dalam tempoh 5 tahun.

Semakin ramai, ahli kemoterapi enggan menggunakan rejimen kemoterapi monokomponen untuk limfoma Hodgkin menggunakan kombinasi yang lebih kompleks. Ini membolehkan anda mendapat ramalan yang baik pada peringkat seterusnya. Tumor jenis ini bertindak balas dengan baik kepada toksin dalam persediaan, dengan ketara mengurangkan pertumbuhan dan metastasis selepas 1-2 kursus.

Pada peringkat 2-3, gabungan skema klasik MORR atau ABVD dianggap paling berkesan. Kajian oleh ahli onkologi Jerman telah menunjukkan bahawa perlu mengurangkan masa antara mengambil ubat hingga 2-4 minggu, mencegah penyakit itu daripada mengaktifkan. Terapi sinaran selepas kemoterapi dengan ketara meningkatkan kesan, menjadikan rawatan lebih berkesan.

Keberkesanan kemoterapi untuk limfoma bukan Hodgkin

Lymphosarcomas atau limfoma bukan Hodgkin dicirikan oleh tahap agresif yang tinggi. Kumpulan onkologi ini menyumbang lebih daripada 70 jenis penyakit onkologi yang menimbulkan pembentukan sel-sel kanser dalam organ-organ sistem limfatik. Selanjutnya, tumor terbentuk pada mana-mana tisu yang menyambungkan getah bening. Wabak boleh merosakkan sumsum tulang, menyebabkan gejala leukemia akut.

Kemoterapi untuk limfoma bukan Hodgkin digunakan pada pesakit dalam sebarang umur. Pilihan ubat dipengaruhi oleh jenis tumor, peringkat penyakit, lesi primer atau sekunder nodus limfa pesakit. Orang yang berusia di bawah 35 tahun lebih sering disyorkan untuk menjalani terapi dos tinggi: ini adalah kerana kebolehan tubuh muda dapat sembuh dengan cepat selepas dos racun yang diterima.

Jenis kemoterapi

Pilihan kaedah pentadbiran dadah bergantung kepada peringkat kanser.

Rawatan kemoterapi limfoma dilakukan dengan cara yang berbeza:

  • lisan;
  • intravena;
  • intramuskular;
  • intrathecal.

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan kemoterapi intravena. Untuk ini, ubat disuntik dengan penitis atau suntikan. Bergantung pada ketoksikan dan jumlah satu prosedur mengambil masa 20 minit hingga 20 jam.

Untuk bekerja, doktor menggunakan alat yang berbeza:

  1. Pelabuhan - cakera khas disuntik di bawah kulit, keseluruhan kemoterapi untuk limfoma kekal. Mereka ditetapkan pada arteri thoracic, berfungsi sebagai satu cara yang tersumbat.
  2. Cannulas - tiub kecil dipasang di urat besar. Mereka tidak menyebabkan ketidakselesaan, mudah dibasuh dengan asin.

Dengan kaedah ini, kecederaan kulit dan saluran darah dapat dikurangkan. Tetapi kakitangan perubatan perlu sentiasa mengawasi kesucian kateter untuk mencegah jangkitan.

Kemoterapi dosis tinggi untuk limfoma sering berlaku dengan komplikasi, kemerosotan kesejahteraan pesakit. Sekiranya luka kord rahim atau sumsum tulang didiagnosis, sistem saraf, maka pentadbiran laluan intrathecal disyorkan.

Ia berkesan di kawasan dengan bekalan darah minimum dan memerlukan pengalaman daripada doktor:

  • Anestesia pra-tulang belakang dengan anestesia tempatan;
  • kateter dengan jarum halus dimasukkan ke saluran tulang belakang;
  • ubat kemoterapi ditadbir menerusinya;
  • Sekiranya perlu, ulangi prosedur, catheter ditinggalkan selama beberapa hari.

Dalam kes ringan, rawatan lymphoma di rumah mungkin. Doktor boleh mengesyorkan penggunaan tablet atau kapsul dengan ubat untuk kemoterapi, yang mudah dosis dan mengambil diri anda.

Petunjuk untuk kemoterapi

Kemoterapi untuk limfoma disyorkan dalam situasi berikut:

  • untuk mengurangkan metastasis dalam organ dalaman;
  • dalam kombinasi dengan terapi sinaran untuk meningkatkan kesan dalam keadaan sukar. Kaedah rawatan ini sering menghasilkan komplikasi kesihatan;
  • untuk mengurangkan saiz tumor sebelum mengeluarkannya. Ini adalah kaedah pemprosesan utama yang membantu untuk menghentikan pertumbuhan foci, mengurangkan risiko penyebaran sel-sel yang tidak normal dalam nod periferal;
  • selepas pembedahan untuk mencegah kekambuhan: semasa penyingkiran, sel-sel individu mungkin kekal atau menyebar ke seluruh tubuh melalui sistem limfa. Ini adalah kaedah pencegahan yang diperlukan untuk rawatan lymphomas yang berjaya.

Kadang-kadang keputusan ujian menunjukkan bahawa tumor bertindak balas dengan baik kepada ubat tertentu. Dalam kes ini, disyorkan untuk menjalankan kursus monoterapi. Semasa rawatan, pesakit ditetapkan satu ubat pada jadual tertentu. Kaedah ini mempunyai kos yang rendah.

Contraindications

Rawatan limfoma dengan kemoterapi tidak digalakkan jika sel-sel tumor tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang dicadangkan.

Selalunya keadaan fizikal pesakit dan penyakit kronik menjadi kontraindikasi:

  • menurunkan platelet kritikal;
  • arthritis rheumatoid akut;
  • anemia teruk;
  • immunodeficiency;
  • selesema atau jangkitan virus akut;
  • disfungsi buah pinggang atau hati;
  • preinfarction keadaan pesakit;
  • risiko trombosis atau pendarahan yang tinggi.

Dalam setiap kes, ahli onkologi mengira risiko komplikasi secara individu. Kemoterapi untuk limfoma adalah dilarang sama sekali jika pesakit berada di mana-mana peringkat kehamilan.

Bagaimana kemoterapi untuk limfoma?

Pada peringkat 2-3 penyakit ini, dalam kebanyakan kes, ubat diberikan dengan IV. Berapa lama kemoterapi berlangsung untuk limfoma bergantung kepada banyak faktor: ia sering berlangsung dari 1 hingga 4 minggu. Dalam keadaan yang teruk, doktor boleh melanjutkan rawatan itu kepada enam bulan. Bagi setiap pesakit, dos dikira secara individu, disesuaikan dengan penampilan kesan sampingan.

Selalunya, kemoterapi untuk limfoma tidak memerlukan kemasukan ke hospital pesakit dan diadakan di hospital. Semasa pengenalan, pesakit boleh membaca buku itu, mengganggu diri mereka dengan komunikasi atau tidur. Setelah mengeluarkan penitis apabila tiada masalah dan komplikasi, pesakit boleh pulang ke rumah, selepas menerima cadangan ahli kemoterapi dan onkologi.

Kursus dan Rawatan Dadah

Lymphoma mana-mana jenis memerlukan diagnosis komprehensif jenis sel malignan dan pemilihan individu gabungan ubat untuk kemoterapi.

Ubat berikut dianggap paling berkesan:

Kemoterapi dosis standard dan tinggi untuk limfoma Hodgkin dijalankan mengikut skema klasik:

  1. MORR - termasuk Prednisolone, Embihin, Vincristine dan Procarbazine.
  2. ABVD - mengandungi kombinasi Adriamycin, Bleomycin, Vinblastine dan Dacarbazine.

Kemoterapi untuk limfoma bukan Hodgkin bermula dengan kursus dengan cara yang standard. Protokol ini merangkumi gabungan Ifosfamide, Vincristine, atau Doxirubicin. Untuk menyokong badan, suplemen vitamin asid folik diperkenalkan untuk merangsang pengeluaran sel-sel yang sihat.

Pada peringkat akhir, kemoterapi mengikut skema BEACORR berdasarkan Etoposide, Cyclophosphamide, Procarbazine dengan Prednisalone adalah disyorkan. Sekiranya limfoma adalah agresif, disarankan untuk menjalankan 2-3 kursus tersebut dengan rehat tidak melebihi 1 bulan. Selepas penamatan terapi, keberkesanan dan toleransi protokol dinilai.

Komplikasi dan kesan sampingan

Semua ubat mengandungi sebatian yang sangat toksik yang menyebabkan pemusnahan sel yang terkena kanser. Tetapi komponen beracun ubat mempengaruhi seluruh tubuh, merosakkan struktur tisu yang sihat dan membran mukus. Akibat kemoterapi untuk limfoma dikaitkan dengan tahap mabuk dan manifes yang tinggi secara individu.

Kesan sampingan biasa:

  • peningkatan keletihan;
  • demam tinggi;
  • muntah;
  • Mual berterusan dan sakit perut;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan rambut;
  • bengkak;
  • anemia.

Selepas kemoterapi, terdapat penindasan lengkap sistem limfa dan sistem imun, jadi pesakit sering mengalami penyakit berjangkit, candidiasis. Ini adalah tekanan terkuat bagi badan yang boleh membawa kepada kerosakan buah pinggang, disfungsi hati.

Pemakanan sebelum dan selepas kemoterapi

Banyak ubat memburukkan keadaan mukosa gastrik, proses penghadaman terganggu. Pesakit itu enggan makan, kehilangan berat dan kekuatan, tidak dapat meneruskan rawatan.

Oleh itu, pemakanan khas diperlukan semasa kemoterapi. Cadangan utama ahli pemakanan:

  • penolakan makanan panas (ia harus hangat);
  • pengambilan makanan dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari;
  • penekanan pada kentang tumbuk dan sup;
  • penghapusan alkohol, makanan berlemak dan pedas.

Diet kemoterapi adalah bahagian penting dalam rawatan keseluruhan. Pesakit mesti menambah kalori dan vitamin. Menu harian harus termasuk daging tanpa lemak, ikan, salad sayur-sayuran. Adalah lebih baik untuk memasak hidangan dalam dandang yang double atau bakar tanpa lemak, jangan musim dengan rempah dan sos panas.

Diet yang seimbang selepas kemoterapi diperlukan untuk pemulihan segera. Untuk menormalkan penghadaman, anda boleh minum minuman susu yang difermentasi, mencium setiap hari, makan bijirin rebus. Untuk membersihkan kapal harus pada masa itu untuk meninggalkan garam, tin dan daging salai. Setiap hari anda perlu minum lebih banyak air tulen tanpa gas, yang membantu membersihkan tisu daripada terkumpul toksin.

Ramalan Pesakit

Unjuran yang paling baik muncul dalam rawatan bentuk tidak agresif pada tahap 1-2. Selepas kemoterapi, limfoma seperti itu masuk ke dalam pengampunan, memberikan pesakit 15-20 tahun. Pada peringkat 3, terdapat banyak foci, sehingga ambang selamat dikurangkan menjadi 80-85%. Pada peringkat 4, ia tetap boleh bertahan selama lima tahun pada 60% pesakit.

Berapa lama anda boleh hidup dengan limfoma sukar untuk diramal dengan ketepatan yang tinggi. Peningkatan peluang pemulihan pada orang di bawah usia 45 tahun, jika tumor didiagnosis pada peringkat 1-3. Penyinaran tambahan dan penyingkiran lesi patologi meningkatkan kemoterapi, mengembalikan pesakit kepada gaya hidup yang normal.

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, serahkan saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi

Bagaimana kemoterapi untuk limfoma

Lymphoma adalah patologi yang memerlukan rawatan segera. Untuk melegakan tumor, teknik kombinasi digunakan, di mana peranan utama dimainkan oleh kemoterapi. Dalam rawatan limfoma, pelbagai pilihan kemoterapi digunakan dengan penggunaan ubat tertentu.

Apa itu?

Lymphoma adalah pembentukan watak ganas yang mempengaruhi sel-sel cecair limfa. Akibat kemerosotan progresif limfosit, patologi mendapat perkembangan pesat. Lymphoma dicirikan oleh pelbagai manifestasi. Salah satu rawatan untuk patologi adalah kemoterapi.

Kemoterapi adalah rawatan tumor malignan dengan memperkenalkan racun dan racun yang kuat badan yang aktif menentang sel-sel kanser. Cara yang digunakan dibentangkan dalam bentuk persediaan perubatan khas. Terapi ini boleh dilakukan sebelum pembedahan dan selepasnya.

Persediaan

Untuk kemoterapi hanya menggunakan ubat-ubatan kuat yang boleh menyebabkan kematian sel-sel kanser atau mengurangkan keamatan penyebarannya. Dos dan gabungan cara dipilih secara individu bergantung kepada tahap lesi ganas, umur pesakit, komorbiditi.

Ubat yang paling berkesan yang kini digunakan untuk kemoterapi, pertimbangkan perkara berikut:

Chlorambucil. Merujuk kepada kumpulan alkylating ubat. Ia mempunyai cytostatic, antitumor dan kesan imunosupresif. Ia memberi kesan kepada tisu-tisu patologi dengan mengikat nukleoprotein nukleus sel. Selepas pengenalannya, radikal etilenimonium yang sangat aktif terbentuk. Kerana ketoksikan yang meningkat, sel-sel kanser dihalang.

Ia mempunyai kesan selektif, terutamanya berkaitan dengan tisu limfoid. Selepas suntikan pertama dadah ke dalam badan, kesan positif diperhatikan selepas 4 hari. Chlorambucil boleh diresepkan hanya 5 minggu selepas terapi radiasi atau rawatan patologi sistemik. Dos dan skema ini dipilih secara ketat dalam susunan individu.

Mabthera. Dalam ubat ini, rituximab bertindak sebagai komponen utama. Bahan ini mempunyai kesan imunosupresif yang jelas dan mengandungi antibodi jenis monoklonal, aktif terhadap pendidikan kanser.

Antibodi langsung mengikat antigen limfosit, pelbagai tahap kematangan. Setelah mengikat, kemasukan bahan ke ruang ekstraselular adalah terhad, yang mengurangkan intensiti ciri-ciri komplikasi jenis rawatan ini.

Ubat yang paling berkesan untuk kanser rendah, ketahanan kimia dan tumor berulang. Selalunya, Mabthera ditetapkan untuk limfoma jenis follicular. Untuk menyediakan penyelesaian, campurkan sehingga 4 mg agen dengan dextrose atau natrium klorida.

Fludarabine adalah antimetabolit yang tahan terhadap deaminasi adenosine deaminase. Selepas pentadbiran, fludarabine dimetabolisme selama 2 minit untuk trifosfat dalam bentuk aktif, yang menghalang sintesis DNA dan protein.

Menyumbang kepada pengaktifan pemecahan DNA. Pada asasnya, alat ini digunakan dalam limfoma dengan indeks keganasan yang rendah. Ubat ini bertujuan untuk infusi yang perlahan atau pentadbiran intravena selama 5 hari, setiap 28 hari.

Cyclophosphamide, di mana bahan aktif adalah cyclophosphamide. Ia mempunyai kesan ke atas nukleoprotein nukleus sel dan bertindak pada rantai DNA, kerana pembentukan radikal peringkat tinggi. Ia mempunyai kesan perencatan yang ketara pada sel-sel kanser yang sudah terbentuk, dan pada yang baru muncul.

Ia digunakan untuk merawat limfoma bukan Gred 3 bukan Hodgkin. Tindakan klinikal bermula 3 minggu selepas pentadbiran. Ubat tidak boleh diresepkan segera selepas terapi radiasi dan rawatan patologi sistemik.

Mitoxantrone - mempunyai kesan antitumor yang jelas, yang dicapai dengan menghalang proses topoisomerase dan replikasi. Petunjuk utama untuk penggunaannya adalah limfoma tahan hormon yang berbeza darjah pembangunan, termasuk di peringkat ke-4.

Ubat ini diberikan 1 kali sebulan dalam dos 30 mg. Dengan kemoterapi berulang, dos dikurangkan kepada 12 mg. Ia mempunyai tempoh pengekalan yang panjang, yang berlangsung sekitar 48 jam.

Vincristine. Ubat antitumor berdasarkan alkaloid, yang berasal dari tumbuhan. Bahan utama diasingkan daripada periwinkle pink. Ubat ini dapat menghentikan pembahagian sel kanser mitosis pada tahap-tahap metafora. Bahan aktif mampu menyentuh 90% dengan tisu yang terjejas.

Alat ini digunakan untuk limfoma bukan Hodgkin, dengan pengenalan sekali seminggu jumlah suntikan dan dosis ditentukan oleh doktor. Harus ada selang waktu sekurang-kurangnya seminggu antara suntikan. Ubat tidak memerlukan pengenalan yang perlahan.

Doxorubicin adalah antibiotik dengan tindakan antitumor dan senjata. Ia secara aktif menindas proses sintesis RNA dan DNA. Alat ini membawa kepada pemisahan sel yang tidak normal, disebabkan pembentukan radikal bebas jenis. Juga, terdapat pelanggaran kebanyakan fungsi sel.

Ia mempunyai keberkesanan selektif rendah dan aktiviti tinggi terhadap kanser. Ia mempunyai kesan karsinogenik dan teratogenik yang ketara. Dos ditetapkan secara individu. Kursus ini termasuk 1 pengenalan. Masa rehat antara setiap kursus mestilah sekurang-kurangnya 3 minggu.

Etoposide adalah produk tumbuhan yang secara aktif menindas pertumbuhan dan penyebaran sel kanser. Dilantik dengan limfoma rumit dalam peringkat terakhir pembangunan. Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran perlahan dalam dos sehingga 100 mg lebih 5 hari atau setiap hari.

Jeda antara kursus adalah 4 minggu atau hingga pemulihan parameter darah periferal.

Cisplatin adalah peranti cytostatic alkylating dan antitumor yang bertujuan untuk menindas biosintesis asid nukleik, yang disebabkan oleh kematian sel kanser.

Ubat ini ditetapkan untuk regresi tumor utama, serta metastase. Tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan, cisplatin boleh menyebabkan lesi sekunder. Ubat itu ditetapkan sekali dalam 7 hari, selama 3 minggu. Rawatan termasuk 4 kursus dengan selang 3 minggu.

Cytarabine - merujuk kepada kumpulan antimetabolit. Ia adalah antagonis metabolit jenis struktur pyrimidine siri. Kesan terapeutik adalah disebabkan oleh perencatan asid nukleik.

Ia mempunyai kesan arah, menghasilkan kesan antikanser terutamanya dalam tisu dan cecair sistem limfa. Rawatan ubat ini dipilih bergantung kepada gambaran klinikal patologi dan umur pesakit.

Kaedah

Kaedah kemoterapi untuk rawatan limfoma dipilih atas dasar gambar klinikal, di mana perhatian khusus diberikan kepada tahap penglibatan tisu di sekeliling, kategori umur pesakit, kehadiran patologi tambahan jenis umum yang merumitkan terapi.

Dengan semua data, seorang doktor boleh ditawarkan terapi dengan kaedah intrathecal atau intravena.

Intrathecal

Teknik ini adalah pengenalan dadah ke dalam cairan saraf tunjang dan kepala sekitarnya. Untuk melakukan ini, gunakan alat dengan kesan sitotoksik dan anti-kanser. Selepas mendapat ubat dalam cecair, ia menyebar ke seluruh badan, mencapai sel-sel yang terjejas.

Petunjuk untuk kaedah intrathecal adalah:

  • limfoma menyebar ke sistem saraf;
  • leukemia;
  • tumor di kawasan ruang subarachnoid.

Seluruh prosedur agak sama dengan tusukan tulang belakang dan adalah seperti berikut:

  1. Bergantung kepada keadaan, pesakit diberikan anestesia umum atau tempatan, dan kemudian meneruskan pengenalan dadah.
  2. Untuk suntikan, jarum nipis memanjang khas digunakan, yang dimasukkan ke dalam saluran tunjang.
  3. Tata lumbar dilakukan.
  4. Kemudian ubat itu ditadbir.
  5. Jika pesakit perlu melakukan beberapa suntikan dengan selang kecil, kateter khas dipasang. Ini akan membebaskan pesakit dari punca baru biasa. Kateter dikeluarkan hanya selepas kemoterapi penuh.

Dengan kaedah ini, jarak antara kursus adalah 2 minggu.

Intravena

Terapi intravena melibatkan pengenalan dana untuk kemoterapi, terus ke dalam aliran darah, dengan bantuan dropper atau suntikan.

Prosedur ini tidak menyakitkan. Masa bergantung kepada ubat. Sesetengah ubat memerlukan pentadbiran ringkas dalam 30 minit, manakala yang lain mesti diberikan dari 60 minit hingga 24 jam.

Pengenalan dadah dengan kaedah intravena dijalankan menggunakan alat khas:

  1. Cannula adalah tiub anjal elongated kecil yang dipasang di vena, di lengan bawah, atau di dorsum sawit. Peranti didorong oleh urat dengan pin logam, yang kemudiannya dikeluarkan. Kanula diperbaiki dalam urat hingga ke akhir kursus terapi.
  2. Pelabuhan adalah cakera logam atau plastik saiz kecil yang diletakkan di bawah kulit. Ia menyambung kepada urat utama di rantau thoracic dengan kateter. Untuk menyampaikan ubat, catheter dimasukkan ke dalam pelabuhan dan dipasang di sana untuk keseluruhan kursus terapi.

Kelebihan menggunakan alat ini adalah untuk meminimumkan kecederaan pada kulit dan tisu lain. Tetapi selalunya terdapat jangkitan di kawasan pengenalan peranti, disebabkan oleh kualiti kebersihan yang tidak mencukupi.

Komplikasi

Dalam rawatan limfoma dengan ubat-ubatan beracun, kesan toksik bukan sahaja di kawasan yang terkena kanser, tetapi juga di seluruh badan. Hasilnya, kemoterapi sentiasa dibebani oleh komplikasi jenis segera dan tertangguh, yang termasuk:

  1. Pelanggaran struktur membran mukus saluran pencernaan. Tindakan toksin boleh menyebabkan pembentukan stomatitis, ulser tekak, perut, dan pelanggaran rembesannya.
  2. Ubat-ubatan membawa kepada kematian folikel rambut, akibat daripada keguguran rambut bermula, sehingga kebotakan.
  3. Penampilan berterusan lebam, hematomas, pendarahan, kerana toksin mengakibatkan disfungsi hati sementara dan kerapuhan vaskular.
  4. Mual atau muntah - berasal dari kelebihan bekalan toksin di dalam badan.
  5. Gangguan fungsi melahirkan anak yang boleh pulih dalam tempoh yang lama.
  6. Secara berkala, suhu mungkin meningkat.

Ulasan

Berdasarkan kajian, kemoterapi untuk limfoma adalah kaedah yang berkesan, tetapi dengan kesan sampingan yang teruk. Ramai orang mencatatkan bukan sahaja rawatan jangka panjang, tetapi juga tempoh pemulihan yang sama.

Kami menawarkan anda untuk meninggalkan maklum balas anda mengenai kemoterapi untuk patologi ini, dalam komen untuk artikel ini.

Dan dalam video ini, doktor bercakap tentang pemakanan yang betul untuk pesakit yang sedang menjalani rawatan:

Kursus kemoterapi

Satu kursus kemoterapi adalah alat untuk menghapuskan pelbagai jenis neoplasma malignan. Intinya datang menggunakan, semasa proses rawatan, bahan kimia perubatan, yang merupakan cara untuk memperlahankan pertumbuhan sel yang cacat, atau merosakkan strukturnya.

Berdasarkan tahun penyelidikan, doktor telah mengembangkan dos mereka sendiri ubat sitotoksik dan jadual penggunaan untuk setiap jenis tumor. Ubat-ubatan yang diterima diseterika dan dikira bergantung kepada berat badan pesakit. Protokol kemoterapi disediakan secara individu untuk setiap pesakit secara berasingan.

Dalam bidang onkologi moden masih tidak dapat untuk mendapatkan ubat yang akan memenuhi dua kategori utama berhubung dengan sel-sel badan dan kanser manusia: tahap yang rendah ketoksikan kepada kesan badan dan berkesan pada semua jenis sel-sel tumor.

Siapa yang hendak dihubungi?

Bagaimana kemoterapi akan berlaku?

Sering kali, persoalan semulajadi timbul pada pesakit dan saudara-mara mereka: "Bagaimana kemoterapi akan berlaku?".

Berdasarkan ciri-ciri penyakit pesakit, kursus kemoterapi dilakukan di hospital atau di rumah di bawah pengawasan yang rapat oleh ahli onkologi yang berpengalaman dengan pengalaman yang mencukupi rawatan sedemikian.

Jika doktor yang menghadiri terapi di rumah, maka sesi pertama adalah lebih baik untuk dibelanjakan di hospital, di bawah pengawasan seorang doktor, yang, jika perlu, akan membetulkan rawatan lanjut. Dengan terapi rumah, lawatan berkala ke doktor diperlukan.

Beberapa cara untuk menjalani kursus kemoterapi:

  • Menggunakan jarum yang cukup nipis untuk suntikan, ubat disuntik ke dalam vena lengan (vena periferi).
  • Kateter, yang merupakan diameter kecil tiub, dimasukkan ke dalam subclavian atau pusat vena. Pada masa kursus itu, mereka tidak mengambil dan menyuntik ubat melaluinya. Selalunya kursus ini mengambil masa beberapa hari. Untuk mengawal jumlah ubat yang disuntik menggunakan pam khas.
  • Sekiranya boleh, maka "menyambung" ke arteri yang melalui secara langsung melalui tumor.
  • Penerimaan ubat dalam bentuk tablet dijalankan secara lisan.
  • Suntikan intramuskular terus ke lokasi tumor atau subcutaneously.
  • Ubat antineoplastik, dalam bentuk salep atau penyelesaian, digunakan secara langsung pada kulit di tapak perkembangan tumor.
  • Dadah, jika perlu, boleh mengalir ke rongga perut atau pleural, ke dalam cairan dorsal atau pundi kencing.

Pemerhatian menunjukkan bahawa semasa pengenalan dadah antikanser, pesakit merasa cukup baik. Kesan sampingan berlaku selepas prosedur, selepas beberapa jam atau hari.

Tempoh kemoterapi

Terapi setiap pesakit bergantung kepada klasifikasi kanser; matlamat yang diikuti oleh doktor; ubat yang disuntik dan tindak balas pesakit kepada mereka. Protokol rawatan dan tempoh kursus kemoterapi ditentukan secara individu oleh setiap pesakit oleh doktornya. Jadual terapi boleh menjadi suntikan ubat antikanser setiap hari, sama ada dimasukkan ke dalam pengambilan mingguan, atau pesakit ditugaskan untuk menerima bahan kimia bulanan. Dosun disesuaikan dan dikira semula bergantung kepada berat badan mangsa.

Pesakit kemoterapi menerima kitaran (ini adalah masa di mana pesakit menerima ubat anti kanser). Kursus rawatan, paling kerap, adalah antara satu hingga lima hari. Seterusnya datang rehat, yang boleh bertahan dari satu hingga empat minggu (bergantung kepada protokol rawatan). Pesakit diberi peluang untuk pulih sedikit. Selepas itu, dia melewati kitaran yang seterusnya, yang, terus, terus memusnahkan atau menghentikan sel-sel tumor. Selalunya, bilangan kitaran berbeza dari empat hingga lapan (seperti yang diperlukan), dan jumlah masa rawatan umumnya mencapai enam bulan.

Ada kes-kes apabila atribut doktor menghadiri kepada pesakit kursus kemoterapi berulang untuk mengelakkan kambuh, di mana rawatan mungkin mengambil masa satu tahun atau setengah.

Unsur yang sangat penting dalam proses terapi adalah pematuhan ketat terhadap dos, waktu siklus, mengekalkan selang-selang antara kursus, walaupun kelihatannya tidak ada kekuatan. Jika tidak, semua usaha tidak akan membawa kepada hasil yang diharapkan. Hanya dalam kes-kes yang luar biasa, berdasarkan ujian klinikal, bolehkah doktor menggantung pengambilan ubat kanser untuk sementara waktu. Jika kegagalan dalam jadual penerimaan berlaku disebabkan kesalahan pesakit (dia terlupa atau sebab tertentu tidak dapat mengambil ubat yang diperlukan), adalah penting untuk memberitahu doktornya. Hanya dia boleh membuat keputusan yang betul.

Dengan cara yang lama untuk menerima ekopropertip, sel-sel mungkin sebahagiannya atau sepenuhnya digunakan, oleh itu ahli onkologi menjalankan ujian untuk kepekaan terhadap ubat ini sebelum permulaan rawatan dan semasa rawatan.

Tempoh kemoterapi

Perubatan dan farmakologi tidak tetap, sentiasa membangunkan teknologi inovatif baru dan rejimen rawatan, terdapat ubat-ubatan yang lebih moden. Dalam rawatan, ahli onkologi menetapkan penyediaan oncopreations atau gabungan yang paling berkesan. Selain itu, bergantung kepada diagnosis pesakit dan peringkat perkembangannya, tempoh kemoterapi dan jadual laluannya dikawal ketat oleh kaedah antarabangsa.

Ubat-ubatan sitotoksik, dan kompleksnya, secara kuantitatif dikompilkan mengikut prinsip keperluan minimum untuk mendapatkan kesan yang paling ketara terhadap sel-sel kanser sambil menyebabkan kemudaratan paling sedikit kepada kesihatan manusia.

Tempoh pusingan dan bilangan kursus dipilih bergantung kepada tumor kepunyaan jenis tertentu, dari klinik penyakit, dari ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan dan dari tindak balas pesakit terhadap rawatan (doktor memerhatikan jika ada keabnormalan sampingan).

Kompleks tindakan perubatan boleh berlangsung secara purata dari setengah tahun hingga dua tahun. Dalam kes ini, doktor yang hadir tidak melepaskan pesakit dari medan penglihatan mereka, selalu menjalani penyelidikan yang diperlukan (x-ray, ujian darah, MRI, ultrasound, dan lain-lain).

Bilangan kursus kemoterapi

Dalam istilah ahli onkologi perubatan terdapat perkara seperti intensiti dos. Nama ini menentukan konsep kekerapan dan jumlah dadah yang diberikan kepada pesakit, untuk jangka masa tertentu. Tahun lapan puluhan abad ke-20 berlalu di bawah naungan peningkatan intensitas dos. Pesakit mula menerima lebih banyak ubat, sementara doktor yang berhadapan cuba menghalang ketoksikan yang ketara. Tetapi pesakit dan keluarganya harus memahami bahawa dengan pengurangan dos pengambilan, dengan beberapa jenis sel kanser, kemungkinan pemulihan juga jatuh. Dalam pesakit-pesakit ini, walaupun dengan hasil positif rawatan, agak sering kambuh berlaku.

Selain itu, kajian yang dilakukan oleh saintis Jerman menunjukkan bahawa dengan intensiti dos dan pengurangan masa persetubuhan, hasil rawatan lebih mengesankan - bilangan pesakit yang sembuh jauh lebih tinggi.

Bilangan kursus kemoterapi bergantung kepada toleransi ubat pesakit dan tahap penyakit. Pakar onkologi dalam setiap kes perlu mengambil kira banyak faktor yang berbeza. Salah satu yang paling penting ialah kawasan penyetempatan penyakit, jenisnya, bilangan metastasis dan kelaziman mereka. Faktor penting ialah keadaan segera pesakit. Dengan toleransi ubat yang baik, tandem pesakit dan doktor menjalani semua kitaran kemoterapi yang ditetapkan, tetapi jika doktor memberi perhatian kepada pesakit terdapat tanda-tanda ketoksikan yang jelas (contohnya, penurunan hemoglobin yang tajam, leukosit dalam darah, memburuk penyakit sistemik, dll.), Bilangan kitaran dikurangkan.

Dalam setiap kes, rejimen dos dan bilangan kitaran adalah semata-mata individu, tetapi terdapat jadual yang diterima umum untuk pentadbiran ubat-ubatan, di mana rawatan banyak pesakit adalah berdasarkan.

Selalunya rawatan dilakukan mengikut skema Mayo. Pesakit mengambil fluorouracil dengan leucovorin dalam dos 425 mg secara intravena selama satu hingga lima hari dengan rehat empat minggu. Tetapi bilangan kursus kemoterapi sendiri ditentukan oleh doktor yang mengikuti peringkat penyakit. Lebih kerap enam kursus - kira-kira enam bulan.

Atau skim Taman Roswell. Pengenalan dadah kanser sekali seminggu, setiap enam minggu dengan kursus rawatan lapan bulan.

kajian jangka panjang menyediakan angka itu survival lima tahun (dengan sesuatu jenis kanser paru-paru dan peringkat yang sama pembangunan) untuk menjalankan tiga kitaran kemoterapi - adalah 5%, dengan lima kitaran - 25% jika pesakit telah menjalani tujuh kursus - 80%. Kesimpulan: dengan jumlah yang lebih kecil daripada kitaran yang dibelanjakan, harapan hidup akan cenderung kepada sifar.

Adakah mungkin untuk mengganggu kemoterapi?

Menghadapi masalah ini, pesakit hampir selalu bertanya soalan semula jadi kepada doktor mereka, adakah mungkin untuk mengganggu kursus kemoterapi? Jawapan di sini boleh menjadi mudah. Gangguan rawatan, terutamanya pada peringkat akhir, penuh dengan pengambilan yang serius ke bentuk utama penyakit, sehingga dan termasuk kematian. Oleh itu, adalah tidak boleh diterima untuk berhenti mengambil ubat anti-onkologi yang ditetapkan sendiri. Ia perlu dan tegas mematuhi skim pentadbiran dadah. Mana-mana pelanggaran rejim (disebabkan oleh kecelakaan, atau disebabkan oleh beberapa keadaan yang objektif) mesti diketahui dengan serta-merta oleh doktor yang hadir. Hanya dia dapat menasihati sesuatu.

Gangguan kemoterapi hanya mungkin dilakukan oleh keputusan pakar onkologi. Dia boleh membuat apa-apa keputusan atas dasar tanda-tanda klinikal dan pemerhatian visual wad. Sebab-sebab gangguan ini mungkin:

  • Pembacaan penyakit kronik.
  • Penurunan mendadak dalam jumlah leukosit dalam darah.
  • Kurangkan hemoglobin kritikal.
  • Dan lain-lain.

Cuti antara kursus kemoterapi

Kebanyakan ubat yang diambil semasa kerja kemoterapi untuk menghancurkan sel-sel kanser yang membahagikan pesat. Tetapi proses pembahagian untuk kedua-dua sel onkologi dan normal meneruskan dengan cara yang sama. Oleh itu, sedihnya kedengarannya, ubat-ubatan yang diambil adalah tertakluk kepada kesan yang sama pada sel-sel dan sel-sel tubuh manusia yang lain, menyebabkan kesan sampingan. Iaitu, sel sihat juga rosak.

Agar tubuh pesakit berehat seketika, pulih sedikit dan dengan kuasa baru "memecahkan perjuangan menentang penyakit ini," ahli onkologi mesti memperkenalkan rehat antara kursus kemoterapi. Selebihnya boleh bertahan kira-kira satu hingga dua minggu, dalam kes-kes yang luar biasa sehingga empat minggu. Tetapi berdasarkan pemantauan yang dijalankan oleh ahli onkologi Jerman, ketumpatan kursus kemoterapi harus setinggi mungkin, dan masa rehat serendah mungkin supaya sepanjang tempoh ini kanser tidak dapat meningkat lagi.

1 kursus kemoterapi

Semasa 1 kursus kemoterapi, tidak semua biasanya dimusnahkan, tetapi hanya peratusan tertentu sel kanser. Oleh itu, onkologi hampir tidak pernah berhenti pada satu kitaran rawatan. Berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan, pakar onkologi boleh menetapkan dua hingga dua kali kitaran kemoterapi.

Dalam agregat, masa untuk menerima ubat antikanker oleh pesakit dan masa untuk berehat ditunjukkan oleh kursus kemoterapi. Dalam kemoterapi pertama, dos ubat atau dadah yang diberikan secara intravena atau dalam bentuk tablet dan penggantungan ditetapkan mengikut skema. Keistimewaan pentadbiran mereka; rangka kerja kuantitatif rehat; lawatan ke doktor; penghantaran, yang disediakan mengikut jadual kitaran ini, analisis; kajian klinikal - semua ini dicat dalam satu kitaran, hampir dalam beberapa saat.

Bilangan kitaran yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor berikut: peringkat kanser; varian limfoma; nama ubat yang diberikan kepada pesakit; matlamat yang ingin dicapai oleh doktor:

  • Sama ada ia menghentikan operasi kimia untuk melambatkan atau menghentikan sepenuhnya pembahagian sel-sel malignan, yang dilakukan sebelum pembedahan untuk membuang tumor.
  • Sama ada ini adalah rawatan "bebas".
  • Atau kursus kemoterapi, yang dilakukan selepas operasi, untuk memusnahkan sel-sel kanser yang tersisa dan mencegah pembentukan sel-sel tumor baru.
  • Seringkali ia bergantung kepada keterukan kesan sampingan dan sifatnya.

Hanya melalui pemantauan dan penyelidikan klinikal, yang menambah pengalaman, doktor dapat memilih pesakit atau kompleksnya dengan lebih berkesan, serta memperkenalkan intensiti dan kuantiti kitaran ke dalam rejimen rawatan, dengan keracunan badan yang minimum dan kemampuan maksimum untuk memusnahkan sel-sel kanser.

Kemoterapi untuk kanser paru-paru

Pesakit kanser dengan kerosakan pada paru-paru, sehingga kini, membawa manifestasi kuantitatif. Selain itu, penyakit ini merangkumi semua negara di dunia, dan peratusan pesakit dengan diagnosis seperti itu berkembang setiap hari. Perangkaan itu membunyikan nombor yang agak menakutkan: untuk setiap ratus orang yang didiagnosis dengan kanser paru-paru, 72 orang tidak hidup setahun selepas diagnosis. Kebanyakan kes adalah warga tua (kira-kira 70% daripada pesakit berusia lebih 65 tahun).

Rawatan penyakit ini dilakukan dalam kompleks dan salah satu kaedah kawalan adalah kemoterapi, yang terutama memberikan hasil positif yang tinggi dalam hal tumor paru-paru sel kecil.

Ia agak sukar untuk mengenali penyakit pada peringkat awal, kerana pada mulanya ia hampir tanpa gejala, dan apabila rasa sakit mula muncul, sering terlambat. Tetapi ini tidak bermakna anda perlu menyerah dan tidak berbuat apa-apa. Walaupun demikian, pusat-pusat kanser moden mempunyai kaedah diagnostik pelupusan mereka yang memungkinkan untuk mengesan penyakit dahsyat ini pada tahap embrio, yang memberikan pesakit peluang untuk hidup.

Pembezaan sel kanser dan klasifikasi mereka berlaku mengikut beberapa tanda:

  • Saiz sel neoplasma.
  • Jumlah tumor itu sendiri.
  • Kehadiran metastasis dan kedalaman penembusan mereka ke organ-organ lain yang berkaitan.

Penyerahan penyakit tertentu kepada kelas yang sedia ada adalah penting, kerana untuk tumor yang halus dan kasar, tahap pertumbuhan yang berbeza, kaedah rawatan agak berbeza. Di samping itu, pembezaan penyakit itu memungkinkan untuk meramal perjalanan lanjut penyakit, keberkesanan terapi tertentu dan prognosis kehidupan keseluruhan pesakit.

Satu kursus kemoterapi untuk kanser paru-paru bertujuan untuk merosakkan tumor tumor. Dalam beberapa kes, ia digunakan sebagai kaedah rawatan individu, tetapi lebih kerap ia dimasukkan ke dalam kompleks perubatan umum. Sel kanser sel yang agak kecil bertindak balas terhadap ubat-ubatan kimia.

Pesakit hampir selalu menerima sitostatics di dalam melalui IV. Setiap pesakit menerima rejimen dos dan dos daripada doktor sendiri. Selepas melengkapkan satu kursus kemoterapi, pesakit menerima dua hingga tiga minggu berehat untuk sekurang-kurangnya memulihkan dan menyediakan badannya untuk bahagian baru dadah. Pesakit menerima kitaran rawatan yang banyak seperti yang diperlukan oleh protokol.

Senarai ubat sitotoksik yang digunakan dalam kanser paru-paru agak luas. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

Carboplatin (Paraplatin)

Ubat ini diberikan secara intravena selama 15 minit hingga satu jam.

Penyelesaian ini disediakan secara langsung di hadapan titisan, mencairkan satu botol dadah dengan larutan natrium klorida 0.9% atau larutan glukosa 5%. Kepekatan campuran yang diperoleh tidak boleh melebihi 0.5 mg / ml carboplatin. Jumlah dos dikira secara individu dalam jumlah 400 mg per m 2 permukaan badan pesakit. Masa rehat di antara resepsi adalah empat minggu. Dos yang lebih rendah ditetapkan apabila ubat digunakan bersama dengan ubat lain.

Langkah berjaga-jaga untuk penggunaan ubat semasa kemoterapi:

  • Ubat ini hanya digunakan di bawah pengawasan yang rapat dengan pakar onkologi.
  • Terapi boleh bermula hanya dengan penuh keyakinan terhadap ketepatan diagnosis.
  • Apabila menggunakan persediaan perubatan, perlu bekerja hanya dengan sarung tangan. Sekiranya ubat itu mendapat pada kulit, ia perlu dibersihkan dengan secepat mungkin dengan sabun dan air, dan mukosa perlu dibilas dengan air.
  • Dengan dos penting dadah boleh menghalang kerja sumsum tulang, berlakunya pendarahan teruk dan perkembangan penyakit berjangkit.
  • Kemunculan muntah boleh dihentikan dengan mengambil ubat antiemetik.
  • Terdapat kemungkinan reaksi alahan. Dalam kes ini, perlu mengambil antihistamin.
  • Hubungi carboplatino dengan aluminium membawa kepada pengurangan aktiviti ubat. Oleh itu, dengan pengenalan dadah tidak boleh menggunakan jarum, yang merangkumi unsur kimia ini.

Tiada data mengenai penggunaan dadah dalam rawatan kanak-kanak.

Cisplatin (Platinol)

Ubat ini diberikan melalui titisan IV, secara intravena. Doktor menetapkan dos: - 30 mg per m 2 seminggu sekali;

  • - 60-150 mg per m 2 badan pesakit setiap tiga hingga lima minggu;
  • - pada 20 mg / m2 setiap hari selama 5 hari. Ulang setiap empat minggu;
  • - 50 mg / m2 pada hari pertama dan kelapan setiap empat minggu.

Dalam kombinasi dengan penyinaran, ubat intravena harian diberikan dalam dos sehingga 100 mg.

Sekiranya doktor menetapkan preskripsi intraperitoneal dan intrapleural dadah - dosnya ditetapkan dari 40 hingga 100 mg.

Apabila anda memasuki dadah terus ke dalam rongga, ubat tidak dicairkan dengan kuat.

Kontraindikasi termasuk hipersensitiviti kepada komponen ubat, dan gangguan fungsi buah pinggang dan pendengaran.

Docetaxel

Ubat ini diberikan perlahan-lahan, sekali intravena, lebih dari 1 jam. Dengan dos 75-100 mg per m 2, prosedur ini diulang setiap tiga minggu.

Semasa mengambil dadah, adalah perlu untuk mematuhi semua langkah berjaga-jaga yang ditetapkan ketika bekerja dengan ubat antikanker lain.

Hampir semua ubat kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan, oleh itu, untuk menghapuskan sebahagian daripada mereka, atribut doktor yang menghadiri ubat tambahan pesakitnya yang sebahagiannya atau sepenuhnya menghentikannya. Kejadian yang paling biasa ialah:

  • Kehilangan rambut
  • Neuropati periferal.
  • Mual, lenyap muntah.
  • Penampilan ulser di mulut.
  • Gangguan dalam saluran penghadaman.
  • Mengurangkan kecergasan: keletihan, kehilangan selera makan, kemurungan.
  • Menukar pilihan rasa.
  • Mengurangkan bilangan sel merah dalam darah - anemia.
  • Pengurangan bilangan sel putih dalam neutropenia darah.
  • Mengurangkan kiraan platelet.
  • Immunosuppression.
  • Perubahan dalam struktur dan warna kuku, warna kulit.

Proses pemulihan selepas kitaran rawatan, dalam kebanyakan kes, membentang selama kira-kira enam bulan.

Satu kursus kemoterapi untuk limfoma

Lymphoma - sel-sel tumor yang telah menembusi sistem limfatik manusia, serta organ-organ yang berbaring dengan nodus limfa. Salah satu gejala pertama lesi kanser dalam limfoma adalah pembengkakan pelbagai kumpulan kelenjar getah bening (keradangan boleh ditangkap sebagai kumpulan berasingan nod - inguinal, axillary, lokalisasi serviks - dan semuanya kompleks). Penggunaan kursus kemoterapi untuk limfoma memberikan hasil yang agak baik dan prognosis yang optimistik. Doktor membezakan lymphoma sclerotic-nodular atau gabungan bentuk. Tahap penyakit, seperti pada kanser organ-organ lain, dibezakan: ringan, sederhana dan teruk. Bentuk yang lebih maju, kerap, dan membawa kepada kematian.

Kursus daftar kemoterapi berdasarkan keterukan penyakit, serta bergantung kepada komposisi cecair limfatik. Walaupun penyetempatan penyakit yang berlainan, kaedah diagnostik dan jadual pengambilan ubat kemoterapi agak sama. Apa yang membezakan mereka adalah ubat-ubatan yang mereka terima dan gabungan mereka. Lymphoma tidak beroperasi, jadi kemoterapi adalah salah satu cara utama penyembuhan. Secara tradisinya, dalam rawatan kanser limfa, pesakit menjalani tiga siklus, dengan bentuk yang lebih teruk, bilangan kursus meningkat.

Untuk mengesahkan diagnosis, selain tomografi yang dikira, MRI, tomografi pelepasan positron (PET) dan teknik lain digunakan, kerana jumlah yang cukup banyak pelbagai penyakit dimasukkan ke dalam nama "limfoma". Tetapi, bagaimanapun, rejimen menerima ubat antikanser adalah sama, dengan menggunakan ubat yang sama. Pada peringkat awal penyakit ini, beberapa ubat kemoterapi gabungan yang diluluskan oleh protokol digunakan dalam kombinasi dengan terapi laser.

Senarai ubat itu agak luas. Berikut adalah sebahagian daripada mereka.

Adriamycin

Ubat ini memasuki vena - 60-75 mg / m 2, sekali setiap tiga hingga empat minggu. Atau selama tiga hari pada 20-30 mg / m 2 dalam tiga hingga empat minggu. Atau pada hari pertama, kelapan dan ke-15, sekali, pada 30 mg / m 2. Selang antara kitaran disediakan dalam 3-4 minggu.

Sekiranya kemasukan dadah ditugaskan ke bahagian dalam pundi kencing, penitis itu diletakkan sekali dengan selang dari satu minggu ke sebulan.

Terapi gabungan menyediakan titisan setiap 3 hingga 4 minggu pada dos 25-50 mg / m 2, tetapi kadar dos total tidak boleh melebihi 500-550 mg / m 2.

Ubat ini dikontraindikasikan pada orang-orang yang hipersensitif kepada hidroksibenzoat yang menghidap anemia, fungsi hati dan buah pinggang yang tidak normal, hepatitis akut, manifestasi ulseratif dalam perut dan duodenum, dan lain-lain (senarai penuh kontraindikasi boleh dijumpai dalam arahan untuk ubat ini).

Bleomycin

Ejen antitumor dikaitkan dengan kedua-dua otot dan urat.

  • untuk suntikan ke dalam vena: botol ubat dicairkan dengan larutan (20 ml) natrium klorida. Ubat ini dikecualikan pada kadar yang cukup meter.
  • apabila disuntik ke dalam otot, ubat dibubarkan dalam larutan natrium klorida isotonik (5-10 ml). Untuk membasahkan kesakitan, 1-2 ml pre-prick penyelesaian 1-2 novocaine.

Regimen biasa untuk orang dewasa adalah 15 mg setiap hari, atau 30 mg dua kali seminggu. Jumlah dos kursus tidak boleh melebihi 300 mg. Dengan kitaran berulang, kedua-dua dos tunggal dan dos kursus dikurangkan, selang antara dos ubat disimpan sehingga satu setengah hingga dua bulan. Pesakit-pesakit yang tua mengambil dos dikurangkan dan 15 mg dua kali seminggu. Bayi ubat ini diberikan dengan teliti. Dos dikira bergantung kepada berat badan karapuz. Apabila suntikan hanya digunakan penyelesaian yang baru disediakan.

Kontraindikasi dadah ini penting: ia adalah pelanggaran buah pinggang dan pernafasan, kehamilan, penyakit berat sistem kardiovaskular...

Vinblastine

Ubat ini diberikan melalui titisan IV dan hanya intravena. Dos adalah individu dan bergantung kepada klinik pesakit.

Bagi orang dewasa: dos permulaan tunggal adalah 0.1 mg / kg berat pesakit (3.7 mg / m 2 permukaan badan), berulang selepas seminggu. Untuk dos seterusnya, dos meningkat sebanyak 0.05 mg / kg setiap minggu dan diselaraskan kepada dos maksimum seminggu - 0.5 mg / kg (18.5 mg / m 2). Penunjuk menghentikan penghasilan dos ubat yang ditadbir adalah pengurangan bilangan leukosit hingga 3000 / mm 3.

Dos profilaktik kurang daripada dos awal dengan 0.05 mg / kg dan diambil setiap 7-14 hari sehingga semua gejala hilang.

Bagi bayi: jumlah permulaan ubat adalah 2.5 mg / m 2 seminggu sekali, dosnya meningkat secara berperingkat sebanyak 1.25 mg / m 2 setiap minggu sehingga bilangan leukosit berkurangan hingga 3000 / mm 3. Jumlah maksimum maksimum minggu adalah 7.5 mg / m 2.

Dos penyelenggaraan adalah lebih rendah sebanyak 1.25 mg / m 2, yang anaknya menerima 7-14 hari. Vial ubat itu dicairkan dengan 5 ml pelarut. Selanjutnya, jika perlu, dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9%.

Ia tidak digalakkan mengambil ubat ini pada pesakit yang hipersensitif kepada bahan aktif atau mana-mana komponen dadah, serta jangkitan virus atau bakteria.

Bilangan kursus kemoterapi yang ditetapkan oleh doktor yang mengikuti klinik penyakit dan keadaan umum pesakit.

Kemoterapi untuk kanser perut

Kanser perut - tumor kanser, yang tertanam dalam mukosa gastrik. Ia mampu metastasize kepada lapisan organ bersebelahan dengan tumpuan, lebih sering penembusan ini berlaku di hati, sistem limfatik, esophagus, tisu tulang dan organ lain.

Pada tahap awal kemunculan penyakit, gejala penyakit ini hampir tidak dapat dilihat. Dan hanya dengan perkembangan apathy penyakit muncul, selera makan hilang, pesakit mula menurunkan berat badan, rasa intoleransi terhadap makanan daging muncul, ujian darah menunjukkan anemia. Pada masa akan datang, beberapa ketidakselesaan mula dirasakan di dalam perut. Jika kanser terletak cukup dekat dengan esofagus, pesakit merasakan ketepuan awal perut, limpahannya. Perdarahan dalaman yang luar biasa, mual, muntah diaktifkan, terdapat kesakitan yang kuat.

Satu kursus kemoterapi untuk kanser gastrik dilakukan secara intravena atau dalam bentuk tablet. Kompleks perubatan ini dilakukan sama ada sebelum pembedahan, untuk sekurang-kurangnya sedikit mengurangkan saiz tumor itu sendiri, atau selepas pembedahan - untuk membuang kemungkinan sel-sel kanser yang tersisa selepas reseksi atau untuk mengelakkan berlakunya tindak balas.

Untuk mengalahkan sel-sel tumor, ahli onkologi menggunakan dadah sitotoksik. Farmakologi moden menawarkan mereka senarai yang mengagumkan.

Kursus kemoterapi diwakili oleh ubat-ubatan tersebut:

Cisplatin, yang telah ditulis di atas.

Fluorocyl

Ia sering diperkenalkan kepada pelbagai protokol rawatan. Pesakit mengambilnya ke urat. Memasukkannya berhenti apabila leukosit mencapai kadar kritikal. Setelah normalisasi, proses rawatan semula diteruskan. Ubat ini ditenggelam selama 100-120 jam secara berterusan pada kadar 1 g / m 2 sehari. Terdapat satu lagi kursus di mana pesakit menerima ubat pada hari pertama dan kelapan dengan dos 600 mg / m 2. Ia ditetapkan dalam kombinasi dengan kalsium, maka jumlahnya adalah 500 mg / m 2 setiap hari selama tiga hingga lima hari dengan selang empat minggu.

Pesakit yang mengalami intoleransi individu terhadap komponen ubat ini, yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hepatik, bentuk penyakit berjangkit akut, tuberkulosis, serta mengandung atau menyusu tidak digalakkan mengambil ubat ini.

Epirubicin

Ubat ini dihantar kepada pesakit dengan cara jet dalam urat. Ia perlu memastikan bahawa ubat tidak masuk ke tisu lain, kerana ia boleh menimbulkan kekalahan mendalam mereka, termasuk nekrosis.

Dewasa: Sebagai ubat mono - intravena. Dos - 60-90 mg / m 2. Satu rehat dalam pengenalan ekopreparation - 21 hari. Sekiranya terdapat patologi sumsum tulang dalam sejarah, dos yang diberikan dikurangkan kepada 60-75 mg / m 2.

Jika ubat antikanser diambil bersama dengan ubat-ubatan lain, dosnya sewajarnya dikurangkan.

Suhu selepas kemoterapi

Selepas mana-mana kemoterapi, tubuh pesakit lemah, imuniti sangat ditindas, dan terhadap latar belakang ini, jangkitan virus sering muncul, yang menimbulkan peningkatan dalam suhu badan pesakit. Oleh itu, rawatan umum pesakit dijalankan dalam pecahan, kitaran berasingan, dalam selang antara yang membolehkan badan pesakit memulihkan dan memulihkan pertahanan yang dibelanjakan. Fakta bahawa suhu selepas kemoterapi semakin meningkat, memberitahu doktor yang hadir bahawa tubuh pesakit dijangkiti, dan tidak dapat lagi mengatasi penyakit ini. Ia perlu menghubungkan antibiotik ke protokol rawatan.

Oleh itu, penyakit ini berkembang pesat, untuk mengelakkan komplikasi, perlu segera memulakan rawatan. Untuk menentukan agen penyebab keradangan, pesakit melepasi ujian darah. Setelah mengenal pasti punca itu, akibatnya dapat dirawat.

Malangnya, peningkatan suhu terhadap latar belakang kelemahan umum badan adalah akibat yang tidak dapat dielakkan dari kemoterapi. Dalam tempoh ini, pesakit perlu merapatkan lingkaran kenalan. Tidak mustahil untuk menerima februgugal.

Apa yang perlu dilakukan selepas menjalani kemoterapi?

Setelah menghabiskan masa yang lama di dinding hospital, pesakit menanyakan soalan kepada mereka yang bertugas onkologi. Apa yang perlu dilakukan selepas menjalani kemoterapi?

Perkara utama yang perlu diingat oleh pesakit adalah:

  • Pesakit mesti semestinya ditunjukkan pada pemeriksaan kawalan kepada ahli onkologi. Pelantikan pertama akan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri hospital, dan pesakit akan menerima jadual lawatan lanjut dari doktor di klinik.
  • Pada manifestasi sedikit pun gejala, keperluan mendesak untuk kembali ke pejabat doktor:
    • Cirit-birit dan mual.
    • Kesakitan yang dialami selama beberapa hari.
    • Kehilangan berat badan tidak munasabah.
    • Penampilan edema dan lebam (jika tidak ada kecederaan).
    • Pening.
  • Kanser tidak berbahaya. Oleh itu, anda tidak boleh menghadkan pesakit untuk berkomunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan. Emosi positif juga dirawat.
  • Jika badan telah kembali normal selepas menjalani kemoterapi, jangan mengelakkan keintiman, ia adalah bahagian penting dalam kehidupan penuh. Tidak mungkin menjangkiti pasangan anda dengan kanser, tetapi benar-benar merosakkan hubungan.
  • Selepas semua kursus kemoterapi selesai, proses pemulihan telah selesai, daya hidup telah dipulihkan, tidak ada sebab untuk menolak aktiviti profesional. Bekas pesakit mungkin kembali bekerja, terutamanya jika tidak dikaitkan dengan buruh fizikal yang berat. Dalam kes penuangan, anda boleh mencari tempat di mana kerja lebih mudah.
  • Apabila sistem imun badan pulih, serta daya hidup, pesakit terdahulu dapat secara beransur-ansur keluar dari tahap aktiviti biasanya. Pergi ke orang, pergi bekerja, berjalan di taman - ia akan memberi anda peluang untuk melepaskan diri dari masalah, meletakkannya di latar belakang.

Pemulihan selepas kursus kemoterapi

Pesakit kanser selepas rawatan am terasa cukup teruk. Fungsi semua organ dan sistem telah dikurangkan. Pemulihan dari kursus kemoterapi termasuk keperluan untuk membantu pesakit membawa kembali badannya ke keadaan kerja yang normal secepat mungkin. Menyokong keinginan untuk kembali ke kehidupan sosial yang penuh.

Dalam kebanyakan kes, proses ini mengambil masa kira-kira enam bulan. Semasa tempoh pemulihan, pesakit menjalani kursus pemulihan yang dibangunkan oleh pakar, yang akan membersihkan badan kesan kemoterapi, melindungi terhadap penembusan flora patogenik (antibiotik), merangsang badan untuk mengaktifkan, memperbaiki keputusan dan mencegah komplikasi.

Tempoh pemulihan diwakili oleh beberapa peringkat atau kursus:

  • Terapi ubat pemulihan, yang dijalankan di hospital.
  • Pemulihan di rumah.
  • Cara pengubatan tradisional.
  • Rawatan spa.

Terapi awal pemulihan pesakit masih di hospital. Dan sejak orang pertama yang mengambil stroke kemoterapi adalah hati, ia mesti dikekalkan selama tempoh rawatan itu sendiri. Dia memerlukan sokongan semasa pemulihan. Untuk meningkatkan berfungsi fungsi hati, pesakit diberikan ubat sokongan, yang sering dibuat pada bahan tumbuhan semulajadi, misalnya, Kars, yang berdasarkan susu thistle.

Orang dewasa mengambil pil ini tiga kali sehari, satu demi satu - empat buah (seperti yang ditetapkan oleh doktor, bergantung pada keparahan penyakit). Tempoh penerimaan - lebih daripada tiga bulan.

Kanak-kanak yang berusia di atas lima tahun, dos harian dadah adalah disebabkan oleh kadar 5 mg setiap 1 kg berat badan bayi. Angka yang dihasilkan dibahagikan kepada tiga langkah.

Ubat ini mempunyai sejumlah kesan sampingan yang kecil. Yang utama adalah dispepsia, gangguan dalam fungsi normal perut, pencernaan yang bermasalah, yang berlaku dengan kesakitan. Kurang biasa ialah pelanggaran radas vestibular dan alopecia (keguguran rambut patologi), tetapi biasanya mereka sendiri. Terdapat hanya satu kontraindikasi untuk digunakan - hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah.

Pembantu yang baik dalam membersihkan badan adalah adormenta, yang seperti menyerap span, mengikat toksin dan mengeluarkannya. Ini enterosorbent moden mempunyai permukaan yang menyerap luas. Ini menjadikan mereka sangat berkesan.

Ubat ini datang dalam bentuk pes yang benar-benar siap dimakan. Tempoh kursus adalah individu yang ketat dan dilantik oleh doktor yang hadir, yang membawa pesakit, tetapi secara purata dari seminggu ke dua. Kaunter penyambut tetamu dijalankan dalam satu setengah jam sebelum atau selepas pengambilan makanan atau persediaan perubatan, tiga kali sehari. Satu dos untuk orang dewasa atau remaja lebih 14 tahun adalah 15 g (masing-masing, harian -45 g).

Satu sudu teh (5 g) dikaitkan dengan kacang dari sifar hingga lima tahun - satu dos atau 15 g setiap hari. Kanak-kanak berumur antara lima hingga 14 tahun: dos harian - 30 g, tunggal - 10 g.

Dengan manifestasi teruk kesan kemoterapi, dos dalam tiga hari pertama boleh dua kali ganda, dan kemudian kembali ke dos yang disyorkan. Terdapat juga kesan sampingan ubat ini - sembelit (jika pesakit sebelum ini terdedah kepada manifestasi mereka). Ubat ini dikontraindikasikan untuk pesakit yang mempunyai sejarah usus halus akut, reaksi alergi terhadap komposisi komponen dadah.

Sorben ini diminum sebagai campuran air yang dibuat sebelum digunakan: dalam satu gelas air mendidih yang tidak panas atau air mineral (tanpa gas) alkali alkali neutral, serbuk penyediaan disuntik: untuk orang dewasa - 1.2 g (satu sudu), untuk kanak-kanak - 0, 6 g (satu sudu teh). Penyelesaiannya bercampur dengan baik. Penggantungan yang terhasil diambil satu jam sebelum mengambil ubat atau makanan. Dalam kes ini, dos harian dadah untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia tujuh tahun adalah 12 g (jika terdapat keperluan perubatan, dos boleh dinaikkan kepada 24 g sehari).

Kanak-kanak berusia antara satu hingga tujuh tahun, dos harian ditentukan pada kadar 150-200 mg setiap 1 kg berat anak dan dibahagikan kepada tiga - empat dos. Dos tunggal tidak boleh melebihi separuh dos harian. Sekiranya pesakit sukar mengambil ubat itu sendiri - dia disuntik melalui tiub.

Kursus rawatan sangat individu dan secara purata, dari 3 hingga 15 hari. Kontraindikasi ubat ini sedikit. Ini termasuk tempoh akut ulser duodenal dan perut, kerosakan pada mukosa usus kecil dan besar (hakisan, ulser), halangan usus. Jangan berikan polysorb kiddies setahun.

Selepas keluar dari hospital, pesakit mesti mengubah gaya hidup dan diet yang lalu. Untuk mengelakkan flora patogen daripada memasuki badan, adalah perlu untuk menjaga rongga mulut (rongga mulut, gigi berus...). Pada mulanya, tolak makanan pepejal atau minuman dengan cecair untuk memudahkan, tanpa trauma, untuk melewati esofagus.

Pendedahan bahan kimia ke tubuh menyebabkan gangguan dalam sistem bekalan darah, dan formula darah itu sendiri berubah. Untuk meningkatkan hemoglobin, doktor menetapkan pesakit untuk mengambil wain merah dalam dos yang kecil (walaupun alkohol itu sendiri tidak disyorkan untuk diminum selepas prosedur yang rumit seperti kemoterapi). Dalam tempoh ini, pesakit mengambil venotonik.

Sebagai contoh, venarus adalah angioprotector yang menimbulkan nada vaskular, mencegah genangan darah vena di dalam kapal, meningkatkan peredaran mikro. Mereka mengambilnya dua kali sehari (semasa makan tengah hari dan makan malam) satu hingga dua tablet. Jangan mengesyorkan untuk mengambil ubat ini pada pesakit yang mempunyai hipersensitiviti kepada komponen ubat (intolerans lengkap jarang diperhatikan).

Untuk meningkatkan platelet dalam darah, doktor yang menghadiri menetapkan vitamin B untuk pesakit, serta Sodecor dan Derinat, beberapa yang lain.

Suntikan ubat ini diberikan secara intramuskular (kurang subcutaneously). Orang dewasa menerima dos tunggal sebanyak 5 ml. Pesakit menerima suntikan pada preskripsi doktor setiap 24 -72 jam. Kursus pentadbiran melibatkan kira-kira tiga hingga sepuluh suntikan.

Jadual dadah untuk kanak-kanak adalah serupa. Satu dos berbeza-beza:

  • untuk kacang tanah di bawah umur dua tahun - 0.5 ml dadah.
  • dari dua hingga sepuluh tahun - 0.5 ml ubat, dikira untuk setiap tahun hidup.
  • lebih tua dari sepuluh tahun - Derinat ubat 5ml.

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami intoleransi individu untuk sodium deoxyribonucleate atau diabetes mellitus.

Dos harian dadah adalah 15 hingga 30 ml (dicairkan dengan 200 ml air atau teh hangat) dibahagikan kepada satu hingga tiga dos. Tempoh rawatan dari tiga minggu hingga satu bulan. Goncang sebelum digunakan.

Sodekor dadah dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada komponennya, hipertensi arteri.

Ia tidak boleh diabaikan dalam tempoh pemulihan dan rawatan rawatan ubat-ubatan rakyat.

Untuk mengatasi akibat kemoterapi sebagai alopecia, anda boleh menggunakan pengalaman nenek moyang kami:

  • Gosok ke akar minyak burdock kepala, yang dijual di mana-mana farmasi.
  • Baik dalam hal ini, penyerapan buah-buahan abu gunung dan kerja mawar liar. Perlu minum tiga gelas setiap hari.
  • Cecair api kepala yang diperbuat daripada akar burdock atau hop.
  • Minuman buah berry mempunyai kesan yang besar.
  • Dan lain-lain.

Meningkatkan jumlah leukosit, hemoglobin, platelet, sel darah merah (untuk menormalkan formulanya) kepada pesakit akan membantu:

  • Decoctions herba seperti chicory, semanggi manis, akar angelica.
  • Berwarna atau potong akar keemasan.
  • Merebus Jelatang.
  • Berwarna dari Eleutherococcus.
  • Merebus berasaskan ramuan yarrow.
  • Dan herba lain.

Dengan hematomas di kawasan urat, pemampatan vodka menunjukkan keberkesanan yang baik, yang dihiasi dengan tumbuhan atau daun kubis.

Dan sebagai kanser terakhir tempoh pemulihan, ini adalah rawatan resort sanatorium, serta klimatoterapi, sebagai sebahagian daripada rawatan sanatorium yang kompleks.

Oleh kerana bilangan kanser yang semakin meningkat, pusat peranginan khusus telah menjadi peringkat penting dalam tempoh pemulihan. Program khas sedang dibangunkan yang merangkumi:

  • Penerimaan air mineral.
  • Penggunaan ubat herba (terapi herba).
  • Pemilihan diet seimbang individu.

Prosedur fisioterapi dalam tempoh pemulihan selepas kemoterapi:

  • Mandi yodium.
  • Amalan yoga.
  • Rawatan air dengan garam laut.
  • Aromaterapi - rawatan dengan bau.
  • Meningkatkan pendidikan jasmani.
  • Berenang perubatan.
  • Bekerja dengan ahli psikologi. Mendapatkan emosi positif, melegakan tekanan.
  • Climatotherapy: berjalan di udara segar (sering sanatorium terletak di tempat-tempat yang indah jauh dari zon industri).

Pemakanan selepas kursus kemoterapi

Makanan semasa rawatan mengandungi fungsi pemulihan yang penting. Pemakanan selepas kursus kemoterapi adalah senjata yang sebenar untuk kembali ke kehidupan yang normal dan memuaskan. Makanan sepanjang tempoh ini sepatutnya seimbang. Terutama di atas meja bekas pesakit harus muncul produk yang akan membantu meletakkan penghalang dalam cara tumor ganas, bekerja sama untuk rawatan dan pencegahan.

Produk yang diperlukan dalam diet:

  • Kubis broccoli. Ia mempunyai isothiocyanate. Dia mampu memusnahkan sel kanser.
  • Bubur dan bijirin.
  • Padi coklat dan kacang.
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan. Sayur-sayuran disukai dimakan mentah atau rebus.
  • Dalam diet mesti ada kekacang.
  • Ikan
  • Penggunaan produk tepung lebih baik untuk dihadkan. Roti hanya segalanya.
  • Madu, lemon, aprikot kering dan kismis - produk ini dapat meningkatkan hemoglobin dengan ketara.
  • Jus segar, terutamanya dari bit dan epal. Mereka akan membawa masuk vitamin C, P, kumpulan B dan unsur surih.
  • Teh herba: dengan currant hitam, rosehip, oregano...
  • Teh hitam dan kopi.
  • Alkohol
  • Makanan segera.
  • Produk toksik.
  • Produk yang mengandungi pewarna, penstabil, pengawet...

Ramai orang menganggap perkataan kanser sebagai hukuman. Jangan putus asa. Dan jika masalah telah datang ke rumah anda - melawan. Bekerja dalam bidang onkologi dijalankan "di semua bidang": kaedah rawatan inovatif, meningkatkan kualiti ubat anti kanser sendiri, pembangunan kompleks pemulihan selepas semua prosedur perubatan. Terima kasih kepada pencapaian tahun-tahun kebelakangan ini, kemoterapi telah menjadi kurang menyakitkan, dan peratusan kemenangan kerja bersama antara doktor dan pesakit berkembang dengan gembira, yang bermaksud bahawa satu lagi langkah telah diambil dalam memerangi penyakit yang dahsyat ini. Hidup dan berjuang! Lagipun, hidup cantik.