Morfin adalah ibu kanser - Sovetychchitsa Kidstaff

Morfin atau, dengan kata lain, Morphine dalam bentuk tulen dibentangkan dalam bentuk serbuk putih. Sebagai tambahan kepada kesan sedatif dan hipnosis pada tubuh, morfin digunakan dalam kanser untuk melegakan kesakitan. Bagaimana untuk menggunakan ubat dengan betul dan apakah ciri-ciri penggunaannya?

Ciri umum kesakitan kanser dan ciri-ciri penggunaan dadah untuk kanser

Tumor ganas adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dalam perubatan moden. Akibat berbahaya dinyatakan bukan hanya dalam kematian yang mungkin, tetapi juga dalam kejadian sakit parah yang tidak dapat dielakkan, yang membawa banyak penderitaan kepada seseorang. Setiap orang yang menderita neoplasma malignan dari mana-mana penyetempatan, pada setiap peringkat perkembangannya berhadapan dengan kesakitan.

Sering kali, kesakitan yang teruk berlaku di peringkat kanser 4, apabila terdapat metastases yang memancar dari tumpuan utama ke organ dan sistem lain. Pada masa ini, doktor mengambil semua langkah untuk mengurangkan kesakitan dan kesejahteraan umum pesakit. Menurut data penyelidikan, hampir separuh daripada semua pesakit onkologi tidak mempunyai kawalan sepenuhnya terhadap gejala, dan seperempat daripada mereka mati bukan dari lesi yang paling ganas pada tubuh, tetapi dari sindrom kesakitan yang tidak dapat ditolerir.

Sebelum memahami bagaimana Morfine bertindak apabila membasmi tumor ganas, ia patut mempertimbangkan apakah mekanisme kesakitan dalam kes ini dan bagaimana ia berlaku. Oleh itu, untuk menentukan kaedah yang diperlukan untuk menguruskan gejala kanser, pertama sekali, mengetahui jenis kesakitan:

  1. Nociceptive. Impuls nyeri dari nociceptors ke otak disebarkan melalui saraf periferal. Kesakitan nokiseptif pula terbahagi kepada somatik (akut atau kusam), mendatar (tidak jelas) dan dikaitkan dengan pembedahan yang sebelum ini invasif.
  2. Neuropatik. Kesakitan dalam kes ini disebabkan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan kanser dalam peringkat kemajuan mana-mana penyetempatan, kesakitan neuropatik mungkin disebabkan oleh penyusupan akar saraf, pendedahan kepada ubat atau sinaran kemoterapi semasa terapi radiasi.

Dari masa ke masa, perkembangan sakit kanser hanya meningkat dengan intensiti, mencapai tahap maksimum apabila penyakit itu mencapai tahap 4. Yang paling berkesan adalah penggunaan Morphia dalam kanser, yang mula digunakan untuk tujuan tersebut pada tahun 1950-an. Kemudian, Pertubuhan Kesihatan Sedunia memutuskan untuk mengambil ubat tersebut setiap 4 jam untuk mencapai kelegaan yang diinginkan.

Pada masa itu, morfin dalam perkembangan kanser hanya digunakan dalam bentuk tablet. Sehingga kini, terdapat juga suntikan (suntikan) dadah. Pembuangan dari badan pelbagai bentuk pelepasan morfin berlaku dalam tempoh masa yang berlainan. Bentuk suntikan ubat ini mempunyai pelepasan segera dan penyerapan pesat. Atas sebab ini, suntikan morfin boleh diambil beberapa kali sehari. Jika kita bercakap mengenai bentuk ubat tablet, penghapusan dari tubuh agak perlahan, yang membolehkan menggunakan Morphine hanya sekali sehari.

Untuk menghapuskan kesakitan yang disebabkan oleh perkembangan tumor ganas, tablet diambil dengan pengiraan 0.2-0.8 mg / kg, setiap 12 jam. Granules penyediaan, yang bertujuan untuk penyediaan penggantungan dan penggunaan dalaman, disediakan seperti berikut: 20, 30 atau 60 mg granul dicairkan 10 ml air, 100 mg - 20 ml, 200 mg - 30 ml. Penggantungan harus dicampur dengan baik dan diminum sebaik sahaja persiapan. Dos untuk satu suntikan morfin adalah 1 mg. Dadah dalam kes ini diberikan secara subcutaneously. Anda boleh memasuki ubat dalam vena atau otot, tetapi dalam dos yang berbeza - 10 mg.

Di bawah keadaan apa yang dilarang menggunakan ubat

Selain kecekapan tinggi morfin yang digunakan dalam neoplasma malignan, terdapat juga kontraindikasi yang mutlak dan relatif. Jenis pertama termasuk:

  • patologi dalam tubuh patologi yang menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat atau pernafasan;
  • perkembangan halangan usus;
  • sawan sistematik;
  • peningkatan tekanan intrakranial yang kerap;
  • trauma kepada tengkorak pada masa lalu;
  • psikosis akibat pergantungan alkohol atau patologi alkohol akut yang lain;
  • perkembangan asma bronkial, aritmia jantung, kegagalan jantung yang disebabkan oleh penyakit pulmonari kronik;
  • keadaan umum yang teruk yang berlaku selepas pembedahan pada saluran empedu;
  • perkembangan keabnormalan perut yang memerlukan pembedahan;
  • penggunaan serentak inhibitor monoamine oxidase (mengharamkan penggunaan morfin selama dua minggu selepas tamat pentadbirannya);
  • intoleransi individu terhadap komponen morfin.

Kontraindikasi yang relatif untuk mengambil dadah untuk kanser adalah:

  • perjalanan penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • kecenderungan membunuh diri dalam pesakit;
  • ketagihan alkohol;
  • perkembangan penyakit batu empedu;
  • epilepsi;
  • operasi yang sebelum ini dilakukan pada saluran pencernaan atau organ saluran kencing;
  • pembangunan kegagalan buah pinggang atau hepatik;
  • perkembangan hypothyroidism;
  • pada lelaki, perjalanan hiperplasia prostatik;
  • patologi usus yang teruk yang bersifat radang.

Ia juga bernilai mengambil morfin dengan berhati-hati kepada orang-orang di usia tua dan kanak-kanak. Dalam kes sedemikian, ubat ini hanya ditetapkan oleh pakar, dan mengambil kira ciri-ciri patologi kanser. Semasa mengandung dan penyusuan, ubat ini digunakan dalam keadaan kecemasan.

Gejala buruk dan Berlebihan

Simptom-simptom yang buruk boleh berlaku di bahagian-bahagian organ dan sistem dalam badan. Sekiranya salah untuk mengambil morfin, tanpa persetujuan doktor anda atau melanggar cadangannya, anda boleh menyebabkan manifestasi negatif berikut:

  • pada bahagian sistem saraf pusat dan organ deria: sakit kepala, pening, rasa kegelisahan yang berterusan, sikap tidak peduli terhadap orang lain, mimpi buruk yang berlepas pada waktu malam, paresthesias, peningkatan tekanan intrakranial, kekacauan otot, ketidakmampuan untuk menyelaraskan pergerakan, sawan, sistem visual yang cacat sebelum mata), pelanggaran rasa, rupa telinga berdering;
  • di bahagian sistem kardiovaskular: perkembangan bradikardia, takikardia, arrhythmia jantung, tekanan darah rendah atau tinggi, pengsan;
  • di bahagian sistem pernafasan: bronkospasme, perkembangan atelektasis;
  • di bahagian sistem penghadaman: loya, sembelit atau cirit-birit, retlek, perkembangan gastralgia, anoreksia, kolestasis, kekejangan;
  • di bahagian saluran kencing: penurunan dalam jumlah diuresis harian, kekejangan ureters, proses perkumuhan urin terjejas dari badan;
  • alahan: kemerahan kulit muka, bengkak muka atau trakea, sakit kepala umum, ruam pada kulit, sindrom gatal-gatal.

Dos ubat yang berlebihan boleh menyebabkan tanda-tanda berlebihan berikut:

  • berpeluh sejuk meningkat;
  • kekenyangan kesedaran;
  • amalan umum;
  • tambah keseronokan saraf;
  • gangguan irama jantung;
  • sindrom kecemasan;
  • tanda psikosis;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kelemahan otot;
  • sawan;
  • koma.

Sekiranya terdapat gejala-gejala overdosis yang sama, lakukan resusitasi yang diperlukan.

Arahan khas semasa ubat

Arahan khusus yang perlu diikuti semasa menetapkan dan semasa tempoh pentadbiran langsung produk perubatan termasuk:

  1. Jika terdapat risiko halangan usus, ubat harus selesai.
  2. Sekiranya perlu untuk melakukan intervensi yang beroperasi pada jantung atau dengan kesakitan yang teruk, Morphine telah selesai mengambil hari sebelum itu.
  3. Jika mual atau muntah berlaku semasa mengambil ubat, penggunaan phenothiazine digabungkan.
  4. Untuk mengurangkan kesan sampingan dadah pada usus, penggunaan julap adalah disyorkan.
  5. Memandu kereta semasa tempoh rawatan dengan Morfin perlu dilakukan dengan berhati-hati, sebagai kebimbangan pendudukan aktiviti yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi.
  6. Pentadbiran bersama antihistamin, pil tidur dan ubat psikotropik, iaitu, yang mempengaruhi sistem saraf pusat, adalah disyorkan untuk berbincang dengan doktor anda.

Berapa banyak orang yang hidup dengan neoplasma malignan dari mana-mana lokalisasi, tiada doktor akan berkata. Ia semua bergantung bukan sahaja kepada ciri-ciri individu organisma, tetapi pada masa berlakunya rawatan yang sesuai. Atas sebab ini, untuk mengelakkan penggunaan dadah yang kuat seperti Morphine, disyorkan untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama penyakit apabila ia berlaku pada peringkat awal.

Kebaikan dan keburukan morfin dalam kanser

Faedah menggunakan morfin dalam kanser termasuk meringankan kesakitan pesakit dan memberikan keselesaan kepada keluarganya dan rakan-rakan yang prihatin terhadap mengawal rasa sakit yang dialami oleh orang yang dekat dengannya. Kelemahan mengambil morfin dalam kanser termasuk pelbagai kesan sampingan negatif dari bahan ini, seperti sembelit kronik. Kelemahan yang paling serius menggunakan morfin untuk kanser adalah percepatan pertumbuhan sel-sel kanser dan penyebarannya ke seluruh tubuh.

Pentadbiran morfin untuk melegakan kesakitan kanser adalah agak biasa dalam penjagaan paliatif, kerana morfin memberikan keselesaan kepada pesakit yang mengalami sakit parah yang sebaliknya menghabiskan hari-hari terakhir mereka dalam keadaan sakit. Penggunaan ubat ini bukan sahaja membantu pesakit berehat, tetapi juga berfungsi untuk menenangkan ahli keluarga dan rakan-rakan pesakit, kerana mereka dapat memastikan bahawa orang yang dekat dengan mereka tidak mengalami kesakitan. Sesetengah pesakit yakin dengan ketidakpatuhan mengambil dadah, walaupun untuk tujuan perubatan, dan kewujudan kepercayaan itu boleh dianggap salah satu jenis morfin dalam kanser. Mengurangkan kesakitan pesakit dan memberi keselesaan kepada keluarganya dan rakan-rakannya mungkin hanya dua manfaat menggunakan morfin dalam kanser.

Kelemahan menggunakan opioid seperti morfin, menurut banyak orang, melebihi kelebihan kaedah ini.

Pengurusan morfin untuk melegakan kesakitan kanser dipercayai mempercepat pertumbuhan sel-sel kanser, sehingga membawa kematian kepada pesakit. Juga, penggunaan kaedah ini dianggap oleh sesetengah orang sebagai menghalang pesakit harapan pemulihan. Walaupun kebanyakan kes pernafasan pernafasan tidak berlaku sehingga dos biasa ubat ini diberikan tiga kali, sesetengah orang yakin bahawa menggunakan morfin untuk melegakan kesakitan dalam kanser dapat mengurangkan masa yang tetap untuk seseorang yang rapat dengan mereka.

Morfin menginduksi pertumbuhan tumor dalam tikus makmal dan sampel sel kanser paru-paru. Ini adalah hasil kajian yang menyokong kecurigaan yang kuat dari beberapa orang dan keyakinan yang kuat terhadap orang lain bahawa ubat opioid, seperti morfin, merangsang pertumbuhan sel kanser dan mempromosikan penyebaran mereka ke seluruh tubuh. Ia juga dipercayai bahawa morfin mempengaruhi fungsi normal mekanisme pertahanan semula jadi dalam tubuh, sistem imun. Oleh itu, jika perlu mengubah sikap terhadap kanser sebagai penyakit yang tidak dapat diubati, kita juga perlu menolak kelulusan penggunaan dana "sokongan kanser".

Satu lagi kelemahan untuk mengambil bahan opioid untuk kanser adalah kehadiran kesan sampingan, termasuk sembelit kronik.

Kesan sampingan yang serius dan biasa ini bukan sahaja mengganggu fungsi normal sistem pencernaan, tetapi juga boleh dianggap sebagai faktor lain yang mengurangkan peluang pemulihan pesakit. Semua sistem badan mesti berfungsi dengan penuh kemampuan untuk memastikan pesakit kanser mempunyai peluang terbaik untuk bertahan hidup. Apabila sembelit kronik muncul, pesakit sering diberikan lebih banyak ubat untuk menghapuskan kesan sampingan morfin ini. Contohnya, ubat seperti methylnaltrexone bromide boleh ditetapkan untuk memerangi sembelit yang disebabkan oleh ubat opioid, tetapi mengambil ubat ini mengenakan pesakit risiko kesan sampingan lain yang mungkin berpotensi mengancam nyawa.

Dosis morfin untuk kanser 4 sudu besar.

Ahli sejak: 10/29/2008 Catatan: 0

Ayah saya (60 tahun) mempunyai tahap 4 kanser, dia berada di rumah, dia didaftarkan di klinik dan menerima bantuan sakit. Kira-kira 10 hari yang lalu, mereka beralih dari promedol kepada morfin hidroklorida dalam ampul. Pada mulanya, dua suntikan telah dibuat setiap hari, dan ini membantu untuk masa yang lama, tetapi sekarang, nampaknya, perlu meningkatkan frekuensi suntikan - untuk menipis 3-4 kali sehari.
Ibu berunding dengan doktor tempatan yang menulis preskripsi untuk anestesia, tetapi dia tidak pernah menerima jawapan yang masuk akal.
Dapatkan nasihat seperti berikut:
1. Bagaimanakah anda boleh meningkatkan dos morfin? Sekiranya 10 hari yang lalu terdapat 2 suntikan yang mencukupi setiap hari, tetapi sekarang, mengikut ibu (saya di bandar lain), mungkin ada 4 suntikan supaya ayah saya dapat tidur dan makan. Adalah mengganggu bahawa pada kadar peningkatan jumlah suntikan tidak lama lagi, perlu mengambil 10 suntikan setiap hari, tetapi ini tidak realistik.
2. Apa yang perlu dilakukan apabila morfin berhenti membantu? Ayah tinggal di ubat selama sebulan, termasuk rehat seminggu apabila kami cuba diperlakukan mengikut kaedah Shevchenko. Nampaknya morfin juga akan berlangsung sebulan setengah. Apa yang perlu dilakukan seterusnya? Lagipun, ini, pada pendapat saya, yang paling kuat dari analgesik yang digunakan?

Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025

Saya mesti mengatakan bahawa dos morfin. yang anda nyatakan tidak mencukupi, jika anda benar-benar memerlukan morfin. Jawab soalan secara terperinci. Pastikan untuk menulis lebih lanjut, berapa% dan berapa banyak masa promedol yang dibantu dan berapa kali anda melakukannya setiap hari.

Ahli sejak: 10/29/2008 Catatan: 0

maklumat untuk menentukan skim pelepasan sakit

Hello! Saya memberikan jawapan kepada soalan-soalan di bawah, cuba memberikan semua maklumat.

Manusia, tinggal di bandar Volzhsky, rantau Volgograd
Umur: 60 tahun
Berat: 58 kg (sangat nipis)
Secara umum.
Berjalan dengan kesukaran di sekitar apartmen.

Hospitalisasi di Pusat Onkologi Volgograd 9-23.09.2008
Diagnosis: penyakit ekor dan badan Pancreat T4 Nx M1
Deposit dalam hati. Sindrom nyeri Diabetes mellitus jenis 2 pampasan tahap mudah.
Ultrasound: di hati terhadap latar belakang parenchyma biasa dalam 3, 5, 6 segmen deposit sehingga 3 cm diameter. Pundi hempedu adalah homogen. Dalam unjuran Pankreas ekor dengan peralihan kepada badan menentukan TUMOR 4,0x7,5 cm, zona peluruhan di tengah hingga 2.5 cm diameter.


EFGDS 12/09/2008
Gastroduodenitis hiperplastik kronik

RRS dari 09/08/2008: oncopathology tidak dijumpai

09.09.2008 pembedahan: laparoskopi diagnostik. Thoracoscopy di sebelah kiri, simpatolisis.
Histologi dari 24.09: di hati deposit penyakit adeno-grade rendah. C25, №8211 / 6/3

Petunjuk
Hemoglobin: 136
ER 4.5 * 1012
Le - 7.1 * 109
Co-E - 11 mm / h
bilirubin 7.8 μmol / l, urea 2.9 mmol / l, gula darah - 3.7 mmol / l, OAM - b / o
Pemerhatian yang disyorkan pada kumpulan onkologi 4.

OGK fluorography 02.09.2008
Bidang paru-paru tanpa perubahan infiltratif fokus, aorta dipanjangkan, aneurysmatically diperluas di bahagian menaik dan awal menurun. Bayang jantung dalam saiz tidak meningkat.

ECG dari 09/02/2008
Tachycardia Rhythm-sinus,
Kadar jantung 108
Hypertrophy di atrium kiri, sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan bundelan Nya.

Penyakit yang berkaitan: ulser duodenal, diabetes mellitus peringkat 2, penyakit divertikular usus besar

Reaksi alahan tidak dipatuhi.

Tekanannya adalah 130/90, nadi tidak diukur, mungkin normal.

Kesakitan: mengikut kata-kata bapa, segala-galanya menyakitkan, tulang belakang adalah yang paling kuat (sepanjang keseluruhannya, tetapi sangat kuat di kawasan lumbar) dan rongga perut.

Kesakitan yang kuat (watak - tajam, sakit, dan lain-lain sukar untuk menggambarkan, agak kuat, menyakitkan).

Lain-lain: sembelit sembelit, membuat enema, ternyata sedikit, kerana makan sedikit kerana sakit (mahu makan, ada selera makan, tetapi ada sedikit kerana sakit).

Relief kesakitan dan ubat-ubatan lain:
Morphine hydrochloride 1% 1 ml, 3 suntikan setiap hari, tidak mematuhi masa yang tepat, kira-kira pada 9-00, 16-00 dan pada waktu malam sekitar 23-00. Tiga hari yang lalu, morfin melegakan kesakitan dengan kira-kira 20% dan berlangsung sekitar satu setengah jam (ketika ayah hanya dapat tidur). Pada masa yang lain, bapa menderita sakit hingga suntikan seterusnya.
Antara suntikan morfin - Ketorol dalam 1 ml ampul, 5 kali sehari.
Psefokam (1 tablet) diambil sekali sehari. Waktu yang tepat untuk kemasukan tidak hadir, dengan cara yang berbeza.

Ayah saya terbiasa dengan morfin, iaitu. sebagai tambahan kepada anestesia, pecah diperhatikan dengan ketiadaan suntikan.

Pakar onkologi tidak memerhatikan ayahnya (di kota menolak dispensasi onkologi, merujuk kepada fakta bahawa doktor tempatan perlu terlibat dalam ini), sekali seminggu ahli terapi daerah datang, yang lawatannya pada dasarnya mengawal-formal (untuk memastikan pesakit hidup). Dia tidak mengukur nadi atau tekanan, tidak mahu meningkatkan jumlah penderitaan kesakitan, dsb.


Saya akan sangat bersyukur jika anda menasihati skim anestetik yang lebih berkesan, jika mungkin, maka supaya anda boleh membeli ubat-ubatan asas sendiri tanpa preskripsi doktor, kerana Sikap doktor di klinik tertentu di tempat kediaman ibu bapa saya membuat sebarang komunikasi dengan mereka yang tidak dapat ditanggung (saya tidak fikir perlu untuk menggambarkan keadaan konflik di sini, hanya jika boleh, bantu saya memilih skim pengurusan sakit yang berkesan dengan ubat tidak preskripsi).

Ahli sejak: 10/29/2008 Catatan: 0

Hospitalisasi di Pusat Onkologi Volgograd 9-23.09.2008
Diagnosis: penyakit ekor dan badan Pancreat T4 Nx M1
Deposit dalam hati. Sindrom nyeri Diabetes mellitus jenis 2 pampasan tahap mudah.
Ultrasound: di hati terhadap latar belakang parenchyma biasa dalam 3, 5, 6 segmen deposit sehingga 3 cm diameter. Pundi hempedu adalah homogen. Dalam unjuran Pankreas ekor dengan peralihan kepada badan menentukan TUMOR 4,0x7,5 cm, zona peluruhan di tengah hingga 2.5 cm diameter.


EFGDS 12/09/2008
Gastroduodenitis hiperplastik kronik

RRS dari 09/08/2008: oncopathology tidak dijumpai

09.09.2008 pembedahan: laparoskopi diagnostik. Thoracoscopy di sebelah kiri, simpatolisis.
Histologi dari 24.09: di hati deposit penyakit adeno-grade rendah. C25, №8211 / 6/3

Petunjuk
Hemoglobin: 136
ER 4.5 * 1012
Le - 7.1 * 109
Co-E - 11 mm / h
bilirubin 7.8 μmol / l, urea 2.9 mmol / l, gula darah - 3.7 mmol / l, OAM - b / o
Pemerhatian yang disyorkan pada kumpulan onkologi 4.

OGK fluorography 02.09.2008
Bidang paru-paru tanpa perubahan infiltratif fokus, aorta dipanjangkan, aneurysmatically diperluas di bahagian menaik dan awal menurun. Bayang jantung dalam saiz tidak meningkat.
ECG dari 09/02/2008
Tachycardia Rhythm-sinus,
Kadar jantung 108
Hypertrophy di atrium kiri, sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan bundelan Nya.


Umur: 60 tahun
Berat: 58 kg (sangat nipis)
Secara umum.
Berjalan dengan kesukaran di sekitar apartmen.
Penyakit yang berkaitan: ulser duodenal, diabetes mellitus peringkat 2, penyakit divertikular usus besar

Reaksi alahan tidak dipatuhi.

Tekanannya adalah 130/90, nadi tidak diukur, mungkin normal.

Kesakitan: mengikut kata-kata bapa, segala-galanya menyakitkan, tulang belakang adalah yang paling kuat (sepanjang keseluruhannya, tetapi sangat kuat di kawasan lumbar) dan rongga perut.

Kesakitan yang kuat (watak - tajam, sakit, dan lain-lain sukar untuk menggambarkan, agak kuat, menyakitkan).

Lain-lain: sembelit sembelit, membuat enema, ternyata sedikit, kerana makan sedikit kerana sakit (mahu makan, ada selera makan, tetapi ada sedikit kerana sakit).

Relief kesakitan dan ubat-ubatan lain:
Morphine hydrochloride 1% 1 ml, 3 suntikan setiap hari, tidak mematuhi masa yang tepat, kira-kira pada 9-00, 16-00 dan pada waktu malam sekitar 23-00. Tiga hari yang lalu, morfin melegakan kesakitan dengan kira-kira 20% dan berlangsung sekitar satu setengah jam (ketika ayah hanya dapat tidur). Pada masa yang lain, bapa menderita sakit hingga suntikan seterusnya.
Antara suntikan morfin - Ketorol dalam 1 ml ampul, 5 kali sehari.
Psefokam (1 tablet) diambil sekali sehari. Waktu yang tepat untuk kemasukan tidak hadir, dengan cara yang berbeza.

Ayah saya terbiasa dengan morfin, iaitu. sebagai tambahan kepada anestesia, pecah diperhatikan dengan ketiadaan suntikan.

Pakar onkologi tidak memerhatikan ayahnya (di kota menolak dispensasi onkologi, merujuk kepada fakta bahawa doktor tempatan perlu terlibat dalam ini), sekali seminggu ahli terapi daerah datang, yang lawatannya pada dasarnya mengawal-formal (untuk memastikan pesakit hidup). Dia tidak mengukur nadi atau tekanan, tidak mahu meningkatkan jumlah penderitaan kesakitan, dsb.


Saya akan sangat berterima kasih jika anda menawarkan skema anestesia, jika mungkin, maka supaya anda boleh membeli ubat-ubatan asas sendiri tanpa preskripsi doktor, kerana Sikap doktor di klinik tertentu di tempat kediaman ibu bapa saya membuat sebarang komunikasi dengan mereka yang tidak dapat ditanggung (saya tidak fikir perlu untuk menggambarkan keadaan konflik di sini, hanya jika boleh, bantu saya memilih skim pengurusan sakit yang berkesan dengan ubat tidak preskripsi).

Ahli sejak: 10/29/2008 Catatan: 0

Maaf, saya lupa menyatakan: seorang lelaki, 60 tahun, tinggal di bandar Volzhsky, wilayah Volgograd

Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025

1. Tidak ditulis pada berapa% dan berapa banyak masa Ketorol dan Ksefokam mengurangkan kesakitan: 9
2. Ketorol dan xefocam tidak boleh digunakan untuk masa yang lama, dan lebih-lebih lagi dengan ulser peptik.
3. Papa tidak boleh mempunyai ketagihan pada morfin, kerana dos morfin tidak mencukupi, dan dengan tepat, dengan penyaringan ketagihan dadah yang betul, ia tidak berkembang.
4. Berapa kerapkah kerusi penuh?
5. Tidak menulis apa-apa ubat, kecuali ubat penghilang rasa sakit mengambil (pencegahan, anti-ulser, hipoglikemik, dan sebagainya - nama, dos, kesan).
6. Jika doktor yang berminat tidak mahu berurusan dengan pesakit, perlu menghubungi kepala. poliklinik.
7. Saya akan memberi (untuk permulaan) morfin 1% -1 ml pada jam 6-10-14-18-22-2 intramuscularly, ketonal 100 mg 7-15-23, carbamazepine 100 mg 10-22, omez 20 mg pagi, Bisacodyl 1-2 tab. setiap hari
8. Adakah terdapat ubat-ubatan Volzhsky seperti mst-continus dan Dyurogezik?

Ahli sejak: 10/29/2008 Catatan: 0

Analgesia tidak membantu :(

Hello Mark Azrielevich!

Saya perlu berjumpa lagi.

Semua data mengenai penyakit Paus, saya sebut di atas dalam topik ini. Kami sedang mencari Durogezic - kita tidak dilepaskan, hanya omnopon, tramadol atau promedol (yang tidak membantu), bergantung kepada apa yang kita ada.

Ayah diberikan morfin 3 kali sehari selama dua bulan, ketorol (kira-kira 5 kali sehari) diambil semasa rehat atau ketorol + 1 kali analgin dengan dimedrol.
2 minggu yang lalu, pada pertengahan bulan Disember, Paus diberi kecacatan (1 kumpulan), dan oleh itu mereka berhenti menetapkan morfin (1 g orang cacat diberi ubat di bawah program persekutuan, dan tidak perlu morfin). Melepaskan omnopon, promedol, tramadol (satu perkara, bergantung kepada apa).

Setelah mereka berhenti memberi morfin, mereka menumbuk promedol 2% 4 kali sehari dan ketorol di antara (5 kali sehari), tetapi promedol tidak membantu, sehingga mereka beralih ke homopon.

Dad kini mengambil ubat berikut:
- Omnopon 2% - 4 kali sehari; Ia mengambil masa kira-kira satu setengah jam (berdasarkan masa tidur papa);
- Ketorol atau analgin dengan diphenhydramine (bergantung kepada apa yang anda miliki) - 4-5 kali sehari antara suntikan omnopon; (aduan dan permintaan suntikan bermula 10-30 minit selepas suntikan);
- Ketan - 1-2 tablet sehari, bila ada;
- phenozepam - 2 tablet sehari - pada waktu petang - 2 kali setengah tablet, untuk malam - 1 tablet keseluruhan;
- Almagel-A - 3 kali sehari;
- ranitidine - 2 kali sehari;
- Tramadol - 50 mg kapsul - 2 kali sehari.
Dad sentiasa mengadu sakit, tiada ubat penahan sakit yang melegakan kesakitan, hanya membosankan sedikit. Yang paling berkesan adalah morfin, walaupun ia tidak mengalir dengan baik; daripada mereka yang mengambil sekarang, adalah omnophone. Selepas selebihnya, dia mula meminta anestesia dalam 10-40 minit, dengan cara yang berbeza - bergantung sama ada dia berjaya menelan atau tidak.
Dia tidak realistik sangat nipis, secara harfiah kerangka, walaupun beberapa bulan yang lalu dia berat 58 kg, dan lebih awal dia kira-kira 80 kg berat badan. 27.12. kulit menjadi kuning. Sekarang dia hampir tidak berjalan, kebanyakannya berbohong dan kadang-kadang duduk dan merokok, tidak boleh membaca atau menonton TV, bercakap dengan kesukaran yang besar dan sangat, sangat sedikit, mengadu sakit dan meminta bantuan sakit.

Ahli terapi tempatan tidak boleh menasihati apa-apa, mereka berkata, dia tidak boleh mengeluarkan lebih banyak ubat penghilang rasa sakit, dia tidak mempunyai hak untuk menjawab soalan mengenai bagaimana untuk memperbaiki kelegaan kesakitan.

Beritahu saya apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk memperbaiki lega rasa sakit? Morfine tidak tersedia kepada kami, Durogezik tidak dilepaskan, ia tetap seperti yang saya nyatakan di atas. Mungkin meningkatkan kekerapan suntikan?

Namun: Saya membaca di sini di forum yang entah bagaimana pesakit dilampirkan 4 sudu besar. kanser kepada hospis. Di mana untuk berpaling dengan soalan ini? Atas sebab tertentu, kami dilampirkan ke klinik tempatan di bawah pengawasan ahli terapi, yang, seolah-olah dia sendiri tidak tahu bagaimana dan apa yang perlu ditetapkan dalam keadaan ini.

Morfin untuk pesakit kanser

Mengapa keracunan morfin berlaku?

Morfine diperoleh buat kali pertama apabila ia dikaji semula pada tahun 1804. Friedrich Serturner, yang menemuinya, menyaksikan kesan hipnosis dadah itu dan oleh itu menamakannya selepas tuhan Yunani Morpheus, yang bertanggungjawab untuk mimpi.

Tetapi apabila diberikan secara lisan, keberkesanannya adalah rendah, jadi ubat ini digunakan secara meluas hanya 50 tahun selepas penemuan jarum untuk suntikan. Kemudian kesan analgesik bahan ini telah ditemui.

Kandungan morfin dalam bahan kering adalah sekitar 10 hingga 20%. Pemprosesan straw jerami juga mungkin. Tetapi cuba untuk melakukannya di rumah tidak berbaloi, kerana penanaman popi, seperti pengeluaran candu, dilarang oleh undang-undang.

Dalam kuantiti yang kecil, morfin juga ditemui dalam tumbuh-tumbuhan lain dari keluarga poppy, dan juga pada bulan-bulan dan okotee. Tetapi di sana ia tidak mencukupi, jadi tanaman tidak mempunyai nilai perindustrian.

Diamorphine dalam onkologi

Ia tergolong dalam kumpulan opiat narkotik. Mudah larut dalam air. Ia digunakan untuk rawatan pesakit kanser yang tidak dapat diubati, apabila sindrom kesakitan yang teruk menjadikan hidup sukar. Setiap 24-48 jam, jururawat mengubah syringe.

Morfin dalam tumor

Morfin adalah ubat anestetik yang kuat, tetapi ia boleh digunakan dalam 2-3 jam, yang membolehkan pemilihan dos terapi yang optimum untuk pesakit. Pada peringkat awal, kepekatan kecil diperkenalkan. Satu dos secara perlahan ditubuhkan, yang untuk masa yang lama menghapuskan sakit tumor.

Fentanyl adalah agen sintetik untuk pentadbiran intravena. Pada peringkat awal, perlu untuk mencapai kepekatan darah terapeutik, jadi mentadbir semula ubat akan mengambil 72 jam.

Sekiranya kesakitan sendi, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang paling kerap diresepkan. Mekanisme tindakan - menghalang cyclooxygenase - enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan tindak balas keradangan.

Tablet NSAID mempunyai kesan sampingan yang jelas pada dinding usus. Sekatan cyclo-oxygenase berlaku bukan sahaja pada fokus keradangan. Pelanggaran rembesan lendir oleh dinding usus menyebabkan kerengsaannya apabila cedera oleh zarah makanan yang besar.

Menghadapi latar belakang ubat-ubatan anti radang nonsteroidal, ulser gastrik semakin memburuk. Untuk mengelakkan kesan negatif ubat-ubatan anti-radang pada dinding perut, penghalang rembesan gastrik (omeprazole, ranitidine) ditetapkan.

Wakil-wakil kumpulan yang paling biasa (diclofenac, ibuprofen, aspirin).

Ubat anti-radang steroid untuk rawatan sendi ditetapkan dengan keberkesanan rendah analog nonsteroid. Prednisolone dan dexamethasone perlu diperkenalkan dan dibatalkan secara perlahan disebabkan penagihan korteks adrenal kepada pentadbiran luar hormon.

Dalam bentuk tulen, ubat "Morfin" adalah serbuk putih kristal. By the way, "Morphine" - nama usangnya. Harus diingat nama jenazah berasal dari nama tuhan Yunani Morpheus, yang memerintahkan mimpi.

Morfin adalah ubat yang merupakan alkaloid opium. Ia dibuat daripada jus popi kering. Di samping itu, bahan seperti itu boleh didapati dalam komposisi herba seperti stefania, Lunosemyannik, synomenium, dan sebagainya.

Jenis-jenis opiat

Opiat adalah produk khas yang boleh digunakan pada pelbagai peringkat kanser, bergantung kepada faktor-faktor tertentu. Dengan bantuan mereka, anda boleh menghentikan kesakitan watak yang sederhana dan kuat.

Oleh kerana penggunaan ubat penahan sakit yang kuat dalam onkologi yang berpanjangan, seseorang yang sakit, sebagai peraturan, mempunyai kebergantungan fizikal dan mental pada mereka.

Antara jenis ubat utama dalam kumpulan ini ialah:

Oleh kerana kepelbagaian ini, doktor yang hadir boleh membuat pilihan yang paling tepat dan tepat dalam kes tertentu. Dalam kebanyakan kes, proses anestesia untuk onkologi dalam kes mengambil ubat dalam bentuk tablet bermula 20-30 minit selepas digunakan dan berlangsung selama 3-4 jam.

Morfin

Suntikan morfin sangat biasa di seluruh dunia. Ia digunakan untuk pelbagai penyakit onkologi. Morfin boleh diambil setiap beberapa jam, jadi pesakit dan doktor boleh menyesuaikan dos dengan mudah.

Itulah sebabnya jenis ubat ini sangat biasa apabila melegakan kesakitan dan anestesia dalam onkologi. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan kuat seperti ini sering menyebabkan ketagihan cepat. Boleh digunakan untuk kanser paru-paru, hati, buah pinggang, tulang, dsb.

Tramadol

Tramadol adalah analgesik opioid dengan aktiviti analgesik yang kuat, yang memberikan kesan yang panjang dan relatif cepat. Pada masa yang sama, tramadol sedikit lebih rendah dari segi aktiviti kepada morfin, oleh itu ia sering ditetapkan dalam dos yang lebih besar.

Penggunaan anestesia ini dalam onkologi dikawal ketat dan disahkan oleh pihak berkuasa pengawalseliaan. Tramadol dikelaskan sebagai analgesik narkotik. Pada masa yang sama, dalam beberapa rujukan tramadol dibentangkan sebagai analgesik bukan narkotik opioid.

Fentanyl

Fentanyl terutamanya digunakan dalam kanser paru-paru, prostat, tulang, dan perut. Ia boleh digunakan pada pelbagai peringkat onkologi. Penggunaan anestesia sedemikian dalam onkologi berlaku secara intravena.

Diamorphine

Diamorphine adalah sejenis morfin. Kaunter penyambut tetamu dijalankan dengan cara penarikan. Sebagai peraturan, ia digunakan dalam kes-kes apabila orang sakit teruk, oleh itu mereka memerlukan penjagaan di rumah. Suntikan harus diganti setiap 1-2 hari.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan kuat seperti itu mempunyai pelbagai kesan sampingan yang akan menampakkan diri mereka sendiri: kehilangan selera makan, kehilangan rambut, muntah berterusan, mual. Dengan ini, kebanyakan kesan sampingan boleh dikawal dengan mengambil ubat tambahan. Doktor anda harus memilih ubat yang terbaik untuk melegakan kesakitan dan kawalan untuk kesan sampingan.

Tanda-tanda keracunan morfin

Gejala keracunan morfin meningkat secara beransur-ansur. Segera selepas mengambil ubat, mangsa mula euphoria dan sekumpulan sensasi yang menyenangkan. Tetapi ini tidak selalu berlaku.

Seringkali keracunan morfin disertai dengan psikosis yang mengasyikkan. Mangsa mungkin kehilangan orientasi, pengalaman halusinasi dan pengalaman yang tidak disengajakan.

Kesan sampingan rawatan morfin

Adalah sangat penting untuk diingat mengenai tindakan embrotoxic morfin. Ia membawa kepada kerosakan kepada sistem saraf janin dan imuniti. Kanak-kanak ibu yang menggunakan ubat ini dilahirkan menyakitkan dan berat badan rendah.

Walaupun senarai tindakan seperti itu kelihatan menakutkan, sebenarnya, morfin lebih selamat daripada banyak ubat penahan sakit. Kesakitan yang kecil, yang agak mungkin selepas beberapa helah pertama, secara beransur-ansur hilang. Jika perlu, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan.

Untuk terapi jangka panjang, morfin tidak sesuai. Masa pendek tindakan ubat memerlukan pentadbiran tetap. Tempoh morfin adalah kira-kira 4 jam, yang memerlukan suntikan kira-kira 6 kali sehari. Di rumah, prosedur tidak dapat dilakukan kerana bahaya akibat negatif.

Varian lisan morphine sulfat dalam bentuk tablet retarda 100, 60, 30, 10 mg (doldard, scanan, MCT) mempunyai kesan yang panjang. Harga dadah adalah tinggi, tetapi mereka tidak dapat menggantikan fentanyl.

Sistem terapeutik transdermal terapeutik menyelesaikan soalan mengenai pentadbiran analgesik narkotik berulang dalam onkologi. Patch mengandungi depot fentanyl yang kuat. Selepas melekat pada kulit, dadah secara beransur-ansur memasuki aliran darah, yang memberikan kelegaan nyeri selama 72 jam. Kemudian patch berubah kepada yang baru. Alat ini diimport, jadi mahal.

Penggunaan ubat-ubatan di atas tidak menyelesaikan semua masalah kesakitan dalam kesakitan kanser. Terdapat masalah yang teruk dengan mekanisme patogenetik yang unik:

  1. Kesakitan neuropatik;
  2. Kesakitan simpatik dengan gejala-gejala allodynia (kesakitan teruk apabila dirangsang dengan rangsangan yang tidak menyakitkan);
  3. Paroxysms of pain;
  4. Pengukuhan gangguan vasomotor dan trophic selepas serangan yang menyakitkan.

Sindrom nyeri patologi terbentuk kerana terlalu banyak rangsangan struktur pusat dan periferal akibat kehadiran sumber kerengsaan reseptor kesakitan. Ia mungkin tumor, keradangan kronik.

Penghilang rasa sakit yang kuat: senarai dengan keterangan

Morfin dalam tumor

Dengan kesakitan yang sederhana pada peringkat awal, lebih rasional untuk melakukan anestesia dengan ubat nonsteroid - indomethacin, brufen, naprosyn, voltaren. Apabila digunakan bersama-sama dengan analgesik, sindrom nyeri yang timbul daripada metastasis tumor tulang ditekan.

Terhadap latar belakang perkembangan penyakit, ubat penahan sakit tidak narkotik tidak berfungsi dengan berkesan. Terdapat masa kritikal apabila peningkatan maksimum dalam dos tidak dapat menghilangkan rasa sakit. Keadaan ini adalah titik peralihan ke tahap kedua rawatan antikanser. Ubat berikut ditetapkan pada peringkat ini:

Tramal (tramadol) agak mudah digunakan di rumah. Penggunaan ubat secara teratur adalah cukup untuk melegakan kesakitan sederhana dan parah semasa tumor. Walau bagaimanapun, terdapat masa apabila opioid lemah tidak mencukupi untuk rawatan. Kemudian pergi ke penggunaan ubat penahan sakit narkotik.

Kumpulan ubat ini termasuk pilihan berikut:

Sebagai tambahan kepada ubat penahan sakit di atas, alat bantuan yang biasa digunakan: anticonvulsants, antihistamin, antidepresan.

Pengubat ubat-ubatan yang paling kuat:

Penggunaan dana adalah rasional apabila analgesik narkotik yang kuat tidak dapat menghapuskan kesakitan tumor sepenuhnya.

Ubat "Morfin" boleh didapati dalam bentuk tablet 0.01 g, larutan 1% dalam ampul dan dalam tabung jarum suntikan 1 ml.

Dadah "Morfin": permohonan

Apabila onkologi boleh digunakan pelbagai pil dan cara lain untuk melegakan kesakitan. Perlu diingat bahawa, pada peringkat awal dan pertengahan penyakit, kesakitan biasanya lebih atau kurang ditanggung (jika ada apa-apa), oleh itu, pelepasan sakit dengan bantuan persediaan khas tidak boleh ditetapkan.

Pada masa yang sama, pada peringkat yang lebih awal, neoplasma ganas diwujudkan oleh kesakitan yang teruk, yang selalunya tidak mustahil untuk bertahan, jadi doktor, semasa menilai keadaan pesakit dan ciri-ciri individunya, memilih tablet dan dadah yang kuat yang dapat membantu.

Penerimaan ubat penahan sakit untuk onkologi perlu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, yang diperlukan, pertama sekali, untuk pelarasan dos dan pentadbiran yang paling berkesan dalam ubat tertentu.

Doktor moden, yang dipandu oleh ketetapan Kementerian Kesihatan, cuba mendapatkan yang terakhir dengan lebih mudah, dadah bukan narkotik. Adalah disyorkan untuk mendaftarkan pesakit dengan morfin hanya dalam peringkat ketiga penyakit onkologi, apabila kesakitan menjadi tidak tertanggung. Selalunya, Morphine Hydrochloride, Morphine Sulfate, atau Morphine diresepkan dalam keadaan ini.

Bentuk dos ubat dan dos ditentukan oleh doktor. Ini dilakukan secara beransur-ansur, bermula dengan dos minimum dan meningkatkan secara beransur-ansur untuk mencapai kesan analgesik yang diingini. Mereka mengambil ubat pada jam itu, dan tidak menumpukan kepada kesejahteraan.

Ubat "Morfin" digunakan sebagai ubat penghilang rasa sakit untuk pelbagai penyakit dan kecederaan, yang disertai dengan sakit yang agak kuat. Di samping itu, ia digunakan semasa persediaan untuk pembedahan, serta dalam tempoh selepas operasi.

Kadang-kadang alat "Morfin" digunakan dalam amalan X-ray semasa kajian perut, pundi hempedu dan duodenum. Ini disebabkan oleh pengenalan dadah ini menyumbang kepada peningkatan nada otot perut, meningkatkan peristaltik dan mempercepat pengosongan.

Seperti yang anda tahu, morfin dalam kanser menyumbang kepada penghapusan pesakit yang cepat, yang sangat memudahkan keadaan pesakit. Dalam hal ini, harus diperhatikan bahawa alat ini:

  • menindas kesakitan teruk dalam kecederaan, neoplasma malignan, infark miokard dan angina pectoris yang tidak stabil;
  • digunakan sebagai ubat tambahan kepada anestesia tempatan atau am semasa pembedahan;
  • kadang-kadang digunakan semasa melahirkan anak, batuk (jika cara lain tidak berkesan) dan edema paru;
  • dilantik sebelum pemeriksaan radiologi perut, duodenum dan pundi hempedu.

Ubat ini tidak disyorkan untuk diambil sekiranya hipersensitiviti kepada komponen, perencatan pusat pernafasan (contohnya, terhadap latar belakang keracunan dadah atau alkohol) dan sistem saraf pusat, serta halangan usus paralitik. Di samping itu, morfin tidak boleh digunakan untuk anestesia tulang belakang dan epidural.

Gunakan alat ini dengan sangat berhati-hati apabila sakit perut untuk alasan yang tidak jelas, labah-labah emosional, serangan asma, aritmia, sawan, pergantungan dadah, alkohol, kecenderungan bunuh diri, penyakit batu empedu, serta semasa pembedahan pada sistem kencing dan saluran gastrousus.

Di samping itu, ubat ini harus digunakan dengan teliti untuk kecederaan otak, hiperplasia prostat, kegagalan hati atau buah pinggang, hipertensi intrakranial, struktural uretra, hipotiroidisme, penyakit usus radang parah, sindrom epilepsi, kehamilan, penyusuan dan selepas pembedahan saluran empedu.

Petunjuk untuk pelantikan morfin

Di samping itu, morfin boleh digunakan sebagai alat tambahan untuk anestesia epidural dan tulang belakang.