Pengenalpastian tumor berbahaya dengan dermatoskopi

Dermatoscopy - versi moden diagnosis penyakit kulit. Teknik semasa berkaitan dengan diagnostik visual, dilaksanakan berdasarkan penggunaan peranti untuk mikroskopi pendarfluor, yang membolehkan kenaikan sepuluh kali ganda dalam hasil penyelidikan perubatan, di antaranya, mengatakan, dermatosis berpigmen.

Menurut pengiklanan teratas, "hidup adalah sesuatu yang rumit," oleh itu, ia patut siap untuk apa-apa. Pada bila-bila masa, keadaan mungkin timbul dengan rupa pembentukan pada kulit, yang pasti akan menimbulkan beberapa soalan dan bahkan menyebabkan keraguan tentang kebaikan mereka.

Ia adalah dermatoskopi yang merupakan cara mudah mengatur dan yang paling penting moden mampu memberikan jawapan yang tepat kepada soalan yang paling penting mengenai kebaikan tumor.

Sebarang buku teks biologi akan mengesahkan bahawa kulit manusia adalah organ terbesar dalam saiz yang sentiasa bersentuhan dengan alam sekitar. Pada masa yang sama, fungsinya agak tinggi. Dan antara pelbagai tugas menonjolkan fungsi perlindungan.

Neoplasma dari mana-mana sifat pada kulit, sama ada dewasa atau kanak-kanak, perlu diperiksa dengan tepat pada masanya, kerana hakikat bahawa tanda lahir yang biasa dapat menyembunyikan melanoma yang sangat berbahaya - tumor malignan yang berkembang pesat. Prosedur untuk rawatan melanoma mencapai keberkesanan maksimum dalam memeranginya di peringkat utama. Dalam hal ini, ia adalah diagnostik pada tahap permulaan yang memperoleh peranan yang sangat penting.

Dermatoscopy dianggap sebagai kaedah moden yang bukan invasif untuk pembentukan permukaan kulit, yang dilakukan berdasarkan dermatoskop, yang mengalikan kawasan yang diselidiki beberapa kali. Oleh kerana dermatoskopi, tumor yang ganas dan ganas boleh dibezakan dalam masa, dan pemerhatian yang dinamik dapat dijalankan. Kajian ini dianggap wajib apabila membuang formasi.

Keistimewaan prosedur dermatoskopi

Ia bernilai bermula dengan hakikat bahawa dermatoskopi neoplasma kulit adalah versi penyelidikan yang paling mudah diakses, bermaklumat dan tidak menyakitkan, tanpa pelbagai kontraindikasi, yang memudahkan kerja ahli dermatologi dan ahli kosmetik.

Ia tidak memerlukan persiapan untuk kajian ini. Dermatoscopy itu sendiri melibatkan tahap, di mana yang pertama menerapkan beberapa titisan minyak atau gel ke kulit untuk memastikan penghantaran cahaya stratum corneum epidermis.

Selepas itu, doktor meneliti lesi menggunakan dermatoskop. Oleh kerana kemungkinan pembesaran berganda, peranti itu memperincikan imej, yang pada akhirnya membolehkan untuk mencirikan sifat parameternya: kedalaman, sempadan, strukturnya.

Dermatoskop berbeza dalam jenis: optik atau digital. Secara visual, peranti kelihatan seperti tiub dengan monitor. Walau apa pun, tanpa mengira jenis peranti, terdapat keadaan menyatukan mereka - keselamatan yang bermaklumat dan mutlak, yang membolehkan anda menjalankan penyelidikan mengenai kanak-kanak dan wanita hamil tanpa rasa takut.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Menurut peraturan-peraturan, pelaksanaan prosedur dermatoskopi dilakukan dalam kes berikut:

  • Diagnosis sifat praoperasi, dikaitkan dengan pembiasaan pembentukan kulit tanpa mengira kaedah penyingkirannya;
  • Diagnosis pembezaan lesi kulit;
  • Pemantauan berkala terhadap kawasan berpigmen kulit termasuk nevi dan mol;
  • Maklumat asas untuk mengetahui sifat kudis, jangkitan kulat, ketuat, penyakit, penyakit kulit kepala;
  • Menentukan sempadan kawasan yang dijangkiti, membenarkan kes pembedahan dengan melanoma sepenuhnya memotong pembentukan kulit biasa.

Mengenai kontraindikasi kepada dermatoskopi - mereka tidak. Terdapat beberapa batasan untuk prosedur, apabila keputusan daripadanya akan menjadi tidak berformat dan tidak berguna: contoh yang jelas apabila tumor nodular, seperti tumpuan yang tersumbat, akan dibatalkan.

Tafsiran hasil penyelidikan

Terima kasih kepada mikroskopi pembentukan kulit, mungkin dengan tepat membezakan jenis melanoma. Menggunakan kaedah penganggaran integer, kami memperolehi yang berikut. Lesi berpigmen boleh dibezakan dengan mata, di mana setiap tanda diambil sebagai satu perkara:

  • heterogenitas struktur paksi dan cat;
  • kelaziman rangkaian pigmen atipikal;
  • kehadiran warna putih kebiruan.

Skor maksimum adalah 3 mata, tetapi walaupun kehadiran 2 tanda sudah dianggap sebagai peningkatan risiko transformasi ganas.

Dalam kes penilaian luka sebanyak 2-3 mata, adalah disyorkan untuk melawat pakar dalam masa terdekat untuk campur tangan pembedahan mahir dan penyingkiran tisu. Jika semasa pemeriksaan tumor itu benigna, maka rawatan berikutnya tidak diperlukan, bagaimanapun, pemeriksa berkala pada doktor akan sesuai.

Bila hendak pergi untuk kursus dermatoskopi

Dermatoskopi memerlukan petunjuk berikut:

  • penampilan neoplasma kulit (mol, nevi);
  • penentuan dan diagnosis tumor kulit;
  • "Sebelum" kajian pembedahan sebelum mengeluarkan tahi lalat;
  • pemerhatian berkala mengenai neoplasma.

Dermatoscopy adalah alat untuk diagnosis visual yang membolehkan anda mengiktiraf secara visual sifat tumor atau tahi lalat yang muncul di dalam masyarakat.

Sebagai konsep "tahi lalat", penduduknya sering merangkum pelbagai jenis tumor kulit yang sangat luas. Sebaliknya, neoplasma boleh dibahagikan kepada pigmen dan bukan pigmen, yang boleh dibahagikan kepada benign, precancerous (displastic nevus) dan malignan (melanoma).

Tidak mustahil untuk menentukan mereka dengan mata kasar, oleh itu, peperiksaan dermatoskopik diperlukan.

Apabila tanda-tanda berikut muncul, anda harus mula bimbang tentang kesihatan anda sendiri:

  • Penampilan pada kulit sebelum pembentukan yang tidak mencolok, tanpa mengira jumlah dan kuantiti;
  • Perubahan pada nevus yang sedia ada: ubah bentuk corak, rupa permukaan berkilat, berkilat, atau beberapa kekeringan, mengupas, rupa perasaan nodul kecil, pendarahan, ulser atau keradangan;
  • Pertumbuhan dan perkembangan nevi;
  • Kejadian gatal-gatal dan pembakaran di kawasan pembentukan kulit;
  • Perubahan warna, kemunculan tapak depigmentasi;
  • Ketinggian nevus di atas tisu sekeliling;
  • Kemunculan pigmentasi dan bintik merah jambu (sateliti).

Mana-mana gejala tunggal boleh dianggap sebagai alasan awal untuk menghubungi ahli dermatologi, kerana mana-mana gejala yang dijelaskan terdahulu adalah hasil daripada "tahi semula" prosedur tahi lalat.

Seluruh kompleks kajian dermatoskopik boleh dipertimbangkan untuk sebab-sebab berikut. Secara objektif, ultraviolet memberi kesan negatif kepada kulit.

Apa-apa perjalanan ke negara-negara yang panas di musim panas dan semasa tempoh yang sejuk, pada masa kulit mengalami tekanan yang ketara, tidak boleh dibuang oleh katil penyamakan, tidak boleh menggunakan kosmetik matahari, yang akan menjejaskan perkembangan sel-sel kanser. Dermatoskopi membolehkan masa untuk menentukan perubahan struktur kulit.

Pada masa yang sama, ketepatan kaedah penyelidikan tahi lalat adalah di kawasan 96%. Oleh itu, kaedah ini hampir lengkap. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan dermatoskopi mempengaruhi ketepatan diagnosis, menghampiri 70%.

Pada masa yang sama, diagnosis tumor kulit, khususnya lipoma, tidak dilakukan berdasarkan dermatoskopi. Dermatoskopi tidak mempunyai contraindications. Dermatoskopi juga disediakan untuk wanita dalam kedudukan dan kanak-kanak.

Tempoh masa pada wanita semasa kehamilan dan tempoh selepas bersalin sering memberi kesan kepada peningkatan jumlah tahi lalat. Dalam keadaan ini, anda perlu melalui. Apabila tahi lalat cedera atau ciri-cirinya berubah dengan cepat, seorang kanak-kanak akan bijak melakukan pemeriksaan dermatoskopi untuk tujuan kawalan dinamik.

Prosedur kajian

Oleh kerana kemungkinan kenaikan 140 kali ganda dalam rendaman, serta polarisasi dan penyalaan cahaya dan kehadiran zoom yang boleh laras, dermatoskop memungkinkan untuk memeriksa struktur intracutaneus dengan sangat mendalam tanpa mengganggu kulit. Dalam proses memohon dermatoskop ke kawasan kulit, doktor menilai struktur dalaman neoplasma dalam perkadaran dengan parameter.

Keunikan teknik ini terletak pada hakikat bahawa pada masa itu penilaian bahaya tahi lalat diturunkan pada peringkat awal, hampir segera apabila mereka muncul. Sebelum ini, ini hanya mungkin berdasarkan analisis tisu selepas penyingkiran.

Tiada kontraindikasi terhadap pelaksanaan dermatoskopi, oleh itu tidak perlu bagi pesakit menjalani latihan khas.

Hasil kajian

Terima kasih kepada dermatoskop dan kamera, doktor mencatatkan neoplasma yang dikaji pada pesakit dan menyimpannya dalam pangkalan data. Akibatnya, semua rayuan berikutnya sudah mempunyai asas yang mana mereka menolak untuk mengira tanda lahir baru, dinamika pertumbuhan dan perkembangan mereka, potensi perkembangan mereka, definisi cara selanjutnya untuk mengawalnya: pemerhatian, analisis histologi, pengesanan gejala, akses tepat pada masanya kepada doktor.

Kriteria untuk menilai makmal dermatoskopi:

  • Keadaan pembentukan tumor berhubung dengan jadual abscissas yang ditetapkan dan menyelaras sepanjang paksi dipertimbangkan - pemetaan tumor dibandingkan dengan simetri dan asimetri lokasi mereka, termasuk diagnosis warna setiap kawasan;
  • Sifat pigmentasi - dalam kes ini, menetapkan tahap, keseragaman, saiz kawasan pigmentasi;
  • Sedikit pewarnaan, sebagai kriteria menunjukkan kelahiran semula sel jinak.

Jujurlah teknik ini tidak sempurna. Malangnya, tetapi seperti segala-galanya di dunia ini, ia bukan tanpa kekurangan.

Sebagai kelemahan dermatoskopi perkakasan, adalah bernilai menyebut kos tinggi alat untuk kerja, yang akhirnya memberi kesan kepada kos prosedur dermatoskopi, jarangnya, menjimatkan jumlah sesi, bahkan mereka yang memerlukan. Mungkin, tolak ukur ini adalah satu-satunya mata yang paling positif.

Penggunaan peranti pegang tangan yang paling kerap ini boleh digelar kerana peralatannya dengan kamera, yang memungkinkan untuk merealisasikan keupayaan diagnostik dengan maksimal berdasarkan tahap zum yang tinggi. Akibatnya, diagnosis dijelaskan dengan paparan imej berikutnya pada slaid, skrin lebar, pembesarannya ke format bersaiz penuh, apabila ketepatan memainkan peranan penting dalam mendiagnosis.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa dermatoskopi adalah perkataan baru dalam perubatan dan tidak ada yang lebih baik lagi yang telah dicipta. Walau bagaimanapun, boleh dikatakan dengan pasti bahawa prosedur dermatoskopi tidak terapeutik dan juga tidak termasuk dalam kategori operasi. Dalam kes ini, ia patut dibincangkan tentang kajian yang sama. Alat itu sendiri digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengkaji kedua-dua kanser kulit dan pertumbuhan non-melanoma, reaksi dermatologis, atau patologi kulit.

Dermatoskopi sebagai kaedah diagnosis untuk lesi kulit

Trend yang agak baru dalam dermatologi dan kosmetologi ialah dermatoskopi neoplasma kulit. Kaedah ini telah meningkatkan tahap diagnosis pembezaan dan kekerapan pengesanan tumor malignan pada peringkat awal perkembangan mereka.

Terima kasih kepada beliau, jarak untuk mengurangkan jumlah campur tangan pembedahan yang tidak perlu dilakukan untuk merawat kanser penyakit kulit. Pengesanan melanoma (tumor malignan yang paling berbahaya pada kulit) melalui penggunaan kaedah dermatoskopi meningkat sebanyak 10-30%, berbanding dengan diagnostik yang hanya berdasarkan peperiksaan klinikal klasik biasa.

Huraian kaedah diagnostik

Dermatoscopy adalah kaedah diagnostik bukan invasif perkakasan, yang mana kemungkinan pemeriksaan visual terhadap neoplasma di bawah pembesaran berulang telah muncul. Ia membolehkan anda melihat warna dan struktur epidermis, sambungan dermis dengan lapisan epidermis dan papillary, serta rangkaian vaskular dan pengedaran melanin.

Tidak mustahil untuk mempertimbangkan semua perkara ini hanya dengan "mata kasar". Dengan pengalaman dan kemahiran yang diperlukan, ketepatan kaedah dermatoskopik untuk mendiagnosis tumor ganas dan jinak cukup tinggi. Ia membolehkan anda membuat keputusan mengenai taktik lebih lanjut: segera keluarkan kawasan yang mencurigakan atau menjalankan biopsi awal.

Terdapat dua jenis dermatoskop:

Dermatoskop elektronik

Dengan bantuan alat elektronik adalah dermatoskopi digital. Ini adalah kaedah menganjurkan dan menilai peperiksaan, berdasarkan penggunaan dermatoskop, kamera video, komputer dan perisian. Intinya adalah bahawa peranti itu sendiri menilai parameter perubahan patologi kulit - saiz kawasan lesi, sifat tepi dan strukturnya. Selepas itu, kesimpulan yang sama dikeluarkan pada elemen di bawah kajian, menunjukkan tahap 0 hingga 100%. Cetakan laporan tersebut mengandungi skala warna dengan tiga zon yang bersamaan dengan tahap peratusan risiko (bahaya) sehubungan dengan keganasan tumor:

  • putih - tiada bahaya;
  • kuning - bahaya yang diragui, atau keselamatan relatif;
  • merah, menunjukkan kehadiran bahaya.

Pembesaran pelbagai sistem digital adalah 20-70 dan banyak lagi. Diagnosis melalui dermatoskopi elektronik dilakukan dengan cepat, secara tepat dan bebas dari faktor subjektif, iaitu, pengalaman doktor dalam menafsirkan gambar dermatoskopik. Ini membolehkan anda segera menentukan taktik:

  • pemerhatian yang lebih dinamik;
  • penyingkiran pembedahan diikuti oleh pemeriksaan histologi;
  • keputusan muktamad tentang keperluan dan jumlah rawatan selanjutnya, disebabkan adanya kehadiran metastasis.

Dengan bantuan peralatan elektronik, mungkin tidak hanya untuk mendokumenkan struktur morfologi pembentukan pigmen, untuk membandingkannya dalam proses pembangunan, untuk menilai sebarang perubahan yang berlaku, tetapi juga untuk menghantar data ke atas jarak yang jauh untuk berunding dengan pakar yang lebih berpengalaman.

Di samping itu, dermatoskopi mol boleh "terikat" kepada imej standard permukaan kulit, yang membolehkan menggunakan sistem digital moden untuk mencipta "peta" lesi pigmen dan menjejaki perkembangan evolusi semua tanda lahir pada tubuh pesakit. Oleh itu, kemungkinan nyata muncul secara dinamik memantau keseluruhan (!) Kulit permukaan dan menjejaki walaupun perubahan yang paling minimum dalam struktur tumor dari masa ke masa.

Dermatoskop Manual

Oleh kerana peningkatan dalam kulit sebanyak 10 kali, ia membolehkan anda melihat lebih dalam, berbanding pemeriksaan visual, lapisan kulit. Secara teknikalnya mudah dan sangat mudah untuk digunakan dalam kerja praktikal harian. Terdapat pelbagai model peranti jenis ini - dengan dan tanpa kamera. Yang pertama membolehkan anda memaparkan imej pada skrin monitor, jangan tergesa-gesa untuk mengkaji dan mengambil gambar untuk tujuan pemantauan dinamik berikutnya mengenai perubahan tersebut.

Jika tiada peranti dengan kamera, doktor mesti mempunyai pengetahuan dan pengalaman profesional yang cukup untuk dengan mudah menavigasi dalam pelbagai perubahan struktur patologi dan menarik kesimpulan yang diperlukan dalam masa purata 10 saat. Penggunaan dermatoskop manual disyorkan tidak hanya dalam amalan dermatologi, tetapi juga apabila melayani pelanggan oleh ahli kosmetik.

Bagaimana dermatoskopi

Terdapat dua pilihan untuk menggunakan kaedah:

  1. Rendaman klasik, atau dermatoskopi bukan kutub (NPA). Ia terdiri daripada rawatan unsur ujian dengan cecair (campuran gliserin dengan air, larutan alkohol) atau minyak rendaman (minyak zaitun, gel yang digunakan untuk ultrasound). Kemudian objek ini ditekan oleh slaid coverlip atau kaca dan diterangi pada sudut 20 ° dengan lampu lampu halogen.
  2. Polarisasi dermatoskopi (PD). Teknik ini didasarkan pada penggunaan penapis polarisasi dan sumber pencahayaan dengan gelombang elektromagnetik satu arah (pencahayaan polarisasi). PD menjadi semakin popular kerana ia sangat mudah digunakan dan membolehkan anda memvisualisasikan lebih baik komponen vaskular dan "kawasan putih" neoplasma seperti tumor - kawasan perkembangan terbalik neoplasma, kawasan berserat, sista epidermis seperti cendawan (ruam kecil dalam bentuk mutiara).

Selepas menjalankan dermatoskopi kawasan yang disiasat, penilaian data yang diperoleh dijalankan. Untuk tujuan ini, satu "senarai semak" yang terdiri daripada tiga kriteria utama disyorkan untuk doktor yang belum cukup berpengalaman. Ia membenarkan 96% untuk betul membezakan lesi dari lesi kulit yang ganas dari neoplasma benigna yang berpigmen. Kriteria ini adalah seperti berikut:

  1. Sifat asimetrik ciri-ciri struktur unsur dan warnanya dalam satu atau dua paksi yang saling tegak lurus.
  2. Sifat atipikal rangkaian pigmen, termasuk garis lebar dan sel-sel yang tidak sekata.
  3. Kehadiran mana-mana kawasan putih dan / atau warna kebiruan, yang merupakan gabungan struktur tumor dalam peringkat regresi dan tudung biru putih.

Kehadiran dua dari tiga kriteria "senarai semak" adalah gejala melanoma yang sangat mungkin dan merupakan sebab yang baik untuk rawatan pembedahan.

Dermatoscopy digunakan terutamanya untuk mengenalpasti dan memantau tumor kulit yang berpigmen, untuk mendiagnosis kanser kulit bukan melanoma, melanoma, dan juga sebagai alat diagnostik tambahan bagi sesetengah penyakit kulit yang menular dan / atau peradangan.

Kaedah dermatoskopi tumor kulit dan tahi lalat - bagaimana ia dilakukan dan apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan

Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya mempunyai keraguan tentang lesi kulit. Apabila tanda lahir mula berkembang dan doktor menetapkan pemeriksaan, pesakit segera mempunyai soalan: dermatoscopy - apa itu? Prosedur ini ditujukan untuk diagnosis tumor yang berlaku pada kulit dengan tujuan pengesanan awal penyakit. Akibatnya, doktor juga mungkin melihat permulaan perkembangan tumor ganas sebelum bermulanya gejala.

Apakah dermatoskopi dan bagaimana ia dilakukan

Pemeriksaan untuk keganasan tumor kulit dilakukan dengan bantuan alat perubatan - dermatoskop. Nilai utama prosedur adalah pengesanan melanoma pada peringkat awal pembangunan. Dermatoscopy mol membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dengan adanya penyakit kulit melanocytic dan non-melanocytic etiology. Untuk membuat diagnosis jelas, terdapat beberapa kriteria dermatoskopik. Di samping diagnosis penyakit kulit, kaedah ini digunakan untuk:

  • mengenal pasti keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
  • pilihan kaedah untuk menghapus mana-mana neoplasma;
  • pilihan rawatan tahi lalat;
  • pembezaan patologi kulit kepala;
  • diagnosis penyakit kuku etiologi yang berbeza;
  • memantau status nevi.

Manual

Pemeriksaan pada dermatoskop manual membantu melihat lapisan kulit yang lebih mendalam disebabkan oleh peningkatan kulit sebanyak 10 kali. Sistem ini mudah dan mudah dalam amalan perubatan setiap hari. Terdapat dua peranti tangan - dengan dan tanpa kamera. Yang pertama memaparkan imej pada skrin monitor untuk mengambil gambar tanpa tergesa-gesa, belajar dan dokumentasikannya untuk pemerhatian selanjutnya terhadap perubahan. Jika tiada kamera pada peranti, doktor mesti membuat kesimpulan dalam masa 10 saat.

Digital

Dengan bantuan alat elektronik adalah tinjauan digital. Intinya adalah untuk menilai parameter tumor - saiz kawasan lesi, strukturnya, sifat tepi. Pemeriksaan dijalankan menggunakan komputer, camcorder, perisian. Selepas prosedur itu, pesakit diberi kesimpulan mengenai unsur yang sedang dikaji, di mana tahap bahaya mol ditunjukkan dari 0 hingga 100%.

Epiluminescent

Kaedah diagnosis neoplasma yang paling moden adalah EKD. Jadi, dermatoskopi epiluminescent - apa itu? Perbezaan utama prosedur ini ialah penggunaan lampu terpolarisasi, menerangi tahi lalat dari bahagian dalam. Ini memberi pakar peluang yang baik untuk mempertimbangkan semua ciri-cirinya. Diagnosis kanser kulit menggunakan kaedah EKD dibuat dengan ketepatan 95%.

Apa yang menunjukkan dermatoskopi

Semasa prosedur itu, doktor mengukur kawasan yang sedang diperiksa, secara visual menentukan ciri-ciri tepi tahi lalat, memeriksa struktur permukaan dan berapa banyak sel pigmen telah berkembang menjadi kulit. Selepas pesakit diberikan jadual dengan tiga zon warna, masing-masing mencirikan risiko kanser berkaitan dengan keganasan:

  • warna putih - tahi lalat tidak berbahaya;
  • kuning - tumor tidak memerlukan penyingkiran, tetapi ada risiko relatif kelahiran semula;
  • merah - risiko kelahiran semula tahi lalat dari benigna ke malignan.

Petunjuk untuk

Dermatoskopi wajib ditunjukkan untuk diagnosis praoperatif jika pigmen dikeluarkan oleh laser, cryodestruction, electrocoagulation, atau kaedah pembedahan konvensional. Perhatian khusus diberikan kepada kulit ringan, orang tua, wanita hamil dan pesakit dengan kecenderungan genetik. Juga pemeriksaan mandatori oleh dermatoskop ditetapkan jika terdapat sebarang perubahan semasa onkogenesis, sebagai contoh, asimetri, desquamation, keradangan, gatal-gatal, dan lain-lain.

Dermatoskopi neoplasma kulit

Orang dengan kulit yang saksama dan kehadiran neoplasma kulit lebih daripada 5 keping dan sehingga 0.5 sentimeter dalam saiz perlu sedar bahawa dermatoskopi adalah apa yang ia menjalani prosedur sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Berisiko melanoma, berambut perang, berambut pirang, biru, kelabu, mata bermata hijau dan orang yang mempunyai pelbagai pigmen di seluruh badan atau dengan sejumlah besar nevi yang tidak bermaya.

Peperiksaan Mole

Selepas perundingan terlebih dahulu, doktor boleh menetapkan kajian pencegahan semua tahi lalat di dalam badan. Mikroskopi dilakukan sekiranya disyaki fokus patologi pada kanak-kanak untuk menyangkal struktur tahi lalat mol. Pada usia 20 tahun, risiko keganasan adalah kecil, selalunya menghilangkan tumor adalah tidak wajar.

Dermatoscopy nevi

Nevus adalah nontium pigmentosus atau tahi lalat yang boleh muncul di mana-mana peringkat kehidupan seseorang. Sebagai peraturan, ia tidak memerlukan rawatan dan tidak menjejaskan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, beberapa jenis nevi berkaitan dengan keadaan terdahulunya, dan di dalamnya terletak bahaya mereka. Kumpulan risiko termasuk orang:

  • bertabrakan di tempat kerja dengan radiasi ultraviolet;
  • pelancong kerap di negara khatulistiwa;
  • dadah hormon jangka panjang;
  • mempunyai gangguan endokrin kronik;
  • dengan imuniti dikurangkan;
  • saudara yang mempunyai kanser kulit.

Bagaimana dermatoskopi

Prosedur ini tidak mengambil banyak masa dan tidak menyakitkan. Satu tahi lalat mengambil masa kira-kira 3 minit. Jika ada syak wasangka mengenai onkologi, peperiksaan tambahan dilakukan - selepas satu masa tahi lalat dipamerkan semula untuk melihat dinamik perubahan, membandingkan gambar. Jika keganasan kulit disahkan, pesakit akan dihantar segera untuk rawatan pembedahan.

Persediaan untuk prosedur

Selepas dermatoskopi tahi lalat dilantik oleh ahli dermatologi - bahawa ini, seperti yang dinyatakan di atas, persediaan untuk pelaksanaannya tidak diperlukan. Anestesia tidak juga, dan kaedah anestesia lain digunakan, jadi makan dan minum tidak dilarang sebelum prosedur. Satu-satunya keinginan pakar adalah untuk tidak meletakkan apa-apa kosmetik pada tahi lalat pada hari pemeriksaan.

Dermatoskopi

Kelebihan utama dermatoskopi adalah keupayaan untuk mempelajari mol saiz terkecil. Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama, pesakit diletakkan di kedudukan yang selesa di atas sofa. Tapak pigmentasi dilapisi dengan gel untuk meningkatkan ketelusan lapisan atas kulit dan menghilangkan silau. Dermatoskop dibimbing kepada tahi lalat dan kajian dibuat, meningkat sepuluh kali ganda. Kemudian doktor menentukan parameter neoplasma pada skala khas yang terletak pada peranti dan memberikan penilaian muktamad. Proses ini berakhir dengan penghapusan residu gel dari badan.

Analisis keputusan kaji selidik

Pertama, satu tahi lalat atau pigmen diperiksa mengikut peraturan AVSD. Asimetri (A) dibahagikan dengan dua paksi, maka dianggarkan 0 hingga 2 mata. Sempadan tahi lalat (B) dibahagikan kepada 8 segmen, masing-masing membandingkan dan memerhatikan intensiti pigmentasi dari 0 hingga 8 mata. Warna tumor (C) dianggarkan pada skala dari 1 hingga 6 mata (putih, hitam, biru, coklat gelap, coklat muda, merah). Struktur tahi lalat (D) terdiri daripada 5 unsur: nodul, titik, kawasan tak berstruktur, jalur cawangan, rangkaian pigmen. Dianggarkan antara 1 hingga 5 mata.

Oleh itu, indeks individu dikira menggunakan formula: (A) * 1.3 + (B) * 0.1 + (C) * 0.5 + (D) * 0.5. Apabila indeks kurang dari 5.45, melanoma didiagnosis dengan kebarangkalian sebanyak 93%. Keputusan dermatoskopi adalah seperti berikut:

  1. Keraguan keganasan. Campur tangan pembedahan dengan pemeriksaan histologi berikutnya diperlukan.
  2. Asimetri tanpa tanda-tanda onkologi. Keputusan disimpan dalam pangkalan data, pemeriksaan semula selepas 3-6 bulan disyorkan.
  3. Pendidikan simetri. Pemeriksaan tahunan yang disyorkan.

Di mana saya boleh melakukan dermatoskopi

Untuk menjalankan kajian dan mengetahui, dermatoskopi tahi lalat - apakah itu, boleh dilakukan di mana-mana pusat diagnostik perubatan di mana terdapat dermatoskop. Tiada kontraindikasi terhadap prosedur ini. Ia boleh dijalankan di mana-mana keadaan kesihatan dan pada usia apa-apa. Seorang ahli kulit yang berpengalaman tidak hanya akan meneliti keadaan neoplasma, mengesan melanoma pada peringkat awal, tetapi juga membantu mengembangkan taktik rawatan dan memutuskan pembuangan pembedahan untuk diagnosis yang mencurigakan.

Tempat utama dalam memerangi tumor malignan pada kulit adalah pemeriksaan dan pencegahan yang dirancang:

  • mengehadkan pendedahan kulit kepada sinaran UV (penggunaan agen pelindung);
  • kaunseling genetik;
  • Kehadiran vitamin D yang cukup dalam diet.

Harga dermatoskopi

Kos prosedur bergantung pada dasar harga klinik, profesionalisme dermatologi dan bilangan elemen yang dikaji. Dengan kehadiran beberapa tahi lalat, harga akhir akan menjadi jumlah yang besar. Kos purata dermatoskopi di Moscow:

Dermatoskopi. Apakah kajian ini dan kapan ia sedang dilakukan? Teknik dermatoskopi. Di mana hendak melakukan dermatoskopi?

Apakah dermatoskopi?

Indikasi (dermatoskopi neoplasma kulit)

Dermatoscopy adalah kaedah diagnostik yang mudah tetapi agak bermaklumat yang membolehkan anda mendiagnosis penyakit kulit tertentu pada peringkat awal perkembangan. Kaedah ini amat berguna dalam kajian tumor kulit. Hakikatnya adalah bahawa perubahan patologi dalam sel-sel kulit mula berlaku lama sebelum mereka (perubahan ini) menjadi kelihatan kepada mata kasar. Pada masa yang sama, kajian tumor kulit dengan alat pembesar akan memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan ini lebih awal dan, jika perlu, menetapkan rawatan yang sesuai, dengan itu mencegah perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi di masa depan.

Oleh itu, tanda dermatoskopi boleh menjadi sebarang neoplasma kulit atau membran mukus. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa kajian ini juga boleh digunakan untuk penyakit kulit yang lain.

Moles (nevi) dan melanoma

Nevus (tanda lahir, tanda lahir) adalah tumor kulit yang berlaku di lebih daripada separuh orang di planet ini. Tanda lahir biasanya berwarna coklat, mungkin muncul di kawasan kulit yang berlainan, menonjol atau tidak menonjol di atas permukaannya.

Dengan sendirinya, nevus tidak berbahaya, kerana ia adalah neoplasma jinak. Pada masa yang sama, sesetengah nevi boleh menjadi tumor ganas - melanoma, yang berkembang dengan pesat, yang membawa kepada rupa metastasis (tumor fokus pada banyak organ) dan kematian pesakit. Selepas kemunculan metastasis, sangat jarang untuk menyelamatkan pesakit, sebagai hasilnya sangat penting untuk mengenalpasti "berbahaya" nevi pada waktunya dan menghapuskannya tepat waktu.

Penyelesaian yang ideal untuk masalah ini ialah dermatoskopi. Hakikatnya ialah sebelum kelahiran semula nevus dalam melanoma, perubahan tertentu berlaku di dalamnya, yang boleh dilihat secara visual.

Lentigo (freckles)

Lentigo (freckle) adalah sejenis nevi. Secara luaran, lentigo kelihatan seperti bintik coklat gelap yang tidak teratur yang tidak naik di atas permukaan kulit. Pada masa kanak-kanak, lentigo boleh berlaku hampir di mana saja di dalam badan, sedangkan pada orang yang lebih tua, mereka terletak terutama di muka, permukaan belakang tangan dan lengan.

Dalam pemeriksaan lentigo dermatoscopy memainkan peranan yang sama seperti kajian lain nevi (membolehkan anda untuk mengenal pasti tanda-tanda keganasan dalam masa, dan juga untuk membezakan lentigo dari tumor malignan yang lain pada kulit).

Basalioma

Basalioma - tumor malignan (kanser) pada kulit. Ia berkembang terutamanya di kepala, muka dan leher, tetapi boleh menjejaskan mana-mana bahagian kulit. Terdapat beberapa bentuk pertumbuhan sel basal yang boleh ditentukan menggunakan dermatoskopi.

Basalioma boleh:

  • Permukaan - adalah sejenis warna merah jambu, di permukaan yang boleh membentuk kepingan.
  • Tumor - nodul berbentuk kon kecil yang boleh mencapai diameter 3 cm.
  • Ulcerative - adalah kecacatan ulseratif (ulser), yang mungkin menjadi cetek atau menembusi lapisan kulit yang lebih dalam.
  • Seperti Scleroderm - dalam bentuknya menyerupai plak cahaya, yang naik di atas kulit dan di permukaan yang mana saluran darah tipis kelihatan.
Dermatoskopi digunakan untuk diagnosis, dan juga untuk diagnosis pembezaan, yang membolehkan membezakan basalioma daripada tumor kulit yang lain.

Wart

Ketuat adalah pertumbuhan kulit yang berkembang di latar belakang jangkitan virus. Secara luaran, ketuat itu menyerupai tubercles bentuk tidak teratur, yang boleh mencapai pelbagai saiz. Sebagai peraturan, masalah dalam diagnosis tidak timbul (disebabkan penampilan ciri). Pada masa yang sama, dermatoskopi boleh digunakan untuk menentukan jenis ketuat.

Ketuat boleh menjadi:

  • Biasa. Mereka adalah pembentukan padat yang naik di atas permukaan kulit tangan. Bahagian atasnya tidak rata, villous.
  • Pemuda. Formasi bulat dengan permukaan yang agak rata yang boleh menjejaskan tangan dan wajah anak-anak dan remaja. Di pusat ketuat itu, anda kadang-kadang boleh mengeluarkan biji gelap.
  • Senile. Mereka mewakili pertumbuhan warna coklat gelap, ditutup dengan skala stratum corneum.

Keratome

Keratoma adalah satu siri tumor jinak, yang berdasarkan peningkatan pembiakan sel-sel lapisan cetek kulit. Sel-sel ini tidak mempunyai masa untuk mengupas, mengakibatkan pembentukan pembentukan seperti tumor (keratoma itu sendiri).

Dalam kebanyakan kes, keratomas berkembang dengan perlahan, tetapi kira-kira satu perempat daripada mereka boleh merosakkan kanser. Sebab itulah sangat penting untuk mengenal pasti keratomas "mencurigakan" dalam masa dan menjaga mereka di bawah pengawasan yang berterusan, dan jika tanda-tanda degenerasi ganas muncul, tanggalkannya dengan serta-merta. Untuk melaksanakan tugas ini, para doktor menggunakan dermatoskopi (sebagai kaedah pemeriksaan yang paling mudah, tetapi cukup bermaklumat).

Atheroma

Atheroma adalah pembentukan seperti tumor (sista) yang berlaku apabila berfungsi kelenjar sebaceous terjejas (iaitu jika salurannya disekat, di mana biasanya lemak memasuki permukaan kulit). Secara luaran, ia kelihatan seperti bentuk bulat yang berbentuk bulat, yang mudah dipindahkan di bawah kulit. Di pusat atheroma, anda boleh melihat saluran kelenjar dari kelenjar, yang biasanya disekat.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan pemeriksaan visual mudah kulit yang terkena, tetapi dermatoskopi boleh digunakan untuk diagnosis pembedahan ateroma dan penyakit seperti tumor lain.

Jerawat (jerawat, jerawat) adalah penyakit kulit radang yang berkembang apabila kelenjar sebum berfungsi dengan tidak betul. Di bawah pengaruh faktor-faktor predisposisi, saluran kelenjar sebaceous tersumbat, dan lemak terkumpul di dalamnya boleh dijangkiti, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Sebagai peraturan, diagnosis boleh dilakukan dengan pemeriksaan visual biasa pada kulit. Pada masa yang sama, dermatoskopi boleh digunakan untuk menjelaskan jenis jerawat, menentukan keparahan proses keradangan dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain.

Psoriasis

Perlu diingat bahawa dermatoskopi juga digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan psoriasis. Hakikatnya ialah apabila menetapkan terapi yang betul, perubahan mikroskopik pada kulit (terutamanya, pengurangan jumlah kapilari yang baru terbentuk) boleh ditentukan dalam beberapa hari, sementara penambah makroskopik (kelihatan dengan mata kasar) akan muncul beberapa lama kemudian.

Dermatoskopi kuku

Dermatoskopi kulit kepala dan rambut

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan kulit, serta mengenal pasti pelbagai penyakit di kawasan ini.

Dermatoskopi kulit kepala dan rambut termasuk:

  • penentuan jenis kulit kepala;
  • penentuan jenis rambut (normal, berminyak, kering);
  • penentuan ketumpatan rambut;
  • menentukan ketebalan batang rambut;
  • penilaian pigmentasi rambut;
  • menentukan tahap keguguran rambut;
  • menentukan keadaan mentol rambut dan sebagainya.

Peralatan dan kaedah pelaksanaan (bagaimanakah dermatoskopi dijalankan?)

Siapa yang melakukan dermatoskopi (dermatologi, onkologi)?

Dermatoskopi boleh dilakukan oleh doktor beberapa kepakaran yang terlibat dalam rawatan pelbagai penyakit.

Dermatoskopi boleh memegang:

  • Dermatologi (untuk mendaftar) - seorang doktor yang terlibat dalam kajian, diagnosis dan rawatan penyakit kulit.
  • Dermatovenerologist (untuk mendaftar) - seorang doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit kulit, serta jangkitan seksual.
  • Doktor penyakit berjangkit (mendaftar) adalah doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit berjangkit (kebanyakannya mungkin mempunyai manifestasi kulit).
  • Seorang ahli onkologi (untuk mendaftar) adalah seorang doktor yang terlibat dalam radiasi dan rawatan tumor yang berbahaya dan ganas, termasuk tumor kulit (nevi, melanoma, basalioma, dan sebagainya).

Dermatoskopi konvensional

Dermatoskop konvensional adalah peranti yang agak mudah yang terdiri daripada bahagian pembesar khas (kaca pembesar) dan pemegang. Sumber cahaya terletak di sekitar kaca pembesar, yang mengarahkan sinar cahaya langsung ke pusat kawasan kajian. Ini sangat meningkatkan kualiti penyelidikan. Semasa dermatoskopi konvensional, neoplasma kulit boleh dianggap di bawah peningkatan sepuluh kali ganda.

Prosedur dermatoskopi berlangsung beberapa saat atau beberapa minit. Intipati adalah seperti berikut. Doktor memakai bahagian kerja peranti tersebut ke kawasan kulit yang diperiksa, dan dia melihat kulit melalui kaca pembesar, memeriksa unsur-unsur kepentingan. Selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah, setelah menerima kesimpulan yang sesuai di tangannya.

Fotodermatoskopi (digital, dermatoskopi elektronik)

Inti dari kaedah terletak pada fakta bahawa semasa dermatoskopi biasa doktor boleh menyambung kamera khas ke dermatoskop dan mengambil gambar (foto) elemen kulit yang mencurigakan (contohnya, tahi lalat). Sesetengah dermatoskop dilengkapi dengan penyesuai yang membolehkan anda menyambungkan telefon pintar atau tablet kepada mereka, yang seterusnya memudahkan prosedur.

Foto yang dihasilkan boleh disimpan pada media digital atau dicetak, selepas itu ia akan direkodkan dalam sejarah pesakit. Kemudian (dengan dermatoskopi berulang, yang perlu dilakukan 2 hingga 3 bulan selepas pemeriksaan awal tahi lalat), doktor sekali lagi boleh mengambil gambar tahi lalat dan bandingkan dengan imej yang diperoleh sebelum ini. Ini akan menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan atau keganasan neoplasma (peningkatan diameternya, kemunculan bintik hitam yang baru, kontur atau permukaan yang tidak rata, dan sebagainya), dengan itu memudahkan diagnosis.

Dermatoskopi komputer (dermatoskopi video)

Dermatoskopi komputer berbeza dari yang biasa apabila ia dilakukan menggunakan peranti khas - dermatoskop video. Ia terdiri daripada bahagian kerja (sistem pembesar) yang boleh disambungkan ke komputer.

Kelebihan dermatoskopi komputer termasuk:

  • Keupayaan pembesar yang lebih tinggi. Tidak seperti dermatoskopi konvensional (yang membolehkan peningkatan sepuluh kali lipat di kawasan kajian), dermatoskop video membolehkan anda memperbesar imej kawasan kulit di bawah 50 hingga 1000 kali. Ini memberi peluang kepada doktor untuk mengkaji lebih lanjut mengenai kulit dan tumor kulit, dengan itu memudahkan proses diagnosis.
  • Kemungkinan mengkaji imej pada monitor. Segala sesuatu yang memandang dermatoskop dengan segera memasuki skrin komputer, akibatnya doktor dan pesakit pada masa yang sama dapat melihat imej yang diperbesar kulit dan tumor.
  • Keupayaan untuk menyimpan data. Hasil yang diperoleh semasa kajian boleh direkodkan pada cakera atau media digital lain, yang memudahkan proses penggunaannya pada masa akan datang.
Teknik prosedur adalah seperti berikut. Pesakit tiba di pejabat doktor di mana dermatoskop disambungkan ke komputer. Doktor menyapu bahagian kerja peranti dengan alkohol (atau menggunakan tip plastik khas), yang membantu mencegah jangkitan dari pesakit ke yang lain. Selepas itu, peranti dihidupkan, dan bahagian kerja diterapkan pada kawasan kulit yang diperiksa. Imej yang diperbesarkan dari kulit, rambut atau lesi kulit muncul pada skrin monitor dengan serta-merta. Semasa pengajian, doktor boleh menggerakkan peranti itu ke atas kulit pesakit, menjelajahi bidang yang menarik.

Selepas akhir kajian, pesakit juga boleh pulang ke rumah, setelah menerima keputusan dan (jika perlu) foto dan video kajian.

Dermatoskopi tahi lalat, tumor kulit. Jenis dermatoskopi

Hari ini dalam bidang perubatan peranan yang sangat besar diberikan kepada diagnosis awal kanser kulit, yang berjaya dilakukan oleh kaedah diagnostik seperti dermatoskopi. 13 tahun yang lalu, masyarakat dermatoskopik antarabangsa telah dicipta, tujuannya adalah untuk mengkaji dan mencegah penyakit kulit yang serius. Mengendalikan banyak ujian klinikal dan kajian mengenai peningkatan kualiti diagnosis kanser dan penyakit kulit pramencil.

Apakah sebabnya satu masalah berkaitan dengan keseluruhan komuniti perubatan. Setiap daripada kita sifatnya dihargai dengan satu atau beberapa tahi lalat di badan. Sering kali mereka tidak mengganggu kita, dan nampaknya penyakit seperti kanser kulit tidak mengancam kita sama sekali. Tetapi ternyata beratus-ratus orang mengalami melanoma - kanser kulit. Kita boleh melihat bahawa tahi lalat di badan kita yang tidak mengganggunya sama sekali, tiba-tiba mula tumbuh, gatal, berubah warna. Tanda-tanda ini adalah sebab langsung untuk berjumpa dengan doktor. Mujurlah, hari ini, terima kasih kepada teknologi tinggi, penyakit boleh dengan mudah dicegah. Salah satu teknologi ini ialah dermatoskopi.

Apakah dermatoskopi dan dermatoskop?

Dermatoscopy (Dermatoscopy) adalah kaedah diagnostik yang mana perubahan fisiologi dikesan pada kulit manusia. Tujuan kajian ini - pencegahan, pengesanan atau pencegahan penyakit melanocytic atau non-melanocytic nature. Jenis diagnosis ini bukan hanya untuk menjelaskan diagnosis, tetapi juga untuk memilih kaedah rawatan, serta untuk memantau hasil rawatan.

Diagnosis dilakukan menggunakan alat - dermatoskop. Pada mulanya, dermatoskop dikembangkan untuk mengesan neoplasma melanocytic. Sehingga kini, pakar telah berjaya menggunakannya untuk menentukan penyakit seperti psoriasis, pelbagai jenis lichen, eritema, dan sebagainya.

Pada mulanya, sebelum perkembangan dermatoskop, kaca pembesar berfungsi sebagai fungsinya. Dengan meningkatkan kawasan yang disiasat beberapa kali, doktor diperiksa dan didiagnosis penyakit itu. Tetapi dermatoskop moden tidak dapat dibandingkan dengan pendahulunya. Gelas optik yang paling berkuasa, kamera foto dan video disediakan di dalamnya. Ini membolehkan para pakar menyelamatkan imej yang diambil pada tahap yang berbeza dari penyakit, sebelum dan selepas rawatan, dengan itu membandingkan imej. Juga, dermatoskop moden memberi peluang untuk mencegah melanoma. Semasa pemeriksaan rutin, ia menjadi mustahil untuk meramalkan perkembangan penyakit.

Jenis-jenis dermatoskop:

  1. Manual. Pendidikan pada kulit menggunakan jenis dermatoskop ini boleh ditingkatkan sebanyak 10 kali. Kelebihannya ialah mobiliti dan kemudahan penggunaan. Peranti tangan boleh sama ada dengan kamera (photodermascopy) atau tanpanya. Dermatoskop dengan kamera membolehkan anda memaparkan dan menyimpan imej pada komputer, sehingga membolehkan doktor untuk memeriksa dan mendiagnosis dengan lebih teliti.
  2. Digital. Di samping itu, dermatoskop jenis ini dilengkapi dengan kamera video, dan perisian khas telah dicipta untuknya. Perisian ini, setelah memproses imej, memaparkan hasilnya, menganggarkan tahap bahaya dari 0 hingga 100%. Terima kasih kepada dermatoskop digital, ia menjadi mungkin untuk mendapatkan penilaian objektif penyakit ini, kerana sebagai tambahan kepada pendapat subjektif doktor, ramalan perisian juga dipaparkan.
  3. Epiluminescent. Generasi dermatoskop terkini, mampu meneliti tahi lalat dari dalam. Peluang ini dicapai melalui pengudusan terpolarisasi. Diagnosisnya ditentukan dalam masa 95%.

Seseorang perlu memberi perhatian kepada tubuhnya, perubahan yang terjadi di dalamnya. Apa-apa perubahan yang berlaku pada kulit, terutamanya tahi lalat, harus menjadi alasan yang baik untuk berunding dengan doktor. Faktor yang menunjukkan kecenderungan kepada kanser kulit:

  1. Asimetri. Biasanya mol dan pembentukan lain, jika ada, pada kulit licin dan simetri. Simetri diperiksa oleh seorang doktor dengan visual menggambar garis dari pusat pendidikan. Asimetri yang dikesan menunjukkan perubahan patologi yang berlaku dalam pembentukannya.
  2. Sempadan kabur. Penampilan sempadan mol yang tidak merata, peningkatan dalam kawasan tahi lalat - fenomena atipikal. Biasanya, tepi tahi lalat adalah sama, dan jelas berbeza warna dari kawasan kulit bersebelahan. Dermatoskopi diperlukan apabila perubahan ini dikesan.
  3. Ketumpatan pigmen. Sekiranya terdapat kegelapan bintik-bintik pigmen atau tahi lalat, perlu segera melakukan dermatoskopi dengan analisa histologi berikutnya untuk menentukan jenis pendidikan, keganasan atau kebajikannya.
  4. Keradangan tisu berdekatan. Proses keradangan yang bersebelahan dengan tanda lahir kulit harus memberi amaran kepada orang itu. Apabila dermatoskopi, dengan berulang kali meningkatkan kawasan ini, adalah mungkin untuk mengesan edema, yang merupakan tanda yang membimbangkan dan memerlukan diagnosis yang tepat dan, jika perlu, rawatan yang mencukupi.

Dalam proses diagnosis, pendidikan pada kulit, dengan bantuan dermatoskop moden, dibahagikan kepada beberapa kawasan tertentu. Setiap plot dilabelkan dengan perisian dari cahaya hingga ke gelap. Apabila warna putih skala bercakap mengenai keselamatan pendidikan. Keselamatan relatif ditandai dengan kuning. Warna merah adalah pengesahan diagnosis. Menyimpulkan hasilnya, para pakar menilai keadaan pendidikan.

Siapa yang patut menjalani dermoskopi:

  • Siapa yang mempunyai banyak tahi lalat pada tahi lalat badan, papillomas, condylomas, bintik-bintik umur;
  • Siapa dalam keluarga mempunyai apa-apa melanoma? Fakta ini mungkin menunjukkan kecenderungan untuk kanser kulit;
  • Orang-orang yang profesinya memaksa untuk tiba banyak masa dalam cahaya matahari langsung;
  • Sekiranya anda menemui peningkatan bilangan tahi lalat, memperluaskan sempadan tempat umur.

Harus diingat bahawa prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak ada contraindications. Malah wanita hamil dan bayi boleh menjalani peperiksaan ini.

Bagaimana dermoskopi dilakukan?

Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan khas, kerana ia tidak membawa sebarang bahaya. Jadi, bagaimana dermatoskopi:

  1. Sapukan penyelesaian khas atau gel, yang meningkatkan ketelusan kulit dan menghalang kemunculan silau dalam gambar;
  2. Pada sudut 20 darjah, lampu lampu halogen diarahkan ke kawasan kulit yang diperiksa;
  3. Sekiranya tahi lalat atau pembentukan lain tidak menyakitkan, kaca khas ditekan padanya;
  4. Satu tangkapan permukaan pembentukan diambil. Gambar itu dipindahkan ke pembawa digital, di mana keadaan pendidikan dinilai pada skala di atas. Ia bergantung kepada kaedah dermoskopi yang dipilih. Apabila menggunakan peralatan moden, perisian yang disediakan di dalamnya, sendiri mengeluarkan kesimpulan. Tapi keputusan akhir masih dipamerkan oleh doktor;
  5. Apabila mengesahkan keganasan pembentukan, pakar dengan teliti mengkaji tumor, mengambil gambar untuk mengkaji dinamik selanjutnya, untuk perbandingan selepas prosedur perubatan berikutnya.

Peranan diagnostik dermatoskopi tidak ternilai. Dermatoskopi adalah satu kaedah diagnostik, yang dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah mengurangkan kemungkinan transformasi pelbagai struktur pada tubuh menjadi melanoma sebanyak 80%. Pengesanan tepat pada masanya perubahan dalam formasi yang dibenarkan untuk menyingkirkan penyakit ini pada peringkat awal tanpa menggunakan kaedah rawatan yang paling kompleks.

Dermatoskopi tumor kulit: jenis diagnostik, harga, ulasan

1989 adalah pencapaian penting dalam pembangunan kaedah diagnostik baru untuk penilaian visual lesi kulit - dermatoskopi. Dari masa itu dia memasuki amalan aktif pakar dermatologi moden.

Masyarakat dermatoskopik antarabangsa (IDS), diwujudkan tiga belas tahun yang lalu untuk menaikkan tahap pendidikan di kawasan ini dan memudahkan ujian klinikal kaedah di semua penjuru dunia, menjadi popularizer utama dermatoskopi.

Matlamat utama IDS adalah untuk bertukar-tukar pengalaman di peringkat antarabangsa mengenai diagnosis awal dan pencegahan melanoma.

Konsep kaedah

Dermatoscopy adalah nama pemeriksaan yang paling menyerang tumor kulit untuk keganasan mereka, yang dilakukan dengan bantuan alat khas - dermatoskop.

Dermatoscopy juga membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dengan adanya penyakit kulit melanocytic (pelbagai jenis tahi lalat boleh disertakan di sini) dan etiologi bukan melanocytic (kes karsinoma sel squamous, karsinoma sel basal, atau keratosis seborrheic). Beberapa kriteria dermatoskopik tertentu telah dibangunkan untuk membuat formulasi tanpa cacat diagnosis ini.

Seperti yang dikembangkan dermatoskopi, ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit kulit yang tidak bersifat neoplastik (kes-kes psoriasis, rahang merah dan lichen planus jatuh di bawah kategori ini).

Penyelidik di seluruh dunia terus mengenal pasti kriteria untuk semua penyakit kulit baru yang sebelum ini tidak menjadi objek pemeriksaan dermatoskopik.

Ahli dermatologi Rusia telah membuat sumbangan besar kepada pembangunan dermatoskopi, menetapkan kriteria untuk manifestasi pertama erythema tetap, sarcoma Kaposi, moluskum contagiosum, acanthosis hitam, dan juga beberapa lesi kulit.

Di seluruh dunia, dermatoskopi diamalkan oleh lebih daripada 15,000 doktor yang pakar dalam bidang dermatologi, onkologi dermatologi dan pembedahan plastik.

Di samping diagnosis penyakit kulit, kaedah dermatoskopi digunakan untuk:

  • Kenal pasti keberkesanan taktik pilihan rawatan lesi kulit. Dengan mengawal dinamika proses terapeutik, dermatoskopi memberikan asas untuk menyimpulkan betapa berkesannya kaedah rawatan ini.
  • Pilihan campur tangan pembedahan untuk membuang tahi lalat dan neoplasma lain, berdasarkan pemerhatian terhadap keadaan mereka.
  • Pilihan rawatan untuk tahi lalat dari pelbagai jenis. Dermatoscopy membantu mengenal pasti neoplasma yang menimbulkan risiko kepada kesihatan manusia dan memutuskan penyingkiran mereka.
  • Buat pilihan jenis laser yang tepat untuk mengeluarkan luka kulit. Asas ketepatan ini adalah keupayaan untuk menentukan jenis lesi kulit secara tepat.
  • Perbezaan penyakit kulit kepala. Sebelum kemunculan dermatoskopi, definisi penyakit tertentu (seperti decalvating folliculitis atau lupus erythematosus) adalah lebih sukar bagi ahli dermatologi.
  • Diagnosis penyakit plat kuku pelbagai etiologi (termasuk kulat).
  • Pemantauan dinamik nevi. Terima kasih kepada skim yang berbeza sokongan sistem diasyopik moden, pakar mempunyai peluang untuk mengawal proses keganasan mereka. Semasa pemeriksaan, kulit pesakit akan difoto, menetapkan semua tahi lalat di atasnya. Semasa pemeriksaan seterusnya, peranti diagnostik secara automatik mencatatkan semua perubahan mengenai keadaan nevi, serta penampilan tahi lalat baru. Membandingkan data baru dengan hasil sebelumnya yang disimpan dalam sistem, pakar memutuskan sama ada keperluan untuk pemerhatian lanjut, atau mengenai penyingkiran segera mereka. Sistem yang sama digunakan untuk menentukan tahap alopecia atau penapisan kulit pada pesakit.

Faedah

Kaedah dermatoskopi mempunyai beberapa kelebihan berbanding jenis lain kajian diagnostik, kerana ia:

  • tiada sebarang kontraindikasi;
  • sangat mudah dan berpatutan;
  • benar-benar tidak traumatik dan tidak menyakitkan;
  • tidak memberi komplikasi;
  • membolehkan anda mendapatkan hasil yang hampir segera (diagnosis mengambil masa beberapa minit);
  • membolehkan anda mengesan dinamika perkembangan tumor kulit (data dari kajian sebelumnya disimpan secara automatik oleh program).

Dengan bantuan dermatoskopi, anda boleh mendiagnosis pelbagai penyakit kulit, bagaimanapun, dalam kes pengesanan awal kanser lesi kulit, teknik ini tidak dapat ditandingi.

Petunjuk

Tanda-tanda untuk dermatoskopi adalah:

  • Kehadiran kulit yang sangat ringan dan rambut berambut pirang.
  • Kemunculan tahi lalat baru (nevi). Dalam sesetengah kes, mereka boleh menjadi manifestasi metastasis, jadi dalam kes pengesanan neoplasma yang mencurigakan, perlu menunjukkan kepada ahli dermatologi secepatnya. Dermatoskopi yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti penyakit onkologi pada peringkat awal perkembangan, sekali gus meningkatkan peluang untuk pemulihan sepenuhnya pesakit.
  • Kembalilah semula tahi lalat lama (ditunjukkan dalam perubahan struktur, warna atau bentuknya) atau peningkatan pesat dalam saiz mereka.
  • Penampilan kesakitan, retak, keradangan atau gatal-gatal berterusan dan kesemutan di kawasan nevus.
  • Moles kecederaan. Kadang-kadang nevus trauma boleh memulakan proses menghasilkan sejumlah besar sel yang tidak normal, jadi lebih baik menjalani prosedur dermatoscopy dengan segera setelah menerima kecederaan.
  • Penampilan berterusan semua tahi lalat baru.
  • Kehadiran tanda lahir, diameternya melebihi sepuluh sentimeter.
  • Hasrat untuk membuang mol tahi lalat. Pembuangan nevus boleh mencetuskan permulaan proses tumor malignan. Dermatoskopi boleh mengelakkan bahaya ini.
  • Kehadiran keturunan yang terbeban (kes-kes melanoma dalam sejarah keluarga).
  • Umur lebih enam puluh tahun.

Jenis dermatoskopi

Sebagai ujian diagnostik perkakasan, dermatoskopi membolehkan pakar untuk melakukan pemeriksaan visual terhadap tumor yang mencurigakan yang telah berulang kali diperbesarkan.

Gambar yang diperbesarkan dengan jelas menunjukkan struktur dan warna lapisan epidermis mereka, rangkaian saluran, sambungan lapisan kulit dengan papillari dan epidermis, prinsip pengedaran pigmen semula jadi gelap - melanin.

Bergantung kepada jenis dermatoskop yang digunakan untuk prosedur ini, dermatoskopi boleh menjadi manual atau elektronik (digital).

Digital

Untuk dermatoskopi komputer, dermatoskop elektronik, perisian, komputer, dan kamera video digunakan.

Semasa prosedur diagnostik elektronik, parameter (dimensi, struktur, sifat tepi) tumor cemas secara automatik dinilai oleh peranti itu sendiri.

Untuk kejelasan, kesimpulan dibekalkan dengan skala warna yang mempunyai zon yang sepadan dengan tahap bahaya tertentu, diukur dalam peratus.

  • Warna putih skala menunjukkan keselamatan lengkap tumor.
  • Kuning menunjukkan keselamatan relatif.
  • Sektor merah adalah bukti bahawa tumor adalah ancaman serius kepada kesihatan pesakit.

Pelbagai peningkatan tisu struktur yang dikaji dalam sistem digital yang berlainan boleh dari dua puluh hingga tujuh puluh (atau lebih) kali.

Kelebihan dermatoskopi digital yang tidak diragukan adalah: kelajuan dan ketepatan memperoleh hasil, serta kemerdekaan lengkap dari penilaian subjektif pakar yang melakukan kajian.

Setelah menerima kesimpulan sistem ini, dermatologi dapat segera menentukan pilihan taktik rawatan. Sebagai peraturan, dalam hal mengesan tumor berbahaya, seorang pakar boleh masuk dalam salah satu daripada tiga cara:

  • lebih suka taktik pemerhatian dinamik;
  • untuk menggunakan pembedahan tumor pembedahan dengan pemeriksaan histologi wajib tisu yang dikeluarkan;
  • Jika anda mengesyaki kehadiran metastasis, tentukan taktik rawatan lanjut.

Peralatan digital membolehkan anda mendokumen dan menyimpan imej struktur morfologi tumor yang cemas dengan tujuan untuk perbandingan dan penilaian selanjutnya terhadap perkembangan dinamik.

Jika anda memerlukan nasihat daripada pakar yang lebih berpengalaman dan berkelayakan, semua data ini boleh dipindahkan ke mana-mana bahagian dunia.

Manual

Dermatoskopi jenis ini dijalankan dengan bantuan alat tangan yang mempunyai keupayaan untuk membesarkan imej sepuluh kali ganda, yang, di luar keraguan, membolehkan kita untuk memeriksa lapisan kulit lebih dalam daripada dengan pemeriksaan visual yang mudah.

Peranti jenis ini dicirikan oleh kesederhanaan reka bentuk dan kemudahan penggunaan praktikal setiap hari. Sesetengah model peranti genggam dilengkapi dengan kamera.

Dalam kes ini, imej itu boleh dipaparkan pada monitor, yang memberikan peluang kepada doktor untuk perlahan-lahan belajar dan mendokumenkan gambar-gambar yang dihasilkan dengan tujuan pemantauan dinamik berikutnya mengenai sifat perubahan yang berlaku.

Penggunaan peranti yang tidak mempunyai kamera memerlukan seorang pakar dengan pengetahuan yang cukup dan pengalaman profesional yang hebat, kerana dia harus membuat kesimpulannya dalam sepuluh saat. Penggunaan dermatoskop manual secara beransur-ansur memasuki amalan banyak ahli kosmetik moden.

Persediaan

Salah satu kelebihan kaedah dermatoskopi ialah ketiadaan lengkap apa-apa langkah persediaan untuk pelaksanaannya.

Hasil kaji selidik itu tidak akan menjejaskan walaupun kosmetik yang digunakan pada kulit pada malam hari atau pada hari prosedur.

Bagaimana dermatoskopi lesi kulit dilakukan?

Prosedur dermatoskopi dijalankan mengikut senario berikut:

  • Gel khas digunakan untuk tumor ujian, yang biasanya digunakan semasa prosedur ultrasound. Penggunaan gel membantu bukan sahaja untuk meningkatkan ketelusan kulit, tetapi juga menghalang silau pada imej.
  • Lampu lampu halogen diarahkan kepada kulit kawasan masalah (ia harus jatuh pada sudut 20 darjah).
  • Tumor ditekan dengan slaid kaca (jika tahi lalat cembung atau terlalu menyakitkan, kaca tidak digunakan).
  • Mendatar dermatoskop optik pada tahi lalat yang diperiksa, makroskop permukaannya. Oleh kerana skala khusus digunakan untuk permukaan sentuhan dermatoskop, pakar menentukan saiz tumor.
  • Setelah mengkaji imej yang dihasilkan, yang merupakan peningkatan yang banyak dalam tisu tahi lalat, ahli dermatologi membuat diagnosisnya.
  • Sekiranya pemeriksaan dijalankan pada peranti moden yang disambungkan ke komputer, bahaya neoplasma secara automatik dinilai oleh program khas, tetapi lebih kerap ia adalah prerogatif doktor yang membuat kesimpulan berdasarkan analisis imej yang diambil.
  • Sekiranya pengesanan tumor yang berbahaya kepada kesihatan pesakit, doktor akan membuat kad khas dan menyimpan data yang diperoleh supaya dapat melakukan pemerhatian dinamik perkembangan mereka. Setelah mengambil gambar mol yang mencurigakan, pakar melancarkan program komputer yang membolehkan memproyeksikan imej ini ke dalam model seluruh organisma. Semasa lawatan seterusnya, peta lama dibandingkan dengan imej baru.

Sekiranya kajian dijalankan menggunakan dermatoskop manual, doktor menggunakan senarai semak yang merangkumi tiga kriteria utama apabila menilai tumor.

Neoplasma, yang berada di peringkat awal keganasan, harus mempunyai:

  • Warna asimetrik dan ciri-ciri struktur berkenaan dengan dua paksi saling tegak.
  • Watak atipikal pigmentasi, dicirikan oleh kehadiran sel yang tidak merata dan garis yang luas.
  • Daerah-daerah yang berwarna biru atau putih, dicirikan oleh kehadiran tudung berwarna putih dan sel tumor dalam tahap regresif.

Ulasan Pesakit

Denis:

Sebagai pemilik sebilangan besar semua tanda lahir yang mungkin, saya perlu menjalani prosedur dermatoskopi dua kali setahun. Kajian itu tidak mengambil banyak masa dan tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan kesakitan. Setelah menerima cadangan pakar, dua kali membuang tahi lalat yang mencurigakan. Kedua-dua operasi berjaya, tidak meninggalkan tanda-tanda yang ketara pada badan.

Natalia:

Setengah tahun yang lalu saya menjalani rawatan hormon akibat sista ovari. Tidak lama selepas tamat kursus terapeutik, dia mendapati bahawa beberapa tahi lalat, yang pada awalnya sama rata, memperoleh pembengkakan yang ketara. Selepas beberapa lama, gatal-gatal yang teruk muncul di kawasan salah satu tahi lalat ini, dan dia sendiri meningkat dengan ketara dalam saiz.

Ketakutan, saya pergi ke klinik terdekat di mana saya dinasihatkan untuk melakukan dermatoskopi. Tinjauan itu mengambil masa beberapa minit. Doktor yang melakukan prosedur itu meyakinkan saya, mengatakan bahawa tidak ada keperluan untuk segera dikeluarkan dari tahi lalat dan bahawa ia adalah dinasihatkan untuk memerhatikan perkembangan selanjutnya.

Saya menerima cadangan untuk mengelakkan pendedahan matahari yang berpanjangan dan menggunakan pelindung matahari pada musim panas. Selepas setahun, prosedur dermatoskopi perlu diulang.

Kos dermatoskopi di klinik Moscow berbeza jauh bergantung kepada kelas klinik dan kelayakan pakar yang menjalankan prosedur.

  • Harga pemeriksaan dermatoskopik pada kulit berbeza dari 350-2300 rubel.
  • Dermatoskopi proses umum akan menelan kos 1,200 rubel pesakit.
  • Dermatoskopi fotografi boleh dilakukan untuk 1,300 Rubles.
  • Prosedur untuk menyusun pasport tahi lalat (sehingga sedozen neoplasma) kos 2,800 rubel.

Di mana saya boleh melalui prosedur?

Anda boleh menyelesaikan prosedur dermatoscopy di mana-mana pusat perubatan yang mempunyai peralatan khusus. Maklumat mengenai senarai perkhidmatan yang disediakan boleh didapati di sumber-sumber Internet yang relevan.

Peranan dermatoscopy dalam diagnosis melanoma kulit: