Kanser kulit
Kulit putih, kecenderungan genetik, parut, ulser, ketuat, pengumpulan besar tahi lalat di bahagian tertentu dermis adalah faktor risiko utama untuk membangunkan penyakit berbahaya seperti kanser kulit.
Para saintis telah menemui bahawa agen penyebab herpes dan kanser berinteraksi antara satu sama lain, "membantu" antara satu sama lain untuk mendapatkan kedudukan dalam tubuh manusia.
Para saintis mendapati bahawa kedua-dua jangkitan berinteraksi dengan sel-sel RNA HSATII. Nampaknya kedua-dua penyakit yang berbeza, ternyata, dapat dibandingkan.
Ini adalah penyakit yang sangat serius, sukar untuk dirawat dan sering membawa maut. Oleh itu, adalah penting untuk setiap orang mengetahui apa yang kelihatan seperti kanser kulit, kerana ia boleh berkembang pada sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina dan umur. Keganasan biasanya timbul dari komposisi sel kulit.
Ia mempunyai tiga jenis, bergantung kepada bentuk aliran:
- karsinoma sel squamous pada kulit, atau karsinoma sel skuamosa;
- karsinoma sel basal, atau karsinoma sel basal;
- melanoma.
Ia didapati dalam bentuk exofytic (papillary) dan endophytic (ulserative-infiltrative).
- Kanser exophytic. Berbeza dalam penampilan pada permukaan kulit nodul padat yang besar dalam bentuk pertumbuhan yang tajam. Ia tumbuh dengan cepat, mempunyai permukaan kasar. Biasanya, lesi kulit ditutup dengan kerak keras, yang mudah cedera dan berdarah. Lama kelamaan, sel-sel malignan berkembang menjadi lapisan epitelium.
- Kanser endophytic. Dalam bentuk ini, nekrosis tumor berlaku dengan pantas - kematian tisu di tapak utama. Pembentukan ulser yang menyerupai kawah dengan pinggir bergerigi dan bergelombang yang tinggi di atas permukaan kulit adalah ciri. Selalunya terdapat luka yang ditutupi dengan filem yang kotor, selepas mengeluarkan apa yang muncul di bahagian bawah pendarahan.
Selanjutnya, penyusupan (penembusan) sel-sel atipikal ke tisu lain berlaku. Kedua-dua spesies ini metastasize kepada nodus limfa serantau.
Mekanisme pembangunan penyakit
Neoplasma ganas berasal dari satu atau lebih bintik merah jambu, yang akhirnya mula mengupas. Peringkat permulaan sedemikian boleh berlangsung dari satu hingga dua minggu hingga beberapa tahun. Penyetempatan utama adalah bahagian muka, bahagian bahu dorsal dan dada. Di sinilah kulit adalah yang paling halus dan rentan terhadap perubahan fisiologi dalam tubuh. Kanser kulit boleh dibentuk dalam bentuk bintik-bintik pigmen, yang tumbuh dalam saiz, menjadi cembung, mendadak menggelapkan hingga coklat gelap. Selalunya berlaku di bawah keadaan kemusnahan tahi lalat ke neoplasma malignan. Tumor juga mungkin kelihatan seperti kutu yang mudah.
Sebabnya
Banyak yang melihat bagaimana tumor malignan berkembang pada kulit dari foto. Tetapi tidak semua orang tahu faktor penyebab penyakit ini. Tanda-tanda utama kanser kulit boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan. Pertimbangkan mereka.
- Eksogen - sumber luaran. Ini termasuk:
- radiasi ultraviolet dan radiasi solar (insolation);
- kesan berbahaya bagi karsinogen kimia;
- kesan pada badan X-ray dan sumber radiasi pengionan lain;
- kesan haba yang berpanjangan tinggi pada kawasan kulit tertentu;
- penggunaan ubat anti-radang steroid yang berpanjangan, anti-dan imunosupresan.
- Endogen - faktor dalaman. Ini termasuk:
- kecenderungan genetik untuk kelahiran semula dan mutasi gen sel;
- penurunan fungsi perlindungan tubuh, kerosakan sistem imun dan hormon;
- kelahiran semula tanda lahir dan nevi (tahi lalat);
- kecenderungan genetik;
- penyakit kulit kronik;
- faktor umur.
- Syarat-syarat prasyarat yang wajib. Ini adalah perubahan kongenital atau diperoleh dalam komposisi sel tubuh, yang menyumbang kepada berlakunya kanser kulit. Ini termasuk:
- Penyakit Bowen. Berlaku di mana-mana kawasan kulit dalam bentuk plak coklat-merah dengan sempadan tidak teratur. Mereka dilindungi dengan kerak atau skala ringan. Terdapat spesies kentut dan ekzematus.
- Xeroderma pigmen - distrofi kronik kongenital pada kulit, dinyatakan dalam ultrasensitivity kepada sinar ultraviolet. Selalunya terdapat dalam saudara terdekat. Kemunculan bintik umur, perkembangan dermatitis, atrofi dan penipisan kulit yang lengkap adalah ciri-ciri. Kurang biasa adalah hyperkeratosis - penebalan kulit. Diiringi dengan pengembangan saluran darah kecil.
- Penyakit paget - perubahan yang tidak normal dalam areola dada. Bahagian kelima penyakit ini berlaku di bahagian punggung, alat kelamin luaran, pinggul, leher, di wajah. Ia dinyatakan dalam luka kulit yang erosif, disertai dengan pembakaran dan gatal-gatal.
- Senam keratome - pelbagai ruam berjerawat di muka, leher, tangan. Penyakit ini adalah ciri-ciri orang dalam umur.
- Kulit tanduk Ia berlaku paling kerap pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Ia mempunyai bentuk tompok merah muda dengan puncak coklat gelap. Penyakit kronik ini boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Dia dicirikan oleh keratinisasi yang sengit.
Berhati-hati! Gejala di atas kanser kulit boleh menjadi prasyarat untuk berlakunya penyakit yang teruk. Jika seseorang berisiko, untuk tujuan pencegahan, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh supaya tahap awal penyakit tidak masuk ke kategori dengan cepat progresif. Sekiranya seseorang mempunyai keadaan terdahulu - wajib - terapi yang diperlukan serta-merta diperlukan.
Symptomatology
Tahap awal proses patologi pada permukaan kulit, seperti dalam banyak penyakit lain, tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit. Gejala pertama adalah perubahan dalam warna dan struktur kawasan kulit individu. Tetapi mereka masih tidak bimbang, tidak ada kesakitan, begitu banyak yang tidak menganggap ini menjadi sebab utama untuk pergi ke hospital.
Gejala awal dan manifestasi mereka bergantung pada jenis dan bentuk onkologi. Sebagai contoh, karsinoma sel squamous pada kulit mempunyai pesat dan pantas progresif, secara aktif menyebarkan metastasis. Walaupun tumor basal tidak dapat menonjolkan diri selama bertahun-tahun. Melanoma berlaku dalam kebanyakan kes daripada tahi lalat dan berjaya disembuhkan pada peringkat awal. Tetapi terdapat gejala yang muncul tanpa mengira pelbagai pembiakan sel-sel kanser pada kulit.
Pertimbangkan yang utama:
- pembentukan pada badan sejenak atau tahi lalat baru yang berubah dari semasa ke semasa;
- penampilan kawasan kering kulit yang teriritasi, di mana skala dangkal dibentuk, yang mengelupas dan jatuh;
- berlakunya luka dan luka tidak penyembuhan yang lama, berkembang dalam saiz dan pendarahan;
- pembentukan pengerasan dalam bentuk kon dan nodul warna merah, merah jambu, ungu, putih dan lain-lain di bahagian-bahagian kulit yang berlainan;
- penampilan tompok putih dengan struktur permukaan keratinized;
- perubahan dalam nevi dan tanda lahir yang sedia ada dalam arah peningkatan dalam jumlah, rupa keradangan dan pendarahan, perubahan warna.
Pada masa yang sama, gejala lesi kanser yang biasa juga disebut:
- perasaan kelemahan, kerja keras berterusan, keletihan walaupun dengan sedikit beban pada badan;
- kehilangan berat badan yang tidak munasabah, selera makan tidak sihat dan insomnia;
- peningkatan yang berpanjangan dalam suhu tidak penting;
- sindrom kesakitan yang muncul pada peringkat perkembangan onkologi.
Berhati-hati! Semua simptom ini mesti membawa seorang pesakit kepada ahli dermatologi atau ahli onkologi untuk berunding. Hanya seorang pakar dalam senario biasa perkembangan proses ganas, memerhatikannya dalam dinamika, boleh membuat diagnosis yang betul. Jangan terlibat dalam diagnosis diri, dan terutamanya rawatan diri!
Jenis-jenis kanser kulit
Walaupun semua jenis kanser kulit mempunyai gejala yang sama, mereka berbeza dalam bentuk, diagnosis, dan protokol rawatan. Menurut kekerapan penyakit, basalioma adalah yang paling biasa, karsinoma sel skuamosa kulit dan melanoma adalah kurang biasa.
Karsinoma sel basal:
Ciri khas spesies ini adalah ketidakupayaan untuk menyebarkan (penyebaran) dari tumpuan utama ke tapak lain melalui darah dan limfa. Ia boleh muncul di pelbagai bahagian badan, tetapi lebih sering di muka. Mekanisme pembentukan adalah degenerasi ganas sel-sel basal, yang terletak di bahagian bawah epidermis. Ia dicirikan oleh perkembangan perlahan yang boleh bertahan sehingga lima belas tahun. Gejala utama adalah nodul merah, kuning dan kelabu mikroskopik dan bintik-bintik yang akhirnya tumbuh, mengupas dan berdarah, menyebabkan pembakaran dan gatal-gatal. Ini membawa kepada ulser bukan penyembuhan pada badan. Pada dasarnya, ia tidak metastasize, walaupun kes penetrasi ke tisu tetangga diketahui. Menembusi jauh ke dalam kulit menyebabkan kerosakan tisu dalaman yang luas. Dengan penembusan ke dalam sel saraf muncul rasa sakit. Dalam bentuk yang lebih maju, ia memusnahkan tisu kartilaginus, tulang, dan membran penyambung organ-organ, fasia. Rawatan karsinoma basal dilakukan oleh terapi sinaran dan kaedah cryosurgical. Dalam kebanyakan bentuk yang sedang berjalan, operasi diperlukan.
Karsinoma sel kquamous:
Ia dianggap sebagai salah satu jenis onkologi kulit yang paling berbahaya. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan keupayaan untuk membuang metastasis ke dalam nodus limfa, tisu tulang dan organ dalaman seseorang. Karsinoma sel squamous awal kulit merebak bukan sahaja di permukaan, tetapi juga tumbuh mendalam ke lapisan subkutan. Penyetempatan utama adalah bahagian badan yang terdedah kepada pendedahan UV yang tetap. Pertumbuhan tumor berasal dari lapisan atas kulit. Sel-sel malignan dicirikan oleh hyperchromatosis - pigmentasi yang dipertingkatkan akibat gangguan metabolik dan hiperplasia - peningkatan tumor dalam jumlah yang cepat dan tidak terkawal. Gejala utama adalah penampilan gatal-gatal di kawasan plak, nod, ulser, cepat berkembang dan pendarahan. Kawah berbentuk tahi dengan tepi bergerigi. Ada bau yang tidak menyenangkan. Knot mempunyai permukaan yang besar dan bergelombang seperti cendawan. Ia boleh dinyatakan dalam bentuk endophytic - pertumbuhan nodular terletak langsung di kulit dan berkembang menjadi ulser menembusi mendalam. Bentuk eksofitik mencadangkan kehadiran ketuat, papilloma, pendidikan berlapis pepejal. Selalunya, mutasi sel berlaku pada latar belakang penyakit yang berubah menjadi kanser (mereka disebutkan sebelumnya). Metastase ketara memburukkan prognosis perjalanan penyakit. Karsinoma sel kquamus dirawat dengan kaedah yang tidak baik dan, jika dikesan pada peringkat awal, sepenuhnya sembuh.
Melanoma ganas:
Sel-sel yang tidak normal jenis kanser ini terbentuk daripada melanosit - sel yang menghasilkan pigmen kulit. Ia dianggap sebagai bentuk onkologi yang paling agresif kerana penyebaran cepat metastasis. Faktor utama kejadian adalah keterlaluan cahaya matahari, yang mengaktifkan tahap pembentukan melanin yang tinggi dan menyumbang kepada transformasi sel ke neoplasma malignan. Pada mulanya muncul di kawasan terbuka badan, mempunyai bentuk dan saiz yang berbeza. Ia dicirikan oleh kehadiran kemerahan, gatal-gatal, pendarahan, bengkak di sekitar zon lokalisasi, anjing laut, pembentukan ulser di pusat lesi. Spread ke atas permukaan epidermis, dan bercambah mendalam ke dalam kulit. Selalunya berasal dari nevus - mol, kurang kerap - bintik-bintik, bintik-bintik pigmentari. Boleh diubah kepada perubahan asimetri dan proses keradangan. Ramalan yang baik dalam hal rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan.
Jangan lupa memantau keadaan umum kulit anda. Manifestasi dan neoplasma atipikal di atasnya memerlukan respon yang memadai dan tepat pada masanya. Hanya dengan sikap seperti itu untuk kesihatan kanser kulit akan lenyap oleh anda!
Kanser kulit: jenis dan gejala patologi, kaedah rawatan dan prognosis kelangsungan hidup
Kanser kulit adalah salah satu kanser yang paling biasa di dunia. Di Persekutuan Rusia, patologi ini menyumbang kira-kira 11% daripada jumlah kejadian, dan dalam dekad yang lalu terdapat kecenderungan berterusan ke arah peningkatan bilangan kes diagnosa baru di semua wilayah.
Bentuk kanser kulit yang paling ganas dan prognostically adalah melanoma. Mujurlah, jenis lain onkodermatosis sering didiagnosis, dengan akibat yang tidak begitu dahsyat. Keputusan mengenai cara merawat kanser kulit dibuat oleh doktor bergantung pada tahap penyakit dan jenis histologis tumor primer.
Mengapa proses patologi berkembang?
Kanser kulit, seperti kebanyakan kanser, dianggap sebagai keadaan polyetiological. Dan tidak semestinya mungkin untuk mengetahui dengan pasti mekanisme pencetus utama untuk penampilan sel-sel malignan. Pada masa yang sama, peranan patogenetik beberapa faktor eksogen dan endogen telah terbukti, beberapa penyakit pramatang telah dikenalpasti.
Penyebab utama kanser kulit:
- pendedahan kepada sinaran UV, asal mereka boleh jadi semula jadi atau buatan (dari katil penyamakan);
- pengaruh radiasi pengionan (x-ray dan gamma), yang membawa kepada perkembangan dermatitis radiasi awal atau akhir;
- pendedahan kepada sinar inframerah, yang biasanya dikaitkan dengan bahaya pekerjaan dalam industri kaca dan industri logam;
- jangkitan dengan jenis papillomavirus manusia (HPV) tertentu;
- hubungan biasa atau berpanjangan dengan bahan-bahan tertentu yang mempunyai kesan karsinogenik (produk petroleum, arang batu, racun serangga, racun rumpai, minyak mineral), penggunaan pewarna rambut yang kerap;
- mabuk arsenik kronik;
- kerosakan mekanikal pada kulit, disertai dengan parut patologi atau mencetuskan karsinogenesis pasca trauma;
- pembakaran haba, terutamanya berulang;
- Proses keradangan kronik pelbagai etiologi, menarik kulit dan tisu asas (fistula, kusta, mycosis dalam, ulser tropik, tuberkulosis kulit, sifilis kulit kusam, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain).
Faktor etiologi yang paling penting dianggap sebagai UFO, yang berasal dari matahari. Ini menjelaskan peningkatan dalam kejadian kanser kulit pada orang yang telah berpindah tempat tinggal tetap dekat dengan khatulistiwa atau sering beristirahat di negara-negara selatan.
Faktor ramalan
Orang yang menghabiskan banyak masa di luar atau menghadiri katil penyamakan berisiko untuk membangunkan kanser kulit. Meningkatkan kemungkinan onkologi dermatologi serta mengambil ubat-ubatan dengan kesan fotosensitisasi: griseofulvin, sulfonamides, tetracyclines, phenothiazine, thiazides, produk berasaskan coumarin. Albinoes perlumbaan putih dan wajah dengan photosensitivity jenis kulit 1 dan 2 juga mempunyai kepekaan yang tinggi terhadap sinaran UV.
Faktor genetik memainkan peranan yang agak besar - untuk beberapa bentuk kanser kulit, kerentanan keluarga dicatat dalam 28% kes. Pada masa yang sama, bukan sahaja patologi onkodermatologi yang penting, tetapi juga kecenderungan umum untuk karsinogenesis mana-mana penyetempatan di kalangan saudara-mara ksatria ke-1 dan ke-2. Karsinogen dan terutama UVB boleh menyebabkan ketidakstabilan genetik yang dipanggil, yang membawa kepada kemunculan sejumlah besar gen patologi.
Dalam dekad yang lalu, saintis telah membuktikan bahawa, dalam majoriti kes, mutasi yang bertanggungjawab terhadap kemunculan patologi terletak pada kromosom 9q22.3. Gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan kumpulan darah sistem AB0 juga terletak di sini. Malah, kajian klinikal dan epidemiologi yang dijalankan pada tahun 2008 menunjukkan peningkatan risiko dermatokarsinogenesis pada pesakit dengan kumpulan 1 (0) dan 3 (0B).
Faktor predisposisi yang umum termasuk umur lebih dari 50 tahun, hidup di kawasan yang tidak mesra alam, bekerja di industri berbahaya, dan kehadiran dermatitis kronik dari sebarang etiologi.
Sorotan patogenesis
Kesan UV dan faktor penyebab lain dalam kebanyakan kes menyebabkan kerosakan langsung kepada sel-sel kulit. Pada masa yang sama, pathogenetically penting bukan pemusnahan membran sel, tetapi kesannya kepada DNA. Pemusnahan separa asid nukleik menyebabkan mutasi, yang membawa kepada perubahan sekunder dalam lipid membran dan molekul protein utama. Sel epitelium asas terutamanya terjejas.
Jenis sinaran yang berlainan dan HPV bukan sahaja mempunyai kesan mutagenik. Mereka menyumbang kepada kemunculan kekurangan imun relatif. Ini adalah disebabkan oleh kehilangan sel Langerhans dermal dan pemusnahan membran antigen membran tertentu yang biasanya mengaktifkan limfosit. Akibatnya, kerja imuniti selular terganggu, mekanisme antitumor perlindungan ditindas.
Immunodeficiency digabungkan dengan peningkatan pengeluaran beberapa sitokin, yang hanya memperburuk keadaan. Lagipun, bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk apoptosis sel, mengawal proses pembezaan dan percambahan.
Patogenesis melanoma mempunyai ciri-ciri sendiri. Kemerosotan malignan melanosit menyumbang bukan sahaja kepada pendedahan kepada radiasi ultraviolet, tetapi juga perubahan hormon. Perubahan dalam tahap estrogen, androgens dan hormon melan-merangsang secara klinikal penting bagi gangguan proses melanogenesis. Itulah sebabnya melanoma lebih biasa di kalangan wanita usia reproduktif. Selain itu, sebagai faktor yang memprovokasi mereka boleh bertindak terapi penggantian hormon, mengambil ubat kontraseptif dan kehamilan.
Satu lagi faktor penting dalam kemunculan melanoma adalah kerosakan mekanikal kepada nevi yang sedia ada. Sebagai contoh, keganasan tisu sering bermula selepas penyingkiran tahi lalat, kecederaan tidak disengajakan, dan juga di tempat menggosok kulit dengan tepi pakaian.
Syarat-syarat pramatang
Pada masa ini, beberapa keadaan terdahulu dikenalpasti, pengenalan yang secara automatik meletakkan pesakit berisiko untuk mengembangkan kanser kulit. Kesemua mereka dibahagikan kepada obligasi dan pilihan. Perbezaan utama antara kedua-dua kumpulan ini adalah kecenderungan sel-sel fokus patologi untuk keganasan. Inilah yang menentukan taktik pengurusan pesakit.
Syarat-syarat terdahulu yang wajib termasuk:
- pigmen xeroderma;
- Penyakit Bowen (bentuk seperti warty dan eksim);
- Penyakit paget.
Keadaan pragmatik fizikal termasuk hyperkeratosis yang melibatkan kelembapan dan solar, tanduk kulit (dengan kerosakan muka dan kulit kepala), dermatitis kronik dan dermatosis, dan penyakit radiasi lewat.
Dalam kes tumor melanoblastoma, pelbagai jenis nevus dan melanosis Dubreuil, yang juga dikenali sebagai lentigo atau melanotic freckle Hutchinson, diklasifikasikan sebagai precancer. Dan xeroderma berpigmen yang telah dikesan pada masa remaja adalah keadaan prakanker yang paling kerap dan tidak menguntungkan.
Pengkelasan
Selalunya, semua neoplasma malignan yang tidak datang dari lapisan berlainan dermis dipanggil kanser kulit. Asas klasifikasi mereka meletakkan struktur histologi. Melanoma (melanoblastoma) sering dianggap sebagai bentuk kanseroma yang hampir bebas, yang disebabkan oleh asalnya dan keganasan yang sangat tinggi.
Kanser kulit utama melanoma utama:
- Karsinoma sel basal (karsinoma sel basal) adalah tumor yang sel-selnya berasal dari lapisan dasar kulit. Boleh dibezakan dan tidak dibezakan.
- Karsinoma sel kquamous (epithelioma, spinalioma) - berasal dari lapisan epidermis yang lebih dangkal. Ia terbahagi kepada bentuk keratinous dan non-keratinized.
- Tumor yang diperoleh daripada pelengkap kulit (adenocarcinoma kelenjar peluh, adenokarsinoma kelenjar sebum, karsinoma pelengkap dan folikel rambut).
- Sarcoma, sel yang berasal dari tisu penghubung.
Klasifikasi klinik WHO dari TNM juga digunakan dalam diagnosis setiap jenis kanser. Ia membolehkan menggunakan simbol angka dan huruf untuk menyulitkan pelbagai ciri tumor: saiz dan tahap pencerobohan ke dalam tisu sekitarnya, tanda-tanda kerosakan pada nodus limfa serantau dan kehadiran metastasis jauh. Semua ini menentukan tahap kanser kulit.
Setiap jenis kanser mempunyai keunikan pertumbuhan sendiri, yang juga mencerminkan apabila membuat diagnosis akhir. Sebagai contoh, karsinoma sel basal boleh menjadi tumor (besar-kecil dan kecil), ulseratif (dalam bentuk perforasi atau ulser menghakis) dan permukaan-sementara. Karsinoma sel kuman juga boleh tumbuh exophytic dengan pembentukan papillary outgrowths atau endophytic, iaitu jenis tumor ulseratif-infiltratif. Dan melanoma adalah nodal dan nodal (permukaan yang berleluasa).
Bagaimanakah kanser kulit kelihatan?
Penyakit ini hanya berlaku pada peringkat awal, ketika jumlah tisu jahat adalah kecil. Perubahan ditandakan terutamanya di peringkat selular. Peningkatan progresif dalam bilangan sel tumor disertai dengan penampilan pembentukan kutaneus atau intradermal pepejal, titik pigmen atau ulser pada asas yang disusutkan. Sama ada atau tidak seperti neoplasma tercalar bukanlah ciri diagnostik penting klinikal. Tetapi penampilan kesakitan biasanya menunjukkan kemajuan tumor.
- nodul padat dalam ketebalan kulit mutiara putih, warna kemerahan atau gelap, terdedah untuk bertambah dengan percambahan pada tisu sekitarnya;
- tempat yang tidak teratur dengan pertumbuhan periferi yang tidak teratur;
- meterai berpigmen dengan kecenderungan untuk ulser pusat progresif;
- kental sedikit menonjol di atas permukaan pembentukan padat kulit dengan warna heterogen, kawasan mengupas dan hakisan;
- pembentukan warty (papillary) yang menonjol di atas permukaan kulit, terdedah kepada melembutkan yang tidak rata dengan pembentukan tapak pembusukan;
- perubahan dalam warna dan saiz nevi sedia ada, rupa halo merah di sekitar mereka;
- kesakitan di kawasan pembentukan kulit dan bekas luka, yang menunjukkan kerosakan pada lapisan dalam dermis dan tisu yang mendasari.
Pembentukan patologi biasanya muncul di wajah dan kawasan terbuka badan, serta di tempat gesekan pakaian atau kawasan lain dengan kerengsaan kulit yang kerap. Selalunya mereka tunggal, walaupun berlakunya beberapa tumor adalah mungkin.
- Peringkat awal kanser kulit disertai dengan penampilan hanya gejala tempatan. Saiz tumor biasanya tidak melebihi 2 mm, ia tidak melampaui epidermis. Pesakit tidak menderita.
- Mengenai tahap kedua kanser kulit dikatakan apabila tumor mencapai saiz 4 mm dan menangkap lapisan dalam dermis, yang biasanya disertai dengan penampilan gejala subjektif dalam bentuk sakit atau gatal-gatal. Penglibatan satu nodus limfa yang berdekatan atau penampilan tumpuan menengah pada pinggir utama mungkin.
- Tahap ketiga adalah penyebaran sel-sel ganas limfogen dengan lesi batch nod limfa serantau dan jauh.
- Tahap keempat penyakit ini ditandakan oleh metastasis limfa dan hematogenous berganda dengan penampilan pembentukan seperti tumor baru pada kulit dan ketebalan organ, meningkatkan keletihan umum (kanser cachexia).
Apakah rupa kanser kulit?
Setiap jenis tumor mempunyai ciri klinikal sendiri.
Basalioma
Karsinoma sel basal kulit adalah varian yang paling kerap dan paling menguntungkan penyakit ini. Ia dicirikan oleh rupa nodul yang tebal, tidak menyakitkan, perlahan-lahan tumbuh di kulit, menyerupai mutiara putih yang lut. Pada masa yang sama terutamanya kawasan terbuka terjejas: muka, tangan dan lengan bawah, leher dan kawasan berurutan.
Karsinoma sel basal tidak dicirikan oleh metastasis, dan percambahan di luar kulit diperhatikan hanya dengan tumor luas yang panjang. Pertumbuhan tumor yang progresif membawa kepada pembentukan zon peleburan permukaan perlahan, ditutup dengan kerak berdarah nipis. Bentuk kusyen padat, tidak rata di sekelilingnya tanpa tanda-tanda keradangan, dan bahagian bawah ulser mungkin berdarah. Dalam kebanyakan kes, tumor tersebut hampir tidak memberi kesan kepada kesejahteraan pesakit, yang sering menjadi sebab utama lawatan lewat ke doktor.
Karsinoma sel basal pada kulit
Kanker kulit berskulit
Ia dicirikan oleh rupa nodul padat, yang terdedah kepada pertumbuhan yang agak pesat. Pada masa yang sama, pertumbuhan daun yang tidak rata dengan asas infiltratif yang luas atau nod yang tidak jelas yang tidak jelas dapat dibentuk. Tompok mengupas mungkin muncul di kulit. Tumor cepat mula mereput, dengan pembentukan ulser pendarahan yang menyakitkan dengan tepi heterogen. Karsinoma sel kquamous dicirikan oleh percambahan dalam tisu asas dengan pemusnahan saluran darah, otot dan juga tulang, metastasis awal.
Baca lebih lanjut mengenai penyakit dalam artikel sebelumnya.
Kanker kulit berskulit
Melanoma
Ia adalah tumor tinggi yang maligna berpigmen, dalam kebanyakan kes yang terdapat di tempat nevus. Tanda-tanda pertama keganasan boleh menjadi gelap kegelapan tahi lalat, pertumbuhan yang tidak sekata dengan pembentukan titik kabur atau nodul, rupa pinggir kemerahan atau hiperpigmentasi di pinggir, kecenderungan pendarahan. Selepas itu, nod mungkin muncul, bintik-bintik berpigmen yang berpotongan luas, ulser, pelbagai tumor pelbagai saiz. Melanoma dicirikan oleh metastasis luas yang cepat, yang boleh dicetuskan oleh kecederaan yang sedikit.
Cara mengenali kanser kulit: perkara diagnosis utama
Diagnosis oncopathology didasarkan terutamanya pada pemeriksaan histologi dan sitologi di kawasan yang mencurigakan untuk keganasan. Ini membolehkan anda dengan pasti menentukan sifat perubahan dan meramalkan janji rawatan. Oleh itu, perkara yang paling penting dalam tinjauan adalah biopsi. Ia boleh dilakukan dengan cara yang berbeza: mengikis, cetakan lebam, hirisan atau pengusiran. Nodus limfa serantau juga mungkin tertakluk kepada pemeriksaan histologi. Jika melanoma disyaki, biopsi dilakukan segera sebelum rawatan, kerana biopsi boleh menimbulkan metastasis yang tidak terkawal.
Kaedah yang boleh dipercayai untuk diagnosis metastasis adalah kaedah radioisotope, osteoscintigraphy. Untuk menilai keadaan organ dalaman, radiografi kerangka dan organ dada, ultrasound nodus limfa dan organ rongga perut, CT dan MRI dilakukan. Ujian darah klinikal dan biokimia umum dan kajian lain untuk menilai fungsi organ dalaman juga ditunjukkan.
Diagnosis melanoma juga disahkan dalam kajian penanda tumor TA 90 dan SU 100. Ujian darah semacam itu untuk kanser kulit boleh dilakukan dalam peringkat awal penyakit, walaupun ia paling bermaklumat dengan kehadiran metastasis. Kaedah diagnostik tambahan untuk melanoma adalah thermometry dan reaksi Yaksha.
Kaedah dermatoskopi dalam diagnosis melanoma
Apa yang mengancam kehadiran kanser?
Kanser kulit boleh mengakibatkan kerosakan metastatik kepada organ dalaman yang penting, berulang berulang untuk menghentikan pendarahan, cachexia. Kadang-kadang punca kematian pesakit menjadi komplikasi septik sekunder, jika ulser kanser yang ada berfungsi sebagai pintu masuk untuk jangkitan bakteria. Tetapi yang paling kerap berlaku dalam kanser kulit disebabkan oleh gangguan dysmetabolik yang teruk.
Gejala yang meletihkan pada tahap 3-4 penyakit boleh menjadi kesakitan yang berterusan, memaksa pesakit menggunakan ubat yang banyak. Ini penuh dengan overdosis dengan perkembangan encephatolopathy toksik, kardiomiopati dan kegagalan buah pinggang akut.
Prinsip rawatan
Sama ada atau tidak kanser kulit dirawat adalah masalah utama untuk pesakit dan saudara-mara mereka. Pada peringkat awal penyakit ini, ketika masih belum ada percambahan tumor di tisu dan metastasis sekitarnya, kebarangkalian penyingkiran sel-sel kanser yang lengkap adalah tinggi.
Rawatan untuk kanser kulit bertujuan untuk menghilangkan tumor primer dan menindas pertumbuhan sel dalam fokus metastatik. Pada masa yang sama pelbagai teknik boleh digunakan:
- kaedah pembedahan membuang tumor dan metastase yang tersedia, yang terdiri daripada pengasingan yang mendalam dari patologi patologi dengan penangkapan rangkaian sihat yang bersebelahan;
- radioterapi (radiasi terapi) - digunakan untuk penyingkiran sasaran tumor primer dan metastatik yang sukar;
- kemoterapi - boleh digunakan untuk tujuan anti-berulang dan terapeutik;
- kerosakan laser terhadap neoplasma;
- cryosurgery (dengan formasi dangkal kecil);
- diathermocoagulation - sebagai alternatif kepada kaedah pembedahan klasik untuk kanser kulit 1-2 peringkat;
- terapi aplikasi antitum tempatan (untuk basalioma kecil), yang mana salur kolchamin atau prospidinik digunakan untuk fokus patologi.
Pada tahap 3-4 kanser dan dalam pengesanan melanoma, rawatan gabungan dilakukan, apabila teknik bedah radikal dilengkapkan dengan kemoterapi dan radioterapi. Ini membolehkan anda bekerja di pusat metastatik yang sukar dicapai dan sedikit memperbaiki prognosis penyakit. Kanser pada kulit tahap 1-2 adalah petunjuk untuk penggunaan teknik moden minimal invasif untuk mencapai hasil kosmetik yang memuaskan. Pemusnahan laser yang paling biasa digunakan pada tumor.
Rawatan kanser kulit oleh kaedah kaum tidak dijalankan.
Ramalan
Berapa banyak yang hidup dengan kanser kulit? Prognosis bergantung pada peringkat penyakit dan jenis tumor histologis. Sebelum ini neoplasma didiagnosis, semakin baik hasil jangka panjang rawatan.
Kelangsungan hidup 5 tahun pesakit dengan penyakit tahap 1 dapat mencapai 95-97%. Pada peringkat 2 kanser kulit, angka ini adalah 85-90%. Dengan adanya metastasis limfatik serantau, kelangsungan hidup 5 tahun selepas rawatan radikal biasanya tidak melebihi 60%. Dan dengan lesi metastatik organ-organ dalaman, ia tidak lebih tinggi daripada 15%.
Bentuk kanser kulit yang paling prognostik adalah bazalioma, dan yang paling berpotensi membunuh adalah melanoma.
Pencegahan
Pencegahan termasuk menghadkan pendedahan kepada faktor karsinogenik. Dan di tempat pertama pentingnya adalah perlindungan kulit dari radiasi ultraviolet. Cadangan utama termasuk penggunaan krim dengan SPF, walaupun bagi mereka yang kulit hitam berkulit hitam atau sudah terencat, pembatasan penggunaan katil penyamakan, penggunaan topi, visors pelindung dan capes untuk memudar muka, leher dan décolleté.
Orang yang bekerja dalam pekerjaan berbahaya dinasihatkan untuk berunding dengan doktor dermatologi sebagai sebahagian daripada peperiksaan pencegahan. Apabila bekerja dengan bahan dan radiasi berpotensi karsinogenik, perlu mematuhi langkah keselamatan dan pastikan menggunakan peralatan perlindungan peribadi untuk kulit. Sekiranya berlaku luka bakar dan kecederaan tidak harus terlibat dalam rawatan diri, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor.
Orang dari kumpulan risiko juga perlu menjalankan pemeriksaan diri setiap beberapa bulan, menilai keadaan keseluruhan kulit. Apa-apa perubahan dalam kulit, rupa nodul, ulser dan kawasan berpigmen pada badan dan kepala adalah alasan untuk berunding dengan pakar dermatologi. Perhatian khusus perlu dibayar kepada tahi lalat dan nevi, pasca trauma dan bekas luka bakar, kawasan atrofi, semburan ulser tropika dan kawasan sekitar petak-petak fistulous.
Untuk pencegahan individu terhadap kanser kulit boleh dikaitkan, dan penolakan terhadap perawatan diri terhadap sebarang perubahan kulit. Pemulihan rakyat dengan penggunaan yang tidak rasional boleh membebankan karsinogenesis, menjejaskan keadaan mekanisme pertahanan semulajadi dalam dermis dan mengaktifkan metastasis (terutama dalam melanoblastoma). Dan beberapa persiapan herba mempunyai kesan photosensitizing, meningkatkan sensitiviti kulit menjadi penyinaran ultraviolet. Di samping itu, kecenderungan untuk rawatan diri selalunya bererti akses lewat kepada seorang doktor, yang penuh dengan diagnosis kanser lewat - pada tahap metastasis limfa dan jauh.
Pencegahan perubatan kanser kulit adalah pengenalpastian tepat pada masanya pesakit dengan penyakit dermatologi terdahulunya, pemeriksaan klinikal mereka, dan pemeriksaan pencegahan orang dari pelbagai kumpulan risiko. Yang terbaik adalah memasukkan perundingan dermatologi dalam rancangan tinjauan pekerja dalam industri berbahaya. Pengesanan apa-apa tanda keganasan yang mencurigakan memerlukan pesakit untuk dirujuk kepada pakar onkodermatologi atau pakar onkologi untuk menjalankan kajian sasaran mengenai kawasan yang diubah.
Keadaan alam sekitar yang semakin buruk, keutamaan untuk rekreasi di negara-negara selatan, keghairahan untuk selaran matahari dan peratusan rendah orang menggunakan peralatan perlindungan dengan SPF - semua ini menyumbang kepada kenaikan mantap dalam kejadian kanser kulit. Dan kehadiran onkodermatosis meningkatkan risiko munculnya tumor ganas pada generasi berikutnya, memburukkan kesihatan umum negara. Akses tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda mendiagnosis kanser kulit pada peringkat awal dan dengan ketara mengurangkan kemungkinan kematian.
Diagnosis dan diagnosis kanser kulit
Kanser kulit adalah salah satu jenis onkologi yang mempengaruhi permukaan luar seseorang dengan tumor malignan. Mengikut pelbagai sumber, dari jumlah jumlah penyakit onkologi, jenis kanser ini mengambil 5 hingga 10% dari semua kes diagnosis penyakit.
Menurut statistik, tumor malignan pada kulit menyumbang kira-kira 10% daripada semua kes onkologi. Hari ini, dermatologi mencatatkan kecenderungan untuk meningkatkan penyakit ini dengan peningkatan purata tahunan sebanyak 4.5%. Dalam struktur kanser kulit, bentuk skuamus kanser kulit kira-kira 10-25%, dan basalioma kulit 60-75%.
Perhatian! Persatuan Kanser mengesyorkan bahawa orang berumur lebih dari empat puluh menjalani pemeriksaan perubatan oleh ahli onkologi sekurang-kurangnya sekali setahun. Prosedur ini akan membolehkan untuk mengesan kanser pada peringkat awal dan membuat rawatan kanser kulit tepat pada masanya.
Apa yang menyebabkan kanser kulit?
Ada orang yang berisiko terkena kanser kulit:
- penduduk berkulit putih dengan rambut dan mata berambut perang, dan juga orang albino. Penduduk planet berkulit gelap adalah dua puluh kali kurang berkemungkinan menghadapi jenis penyakit ini. Ini disebabkan oleh tahap perlindungan kulit yang lebih besar daripada pendedahan kepada sinar ultraviolet;
- Pengunjung yang kerap ke solarium dan pantai lebih rentan kepada patologi daripada yang lain, kerana mereka adalah yang paling terdedah kepada radiasi. Dalam kes tiga terbitan sinaran matahari, risiko mengembangkan kanser kulit menjadi dua kali ganda;
- orang yang perlu berurusan dengan bahan kimia sering dalam bidang aktiviti mereka, mereka boleh membawa kepada mutasi molekul DNA;
- pendedahan kepada sinaran radioaktif. Bekerja di loji kuasa nuklear atau dengan peralatan perubatan yang mempunyai radiasi berbahaya;
- juga penduduk bandar raya berdekatan dengan kemalangan di loji tenaga nuklear;
- orang yang mempunyai sejumlah besar parut pasca operasi pada badan atau bintik-bintik pigmentasi yang besar, tanda lahir membakar penyakit ini lebih kerap;
- umur selepas lima puluh tahun.
Terdapat penyakit kulit, mereka dirujuk sebagai keadaan prakanker, kekurangan rawatan yang boleh menyebabkan penyakit kulit kanser:
- keherrplasi keir;
- Penyakit Bowen;
- pigmen xeroderma;
- leukoplakia;
- keratoma senile;
- tanduk kulit;
- Melanosis Dubreuil;
- nevus pigmen melanopa (pigmen kompleks nevus, nevus biru, nevus gergasi, nevus Ota);
- lesi kulit kronik: ulser trophik, tuberkulosis, sifilis, SLE, dll.
Bagaimana untuk mengenali kanser kulit?
Terdapat tiga jenis kanser kulit:
- karsinoma sel squamous pada kulit - epidermis berkembang dari sel-sel rata lapisan permukaan;
- Basalioma kulit - berlaku di bawah lapisan sel rata semasa degenerasi atipikal sel-sel basal epidermis;
- melanoma kulit - timbul daripada sel pigmen - melanosit.
Terdapat satu lagi jenis - adenokarsinoma kulit (kanser kulit glandular), yang timbul dari kelenjar peluh. Cukup jenis onkologi kulit yang jarang berlaku.
Terdapat beberapa peraturan, yang mematuhi mana, penyakit itu boleh dikenal pasti secara bebas. Untuk ini, perlu diketahui tanda-tanda kanser kulit pada peringkat awal penyakit.
Apa yang perlu dijaga?
- Sekiranya anda mendapati bahawa nevus telah menjadi tidak simetris, contohnya, separuh daripada tahi lalat berbeza dari yang lain;
- tepi nevus menjadi tidak sekata, bengkak atau cerek muncul;
- perubahan warna berlaku, tahi lalat memperoleh warna biru, ia menjadi lebih gelap atau pigmentasinya tidak seragam;
- jika tahi lalat mula tumbuh pesat atau saiznya lebih daripada enam milimeter;
- apabila terdapat bekas luka pada kulit dan ia tidak sembuh untuk jangka masa yang panjang atau cecair mula membasahkannya;
- penampilan yang tidak teratur pada tempat atau nodul pada kulit dengan permukaan berkilat dengan pigmen yang luar biasa (merah, merah jambu, hitam).
Klasifikasi TNM diperlukan untuk menganggarkan kejadian kanser kulit dengan lebih tepat.
T - tumor primer:
- TX - adalah mustahil untuk menilai tumor kerana kekurangan data;
- THEN - tumor tidak ditakrifkan;
- Tis - kanser di tempat;
- TI - saiz tumor sehingga 2 cm;
- T2 - saiz kanser sehingga 5 cm;
- TZ - saiz pendidikan lebih daripada 5 cm;
- T4 - kanser kulit tumbuh menjadi tisu mendalam: otot, tulang rawan atau tulang.
N - keadaan kelenjar getah bening:
- NX - adalah mustahil untuk menilai keadaan nodus limfa serantau disebabkan kekurangan data;
- N0 - tiada tanda metastasis di kelenjar getah bening;
- N1 - lesi metastatik semasa nodus limfa serantau.
M - kehadiran metastasis
- MX - kekurangan data mengenai kehadiran metastasis jauh;
- MO - metastasis jauh tidak dapat dikesan;
- M1 - terdapat metastasis yang jauh.
Penilaian tahap pembezaan sel-sel tumor dilakukan dalam klasifikasi histopatologi kanser kulit.
- GX - tidak mungkin untuk menentukan tahap pembezaan;
- G1 - pembezaan tinggi sel-sel tumor;
- G2 - pembezaan purata sel-sel tumor;
- G3 - pembezaan rendah sel-sel tumor;
- G4 - kanser kulit yang tidak dapat dibezakan.
Kanser kulit - gejala pertama penyakit:
- sindrom kesakitan di kawasan kulit yang terjejas apabila tumor menyebar, kenaikan sakit;
- ulser terbuka dan luka pada badan yang tidak sembuh untuk waktu yang lama, rupa ulser pada tahi lalat;
- kehilangan rambut dari permukaan nevus;
- perubahan warna (gelap, terang, warna tidak sekata);
- pendarahan;
- pertumbuhan aktif, peningkatan separuh masa separuh;
- saiz tahi lalat adalah lebih dari 7 mm, manakala terdapat tepi tidak rata yang tidak simetris dan batas kabur;
- penampilan nod.
Pada peringkat akhir penyakit, gejala seperti:
- pengurangan berat badan;
- kehilangan selera makan;
- kelemahan;
- keletihan;
- apathy;
- amalan umum;
- mual;
- muntah;
- peningkatan dalam suhu badan, dsb.
Dengan metastasis lengkap, kehilangan penglihatan, kehilangan pendengaran, dan sakit kepala mungkin berlaku. Tanpa rawatan yang sewajarnya, mungkin kematian.
Diagnosis kanser kulit
Untuk mendiagnosis kanser kulit, beberapa kajian diperlukan:
Perhatian! Jika anda melihat apa-apa pembentukan aneh dalam bentuk tempat, ulser, nod atau tahi lalat yang telah menjadi warna yang berbeza atau telah mula meningkatkan saiz, anda harus segera berunding dengan pakar dermatologi untuk mendapatkan nasihat.
- Belajar sendiri. Sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan diperlukan untuk memeriksa kulit secara bebas.
- Pemeriksaan oleh doktor. Pada resepsi, pakar dermatologi akan memeriksa dengan teliti pembentukan yang mencurigakan menggunakan kaca pembesar atau mikroskop. Jika ia menyebabkan kecurigaan, doktor akan mengarahkan ujian kanser kulit.
- Dermatoscopy adalah kajian visual mengenai pembentukan kulit tanpa penggunaan campur tangan pembedahan, yang memungkinkan untuk memperjelaskan secara signifikan diagnosis peringkat awal tumor kulit ganas.
- Penyelidikan biokimia. Ujian darah untuk kanser kulit menunjukkan peningkatan tahap laktat dehidrogenase, tetapi ia dikesan pada peringkat akhir penyakit ketika sudah ada metastasis. Namun, tahap enzim ini tidak selalu menunjukkan kehadiran kanser, mungkin menunjukkan penyakit lain.
- Biopsi. Kaedah ini dianggap penting untuk mengesan onkologi, prosedur ini dilakukan dalam beberapa cara, sebelum disuraikan tempat untuk tusuk.
Biopsi boleh diambil dengan bantuan:
- pisau bedah, memotong segmen tumor;
- bilah, sepenuhnya memotong pertumbuhan yang sedia ada;
- jarum khas, memisahkan sekeping kain dari kawasan yang terjejas;
- membuang sepenuhnya tumpuan keradangan bersama-sama dengan tisu sekitarnya.
Selepas prosedur, bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan sitologi dan histologi.
- Analisis Cytological. Kajian ini mengkaji struktur dan bentuk sel-sel, yang memungkinkan untuk menentukan sama ada tumor ganas atau sama ada benigna. Juga, pemeriksaan kanser kulit menentukan penampilannya, yang membolehkan anda menetapkan rawatan yang betul, setelah mempelajari jenis terapi yang mana pertumbuhan baru lebih sensitif. Hasil peperiksaan biasanya datang 5-6 hari selepas mengambil biopsi.
- Bukti keganasan faktor-faktor berikut. Sel-sel kelihatan tidak tipikal, iaitu nukleus mereka lebih besar dan lebih gelap dalam warna, mereka tidak melakukan fungsi mereka dan mempunyai tanda-tanda pembahagian aktif.
- Analisis histologi. Tisu yang diperolehi semasa biopsi digabungkan dengan paraffin, yang menjadikannya lebih padat, kemudian dipotong menjadi bahagian nipis, meletakkannya di bawah mikroskop, berwarna dengan penyediaan khas. Prosedur ini membolehkan anda menilai keganasan tumor, menentukan betapa agresif perjalanannya dan membantu anda mencari terapi yang betul.
Mengesahkan kecurigaan kehadiran tumor ganas, pengumpulan sel-sel atipikal, nuklei besar mereka dan persekitaran sitoplasma mereka. - Kajian radioisotropik. Tomography emission Positron adalah jenis pemeriksaan perkakasan baru, yang menentukan pengumpulan sel kanser, mendedahkan kehadiran mikro-tumor dan metastase tunggal yang jauh. Prosedurnya mahal, dan peralatan yang diperlukan tidak ada di setiap klinik.
Jika semua peperiksaan dan ujian untuk kanser kulit, mengesahkan diagnosis, pada peringkat seterusnya (3-4) kaedah tambahan boleh ditetapkan:
Ujian tambahan dan ujian makmal
Kajian tambahan diperlukan selepas diagnosis yang tepat dan sebelum perlantikan rawatan, serta selepas menjalani radiasi atau kemoterapi, pembedahan:
- Ultrasound nodus limfa dan rongga perut (tempat diagnosis kerap metastasis);
- Imbasan CT, MRI;
- x-ray dada;
- ECG;
- coagulogram biokimia;
- ujian darah dan air kencing umum;
- biokimia serum;
- analisis untuk ketiadaan diabetes;
- ujian darah untuk Rh dan kumpulan;
- Reaksi Wasserman, serta penentuan antibodi kepada HIV
Kanser kulit dan rawatannya
Pilihan terapi bergantung kepada banyak faktor:
- penyetempatan tumor;
- jenis kanser kulit;
- peringkat patologi;
- struktur histologi dan sitologi (jenisnya).
Jenis rawatan utama adalah pembedahan (pembedahan).
Petunjuk untuk pembedahan adalah:
- kerosakan tisu mendalam;
- tumor besar;
- pengulangan penyakit;
- bengkak pada rumen.
Untuk mencegah pertumbuhan semula pendidikan, terapi radiasi sering digunakan dengan pembedahan, tujuannya untuk memusnahkan sepenuhnya, mungkin sel-sel kanser mikroskopik yang selebihnya.
Pembedahan mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah lain:
- membolehkan seseorang mengeluarkan semua sel-sel atipikal;
- walaupun kanser kulit yang besar boleh dikeluarkan;
- keupayaan untuk mengawal selebihnya tisu;
- ambang ambang rendah.
Terapi radiasi, seperti yang disebutkan sebelumnya, mempunyai kesan yang lebih baik dengan rawatan pembedahan.
Sebagai kaedah bebas ditetapkan jika:
- kerana keadaan kesihatan pesakit adalah mustahil untuk memperkenalkan anestesia untuk operasi;
- Saiz tumor terlalu besar, peringkat akhir penyakit, memerlukan rawatan paliatif;
- tempat pendidikan yang tidak boleh diakses;
- rawatan kambuh semula;
- untuk tujuan kosmetik.
Kemoterapi sebagai kaedah bebas tidak mempunyai kecekapan tinggi dalam kanser kulit, dalam kombinasi dengan terapi radiasi dan pembedahan memberikan hasil yang terbaik. Rawatan dengan bahan kimia mempunyai banyak kontraindikasi, dan kursus terapi panjang.
Selalunya terpakai jika:
- pesakit dikategorikan kepada pembedahan;
- dalam rawatan pembentukan karsinoma sel basal;
- tumor peringkat pertama dengan rawatan yang mungkin dengan salap berasaskan kimia;
- kehadiran metastasis.
Kaedah tambahan, lembut di peringkat awal penyakit dianggap:
- kerosakan laser;
- cryotherapy;
- rawatan dadah.
Pencegahan kanser kulit
Pencegahan kanser kulit adalah untuk melindungi kulit dari kesan buruk kimia, radiasi, ultraviolet, traumatik, haba dan kesan lain. Ia adalah perlu untuk mengelakkan cahaya matahari terbuka, terutama pada hari solstis. Gunakan pelindung matahari dan salap yang melindungi kulit daripada cahaya matahari langsung. Orang-orang yang bekerja di industri berbahaya, anda mesti mematuhi peraturan keselamatan dengan bahan berbahaya dan menggunakan peralatan perlindungan.
Ia juga perlu menjalani pemeriksaan kesihatan dan lebih kerap melawat ahli dermatologi. Di hadapan penyakit precancerous harus segera mula merawatnya. Mencegah transformasi nevi berbahaya melano ke dalam kanser kulit adalah pilihan tepat untuk taktik rawatan dan cara menghapuskannya.
Prognosis kanser kulit
Kematian pada kanser kulit adalah yang paling rendah berbanding dengan kanser lain. Prognosis bergantung kepada jenis kanser kulit dan tahap pembezaan sel-sel kanser. Kursus yang lebih kerap metastasis mempunyai karsinoma sel basal. Dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat, kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 95%. Bagi melanoma kulit, prognosisnya agak mengecewakan. Kelangsungan hidup selama lima tahun hanya 50%.
Kanser kulit merujuk kepada pembentukan onkologi yang paling mudah untuk dideteksi pada peringkat awal, disebabkan oleh visualisasi fokus keradangan. Untuk menghasilkan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, anda hanya perlu memperhatikan badan anda dan tidak menangguhkan melawat doktor apabila anda mengenal pasti tumor yang mencurigakan.
Ujian diri: menentukan gejala kanser kulit pada peringkat awal
Setiap orang perlu memeriksa kulit dari kepala ke kaki setiap bulan dan dalam kes pengesanan tumor yang mencurigakan, berjumpa dengan doktor. Ujian diri ini akan membantu mengenal pasti gejala-gejala kanser kulit pada peringkat awal, ketika penyakit itu masih dapat sembuh. Sebagai peraturan, anda boleh melihat melanoma atau jenis kanser lain (seperti karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa) dengan melihat secara dekat tanda lahir sedia ada atau dengan mengesan tumor kulit baru. Mengenai prinsip ujian diri akan memberitahu estet-portal.com.
Semakin cepat semakin baik: bagaimana untuk mengesan gejala kanser kulit anda sendiri
Seperti mana-mana penyakit lain, kanser kulit paling baik dirawat pada peringkat awal. Doktor yang terlibat dalam merawat kanser kulit di Israel menekankan bahawa rujukan tepat pada masanya kepada seorang pakar, bersama dengan diagnosis seterusnya, akan membantu memaksimumkan peluang pemulihan.
Gabungkan pemeriksaan rutin tahunan dengan seorang doktor dengan pemeriksaan diri yang teratur (sekali sebulan) untuk mengenal pasti gejala kanser kulit yang mungkin tepat pada masanya. Ini terutama berlaku untuk orang yang menghabiskan banyak masa di bawah sinar matahari atau di tempat penyamakan, dan juga di mana keluarganya terdapat kes-kes jenis kanser ini.
Apa yang boleh menjadi gejala kanser kulit:
- Sel asas:
- tubercle atau nodule pada kulit, warna yang boleh berbeza dari putih hingga gelap ungu dan hampir hitam, permukaan pembentukannya licin dan berkilat;
- sakit terbuka yang tidak sembuh selama beberapa minggu dan pada masa yang sama boleh berdarah atau kerak - tanda tipikal CCA;
- kemerahan pada kulit, mirip dengan kerengsaan - sering muncul pada muka, tangan, kaki atau dada; laman web ini boleh menjadi kerak, gatal atau menyebabkan kesakitan, dan mungkin tidak menyebabkan ketidakselesaan;
- pertumbuhan merah jambu, sempadan yang sedikit naik di atas bahagian tengah, yang mempunyai bentuk kemurungan dan boleh ditutup dengan kerak; apabila pembentukan tumbuh di permukaannya, saluran darah kecil mungkin muncul;
- kulit yang kelihatan seperti parut dengan sempadan yang tidak jelas, warna yang mungkin berwarna merah jambu, putih atau kuning pucat.
- Sel Squamous:
- kulit kemerah-merahan dengan tepi kasar yang kadang-kadang boleh menjadi kerak atau berdarah;
- pertumbuhan yang meningkat di atas permukaan kulit dan mungkin berdarah dari semasa ke semasa; pusat pendidikan itu boleh diperkuat berbanding dengan pinggirannya; pendidikan sebegini boleh berkembang dengan cepat;
- Ulser yang tidak sembuh selama beberapa minggu boleh menjadi kerak dan berdarah;
- satu pembentukan yang serupa dengan penampilan ketuat yang mana darah boleh menonjol; pembentukan kerak tidak dikecualikan.
- Melanoma:
- tahi lalat asimetri;
- tanda lahir dengan tepi bergerigi;
- tanda lahir dengan warna tidak sekata;
- tanda lahir dengan diameter lebih daripada 6 mm;
- tanda lahir semakin meningkat;
- pembentukan yang berdarah, gatal, atau menyebabkan ketidakselesaan yang lain.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda melihat kemungkinan gejala kanser kulit
Kehadiran gejala yang berpotensi untuk kanser kulit belum mengesahkan kehadiran penyakit ini. Untuk mengesahkan atau menafikan kebimbangan, anda perlu menghubungi seorang pakar dan lulus pemeriksaan. Untuk membuat diagnosis, doktor boleh menggunakan kaedah berikut:
- dermatoscopy (pemeriksaan menggunakan peranti khas);
- ultrasound (digunakan untuk menentukan kedalaman penembusan tumor malignan di dalam kulit);
- sitologi (untuk pengesanan sel-sel kanser);
- pemeriksaan histologi (untuk menentukan jenis kanser dan peringkatnya);
- X-ray, CT, MRI (untuk pengesanan metastasis jauh).
Kejayaan mengubati kanser yang menjejaskan kulit bergantung pada peringkat di mana penyakit itu pada masa diagnosis. Pada peringkat pertama, anda boleh membuang mana-mana tumor malignan di atas. Apabila sel kanser berkembang, menjadi semakin sukar untuk menghilangkannya sepenuhnya, terutamanya dalam kes metastasis aktif. Itulah sebabnya para pakar menggesa anda untuk menghabiskan sekurang-kurangnya 10 minit setiap bulan untuk memeriksa diri anda dan orang yang disayangi untuk kemungkinan gejala kanser kulit dan kerap menjalani pemeriksaan yang sesuai oleh pakar.
Jika anda mengenal pasti gejala-gejala kanser kulit dan mulailah rawatan sementara penyakit itu berada di peringkat pertama, rawatan itu berjaya dalam 100% kes.
Berkenaan dengan pilihan rawatan, masalah ini berkaitan terus dengan doktor yang hadir. Kami akan menyenaraikan jenis prosedur yang boleh digunakan dalam rawatan kanser kulit:
- pengasingan;
- cryosurgery;
- radioterapi;
- kemoterapi;
- electrocoagulation;
- terapi photodynamic.