Bentuk kanser payudara infiltratif, tahap penyakit agresif dan prognosis

Satu bentuk infiltratif kanser payudara adalah neoplasma malignan yang berkembang dari sel-sel epitelium atipikal saluran dan / atau tisu lobula. Sel-sel malignan dengan cepat merebak ke tisu tetangga dan dengan aliran getah bening dan darah ke nodus limfa dan pelbagai organ. kanser jenis ini adalah salah satu bentuk yang paling teruk dari segi metastasis dan kursus agresif.

Kanser payudara di kalangan neoplasma malignan pada wanita berada di tempat pertama dan kira-kira 20%, dengan jumlah kes sejak tahun 1985 sentiasa berkembang. Tumor ganas semakin dikesan di kalangan wanita muda dan juga perempuan remaja. Ciri-ciri kanser infiltratif adalah pemeliharaan sel-sel kanser jangka panjang selepas rawatan metastase tersembunyi (tidak aktif) yang boleh berulang selama 10 tahun.

Faktor risiko dan bentuk penyakit

Terdapat pelbagai teori perkembangan proses patologis ini. Mereka didasarkan pada idea pengumpulan kerosakan selular sepanjang hayat seumur hidup, akibat mutasi DNA selular yang berlaku dan merangsang perkembangan sel yang rosak.

Ini berlaku terhadap latar belakang interaksi kompleks sistem endokrin dan sistem imun, terhadap latar belakang pengeluaran estrogen yang berlebihan, yang mempengaruhi sel-sel yang berubah di bawah tindakan faktor karsinogenik. Walau bagaimanapun, punca dan mekanisme pembangunan tertentu tidak ditubuhkan.

Faktor risiko utama untuk kanser payudara ialah:

  • Wanita berusia 50 tahun dan lebih tua;
  • ketiadaan kelahiran atau kehadiran mereka dalam tempoh 30 tahun atau lebih;
  • Tempoh menopaus lewat (selepas 50 tahun);
  • kehadiran keluarga, terutamanya kanser, kanser payudara atau ovari dan / atau kehadiran patologi ini pada seorang wanita pada masa lalu;
  • sifat atipikal hiperplasia tisu organ, didedahkan akibat biopsi;
  • tabiat makan dan berat badan berlebihan; banyak kajian menekankan hubungan tertentu penyakit dengan penggunaan lemak haiwan yang berlebihan, serta dengan sintesis tambahan pada tisu lemak (dengan obesiti) estrogen;
  • warisan penindas bermutasi gen untuk pertumbuhan tumor payudara (gen BRCA).

Bentuk klinikal dan histologi berikut tumor payudara yang invasif dibezakan:

Kanser Payudara Edematous-Infiltrative

Ia berlaku dalam dua jenis:

  • utama, atau benar (meresap);
  • sekunder, atau nod.

Borang utama

Ia didaftarkan secara relatifnya jarang dan membentuk kira-kira 2% daripada semua tumor malignan pada payudara. Sejak awal, ia kelihatan sebagai tanda keradangan - pembengkakan dan peningkatan dalam jumlah organ, kemerahan kulit dalam bentuk "api" atau erysipelas yang serupa.

Peningkatan suhu kulit, gejala "kulit lemon" (ciri-ciri ciri), penyebaran (meluas) penebalan tisu-tisu kelenjar mamma di kawasan ini dicatatkan di tapak kemerahan. Ciri-ciri adalah ketiadaan tumor itu sendiri sebagai rabaan, dan dalam mamografi.

Bentuk sekunder

Dalam bentuk sekunder kanser payudara-infiltratif edematous, perkembangan penyusupan dan edema berlaku secara beransur-ansur. Bersama dengan gejala di atas pada mamogram dan, selalunya, nod tumor ditentukan oleh palpation. Kadar magnitud dan pertumbuhannya berbeza, tetapi selepas permulaan edema, proses klinikal proses patologi, termasuk sifat proses metastatik, menjadi agresif seperti dalam varian utama.

Metastasis awal, yang merupakan ciri bentuk edematous-infiltratif, dikesan dalam 95% pesakit, yang purata 35% adalah metastasis dalam nodus limfa supraclavicular. Menurut statistik, pada masa diagnosis, secara purata, 32.5% daripada pesakit dalam proses edematous-inflammation melibatkan seluruh kelenjar susu, yang merupakan tanda prognostik yang buruk. Di samping itu, bentuk-bentuk ini dicirikan oleh ketiadaan mana-mana varian histologi tertentu.

Kanser payudara duktus infiltratif

Ia adalah yang paling biasa (kira-kira 80%) dalam jumlah semua tumor payudara ganas. Ia lebih biasa di kalangan wanita yang lebih tua.

Ia dicirikan oleh pelbagai jenis struktur morfologi dan berkembang dari sel-sel epitelium saluran susu, tetapi kemudiannya dapat menyebar ke tisu-tisu lain. Bentuk ini makroskopik simpul bujur yang padat dengan garis besar stellate yang tidak rata, dipateri kepada tisu sekeliling. Diameter terbesarnya boleh dari 0.5 hingga 10 cm. Kawasan nekrotik muncul di dalam nod, mengakibatkan pembentukan pembentukan sista dan pemendapan garam kalsium (microcalcinates).

Untuk masa yang lama, tumor tidak nyata dan tidak ditentukan oleh palpation. Lama kelamaan, dalam proses pertumbuhan, ia mencapai isola atau puting, yang membawa kepada ubah bentuk atau penarikan balik yang kedua, serta rupa pelepasan daripadanya, mempunyai watak yang berbeza, baik dalam konsisten dan warna. Mungkin pembentukan gejala "kulit lemon". Varian histologi utama tumor: baik dibezakan, kurang dibezakan, yang paling berbahaya dari segi berulang dan metastasis, dan perantaraan.

Kanker payudara lobular infiltratif

Membuat sehingga 10% daripada semua tumor payudara menyusup. Ia lebih biasa pada usia tua, dengan separuh pesakit mempunyai susunan dua segi simetri. Penyetempatan yang paling kerap ialah kuadran kelebihan luar kelenjar.

Tumor berkembang dari lobules tenusu, tidak menyakitkan, mempunyai kontur yang tidak rata dan tekstur padat. Di peringkat perkembangan seterusnya, ia membawa kepada penguncupan dan pengecutan kulit dan metastasizes ke ovari dan rahim.

Infiltratif bukan jenis kanser payudara

Termasuk bentuk tumor invasif yang sangat jarang (metaplasia skuamus, tumor berbentuk daun, kanser papillary, bentuk colloid, dan lain-lain) yang tidak mempunyai gambaran morfologi tertentu, serta kes-kes penyakit yang disebabkan oleh pembezaan sel yang rendah, menyebabkan kesukaran dalam penemuan pathomorphologist.

Bergantung kepada kerosakan kepada nodus limfa, kelaziman tumor dibezakan:

  • 1 darjah, apabila terjejas dari nodus limfa 1 hingga 3 di kawasan axillary atau membesar nodus limfa lisan;
  • Gred 2 - sel kanser merebak ke 4-9 nodus limfa axillary atau nodus limfa di rongga dada diperbesar;
  • Gred 3 - kehadiran 10 atau lebih nodus limfa axillary yang terkandung atau penyebaran lesi pada nodus limfa subclavian.

Prinsip rawatan dan prognosis kelangsungan hidup

Rawatan kanser payudara infiltratif adalah terapi yang kompleks. Ia termasuk:

  1. Rawatan pembedahan.
  2. Penggunaan dadah chemotherapeutic dalam dos yang tinggi.
  3. Terapi radiasi.
  4. Terapi hormon dengan ubat-ubatan moden, termasuk inaktivator dan inhibitor aromatase (Letrozole, Anastrozole, dll), serta analog hormon hipotalamik (Triptorelin, Buserelin, dan sebagainya).
  5. Terapi yang disasarkan.

Kontroversi yang banyak menyebabkan rawatan pembedahan kanser payudara-infiltratif edematous. Malah gabungan rawatan pembedahan dengan radioterapi tidak mencukupi. Ramai penulis mencadangkan untuk menggunakan hanya terapi gejala, kerana kaedah yang sedia ada tidak menghalang penampilan metastasis pada 80% pesakit pada masa yang sama seperti ketiadaan rawatan, dan peratusan kelangsungan hidup selama 5 tahun dengan kaedah ini tidak melebihi 5%.

Pada masa yang sama, beberapa hasil yang menggalakkan diperolehi dengan menggabungkan kaedah pembedahan dan / atau radiasi dengan kesan kemoterapeutikal neoadjuvan yang dipanggil sebelum pembedahan. Objektif utama kedua adalah untuk mengurangkan saiz tumor dan tahap aktiviti biologinya, untuk menyediakan keadaan untuk rawatan pembedahan dan pendedahan radiasi, serta untuk meningkatkan kemungkinan mencegah berulang dan metastasis.

Ramalan

Prognosis kanser payudara infiltratif sebahagian besarnya dipengaruhi oleh bentuknya dan sejauh mana penyebaran tumor, iaitu tahap penyakit. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup 5 tahun pada peringkat pertama kanser purata 70-94%, pada tahap kedua - 51-74%, pada tahap ketiga - 10-51%, pada keempat - kurang daripada 11%.

Untuk bentuk penyakit edematous-invasif ini dicirikan oleh proses klinikal yang sangat agresif, pesat. Dari masa penampilan gejala pertama hingga masa rujukan kepada pakar, ia biasanya mengambil masa sehingga 2 bulan secara purata. Pada masa ini, metastasis dalam nodus limfa serantau telah dikesan dalam 95% pesakit, dan di organ jauh di 30-55%.

Oleh itu, diagnosis dan rawatan neoplasma malignan pada peringkat awal dapat meningkatkan masa hidup.

Kanser payu dara infiltratif

Kanser payudara infiltratif adalah neoplasma ganas yang mula berkembang dari sel-sel epitelium yang tidak normal. Kanser infiltratif boleh berkembang di dalam tisu atau saluran payudara. Bentuk kanser infiltratif merujuk kepada bentuk penyakit yang agresif yang terdedah kepada metastasis pesat. Kanser payudara infiltratif berbeza dengan metastase laten, yang mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang panjang, penyakit itu berulang tahun atau lima tahun selepas rawatan. Penyakit bentuk menengah boleh berlaku pada usia apa-apa, bentuk utama kanser lebih biasa selepas 40 tahun.

Di hospital Yusupov mengambil mamalia, ahli onkologi. Klinik onkologi hospital dilengkapi peralatan diagnostik moden yang secara berkesan mengesan tumor ganas dan jinak pada peringkat awal pembangunan. Kemunculan simptom pertama ketidakselesaan: kesakitan pada kelenjar susu, pemadatan di kelenjar, perubahan warna kulit payudara adalah penunjuk untuk merujuk kepada ahli onkologi. Selepas peperiksaan, doktor akan memilih rawatan yang paling berkesan untuk bentuk kanser ini. Hospital merawat kanser dengan bantuan teknik moden, terapi radiasi, kemoterapi yang disasarkan, dan terapi hormon digunakan.

Kanser payudara infiltratif: jenis kanser

Kanser payudara infiltratif didiagnosis sebagai bentuk kanser berikut:

  • Karsinoma infiltrasi.
  • Kanser-infiltratif edematous.
  • Kanser lobular infiltratif.
  • Kanser tidak khusus.

Infiltratif bukan jenis kanser payudara

Kanser payudara infiltratif jenis yang tidak spesifik menyatukan semua jenis kanser infiltratif yang tidak dapat dibezakan. Rawatan penyakit sedemikian adalah rumit, jarang terdapat tumor seperti itu. Bentuk kanser infiltratif yang tidak spesifik: kanser mukosa, metaplasia squamous, tumor yang kurang dibezakan.

Apabila merujuk kepada keadaan tumor, doktor memohon beberapa klasifikasi. Salah satunya menunjukkan tahap perkembangan dan penyebaran kanser dan ditunjukkan dalam peringkat perkembangan tumor. Klasifikasi lain menunjukkan tahap pembedahan tumor dan dilambangkan dengan huruf G:

  • Gx - untuk menentukan tahap pembezaan tumor tidak mungkin.
  • G1 adalah tumor yang ganas dan sihat.
  • G2 - tumor yang agak berbeza.
  • G3 adalah tumor malignan yang rendah.
  • G4 - proses malignan yang tidak dapat dibezakan.

Istilah "infiltrasi kanser payudara kelas 2 yang tidak spesifik kanser" bermaksud kehadiran tumor ganas dengan tahap purata pembezaan. Kanser payudara infiltratif yang tidak spesifik, gred 2, adalah sejenis kanser dengan kursus agresif penyakit yang sukar ditentukan. Karsinoma infiltratif kelenjar susu jenis G2 yang tidak spesifik pada peringkat awal hampir selalu tidak bersifat asymptomatic, dalam kebanyakan kes ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin atau semasa mamografi. Kanser payudara infiltratif jenis G2 yang tidak spesifik mempunyai prognosis yang lebih baik untuk bertahan hidup daripada kanser payudara bukan spesifik infiltratif 3G.

Kanser payudara infiltratif jenis G3 yang tidak spesifik adalah tumor malignan yang tidak dibezakan dengan penyakit yang agresif. Karsinoma payudara infiltratif jenis G3 yang tidak spesifik mengandungi sel-sel yang jauh berbeza daripada sel normal badan, kanser jenis ini agresif dan cepat metastasizes. Kanser payudara infiltratif jenis G3 yang tidak spesifik tidak bertindak balas dengan baik untuk kemoterapi dan terapi radiasi, adalah sukar untuk dirawat, seperti semua bentuk tumor malignan yang tidak dibezakan.

Jenis kanser payudara yang tidak spesifik yang agak berbeza adalah tumor di mana sel berada dalam keadaan pertengahan, berbeza dengan tumor yang berbeza-beza, yang terdiri daripada sel-sel yang tidak berubah. Tumor yang agak dibezakan dan tumor yang berbeza dibezakan mempunyai prognosis yang menggalakkan, berbeza dengan tumor kelas rendah dan jenis kanser yang tidak spesifik.

Karsinoma payudara infiltratif: sebab dan gejala

Penyusuan kanser payudara mula berkembang akibat pendedahan kepada pelbagai faktor negatif dan kecenderungan kepada bentuk kanser ini. Faktor-faktor berikut memberi kesan kepada perkembangan infiltrasi kanser payudara:

  • Kecenderungan keturunan
  • Umur lebih dari 40 tahun.
  • Terapi hormon panjang.
  • Penyakit organ endokrin.
  • Pengguguran yang kerap.
  • Ekologi.
  • Trauma.
  • Keradangan kronik payudara.

Karsinoma infiltratif payudara ditunjukkan oleh gejala yang teruk pada peringkat akhir:

  • Perubahan dalam rupa payudara, warna kulit di kawasan tumor, struktur kulit.
  • Dengan kekalahan nodus limfa di ketiak muncul kemerahan kulit, proses radang berkembang.
  • Puting itu ditarik bersama dengan areola.
  • Pelepasan berdarah atau kekuningan dari puting muncul.

Kanser payudara infiltratif mesti dibezakan dari abses, mastopati, sista, dan lain-lain pelbagai penyakit payudara.

Karsinoma duktus infiltratif payudara: prognosis

Jenis kanser ini dianggap paling berbahaya, dan jenis kanser ini adalah perkara biasa. Kanser infiltratif bermula di dinding saluran kelenjar susu, kemudian tumbuh menjadi tisu bersebelahan dan mempengaruhi payudara sepenuhnya. Karsinoma duktus infiltratif payudara mempunyai prognosis yang tidak sesuai untuk hidup kerana kecenderungan pertumbuhan tumor pesat, metastasis cepat ke otak, tulang, kelenjar getah bening, hati dan paru-paru. Darah kulat duktus infiltratif gred 2 adalah pendidikan yang berukuran antara 2 hingga 5 sentimeter. Pada peringkat tumor ini, metastasis di kawasan nodus limfa dapat dikesan atau tumor berkembang tanpa metastasis.

Kanker payudara duktus infiltratif peringkat 1 adalah tumor tidak lebih daripada 2 sentimeter dalam saiz, metastasis di organ dan tisu lain tidak dikesan. Prognosis yang baik adalah mungkin pada tahap 1 dan 2 kanser tanpa kehadiran metastasis ke organ dan tisu lain. Peranan yang besar dalam menentukan prognosis yang baik diberikan kepada keadaan kesihatan, komorbiditi, usia, lokasi tumor dan keberkesanan rawatan.

Kanser Payudara Edematous-Infiltrative

Bentuk kanser ini menjejaskan kira-kira 5% wanita dengan kanser payudara. Bentuk kanser yang menyerupai edematous dicirikan oleh lesi kelenjar susu dengan infiltrat tumor kanser dan penampilan edema di kawasan yang terjejas. Tumor sukar didiagnosis kerana kekurangan sempadan tumor yang jelas. Kanser inframerah edematous adalah jenis penyakit yang agresif, dengan kadar kematian yang lebih tinggi daripada bentuk kanser yang tidak mematikan. Dalam beberapa kes, diagnosis saiz tumor sukar disebabkan oleh lesi stromal yang tersebar dan ketiadaan nodulasi tumor. Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk bentuk kanser ini adalah pengimejan resonans magnetik.

Pencitraan resonans magnetik dilakukan di klinik diagnostik untuk kanser payudara di Klinik Onkologi Hospital Yusupov. Juga di hospital, pesakit akan dapat menjalani penyelidikan menggunakan ultrasound, PET dengan tomografi yang dikira dan kajian bermaklumat lain. Hospital Yusupov termasuk hospital tanpa henti, pusat pemulihan, pusat diagnostik, dan makmal. Doktor jabatan onkologi dibantu oleh doktor yang pelbagai, termasuk ahli psikologi.

Menu utama

Karsinoma payudara adalah tumor ductal atau lobar yang bersifat ganas, yang, jika tidak dirawat secukupnya, boleh menyebabkan kematian pesakit. Sebab-sebab perkembangan patologi adalah berbeza, tumor payudara dapat didiagnosis, dan wanita itu sendiri semasa pemeriksaan palpasi payudara.

Punca

Karsinoma duktal atau lobar infiltratif mempunyai beberapa sebab, tetapi sukar untuk menentukan mengapa tumor sifat ganas telah terbentuk dalam payudara wanita.

Tumor malignan terhadap kelenjar susu menyebabkan:
1. Kecenderungan keturunan (kehadiran saudara terdekat, wanita dengan kanser payudara).
2. Penerimaan ubat hormon selama 10 tahun atau lebih.
3. Tempoh menopaus.
4. Kes-kes pendedahan radiasi kepada radiasi.
5. Penyakit endokrin yang teruk, yang mana penyakit tumor boleh berkembang.
6. Penerimaan ubat-ubatan hormon, sifat kuat selama 5 tahun.
7. Kehadiran di dalam payudara pembentukan tumor sifat jinak.
8. Lewat kehamilan.
9. Lain-lain penyakit onkologi.

Semua faktor di atas adalah baik untuk perkembangan kanser, tetapi karsinoma payudara boleh didiagnosis pada pesakit yang tidak berada dalam "kumpulan risiko".
Oleh itu, wanita berumur 30 tahun dicadangkan untuk menjalani pemeriksaan di mamammologi setiap enam bulan atau melakukan ultrasound payudara.

Tanda-tanda utama dan peringkat perkembangan tumor

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini adalah asimtomatik. Ini adalah bahaya kanser. Karsinoma infiltrasi bukan pengecualian, tetapi jika anda mempunyai simptom berikut, anda harus berunding dengan ahli onkologi secepat mungkin:

  • pelepasan dari puting dari sifat yang berlainan (berdarah, mukosa, kuning, purulen);
  • sakit dengan palpasi, yang tidak hilang selama beberapa hari;
  • penyatuan di kawasan kelenjar susu;
  • perubahan dalam bentuk payudara atau puting, serta isola-nya.

Tanda-tanda kanser mungkin ringan, tetapi apabila mereka muncul, adalah wajib untuk berunding dengan doktor. Kerana tumor malignan sering terdedah kepada pertumbuhan dan berkembang pesat.


Prognosis yang baik diperhatikan dalam 90% pesakit dalam kes diagnosis penyakit pada peringkat awal pembangunan.
Penyakit onkologi mempunyai 4 peringkat perkembangan. Bukan sahaja prognosis, tetapi juga rawatan seterusnya bergantung pada tahap. Setiap ijazah mempunyai ciri tersendiri.

Tahap perkembangan karsinoma

• 1 peringkat pembangunan. Pada peringkat ini, tiada kerosakan pada tisu atau metastasis yang berdekatan.
• Karsinoma kelenjar susu pada tahap 2 berlaku dengan luka pada kelenjar limfa di ketiak. Ukuran tumor melebihi 5 cm, tetapi tumor tidak merebak ke seluruh payudara. Kerosakan hanya mempengaruhi tisu berlemak.
• Tahap 3 berkembang dengan metastasis, metastasis mempengaruhi tisu terdekat. Di samping itu, sel-sel malignan tumbuh dengan lebih pantas, kini mereka berbeza daripada sihat. Luka juga boleh menyerang kulit payudara. Ini kelihatan kepada mata kasar, kulit menjadi kurang elastik.
• Karsinoma kelas 4 payudara mempunyai prognosis yang tidak baik. Penyakit ini berkembang pesat, metastasis menjejaskan organ-organ yang bersebelahan dan nodus limfa. Otak, tulang dan tisu lain terjejas. Kadar survival pesakit dengan diagnosis seperti itu tidak lebih daripada 10% dalam tempoh lima tahun.

Kelayakan

Antara ahli onkologi, tumor payudara yang menyusup mempunyai klasifikasi khusus. Ia bergantung kepada bentuk perkembangan neoplasma, atau sebaliknya, pada kelajuan (agresif) pembentukan sel malignan di dalam tubuh pesakit.

Karsinoma g2 dan g1 lebih perlahan daripada klasifikasi tumor g3 dan g4. Proses percambahan tumor dan kerosakan kepada tisu lain mengambil lebih banyak masa. Itu membolehkan para doktor menjalankan terapi yang diperlukan dan membuat pesakit suatu prognosis yang baik.

Rawatan yang mungkin

Terapi dipilih oleh doktor, rawatan bergantung kepada tahap kanser, dan juga beberapa faktor lain:

1. Umur pesakit.
2. Dia mempunyai menopause.
3. Keadaan kesihatan wanita.
4. Saiz dan penyetempatan tumor.

Sebelum melakukan rawatan keldai, perlu menjalani beberapa prosedur diagnostik, mereka akan membantu mengenal pasti tahap perkembangan kanser, serta ukuran tumor:

Diagnosis dilakukan sebaik sahaja sebelum rawatan dan membantu doktor menentukan keperluan untuk prosedur tertentu. Doktor merujuk kepada terapi yang diperlukan:
1. campur tangan pembedahan.
2. Kemoterapi.
3. Ubat rawatan.
4. Radioterapi.

Pembedahan dijalankan sebagai rawatan utama. Ini bermakna penyingkiran sebahagian daripada kelenjar susu atau amputasi lengkapnya. Semasa operasi, doktor boleh mengeluarkan nodus limfa yang terkena. Karsinoma boleh menjadi lobar dan ductal. Ia menjejaskan irisan yang dimaksudkan untuk pengeluaran susu atau saluran. Jika amputasi payudara diperlukan, semasa menjalani pembedahan, doktor boleh memasang implan silikon untuk mengimbangi kecacatan kosmetik.

Sinaran atau radioterapi dilakukan selepas pembedahan. Ia terdiri daripada penyinaran sel-sel yang terjejas dan nodus limfa.

Terapi dadah berlaku dalam rangka kemoterapi, bukan kaedah rawatan utama. Ubat-ubatan membantu menghentikan pertumbuhan sel-sel malignan. Ubat untuk kemoterapi dipilih oleh doktor, dia memberi tumpuan kepada keadaan umum pesakit, serta mengenai keberkesanan ubat.

Rawatan itu boleh dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan lain, jika tumor itu bersifat hormon.

Kadar survival

Ramalan bergantung kepada banyak faktor. Karsinoma berkembang pesat dan berkembang, prognosis doktor, berdasarkan faktor-faktor berikut:

  • peringkat perkembangan penyakit;
  • saiz tumor dan kehadiran metastasis;
  • kategori umur pesakit dan keadaan umumnya.

Dalam peratusan istilah, prognosis kelangsungan hidup pesakit selama 5 tahun kelihatan seperti ini:

Kadar survival peringkat 1 adalah 90%
Kadar survival peringkat 2 adalah 85%
Kadar survival peringkat 3 adalah 45%.

Prognosis tahap karsinoma 4 adalah tidak seimbang. Kadar survival adalah kurang daripada 10%. Tetapi sebenarnya, adalah mungkin untuk bertahan dalam unit tonggak lima tahun. Oleh itu, ahli onkologi tidak membina ramalan.

Tumor ganas dan kanser lain mempunyai prognosis yang baik hanya pada peringkat awal pembangunan. Oleh itu, apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin.

Ciri-ciri pembangunan kanser payudara infiltratif dan bentuknya

Antara pelbagai jenis kanser payudara, infiltratif dianggap paling agresif. Patologi dapat berkembang untuk waktu yang lama tanpa tanda-tanda, dan kemudian nyata, disertai oleh metastasis pesat. Di samping itu, kambuh selepas penyingkiran lengkap tumor tidak dikecualikan.

Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk yang mempunyai ciri-ciri ciri. Ramalan secara langsung bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya.

Apakah maksud kanser payudara infiltratif?


Setiap tahun semakin banyak wanita di mana tumor malignan ditemui di payudara. Khususnya, kanser infiltratif didiagnosis (kod ICD-10 - c50). Bahaya ini terletak pada fakta bahawa pesakit mungkin tidak mengesyaki adanya tumor, sementara sel-sel kanser dalam waktu yang singkat mempengaruhi tisu dan organ yang berdekatan.

Malangnya, ia tidak dapat sepenuhnya mengkaji mekanisme asal kanser ini dan keunikan perkembangannya. Dan sejak penyakit itu dapat menyebar dengan cepat, peperiksaan biasa sangat penting.

Faktor risiko untuk perkembangan patologi

Kanser payudara infiltratif sering sukar didiagnosis kerana ia mungkin mempunyai bentuk laten. Walau bagaimanapun, saintis telah mengenal pasti sebab-sebab kemungkinan perkembangan penyakit ini. Ini adalah mengenai:

Faktor

Ciri-ciri

Kumpulan risiko termasuk wanita berusia antara 40 hingga 60 tahun dan mereka yang mengalami berat badan berlebihan.

Gejala pembentukan malignan


Biasanya, kanser payudara infiltratif hadir tanpa tanda-tanda yang kelihatan. Ramai akan mengetahui tentang kehadirannya semasa peperiksaan pencegahan, dan penyakit itu boleh sekurang-kurangnya 2 peringkat.

Secara umum, perubahan berbahaya pada payudara menunjukkan sejumlah gejala yang harus diperingatkan wanita. Apabila bentuk tumor, berikut berlaku:

  1. Meterai dibentuk, mencapai saiz dari 1 hingga 10 cm, serta memiliki tekstur padat dan bentuk yang tidak teratur. Walau bagaimanapun, ia tidak dikaitkan dengan kitaran haid.
  2. Pembentukan terbentuk bersatu dengan tisu bersebelahan.
  3. Puting susu menjadi ditarik balik.
  4. Pelepasan dari puting muncul (kadang-kadang dengan tambalan berdarah).
  5. Bentuk dan saiz perubahan kelenjar.
  6. Pada kulit payudara ada gejala "kulit jeruk", kemerahan, mengelupas.

Mana-mana gejala ini adalah satu sebab untuk rawatan segera kepada doktor.

Bentuk utama kanser infiltratif


Onkologi mempunyai beberapa jenis. Terdapat kanser:

  1. Edematous-infiltrative.
  2. Ductal
  3. Lobular
  4. Tidak spesifik.

Setiap jenis penyakit yang dibentangkan dibezakan oleh ciri-ciri tertentu.

Anda juga harus membezakan peringkat kanser berkenaan dengan kekalahan nodus limfa:

  • Gred kanser 1 (g1) - metastasis jauh dan penglibatan nodus limfa tidak wujud.
  • Gred 2 (g2) - 1-3 nodus limfa dari axilla terlibat dalam proses atau nodus limfa rantau berhampiran-sternal diperbesar.
  • Gred 3 (g3) - 4-9 nod dalam ketiak atau terdapat peningkatan dalam nodus limfa di rongga dada.
  • Gred 4 (g4) - lebih daripada 10 nodus limfa terjejas atau prosesnya merebak ke nodus limfa di bawah tulang belakang.

Sebelum ini patologi dikenal pasti, terapi yang lebih berkesan akan.

Borang Infiltratif Edematous

Ia berlaku pada kira-kira 5% pesakit. Penyakit ini disertai oleh pembentukan penyusupan dan edema tisu. Kesukaran mendiagnosis kanser inframerah edematous adalah bahawa tumor tidak dapat dikesan oleh palpation. Oleh itu, pelanggaran itu sering disalahtafsirkan kerana proses keradangan.

Patologi jenis ini adalah primer (meresap) dan menengah (nodal).

Kanser penyebaran-infiltratif dicirikan oleh kehadiran:

  • Bengkak payudara.
  • Kemerahan kulit.
  • Peningkatan suhu tempatan.
  • Masuklah dalam bentuk kulit oren.
  • Meratakan anjing laut.

Di samping itu, tumor tidak kelihatan pada imej mammografi.

Apabila edema jenis nodular dan penyusupan terbentuk dengan sederhana. Berbeza dengan bentuk sebelumnya, pembentukan itu dapat dikesan dengan meneliti dan menggunakan mamografi. Turut hadir simptom, yang disebutkan di atas. Selepas pembentukan edema, penyakit ini berkembang dengan cepat.

Keanehan bentuk nodular adalah metastasis awal (dalam 95% pesakit). Dalam kira-kira 33% daripada kes, apabila mendiagnosis onkologi, seluruh kelenjar terjejas, yang dengan ketara mengurangkan peluang pemulihan.

Karsinoma duktus infiltratif

Di antara semua tumor payudara dengan watak ganas, jenis ini dianggap paling biasa. Karsinoma duktus infiltratif (karsinoma) biasanya terbentuk pada wanita pada usia yang lebih tua.

Proses bermula di saluran susu, selepas itu sel-sel kanser merebak ke tisu tetangga.

Apabila karsinoma payu dara dijangkiti, ia akan bermakna bahawa terdapat tumor dengan ciri-ciri tertentu di payudara:

  • Konsistensi padat.
  • Bentuk bujur.
  • Kontur adalah tidak sekata dan menyerupai asterisk.
  • Keunggulan dengan tisu berdekatan.
  • Diameter - dari 0.5 hingga 10 cm.
  • Kehadiran kawasan nekrotik, yang mana terbentuknya sista dan mikrokalcinat terbentuk.

Perkembangan karsinoma duktus yang menyusup untuk jangka masa yang panjang adalah asimptomatik. Rasa dada tidak memberi sebarang keputusan. Apabila pembentukan intradukal berlangsung, putingnya cacat dan pelepasan daripadanya muncul. Dalam sesetengah kes, kulit menjadi serupa dengan kulit lemon.

Kadangkala kanser berlaku dengan dominasi komponen intraductal.

Menurut hasil histologi, neoplasma boleh:

  1. Sangat dibezakan.
  2. Kurang dibezakan.
  3. Pilihan perantaraan.

Bentuk kedua mempunyai risiko tinggi membina metastasis dan kemunculan semula tumor.

Kanser lobular infiltratif

Jenis neoplasma menyusup ini menyumbang 10%. Biasanya memberi kesan kepada wanita yang lebih tua. Dalam 50% pesakit, bentuk tumor dalam kedua-dua kelenjar.

Pada peringkat awal, penyakit ini sering sukar dikenal pasti. Ia berkembang dari lobules tenusu, tanpa rasa tidak selesa yang menyakitkan. Kontur tumor adalah tidak rata, konsistensi adalah padat. Jika anda membenarkan peralihan ke peringkat terakhir penyakit, kulit kelenjar retracts dan shrinks, dan metastases merebak ke rahim dan ovari.

Kanser infiltratif yang tidak spesifik

Kanser payudara infiltratif jenis bukan spesifik terdiri daripada beberapa jenis neoplasma invasif, yang dianggap jarang berlaku. Senarai ini termasuk kanser koloid, metaplasia skuamosa, bentuk papillari, dan jenis lain yang tidak mempunyai corak morfologi tertentu.

Apa yang boleh menjadi komplikasi dan akibatnya?

Kehadiran kanser infiltratif boleh mengakibatkan beberapa komplikasi yang serius:

  1. Metastasis cepat tumor ke nodus limfa dan pelbagai organ. Penyakit ini boleh menjejaskan paru-paru, sistem muskuloskeletal, hati, otak, kelenjar adrenal, pelengkap.
  2. Kehilangan kemampuan motor anggota atas di bahagian bahu di sebelah mana kanser terbentuk.
  3. Lymphostasis lengan.
  4. Turun semula penyakit ini dalam 5-10 tahun selepas rawatan.

Sekiranya tidak ada rawatan untuk masa yang lama, proses onkologi akan merebak ke tisu dan organ yang terletak berdekatan dan jauh. Lebih lama permulaan terapi ditangguhkan, semakin tinggi risiko kematian.

Kaedah diagnostik moden


Untuk mengesan tumor malignan menggunakan teknik diagnostik yang berkesan. Pada mulanya, anamnesis dikumpulkan, khususnya, untuk menentukan kehadiran faktor keturunan. Seterusnya, doktor mengkaji kelenjar susu dan menjalankan palpasi nodus limfa.

Membuat diagnosis yang tepat adalah mustahil tanpa kaedah instrumental:

Jenis Diagnostik

Penerangan

Di samping itu, sampel tisu biopsi diambil dari pesakit. Anda juga perlu menjalani analisis am, lulus ujian untuk penanda tumor dan tahap hormon. Jika perlu, x-ray dada, CT scan dan scintigraphy dilakukan.

Pemilihan terapi rawatan untuk kanser infiltratif


Jika semasa pemeriksaan itu didapati kanser payudara, adalah penting untuk memahami bahawa rawatan akan agak lama. Oleh itu, ia memerlukan kesabaran maksimum dan pemikiran untuk pemulihan.

Skim terapi dibangunkan oleh seorang pakar, bergantung kepada keputusan diagnosis, sambil memberikan rawatan komprehensif.

Tempoh purata rawatan pesakit dalam bervariasi dalam tempoh 2-3 minggu. Seorang wanita akan dapat kembali bekerja enam bulan selepas menjalani terapi dan ketiadaan gegaran dan komplikasi.

Pemulihan rakyat

Tidak mungkin untuk mengalahkan penyakit yang mengancam nyawa hanya dengan bantuan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, resepinya berguna untuk mengekalkan badan dan menguatkan sistem imun. Penggunaan teknik rakyat harus diselaraskan dengan doktor, kerana mana-mana komponen yang digunakan dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan, sehingga memperburuk patologi.

Resipi-resipi berikut akan membantu:

  1. Bunga kentang kering (1 sudu besar.) Diisi dengan air mendidih (0.5 l) dan direbus selama sekurang-kurangnya 3 jam. Setelah menerkam, rebusan itu perlu disimpan di dalam peti sejuk. Dos yang disyorkan ialah setengah gelas 30 minit sebelum makan tiga kali sehari. Kursus berlangsung selama 2 minggu dan diulangi selepas 7 hari. Tempoh terapi adalah 6 bulan.
  2. Kulat birch dihancurkan, dan kemudian dicurahkan dengan air rebusan panas dalam nisbah 1: 5 dan dibiarkan selama 2 hari. Cara penapis digunakan 3 kali sehari sebelum makan.
  3. Menggunakan pengisar kopi, anda perlu memotong daun dan kacang walnut (bahan diambil dalam bahagian yang sama). Bahan-bahan mentah yang dihasilkan dalam jumlah 3 sudu besar. l dicampur dengan madu cair (0.5 kg). Alat ini ditambah kepada minuman dan makanan.
  4. Untuk memperlahankan pertumbuhan tumor berguna dalam penggunaan jus delima segar. Pada hari anda boleh minum segelas minuman.

Jika penggunaan ubat-ubatan rakyat menimbulkan kemerosotan kesihatan, terapi perlu dihentikan.

Campur tangan pembedahan

Penghapusan kanser oleh rawatan pembedahan boleh diberikan sebelum penyakit itu dapat menyebarkan metastasis. Oleh itu, jenis campur tangan pembedahan dipilih dengan mengambil kira tahap patologi dan manifestasi klinikal.

Untuk menangani penyakit ini, para doktor menggunakan:

  1. Mastektomi radikal. Memberi penyingkiran kelenjar dengan pengasingan separa otot. Pada masa akan datang, terdapat peluang untuk plastik.
  2. Mastectomy, di mana puting dan isola dipelihara.
  3. Operasi dengan pemeliharaan organ. Semasa tisu campur tangan dikurangkan sekurang-kurangnya. Walaupun pemeliharaan dalam kebanyakan kes fungsi kelenjar susu, penyusuan mungkin perlu dilupakan.
  4. Reseksi radikal. Sebahagian daripada kelenjar dan otot, serta tisu lemak dan kelenjar getah bening bersebelahan, dikeluarkan.

Dengan kehadiran penyakit yang tidak boleh dikendalikan, operasi memperoleh watak paliatif, iaitu, bertujuan untuk memudahkan kesejahteraan pesakit.

Sinaran dan kemoterapi

Untuk mengelakkan metastasis selepas pembedahan, pesakit dirawat kursus terapi radiasi. Di samping itu, kemoterapi sering diresepkan. Ia ditunjukkan untuk pesakit dengan:

  • Metastasis nod limfa.
  • Tumor yang diameternya lebih besar daripada 2 cm.
  • Onkologi 2 dan 3 darjah.
  • Neoplasma, rupa yang tidak dikaitkan dengan hormon.

Juga, rawatan dengan bantuan bahan kimia adalah wanita sehingga 35 tahun.

Ubat dan hormon


Biasanya, rawatan hormon dan dadah disusun secara serentak dengan kemoterapi. Pesakit perlu mengambil ubat, yang mungkin untuk mengawal kandungan estrogen dan progesteron. Kejayaan terapi bergantung kepada kepekaan tumor terhadap ubat-ubatan yang digunakan.

Yang paling biasa ditetapkan:

  • Cyclophosphamide.
  • Adriamycin.
  • Methotrexate.
  • 5-fluorouracil.
  • Tamoxifen.
  • Letrozole.
  • Anastrozol.

Atas syor doktor, ubat homeopati boleh ditetapkan untuk pentadbiran lisan (contohnya: Phosphorus Homaccord, Psorinoheel, Galium-Heel) atau menyuntik (contohnya, Hepeel, Helidonium-Homaccord, Berberis-Homaccord).

Untuk menguatkan badan selepas mengambil cara yang agresif, doktor mungkin menetapkan vitamin kompleks dan ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti.

Pencegahan dan prognosis lebih lanjut


Doktor menasihatkan memperuntukkan masa untuk pemeriksaan rutin setiap tahun, bermula dari 20 tahun. Juga, seorang wanita harus secara bebas memeriksa dadanya setiap bulan untuk sebarang anjing laut.

Mammografii wajar dilakukan selepas 50 tahun - 1 kali selama 2 tahun. Jika risiko onkologi terlalu tinggi, kategori populasi ini perlu diperiksa lebih kerap. Sekiranya terdapat faktor keturunan, dari umur 25 tahun, darah perlu didermakan untuk menentukan tahap penanda tumor.

Mengekalkan keadaan payudara yang sihat (organ glandular dengan struktur kompleks) adalah mungkin dengan:

  1. Berat badan normal.
  2. Tiada tabiat buruk.
  3. Mengekalkan gaya hidup yang aktif.
  4. Pertubuhan pemakanan yang kompeten.
  5. Tidak mahu minum alkohol.
  6. Penerimaan kompleks vitamin.

Jangan berputus asa untuk menjadi seorang ibu, dan juga tidak diingini terlebih dahulu untuk berhenti menyusu.

Mengenai prognosis penyakit, ia bergantung kepada bentuk kanser payudara dan peringkatnya, perkembangan metastasis dan bilangan nodus limfa yang rosak. Oleh itu:

  • Peringkat 1 - pesakit kembali ke cara hidup biasa dalam 70-95% kes.
  • Peringkat 2 - 50-75%.
  • Peringkat 3 - 10-50%.
  • Peringkat 4 - tidak lebih daripada 10%.

Malangnya, penyakit ini mengambil masa kira-kira separuh daripada pesakit. Walau bagaimanapun, pada peringkat pertama, survival 5 tahun adalah kira-kira 90%. Fakta ini adalah bukti bahawa kerana pengesanan awal kanser, anda boleh mengandalkan ubat lengkap.

Kanser infiltrasi dianggap sebagai patologi yang agak berbahaya. Tetapi jika anda sentiasa menjaga kesihatan anda sendiri, onkologi dapat dikesan pada peringkat awal.

Tahap keganasan menyusup karsinoma payudara

Terdapat pelbagai bentuk kanser pada wanita di kawasan dada. Menurut statistik, 15% wanita berusia 35 tahun dan lebih tua menderita karsinoma payudara infiltratif. Anda boleh mengenal pasti penyakit ini dengan mengkaji payudara sendiri dan mengesan penyakit atau menghidap penyakit. Jika terdapat tanda-tanda penyakit, anda perlu berjumpa doktor.

Karsinoma payudara adalah satu jenis kanser, rupa tumor menyerupai rupa ketam. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kematian. Kanser muncul semasa perubahan dan pembiakan sel epitelium, yang merupakan sebahagian daripada aliran dan tisu lobar payudara. Mutasi boleh nyata secara aktif dalam tempoh menopaus dalam wanita.

Ramai wanita takut dan takut untuk pergi ke doktor tepat pada masanya, terutama jika mereka mengesyaki sesuatu yang tidak normal dalam struktur payudara mereka sendiri. Ini adalah tindakan yang sangat berbahaya, seperti karsinoma infiltrasi dalam bentuk-bentuk maju dapat bertukar menjadi kanker payudara radang yang aktif. Ia tidak mungkin untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Jenis karsinoma

Terdapat dua jenis: invasif dan bukan invasif.

Karsinoma tidak invasif terletak pada satu dan lobus kelenjar susu atau dalam aliran susu, ia dianggap sebagai tumor ganas yang tidak dapat menjangkiti tisu sekitarnya. Ia mempunyai proses pembangunan yang sederhana dan mudah dirawat. Tahap perkembangan formasi ini disebut "kanser di tempat." Karsinoma invasif atau infiltrasi adalah proses yang mempengaruhi tisu di sekeliling - tahap perkembangan yang lebih agresif yang memerlukan rawatan yang kompleks dan intensif.

Karsinoma duktus preinvasive dipanggil karsinoma infiltratif kelenjar susu, yang tidak melampaui saluran susu, tetapi sedang aktif berkembang. Karsinoma infiltratif salur adalah proses di mana sel-sel patogenik memasukkan darah dan limfa, menyerap seluruh badan. Ini adalah satu proses yang ganas yang telah dilepaskan kepada kekalahan sel-sel lemak dan ligamen kelenjar susu payudara - yang disebut karsinoma infiltrasi jenis yang tidak spesifik.

Borang histologi utama:

  • Lobular - parasit pada tisu lobular, berbeza dengan kadar perkembangan proses patologi. Selalunya ditunjukkan pada wanita yang lebih dewasa.
  • Ductal - boleh menyusup dan tidak menyusup. Terletak di dinding saluran susu, boleh mencapai diameter sepuluh sentimeter, mempunyai struktur padat.
  • Mucinous - bentuk kurang biasa, mempunyai struktur lendir, kerana ia menyumbat dinding saluran susu, tenggelam lebih jauh ke tisu bersebelahan. Paling umum pada wanita dalam kategori umur 60 ditambah

Karsinoma micropapillary yang diserang adalah sejenis kanser yang jarang berlaku. Kira-kira satu hingga lapan peratus daripada semua jenis kanser boleh berlaku. Keistimewaan tertentu dijelaskan oleh fakta bahawa kluster sel-sel tumor, struktur padat, terletak di choroid. Ia berkembang dengan cara yang metastatik dan agresif berbanding dengan karsinoma duktum. Kes yang jarang berlaku apabila jenis ini memanifestasikan dirinya dalam format individu.

Pengelasan dan peringkat perkembangan karsinoma

Klasifikasi karsinoma infiltratif kelenjar susu terbentuk bergantung kepada kadar perkembangan sel-sel atipikal. Sel yang sangat berbeza dibezakan dengan g1 dan g2 - dalam kes ini, tumor berkembang secara beransur-ansur. Sel-sel yang berbeza-beza g3 dan g4 menunjuk patologi yang agresif - kadar sel atipikal yang tinggi memasuki organ dan tisu lain. Karsinoma infiltrasi jenis tidak spesifik g2 boleh berkembang menjadi kanser progresif. Banyak bergantung kepada badan, penyebab, rawatan berikutnya.

  • Zero - tiada tanda luaran, boleh dikesan oleh mamogram. Ia mempunyai watak tumor bersaiz kecil yang tidak invasif yang terletak dalam aliran susu. Adalah dibenarkan untuk rawatan dengan pencegahan dan pemerhatian selanjutnya.
  • Yang pertama adalah saiz tumor tidak lebih daripada dua sentimeter, tidak ada kerosakan pada tisu bersebelahan dan pembentukan metastase individu. Pada peringkat pertama, sifat penyusupan sel masih tidak nyata. Dengan rawatan yang betul, peratusan besar menyingkirkan tumor tanpa akibat.
  • Karsinoma infiltrasi payudara 2 darjah - pendidikan hingga lima sentimeter, menjejaskan kelenjar getah bening di kawasan axillary, memberi kesan kepada tisu adiposa dan tidak melanjutkan lagi. Proses metastasis tidak diperhatikan pada peringkat kedua.
  • Ketiga - metastasis mempengaruhi nodus limfa, sel-sel atipikal berlipat ganda pada kelajuan tinggi, lesi juga dapat menangkap kulit luar kulit, yang jelas terlihat pada mata manusia. Pada peringkat ini, metastasis belum sampai ke organ yang bersebelahan. Jaminan untuk pemulihan penuh tidak melebihi 10%.
  • Keempat - di peringkat keempat, karsinoma payudara sudah menyebar ke organ-organ jiran, mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan. Tulang, tisu dan juga kawasan otak mungkin menderita. Survival pesakit di peringkat keempat tidak melebihi 10% sejak beberapa tahun kebelakangan.

Punca dan faktor risiko

Ia agak sukar untuk menentukan sebab sebenar karsinoma payudara. Pada dasarnya ia adalah gabungan banyak faktor yang membawa kepada penyakit ini.

Apa yang boleh menjadi asas bagi kemunculan karsinoma payudara:

  • Kehadiran penyakit yang serupa dalam saudara adalah keturunan. Para saintis membuktikan bahawa penularan genetik kanser wujud - anda tidak boleh mengabaikan faktor ini dan menjalani diagnosis lebih kerap.
  • Penggunaan dadah hormon secara berkala untuk jangka masa yang panjang - dari lima tahun atau lebih.
  • Tempoh menopaus.
  • Kurangnya kehidupan seks untuk tempoh yang lama.
  • Patologi organ pembiakan pada wanita, menyebabkan kemandulan.
  • Sudah mengalami karsinoma payudara - kambuh dengan penyakit seperti ini sangat mungkin.
  • Pengambilan pil kontraseptik secara berkala selama lima tahun atau lebih.
  • Kehamilan lewat, apabila badan tidak lagi dapat menahan perubahan.
  • Kehamilan yang terganggu oleh pengguguran atau keguguran - transformasi dalam kelenjar susu semasa mengandung terganggu secara tiba-tiba, kerana ini, proses patologi boleh berlaku.
  • Mastopathy (sista) - sekumpulan sel yang diubah dapat mewujudkan prasyarat untuk pembentukan tisu atipikal dengan perkembangan seterusnya.
  • Meresap bayi dari payudara pada bulan pertama selepas lahir - di dalam kelenjar payudara boleh membentuk meterai.
  • Fibroadenoma dan penyakit onkologi.

Karsinoma payudara juga boleh berlaku pada wanita di luar zon risiko.

Oleh kerana memelihara keselamatan dan kesihatan anda sendiri, anda perlu menghubungi pakar payudara secara berkala dan melakukan pemeriksaan ultrasound pada payudara.

Gejala

Symptomatology, yang dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza pada wanita bergantung pada bentuk dan tahap perkembangan karsinoma.

Manifestasi klinik di hadapan tumor payudara:

  • Apabila merasakan kelenjar mamma, mencari benjolan atau bola yang tidak disertai dengan sakit (boleh terletak berhampiran puting susu, kelenjar getah bening, di bahagian lain payudara).
  • Perubahan dalam integument kulit - kelembapan, kejatuhan, kehilangan keanjalan, perubahan warna, pemerolehan warna kekuningan atau kebiruan, mengelupas yang jelas.
  • Ubah bentuk bentuk dan kontur salah satu payudara.
  • Nyeri di kelenjar getah bening, keradangan dalam bentuk peningkatan dan ketidakselesaan dalam rasa zon axillary.
  • Pemilihan puting nodul, unsur cair kekuningan atau purulen.
  • Pengesanan proses keradangan yang dikaitkan dengan sejuk atau atas sebab-sebab lain.

Diagnosis dan rawatan

Agar doktor memberikan rawatan, anda mesti menjalani diagnosis penyakit.

  • Pemeriksaan oleh seorang mamammologist, palpation - diiringi dengan kurungan awal dan rujukan untuk peperiksaan lanjut.
  • Laluan mammografi, yang membolehkan menentukan lokasi tumor, jenis dan tahapnya, yang merupakan pendidikan.
  • Ultrasound (ultrasound) - ia digunakan untuk mengkaji struktur dan sifat tumor.
  • Biopsi dengan analisis seterusnya akan membantu menentukan sifat, struktur, kadar perkembangan sel. Pada dasarnya, biopsi dilakukan beberapa kali, mengambil sampel dari pelbagai bahagian kelenjar susu untuk analisis dan diagnosis yang lebih tepat.
  • Ductography - didasarkan pada pengenalan dadah, yang membolehkan untuk menentukan keadaan saluran payudara.

Bergantung pada keputusan prosedur yang dilakukan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, rawatan ditetapkan.

Jenis rawatan yang mungkin:

  • Kemoterapi - penggunaan rawatan ubat aktif untuk melambatkan atau menghentikan pembiakan sel-sel atipikal dan menyebarkannya ke seluruh badan.
  • Pembedahan - bergantung kepada tahap dan jenis kanser, operasi mungkin mempunyai sifat dan akibat yang berbeza, termasuk penghapusan kelenjar susu. Dalam kes ini, pembedahan plastik dilakukan untuk memulihkan struktur payudara dengan bantuan implan.
  • Penggunaan ubat cytostatic - dalam intipati dan mekanisme tindakannya, kaedahnya sama dengan kemoterapi, tetapi dianggap lebih lembut, disebabkan kecederaan kecil kepada tisu yang sihat.
  • Radioterapi atau radiasi - dilakukan selepas pembedahan utama untuk membuang tumor malignan.

Karsinoma payudara di peringkat akhir tidak selalu boleh dirawat dan boleh menyebabkan pengurangan dalam kehidupan manusia. Reaksi terhadap masalah, diagnosis dan diagnosis yang tepat pada masanya akan membantu meningkatkan peluang pemulihan dan mencegah akibat yang tidak diingini.

Kanser payudara duktus infiltratif tahap keganasan ke-2

Bentuk kanser payudara infiltratif, tahap penyakit agresif dan prognosis

Satu bentuk infiltratif kanser payudara adalah neoplasma malignan yang berkembang dari sel-sel epitelium atipikal saluran dan / atau tisu lobula.

Sel-sel malignan dengan cepat merebak ke tisu tetangga dan dengan aliran getah bening dan darah ke nodus limfa dan pelbagai organ.

kanser jenis ini adalah salah satu bentuk yang paling teruk dari segi metastasis dan kursus agresif.

Kanser payudara di kalangan neoplasma malignan pada wanita berada di tempat pertama dan kira-kira 20%, dengan jumlah kes sejak tahun 1985 sentiasa berkembang.

Tumor ganas semakin dikesan di kalangan wanita muda dan juga perempuan remaja.

Ciri-ciri kanser infiltratif adalah pemeliharaan sel-sel kanser jangka panjang selepas rawatan metastase tersembunyi (tidak aktif) yang boleh berulang selama 10 tahun.

Faktor risiko dan bentuk penyakit

Terdapat pelbagai teori perkembangan proses patologis ini. Mereka didasarkan pada idea pengumpulan kerosakan selular sepanjang hayat seumur hidup, akibat mutasi DNA selular yang berlaku dan merangsang perkembangan sel yang rosak.

Ini berlaku terhadap latar belakang interaksi kompleks sistem endokrin dan sistem imun, terhadap latar belakang pengeluaran estrogen yang berlebihan, yang mempengaruhi sel-sel yang berubah di bawah tindakan faktor karsinogenik. Walau bagaimanapun, punca dan mekanisme pembangunan tertentu tidak ditubuhkan.

Faktor risiko utama untuk kanser payudara ialah:

  • Wanita berusia 50 tahun dan lebih tua;
  • ketiadaan kelahiran atau kehadiran mereka dalam tempoh 30 tahun atau lebih;
  • Tempoh menopaus lewat (selepas 50 tahun);
  • kehadiran keluarga, terutamanya kanser, kanser payudara atau ovari dan / atau kehadiran patologi ini pada seorang wanita pada masa lalu;
  • sifat atipikal hiperplasia tisu organ, didedahkan akibat biopsi;
  • tabiat makan dan berat badan berlebihan; banyak kajian menekankan hubungan tertentu penyakit dengan penggunaan lemak haiwan yang berlebihan, serta dengan sintesis tambahan pada tisu lemak (dengan obesiti) estrogen;
  • warisan penindas bermutasi gen untuk pertumbuhan tumor payudara (gen BRCA).

Bentuk klinikal dan histologi berikut tumor payudara yang invasif dibezakan:

Kanser Payudara Edematous-Infiltrative

Ia berlaku dalam dua jenis:

  • utama, atau benar (meresap);
  • sekunder, atau nod.

Borang utama

Ia didaftarkan secara relatifnya jarang dan membentuk kira-kira 2% daripada semua tumor malignan pada payudara. Sejak awal, ia kelihatan sebagai tanda keradangan - pembengkakan dan peningkatan dalam jumlah organ, kemerahan kulit dalam bentuk "api" atau erysipelas yang serupa.

Peningkatan suhu kulit, gejala "kulit lemon" (ciri-ciri ciri), penyebaran (meluas) penebalan tisu-tisu kelenjar mamma di kawasan ini dicatatkan di tapak kemerahan. Ciri-ciri adalah ketiadaan tumor itu sendiri sebagai rabaan, dan dalam mamografi.

Bentuk sekunder

Dalam bentuk sekunder kanser payudara-infiltratif edematous, perkembangan penyusupan dan edema berlaku secara beransur-ansur. Bersama dengan gejala di atas pada mamogram dan, selalunya, nod tumor ditentukan oleh palpation.

Kadar magnitud dan pertumbuhannya berbeza, tetapi selepas permulaan edema, proses klinikal proses patologi, termasuk sifat proses metastatik, menjadi agresif seperti dalam varian utama.

Metastasis awal, yang merupakan ciri bentuk edematous-infiltratif, dikesan dalam 95% pesakit, yang purata 35% adalah metastasis dalam nodus limfa supraclavicular.

Menurut statistik, pada masa diagnosis, secara purata, 32.5% daripada pesakit dalam proses edematous-inflammation melibatkan seluruh kelenjar susu, yang merupakan tanda prognostik yang buruk.

Di samping itu, bentuk-bentuk ini dicirikan oleh ketiadaan mana-mana varian histologi tertentu.

Kanser payudara duktus infiltratif

Ia adalah yang paling biasa (kira-kira 80%) dalam jumlah semua tumor payudara ganas. Ia lebih biasa di kalangan wanita yang lebih tua.

Ia dicirikan oleh pelbagai jenis struktur morfologi dan berkembang dari sel-sel epitelium saluran susu, tetapi kemudiannya dapat menyebar ke tisu-tisu lain.

Bentuk ini makroskopik simpul bujur yang padat dengan garis besar stellate yang tidak rata, dipateri kepada tisu sekeliling. Diameter terbesarnya boleh berkisar dari 0.5 hingga 10 cm.

Kawasan nekrotik muncul di dalam nod, mengakibatkan pembentukan pembentukan sista dan pemendapan garam kalsium (microcalcinates).

Untuk masa yang lama, tumor tidak nyata dan tidak ditentukan oleh palpation.

Lama kelamaan, dalam proses pertumbuhan, ia mencapai isola atau puting, yang membawa kepada ubah bentuk atau penarikan balik yang kedua, serta rupa pelepasan daripadanya, mempunyai watak yang berbeza, baik dalam konsisten dan warna.

Mungkin pembentukan gejala "kulit lemon". Varian histologi utama tumor: baik dibezakan, kurang dibezakan, yang paling berbahaya dari segi berulang dan metastasis, dan perantaraan.

Kanker payudara lobular infiltratif

Membuat sehingga 10% daripada semua tumor payudara menyusup. Ia lebih biasa pada usia tua, dengan separuh pesakit mempunyai susunan dua segi simetri. Penyetempatan yang paling kerap ialah kuadran kelebihan luar kelenjar.

Tumor berkembang dari lobules tenusu, tidak menyakitkan, mempunyai kontur yang tidak rata dan tekstur padat. Di peringkat perkembangan seterusnya, ia membawa kepada penguncupan dan pengecutan kulit dan metastasizes ke ovari dan rahim.

Infiltratif bukan jenis kanser payudara

Termasuk bentuk tumor invasif yang sangat jarang (metaplasia skuamus, tumor berbentuk daun, kanser papillary, bentuk colloid, dan lain-lain) yang tidak mempunyai gambaran morfologi tertentu, serta kes-kes penyakit yang disebabkan oleh pembezaan sel yang rendah, menyebabkan kesukaran dalam penemuan pathomorphologist.

Bergantung kepada kerosakan kepada nodus limfa, kelaziman tumor dibezakan:

  • 1 darjah, apabila terjejas dari nodus limfa 1 hingga 3 di kawasan axillary atau membesar nodus limfa lisan;
  • Gred 2 - sel kanser merebak ke 4-9 nodus limfa axillary atau nodus limfa di rongga dada diperbesar;
  • Gred 3 - kehadiran 10 atau lebih nodus limfa axillary yang terkandung atau penyebaran lesi pada nodus limfa subclavian.

Prinsip rawatan dan prognosis kelangsungan hidup

Rawatan kanser payudara infiltratif adalah terapi yang kompleks. Ia termasuk:

Kontroversi yang banyak menyebabkan rawatan pembedahan kanser payudara-infiltratif edematous. Malah gabungan rawatan pembedahan dengan radioterapi tidak mencukupi.

Ramai penulis mencadangkan untuk menggunakan hanya terapi gejala, kerana kaedah yang sedia ada tidak menghalang penampilan metastasis pada 80% pesakit pada masa yang sama seperti ketiadaan rawatan, dan peratusan kelangsungan hidup selama 5 tahun dengan kaedah ini tidak melebihi 5%.

Pada masa yang sama, beberapa hasil yang menggalakkan diperolehi dengan menggabungkan kaedah pembedahan dan / atau radiasi dengan kesan kemoterapeutikal neoadjuvan yang dipanggil sebelum pembedahan.

Objektif utama kedua adalah untuk mengurangkan saiz tumor dan tahap aktiviti biologinya, untuk menyediakan keadaan untuk rawatan pembedahan dan pendedahan radiasi, serta untuk meningkatkan kemungkinan mencegah berulang dan metastasis.

Ramalan

Prognosis kanser payudara infiltratif sebahagian besarnya dipengaruhi oleh bentuknya dan sejauh mana penyebaran tumor, iaitu tahap penyakit. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup 5 tahun pada peringkat pertama kanser purata 70-94%, pada tahap kedua - 51-74%, pada tahap ketiga - 10-51%, pada keempat - kurang daripada 11%.

Untuk bentuk penyakit edematous-invasif ini dicirikan oleh proses klinikal yang sangat agresif, pesat. Dari masa penampilan gejala pertama hingga masa rujukan kepada pakar, ia biasanya mengambil masa sehingga 2 bulan secara purata. Pada masa ini, metastasis dalam nodus limfa serantau telah dikesan dalam 95% pesakit, dan di organ jauh di 30-55%.

Oleh itu, diagnosis dan rawatan neoplasma malignan pada peringkat awal dapat meningkatkan masa hidup.

Ciri-ciri kanser payudara infiltratif

Kanser yang paling biasa pada wanita adalah kanser payudara, sementara jumlah wanita yang menderita penyakit ini bertambah dengan setiap tahun yang berlalu. Ia boleh ditemui pada kanak-kanak perempuan, dan pada wanita yang lebih tua. Selalunya, doktor mendiagnosis kanser payudara infiltratif (infiltrasi karsinoma).

Ciri-ciri penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, wanita tua menderita kanser payudara yang menderita infiltratif - yang lebih tua wanita, semakin besar risiko dia jatuh sakit. Jenis onkologi ini dicirikan oleh penyakit yang amat agresif.

Sel-sel malignan menembusi nodus limfa, tulang, otot, organ pernafasan, hati, buah pinggang dan sendi melalui aliran darah dan limfa.

Ciri ciri patologi ini adalah pemeliharaan sel-sel kanser dalam tubuh pesakit untuk masa yang lama (kehadiran metastase tersembunyi), yang boleh menimbulkan penyakit semula dan selepas satu dekad setelah selesai rawatan.

Sebabnya

Penyebab sebenar penyakit ini tidak diketahui. Menurut beberapa versi, kanser infiltratif boleh berlaku jika seorang wanita mempunyai masalah berikut di dalam tubuhnya:

  • Hipersensitiviti kepada progesteron dan estrogen;
  • Kehadiran gen tertentu yang terlibat dalam pembentukan tumor;
  • Penyimpangan dalam sistem jalur isyarat: kesukaran mengawal selia proses peradangan dan pelekat, serta chemotaxis.

Pakar onkologi bercakap mengenai faktor-faktor tertentu yang, dalam keadaan yang tidak baik, boleh mencetuskan penampilan penyakit:

  • Keturunan. Adalah diketahui bahawa pada wanita yang saudara terdekatnya mengalami onkologi, risiko mendapat sakit lebih tinggi daripada yang lain.
  • Umur Wanita berumur 40-50 tahun berisiko.
  • Kehadiran pelbagai gangguan hormon di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh awal haid dan menopaus lewat, kehamilan lewat atau ketiadaan lengkap bersalin, pengguguran, penolakan untuk memberi makan bayi dengan susu ibu, serta ubat hormon untuk masa yang lama (lebih daripada 5 tahun). Mempengaruhi perkembangan penyakit dan pelbagai penyakit endokrinologi, obesiti.
  • Kehadiran penyakit precancerous (mastopati, karsinoma lobular in situ, fibroadenoma, dan lain-lain).

Gejala

Dalam kebanyakan kes, peringkat awal penyakit adalah tidak gejala dan boleh dikesan semasa kajian pencegahan. Seterusnya, penyakit ini boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

  • Kemunculan dalam kelenjar meterai bebas-bebas, ditandai dengan konsistensi padat dan bentuk yang tidak teratur. Saiznya boleh berbeza-beza dari 1 hingga 10 cm.
  • Pembentukan tumor yang dikimpal kepada tisu-tisu di sekelilingnya.
  • Menarik pada puting atau isola.
  • Pelepasan dari puting susu.
  • Perubahan dalam rupa kelenjar (kontur, bentuk, saiz).
  • Pelanggaran keadaan normal kulit (mengelupas, hyperemia, "kulit marmar").

Jenis penyakit

Doktor membezakan beberapa jenis penyakit ini:

  • Karsinoma duktus infiltratif payudara.
  • Menyerang kanser payudara lobular.
  • Kanser payudara tidak spesifik.
  • Kanser payudara-infiltratif Edematous.

Kanser payudara duktus infiltratif

Karsinoma duktus infiltratif payudara biasanya memberi kesan kepada wanita yang lebih tua. Proses malignan bermula di saluran susu, kemudian tumbuh, menembusi tisu adipose. Metastase menembusi nodus limfa yang berdekatan. Jenis penyakit ini lebih biasa (80% daripada semua kes).

Tumor adalah simpul yang ketat, mempunyai bentuk bujur dan bentuk stellate yang tidak rata. Ia disalurkan ke tisu berdekatan. Diameter tumor boleh agak kecil (0.5 cm) atau cukup besar (10 cm). Di dalamnya terdapat kawasan-kawasan nekrotik yang menyebabkan pembentukan pembentukan sista dan kemunculan mikrokalifikasi.

Untuk masa yang lama, patologi tidak nyata dan tidak dikesan pada palpation. Apabila penyakit itu berlanjutan, ia akan menjejaskan isola atau puting, yang menyebabkan perubahan bentuk dan rupa cecair. Kadangkala terdapat simptom "kulit lemon".

Menurut analisis histologi, pembentukannya boleh sangat dibezakan, pertengahan dan rendah dibezakan. Bentuk terakhir adalah yang paling berbahaya dari segi rupa metastasis dan kambuhan.

Kanker payudara lobular infiltratif

Bentuk penyakit ini menyumbang kira-kira 10% daripada semua lesi payudara ganas. Biasanya, karsin payudara infiltratif berlaku pada wanita yang lebih tua, manakala dalam 50% kes, lokasi tumor simetri dua hala direkodkan. Selalunya ia berlaku pada kuadran kelebihan luar kelenjar.

Pembentukan ini muncul dari tisu lobules tenusu. Dalam kebanyakan kes, sukar untuk mengesan pada peringkat awal. Ia tidak memberi kesakitan, kontur yang tidak rata dan tidak konsisten yang padat. Di peringkat akhir kanser jenis ini, keriput dan penarikan kulit berlaku, serta penyebaran metastasis ke rahim dan ovari.

Kanser payudara yang tidak spesifik infiltratif

Kanser payudara infiltratif yang tidak spesifik dianggap termasuk jenis tumor ganas yang tidak mempunyai gambaran morfologi tertentu atau menyebabkan kesukaran dalam menentukan. Tumor jenis ini (tiub, papillary, adeno kanser apokrin sista dan lain-lain) agak jarang berlaku. Doktor menggunakan taktik yang berbeza untuk menangani mereka, prognosis penyakit juga berbeza.

Bentuk edematous-infiltratif penyakit ini

Jenis penyakit ini terdapat di kira-kira 5% wanita. Apabila bentuk infiltratif edematous kanser payudara dalam pembentukan payudara infiltrasi, disertai dengan pembengkakan tisu. Penyakit ini sukar didiagnosis kerana tumor tidak dapat dikesan, jadi patologi sering dikelirukan dengan proses keradangan di dalam kelenjar.

Penyakit ini boleh terdiri daripada dua jenis:

  1. Utama atau benar (meresap). Bentuk penyakit ini jarang ditemui (kira-kira 2% daripada kes). Ia boleh diiktiraf oleh gejala berikut:
    • bengkak kelenjar;
    • kemerahan kulit payudara dalam bentuk "lidah api" atau erysipelas yang serupa;
    • peningkatan suhu di tempat keradangan;
    • gejala "kulit lemon";
    • rembesan pemadatan tisu di tapak kecederaan;
    • ketiadaan tumor pada palpation dan mamografi.
  2. Sekunder atau nodular. Dengan patologi jenis ini, perkembangan edema dan penyusupan berlaku secara beransur-ansur. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala di atas, semasa mammografi (dan selalunya semasa membuat penyelidikan) pendidikan dikesan. Saiz dan kadar pertumbuhannya mungkin berbeza, tetapi selepas munculnya edema payudara, kursus klinikal penyakit ini menjadi agresif seperti dalam bentuk utama. Jenis onkologi ini dicirikan oleh kemunculan metastasis awal (dalam 95% kes), manakala dalam 35% kes mereka mempengaruhi nodus limfa supraclavicular. Statistik menunjukkan bahawa pada masa diagnosis patologi di sekitar 32.5% pesakit, proses edematous-radang telah merebak ke seluruh kelenjar. Ini menjadikan prognosis penyakit tidak menguntungkan. Harus diingat bahawa bentuk penyakit ini tidak mempunyai varian histologi tertentu.

Diagnostik

Untuk menentukan strategi rawatan yang tepat, diagnosis tepat pada masanya penyakit adalah sangat penting. Kanser payudara infiltratif boleh dikenalpasti menggunakan kajian berikut:

  • Pemeriksaan visual kelenjar. Doktor menarik perhatian kepada saiz, pergerakan, bentuk, ketumpatannya, dan juga memeriksa status nodus limfa axillary dan supraclavicular.
  • Ultrasound. Apabila menjalankan kajian sedemikian untuk kehadiran tumor menunjukkan kemerosotan laluan ultrasound di tempat penyetempatannya.
  • Mamografi. Ini adalah sinar-x dada, yang memungkinkan untuk mencari tumor yang lebih besar daripada 0.5 cm dan microcalcinates (tanda ciri onkologi).
  • Biopsi. Ini adalah tusuk atau reseksi tumor, selepas itu bahan yang dihasilkan tertakluk kepada pemeriksaan histologi. Ia memungkinkan untuk mengenal pasti tahap keganasan pembentukan dan status reseptornya.
  • MRI Biasanya digunakan untuk menghidap kambuh semula, dan juga untuk menilai keadaan umum tisu di hadapan implan.
  • Analisis makmal. Dengan bantuan mereka, pengesanan penanda kanser dan penilaian tahap hormon dalam badan pesakit akan dilakukan.

Rawatan

Terapi infiltratif kompleks rmzh. Ia termasuk rawatan berikut:

  1. Campur tangan pembedahan. Perjuangan jenis ini dengan kanser infiltratif adalah utama. Jenis-jenis rawatan pembedahan yang berikut biasanya digunakan:
    • Mastectomy. Pembedahan di mana otot dada dipelihara dan masih boleh dilakukan pada masa hadapan untuk melakukan pembedahan payudara.
    • Operasi pemeliharaan organ, diikuti dengan pendedahan berikutnya.
    • Reseksi radikal. Dengan manipulasi seperti itu, sektor kelenjar dikeluarkan bersama sebahagian daripada otot, jaringan lemak dan nodus limfa yang berdekatan.

Jika kanser yang tidak boleh ditemui ditemui dalam pesakit, mungkin untuk melakukan operasi paliatif, tujuannya adalah untuk meringankan keadaan pesakit dan meningkatkan jangka hayatnya.

  • Terapi radiasi. Kaedah ini biasanya tidak digunakan secara berasingan daripada yang lain. Selalunya, terapi radiasi digunakan selepas pembedahan untuk mencegah kemungkinan berulang (tidak lewat daripada 6 bulan selepas pembedahan) atau ditetapkan bersama dengan mengambil ubat-ubatan tertentu.
  • Kemoterapi. Rawatan jenis ini adalah salah satu yang paling biasa. Ia wajib diberikan kepada wanita dalam kes seperti itu:
    • pesakit berusia lebih muda dari 35 tahun;
    • terdapat metastasis dalam sistem limfa;
    • tumor lebih daripada 2 cm;
    • keganasan tumor dibezakan antara gred 2 dan 4;
    • pendidikan yang tidak bergantung kepada hormon.
  • Terapi hormon. Kaedah kawalan kanser ini adalah sebahagian daripada rawatan utama. Jenis ubat berikut biasanya ditetapkan:
    • pesaing estrogen;
    • mengurangkan pengeluaran estrogen.
  • Semua jenis rawatan dijalankan di hospital. Sepanjang perjalanan, seorang doktor mungkin mencadangkan menggunakan ubat tradisional.

    Komplikasi

    Tanpa rawatan yang tepat, penyakit ini boleh membawa kepada beberapa komplikasi:

    • Pembentukan metastasis yang mempengaruhi nodus limfa, ruas axillary, payudara kedua. Di samping itu, metastasis boleh menjejaskan tulang rusuk, tulang belakang, paru-paru, tulang pinggul. Kadang-kadang otak, hati, kelenjar adrenal dan pelengkap terlibat dalam proses.
    • Lymphostasis bahagian atas.
    • Kemunculan fungsi motor terjejas di kawasan bahu, terletak di sisi kelenjar yang terjejas.
    • Turun semula patologi dalam beberapa tahun (5-10).

    Ramalan

    Prognosis penyakit ini secara langsung bergantung kepada peringkat dan bentuknya. Kadar survival tertinggi direkodkan apabila patologi dikesan pada peringkat awal (pada peringkat 1 - 70-94%, dan pada peringkat kedua, sudah 51-74%).

    Pada peringkat seterusnya kanser infiltratif, kadar kelangsungan hidup lima tahun jauh lebih rendah (10-51% dalam 3 peringkat, kurang daripada 11% dalam 4 peringkat).

    Selepas operasi, setiap pesakit mesti menjalani peperiksaan biasa, kerana kambuh semula mungkin dalam tempoh 10 tahun akan datang.

    Pada pesakit dengan bentuk inflammatory-edible inflammatory, kadar survival selama 5 tahun adalah 30%. Sepanjang tempoh sepuluh tahun, risiko kematian adalah sangat tinggi. Ini disebabkan oleh penyakit yang sangat agresif.

    Ia biasanya mengambil masa kira-kira dua bulan antara rawatan pesakit doktor dan timbul gejala pertama.

    Pada masa ini, jumlah pesakit yang banyak (95%) mengembangkan metastasis dalam nodus limfa serantau, dan sesetengah pesakit (30-55%) juga mempunyai mereka di organ-organ yang jauh.

    Kanser payudara infiltratif adalah penyakit yang sangat berbahaya. Walau bagaimanapun, ia boleh dirawat dengan baik pada peringkat awal. Itulah sebabnya semua wanita perlu memantau dengan teliti keadaan kelenjar susu mereka dan tidak mengabaikan peperiksaan pencegahan. Jika anda mengesan sebarang simptom negatif, anda perlu segera berjumpa doktor.

    Kanser payu dara infiltratif

    Kanser payudara infiltratif dianggap sangat agresif. Sel-sel yang tidak normal dapat disebarkan dengan segera ke seluruh badan dengan bergerak di sepanjang limfa dan aliran darah.

    Tumor tumbuh menjadi sendi, tisu otot, tulang, nodus limfa, dan pelbagai organ. Metastasis dengan jenis kanser ini boleh menjadi laten untuk masa yang sangat lama.

    Mereka boleh mula menyebarkan hanya 10 tahun selepas penyingkiran tumor.

    Penyebab kanser payudara

    Kanser payudara infiltratif berkembang kerana alasan yang tidak dapat dijelaskan. Menurut beberapa versi, faktor seperti itu boleh menyumbang kepada penampilannya:

    • hipersensitiviti kepada progesteron atau estrogen;
    • pengaruh gen tertentu;
    • malfungsi dalam peraturan proses keradangan.

    Patologi berkembang dengan sebab-sebab berikut:

    • faktor keturunan apabila tumor ganas didiagnosis di saudara-mara;
    • ketidakseimbangan hormon kerana ubat jangka panjang, kekurangan kehamilan, akil baligh awal, pengguguran, atau lewat menopaus. Ubat lama Klimax

    Diingati bahawa bentuk kanser infiltratif paling kerap berkembang pada wanita berusia lebih dari 40 tahun.

    Gejala Penyusuan Kanser Payudara

    Salah satu ciri utamanya adalah tumor konsisten padat dengan garis besar yang tidak rata dengan diameter 1-10 cm. Pada masa yang sama, ia disambungkan kepada tisu. Mungkin puting dan isola akan dilukis.

    Pada peringkat awal, kanser payudara infiltratif mungkin tidak nyata dalam apa cara. Perhatian harus dibayar kepada isyarat berikut:

    • mengenal pasti meterai semasa membuat keputusan, yang tidak hilang di mana-mana semasa kitaran haid keseluruhan;
    • mengubah saiz dan bentuk kelenjar susu;
    • perubahan pada penampilan dan kualiti payudara atau puting susu (kulit meradang atau pecah);
    • pelepasan dari puting (cahaya atau berdarah); Pelepasan dari puting kemerahan payudara
    • "Marmar" kulit;
    • kemerahan kulit payudara atau puting susu.

    Ciri ciri kanser jenis ini: apabila proses patologi pembahagian sel berlaku tidak sekata.

    Bentuk kanser infiltratif

    Jenis kanser ini dicirikan oleh keradangan. Kehadiran tisu patologi ditunjukkan oleh pembengkakan kulit dan pengumpulan infiltrasi dalam tisu payudara. Pada peringkat awal, nod tidak dapat ditentukan. Dalam tempoh ini, tumor sering dikelirukan untuk pembengkakan tisu biasa. Pendidikan dengan bentuk barah-infiltratif edematous tumbuh secara beransur-ansur.

    Karsinoma duktus infiltratif payudara, atau karsinoma, mula berkembang di dalam saluran susu. Secara beransur-ansur, metastases terbentuk, yang merebak ke nodus limfa yang berdekatan. Sel-sel yang tidak normal sering menjejaskan tisu adipose axillary, menyebabkan keradangan.

    Kanser lobular infiltratif adalah akibat daripada proses kanser yang terabaikan dan kurang dikesan pada peringkat awal. Penyebaran tumor berlaku dengan cara yang berbeza. Sel-sel yang terjejas oleh proses patologi adalah berbaris dalam rantai, tetapi mereka juga boleh berada di luar.

    Kanser bukan spesifik infiltratif agak jarang berlaku. Penyakit ini tidak sesuai dengan kaedah rawatan standard. Prognosis itu menguntungkan dalam 75% kes. Spesies yang tidak spesifik termasuk:

    • metaplasia squamous,
    • kanser mukosa,
    • tumor dengan tahap pembezaan yang rendah.

    Kaedah diagnostik

    Selepas menemubual pesakit, mereka menjalankan pemeriksaan visual. Doktor menilai bentuk, batasan dan pergerakan kelenjar susu, serta nodus limfa axillary dan supraclavicular.

    Diagnostik instrumental termasuk jenis penyelidikan berikut:

    1. Mammografiya dalam 2 unjuran, yang membolehkan anda mengesan anjing laut yang lebih besar daripada 5 mm dan mikrosalcinate. Yang kedua adalah tanda-tanda onkologi. Galactography Mammography
    2. Galactography adalah jenis radiografi yang jarang digunakan, yang dilakukan dalam hal pelepasan dari puting.
    3. Biopsi - tusuk atau reseksi pembentukan, yang melibatkan pengumpulan bahan untuk histologi.
    4. Ultrasound - di tempat di mana tumor terletak, ultrasound adalah buruk.
    5. Thermography, membantu mengesan hyperthermia di kawasan tumor.
    6. MRI sebaliknya, yang digunakan untuk mengiktiraf kekambuhan dan menilai keadaan tisu kelenjar, jika implan dipasang.
    7. Histologi, yang membantu menentukan tahap keganasan tumor dan mengetahui status reseptornya.
    8. Di makmal, penanda tumor dan tahap prolaktin, estrogen, hormon folikel-merangsang dan luteinizing ditentukan. MRI Thermography

    Terapi

    Dalam rawatan bentuk kanser infiltratif memerlukan pendekatan bersepadu. Oleh itu, beberapa jenis rawatan diterapkan serentak:

    • campur tangan koperasi;
    • terapi radiasi;
    • kemoterapi;
    • terapi hormon.

    Hospitalisasi tidak diperlukan.

    Rawatan bukan dadah melibatkan radiasi, yang digunakan selepas pembedahan. Pendekatan ini membantu mencegah berulang. Selalunya, bersama-sama dengan terapi radiasi mengambil ubat.

    Ubat digunakan jika:

    • metastasis ditemui dalam aliran limfa;
    • saiz tumor lebih daripada 2 cm;
    • umur wanita di bawah umur 35 tahun;
    • keganasan tumor sepadan dengan gred II dan IV;
    • tumor tidak bergantung kepada hormon.

    Dadah digabungkan seperti berikut:

    1. Cyclophosphamide, 5-fluorouracil dan methotrexate. 5-fluorouracil Methotrexate
    2. 5-fluorourasil, Cyclophosphamide dan Adriamycin.
    3. Adriamycin dan Cyclophosphamide.
    4. Anthracycline dan Taksan.

    Terapi hormon, yang jarang digunakan sebagai jenis rawatan bebas, melibatkan pengambilan:

    • estrogen bersaing dadah untuk mengawal sel penerima (Tamoxifen);
    • agen yang mengurangkan pengeluaran aromatase inhibitor estrogen, seperti Letrozole dan Anastrozole. Tamoxifen Letrozole

    Dalam diagnosis kanser payudara infiltratif, beberapa jenis campur tangan pembedahan digunakan:

    • mastektomi radikal dengan pemeliharaan otot-otot dada dan kemungkinan kelopak kelenjar;
    • penyingkiran pembentukan dengan pemeliharaan organ, mencadangkan pendedahan selanjutnya;
    • mastektomi dengan pemeliharaan isola dan kemungkinan pembedahan plastik kelenjar;
    • Penyingkiran radikal kelenjar susu, diikuti dengan radiasi dan terapi dadah.

    Mastektomi radikal, yang membolehkan untuk mengekalkan otot-otot dada, mungkin hanya pada tahap awal penyakit. Prasyarat juga lokasi pusat tumor. Dengan kaedah rawatan ini mungkin payudara plastik.

    Dalam kes bentuk kanser yang tidak boleh digunakan, operasi paliatif juga digunakan, yang membantu untuk meringankan keadaan pesakit dan memanjangkan jangka hayat.

    Kanser payudara infiltratif: penyebab perkembangan, gejala, rawatan dan komplikasi yang mungkin

    Di antara semua jenis penyakit sifat onkologi pada wanita, kanser payudara infiltratif bukanlah yang terakhir. Proses patologis ini dianggap paling berbahaya, kerana diagnosis dan rawatannya menyebabkan kesulitan tertentu.

    Tetapi walaupun ini, jika penyakit itu dikenalpasti tepat pada masanya dan langkah-langkah terapeutik yang betul diambil, maka dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mencapai hasil yang positif dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

    Apa itu

    Penyusutan kanser payudara adalah penyakit jenis malignan. Ciri utamanya, berbeza dengan bentuk bukan infiltratif, adalah perkembangan pesat dan agresifnya, kerana sel-sel patogenik mempunyai kemampuan untuk menyebar dengan cepat ke tisu bersebelahan.

    Di samping itu, mereka boleh menembusi organ-organ jauh, menyebarkan melalui tubuh manusia melalui aliran darah.

    Terhadap latar belakang pembedahan patologi, pembentukan metastase berlaku, yang menimbulkan kesulitan yang serius dalam melaksanakan langkah-langkah terapeutik. Sebab itulah sebabnya penyusupan karsinoma payudara adalah salah satu penyakit paling berbahaya di kalangan semua jenis kanser.

    Borang

    Tumor invasif dibahagikan kepada beberapa jenis, masing-masing dibezakan oleh ciri-ciri sendiri percolasi.

    Edematous

    Bentuk edematous-infiltratif mempunyai dua jenis:

    Keadaan patologi spesies pertama didiagnosis agak jarang, menurut statistik, hanya 2 peratus daripada semua lesi kanser payudara. Tahap awal perkembangan proses patologis ditandai dengan tanda-tanda keradangan, antaranya edema, peningkatan ukuran organ yang terkena, kemerahan kulit.

    Di tempat kemerahan, sebagai peraturan, suhu kulit meningkat, berkedut dan dipadatkan kawasan diperhatikan. Di samping itu, bukan sahaja palpation, tetapi mammologi juga menunjukkan ketiadaan tumor.

    Bentuk kedua kanser edematous berkembang secara beransur-ansur. Di samping gejala yang disenaraikan di atas, pembentukan nodul boleh dilihat pada mamogram. Saiz dan pertumbuhan mereka mungkin berbeza, tetapi apabila bengkak berlaku, proses patologis menjadi lebih agresif.

    Ciri-ciri metastasis kanser inflamasi edematous didiagnosis dalam 95 peratus kes, manakala dalam 35% pesakit metastasis kepada nodus limfa supraclavicular diperhatikan.

    Menurut statistik, pada masa diagnosis penyakit itu di 32.5 peratus pesakit, seluruh kelenjar susu terlibat dalam proses keradangan, yang menunjukkan keseriusan masalah.

    Lobular

    Pakar mengenalpasti jenis kanser yang biasa (ijazah pertama), yang dicirikan oleh pembentukan nodul di lobul dada wanita. Sekiranya penyakit itu mempunyai gred 2 (g2) atau yang ketiga, maka konsep kanser infiltratif ditambah kepada diagnosis.

    Dalam bentuk karsinoma lobular, pertumbuhan sel yang sama dengan saiz kecil, yang disetempatkan di sepanjang struktur penyambung payudara, telah diperhatikan.

    Dalam sesetengah kes, perkembangan karsinoma jenis ini boleh berlaku dalam beberapa tahun (dari 7 hingga 10). Jika kita membandingkan kanser infiltratif lobular dengan edematous, maka dalam kes pertama prognosis akan lebih menguntungkan.

    Bentuk lobular tumor ganas mudah didiagnosis dan dirawat dengan bantuan kaedah moden dan konservatif.

    Ductal

    Ia dianggap lebih biasa dan didiagnosis dalam 80 peratus daripada semua kanser payudara. Pada tahap yang lebih tinggi, ia mempengaruhi organ pada wanita yang telah mencapai usia yang lebih matang.

    Bentuk duktus dicirikan oleh sebilangan besar struktur morfologi dan perkembangan saluran susu dari sel epitelium. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa kanser ini cenderung untuk terus menyebar ke tisu lain.

    Apabila pemeriksaan makroskopik menunjukkan bahawa jenis kanser dalam penampilan menyerupai simpulan yang ketat dengan tepi bergerigi dalam bentuk bujur, yang disolder ke tisu sekitarnya. Diameternya, neoplasma mencapai maksimum 10 sentimeter. Di dalam rongga terdapat kawasan nekrotik, yang menyumbang kepada pembentukan pembentukan sista dan pengumpulan garam kalsium.

    Sepanjang tempoh masa yang panjang, tumor boleh berkembang tanpa manifestasi gejala klinikal. Apabila keganasan berlangsung, hampir dan putingnya akan terjejas. Akibatnya, mereka cacat, dan puting-putingnya boleh jatuh. Kemunculan gejala "lemon" tidak dikecualikan.

    Di antara semua varian histologi tumor, yang paling berbahaya dianggap kurang dibezakan. Juga membezakan bentuk yang sangat berbeza dan perantaraan.

    Bukan khusus

    Jenis kanser yang tidak spesifik termasuk bentuk jarang neoplasma invasif. Ini termasuk:

    • bentuk colloid;
    • kanser papillary;
    • tumor berbentuk daun;
    • metaplasia skuamosa dan lain-lain.

    Berdasarkan kerosakan kepada nodus limfa, kelaziman tumor yang tidak spesifik mempunyai 3 darjah pembangunan:

    • yang pertama adalah nodus limfa (tidak lebih daripada tiga) di kawasan ketiak atau berhampiran dada;
    • yang kedua - penyebaran sel-sel patogenik diperhatikan di lebih dari 4 node, maksimum 9;
    • Ketiga, lebih dari 10 node terkena, metastasis dapat mempengaruhi nodus limfa subclavian.

    Bentuk penyakit ganas ini jarang didiagnosis. Walau bagaimanapun, ia boleh dirawat dengan mudah dan mempunyai prognosis positif.

    Sebabnya

    Proses dalaman yang berlaku di dalam badan wanita boleh mencetuskan perkembangan kanser payudara yang menyusup. Sebagai contoh, kerosakan laluan isyarat boleh memberi kesan negatif, dengan syarat terdapat keradangan.

    Di samping itu, kanser boleh mula berkembang pada latar belakang kepekaan meningkat kepada hormon wanita (estrogen atau progesteron). Dengan peningkatan kepekatan unsur-unsur ini, risiko penampilan neoplasma tumor yang mempengaruhi kelenjar susu meningkat dengan ketara.

    Antara faktor yang paling biasa ialah:

    • kekurangan aktiviti fizikal;
    • berat badan berlebihan;
    • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
    • gangguan hormon;
    • haid awal pada kanak-kanak perempuan (sehingga 13 tahun);
    • lewat menopaus;
    • tiada kehamilan atau penghantaran lewat;
    • kecederaan payudara;
    • penggunaan dadah hormon jangka panjang;
    • kecenderungan genetik;
    • pengguguran.

    Proses benign atau patologi lain yang bersifat ganas boleh menyumbang kepada permulaan kanser infiltratif, tetapi hanya jika mereka tidak dirawat secukupnya.

    Gejala

    Dengan perkembangan karsinoma infiltrasi, kerosakan payudara yang meluas berlaku. Tahap awal penyakit dalam kebanyakan kes terjadi tanpa manifestasi tanda-tanda tertentu. Patologi didiagnosis paling kerap semasa pemeriksaan profilaksis.

    Apabila tumor berlangsung, gejala berikut akan berlaku:

    • bengkak mampat;
    • neoplasma pematerian dengan tisu bersebelahan;
    • penarikan balik puting;
    • peningkatan saiz tumor sehingga 10 sentimeter;
    • rembesan yang tidak ditentukan dalam darah atau nanah;
    • marmar pada kulit;
    • mengelupas kulit;
    • sensasi gatal;
    • sakit apabila disentuh.

    Sekiranya satu atau lebih gejala yang disenaraikan muncul, anda perlu segera mendapatkan bantuan pakar.

    Diagnostik

    Pertama sekali, pakar perlu memeriksa sejarah pesakit. Pada peringkat ini adalah perlu untuk mengumpul semua maklumat tentang keadaan patologi lain yang sedia ada. Adalah penting untuk mengambil kira keturunan dan penyakit sistem pembiakan.

    Semasa pemeriksaan luaran, doktor melakukan palpasi kedua-dua kelenjar susu dan memeriksa keadaan kelenjar getah bening. Sekiranya terdapat suspek kanser, kajian tambahan akan dilantik.

    Bagi pemeriksaan diagnostik yang digunakan pelbagai teknik makmal dan instrumental.

    Mamografi

    Prosedur ini dilakukan dengan segera selepas pemeriksaan visual oleh pakar. Ia membolehkan anda mengenali walaupun neoplasma saiz kecil, serta kehadiran microcalcenates.

    Pencitraan resonans magnetik

    Teknik ini lebih bermaklumat. Memberi peluang untuk mengkaji struktur, bentuk tumor dan tahap perkembangan proses patologi.

    Ultrasound

    Ultrasound dilakukan menggunakan ultrasound. Apabila ini semestinya digunakan agen kontras. Pesakitnya mengambil secara lisan sebelum prosedur. Kaedah ini membantu untuk menentukan lokasi dan saiz neoplasma malignan.

    Thermography

    Membolehkan anda menentukan suhu permukaan kawasan yang terjejas. Ia digunakan, jika perlu, berdasarkan gambaran klinikal patologi.

    Ujian darah

    Kajian cecair darah adalah wajib. Khususnya, penanda tumor ditentukan, oleh kerana itu adalah mungkin untuk mendedahkan sifat asal tumor. Juga satu perkara penting ialah kajian latar belakang hormon pesakit.

    Sekiranya proses patologi berada di peringkat terakhir perkembangan, pemeriksaan dada dan peritoneum adalah wajib. Ini diperlukan untuk mengenalpasti metastasis.

    Rawatan

    Kaedah langkah-langkah terapeutik bergantung kepada peringkat pembangunan dan tahap patologi onkologi. Sebagai peraturan, rawatan kanser payudara infiltratif melibatkan penggunaan pendekatan bersepadu.

    Campur tangan operasi

    Operasi ini adalah kaedah terapi utama, yang menjamin penghapusan tumor sepenuhnya. Jenis utama rawatan pembedahan termasuk:

    1. Mastectomy. Membolehkan anda membuang tumor, sambil memelihara tisu otot payudara, yang memungkinkan untuk melakukan pembedahan plastik untuk mengembalikan payudara pada masa akan datang.
    2. Campur tangan organisasi. Pembuangan tumor malignan dilakukan dengan kaedah kesan mata. Selanjutnya, sisa-sisa tumor boleh dimusnahkan dengan cara lain, contohnya melalui terapi radiasi.
    3. Reseksi radikal. Tumor, lobus payudara, tisu adiposa dan otot dikeluarkan.

    Sekiranya operasi tidak masuk akal (didiagnosis dengan kehadiran metastasis jauh), maka pakar itu menetapkan rawatan paliatif yang membantu meringankan keadaan pesakit.

    Kemoterapi

    Dalam kes ini, persediaan khas digunakan. Khususnya, penggunaannya adalah perlu bagi wanita di bawah umur 35 tahun, dengan 2 darjah patologi keganasan dan ke atas, dan saiz tumor lebih dari dua sentimeter.

    Terapi radiasi

    Kaedah ini terdiri daripada mendedahkan neoplasma kepada sinaran radioaktif. Kaedah ini membolehkan anda untuk benar-benar memusnahkan sel-sel patogenik atau dengan ketara memperlahankan pertumbuhan mereka. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan sebagai rawatan tambahan untuk karsinoma infiltratif.

    Terapi hormon

    Dadah, yang mengandungi peningkatan kepekatan komponen hormon, mempunyai kesan merosakkan pada patologi. Ia dilarang keras untuk membawanya sendiri.

    Terlepas dari kaedah rawatan yang dipilih, semua aktiviti terapeutik dijalankan di hospital.

    Komplikasi yang mungkin

    Jika anda tidak mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskan kanser, ini boleh mengakibatkan lebih banyak kesan yang tidak menyenangkan.

    Antara komplikasi yang paling biasa ialah:

    • kelenjar limfa metastasis, kawasan axillary dan kelenjar mamma yang sihat;
    • limfostasis lengan;
    • pelanggaran fungsi motor bahu dari perkembangan neoplasma tumor;
    • berulang penyakit, beberapa tahun kemudian.

    Untuk mengelakkan ini, anda perlu mempertimbangkan dengan teliti kesihatan anda dan mengambil tindakan tepat pada masanya.

    Ramalan

    Hasil daripada penyakit itu secara langsung berkaitan dengan peringkat dan bentuknya. Apabila tahap pertama penyakit itu, prognosis akan menjadi lebih baik. Kadar kelangsungan hidup lebih daripada lima tahun berkisar antara 70 hingga 94 peratus. Pada peringkat kedua, angka ini adalah 51-74 peratus. Sekiranya patologi mempunyai tahap perkembangan terakhir, prognosis kurang selesa.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan kanser payudara infiltratif, anda perlu mengikuti beberapa garis panduan sepanjang hayat anda:

    • menyerah tabiat buruk;
    • mencegah obesiti, terutamanya selepas empat puluh tahun;
    • melahirkan untuk kali pertama adalah wajar sehingga usia 30 tahun;
    • mengambil vitamin kompleks;
    • makan betul;
    • menghapuskan makanan yang berbahaya;
    • kerap menjalani peperiksaan perubatan;
    • penyakit merawat tepat pada masanya.

    Penyusuan kanser payudara adalah penyakit berbahaya. Tetapi jika anda mendiagnosisnya pada peringkat awal pembentukan, penyakit ini mudah dirawat dan mempunyai hasil yang baik. Itulah sebabnya mengapa kesihatan perlu diberikan perhatian yang lebih tinggi, dan dengan adanya perubahan kecil, dapatkan nasihat daripada pakar.