Terapi Kimia untuk Kanser Hati

Sehingga kini, terdapat beberapa bidang terapeutik, iaitu pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi. Cara terakhir untuk menangani kanser hati jarang digunakan kerana keberkesanannya yang rendah.

Skop operasi ditentukan berdasarkan hasil makmal dan kajian instrumental. Bergantung pada peringkat dan kelaziman proses malignan, pembedahan mungkin menjadi radikal apabila tumor dikeluarkan sepenuhnya, atau paliatif (dengan pengasingan separa karsinoma).

Dalam artikel ini kita akan melihat dengan lebih dekat prinsip-prinsip kemoterapi.

Persediaan

Kemoterapi untuk kanser hati boleh dilakukan dengan beberapa cara:

1. embolisasi. Dasar teknik adalah pengenalan dadah ke dalam saluran darah yang memberi makan tumor. Ubat mungkin dalam bentuk kapsul atau larutan minyak. Kaedah rawatan ini digunakan secara meluas, kerana ia membolehkan anda menghentikan penyebaran darah ke tumor dan menghalang perkembangannya;
2. infusi apabila penyelesaian chemotherapeutic disuntik ke dalam kapal melalui kateter. Kelemahan teknik ini termasuk kesan yang merugikan bukan sahaja pada tumor, tetapi juga pada tisu yang sihat;
3. ablation Ia dilakukan dengan memperkenalkan agen kemoterapeutis ke dalam tisu tumor.

Berikut adalah ubat kemoterapi yang digunakan dalam memerangi kanser hati.

Doxorubicin

Ubat itu tergolong dalam kumpulan anti-tumor antibiotik. Ia digunakan secara meluas untuk menjalankan kimia dalam pelbagai bentuk kanser (payudara, tiroid, paru-paru, hati).

Contraindications include:

• penindasan sumsum tulang di bawah pengaruh ubat kemoterapi lain atau latar belakang penyinaran;
• leuko-, thrombocytopenia (penurunan bilangan leukosit, platelet);
• peringkat akut hepatitis;
• intoleransi individu untuk hidroksibenzoat;
• tempoh laktasi;
• aritmia jantung;
• kegagalan hati yang teruk;
• kehamilan;
• peringkat akut miokardium akut.

Ubat ini digunakan untuk pentadbiran intravena atau intraarterial. Dos yang dikira secara individu. Sepanjang keseluruhan rawatan dengan Doxorubicin, pemantauan parameter darah dan fungsi jantung diperlukan (dua kali seminggu), kerana ubat ini mempunyai kardiotoksis dan dapat menghalang fungsi sumsum tulang.

Gemcitabine

Ubat tersebut adalah agen antitumor, menghasilkan dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian berikutnya. Ia digunakan secara meluas dalam karsinoma hati, dan untuk rawatan kanser paru-paru, ginjal, payudara dan serviks.

Antara kontraindikasi adalah untuk menyerlahkan:

1. kehamilan;
2. hipersensitivity;
3. tempoh minoriti;
4. laktasi.

Gemcitabine harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit berjangkit akut, hepatitis, jantung, disfungsi ginjal, alkoholisme, serta dalam menekan kerja sumsum tulang akibat kemoterapi.

Dalam proses rawatan, diperlukan untuk memantau jumlah darah secara ketat.

Nexavar

Bahan aktif utama ubat diwakili oleh Sorafenib. Ia tergolong kepada agen antitumor dan menghalang pembiakan sel-sel kanser. Nexavar ditetapkan untuk karsinoma hati, buah pinggang, tiroid, serta kanser penyetempatan lain.

Dadah ini mempunyai bentuk tablet. Jumlah harian adalah 800 mg, yang harus dibahagikan kepada dua dos. Dosis ejen kemoterapeutikal boleh disesuaikan secara eksklusif oleh doktor berdasarkan dinamik perubahan klinik, serta mengambil kira data makmal dan kajian instrumental.

Kontraindikasi termasuk penyusuan, minoriti, serta intoleransi terhadap komponen dadah dan kehamilan. Dengan berhati-hati, Nexavar ditetapkan untuk penyakit kulit, hipertensi, hypocoagulation (peningkatan pendarahan) dan angina (sakit jantung).

Chemoembolization

Kimia untuk kanser hati boleh digunakan dalam bentuk embolisasi. Terdapat dua jenis kaedah:

1. minyak Ia melibatkan pengenalan embolizat (bahan kimia khas) dengan komponen cytostatic ke dalam kapal yang memakan tumor. Kelemahan kaedah ini adalah jangka pendek tindakan terapeutik. Oleh itu, selepas kejatuhan embolizat ke dalam titisan lemak kecil, lumen dari tangki bertindih, dan agen sitostatik mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel kanser;
2. menggunakan mikrosfera adalah cara yang lebih berkesan untuk menangani luka ganas. Ia berbeza dalam tempoh tindakan terapeutik (sehingga beberapa bulan).

Untuk mencapai kesan maksimum, anda mesti mengikuti beberapa cadangan. Mereka termasuk:

• pemeriksaan penuh pesakit;
• pengambilan sejarah (kehadiran alahan, penyakit bersamaan, kehamilan);
• Ia dilarang makan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum embolisasi.

Untuk campur tangan pembedahan, mesin x-ray diperlukan, dengan bantuan yang mengawal teknik pelaksanaannya, serta kateter yang diperlukan untuk memasukkan embolisme.

Allopurinol disuntik sebelum operasi untuk melindungi buah pinggang. Kemudian, selepas mengejek tapak incision, doktor memasukkan kateter ke arteri femoral dan mengarahkannya ke arteri hepatik. Selepas suntikan bahan radiasi, satu siri tangkapan diambil. Memastikan kateter berada dalam kedudukan yang betul, doktor menyuntik kimia dan mengeluarkannya. Tempoh prosedur tidak melebihi 1-2 jam.

Kesan sampingan

Reaksi kerap kemoterapi infusi termasuk:

• muntah, mual;
• penampilan kecacatan ulseratif dalam mukosa lisan;
• sesak nafas, pelanggaran irama jantung, pembengkakan kaki sebagai tanda-tanda kegagalan jantung;
• phlebosclerosis (kerosakan pada vena ke mana ubat disuntik);
• nefropati;
• alergi (menggigil, ruam, gatal-gatal);
• tekanan darah rendah;
• anemia, leuko-, thrombocytopenia;
• insomnia;
• cirit-birit;
• sakit kepala;
• hiperbilirubinemia (peningkatan pigmen dalam darah);
• kehilangan rambut;
• kelemahan;
• peningkatan transaminase;
• sakit otot;
• peningkatan bilangan sel darah merah dan protein dalam air kencing;
• pendarahan;
• berdering di telinga;
• disfungsi erektil.

Mengenai kesan embolisasi yang tidak diingini, ini termasuk:

1. pendarahan yang melanggar keimanan kapal;
2. komplikasi berjangkit;
3. pengurangan bekalan darah ke tisu yang sihat kerana pentadbiran embolisme yang tidak betul;
4. disfungsi buah pinggang;
5. tindak balas alergi terhadap bahan yang disuntik (demam, menurunkan tekanan darah, kulit gatal, ruam, sakit kepala);
6. sakit sepanjang kateter.

Ramalan

Kejayaan rawatan dan prognosis bergantung kepada taktik terapeutik. Dengan gabungan pembedahan dan kemoterapi dapat meningkatkan jangka hayat pesakit dengan ketara.

Dalam 75% pesakit selepas embolisasi, terdapat kelembapan dalam perkembangan kanser dan pengurangan ketara dalam tumor.

Prognosis juga bergantung pada kelaziman kanser dan masa ketika rawatan dimulakan. Terhadap latar belakang terapi, 60% pesakit dengan karsinoma peringkat pertama hidup lebih daripada lima tahun selepas diagnosis. Pada kedua - 5 tahun kadar survival adalah 50%, pada ketiga - 20%, dan keempat - tidak lebih daripada 5%, disebabkan metastasis biasa.

Kemoterapi kanser hati

Tumor ganas utama hati membentuk kurang daripada 2% daripada semua neoplasma malignan. Pada tahun 2006, 6183 pesakit telah dikenal pasti di Rusia.

Ini adalah salah satu punca utama kematian kanser di beberapa kawasan di Afrika dan Asia.

Sehingga 90% daripada semua tumor hati ganas berlaku dalam karsinoma hepatoselular (HCR), kira-kira 7% adalah karsinoma nacholangioselular, kanser campuran dan hepatoblastoma sangat jarang berlaku.

Juga tumor bukan epitel hati jarang - angiosarcoma dan sarcomas lain. HCR adalah lebih biasa bagi lelaki berusia 60 tahun ke atas.

Kanser hepatoselular

Penyebab utama kanser hepatoselular adalah virus hepatitis B dan C. Satu peranan penting dalam perkembangan HCC dimainkan oleh sirosis alkohol hati, yang terdapat pada 75% pesakit. Di Afrika, kejadian karsinoma hepatoselular yang tinggi dikaitkan dengan infestasi aflatoxin produk yang dihasilkan oleh kulat Aspergillus flauus dan Aspergillus parasiticus.

Steroid anabolik juga boleh menyumbang kepada perkembangan kanser hepatoselular, dan pembatalan hormon dalam beberapa kes menyebabkan regresi tumor. Lebih daripada 70% pesakit dengan HCC telah meningkatkan tahap a-fetoprotein (AFP). Tomografi ultrasound boleh mengesan tumor sehingga diameter 1 cm. Biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Klasifikasi kanser hati utama mengikut sistem TNM (edisi ke-6, 2002)

Tumor primer (T)

T1 - tumor tunggal tanpa pencerobohan vaskular.
T2 - tumor tunggal (

Perhatian!
Diagnosis dan menetapkan rawatan hanya dengan doktor dengan perundingan secara peribadi.
Berita saintifik dan perubatan mengenai rawatan dan pencegahan penyakit orang dewasa dan kanak-kanak.
Klinik, hospital dan resort asing - pemeriksaan dan pemulihan di luar negara.
Apabila menggunakan bahan dari laman web - pautan aktif diperlukan.

Kemoterapi dan terapi sinaran untuk kanser hati

Tidak kira bagaimana kemoterapi berbahaya kepada organ-organ lain, dalam kanser hati dan penyakit neoplastik yang lain pada peringkat yang lebih awal, sering kali ini bukan kaedah yang tidak dapat membunuh sel-sel yang merosakkan. Malangnya, pengenalan ubat-ubatan toksik atau penyinaran pencegahan tidak melepaskan bukan sahaja yang berpenyakit, tetapi juga tisu yang sihat, dan penuh dengan pelbagai komplikasi.

Apa kimia yang dilakukan dalam kanser hati: ubat untuk kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan sebarang penyakit parasit, berjangkit atau onkologi dengan mengawal racun dan toksin yang merosakkan faktor kerosakan. Ia perlu memberi perhatian kepada penggunaan perkataan "selektif" yang kerap, dan dalam tafsiran moden ia tidak digunakan, kerana dalam hal ini racun dan toksin juga mempengaruhi tisu yang sihat dan sistem badan. Malangnya, kecuali untuk kemoterapi untuk peringkat kanser hati 4, tidak ada cara lain untuk mempengaruhi tumor.

Perlu dikatakan bahawa kimia dalam kanser hati dapat digunakan sebagai suplemen efektif yang sangat baik dalam hal operasi yang sukses. Hakikatnya, bukan seorang pakar bedah tunggal boleh menjamin sama ada tumor telah dikeluarkan sepenuhnya atau sel-sel kanser yang terpencil, yang boleh sekali lagi memberi pertumbuhan malignan. Itulah sebabnya doktor juga perlu menetapkan kemoterapi untuk kanser hati, yang merupakan prosedur yang tidak menyenangkan untuk pesakit.

Apakah kimia yang dilakukan dalam kanser hati dan bagaimana ubat-ubatan disuntik? Terdapat banyak jenis ubat untuk kemoterapi untuk kanser hati; anda mungkin tidak mengenali mereka semua, terutamanya sejak setiap tahun senarai ini dikemas kini dengan berpuluh-puluh nama baru. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada sesuatu yang lain: bagaimana untuk mengendalikan dadah semasa kemoterapi hati, serta pemulihan pesakit secara langsung semasa dan selepas prosedur.

Terapi untuk kanser hati dengan kimia biasanya dilakukan secara intravena, tetapi ini tidak bermakna bahawa doktor tidak mencari cara baru untuk "menyampaikan" ubat kepada organ berpenyakit. Hanya pada tahun lepas, ujian klinikal para pakar bedah Amerika telah berjaya dilancarkan, yang dapat menghasilkan satu kaedah untuk menyampaikan "racun" melalui saluran limfatik. Kaedah pentadbiran ini dipanggil "endolymphatic" dua puluh tahun lalu. Tetapi sehingga hari ini, dengan rawatan metastase hati dengan kimia, tidak mungkin untuk menjalankan kursus tersebut.

Perubatan tidak berhenti, bagaimanapun, kita perhatikan bahawa walaupun kaedah ini berada di tahap ujian dan penerimaan keputusan. Kebanyakan doktor mengambil keputusan sebulat suara dalam menyatakan bahawa kanser hati memerlukan kimia, dan ia tidak berkesan untuk mengambil apa-apa tablet yang tablet ditelan - mereka tidak mungkin menjangkiti kanser.

Cara mengambil kemoterapi untuk kanser hati, unjuran dan kesan kemoterapi

Bagaimana cara mengambil kemoterapi untuk kanser hati supaya rawatan berkesan? Kemoterapi dalam kanser hati dilakukan oleh kursus - mingguan - selepas itu istirahat pendek diberikan, dan segala-galanya diulang lagi. Sekiranya anda melihat pakej dengan ubat, anda tidak akan melupakannya. Secara luaran, ia adalah wadah legap, yang mana hanya kakitangan yang membawa sarung tangan, kurang kerap dalam sut pelindung khas. Langkah berjaga-jaga ini dalam rawatan kemoterapi hati adalah wajar, tetapi pesakit harus dimaklumkan bahawa dia, jika boleh, juga harus mengelakkan sentuhan bahan aktif dari botol pada kulit, termasuk semasa infusi. Pada kanser hati, dadah dengan cara ini tidak akan berfungsi, tetapi ia boleh menyebabkan dermatitis - kes seperti ini tidak biasa.

Ramai pesakit takut kehilangan rambut, rupa perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ dan sistem manusia. Malangnya, ubat ini memusnahkan bukan sahaja sel-sel kanser, tetapi juga normal, yang sihat - ia tidak dapat dipertahankan. Adalah jelas bahawa pertumbuhan rambut mungkin berhenti, kemungkinan kerapuhan mereka akan diperhatikan; tetapi selepas seminggu, semua proses fisiologi dipulihkan. Kebotakan penuh diperhatikan sangat jarang, ini tidak perlu dikhuatiri, tetapi, tentu saja, ia adalah perlu untuk bersedia. Pesakit perlu tahu bahawa mereka harus berbaring tanpa bergerak selama berjam-jam di bawah drops, dengan istirahat pendek untuk makanan dan tandas. Kesan kemoterapi pada hati dan organ-organ lain tidak lulus tanpa jejak, rawatan sering "menghancurkan" jiwa, yang sudah hancur oleh oncopathology.

Atas sebab-sebab yang tidak diketahui, doktor tidak mengatakan bahawa bukan sebahagian kecil daripada ubat-ubatan bahkan boleh mengubah status mental seseorang, yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Seseorang membandingkan keadaan sedemikian dengan mabuk, sebagai contoh, dengan selesema, apabila pesakit pertama teruja, dan kemudian tahap yang bertentangan diperhatikan - penindasan. Adalah sukar untuk meramalkan semua perubahan mental, tetapi ini benar-benar bernilai memberi amaran kepada pesakit dan sanak saudara. Tempoh masa ini adalah yang paling penting bagi semua orang di sekeliling pesakit apabila pesakit memerlukan sokongan lebih dari sebelumnya. Perhatikan bahawa apabila pesakit tahu tentang operasi yang berjaya, kemoterapi dilihat olehnya sebagai pautan wajib muktamad dan dipindahkan lebih mudah.

Selalunya, prognosis kemoterapi untuk kanser hati mengecewakan, dan jika pesakit tahu bahawa tidak mungkin untuk menghilangkan kanser, doktor hanya melakukan terapi gejala, dan kanser mungkin akan berkembang dengan cara ini - hanya soal waktu - anda perlu sensitif terhadap pesakit. Ini terpakai untuk kedua-dua kakitangan perubatan dan saudara-mara.

Kemoterapi untuk metastase hati: kesan kimia

Pelanggaran pada aktiviti mental seseorang bukanlah satu-satunya kesan buruk dari rawatan sedemikian. Akibat kemoterapi hati, seperti masalah yang berkaitan dengan saluran pencernaan. Iaitu, loya, muntah, dan cirit-birit berselang-seli kadang-kadang tidak terkawal dengan sembelit, kurang selera makan (mungkin tiada). Pendek kata, senarai gejala yang paling pelbagai yang hanya dapat dijelaskan untuk penyakit saluran gastrousus juga sesuai untuk kemoterapi. Sudah tentu, mereka harus dijangka. Tiada doktor akan mengatakan pasti jika pesakit akan muntah, cirit-birit atau sebaliknya, tetapi anda perlu bersedia untuk segalanya.

Mengenai persoalan bilangan sesi kemoterapi untuk metastasis hati, tempoh mereka, dos rawatan - adalah mustahil untuk mengatakan apa-apa yang pasti. Pertama sekali, pada masa ini - dan oleh itu akan menjadi masa yang lama - semua kaedah konservatif untuk mengubati kanser adalah pada peringkat penemuan dan ujian, iaitu setiap doktor yang berpengalaman sedang mencari jalan sendiri untuk menyelesaikan masalah, memilih ubat dan dos mereka, terutama ketika Hidup pesakit bergantung pada itu. Kedua, semua pesakit adalah individu, seperti penyakitnya, walaupun ia membayangkan proses kanser yang biasa: banyak bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia. Adalah penting untuk mengatakan tentang pengoperasian atau ketidakoperasian pesakit - ini adalah rejimen rawatan yang berbeza, bergantung kepada kemahiran doktor.

Radiasi dalam metastase hati dan komplikasi selepas terapi radiasi

Prinsip kaedah terapi radiasi hati (radiasi pencegahan) adalah berdasarkan kesan radiasi pada tubuh manusia. Perhatikan bahawa, seperti dalam hal kemoterapi, kaedah ini tidak mempunyai sebarang pemilihan: jika di sepanjang jalan pancaran, bukan sahaja sel-sel kanser ditangkap, tetapi juga normal dan sihat, mereka juga tertakluk kepada nekrosis.

Beberapa dekad yang lalu, apabila penyinaran hati dan organ-organ lain yang terkena kanser hanya memasuki amalan perubatan yang luas, ada perkara seperti dermatitis radiasi - komplikasi yang dicirikan oleh keradangan kulit sebagai tindak balas kepada radiasi. Pada masa ini, anda tidak perlu takut apa-apa seperti itu. Klinik bandar-bandar utama Federation dilengkapi dengan peranti yang membolehkan sinar bermeter dan yang paling penting, dalam negara terus ke kawasan badan di mana kanser itu terletak. Kaedah ini telah menjadi sangat popular dalam rawatan tumor kulit malignan, serta dalam rawatan kanser prostat. Jika kita bercakap tentang kanser hati, maka dalam hal ini kedua-dua radiasi umum dan tempatan digunakan.

Hakikatnya, tiada doktor akan menjamin ketiadaan metastasis. Oleh kerana kanser hati mempunyai kecenderungan yang sangat cepat untuk metastasize, seringkali doktor perlu mengambil langkah-langkah "tidak popular" radiasi umum atau jumlah. Apakah masalah yang boleh berlaku pada pesakit dengan terapi radiasi? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatakan tentang tindak balas dari kulit dalam bentuk tindak balas keradangan, yang dalam ubat dipanggil "dermatitis". Jangan berfikir bahawa dengan penyinaran tempatan, masalah ini mungkin tidak berlaku - selepas semua, hanya satu kawasan kecil kulit saiz sawit terdedah kepada radiasi. Di sinilah dermatitis boleh berkembang. Sudah tentu, kita tidak bercakap mengenai lesi berskala besar, tetapi mungkin terdapat ketidakselesaan.

Bagaimana untuk merawat komplikasi sedemikian selepas terapi radiasi hati atau organ lain? Tidak peduli betapa bodohnya ia boleh dibunyikan - tidak semestinya. Jika anda melihat sedikit mengelupas atau kemerahan kulit, maka kadang-kadang ahli radiologi mengganggu sesi prosedur, tetapi secara amnya tidak perlu melakukannya.

Komplikasi seperti luka kulit ulseratif menunjukkan bahaya semasa terapi radiasi untuk metastase hati. Dalam kes ini ia adalah perlu untuk berunding doktor kulit secara langsung dan tanpa syarat mengikuti cadangannya - kerana pesakit perlu memulakan secepat mungkin kepada radiasi lagi. Kerana terapi radiasi mengenakan kesan menjejaskan ke atas semua sel pesat membahagikan, pesakit mungkin mengalami gejala kekurangan fungsi platelet, sel-sel darah putih, sel-sel darah merah. Jika dalam kebanyakan kes adalah mungkin dan tidak dapat melihat pengurangan dalam dua sel darah terdahulu yang terakhir, maka adalah mustahil untuk mengatakannya berkenaan dengan platelet. Mereka bukan hanya faktor pembentukan bekuan darah, tetapi juga memberi makan dinding vaskular. Jika ia adalah kegagalan mereka, bukan sahaja kapal tidak dapat dengan cepat thrombosed sekiranya berlaku kerosakan dalam persekitaran domestik, tetapi juga untuk menjadi rapuh kerana kekurangan nutrien.

Secara klinikal, pesakit akan mengadu hematomas, "ruam merah" dan juga pendarahan dari luka, jika ada, pada badan.

Malangnya, maklumat tentang kemungkinan pendarahan dalaman yang teruk dalam masa sejam adalah tersebar secara tersilap. Di dunia moden, apabila dos radiasi telah dipilih selama lebih daripada satu tahun; oleh itu, ia adalah sukar walaupun dari ingatan untuk mengingatkan pesakit terakhir yang menderita pendarahan berat akibat radiasi.

Kemoterapi untuk kanser hati: Adakah anda memerlukan kimia untuk metastase?

Secara berasingan, adalah penting untuk menyebut tahap kanser hati yang teruk, ketika dalam semua organ dan sistem terdapat banyak metastasis, apabila terdapat banyak gangguan pada hati, hati, usus, paru-paru dan ginjal. Dalam kes metastasis hati, rawatan kemoterapi mempunyai kontraindikasi terhadap operasi itu sendiri. Mungkin tidak ada data yang tepat, tetapi jarang radiasi dan ubat-ubatan boleh berhenti atau sekurang-kurangnya melambatkan pertumbuhan tumor yang berleluasa.

Walau bagaimanapun, adalah salah untuk percaya bahawa dengan kehadiran metastasis, keberkesanan kemoterapi dalam peringkat 4 kanser hati dikurangkan kepada sifar, dan tiada apa yang boleh dilakukan. Sudah tentu, anda perlu mencuba semua cara yang mungkin, anda perlu mencari dos yang betul, cuba menghentikan pertumbuhan metastasis.

Dalam onkologi semasa perbincangan perubatan mengenai rawatan kanser hati dengan metastasis dengan kemoterapi, doktor tidak mempunyai pendapat umum tentang perkara ini. Tetapi tidak melakukan apa-apa untuk meringankan penderitaan pesakit, tidak mencari cara yang mungkin - tidak cara yang betul, bahkan dari sudut psikologi.

Kontraindikasi untuk rawatan dengan kemoterapi untuk metastase hati

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi terhadap kemoterapi dan terapi sinaran, terutamanya dengan metastasis? Sudah tentu, mereka. Salah satu kontraindikasi adalah intoleransi individu kepada kemoterapi badan pesakit dan pendedahan radiasi. Contohnya, terdapat muntah yang tidak terkawal, keseronokan bertanda pesakit, penderitaan mental, dan alergi. Sekiranya mungkin, setiap doktor harus memberi amaran kepada komplikasi seperti itu atau mengurangkannya sehingga tidak menyebabkan kesulitan yang serius kepada pesakit. Malangnya, ini tidak selalu dapat dicapai.

Dengan cara ini, konsep ini mempunyai watak yang sangat "longgar"; Selain itu, pakar onkologi yang cekap mesti dapat membezakan antara "intoleransi mental" dan fisiologi. Baru-baru ini, berpuluh-puluh kertas saintifik telah diterbitkan mengenai topik ini, di mana statistik diberikan, menurut yang lebih daripada 60% daripada semua komplikasi sama ada dibuat oleh pesakit atau diprovokasi oleh mereka. Anda boleh bertanya soalan logik: bagaimana anda boleh menyebabkan alahan, muntah atau dermatitis? Dengan gangguan mental, segala-galanya sepatutnya difahami, tetapi anda akan terkejut, seperti doktor Inggeris yang memutuskan untuk menjalankan penyelidikan yang ingin tahu. Dua kumpulan pesakit dengan onkologi telah dipilih, dan satu kumpulan, sebagai tambahan kepada kemoterapi dan radiasi, telah ditetapkan dosis penguburan secara individu, dan kumpulan kawalan ditetapkan mengikut piawaian. Apa yang mengejutkan doktor apabila dalam kumpulan kawalan diperhatikan pada 20 - 30% kurang komplikasi dari mana-mana sifat, termasuk manifestasi keradangan dan alergi.

Untuk mengelakkan komplikasi, saudara-mara dan kakitangan perubatan harus menunjukkan simpati dan kepekaan maksimum. Anda tidak boleh membelinya sendiri kepada pesakit atau memohon perlantikan mereka kepada pakar lain, selain psikiatri. Pengambilan yang berlebihan boleh "mencetuskan" gambaran penyakit yang mendasari, mengarahkan doktor ke laluan rawatan yang salah. Ia juga perlu bagi pesakit untuk membuat peraturan.

Penyakit yang berkaitan, terutamanya di peringkat akut, kurang kerap, tetapi satu lagi contraindication penting untuk kemoterapi dan terapi radiasi. Sudah tentu, kita tidak bercakap tentang bronkitis kronik, rinitis, atau pyelonephritis. Penyakit hematologi, seperti leukemia kronik, thrombocytopenia, atau hemophilia, mengambil bahagian singa. Apabila disinadi, kiraan platelet darah dan leukosit berkurangan.

Pada umumnya, majoriti pesakit tidak mempunyai kontra yang signifikan terhadap kemoterapi dan radioterapi.