Hypernephroma (kanser buah pinggang hypernephroid)

Hypernephroma, atau kanser hypernephroid buah pinggang, adalah kerosakan onkologi kepada organ, yang, menurut saintis, mungkin akibat gangguan perkembangan janin pada kelenjar adrenal pada janin atau hasil daripada mutasi di epitelium lapisan kortikal buah pinggang. Penyakit ini dicirikan oleh kursus agresif dan metastasis awal.

Penerangan dan statistik

Hypernephroma juga dikenali sebagai karsinoma sel ginjal dari tumor ginjal atau Gravits menurut nama pakar patanatomi Jerman Paul Gravitz, yang pada tahun 1883 menyatakan bahawa neoplasma ini bermula dari asalnya kelenjar adrenal.

Tumor mempunyai jenis hormon bergantung, yang boleh memberi impak negatif terhadap perkembangan dan peringkat pertumbuhan manusia. Sekiranya penyakit itu timbul pada masa remaja, kanak-kanak perempuan mengamalkan hirsutisme dan virilisme, dan pada kanak-kanak lelaki - akil baligh awal. Tetapi menurut statistik, lebih kerap hypernephroma didiagnosis pada orang berusia lebih 60 tahun, kebanyakannya lelaki.

Kod ICD-10: C64 Neoplasma malignan buah pinggang.

Punca dan kumpulan risiko

Faktor sebenar yang mencetuskan perkembangan proses patologi tidak diketahui dengan pasti. Tetapi pakar-pakar telah dapat mengenal pasti sekumpulan alasan yang boleh menyumbang kepada perkembangan buah pinggang ginjal:

  • diabetes;
  • obesiti;
  • tekanan darah tinggi;
  • pyelonephritis;
  • urolithiasis;
  • jangkitan tuberkulosis;
  • predisposisi genetik kepada saluran kencing;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • tabiat buruk;
  • bersentuhan dengan bahan kimia dan bahan karsinogenik yang lain.

Asal hipernephroma buah pinggang adalah masalah yang masih dibincangkan. Penyebab sebenarnya belum dikenal pasti, tetapi saintis telah dapat mengenal pasti faktor-faktor yang meningkatkan peluang untuk mengembangkan kanser ini.

Sebagai contoh, pakar yakin bahawa di kalangan orang yang mempunyai ketergantungan tembakau dan alkohol dan orang yang mengabaikan prinsip-prinsip gaya hidup yang sihat, kemungkinan tumor buah pinggang ganas meningkat beberapa kali.

Juga berisiko untuk penyakit ini adalah pekerja pembinaan yang terpaksa berinteraksi secara teratur dengan bahan kimia seperti pelarut, plastik, dan sebagainya. Selain itu, menurut saintis, kemungkinan hipernephroma buah pinggang yang berkepanjangan dan tidak terkawal dengan fenacetin meningkat dengan ketara.

Gejala

Dari saat perkembangan tumor menjadi tanda pertama manifestasi, ia mungkin mengambil masa beberapa tahun. Pakar perhatikan bahawa pada mulanya hypernephroma adalah bersifat jinak, tetapi disebabkan simptomologi kecil, proses patologi diabaikan dan tumor cepat tertakluk kepada keganasan.

Kebanyakan pesakit datang ke doktor dengan kanser hypernephroid pada peringkat kemudian, apabila perubahan metastatik sudah ada dalam tisu lemak, dan tumor boleh dirasakan tanpa alat diagnostik tambahan. Perlu diingatkan di sini bahawa, walaupun saiz buah pinggang yang kecil itu sendiri, jika tiada rawatan, neoplasma dapat mencapai jumlah kepala manusia.

Kandungan darah dalam air kencing adalah berbeza. Kadang-kadang kehadirannya hampir tidak dapat dilihat, dalam keadaan lain pendarahan sebenar dengan pembekuan darah, yang memberikan urin penampilan yang sesuai. Hematuria biasanya kekal.

Sebagai peraturan, pendarahan berlaku pada masa penyakit itu sudah berjalan dan tumor dapat dikesan oleh palpation. Pada masa ini, tanda-tanda kanser berikut muncul:

  • berat badan;
  • sakit sendi;
  • kelemahan otot.

Pada lelaki, varicocele, atau varises dalam skrotum, disertai dengan sensasi berat di zon inguinal. Pada wanita, gangguan haid, sakit perut, gangguan kencing yang berkaitan dengan tekanan tumor yang tidak normal pada organ panggul.

Pengelasan Sistem Antarabangsa TNM

Tahap perkembangan hypernephromas, menurut gred TNM, diterangkan dalam jadual berikut.

Pertimbangkan huraian jadual.

T - tumor primer:

  • T1a - sehingga 4 cm diameter, tidak mempunyai pertumbuhan invasif;
  • T1b - lebih daripada 4 cm;
  • T2 - tumbuh menjadi kapsul buah pinggang;
  • T3a - menjejaskan 2/3 badan, melampaui sempadannya;
  • T3b - tumbuh menjadi kelenjar adrenal dan tisu lemak;
  • T3c - meluas ke vena cava dan arteri yang lebih rendah;
  • T4 - menjejaskan struktur anatomi bersebelahan, secara aktif metastasize.

N - kerosakan kepada nodus limfa serantau:

  • N0 - tidak hadir;
  • N1 - metastase tunggal;
  • N2 - pelbagai sel kanser.

M - metastasis jauh:

  • M0 - tiada data;
  • M1 - didiagnosis dalam pelbagai organ dan sistem.

Pengelasan TNM membantu doktor membentuk taktik rawatan pesakit dan meramalkan hasil penyakit.

Tahap

Pertimbangkan dalam jadual berikut tahap utama perkembangan hypernefrom buah pinggang.

Jenis, jenis, bentuk

Hypernephroma juga dikenali sebagai kanser sel yang jelas dan adenokarsinoma. Tumor terbentuk dari sel epitelium parenchyma organ. Ia terdedah kepada pertumbuhan pesat dalam kedua-dua buah pinggang kanan dan kiri. Kurang biasa, hypernephroma menjejaskan kedua-dua organ secara serentak - dalam 5% kes. Kursus penyakit ini rumit oleh komorbiditi seperti diabetes dan obesiti. Daripada neoplasma malignan lain buah pinggang, hypernephroma dibezakan dengan kehadiran kapsul yang mengelilingi tumor. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan oncoprocess, membran kapsul mungkin hilang.

Terdapat beberapa tahap keganasan ciri jenis onkologi ini:

  • Sangat dibezakan, atau G1. Sel-sel atipikal hadir di bahagian tumor dalam jumlah minimum, mereka tidak melanggar fungsi struktur yang terjejas dan praktikalnya tidak berbeza daripada elemen yang sihat, kecuali struktur nukleus. Ijazah hypernephroma G1, sebagai peraturan, sesuai dengan peringkat I dan II penyakit, prognosis sering menggalakkan.
  • Secara sederhana dibezakan, atau G2. Sel-sel kanser mewakili sekurang-kurangnya 50% daripada tumor, mereka mudah didiagnosis melalui histologi dan kaedah pemeriksaan instrumental yang lain. Tanda-tanda penyakit klinikal pertama muncul. Prognosis untuk bertahan dengan hipernephroma jenis ini bertambah buruk, tetapi peluang untuk mengubati masih cukup baik.
  • Tidak dibezakan, atau G3. Tumor hampir sepenuhnya terdiri daripada sel-sel yang diubah. Gejala patologi dinyatakan dengan jelas. Selepas rawatan radikal, peluang remisi entah bagaimana dianggap rendah.

Diagnostik

Pati buah pinggang hypernephromic memerlukan kemasukan ke hospital di hospital. Selepas pemeriksaan awal, pesakit sering mengalami gejala seperti:

  • asimetri perut;
  • bengkak bahagian bawah;
  • pengembangan corak vena pada bahagian anterior dinding abdomen dengan jenis kepala ubur-ubur.

Ujian darah menunjukkan peningkatan titer ESR - sehingga 50 mm / h, anemia teruk, dan sel darah merah dalam air kencing. Diagnosis termasuk pemeriksaan urologi dan am, yang merangkumi kaedah berikut:

  • Ujian untuk penanda tumor - penilaian antigen spesifik Tumor M2-RK dijalankan, dengan peningkatan terdapat setiap sebab untuk mengesyaki perubahan maligna dalam saluran ginjal dan kencing;
  • radiografi dengan agen kontras;
  • Ultrasound;
  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • biopsi luka yang dicadangkan dengan pemeriksaan histologi lanjut mengenai bahan yang dikumpul (spesimen mikroskopik).

Radiografi mendedahkan lokasi tumor, tahap percambahan dalam saluran darah buah pinggang dan organ bersebelahan, anjakan ureter dan struktur anatomi lain, nodus limfa yang diperbesar dan metastase serantau.

Pemeriksaan histologi membantu mengesahkan diagnosis yang dikatakan, untuk menjelaskan tahap penyakit dan membantu dalam menentukan taktik rawatan selanjutnya. Untuk mengesan metastasis jauh, osteosyntigraphy, ultrasound perut, radiografi dada dan MRI dilakukan.

Rawatan

Rawatan pembedahan. Penjagaan radikal biasanya berdasarkan pada nefrectomy canggih - operasi di mana doktor mengeluarkan buah pinggang yang terjejas, bersama dengan pembentukan tumor, tisu adiposa dan kelenjar adrenal. Harus diingat bahawa dalam kes ini kambuhan berlaku beberapa kali kurang.

Petunjuk untuk nefrectomy:

  • Tumor T1 tempatan - T2N0M0 tidak melebihi 4 cm;
  • tumor maju tempatan T3 - T4, N0 - N1, M0;
  • luka pada vena cava buah pinggang dan rendah.

Nephrectomy yang kurang biasa dilakukan dengan sasaran paliatif. Ia membantu mengurangkan gejala mabuk dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pada peringkat awal hypernephroma, campur tangan laparoskopik dilakukan pada keadaan kelenjar limfa serantau yang jelas dan ketiadaan metastasis jauh. Operasi sedemikian mempunyai kelebihan yang tidak diragui - mereka kurang trauma terhadap tisu pesakit, menyumbang kepada proses pemulihan pesat.

Pembedahan organ yang melindungi untuk kerosakan ginjal ganas jarang digunakan. Ini termasuk enucleation dan resection sebahagian atau sebahagian daripada organ. Petunjuk untuk intervensi organ tidak berbelah bahagi adalah hypernephromas dua hala dan tahap terminal kegagalan buah pinggang. Dilarang menjalankan operasi ini dengan riwayat urologi yang dibebankan dan tahap creatinine yang tinggi.

Setelah selesai rawatan radikal ginjal hypernephromas, gegaran tidak boleh diketepikan. Oleh itu, selepas campur tangan pembedahan, kedua-dua benigna dan diperluas, perlu menjalani kaedah diagnostik secara teratur dalam bentuk MRI atau PET untuk menghapuskan proses onkologi sekunder dalam tisu.

Mengawal kaedah rawatan. Perjuangan menentang perubahan malignan di buah pinggang boleh berdasarkan kaedah berikut:

  • cryoablation - kesan pada tumor adalah untuk menggunakan suhu rendah - turun hingga -35 darjah. Semasa prosedur, cryosensors dipasang secara percutan secara langsung ke tapak onkologi, dan proses rawatan itu sendiri dikendalikan oleh ultrasound;
  • ablasi radiofrequency - dalam kes ini, sebaliknya, terapi adalah berdasarkan penggunaan gelombang haba, yang membekukan atau membunuh tisu neoplasma, walaupun perubahan nekrotik. Ia juga menggunakan akses perkutaneus atau laparoskopi di bawah bimbingan ultrasound.

Mungkin penggunaan laser, ultrasound atau ablation gelombang mikro. Tetapi semua kaedah ini bukan alternatif kepada campur tangan pembedahan.

Rawatan konservatif. Terapi sistemik untuk penyakit ini jarang ditugaskan.

Kemoterapi dalam hipernephroma buah pinggang tidak praktikal, kerana proses tumor tidak sensitif terhadap ubat cytostatic. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa struktur sel tubal buah pinggang mensintesis protein khusus yang membawa kepada kestabilan neoplasma kepada pelbagai jenis ubat.

Sinaran lebih kerap digunakan sebagai langkah paliatif. Ia membantu mengurangkan kesakitan dan memperbaiki keadaan pesakit, tetapi tumor itu sendiri hampir tidak bertindak balas terhadap kesan tersebut.

Immunotherapy dengan interferon dan interleukin-2 persiapan dijalankan selepas rawatan pembedahan. Menurut statistik, ia meningkatkan hasil pembedahan sebanyak 10-20%. Sayangnya, dinamik positif tidak diperhatikan di semua pesakit, jadi penggunaan imunoterapi tidak selalu menjadi jalan keluar.

Gabungan kemoterapi, radiasi dan imunoterapi juga tidak dianggap sebagai cara yang berkesan untuk memerangi hiperlifida buah pinggang.

Perhatian khusus adalah terapi yang disasarkan - kaedah berdasarkan penggunaan perencat angiogenesis. Dadah seperti "Sunitinib", "Temsirolimus" dan lain-lain mempunyai kesan ke atas pemakanan sel, menghalang patensi salur darah mengelilingi tumor. Teknik ini berfungsi pada tahap molekul, dengan mengambil kira semua kerumitan patogenesis. Terapi yang disasarkan berkesan hanya berkaitan dengan hypernephromas utama, ditambah pula dengan campur tangan pembedahan, dengan kambuh semula, teknik itu tidak berkuasa.

Kekalahan kedua-dua buah pinggang

Seperti yang dinyatakan di atas, proses ganas boleh menjejaskan dua buah ginjal pada masa yang sama - ia berlaku dalam 5% kes. Dalam keadaan ini, rawatan radikal juga tidak dielakkan, dan yang lebih awal ia dijalankan, semakin banyak kemungkinan pesakit mengalami pengampunan.

Seseorang mampu hidup dengan buah pinggang yang dipelihara sebahagiannya selama ia berfungsi. Doktor berusaha untuk melakukan pembedahan organ-sekurang-kurangnya pada sekurang-kurangnya satu organ yang terjejas, tetapi jika ini tidak mungkin, terapi bukan pembedahan berikut digunakan:

  • cryotherapy bertujuan pemusnahan tumor dengan suhu yang rendah;
  • penyingkiran radiofrequency, neoplasma merosakkan oleh gelombang radio frekuensi tinggi;
  • Embolisasi arteri adalah teknik di mana pemakanan tumor disekat dan sering digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan neoplasma ganas;
  • imunoterapi adalah berdasarkan sumber-sumber sistem pertahanan sendiri dengan mengambil ubat-ubatan kumpulan interleukin-2 dan interferon;
  • Terapi yang disasarkan - membantu untuk menghentikan pertumbuhan tumor;
  • Terapi radiasi - jauh atau dalaman (brachytherapy), mengurangkan simptom penyakit, memusnahkan sel-sel atipikal;
  • kemoterapi - kaedah ini tidak berkesan apabila proses onkologi di buah pinggang, tetapi boleh memanjangkan hayat seseorang dalam hal hypernephromas bilateral;
  • pemindahan organ penderma.

Pemindahan buah pinggang / ginjal

Pemindahan buah pinggang tidak bermakna jika proses ganas telah melepasi organ yang terjejas ke tisu bersebelahan. Dalam kes ini, walaupun selepas pemindahan yang berjaya, tumor baru akan mula terbentuk di bahagian lain badan, tanpa menunggu sendiri. Di samping itu, selepas prosedur itu, orang itu perlu menjalani kursus terapi khas yang bertujuan untuk melemahkan sistem imun untuk mengelakkan penolakan organ penderma, yang sangat tidak diingini bagi orang yang bergelut dengan onkologi.

Tetapi pemindahan buah pinggang dalam hypernephroma adalah mungkin jika tumor disetempat di dalam organ dan saiznya tidak melebihi 4 cm. Maksudnya, kita bercakap tentang peringkat awal penyakit ini. Tetapi dalam amalan, tumor ini bertindak balas dengan baik untuk rawatan, jadi prosedur jarang dilakukan, terutamanya jika kita bercakap tentang lesi dua hala organ.

Prosedur pemindahan buah pinggang adalah operasi rumit berdasarkan penggunaan biomaterial penderma. Kedua-dua orang hidup dan orang mati bertindak sebagai penderma. Sebelum pembedahan, pesakit mesti lulus satu siri ujian keserasian untuk memastikan bahawa pemindahan tidak akan ditolak oleh badan.

Prosedur wajib sebelum dipindahkan:

  • ujian darah;
  • ECG;
  • x-ray dada;
  • Ultrasound perut;
  • hemodialisis

Sekiranya kanak-kanak dipindahkan, hemodialisis tidak diperlukan.

Terdapat dua pilihan untuk pemindahan buah pinggang - orthotopy dan heterotopia.

Kes pertama tidak praktikal hari ini, kerana, kerana kekhususannya, komplikasi serius dapat berkembang untuk kesihatan penerima, termasuk kematian. Oleh itu, heterotopia adalah kaedah transplantasi organ yang popular. Ia terdiri daripada meletakkan biomaterial di rantau ileal penerima, jahitan arteri renal arteri dan urat dengan arteri dan urat pesakit.

Langkah penting dalam pemindahan adalah pemulihan. Kejayaan acara yang dirancang bergantung pada bagaimana ia akan berlalu. Pesakit selepas pembedahan memerlukan rehat lengkap, baik fizikal dan psiko-emosi, dan diet. Pada masa akan datang, orang dengan buah pinggang penderma perlu berhati-hati mengikut cadangan doktor sepanjang hidup mereka - untuk melepaskan tabiat buruk, mengambil ubat yang ditetapkan pada masa yang tepat, dan makan dengan betul.

Di Rusia, pemindahan buah pinggang boleh dilakukan secara percuma, tetapi, malangnya, ini bermakna beratur panjang dalam pangkalan data penerima. Harga purata pemindahan di Moscow dan St. Petersburg adalah $ 30-100 ribu, di Jerman - $ 150 ribu, di India, Turki dan Pakistan - $ 30 ribu, di Israel - $ 100 ribu.

Di mana saya boleh mendapatkan pemindahan?

  • Pusat Sains Saintifik Rusia im. B. V. Petrovsky, Moscow.
  • Klinik "Asklepios Barmbek", Hamburg, Jerman.
  • Pusat perubatan "Ichilov", Tel-Aviv, Israel.
  • Pusat Perubatan Liv Hospital, Istanbul, Turki.

Proses pemulihan selepas rawatan

Pemulihan memainkan peranan penting dalam pemulihan badan. Operasi itu sendiri berlangsung kira-kira 4 jam, maka pesakit dipindahkan dari jabatan pembedahan ke unit rawatan intensif. Di sana, dia berada di bawah penyeliaan pekerja kesihatan yang berterusan, dia memperkenalkan catheter untuk aliran air kencing dan diberikan rawatan simptomatik yang bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah komplikasi yang sangat mungkin dalam tempoh awal operasi.

Setelah keadaan pesakit itu stabil, dia dipindahkan ke wad biasa. Pada hari pertama anda tidak boleh melakukan pergerakan tajam untuk mengelakkan berlakunya bahan jahitan. Sebagai peraturan, memakai pembalut khas membantu dalam hal ini. Makanan dibenarkan dari hari kedua selepas operasi, diet bermula dengan menu yang paling lembut (untuk butiran, lihat bahagian Diet).

Dari hari keempat pesakit boleh berdiri sendiri secara berasingan, duduk di tempat tidur dan berjalan kaki. Walaupun kesakitan, ia perlu bergerak sederhana, membangun paru-paru untuk mengelakkan genangan dalam badan dan pulih lebih cepat. Latihan dikecualikan. Pembalut disyorkan untuk memakai sekurang-kurangnya 4 minggu.

Kursus dan rawatan penyakit pada kanak-kanak, wanita hamil dan warga tua

Kanak-kanak Ia masih tidak diketahui dengan pasti mengapa kanak-kanak mempunyai proses ganas dalam buah pinggang. Faktor keturunan, gangguan perkembangan dalam embriogenesis, dan memperoleh patologi saluran kencing tidak dikecualikan. Hypernephroma, yang timbul pada masa kanak-kanak, boleh mencetuskan keadaan berikut kerana ketahanan hormonnya:

  • akil baligh pramatang pada kanak-kanak lelaki;
  • hirsutisme dan virilisme dalam kanak-kanak perempuan;
  • pseudohermaphroditism dan macrogenitomy dalam kedua-dua jantina.

Gejala oncoprocess di buah pinggang akan sama seperti pada orang dewasa. Anda boleh mengesyaki penyakit ini oleh hematuria, rasa sakit di kawasan lumbar, demam dan perubahan berat badan.

Pendekatan pembedahan digunakan sebagai jenis rawatan utama. Imunoterapi dan sinaran adalah tambahan yang berjaya. Sekiranya pembedahan tidak boleh dilaksanakan, kemoterapi dilakukan untuk tujuan paliatif.

Pengesanan penyakit pada peringkat awal meningkatkan kemungkinan hasil yang menggalakkan. Selepas keluar dari hospital, pemerhatian oleh ahli onkologi dan pemenuhan semua pelantikannya adalah disyorkan.

Hamil Penyakit ini, seperti hipernephroma buah pinggang, sangat jarang berlaku pada ibu-ibu masa depan. Adalah penting untuk diingat bahawa penyakit itu tidak selamat bukan sahaja untuk wanita, tetapi juga untuk janin, dan oleh itu adalah penting untuk melakukan campur tangan segera yang mendesak.

Mengesan penyakit pada peringkat awal tidak begitu mudah. Sesetengah simptom patologi, seperti peningkatan keletihan, kurang selera makan, loya, adalah serupa dengan manifestasi toksikosis dan ciri-ciri hampir semua wanita hamil. Apabila mengesan darah dalam air kencing dan sakit belakang, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik komprehensif.

Kerana hypernephromas dan penyakit-penyakit malignan lain pada ibu mengandung jarang berlaku, adalah penting untuk tidak membingungkan dan membuat keputusan secepat mungkin pada taktik merawat patologi dan memanjangkan kehamilan. Harus diingat bahawa pemeliharaan janin adalah mungkin, tetapi ia mesti mengambil kira risiko yang dilahirkan oleh bayi yang belum lahir.

Dalam 3 bulan pertama kehamilan, pakar menasihatkan pengguguran, kerana janin boleh terjejas dengan serius oleh campur tangan perubatan di dalam tubuh ibu. Jika penyakit itu dikesan kemudian, mungkin untuk meneruskan kehamilan dan melakukan nefrectomy, dengan mengambil kira semua risiko kepada anak yang belum lahir. Penyinaran dan kemoterapi dalam tempoh bayi dikecualikan.

Dalam sebarang kes, taktik penjagaan kanser akan dipilih secara individu, berdasarkan tempoh kehamilan, ciri-ciri penyakit dan keadaan umum wanita. Pesakit tidak disyorkan untuk mengambil rawatan sendiri.

Tua Tumor ginjal ganas lebih biasa pada orang tua, sementara lelaki menderita penyakit ini 10 kali lebih banyak daripada seks yang adil. Pada usia tua, gejala hypernephroma kelihatan agak buruk. Triad utama tanda-tanda klinikal - hematuria, sakit, dan tumor yang boleh dirasakan hanya didiagnosis pada peringkat akhir oncoprocess.

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mencapai remisi dan memanjangkan hayat pesakit. Orang yang lebih tua menjalani nefrectomy lengkap atau separa, seperti kategori pesakit lain, tetapi mereka memerlukan persiapan dan pemulihan pra-operasi yang berhati-hati.

Radiasi dan kemoterapi pada pesakit yang berkaitan dengan usia biasanya digunakan dengan matlamat paliatif. Prognosis bergantung kepada ketepatan masa diagnosis dan keadaan umum kesihatan manusia.

Rawatan hypernephromas di Rusia, Israel dan Jerman

Kami menawarkan untuk mengetahui bagaimana untuk memerangi hypernephroma di negara yang berbeza.

Rawatan di Rusia

Ahli onkologi Rusia mencatat dengan kesal bahawa pesakit dengan tumor buah pinggang ganas berpaling kepada mereka pada peringkat akhir dalam fasa metastasis aktif. Pada masa yang sama, para pakar menyedari keberkesanan rendah kemoterapi dan terapi sinaran dalam memerangi hipernephroma dan peratusan besar komplikasi selepas nefrectomy yang dilanjutkan.

Harus diingat bahawa kaedah pembebasan dan unik pembedahan berlaku di Rusia, serta di luar negara. Sebagai contoh, pendekatan SILS, yang merangkumi pelaksanaan semua manipulasi operasi melalui satu punca. Ia menjamin pencerobohan yang rendah dan pemulihan pesat, akibatnya ramai pesakit meninggalkan hospital itu pada hari kedua selepas campur tangan.

Di samping itu, rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan cara tradisional - dengan bantuan nefrectomy separa dan diperluas. Kaedah terapi sasaran atau sasaran yang bertujuan menghalang enzim yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan neoplasma juga boleh didapati di Rusia.

Rawatan penyakit itu dilakukan mengikut dasar OMS atau atas dasar bayaran atas permintaan pesakit. Kos purata perkhidmatan perubatan boleh berkisar dari 200 ribu rubel.

Apakah institusi perubatan yang hendak dihubungi?

  • Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan (NMHC). N.N. Pirogov, Moscow. Salah satu klinik multidisiplin utama di negara ini, yang mana kakitangannya pakar dalam menyediakan perkhidmatan diagnostik, terapeutik dan pemulihan kepada penduduk.
  • Pusat Onkologi Sofia, Moscow. Klinik swasta, di mana anda boleh mendapatkan rawatan perubatan khusus dalam memerangi tumor buah pinggang yang ganas. Pusat mempekerjakan kakitangan yang berkelayakan, mempunyai peralatan yang paling moden dan mewujudkan keadaan yang selesa bagi pesakit untuk tinggal.
  • Pemegang perubatan "SM-Clinic", St. Petersburg. Kemudahan kesihatan pelbagai disiplin yang menyediakan perkhidmatan untuk diagnosis dan rawatan kanser kepada orang dewasa dan kanak-kanak secara berbayar, tanpa cuti dan hujung minggu.

Pertimbangkan ulasan klinik yang disenaraikan.

Rawatan di Jerman

Di klinik onkologi Jerman, semua pilihan rawatan untuk pesakit yang didiagnosis dengan hypernephroma buah pinggang boleh didapati. Pembedahan telah dan masih menjadi kaedah terapi popular. Bergantung pada skala apa yang patologi telah diterima pakai, nephrectomy sebahagian atau lengkap dilakukan. Dalam kerja mereka, pakar menggunakan peralatan moden dan teknologi yang membolehkan mereka meminimumkan kawasan pembedahan dan melakukan campur tangan yang memelihara organ yang berdampak rendah.

Di samping pendekatan pembedahan, kaedah berikut juga digunakan secara aktif di Jerman:

  • radioterapi;
  • cryodestruction;
  • pengewapan laser;
  • terapi yang disasarkan;
  • imunoterapi;
  • bioterapi;
  • kemoterapi.

Kos rawatan bergantung kepada jumlah campur tangan yang diperlukan dan perjalanan kanser. Secara purata, nephrectomy separa akan menanggung pesakit sebanyak 12 ribu euro, penyingkiran lengkap buah pinggang 18 ribu euro, kemoterapi 3,500 ribu euro untuk kursus, imunoterapi 5,500 euro, dan lain-lain. Jumlah rawatan akan diumumkan oleh doktor setelah selesai pemeriksaan komprehensif dan mengadakan konsultasi pakar sempit untuk memilih taktik yang optimum untuk memerangi proses tumor.

Apakah klinik yang boleh saya hubungi?

  • Klinik "Nordwest", Frankfurt am Main. Di jabatan onkourologi, doktor berjaya berjuang dengan neoplasma jinak dan malignan pada tisu buah pinggang. Kualiti rawatan, menurut pesakit, sepenuhnya dibenarkan oleh kos yang tinggi.
  • Klinik "Charite", Berlin. Penjagaan khas untuk orang dengan tumor saluran ginjal dan kencing telah diatur di dalam dinding pusat. Klinik ini dilengkapi dengan peralatan moden yang membolehkan pembedahan invasif minimal dengan pemeliharaan maksimum tisu sihat organ yang terjejas.

Pertimbangkan ulasan klinik yang disenaraikan.

Rawatan hypernephroma di Israel

Pakar onkologi Israel menegaskan bahawa kira-kira 50% pesakit yang memohon kepada mereka dari negara-negara bekas USSR, diagnosis "tumor buah pinggang ganas" tidak disahkan. Antara pemeriksaan diagnostik komprehensif dan permulaan rawatan pesakit, hanya 24-48 jam selepas rawatan ke klinik, iaitu, pakar memulakan kerja mereka hampir dari hari pertama orang tinggal di hospital.

Kaedah terapi umumnya diterima di dunia. Iaitu, pendekatan pembedahan dalam bentuk nefrectomy separa atau panjang, sasaran dan imunoterapi, radiasi dan ablasi juga digunakan. Kurang kerap, kemoterapi digunakan, paling kerap dengan matlamat paliatif.

Kos rawatan bergantung kepada beberapa aspek berikut:

  • jenis klinik - terapi di pusat kanser negeri akan menjadi perintah magnitud lebih murah daripada yang swasta;
  • pilihan rawatan - campur tangan radikal sentiasa lebih mahal daripada yang konservatif;
  • keparahan penyakit - di peringkat terminal untuk menangani penyakit lebih keras, dan oleh itu lebih mahal daripada pada tahap awal.

Kos campur tangan operasi di Israel dari 7 hingga 22 ribu dolar, bergantung kepada jumlah mereka - kos separa dalam jumlah yang lebih kecil. Diagnostik hypernephroma dibayar secara berasingan.

Apakah klinik yang boleh saya hubungi?

  • Pusat Perubatan "Rambam", Haifa. Institusi perubatan mempunyai jabatan khusus onkourologi, di mana terdapat semua sumber untuk operasi berteknologi tinggi.
  • Klinik mereka. Chaim Sheba, bandar Ramat Gan. Pusat ini dilengkapi peralatan terkini untuk diagnosis dan rawatan tumor ganas buah pinggang, serta melakukan transplantasi organ jika perlu.

Pertimbangkan ulasan klinik yang disenaraikan.

Komplikasi dan metastasis

Apabila hypernephroma tumbuh dan berkembang, ia dapat mencapai jumlah besar - bermula dengan mikrofokus 1 mm, tumor mempunyai peluang untuk meningkat kepada kepala dewasa yang berat sehingga 3 kg, yang kadang-kadang dijumpai dalam amalan ahli onkologi. Sudah tentu, ini tidak berlaku dalam masa yang singkat - sebabnya adalah kekurangan rawatan.

Komplikasi penyakit ini berbahaya bagi pesakit. Struktur sel yang bermutasi semasa perkembangan patologi tersebar melalui laluan limfa dan hematogen di seluruh badan dari peringkat III dalam proses kanser. Akibatnya, foci atau metastase jauh muncul dalam pelbagai organ dan sistem, tetapi tempat kegemaran untuk penyetempatan mereka adalah:

  • paru-paru;
  • tulang;
  • otak;
  • saluran penghadaman.

Metastase tidak selalu memulakan perkembangan mereka dengan gejala yang terang. Ketiadaan rasa sakit dan tanda-tanda perubahan malignan di dalam organ yang terjejas membawa diagnosis lewat kanser dan rawatan tidak berkesan.

Di samping metastasis, seseorang mungkin mengalami komplikasi berikut:

  • kerosakan pada arteri dan urat, serta organ jiran semasa operasi, yang seterusnya dipenuhi dengan keadaan yang mendesak dan mengancam kehidupan pesakit secara langsung;
  • kecederaan kepada bahagian buah pinggang yang sihat, jika kita bercakap tentang nefrectomy separa;
  • pendarahan dalaman selepas operasi;
  • pneumothorax, atau pengumpulan udara di rongga peritoneal;
  • hernia selepas operasi;
  • jangkitan permukaan luka.

Komplikasi yang tersenarai adalah berbahaya dalam perkembangan keadaan yang serius dalam tempoh pemulihan. Sudah tentu, kejadian mereka menghalang pemulihan yang cepat dan penuh. Doktor perlu melakukan segala-galanya untuk mengelakkan risiko akibat yang mungkin berlaku.

Menyambung

Re-pembangunan hiperephrema beberapa lama selepas rawatan radikal tumor tidak biasa. Punca-punca penyakit itu tidak dilakukan secara pembedahan atau metastasis yang tidak dapat dikesan dalam nodus limfa atau organ jauh.

Turun semula bermula secara asymptomatically. Tanda-tanda awal patologi boleh menjadi hematuria, sakit, tekanan darah tinggi, edema anggota badan yang lebih rendah, dan penurunan berat badan. Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu menjalani satu siri peperiksaan - ultrasound, MRI, ujian air kencing dan darah.

Rawatan utama adalah pembedahan untuk menghilangkan semua tisu tumor. Kaedah yang selebihnya boleh menjadi pelengkap, kerana mereka tidak mempunyai kecekapan tinggi. Operasi ini membolehkan pesakit dalam 51% kes untuk mengatasi ambang survival 3 tahun untuk relaps hypernephromas. Selalunya, nefrectomy radikal dilakukan dengan penyuntingan kelenjar adrenal dan nodus limfa.

Tumor berulang sentiasa dibezakan dengan sifat agresifnya, khususnya, pertumbuhan yang cepat invasif dalam organ yang bersebelahan - di dalam hati, pankreas, aorta, vena cava inferior, limpa, usus, dan sebagainya. Atas sebab ini, semasa mengeluarkan kanser berulang, mungkin melakukan operasi berikut:

  • splenektomi - pemutihan limpa;
  • reseksi pancreatoduodenal;
  • penyingkiran vena cava inferior;
  • pengasingan hati, dsb.

Intervensi pembedahan gabungan seperti jenis yang dilanjutkan digabungkan dengan kemungkinan peningkatan akibat - sekurang-kurangnya 30% dan mortaliti - 15%. Tetapi ketiadaan sebarang alternatif dalam kes ini tidak meninggalkan medik ataupun sakit apa-apa cara lain.

Mendapatkan kecacatan

Orang yang telah menjalani rawatan radikal hypernephromas dikontraindikasikan dalam:

  • buruh fizikal keras;
  • bekerja dalam keadaan cuaca yang tidak memuaskan;
  • interaksi dengan bahan toksik nefrotoxic;
  • prestasi aktiviti yang berkaitan dengan faktor fizikal yang buruk.

Selepas mengesahkan diagnosis, pesakit diberikan ketidakupayaan sementara untuk tempoh pemeriksaan, rawatan dan pemulihan untuk tempoh 4 minggu hingga 4 bulan. Sekiranya berlaku komplikasi, cuti sakit boleh dilanjutkan mengikut budi bicara doktor.

Petunjuk untuk menghubungi Biro ITU:

  • kemustahilan pekerjaan di tempat kerja terdahulu;
  • rawatan radikal yang ditangguhkan;
  • kehadiran komplikasi penyakit, seperti pyelonephritis berulang.

Peperiksaan diagnostik minimum berikut diperlukan untuk melalui ITU kepada individu yang mempunyai hypernephroma:

  • analisis klinikal umum air kencing dan darah;
  • titer kreatinin dan urea dalam dinamik;
  • urografi dan renmen nukleus untuk menilai kerja buah pinggang yang tinggal.
  • Kumpulan III - ditugaskan kepada orang yang kurang upaya sederhana, yang profesi dikaitkan dengan jenis kerja yang kontraindikasi, setelah rawatan radikal tahap I dan II, tanpa adanya pyelonephritis berulang dalam satu-satunya buah pinggang yang masih hidup;
  • Kumpulan II - ditentukan oleh orang yang mempunyai pembatasan yang jelas mengenai kemungkinan pekerjaan rasional dalam kes gangguan kehidupan yang berterusan, pesakit yang mempunyai ramalan yang diragui, kerap membesar-besarkan pyelonephritis dalam buah pinggang tunggal, dekompensasi organ yang tersisa. Semua ini memungkinkan untuk mengenali seseorang sebagai orang kurang upaya untuk bekerja dalam keadaan standard pengeluaran moden;
  • Kumpulan III - ditugaskan kepada orang yang mempunyai cacat ketara, jika perlu, penjagaan tetap dan prognosis yang buruk. Sebagai peraturan, disarankan untuk pesakit yang mempunyai tahap IV hypernephroma.

Kumpulan hilang upaya jarang ditugaskan untuk hidup. Dalam kebanyakan kes, mereka memerlukan pemeriksaan semula perubatan, iaitu, lulus semula ITU 24 bulan selepas komisen awal.

Prognosis pada peringkat yang berlainan

Pertimbangkan dalam jadual berikut apakah ramalan anggaran kelangsungan hidup selama 5 tahun di hypernephroma buah pinggang.

Ginjal Hypernephroma

Tinggalkan komen 2,128

Penyakit berbahaya seperti kanser buah pinggang hypernephroid adalah bentuk onkologi buah pinggang yang paling biasa, dan penyakit ini dicirikan oleh gejala tertentu dan tanda-tanda manifestasi. Jika pesakit bimbang tentang sekurang-kurangnya beberapa gejala, anda perlu segera pergi ke hospital untuk bantuan perubatan. Pertimbangkan apa pun punca perkembangan kanser hypernefroid, simptom utamanya, prosedur diagnostik apa yang ditunjukkan untuk kecurigaan dan, yang paling penting, terapi yang akan membantu menyembuhkan penyakit berbahaya.

Apa itu hypernephroma buah pinggang?

Kanser hypernephroid, sebagai sejenis neoplasma ganas, berkaitan dengan bentuk asal epitelium dan boleh tumbuh dari mana-mana struktur nephron. Penyakit ini memberi kesan kepada orang tua dari 50 tahun, manakala wanita mendiagnosis penyakit 2 kali lebih kerap. Pada peringkat awal, kanser buah pinggang tidak nyata, dan penyakit itu dikesan menggunakan angiography. Jika simptom hypernephrotic telah mencapai saiz lebih daripada 60 mm, risiko metastasis tumor adalah tinggi, oleh itu adalah sangat penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan memulakan kursus terapi dadah.

Punca pembangunan

Akar punca yang boleh mencetuskan pembentukan tumor belum dikenal pasti. Tetapi terdapat kategori orang yang, apabila faktor-faktor tertentu bertepatan, meningkatkan risiko pembentukan tumor kanser buah pinggang. Ini terutamanya orang-orang yang mempunyai pengalaman perokok yang mengagumkan, manakala merokok disorot sebagai faktor utama yang mempengaruhi perkembangan nodul ganas pada organ-organ sistem genitouriner. Jika anda melepaskan ketagihan, kemungkinan patologi yang berkembang menurun sebanyak 15-20% selama 20 tahun.

Sebab-sebab lain yang mencetuskan perkembangan kanser hypernephroid adalah kesan tetap pada tisu ginjal bahan toksik. Sebagai contoh, jika seseorang sentiasa gasolin atau wap asbestos yang sentiasa dihidu, mempunyai hubungan langsung dengan racun herba dan bahan kimia toksik, atau mengambil dadah berasaskan phenycetin. Pyelonephritis kronik, keradangan sistem urogenital, diabetes, berat badan berlebihan, batuk kering juga merupakan antara faktor yang menimbulkan keganasan pada tisu ginjal. Oleh itu, untuk mencegah kanser hypernefroid, anda perlu:

  • merawat penyakit kronik tepat pada masanya;
  • dalam kes patologi yang teruk, sentiasa memantau kesihatan anda;
  • masa untuk mengambil ujian dan menjalani prosedur diagnostik.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala kanser buah pinggang hipertrofik

Tahap awal perkembangan hyper-nephroid oncology buah pinggang tidak menunjukkan dirinya sebagai gejala. Ia berlaku bahawa tumor tumbuh dan menjejaskan tisu buah pinggang selama beberapa dekad, sementara orang merasa seperti biasa. Apabila pertumbuhan tumbuh, rasa sakit di sebelah kanan mula mengganggu, kembung, dan kemasukan darah muncul di dalam air kencing. Kemunculan darah dalam air kencing tidak disertai dengan rasa sakit dan manifestasi lain yang tidak selesa, sementara hematuria berkala. Sekiranya pesakit tidak pergi ke hospital selepas tanda-tanda tersebut, maka gejala-gejala kesakitan yang lebih jelas dengan serangan akut pada kolik buah pinggang, yang, sebagai tahap keparahan kekal, muncul.

Gejala yang berkaitan

Seseorang merasakan kemerosotan dalam kesejahteraan, kelemahan, kemerosotan selera makan dan penurunan berat badan yang sama, demam dan peningkatan tekanan darah. Serangan berkeringat malam dan lemas menjadi kerap. Dengan pembentukan pembekuan darah pada pembuluh darah yang lebih rendah pesakit, pembengkakan kaki yang lebih rendah mula mengganggu, dan pembekuan darah terbentuk di urat. Dalam metastasis kanser hipernefrotik, jika paru-paru terjejas, sesak mula mengganggu orang itu, dan darah dibebaskan dari dada. Sekiranya tulang belakang terjejas, lumpuh secara tiba-tiba bahagian-bahagian tubuh yang berlainan berlaku, dan tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti sebab utama keadaan sedemikian dalam masa.

Dalam kanser buah pinggang, ia berlaku walaupun tumor terkecil dapat menghasilkan metastasis yang luas dan mempengaruhi organ-organ jiran dan nodus limfa, dan gejala-gejala muncul dalam kes-kes lanjut apabila ia bermasalah untuk menyembuhkan sepenuhnya pesakit.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan awal, doktor akan dapat menentukan pra-patologi dan lokasinya. Perut seseorang meningkat, tetapi di sebelah kanan ia jauh lebih besar daripada di sebelah kiri. Pada tisu dinding abdomen, jejaring vena kelihatan baik, dan anggota badan yang lebih rendah bengkak. Apabila ditekan, pesakit mengalami sakit tajam yang berterusan untuk masa yang lama.

Apabila mengambil kiraan darah lengkap, count leukocyte, ESR ketara melebihi norma, dengan anemia teruk, polycythemia. Analisis air kencing menunjukkan kehadiran dalam air kencing zarah darah, nanah, peningkatan jumlah sel darah merah, kiraan leukosit. Untuk menentukan bagaimana terkena pundi kencing dan ureter, cystoscopy ditunjukkan.

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mengesahkan diagnosis.

Dalam pemeriksaan ultrasound, doktor melihat saiz tumor, tahap lesi vaskular, sama ada terdapat batu, papilloma dan struktur lain pada tisu. Penyelidikan Urografichesky menunjukkan perubahan tisu renal, ubah bentuk mereka, tapak ureter. Sebelum prosedur itu, seorang agen kontras disuntik secara intravena, dan doktor memulakan kajian itu, yang disertai dengan satu siri tembakan. Selanjutnya, hasil yang diperoleh dikaji dengan teliti, dan diagnosis awal dibuat. Sekiranya kajian urogra tidak menghasilkan keputusan yang diperlukan, poligrafi retrograph, angiography atau phlebography dilakukan.

Cara lain untuk mendiagnosis

Dengan imbasan MRI atau CT, doktor akan dapat melihat saiz tumor hypernephroid, tahap kerosakan pada buah pinggang dan organ-organ lain dengan metastasis, dan dalam keadaan keadaan sistem limfatik. Kepada doktor dapat memperoleh hasil yang paling tepat, pada malam pembelajaran yang anda perlukan untuk mempersiapkan diri dengan baik. Tomografi dilakukan menggunakan agen kontras, yang disuntik secara intravena dalam proses diagnostik. Apabila tumor ganas disyaki, pesakit paling sering dijumpai diagnostik MRI, di mana seseorang tidak terjejas oleh apa-apa jenis pendedahan radiasi, seperti dengan CT, dan tidak ada kerosakan dalam fungsi organ dan sel. Sebelum pembedahan, biopsi buah pinggang dan nodus limfa dilakukan untuk menentukan histotip neoplasma. Untuk melihat kelaziman metastasis ke organ lain dan untuk terperinci data, ia ditunjukkan menjalani sinar-x sternum, ultrasound organ perut.

Rawatan penyakit ini

Selepas pengesahan diagnosis karsinoma sel jelas buah pinggang kepada pesakit, satu campur tangan segera perlu ditunjukkan:

  • Jika buah pinggang kedua tidak dipengaruhi oleh metastasis dan fungsi biasanya, buah pinggang yang berpenyakit dikeluarkan bersama dengan kelenjar adrenal, tisu-tisu dan kelenjar getah bening.
  • Sekiranya fungsi buah pinggang kedua mengalami masalah, buah pinggang yang terjejas sebahagiannya dikeluarkan.

Apabila pembedahan mengganggu kehidupan pesakit, mereka menjalani pembiakan arteri, yang menghalang kapal yang menyumbang neoplasma malignan.

Selari dengan rawatan operatif, pesakit ditunjukkan kemoterapi dan sinaran radiologi. Sekiranya tumor tidak beroperasi dan kanser didiagnosis pada peringkat terakhir, maka permintaan kemoterapi dan radioterapi pesakit diberikan tanpa campur tangan pembedahan yang terdahulu. Kaedah rawatan seperti ini akan membantu melambatkan pertumbuhan dan perkembangan tumor, memanjangkan hayat seseorang. Ia menunjukkan rawatan paliatif yang bertujuan menghalang gejala kesakitan, mengekalkan kesihatan emosi seseorang dan memastikan gaya hidup yang normal.

Prognosis dan pencegahan

Sekiranya kanser buah pinggang dikesan pada peringkat awal, beroperasi, kemudian dengan pembedahan pembedahan yang tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi, prognosis untuk pemulihan adalah tinggi. Dengan kes-kes yang lebih lanjut, ramalan akan bergantung kepada kesihatan umum pesakit, tahap metastasis, terapi terapi yang ditetapkan. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Pencegahan adalah mematuhi semua cadangan doktor, manakala penting untuk memantau kesihatan mereka dengan teliti, menghilangkan tabiat buruk, menghapuskan faktor negatif yang boleh menyebabkan kambuh. Pesakit perlu mengikuti diet, mematuhi peraturan gaya hidup sihat, menjadi keras, senaman terapi latihan. Untuk mengawal keadaan kesihatan, anda harus menjalani pemeriksaan kesihatan secara teratur, menghantar ujian air kencing dan darah, dan jika anda mengalami sebarang gejala ciri, dapatkan rawatan perubatan segera dan jangan mengubat sendiri.

Kanser buah pinggang Hypernephroid

Hypernephroma buah pinggang adalah neoplasma malignan sifat epitel, yang merupakan sejenis kanser selular organ ini. Oleh kerana penyakit ini semakin diperhatikan pada orang-orang yang mempunyai jantina dan usia yang berbeza, adalah penting untuk mengetahui sebab-sebab utama kejadian, gejala, serta kaedah diagnosis dan rawatan moden yang aktif digunakan oleh pakar.

Penyebab patologi

Doktor tidak boleh menamakan sebarang sebab yang tepat untuk perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, terdapat faktor yang boleh meningkatkan peluang penampilan hiperephritis buah pinggang.

Pakar juga mencatatkan bahawa kanser buah pinggang mungkin berkembang sebagai patologi bersamaan.

Antara penyakit awal ini adalah untuk menyerlahkan:

  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
  • tuberkulosis;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kehadiran sista;
  • penyakit berjangkit dan bakteria.

Juga, jangan lupa bahawa lelaki lebih kerap terdedah kepada hypernephroma. Alasannya adalah ketidakteraturan dalam kerja kelenjar adrenal dan prostat, yang sedikit sebanyak berkaitan dengan kerja sistem urinogenital.

Sekiranya ini tidak mungkin, anda perlu mengkaji gejala kanser sel renal.

Tanda-tanda hypernephromas

Terdapat beberapa perbezaan antara masa penampilan dalam struktur buah pinggang patologi ini sebelum perkembangan gejala awal.

Tanda-tanda klinikal hypernephroma disertai oleh triad tertentu:

  1. Hematuria.
  2. Sakit
  3. Bengkak.

Di samping itu, penyakit ini dicirikan oleh kehadiran gejala, yang dianggap tidak spesifik.

  • gangguan kencing;
  • metastasis kepada nodus limfa serantau;
  • memerah saluran darah buah pinggang dan struktur berhampiran;
  • penurunan aktiviti sistem imun;
  • gangguan tropik dalam struktur organ panggul;
  • ketidakseimbangan garam air.

Pengetahuan tentang gejala penyakit ini membolehkan anda mendiagnosisnya pada peringkat awal. Ini sangat memudahkan rawatan patologi, dan juga meningkatkan peluang bahawa prognosis untuk kesihatan pesakit akan sangat menggalakkan.

Kaedah diagnosis dan rawatan penyakit

Kencing nefroid sel yang jelas didiagnosis menggunakan pelbagai instrumen dan kaedah penyelidikan makmal.

Di antaranya adalah penting untuk diserlahkan:

  • ujian darah dan air kencing umum dan biokimia;
  • urogram dengan bantuan alat x-ray dan agen kontras;
  • ultrasound buah pinggang;
  • pengiraan tomografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • biopsi organ;
  • pemeriksaan morfologi buah pinggang kanan dan kiri.

Apabila hypernephroma dalam darah dapat diperhatikan kadar peningkatan sedimentasi erythrocyte, serta anemia. Dalam air kencing - kehadiran corpuscular darah. Sekiranya lesi diselaraskan di sebelah kiri, maka peningkatan kepekatan metabolit. Untuk mengecualikan kehadiran pendarahan dalam pundi kencing, doktor boleh menggunakan pemeriksaan struktur selular buah pinggang.

Perlu diingat bahawa tumor buah pinggang yang betul sering berlaku. Ini adalah hasil dari lokasi anatomi struktur tertentu sistem perkumuhan manusia.

Rawatan patologi boleh berdasarkan pembedahan, sinar-X dan kemoterapi. Dengan fungsi terpelihara buah pinggang yang tidak terpengaruh dan tahap hypernephroma yang dapat dikendalikan, doktor biasanya membuat pilihan terhadap radikal penyingkiran organ tersebut. Sekiranya penyakit tersebut hanya memberi kesan kepada sebahagian kecil daripada struktur buah pinggang, maka rawatan menunjukkan penyingkiran separa, yang akan mengekalkan kebanyakan tisu yang sihat.

Jika campur tangan pembedahan tidak mungkin dalam kes tertentu, doktor boleh menggunakan kaedah embolisasi arteri. Dalam kes ini, rawatan bertujuan menghalang trophisme neoplasma malignan.

Perlu diingati bahawa rawatan penyakit ini perlu ditetapkan dan diawasi hanya oleh doktor. Pilihan lain berbahaya untuk kehidupan pesakit!

Kepastian karsinoma sel jelas buah pinggang

Hypernephroma atau kanser buah pinggang nephroid yang jelas (Kod ICD 10 - C64 dan C65) adalah kanser berbahaya, sejenis karsinoma. Bentuk kanser ini adalah yang paling biasa dalam urologi. Ancaman utama penyakit adalah bahawa pada peringkat awal ia tidak nyata.

Gangguan dalam badan mula dirasai hanya jika tumor semakin besar saiznya. Penyakit ini diperhatikan pada orang berusia 20 hingga 50 tahun. Lebih sering menceritakan berlakunya patologi pada lelaki. Pada kanak-kanak, tumor seperti ini jarang didiagnosis. Apa yang menarik, kurang kerap (kebarangkalian 30%) dijumpai di hipernephroma buah pinggang kiri, sementara prognosis tetap sama seperti dalam kes buah pinggang kanan.

Ginjal Hypernephroma: gambaran keseluruhan penyakit ini

Ini benar-benar penyakit dahsyat yang tidak boleh dipandang rendah. Bahaya terletak pada dua titik. Pertama, pada peringkat awal, tumor tidak menunjukkan dirinya sebagai gejala. Kedua, ia berkembang pesat, memberikan metastasis kepada organ-organ penting dan nodus limfa. Sekiranya patologi dikesan, doktor melakukan operasi secepat mungkin dan menetapkan rawatan hipernephroma buah pinggang yang sesuai.

Penyetempatan dalam satu organ adalah ciri yang paling. Kekalahan dua hala juga tidak dapat dikesampingkan, tetapi ini jarang berlaku. Penyakit ini amat menjejaskan latar belakang hormon, terdapat penyimpangan dalam perkembangan dan pertumbuhan.

Punca pembangunan

Histologi moden dan patologi tidak dapat menyatakan dengan tepat mengapa kanser berkembang. Keadaan ini rumit oleh diagnosis awal hampir mustahil. Tetapi beberapa faktor yang menyatukan pesakit telah dikenalpasti:

  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit virus kronik;
  • komplikasi selepas batuk kering;
  • pendedahan berpanjangan kepada radiasi atau karsinogen pada badan;
  • berat badan berlebihan;
  • anatomi yang tidak normal;
  • merokok, penggunaan alkohol jangka panjang yang berlebihan;
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • keturunan miskin;
  • penyakit yang berkaitan dengan sistem imun;
  • kegagalan buah pinggang;
  • penggunaan jangka panjang diuretik, hormon atau sitostatika.

Mana-mana faktor-faktor ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan hypernephroma dan kanser, secara amnya. Kehadiran beberapa merumuskan risiko.

Patogenesis

Neoplasma kecil muncul dalam bahan kortikal. Walaupun ia tidak mendapat dimensi sehingga diameter 3 cm, ia dianggap sempadan antara benigna dan malignan. Selepas pembangunan hingga 6 cm, risiko metastasis meningkat dengan ketara.

Kapsul, di dalamnya terdapat tumor, mungkin runtuh. Ia kemudian bahawa peralihan ke keadaan malignan berlaku. Sel-sel atipikal menjangkiti tisu yang sihat dan mula berkembang pesat. Dari bahan kortikal, mereka bercambah di seluruh organ, termasuk urat. Tumor kecil tidak menyebabkan ketidakselesaan, dalam keadaan laten, kanser boleh bertahan sehingga 4 tahun.

Symptomatology

Tanda-tanda ciri tumor mula muncul pada peringkat kedua, tetapi bahkan tidak mudah untuk dirasakan. Selalunya orang ramai pergi ke hospital pada peringkat akhir pembentukan karsinoma sel jelas. Mari kita beralih kepada gejala:

  • sakit di bahagian bawah;
  • kehadiran darah dalam air kencing;
  • anda boleh mengesan kanser hypernephroid oleh palpation;
  • anemia;
  • keletihan yang besar;
  • peningkatan suhu;
  • selera lemah;
  • bengkak;
  • kelemahan umum, kelemahan.

Borang dan darjah

Perkembangan tumor malignan selalu berlaku secara berperingkat-peringkat. Ginjal Hypernephroma - tidak terkecuali.

  1. Pada mulanya, tumor tidak melampaui buah pinggang, tisu bersebelahan tetap utuh, gejala tidak disebut.
  2. Pada peringkat kedua, tumor mula berkembang menjadi kelenjar adrenal, jaringan lemak di sekitar organ atau kapsul. Gejala ringan pertama muncul.
  3. Lebih lanjut terjejas dengan nodus limfa yang berdekatan, urat.
  4. Peringkat keempat adalah yang paling sukar. Proses patologi memberi kesan kepada organ-organ berdekatan, metastasis ditemui walaupun dalam sistem terpencil. Gejala diucapkan, kualiti hidup semakin jatuh.

Rawatan kanser adalah mungkin, dan ia menunjukkan keberkesanan yang lebih baik pada peringkat awal. Pada yang ketiga dan keempat, sukar untuk menghilangkan tumor sepenuhnya. Walaupun selepas pembetulan, kemungkinan kambuh kekal dengan organ.

Tahap bahaya

Walaupun tumor berada di peringkat pertama, ia tidak membawa bahaya yang ketara. Tetapi potensinya tidak boleh dipandang rendah. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, neoplasma dapat berkembang hingga 3 kg. Jika tiada terapi yang betul dengan kebarangkalian 100%, mungkin untuk meramalkan hasil yang teruk. Penyakit ini membunuh seseorang selama 3-4 tahun selepas manifestasi pertama.

Walaupun hipernephroma buah pinggang tidak mempunyai masa untuk metastasize dan menembusi ke dalam tisu berdekatan, keadaan boleh diselamatkan oleh reseksi. Tetapi patologi berkembang pesat dan, apa yang paling berbahaya, menjejaskan darah. Melalui urat, sel-sel atipikal masuk ke organ-organ lain dan bercambah di sana. Pertama sekali, sistem pencernaan, tisu adiposa, urat menderita. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, metastase mencapai otak dan tulang.

Diagnosis hypernephroma

Sebaik sahaja orang menyedari tanda-tanda hypernephroma, anda harus segera menghubungi ahli urologi. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu menjalankan satu siri kajian.

  1. Doktor meneliti perut untuk kehadiran rangkaian vena dan edema. Data yang terkumpul mengenai penyakit yang lalu sedang dikumpulkan.
  2. Urinalisis, anda perlu memastikan ketiadaan atau kehadiran sel-sel atipikal dalam air kencing. Darah dalam air kencing adalah ciri ciri lain untuk banyak penyakit sistem perkumuhan.
  3. Sonography.
  4. MRI, CT tidak dilantik dalam semua kes.
  5. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) membolehkan anda menentukan lokalisasi tumor dan peringkat perkembangannya.
  6. Ujian darah am, doktor mencari penanda tumor.
  7. Biopsi.

Satu set lengkap langkah diagnostik membolehkan anda hampir menentukan lokasi tumor secara tepat, jenis, peringkat perkembangan dan tahap bahaya. Akibatnya, doktor akan dapat merawat rawatan yang mencukupi.

Pilihan Rawatan Tumor

Sekiranya diagnosis disahkan, operasi kecemasan ditunjukkan kepada pesakit. Pilihan rawatan yang tinggal tidak cukup berkesan dalam amalan. Mereka boleh digunakan untuk memerangi metastasis atau gabungan. Semua langkah terapeutik perlu disediakan di hospital. Rawatan pesakit luar dan ubat tradisional (rawatan dengan soda) adalah mematikan.

Pembedahan

Agar doktor melakukan reseksi, beberapa syarat mestilah sama. Pertama, organ kedua mesti dapat memuatkan beban ganda. Kedua, pengoperasian tumor.

Tumor dikeluarkan bersama dengan buah pinggang yang terjejas, kapsul di sekeliling dan tisu adipose. Adalah penting untuk menghapuskan kehadiran sel-sel atipikal di dalam badan untuk mengurangkan kemungkinan kambuh semula.

Pada peringkat awal patologi, pakar onkologi boleh menetapkan penyingkiran separa. Saiz kecil tumor membantu mengekalkan fungsi buah pinggang yang terjejas. Sekiranya metastasis ditemui di dalam badan, tumor dianggap tidak dapat dikendalikan. Doktor membangkitkan arteri, yang menghalang perkembangan patologi.

Kemoterapi

Dalam ertikata konvensional, kemoterapi adalah sejenis rawatan kanser, intipati yang menggunakan pelbagai macropreparations yang memperlahankan pertumbuhan neoplasma yang malignan dan memusnahkan sel-selnya. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan yang agresif itu menjejaskan organ yang sihat, memburukkan keadaan darah, kulit dan rambut. Dalam sesetengah kes, ia memberi kesan kepada paru-paru, hati, saluran gastrousus.

Semua kesan ini sudah pasti negatif. Tetapi kesan kanser semakin teruk. Kemoterapi digunakan sebagai cara memanjangkan hayat pesakit dan memastikan kualitinya dapat diterima.

Terapi radiasi

Intipinya terletak pada penggunaan persediaan mikro, di bawah tindakan yang tumor merosot. Rawatan dilakukan dengan dua cara: penyinaran luar dengan penggunaan peralatan khas dan dalaman - dengan memperkenalkan bahan-bahan radioaktif dengan tempoh kerosakan pendek ke tempat tumor.

Kursus ini dijalankan bersempena dengan pembedahan dan kemoterapi untuk mencapai kesan maksimum. Pada peringkat kemudian, terapi radiasi adalah perlu untuk memanjangkan hayat orang itu. Prosedur tidak ditetapkan jika pesakit mempunyai jangkitan radioaktif, telah menjalani kursus baru-baru ini atau telah menemui penyakit yang mempengaruhi tisu penghubung.

Langkah-langkah pencegahan

Ia adalah mungkin untuk mencegah penyakit ini, tetapi ia adalah satu langkah besar yang besar. Ia adalah perlu untuk menghapuskan punca-punca kemunculan neoplasma malignan. Memerangi mereka adalah penting untuk tidak menangani akibatnya.

  1. Hadkan pengambilan alkohol, berhenti merokok. Kedua-dua tabiat ini mempunyai kesan berbahaya pada tubuh, menyebabkan penampilan sel-sel atipikal.
  2. Adalah disyorkan untuk bergerak ke kawasan yang bersih secara ekologi supaya karsinogen dari udara tidak menjejaskan tubuh.
  3. Sekiranya aktiviti anda berkaitan dengan pengeluaran berbahaya, cuba abaikannya. Adalah lebih baik memilih pekerjaan paling selamat, walaupun tidak begitu tinggi. Kesihatan masih lagi kos!
  4. Cuba makan kurang goreng dan lemak, termasuk dalam diet lebih banyak makanan tumbuhan, sayuran segar dan buah-buahan.
  5. Pantau keadaan sistem imun. Amalan menunjukkan bahawa dia yang gagal, yang kemudian boleh menyebabkan tumor.
  6. Tonton berat badan anda.
  7. Aktiviti fizikal adalah penting, melakukan terapi fizikal.

Jika semua cadangan ini diikuti, orang itu akan dapat mengurangkan kemungkinan kanser membesar dengan lebih daripada 30%. Langkah pencegahan utama adalah peperiksaan berkala. Pengesanan awal tumor tidaklah berbahaya bagi seseorang sebagai orang yang diabaikan.

Ramalan

Pada peringkat awal, prognosis adalah tahap kelangsungan hidup yang tinggi. Pada masa akan datang, semuanya bergantung kepada beberapa faktor: bilangan metastasis dan lokalisasi mereka, kesihatan umum dan kecukupan rawatan yang ditetapkan. Sentiasa cuba mencegah penyakit ini dan hubungi doktor anda jika anda merasakan gejala yang tidak menyenangkan.