Apakah itu - hemangioma badan vertebra, bagaimana ia diwujudkan dan bagaimana ia dirawat?

Hemangioma Vertebral adalah pertumbuhan benigna yang berkembang di dalam badan vertebra. Pada masa yang sama terdapat pembiakan darah yang berlebihan. Biasanya, tumor ini terletak di sebelah bawah toraks (TH7, th8, th9, th10, th11, th12) atau atas-lumbar (l1, l2, l3, l4) tulang belakang. Selalunya memberi kesan kepada satu vertebra, sangat jarang berlaku kepada dua atau lebih. Patologi berlaku pada hampir 10% orang dan didiagnosis secara kebetulan, kerana ia tidak menunjukkan sebarang gejala. Penyakit ini tertakluk terutamanya kepada penduduk dewasa.

Punca pembangunan

  • Congenital
    Terdapat versi yang menentukan faktor kejadian tumor adalah beberapa pelanggaran dalam perkembangan sistem pembuluh darah pada peringkat pembentukan embrio. Punca-punca gangguan itu mungkin menjadi penyakit ibu masa depan dengan jangkitan virus akut pada peringkat awal kehamilan atau mengambil ubat-ubatan tertentu.
  • Ketidaksuburan peredaran darah dalam saluran darah, yang mengakibatkan pengurangan kandungan oksigen dalam tisu vaskular.
  • Peningkatan kepekatan hormon wanita estrogen dalam darah.
  • Cedera tertutup yang boleh menyebabkan pembentukan rongga vaskular.
  • Beberapa penyakit yang mengakibatkan pelanggaran struktur saluran darah.

Pengkelasan

Bergantung pada kawasan kerosakan, hemangiomas dibahagikan kepada jenis berikut:

Jenis I - menjejaskan keseluruhan vertebra.
Jenis II - badan vertebra terjejas.
Jenis III - terletak di semiring belakang.
Jenis IV - memberi kesan kepada bahagian badan vertebra dan sebahagian daripada semangat posterior.
Jenis V - terletak di kawasan epidural.

  • Cavernous - dibentuk oleh kapal besar yang dipenuhi dengan darah dan dipisahkan oleh sel endothelial.
  • Kapilari - dibentuk oleh kapilari dan disetempat di mana-mana vertebra.
  • Campuran - dibentuk sebagai kapal besar, dan lebih kecil.

Borang

    Menurut manifestasi gejala hemangioma vertebral boleh dibahagikan kepada:
  • Inert (tidak agresif, stabil)
    Kumpulan ini terdiri daripada lebih daripada 94% kes kes yang direkodkan. Ciri ciri adalah perkembangan yang sangat perlahan dan ketiadaan sel-sel malignan. Selalunya penyakit itu adalah asimtomatik, kadang-kadang kesakitan parah di kawasan yang terjejas.
  • Aktif (agresif)
    Kumpulan ini boleh dipanggil "benar" tumor, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat. Tumor menyebar ke seluruh tulang belakang, selalunya memanjang melangkaui sempadannya dan menyebabkan mampatan saraf. Neoplasma seperti ini sangat jarang berlaku dan membentuk kurang daripada 4% daripada semua hemangiomas tulang belakang. Penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, tetapi paling sering disertai dengan sakit.

Penyetempatan

Penyakit ini boleh menjejaskan vertebra setiap bahagian tulang belakang. Klasifikasi tumor mengikut bilangan vertebra di mana ia berkembang.

Irina Martynova. Lulusan dari Universiti Perubatan Negeri Voronezh. N.N. Burdenko. Klinik dalaman dan pakar neurologi Hospital Poliklinik Moscow. Tanya soalan >>

Serviks - c6 dan c7.
Penyetempatan sedemikian agak jarang (2-11% daripada kes), tetapi pada masa yang sama, yang paling berbahaya bagi pesakit. Alasan untuk ini adalah struktur anatomi dari bahagian tulang belakang ini dan penyertaan langsung dalam bekalan darah ke otak. Dengan perkembangan hemangioma, terdapat pelanggaran aliran darah normal di arteri vertebra yang melalui daerah serviks.

Wilayah Thoracic - th2, th4, th5, th10, th11, th12.
Penyetempatan sedemikian adalah yang paling biasa (60-75% daripada kes) dan mempunyai manifestasi yang lebih besar. Ia adalah jabatan ini yang dikaitkan dengan kerja-kerja organ-organ dalaman, oleh itu gejala-gejala sekunder penyakit ini disebut.

Kawasan lumbar adalah l1, l2 (l2), l3 (l3), l4, l5.
Lokasi patologi ini agak biasa (21-29% daripada kes) dan dicirikan oleh gejala yang teruk dan akibat yang tidak menyenangkan.

Jabatan Sacral - s1-s5.
Penyetempatan paling jarang penyakit ini, yang berlaku di bawah 1% pesakit.

Gejala dan tanda-tanda

Penyakit ini sendiri tidak bersifat asimtomatik, hanya memperlihatkan dirinya sendiri dengan pertumbuhan pesat dan peningkatan saiz tumor. Adalah sukar untuk mengesyaki kehadiran patologi, dan ia dikesan, sebagai peraturan, ketika mendiagnosis penyakit lain.

Symptomatology berlaku dalam 2-3% kes, dan, sebagai peraturan, ini adalah manifestasi yang menyakitkan, yang disebabkan oleh peregangan dan kerengsaan saraf dan saraf tunjang.

Dalam banyak kes kompleks, hemangioma itu disertakan dengan keretakan mampatan yang menyebabkan penurunan dalam vertebra, yang kemudiannya memberi tekanan kepada saluran tulang belakang, yang menyebabkan kesakitan yang teruk di kawasan yang terjejas. Di samping itu, peninggalan vertebra kadang-kadang membawa kepada lumpuh penuh atau separa anggota badan yang lebih rendah dan gangguan neurologi lain.

Apa penyakit lain yang menyebabkan kesakitan teruk akibat memerah akar saraf, boleh didapati di sini.
Artikel ini menerangkan secara terperinci bagaimana untuk mencegah perkembangan osteoporosis, yang juga membawa kepada pelbagai jenis patah tulang.

Saiz tumor dan risiko kesihatan mereka

Hemangioma tumbuh sangat perlahan, biasanya tidak melebihi saiz 10 mm dan tidak berbahaya bagi pesakit.

Tumor yang agresif, melebihi saiz 1 cm, menyebabkan manifestasi gejala klinikal dan membawa kesan yang lebih serius. Sekiranya tumor cukup besar, penyakit ini boleh menyebabkan kebas kaki, gangguan fungsi usus dan pundi kencing.

Kes di mana pendidikan memberi kesan hanya sebahagian daripada badan vertebra yang berbahaya. Seperti lokasinya boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, semasa latihan, serta menyebabkan patah vertebra.

Prognosis pesakit
Ramalan pesakit biasanya menguntungkan. Sebagai peraturan, pengesanan penyakit yang tepat pada masanya boleh dirawat dengan jayanya. Selepas pembedahan dan tertakluk kepada semua peraturan pemulihan, peluang untuk pemulihan penuh adalah lebih daripada 90%.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis hemangiomas adalah MRI dan CT.

Untuk kajian langsung tumor menggunakan kajian angiografi. Untuk tujuan ini, bahan khas dimasukkan ke dalam saluran tumor, berkat yang mungkin untuk menentukan dalam gambar dengan tepat mana kapal itu dibentuk.

Dengan satu set latihan yang berkesan untuk scoliosis tulang belakang, yang boleh dilakukan di rumah, boleh didapati di sini.
Ketahui bagaimana untuk menyembuhkan osteochondrosis lumbal dengan bantuan latihan: http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-imgastn/pri-osteohondroze/pri-poyasnichnom/lfk.html

Rawatan

Apabila hemangioma vertebral kecil dan tidak membahayakan kesihatan pesakit, campur tangan terapeutik tidak diperlukan. Dari masa diagnosis, disarankan agar pesakit diperiksa secara kerap untuk patah tekanan, serta menentukan kadar pertumbuhan tumor.

Doktor itu seorang pakar neurologi, poliklinik bandar bandar Orenburg. Pendidikan: Akademi Perubatan Negeri Orenburg, Orenburg.

Kaedah rawatan hemangiomas yang agresif

Campur tangan terbuka

Campur tangan terbuka jarang dilakukan hanya jika pembentukan vaskular menyebabkan kesakitan teruk pada pesakit atau ditunjukkan oleh gejala neurologis, misalnya, fungsi gangguan organ-organ dalam. Sebagai peraturan, hemangioma dikeluarkan sebahagiannya kerana kemungkinan besar kehilangan darah oleh pesakit.

Terapi radiasi

Matlamat utama kaedah ini ialah "pengenalan" tisu tumor ke dalam anestesia radiasi, yang membawa kepada kelembapan yang ketara dalam pertumbuhannya dan memberikan kesan analgesik yang sederhana. Terapi sinaran dianggap sebagai kaedah rawatan paling berkesan, tetapi tidak digunakan untuk kerosakan teruk pada tulang belakang.

Embolization

Kaedah ini terdiri daripada pengenalan ke dalam rongga neoplasma penyelesaian tertentu (sebagai peraturan, polivinil alkohol), yang, dengan menghentikan pendarahan, dapat menghalang perkembangan pembentukannya. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian penyakit dan komplikasi yang mungkin disebabkan oleh peresapan alkohol ke tisu lain.

Alkoholisasi

Seperti embolisasi, alkohol disuntik ke dalam hemangioma, tetapi dalam kes ini 96% etil. Walau bagaimanapun, dengan kaedah ini, risiko osteonecrosis, patah tulang belakang patologi dan komplikasi neurologi meningkat.

Vertebroplasty

Pada masa ini, ia adalah salah satu rawatan yang paling biasa untuk hemangiomas yang agresif. Kaedah ini berdasarkan pengisian tumor dengan bahan khas - semen tulang, yang, selain menghalang pendarahan dan menghentikan pertumbuhan tumor, menguatkan vertebra berpenyakit. Pemulihan pesakit dengan rawatan sedemikian berlaku dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Teknik gabungan

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengatasi neoplasma hanya dengan menggabungkan kaedah rawatan. Sebagai contoh, selepas pembedahan, ia sering disyorkan menjalani kursus terapi radiasi.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU adalah maklumat perubatan yang paling mudah diakses untuk pembelajaran tanpa pendidikan khas dan berdasarkan pengalaman seorang doktor amalan."

Hemangioma Vertebral

Hemangioma tulang belakang atau hemangioma tulang belakang yang disebut hemangioma hemangioma, hemangiomatous angioma adalah tumor vaskular jinak tulang belakang yang berlaku apabila saluran darah menggantikan sumsum tulang yang normal terhadap latar belakang penyebaran lemak, menghasilkan pembentukan trabeculae tulang sclerosis. Dalam kebanyakan kes, hemangiomas vertebrata dikaitkan dengan satu darjah atau yang lain dengan proses degeneratif-dystrophik di tulang belakang (osteochondrosis) dan itulah sebabnya mereka lazim di kalangan orang tua.

Pada wanita, hemangiomas dikesan 2-2.5 kali lebih kerap daripada lelaki.

Hemangiomas lebih kerap terletak di bahagian tulang belakang (21-29%) dan toraks (60-76%) dari tulang belakang, kurang kerap di serviks (2-11%) dan sacrococcygeal (sehingga 1%) jabatan.

Dalam 1/3 kes sehingga 5 peringkat vertebra mungkin terlibat, dan selalunya tidak bersebelahan. Banyak hemangiomas dikesan dalam 10-34% kes, terutamanya di kalangan orang tua. Badan vertebra hampir selalu terjejas. Dalam 52% kes, busur dan proses vertebra terjejas serentak. Ia adalah sangat jarang untuk melihat luka yang berasingan busur dan proses vertebra. Kes yang jarang berlaku dalam extradural terpencil (di dalam terusan tunjang) dan intramedullari (dalam saraf tunjang).

Kemerosotan ganas hemangioma tulang belakang tidak pernah dikesan.

Kod untuk hemangioma tulang belakang ICD10 D18.0

Klasifikasi hemangioma tulang belakang.

Terdapat hemangioma gambut, hemangioma kapilari dan bercampur, tetapi ini tidak menjejaskan prognosis.

Terdapat dua bentuk hemangioma vertikal klinikal:

  • Hemangioma "tidak agresif", "tidak aktif" atau "tidak aktif";
  • Hemangoma "agresif" atau "aktif".

Sehingga kini, tidak ada jawapan yang pasti mengenai persoalan yang mana hemangioma vertebral harus dianggap agresif. Istilah "hemangioma agresif" menggambarkan kombinasi gejala radiologi yang menunjukkan hubungan dengan gambar klinikal dan secara tidak langsung menunjukkan prognosis penyakit yang tidak baik, sebagai contoh, patah tulang belakang atau perkembangan defisit neurologi.

Skala untuk menilai keganasan hemangime vertebral:

  1. Kehadiran komponen extravertebral (di luar bahagian vertebra) hemangioma - 5 mata;
  2. Pecah tekanan atau kecacatan badan vertebra yang terjejas oleh hemangioma - 5 mata;
  3. Penonjolan lapisan kortikal (bengkak vertebra) - 4 mata;
  4. Hemangioma menjejaskan lebih daripada 2/3 (60%) daripada jumlah badan vertebra - 3 mata;
  5. Kerosakan (penipisan dan / atau kemusnahan) lapisan kortikal (luar lapisan tulang padat) - 3 mata;
  6. Struktur tak berbentuk sempit hemangioma - 2 mata;
  7. Penyebaran hemangioma dari badan ke gerbang dan proses vertebra - 2 mata;
  8. Ketiadaan tisu adiposa dalam struktur hemangioma mengikut MRI (isyarat rendah dari hemangioma pada T1 dan tinggi - pada T2 VI pada MRI, isyarat tinggi pada T2 VI dalam cara menindas isyarat dari lemak) - 2 mata;
  9. Sindrom nyeri dan gangguan neurologi lain (paresis, sakit radikal, gangguan deria, disfungsi organ panggul) - 1 mata.

Hemangioma vertebra dianggap agresif dengan sejumlah tanda klinikal dan radiologi melebihi 5 mata.

Gejala hemangioma vertebra.

Hemangioma kebanyakan tulang belakang adalah asimtomatik, tidak memerlukan pemerhatian, dan merupakan penemuan yang tidak disengajakan apabila melakukan pengimejan resonans komputer atau magnetik.

Jarang, dengan hemangioma vertebral, mungkin ada rasa sakit pada tahap lesi (toraks, lumbar, atau tulang belakang serviks). Kesakitan belakang, sebagai gejala utama pada pesakit dengan hemangioma vertebral, sering disebabkan oleh komorbiditi (cakera intervertebral yang herniated, spondylosis, spondyloarthrosis, stenosis tulang belakang tulang belakang, dll) daripada hemangioma itu sendiri. Kesakitan setempat, yang bertepatan dengan tahap hemangioma, dalam 54-94% kes adalah yang pertama dan sering gejala utama dan satu-satunya, serta tanda perkembangan penyakit.

Lebih jarang, hemangioma tulang belakang mempunyai gejala neurologi. Kekurangan neurologi boleh disebabkan oleh mekanisme berikut:

  • Pertumbuhan tumor dalam saluran tulang belakang dengan mampatan kord rahim dan / atau akar saraf, yang ditunjukkan oleh paresis (kelemahan mana-mana kumpulan otot di bahagian kaki), sensitiviti yang merosot (biasanya kebas), disfungsi organ pelvik dan sindrom kesakitan radicular (kesakitan di kawasan pemuliharaan yang sepadan akar saraf yang diperah);
  • Perkembangan tulang badan dan / atau gerbang vertebral, yang menyebabkan stenosis "tulang" saluran tulang belakang, mampatan struktur saraf dan defisit saraf yang diterangkan di atas;
  • Pecah mampatan vertebra terjejas;
  • Pendarahan secara spontan (sangat jarang), membawa kepada hematoma epidural, memampatkan struktur saraf;
  • Ischemia saraf tunjang disebabkan oleh sindrom rompakan, apabila kebanyakan darah dengan nutrien memasuki hemangioma dan bukan saraf tunjang (sangat jarang).

Diagnosis hemangioma tulang belakang.

Rawatan hemangioma vertebra.

Selalunya, hemangioma vertebral adalah asimptomatik, tidak berkembang, adalah penemuan rawak pada CT atau MRI dan tidak memerlukan sebarang rawatan. Ia hanya perlu dilakukan pengimejan kawalan pengiraan resonans atau magnetik selepas 6-12 bulan untuk mengesan saiz hemangioma.

Dalam kes di mana hemangioma adalah relatif besar kepada vertebra atau menjadi agresif (mula berkembang), vertebroplasty diperlukan - operasi yang bertujuan untuk mencegah pertumbuhan hemangioma dan memperkuat tulang belakang, jika tidak terdapat defisit neurologi, alasan yang telah dijelaskan di atas.

Vertebroplasty.

Pada masa ini, vertebroplasti dianggap "standard emas" dalam rawatan hemangioma vertebrata yang agresif, seperti yang dibuktikan oleh penyelidikan moden.

Kesan terapeutik vertebroplasty:

  • Analgesik dicapai dengan menggantikan hemangioma dengan simen tulang, yang menjejaskan mekanisme patogenetik kesakitan, di samping itu, sebahagian daripada reseptor kesakitan badan vertebra dihancurkan oleh suhu;
  • Menstabilkan - disebabkan peningkatan kekuatan badan vertebra;
  • Antitumor - kesan kimia pada tisu tumor dengan simen tulang berlaku.
Klik pada imej untuk membesarkan Needle untuk vertebroplasty

Kontraindikasi mutlak untuk vertebroplasty:

  • Patologi somatik yang teruk;
  • Pelanggaran sistem darah pembekuan yang tidak terkawal;
  • Penyakit berjangkit dan radang akut.

Kontraindikasi relatif terhadap vertebroplasty:

  • Melanggar integriti dinding badan posterior dari tulang belakang;
  • Pertumbuhan Hemangioma dalam terusan tulang belakang;
  • Mampatan kord rahim dan (atau) saraf radikuler;
  • Lakukan vertebroplasty pada tiga peringkat dalam satu operasi.

Dengan kontraindikasi relatif, vertebroplasty dapat dilakukan, tetapi risiko komplikasi intraoperatif meningkat dengan ketara. Melakukan vertebroplasty dalam kes ini boleh dilakukan oleh ahli bedah saraf dengan pengalaman yang luas dalam campur tangan pembedahan sedemikian.

Vertebroplasty atau lebih tepat lagi, vertebroplasti perkutaneus dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan mana-mana anestetik tempatan (novocaine, lidocaine, dan sebagainya). Terima kasih kepada anestesia tempatan, pakar bedah dapat mengawal sensasi pesakit, yang meminimumkan risiko kerosakan pada struktur saraf semasa pembedahan. Vertebroplasty semestinya dilakukan dengan menggunakan kawalan X-ray tetap menggunakan EOC (converter elektron-optik) atau C-arc, yang sama. Selepas anestesia, jarum khas dilalui melalui kulit, otot dan kaki tulang belakang ke badan vertebra dari sisi tempat hemangioma terletak. Kemudian, melalui jarum, simen tulang khas diperkenalkan ke dalam badan vertebra dengan hemangioma, yang dengan cepat mengeras. Hemangioma hancur, diisi dengan simen dan berhenti tumbuh, dan tubuh vertebra semakin kuat.

klik pada imej untuk membesarkan Cek CT selepas vertebroplasti vertebral, simen tulang ditandai dengan klik anak panah merah pada gambar untuk memperbesar Cek CT selepas vertebroplasty vertebral, simen tulang ditunjukkan oleh anak panah klik merah pada imej untuk meningkatkan kawalan sinar-X semasa vertebroplasty. Gambar diambil dalam unjuran sisi (sagittal).

Pembedahan terbuka.

Pembedahan terbuka dilakukan dalam kes-kes di mana berlaku defisit neurologi. Iaitu, apabila hemangioma telah mencapai saiz dan susunan sedemikian, yang menyebabkan mampatan struktur saraf.

Tahap pembedahan terbuka:

  1. Vertebroplasti perkutaneus dengan pengisian maksimum rongga intraosseous hemangioma vertebral;
  2. Laminectomy (pembuangan gerbang vertebra), penyahmampatan struktur komponen neural membuang tumor dalam terusan tunjang (pembuangan badan vertebra pada jumlah simen pengisian tulang yang tidak boleh dilaksanakan);
  3. Pemasangan sistem titanium transpedikular skru dengan rasuk longitud mengikut petunjuk.
  4. Jika terdapat komponen hemangioma di luar badan vertebra (di permukaan anterior-lateral), ia dibuang melalui pembedahan menggunakan pendekatan pembedahan anterior dan lateral.

Selanjutnya, jika perlu, terapi radiasi boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan pembedahan.

Dalam sesetengah kes, sebelum pembedahan terbuka, embolisasi (oklusi) kapal yang makan hemangioma digunakan. Tujuan penyediaan preoperatif ini adalah untuk mengurangkan kehilangan darah semasa operasi, kerana hemangioma masih menjadi tumor "berdarah". Tetapi dengan embolisasi arteri radikular yang besar terdapat risiko iskemia saraf tunjang. Embolization dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan kateter khas, yang dimasukkan melalui arteri femoral dan diberi makan kepada arteri yang perlu dimatikan dari aliran darah.

Apakah yang terkandung dalam hemangioma vertebra?

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa dengan hemangioma beberapa jenis fisioterapi dikontraindikasikan, yang berkaitan dengan pendedahan kepada radiasi haba dan ultraviolet. Ia tidak disyorkan untuk tinggal di bawah sinar matahari untuk masa yang lama atau untuk menghadiri katil penyamakan, kerana pendedahan kepada haba merangsang pertumbuhan hemangioma.

Vitamin, ubat metabolik dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dan reologi darah juga boleh merangsang pertumbuhan hemangioma, jadi anda tidak boleh menggunakannya tanpa cadangan doktor.

Dalam hemangioma vertebra, terapi manual, urutan dan kesan mekanik lain pada tulang belakang adalah kontraindikasi, kerana mereka bukan sahaja boleh merangsang pertumbuhan tumor, tetapi juga menyebabkan patah vertebra patologi.

  1. Neurosurgery / Mark S. Greenberg; per. dari bahasa Inggeris - M: MEDpress-inform, 2010. - 1008 ms., Ill.
  2. I.A.Norkin, S.V. Likhachev, A.Yu.Chomartov, A.I.Norkin, D.M.Puchinyan. Hemangiomas tulang belakang (kajian literatur). Saratov Journal of Scientific Research, 2010, Volume 6, Number 2, p. 428-432.
  3. Norkin I.A., Zaretskov V.V., Arseniyevich V.B. dan lain-lain. Teknologi tinggi dalam rawatan pembedahan kecederaan dan penyakit tulang belakang. Dalam buku ini: Teknologi perubatan tinggi. - M., 2007. - P. 217-218.
  4. Kravtsov M.N. Hemangiomas vertebrata agresif - pengoptimuman taktik rawatan. / M.N. Kravtsov, V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov et al. // Soalan saraf. - 2012. - № 2, C 23 - 31.
  5. Pedachenko E.G. Vertebroplasty / E.G. Pedachenko, S.V. Kushchaev. - Kiev: A.L.D., 2005. - 520 ms.
  6. Manukovsky V.A. Kajian keberkesanan vertebroplasty dan terapi sinaran dalam rawatan hemangiomas vertebrata yang agresif. / V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov, M.N. Kravtsov et al. // Madu. Acad. jurnal - 2008. - V. 8, № 4. - ms 101 - 114.
  7. Brunot S. Susulan klinikal jangka panjang untuk hemangioma vertebra yang dirawat oleh vertebroplasty perkutaneus / S. Brunot, J. Berge, X. Barreau // J. Radiol. - 2005. - Vol. 86, tidak. 1. - P. 41 - 47.

Bahan-bahan tapak ini bertujuan untuk membiasakan diri dengan ciri-ciri penyakit ini dan tidak menggantikan konsultasi orang dalam diri doktor. Mungkin terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan mana-mana ubat atau prosedur perubatan. Jangan sembuh sendiri! Sekiranya ada yang salah dengan kesihatan anda, dapatkan nasihat doktor.

Sekiranya anda mempunyai soalan atau komen mengenai artikel itu, maka tinggalkan komen di bawah di halaman atau menyertai forum. Saya akan menjawab semua soalan anda.

Langgan berita blog, serta berkongsi artikel dengan rakan menggunakan butang sosial.

Apabila menggunakan bahan dari tapak, pautan aktif diperlukan.

Hemangioma tulang belakang (badan vertebra): sebab, tanda, bagaimana merawat, sama ada untuk menghapuskan

Hemangioma tulang belakang dianggap sebagai salah satu tumor vaskular paling kerap sistem rangka. Menurut statistik, ia menderita setiap penghuni bumi yang sepuluh. Antara pesakit, wanita mendominasi, dan usia purata pesakit adalah 20-30 tahun. Adalah dipercayai bahawa sehingga 80% daripada seks yang adil selepas 40 tahun boleh mengalami patologi ini.

Hemangioma vertebral mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama, yang terjadi secara kebetulan, tetapi gejala pertama tumor biasanya menjadi sakit, dengan mana pesakit akan dikirimkan untuk X-ray atau MRI. Hemangioma yang diturunkan memerlukan penyelesaian persoalan keperluan dan kesesuaian rawatan pembedahan. Keganasan tidak menunjukkan tumor, tetapi risiko komplikasi berbahaya memerlukan pendekatan yang serius terhadapnya.

Peranan tulang belakang tidak dapat ditekankan. Ini adalah sokongan utama untuk seluruh badan, organ dalaman, bekas saraf tunjang, yang membolehkan kita merasa sakit, suhu, sentuhan, dan melakukan gerakan yang disasarkan. Fungsi semua organ dalaman mematuhi isyarat yang datang kepada mereka dari saraf tunjang. Pembentukan baru dalam vertebra mungkin tidak melampaui batasan untuk masa yang lama dan tidak menjejaskan kord rahim, tetapi pemusnahan struktur tulang belakang, kerapuhan dan ketidakstabilannya adalah penuh dengan anjakan, patah dan pemampatan struktur saraf yang sangat penting. Biasanya lesi diselaraskan di bahagian thoracic (th12) atau lumbar (l1-l4) tulang belakang, yang menjejaskan satu atau beberapa vertebra.

Punca dan jenis hemangiomas

Hemangioma adalah tumor vaskular, yang merupakan rentetan antara pelbagai jenis dan pelbagai jenis. Kerosakan kepada badan vertebra biasanya diperhatikan, tetapi pertumbuhan tumor juga mungkin terjadi pada lapisan cartilaginous.

lokasi khas hemangioma di tulang belakang

Pada mulanya tulang belakang vertebra membentuk tumor di dalamnya. Di bawah tindakan kecederaan atau beban yang berat, pendarahan berlaku, trombosis, darah yang mengalir merangsang sel-sel osteoklas untuk "membersihkan" zon kerosakan, dan kemudian ruang yang kosong itu dipenuhi dengan kapal tumor yang rosak baru. Proses ini berterusan, yang membawa kepada pertumbuhan neoplasma. Saiz hemangioma vertebral jarang sekali melebihi 1 cm.

Penyebab hemangioma vertebra boleh:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Seks wanita;
  • Kecederaan Vertebral.

Telah terbukti bahawa dengan kehadiran saudara terdekat yang menderita tumor vaskular tulang belakang, risiko hemangioma meningkat sehingga lima kali. Mungkin ini disebabkan kegagalan keturunan dinding vaskular, yang menyumbang kepada perubahan neoplastik.

Peranan estrogen dalam pembentukan tumor dibuktikan dengan berlakunya patologi yang sering berlaku di kalangan wanita, yang sering sakit beberapa kali berbanding lelaki. Di samping itu, semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga, terdapat peningkatan ketara dalam tumor, bukan hanya disebabkan oleh latar belakang hormon yang berubah, tetapi juga disebabkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang.

Kecederaan dan tekanan yang berlebihan dapat meningkatkan pertumbuhan komponen vaskular dan terjadinya tumor. Pada masa yang sama, jika hemangioma sudah ada, maka kesan mekanik berulang kali meningkatkan pertumbuhannya.

Yang paling kerap terjejas ialah tulang belakang torak (Th12), kemudian tulang belakang lumbar. Tumor serviks dianggap salah satu yang paling berbahaya kerana ia membawa risiko gangguan peredaran otak. Di rantau lumbar, arka l1-l4 biasanya terjejas, yang melibatkan pelbagai gangguan neurologi.

contoh pertumbuhan hemangioma tulang belakang

Bergantung pada sifat aliran keluar:

  1. Hemangioma agresif;
  2. Tidak agresif.

Peningkatan pesat dalam saiz neoplasma, gejala yang teruk dalam bentuk sindrom mampatan, dan patah tulang belakang patologi menandakan kursus yang agresif. Setiap tumor yang dikenalpasti sepuluh ternyata menjadi agresif.

Hemangioma tidak agresif berlaku secara perlahan, berkembang secara perlahan dan asymptomatically, dan dalam kes jarang tumor kecil, resorpsi spontan mereka adalah mungkin.

Bergantung pada tahap lesi, hemangioma mungkin hanya terhad oleh badan vertebra, cincin separuh posterior, seluruh vertebra, dan pertumbuhan epidural di atas pia mater mungkin.

Struktur histologi membolehkan anda memilih pelbagai jenis tumor:

Kapilari - dibina daripada kapal kecil jenis kapilari dan biasanya benign hilir;

  • Cavernous - diwakili oleh rongga vaskular penuh dengan darah, meneruskan dengan sindrom kesakitan yang sengit dan berisiko tinggi patah patologi;
  • Bercampur
  • Struktur, saiz dan lokasi hemangioma menentukan jalannya, ciri-ciri gejala, pendekatan untuk rawatan dan prognosis.

    Manifestasi hemangioma tulang belakang

    Tanda-tanda tumor bergantung kepada saiz dan lokasi yang berkaitan dengan badan vertebra. Untuk masa yang lama, tumor itu tersembunyi, tanpa menyebabkan sebarang kebimbangan. Neoplasma asimptomatik dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan berkaitan dengan kecederaan atau patologi lain dari ruang tulang belakang.

    Tanda awal hemangioma yang semakin meningkat adalah sakit, yang pada awalnya tidak intensif, yang berlaku secara berkala. Apabila neoplasma meningkat, keamatan kesakitan meningkat, ia menjadi tidak tertanggung. Saiz berbahaya tumor (lebih dari 1 cm) menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga gangguan neurologi yang berkaitan dengan pelanggaran struktur tulang belakang dan mampatan kord rahim.

    Dalam kes tumor kecil, kesakitan adalah sederhana, selalunya ia mengganggu pesakit pada waktu malam atau selepas bersenam, dilokalisasi oleh kawasan vertebra yang terjejas. Dengan penglibatan struktur saraf tunjang boleh mati rasa, paresis dan lumpuh, disfungsi organ pelvis.

    Hemangioma tulang belakang torakik ditunjukkan:

    1. Nyeri di kawasan vertebra yang terjejas;
    2. Kebas di dalam anggota badan;
    3. Paresis dan lumpuh (jarang);
    4. Gangguan irama jantung, fungsi sistem pencernaan, gangguan kerja organ panggul.

    Dengan kekalahan tulang belakang serviks, aliran darah di otak mungkin terjejas, mengakibatkan sakit kepala, menurunkan prestasi mental, insomnia, pening, pendengaran dan penglihatan yang cacat.

    Rantau lumbar adalah yang paling kerap kali kedua terpengaruh. Apabila hemangioma penyetempatan ini (l1, l2, l3, l4) adalah mungkin:

    • Kesakitan di belakang, pangkal paha, paha;
    • Kebas di dalam anggota badan;
    • Paresis dan kelumpuhan kaki;
    • Disfungsi organ panggul (terutamanya dengan kekalahan l3-4).

    Pada orang dewasa, sebagai tambahan kepada gejala neurologi yang dijelaskan, ketidaksuburan dan mati pucuk boleh menjadi tanda hemangioma yang agresif.

    Hemangioma dengan kursus yang agresif boleh mencetuskan komplikasi yang sangat serius - patah tulang retakan badan vertebra, mampatan saraf tunjang dan akarnya, apabila paresis, kelumpuhan dan disfungsi organ-organ dalaman boleh menjadi kekal dan tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan ini, apabila gejala di atas perlu berunding dengan pakar.

    Adalah penting untuk mengesan hemangioma dalam masa, sehingga komplikasi dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saraf tunjang berlaku. Pemeriksaan pesakit dengan sakit belakang, di mana hemangioma disyaki, memerlukan penyertaan seorang pakar neurologi, ahli bedah saraf, dan ahli vertebrologi.

    Diagnosis hemangiomas melibatkan:

    1. Pemeriksaan X-ray tulang belakang dalam unjuran yang berbeza - kaedah termudah, termurah dan paling murah.
    2. CT
    3. MRI - membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja tahap lesi vertebra, tetapi juga tisu lembut di sekitarnya.

    hemangioma tulang belakang pada imej diagnostik

    Rawatan hemangioma tulang belakang

    Rawatan hemangioma tulang belakang boleh menjadi sangat sukar disebabkan lokasinya yang pelik. Penghapusan mudah tumor boleh mengakibatkan ketidakstabilan tulang belakang, patah tulang dan kerosakan kepada saraf tunjang atau akarnya. Pilihan kaedah rawatan rasional dikhaskan oleh ahli bedah saraf selepas menilai keadaan pesakit dan ciri-ciri tumor.

    Pesakit yang mempunyai hemangioma kecil tanpa gejala, boleh ditawarkan pemerhatian dinamik dengan kawalan MRI biasa.

    Petunjuk untuk pembedahan adalah:

    • Pertumbuhan tumor yang cepat;
    • Kekalahan lebih daripada satu pertiga daripada tulang belakang;
    • Tumor yang agresif;
    • Perkembangan komplikasi (mampatan kord rahim, akarnya, patah patologi).

    Ia perlu untuk merawat hemangiomas di jabatan neurosurgi khusus, dan pengalaman dan kelayakan doktor tidak penting. Rawatan ubat hanya bersifat simtomatik dan bertujuan untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan.

    Pelbagai kaedah telah dicadangkan untuk rawatan hemangioma vertebra:

    1. Penyingkiran klasik tumor dan pemisahan sebahagian daripada tulang belakang;
    2. Alkoholisasi neoplasma;
    3. Embolization of tumor vessels;
    4. Terapi radiasi;
    5. Vertebroplasty tusuk percutaneus.

    Penyingkiran tumor dengan akses terbuka dan reseksi bahagian tulang belakang telah digunakan sejak tahun 1930-an, tetapi operasi ini sangat berbahaya dengan komplikasi yang serius: pendarahan dari kapal pembentukan, malnutrisi saraf tunjang, patah vertebra. Oleh sebab risiko akibat sedemikian, campur tangan jarang digunakan untuk tanda-tanda yang serius, seperti pemampatan saraf tunjang atau akarnya. Secara teknikalnya mustahil untuk menghilangkan tumor sepenuhnya dengan operasi terbuka, pakar bedah hanya boleh mengeluarkan bahagian yang terletak epidurally.

    Sekiranya tidak ada jalan keluar dan campur tangan sedemikian diperlukan, keutamaan diberikan kepada teknik penyahmampatan yang bertujuan untuk menghapuskan mampatan struktur saraf tunjang oleh tumor. Rawatan pembedahan sering dilakukan pada kanak-kanak, apabila pengenalan bahan penyimenan boleh menyebabkan penangkapan pertumbuhan vertebra dan kecacatan tulang belakang pada masa akan datang.

    Penyoksidasian neoplasma melibatkan pengenalan ke dalam saluran tumor penyelesaian alkohol etil, sementara neoplasma dikurangkan disebabkan oleh sklerosis vaskular. Hasil langsung dari alkoholisme dapat memuaskan, karena tumor akan mengecil, tetapi sisi belakang koin akan menjadi pemusnahan tisu tulang vertebra, ketidakstabilannya dan, sebagai akibatnya, patah patologis beberapa bulan setelah prosedur. Keadaan ini tidak membenarkan penggunaan alkohol yang berlebihan dalam hemangioma tulang belakang, walaupun kesannya mungkin baik untuk tumor lokalisasi lain.

    Embolisasi kapal tumor terdiri daripada pengenalan penyelesaian khusus yang membawa kepada embolisme kapal neoplasma dan gangguan pemakanannya. Bahan aktif boleh diperkenalkan secara langsung ke dalam tumor (selesema selektif) dan ke dalam kapal yang berdekatan. Kelemahan rawatan sedemikian dapat dianggap berulang disebabkan oleh pemeliharaan kapal kecil yang memberi makan hemangioma, serta pelanggaran struktur vertebra. Dalam sesetengah kes, embolisasi secara teknikal sangat sukar dan bahkan mustahil, dan gangguan peredaran akut dalam saraf tunjang dapat menjadi komplikasi.

    Terapi sinaran adalah salah satu kaedah klasik untuk merawat hemangioma tulang belakang, lebih selamat daripada pembedahan terbuka untuk menghilangkan tumor. Kaedah rawatan ini boleh digunakan dalam kebanyakan pesakit, kerana penyinaran agak berkesan, tetapi komplikasi dalam bentuk myelopathy, radiculitis, kerosakan pada gentian saraf, tindak balas kulit tidak membenarkan ia digunakan secara meluas. Di samping itu, untuk menghapuskan tumor, dos penting radiasi diperlukan. Terapi radiasi dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Satu lagi masalah yang tidak dapat diselesaikan semasa terapi radiasi adalah pelanggaran integriti vertebra selepas penyusutan tumor, yang menyumbang kepada patah patologi selepas rawatan. Pada masa ini, terapi radiasi boleh diresepkan untuk pesakit yang berisiko tinggi dengan risiko operasi.

    Penggunaan vertebroplasti tusuk, yang dicadangkan oleh doktor Perancis, merupakan satu kejayaan dalam rawatan hemangiomas vertebrata. Kaedah ini terdiri daripada memperkenalkan ke dalam vertebra suatu bahan penyimenan khas dalam campuran dengan barium sulfat (bahan radiopaque) dan titanium. Apabila ini dicapai beberapa matlamat sekaligus: tumor dikurangkan dan berhenti berkembang, badan vertebra stabil dengan simen tulang dan dipadatkan, risiko patah adalah minimum. Vertebroplasti Puncture dianggap sebagai kaedah pilihan untuk hemangioma vertebral, terutamanya dalam kes-kes perkembangan tumor yang agresif. Ia mungkin sebagai kaedah terapi utama atau sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan.

    vertebroplasty tusuk - hemangioma "simen" moden

    Untuk operasi, pesakit diletakkan di abdomen, anestesia tempatan dilakukan, dan pesakit sedar. Ejen simen disuntik ke dalam tulang belakang yang rosak oleh tumor dengan bantuan konduktor khas. Kesan yang baik dicapai kerana kepadatan tinggi simen, yang menghilangkan ketidakstabilan, kerapuhan dan patah vertebra.

    Jika perlu, penetapan tambahan tulang belakang dengan skru dan penyahmampatan saraf tunjang boleh dibuat. Dalam majoriti pesakit selepas vertebroplasty tusuk, sindrom kesakitan berlalu, gangguan neurologi dihapuskan, dan cara hidup dan tenaga kerja biasa dipulihkan. Masa pasca operasi biasanya berjalan dengan baik, dalam masa 2-3 minggu pesakit dilepaskan dari hospital.

    Perlu diingat bahawa terdapat kontraindikasi terhadap jenis rawatan tertentu pada pesakit yang mendiagnosis hemangioma. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan vitamin dan ubat-ubatan yang merangsang sistem imun, kerana ia boleh mencetuskan peningkatan tumor. Ia adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal ketika melawat gym dan dalam kehidupan seharian, angkat berat. Solarium dan selaran matahari di bawah sinar matahari, segala jenis prosedur pemanasan (mandi, sauna) adalah kontraindikasi.

    Kekasih fisioterapi lebih baik untuk meninggalkan semua jenis terapi magnetik. Dalam hemangiomas, urut tidak boleh dilakukan, kerana kesan mekanikal pada tulang belakang tidak hanya boleh menyebabkan pertumbuhan tumor disebabkan peningkatan aliran darah, tetapi juga menimbulkan komplikasi berbahaya seperti patah tekanan yang memerlukan rawatan segera.

    Hampir mustahil untuk mencegah pertumbuhan hemangioma tulang belakang, terutamanya pada individu yang terdedah, tetapi disarankan untuk tidak mendedahkan vertebra kepada kerja keras berlebihan dan mengelakkan kecederaan. Sekiranya tumor telah dikesan, tidak berkembang, dan tidak menunjukkan sebarang gejala, cukup untuk memerhatikan dan MRI sekurang-kurangnya sekali setahun. Dengan hemangiomas yang gejala dan agresif, pesakit akan diberikan rawatan. Prognosis hemangioma tulang belakang adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan.

    Video: hemangiomas dalam program "Live is great!"

    Video: hemangioma tulang belakang, pendapat ahli

    Penulis artikel ini: onkologi, ahli histologi N.I.

    Apakah hemangioma vertebra dan bagaimana untuk merawatnya

    Semasa pemeriksaan diagnostik bahagian vertebra, komputer atau pengimejan resonans magnetik ditentukan oleh hemangioma dalam badan vertebra. Seringkali neoplasma seperti itu dikesan dalam tulang belakang osteo-artikular, bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila hemangiomas vertebral terbentuk di kawasan serviks atau lumbosacral tulang belakang. Apakah hemangioma dalam vertebra, penyebab utama dan manifestasi klinikal (gejala), serta kaedah kesan terapeutik, akan dibincangkan dalam artikel ini.

    Konsep, sebab dan gambaran klinikal patologi

    Setiap tahun, hemangioma di belakang atau bahagian lain badan ditentukan oleh ratusan ribu pesakit di klinik neurologi di Persekutuan Rusia. Setiap penduduk kesepuluh di negara ini mengalami pelbagai peringkat dari neoplasma darah-vaskular seperti tumor ini. Dalam majoriti lesi daripada badan vertebra ditentukan pada wanita 25-35 tahun. Sehingga akhirnya untuk menjelaskan dinamika sedemikian dan hubungan sebab akibat terjadinya hemangioma vertebral, tidak ada satu bintang dunia yang diambil. Walau bagaimanapun, adalah mungkin bahawa kecenderungan keturunan adalah faktor penentu klinik neurologi.

    Tumor yang dikenal pasti secara rawak (hemangioma vertebra) semasa pemeriksaan X-ray memerlukan usaha perubatan yang lebih lanjut untuk menghapuskannya. Dan sebagai pakar berkata, tidak ada kecenderungan untuk sel-sel yang sihat dari tumor jinak untuk berkembang menjadi kanser, namun, selalu ada risiko komplikasi berbahaya dalam struktur tulang belakang tulang tulang.

    Apa itu, hemangioma dalam badan vertebra

    Hemangioma adalah neoplasma vaskular jinak yang terdiri daripada sel-sel endothelial yang mempunyai kecenderungan untuk membiak, iaitu, untuk menghasilkan semula mereka.

    Penting untuk mengetahui! Sebagai peraturan, pembentukan seperti tumor menjejaskan salah satu vertebra dari mana-mana bahagian rangka tulang belakang.

    Dalam kes-kes yang jarang berlaku, diagnostik menentukan hemangioma dalam dua komponen segmental dari tulang belakang. Abnormaliti neurologi (hemangioma badan vertebra) boleh kekal tidak dapat dilihat untuk masa yang lama, tanpa menyebabkan ketidakselesaan kepada pemakai. Walau bagaimanapun, kehadiran tumor itu sendiri memerlukan rawatan terapeutik hemangioma vertebrata, kerana pertumbuhan asing menyumbang kepada kemusnahan struktur, meningkatkan kerapuhan sendi, ketidakstabilan yang penuh dengan kehelan, bahaya patah tulang dan gangguan lain pada permukaan artikular ruang tulang belakang.

    Penyetempatan lesi yang paling kerap pada badan vertebra ialah vertebra Th12 dari daerah lambung dan toraks dan / atau L1-L14. Walau bagaimanapun, neoplasma vaskular boleh berlaku di mana sahaja di tulang belakang. Bergantung kepada tahap pertumbuhan, mereka menentukan hemangiomas yang agresif dan tidak agresif dari tulang belakang.

    Nota! Gejala dan tanda hemangioma bergantung kepada saiz dan lokasi pembentukan seperti tumor di badan vertebra.

    Pertimbangkan gejala kesakitan utama dalam kekalahan kawasan vertebral.

    Tanda-tanda dan gejala-gejala hemangioma toraks, yang ditunjukkan dalam bidang tulang belakang spinal yang paling biasa - vertebra Th2, Th9, Th10, Th11 dan Th12:

    • kesukaran dengan lenturan dan mengubah badan, dinyatakan dalam ketidakselesaan dan kesakitan;
    • pelanggaran irama jantung;
    • dengan nafas, sakit di bahagian belakang;
    • keadaan umum dada menyebabkan kegelisahan dan ketidakselesaan psikologi pada manusia.

    Hemangioma tulang belakang serviks, sebagai segmen artikular yang paling mudah tulang belakang, bertindak lebih sensitif terhadap neoplasma tumor. C7 serviks vertebra yang kurang aktif, yang diartikulasikan dengan vertebra pertama rantau thoracic, adalah yang paling lemah dari sudut pandang patologi neurologi. Oleh itu, hemangioma vertebra serviks di kawasan ini adalah kawasan yang paling bermasalah untuk langkah-langkah terapeutik. Kemungkinan akibat daripada lesi tumor salah satu daripada tujuh vertebra serviks:

    • sakit kepala yang berterusan;
    • ketidakupayaan untuk menyelaraskan pergerakan leher dengan jelas;
    • mengganggu aliran darah ke otak;
    • kemerosotan alat pendengaran dan / atau visual.

    Hemangioma tulang belakang serviks tidak hanya membatasi aktiviti motor leher, tetapi juga menyebabkan pembengkakan, kebocoran saluran darah dan penurunan prestasi mental.

    Ia adalah mungkin untuk merawat hemangiomas L1, L2, L3, L4 dan L5 dari tulang belakang lumbar, hanya selepas peperiksaan instrumental secara menyeluruh, kerana gejala sakit di bahagian tulang belakang ini adalah sama dengan tanda dan gejala penyakit neurologi yang lain, misalnya, osteochondrosis atau lumbar hernia seksyen sakral. Memukul lumbar kedua, ketiga, keempat dan / atau L5 - S1 sacral-lumbar, hemangioma, yang diletakkan di tempat-tempat ini, menyebabkan pelbagai gejala kesakitan, seperti kebas kaki yang lebih rendah, penyumbatan fungsi sendi pinggul, paresis dan sebagainya. Walau bagaimanapun, kesakitan pada tulang belakang lumbar tetap sama dan tanda klasik, yang memberi kesan kepada keseluruhan keadaan fizikal seseorang. Selalunya, penyebab sekatan intim pada lelaki adalah tumor yang sama seperti tumor dalam segmen lumbar tulang belakang. Pembentukan berterusan dan pertumbuhan anomali neurologi boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan, dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

    Cara untuk merawat tumor tulang belakang

    Neoplasma jinak (hemangioma) pada bahagian serviks, thoracic dan / atau lumbar tulang belakang memerlukan rawatan perubatan yang sangat mahir, sebagai pembetulan pembedahan boleh menyebabkan kerosakan kepada saraf tunjang, risiko keretakan mampatan, ketidakstabilan segmen vertebral, dan akibat lain. Pilihan kaedah rasional rawatan adalah prerogatif dari ahli bedah saraf, yang mengambil kira bukan sahaja ciri-ciri perubatan neoplasma, tetapi juga keperibadian parameter pesakit, jantina, umur dan ciri-ciri fisiologi.

    Ia penting! Rawatan bukan pembedahan hanya boleh dilakukan dalam keadaan hemangioma tanpa asimtomatik.

    Rawatan terapeutik, dalam kes ini, berdasarkan pemerhatian dinamik, dan kawalan keadaan menggunakan diagnosis resonans magnetik. Terapi ubat hanya boleh menghapuskan gejala kesakitan dan mengurangkan proses keradangan dengan pertumbuhan neurologi kecil.

    Petunjuk untuk pembetulan pembedahan adalah:

    • Agresif (pesat) perkembangan percambahan sel.
    • Kekalahan lebih daripada 1/3 segmen tulang belakang.
    • Perkembangan faktor-faktor yang merumitkan, sebagai contoh, tekanan dipercepat ke atas kapal-kapal dan cawangan-celah saraf, yang membawa kepada mencubit bahagian tulang belakang tulang belakang.

    Rawatan bukan pembedahan menyediakan pelbagai kaedah untuk penghapusan penyebaran hemangioma:

    • Pengalkilan tumor adalah pengenalan kepada pertumbuhan benigna 96% etil alkohol, yang akan menyumbang kepada pembentukan sklerosis vaskular. Teknik terapeutik semacam ini hanya biasa dalam kes pembiakan kecil sel tumor, saiznya tidak melebihi 3-5 mm.
    • Embolisasi vaskular adalah kaedah penyembuhan yang sedikit invasif, yang terdiri daripada mengekalkan substrat intravaskular dalam saluran darah saluran tulang belakang.
    • Kaedah klasik rawatan terapeutik bukan pembedahan adalah pendedahan radiasi. Gelombang elektromagnet penyinaran sinar-X bidang masalah tulang belakang boleh menghalang proses perkembangan tumor di peringkat sel. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak boleh diterima untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun dan wanita hamil.
    • Vertebroplasti Puncture adalah kaedah maju tindakan tidak invasif pada hemangioma tulang belakang. Inti dari teknologi perubatan adalah seperti berikut: ejen simen khas diperkenalkan ke dalam bidang masalah tulang belakang, yang membolehkan anda "membekukan" pertumbuhan sel yang baru terbentuk dan menghentikan pembangunan selanjutnya.

    Mana-mana kaedah rawatan bukan pembedahan di atas perlu dijalankan di klinik saraf khusus.

    Cadangan pakar

    Adalah penting untuk mengetahui bahawa dalam hal apabila hemangioma tidak berkembang, yang mengesahkan kawalan resonans magnetik bulanan, seseorang tidak boleh menggunakan bantuan rawatan fisioterapeutik dan manual, dan sebarang kaedah rawatan hemangioma dengan ubat-ubatan tradisional dikecualikan secara terperinci. Tanggungjawab perubatan untuk penghapusan atau kesan terapeutik pada neoplasma jinak dapat diasumsikan hanya oleh pakar perubatan khusus yang berkelayakan yang mempunyai pengetahuan, pengalaman dan kelayakan yang diperlukan.

    Risiko yang paling besar daripada "lebam" yang tidak penting dalam tisu tunjang adalah risiko pendarahan dalaman yang mungkin. Terdapat beberapa kontraindikasi dan cadangan bahawa pesakit dengan diagnosis hemangioma tulang belakang mesti mengikuti dengan ketat:

    1. Selalunya, pecahnya neoplasma berlaku akibat kecederaan tumpul, oleh itu, mengangkat berat harus dielakkan dan kesan beban daya pada bidang masalah tulang belakang harus dikurangkan.
    2. Abaikan nasihat daripada pakar herba dan pakar perubatan rakyat.
    3. Dalam rawatan terapi manual, urut atau lain-lain cara fisioterapi perubatan penyakit organ-organ dalaman, adalah perlu untuk memberi amaran kepada pakar tentang kehadiran pendidikan tulang belakang yang kurang baik.
    4. Kesan terma yang sangat dilarang pada bidang masalah tulang belakang. Elakkan cahaya matahari langsung di kawasan pembentukan tumor. Pesakit dengan hemangioma tidak disyorkan untuk tinggal di sauna, mandi hangat dan tempat lain dengan suhu sekitar 40 darjah Celsius untuk masa yang lama.
    5. Jangan mengambil ubat imunostimulasi, kerana ia akan menyumbang kepada pertumbuhan aktif sel endothelial yang terlibat.

    Jika cadangan-cadangan ini diikuti, dan neoplasma jinak sentiasa dipantau oleh profesional kesihatan, prognosis untuk hemangiomas segmen vertebral pada umumnya lebih baik.
    Menjaga diri anda dan sentiasa sihat!

    Hemangioma badan vertebra - adakah anda perlu bimbang?

    Asal istilah hemangioma mempunyai akar Yunani. Secara harfiah, ia boleh diuraikan seperti berikut: haima - darah, angeion - kapal, oma - tumor. Akibatnya, hemangioma badan vertebra adalah neoplasma (tumor) yang terletak secara langsung di tulang belakang dan terdiri daripada saluran darah.

    Nombor menarik

    Antara kes-kes terdedah pada tumor vertebra, bahagian hemangiomas adalah dari 2% hingga 3%. Penduduk wanita lebih mudah terpengaruh dengan penyakit ini, hemangioma dalam seks yang adil didapati dalam 56% kes, ketika laki-laki angka ini adalah 44%. Ciri-ciri umur juga penting, patologi adalah lebih biasa pada orang tua daripada pada orang muda. Walau bagaimanapun, kesusasteraan menggambarkan satu kes pengesanan hemangioma badan vertebra dalam anak berusia 9 tahun. Oleh itu, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan yang jelas mengenai kecenderungan umur penyakit ini.

    Plexus vaskular diselaraskan lebih kerap dalam satu vertebra, terutamanya yang mempengaruhi rantau toraks, di rantau Th1-Th12. Jadual di bawah menunjukkan penyetempatan tumor ini sebagai peratusan.

    Dalam bidang perubatan, pelbagai jenis hemangiomas vertebrata dibezakan bergantung kepada lokasi - tumor boleh terletak secara langsung dalam tisu tulang, ia boleh melampaui pinggirannya, menjejaskan ruang epidural, memberi tekanan atau terletak langsung di saluran tunjang.

    Klasifikasi dan simptom

    Majoriti yang tidak agresif

    Konvensional, semua jenis hemangiomas vertebral boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: stabil dan agresif.

    Tumor yang stabil (tidak aktif, tidak agresif) mewakili majoriti semua kes, kira-kira 90%. Ia berkembang dengan perlahan, sel-sel malignan tidak muncul di dalamnya. Ia adalah kongenital, dianggap benigna. Sesetengah penulis cenderung merujuknya kepada malformasi vaskular, dan bukan kepada tumor.

    Hemangioma agresif sangat jarang, ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat, pengedaran aktif, memampatkan struktur berdekatan. Ia adalah tumor yang benar, ia memerlukan rawatan.

    Kami membongkok "di atas batu"

    Mari mengenali "tanggungjawab" setiap segmen tulang belakang untuk organ atau sistem tertentu. Kami melakukan ini supaya anda memahami dengan jelas kecacatan apa yang berlaku semasa pembentukan vertebra yang agresif.

    Kawasan serviks bertanggungjawab untuk segala-galanya di kepala. Bilah terakhir, C7, berkaitan dengan anggota atas. Pertimbangkan secara terperinci fungsi tulang belakang toraks, di mana penyakit itu dilokalisasikan dalam kebanyakan kes, dan tulang belakang lumbar.

    Kesakitan dan kesakitan di bahagian belakang dan sendi dari masa ke masa boleh membawa kepada akibat yang mengerikan - batasan pergerakan dalam dan sendi yang sama atau lengkap, sehingga kecacatan. Orang yang belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semulajadi yang disyorkan oleh ortopedik Bubnovsky untuk menyembuhkan sendi. Baca lebih lanjut »

    Jika agresif neoplasma disahkan secara histologi, doktor boleh menentukan sambungan aduan kesakitan pesakit di kawasan tertentu dengan hemangioma vertebra.

    Bagaimana merawat patologi

    Sekali lagi, proses tanpa gejala hanya memerlukan pemerhatian. Pakar bedah neurosurgeon, ahli onkologi, ahli vertebrologi, dan pakar neurologi berurusan dengan rawatan pembentukan agresif.

    Terdapat beberapa kaedah rawatan pembentukan vaskular, iaitu:

    1. Vertebroplasty. Derivatif akrilik ditanamkan dalam badan vertebra, menyebabkan penstabilan vertebra dan ketiadaan sakit.
    2. Embolization Angiografi tulang belakang menghilangkan neoplasma "pemakanan", menyebabkan pembasmian vaskular. Campurtangan ini lebih sering dilakukan sebelum pembedahan klasik, sehingga mengurangkan risiko pendarahan.
    3. Kaedah pembedahan. Kaedah tradisional untuk membuang tumor secara pembedahan.
    4. Alkoholisasi. Pengenalan kepada tulang belakang etanol tulen menyebabkan hemangioma sclerosis vaskular. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak popular kerana kemungkinan komplikasi - tulang nekrosis dan patah tulang belakang.
    5. Radioterapi Terapi radiasi ditetapkan oleh ahli radiologi, terutamanya dalam amalan onkologi.

    Bagaimana untuk berkelakuan

    Kami tergesa-gesa untuk menghibur pembaca - sebilangan besar pesakit yang hidup dengan hemangioma tulang belakang sepanjang hidup mereka, tidak menyedari kewujudannya. Sekiranya diagnosis ditentukan secara kebetulan, dalam proses pemeriksaan untuk penyakit lain, tidak semestinya perlu untuk panik.

    Pertama sekali anda perlu melawat ahli neurologi dan beritahu dia tentang masalah itu. Doktor akan menerangkan cara memerhatikan pembentukan vaskular, memberitahu anda apabila anda akan hadir di meja resepsi pada masa yang berikutnya untuk pemeriksaan kawalan.

    Pernahkah anda mengalami sakit belakang dan sakit sendi? Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca artikel ini, anda sudah mengetahui secara osteochondrosis, arthrosis dan arthritis. Sudah tentu anda telah mencuba banyak ubat, krim, salep, suntikan, doktor, dan, nampaknya, tiada satu pun di atas tidak membantu anda. Dan terdapat penjelasan untuk ini: ia hanya tidak menguntungkan bagi ahli farmasi untuk menjual alat kerja, kerana mereka akan kehilangan pelanggan! Walau bagaimanapun, perubatan Cina selama ribuan tahun mengetahui resipi untuk menyingkirkan penyakit-penyakit ini, dan ia adalah mudah dan mudah. Baca lebih lanjut »

    Ia penting! Hemangioma badan vertebrata tidak terdedah kepada keganasan (degenerasi ke tisu ganas). Oleh itu, ia amat jarang berlaku untuk mengancam nyawa dan kesihatan.

    Proses asimtomatik tidak memerlukan ubat, satu-satunya perkara yang perlu dielakkan ialah kecederaan. Walaupun mereka harus dielakkan dalam sebarang penyakit dan bahkan tanpa mereka.

    Perubatan tradisional dalam kes ini juga tidak terpakai. Jangan berharap rumpai - memampatkan - menggosok akan membantu menghilangkan pembentukan vaskular.

    Apabila bersenam, elakkan kecederaan tulang belakang dan angkat berat. Popular dalam latihan kekuatan masa kita untuk orang yang sakit ini tidak digalakkan.

    Kita semua tahu apa kesakitan dan ketidakselesaan. Arthrosis, arthritis, osteochondrosis dan sakit belakang serius merosakkan hidup anda, mengehadkannya dalam tindakan normal - mustahil untuk mengangkat tangan anda, langkah kaki anda, atau bangkit dari tempat tidur anda.

    Terutama dengan kuat masalah ini mula menunjukkan diri mereka selepas 45 tahun. Apabila satu sebelum satu kelemahan fizikal, terdapat panik dan tidak senonoh yang tidak menyenangkan. Tetapi ini tidak perlu takut - anda perlu bertindak! Apakah yang dimaksudkan untuk digunakan dan mengapa - kata pakar bedah ortopedik terkemuka Sergey Bubnovsky. Baca lebih lanjut >>>