Punca hemangioma pada orang dewasa pada kulit

Sehingga kini, terdapat sejumlah besar tumor pada kulit seseorang. Mereka mempunyai sifat asal yang berbeza, boleh menjadi jinak atau malignan. Sekiranya terdapat sebarang pendidikan di dalam badan anda, lebih baik untuk berunding dengan ahli dermatologi. Dia akan menjalankan peperiksaan menyeluruh dan membuat keputusan mengenai penyingkiran atau rawatan neoplasma.

Hari ini, hemangiomas adalah perkara biasa - lesi vaskular pada kulit. Apakah mereka, dan apa yang boleh mereka lakukan terhadap tubuh manusia?

Apakah hemangioma kapilari pada kulit

Dengan sendirinya, hemangioma merujuk kepada pembentukan tumor pada kulit, yang disebabkan oleh keabnormalan dalam peredaran vena.

Sebagai peraturan, struktur tersebut jarang merosot menjadi malignan. Tetapi mereka dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan pengedaran di bahagian lain badan.

Terdapat beberapa jenis formasi seperti ini, bergantung kepada lokasi tumor:

  • boleh diletakkan di kulit;
  • pada sistem muskuloskeletal seseorang;
  • pada parenchyma (ini adalah spesies yang paling berbahaya, dalam hampir semua kes, mereka mesti segera dikeluarkan).

Bergantung kepada struktur mereka, hemangiomas adalah kapilari, vena, bercampur, dan sebagainya. Mari kita perhatikan hemangioma kapilari kulit dengan lebih terperinci.

Ini adalah yang paling biasa dari semua jenis pembentukan tumor pada kulit manusia. Sebagai peraturan, ia terletak di permukaan kulit dan terdiri daripada sejumlah besar kluster kecil kapilari.

Mereka ditemui di leher, kepala. Mereka boleh tumbuh di kawasan kulit yang besar, sementara orang merasa ketidaknyamanan kosmetik yang kuat. Berikut adalah gambar hemangioma pada kulit orang dewasa.

Jenis hemangiomas ini terdedah kepada pertumbuhan pesat. Sebagai peraturan, varian malignan sangat jarang berlaku di kalangan mereka. Dalam penampilan, mereka kelihatan seperti helai kecil dengan tepi bergerigi warna kemerahan. Saiznya boleh dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter.

Gejala berikut adalah ciri kulit hemangioma:

  • tabung kemerahan kecil muncul di permukaan kulit;
  • apabila tumor tumbuh mendalam ke dalam kulit, pertumbuhan rambut boleh meningkat pada tahap ini, pendarahan boleh meningkat;
  • di tapak pendidikan hemangioma, seseorang mungkin merasa sakit sedikit apabila ditekan;
  • jika pada palpation pembentukan mempunyai struktur lembut, maka ada kemungkinan transformasinya menjadi tumor malignan;
  • mati rasa kulit di sekeliling tumor.

Bahaya pembentukan ini adalah perkembangan proses ulseratif pada kulit, pendarahan yang teruk. Dalam kes pengaturan dengan organ-organ penting, kemerosotan kerja-kerja penuh mereka mungkin.

Apakah penyakit vaskular? Bagaimana untuk mengenali mereka?

Belajar dari artikel ini bagaimana membersihkan kapal di rumah.

Punca

Sehingga kini, punca hemangiomas pada orang dewasa pada kulit tidak diketahui sepenuhnya. Lymphohemangiomas pada manusia pada saat lahir boleh menunjukkan diri mereka sendiri disebabkan oleh pelanggaran yang berlaku semasa kehamilan pada wanita, serta disebabkan oleh perkembangan tisu vaskular yang kuat.

Untuk perkembangan hemangiomas pada orang dewasa mungkin ada sebab berikut:

  • penyakit organ dalaman yang menimbulkan pelanggaran dalam kerja kapal;
  • kecenderungan genetik;
  • penyamakan di solarium atau di bawah cahaya ultraviolet langsung.

Seperti yang disebutkan di atas, hemangioma adalah tumor vaskular, yang boleh diletakkan di mana-mana di tubuh manusia. Sebagai contoh, dalam bahasa.

Dengan sendirinya, pendidikan itu dianggap jinak, ia berkembang dengan perlahan dan praktikal tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu. Sebagai peraturan, ia sering dijumpai pada kanak-kanak kecil, orang-orang usia lanjut.

Hemangioma lidah - gambar:

Bagaimana hemangioma dirawat

Setelah mengenal pasti pendidikan seperti itu di atas tubuhnya, seseorang mestilah muncul untuk berunding dengan ahli dermatologi. Pertama, dia akan menjalankan peperiksaan yang teliti, kemudian memilih rawatan yang berkesan secara individu.

Jika pembentukan saiz kecil, maka diperhatikan untuk beberapa waktu. Sekiranya permulaan pertumbuhan aktif, ia adalah tertakluk kepada penyingkiran.

Ia penting! Rawatan itu mesti dilakukan sekiranya berlaku kerosakan pada hemangioma, pendarahan yang teruk, pembentukan secara aktif berkembang.

Terdapat beberapa jenis rawatan untuk masalah ini:

  1. Penyingkiran laser. Dalam kes ini, gelombang impuls tinggi digunakan, di bawah pengaruh mereka tumor dikeluarkan.
  2. Terapi radiasi (digunakan untuk tumor besar yang terbentuk di kawasan sukar untuk pakar bedah).
  3. Cauterisasi hemangiomas menggunakan arus elektrik. Kaedah ini hanya digunakan untuk pembentukan saiz kecil. Hemangioma terjejas oleh arus elektrik yang kuat; selepas pembedahan, parut kekal di tapak tumor.
  4. Pemusnahan tumor dengan nitrogen cecair. Terdapat pembekuan pendidikan pada kulit, yang akhirnya hilang.
  5. Suntikan dengan bahan sclerosing khas. Kaedah ini digunakan jika tumor berada di tempat yang sukar dicapai (contohnya, berhampiran mata). Menggunakan jarum jarum suntik, doktor menyuntik bahan yang memusnahkan hemangioma.
  6. Terapi hormon (lebih kerap ditetapkan dalam rawatan masalah ini di kalangan kanak-kanak). Pilihan ubat hormon ditetapkan oleh doktor setelah mengalami diagnosis yang komprehensif.
  7. Pembuangan pembedahan tumor dalaman. Dalam kes ini, penyingkiran tumor berlaku bersama-sama dengan tisu sekitarnya. Bahan yang dihasilkan menjalani penyelidikan wajib pada histologi.

Seringkali, doktor menetapkan terapi kompleks: pembuangan pembentukan dengan hormon lanjut atau terapi radiasi.

Pemulihan rakyat

Ramai pesakit menggunakan ubat tradisional. Yang paling popular ialah:

  • rawatan celandine. Untuk melakukan ini, gunakan jus dari kilang segar, dimasukkan ke dalam bentuk kompres di kawasan yang terjejas, tempoh rawatan adalah 14 hari;
  • losyen cendawan teh. Ia digunakan untuk tumor, diikat dengan pembalut yang ketat dan diadakan sepanjang hari. Kursus rawatan mungkin mengambil masa 3 minggu;
  • losyen vitriol biru. Untuk melakukan ini, 250 ml air rebus perlu ditambah kepada 1 sudu besar vitriol. Keringkan kain kasa atau katun dalam penyelesaian ini dan sapukan pada hemangioma. Prosedur ini dijalankan selama 10 hari. Dalam kompleks dengan sulfat tembaga untuk malam itu, guna memampatkan dengan bawang segar.

Masih terdapat banyak ubat-ubatan rakyat untuk memerangi penyakit ini: tinctures dari kecederaan perubatan, toadstools, wormwood, dll.

Walau bagaimanapun, keberkesanan rawatan ini belum terbukti, adalah lebih baik untuk menangani masalah ini dengan institusi perubatan, di mana para profesional berpengalaman akan memberikan bantuan yang sewajarnya.

Rawatan dan penangguhan proses secara bebas boleh menyebabkan beberapa komplikasi: pendarahan dan luka, penampilan ulser di tapak tumor, gangguan kerja organ-organ berdekatan, dan lain-lain.

Sekiranya tumor dalam seseorang telah muncul pada zaman kanak-kanak, maka terdapat kebarangkalian kehilangannya sendiri pada usia 7 tahun. Oleh itu, banyak doktor mengamati pembentukan seperti itu dalam dinamik.

Sekiranya pertumbuhan aktif bermula, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan.

Punca hemangiomas pada tulang belakang dan kaedah rawatan.

Kesimpulannya

Hemangioma pada kulit adalah pembentukan tumor jinak. Jangan panik apabila anda menemui masalah sedemikian. Beberapa hemangiomas tidak terdedah kepada pertumbuhan aktif dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang sepanjang masa.

Walau bagaimanapun, terdapatnya yang boleh meningkatkan saiz, mengganggu kerja organ jiran. Dalam kes ini, ia perlu segera berunding dengan doktor untuk membuang pembentukan dan melakukan rawatan yang komprehensif.

Punca dan rawatan hemangioma pada orang dewasa dan bayi baru lahir

Hemangioma kulit adalah neoplasma vaskular tunggal atau berbilang, yang terdiri daripada sekumpulan kapilari. Pembentukan ini pada badan kelihatan seperti tempat yang berwarna merah atau ungu (ungu). Hemangioma kulit berlaku baik pada lelaki dan wanita dewasa, dan pada badan pada bayi baru lahir (bayi). Tumor bayi mempunyai kecenderungan untuk pertumbuhan aktif dan pendarahan berat, oleh itu, ia memerlukan pemerhatian oleh pakar dan rawatan individu.

Klasifikasi dan penyetempatan

Laman utama lokalisasi kulit hemangioma pada badan pada orang dewasa dan bayi baru lahir:

  • kepala (occiput, parietal bahagian);
  • muka (kelopak mata, hidung, dahi, dagu, pipi);
  • leher;
  • tangan (jari, tangan, bahu);
  • kaki (paha);
  • belakang;
  • tisu payudara lembut (payudara);
  • kawasan groin.

Neoplasma vaskular ini boleh berlaku bukan sahaja di bawah kulit, tetapi juga di bahagian organ dalaman (baca lebih lanjut mengenai hemangioma hati dalam artikel berasingan kita).

Ibu bapa perlu sedar bahawa hemangioma hipodermik pada kanak-kanak adalah penyakit kongenital yang paling biasa (ia menyumbang 50% daripada semua kes mendiagnosis tumor jinak tisu lembut dan lendir). Pada kanak-kanak perempuan yang baru lahir, hemangiomas adalah 3 kali lebih biasa daripada pada lelaki. Di samping kecacatan kosmetik, patologi boleh merebak ke tisu berdekatan, menyebabkan disfungsi organ penglihatan, bau, menyebabkan pendarahan dan komplikasi serius lain.

Doktor membezakan jenis hemangiomas berikut pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  1. Kapilari (atau mudah).
  2. Cavernous.
  3. Venous.
  4. Gabungan.
  5. Bercampur

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap jenis penyakit.

Hemangioma kapilari

Hemangioma kapilari kulit adalah jenis patologi yang paling biasa. Tumor sebegini dibentuk oleh rangkaian kapilari tebal dan kelihatan seperti tempat berwarna merah-merah, menjulang beberapa milimeter di atas kulit dan tidak menembusi jauh ke dalam tisu subkutan. Permukaan hemangioma seperti kasar, tepi tidak rata. Untuk neoplasma ini dicirikan oleh proliferasi aktif kapilari, berkembang dengan masa ke tisu berdekatan dan memusnahkannya. Apabila ditekan, meterai menjadi lebih ringan, selepas itu ia mengembalikan warna asal.

Hemangioma Cavernous

Hemangioma Cavernous (cavernous) pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah hasil daripada pembentukan kapilari. Akibat pertumbuhan tumor seperti itu, kapal pecah dan pendarahan. Oleh itu, pembentukan rongga (gua-gua), dipenuhi dengan sel-sel endothelial. Tumor sebegini kelihatan seperti noda berwarna kebiruan, jelas ditandakan dari tisu terdekat, dibahagikan dengan sekatan dan mempunyai tekstur yang lembut. Kebanyakan meterai ini mendalam di bawah kulit. Hemangioma Cavernous di muka atau kaki tidak menyebabkan rasa sakit pada pesakit. Apabila ditekan, meterai menjadi pucat, memulihkan warna selepas tempoh masa yang singkat.

Hemangioma gabungan

Untuk hemangiomas subkutaneus gabungan, kerosakan tisu yang luas adalah ciri. Doktor menganggap jenis penyakit ini sebagai bentuk peralihan antara kapilari dan tumor gua. Ia mengandungi kedua-dua vesel yang belum matang, serta rongga yang penuh dengan darah. Tisu-tisu yang terjejas oleh bentuk patologi ini tidak mempunyai sempadan yang jelas. Gejala penyakit bergantung secara langsung kepada jenis tisu utama dalam nod.

Dalam bentuk campuran patologi dalam tumor mengandungi sejumlah besar tisu yang berbeza (saraf, limfoid, vaskular, penyambung). Meterai dalam perubatan disebut sebagai berikut: angioneuromas, angiofibromas, hemlimfangiomas. Kemunculan simpulan dan tanda-tanda yang menyertainya akan bergantung kepada tisu yang mana.

Juga, para pakar membezakan anjing laut vaskular racemik, yang jarang dan dilokalisasi di leher dan kulit kepala.

Punca Hemangioma

Doktor tidak dapat mewujudkan punca sebenar hemangioma pada bayi yang baru lahir dan dewasa. Tetapi sejak penyakit kulit ini sering terjadi pada bayi, para doktor percaya bahawa penyebab utama pembangunan adalah penolakan perkembangan saluran darah semasa perkembangan janin.

Penerimaan tidak terkawal kumpulan ubat tertentu semasa kehamilan oleh wanita semasa kehamilan boleh mengakibatkan berlakunya hiperplasia vaskular. Juga, rupa patologi dalam kanak-kanak boleh dipicu oleh jangkitan virus dan bakteria yang dibawa oleh ibu, kelahiran pramatang.

Pembentukan hemangioma kulit pada orang dewasa boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Pendedahan radiasi.
  2. Keadaan ekologi buruk di tempat kediaman.
  3. Bekerja dalam pengeluaran, yang berkaitan dengan pembebasan produk toksik dan bahan kimia.
  4. Pendedahan lama kepada matahari.
  5. Keturunan.
  6. Patologi organ-organ dalaman.

Gejala dan ciri-ciri penyakit ini

Hiperplasia vaskular kongenital didiagnosis pada kanak-kanak sebaik sahaja selepas lahir. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, patologi itu mendedahkan dirinya pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Hemangioma pada bayi baru lahir berlaku terutamanya di bahagian-bahagian berikut: kulit kepala (belakang kepala, mahkota), muka (pipi, hidung, kelopak mata atas dan bawah, dahi, mata), leher, belakang, alat kelamin, tangan, kaki, dalaman organ dan juga tulang. Saiz anjing laut vaskular boleh berbeza-beza dari 1 - 2 milimeter hingga 15 - 20 sentimeter. Ciri khas tumor ini adalah peningkatan suhu badan di tapak kecederaan. Hemangioma kapiler dan gua tumbuh baik dalam lebar dan mendalam. Dengan saiz mereka, mereka dapat memerah tisu berdekatan dan menyebabkan gangguan kepada fungsi organ-organ bayi. Hemangioma pada kanak-kanak mudah cedera, menyebabkan pendarahan berat yang sukar dihentikan. Komplikasi berikut juga mungkin berlaku:

  • ulserasi kawasan yang terkena badan;
  • pendarahan dalaman;
  • jangkitan dengan patogen;
  • anemia;
  • thrombocytopenia (trombosis boleh berlaku dalam nod besar, yang membawa kepada penipisan rizab platelet dan penurunan pembekuan darah).

Hiperplasia vaskular jenis cavernous atau kapiler pada bayi yang baru lahir pada tahun-tahun pertama kehidupan secara aktif berkembang. Tetapi terdapat beberapa tempoh apabila penyakit itu merosot dan hilang. Tumor sering membuat keputusan pada akhir tahun pertama kehidupan, dalam tempoh 5 tahun pertama (tempoh involusi awal) atau semasa baligh (tempoh penyusunan lewat).

Diagnostik

Apabila hemangioma berlaku pada bayi yang baru lahir dan orang dewasa, doktor menjalankan langkah diagnostik berikut:

  1. Sejarah perubatan, pemeriksaan dan palpasi tumor.
  2. Pengukuran dan penetapan saiz tumor untuk menentukan kadar pertumbuhan semasa lawatan berulang kepada pakar.
  3. Pengukuran suhu badan di tapak kecederaan menggunakan peranti khas - termokopel. Ia membolehkan anda mengenal pasti perbezaan suhu antara tumor dan tapak tisu yang sihat (dengan ketepatan 0.01 darjah Celcius). Sekiranya perbezaannya adalah lebih daripada 1 darjah, maka ini menunjukkan pertumbuhan neoplasma.
  4. Ultrasound hiperplasia vaskular (dilakukan untuk menentukan kedalaman lesi).
  5. Angiography, yang akan mendedahkan ciri-ciri bekalan darah ke laman web ini.
  6. X-ray.
  7. MRI dan CT. Kaedah penyelidikan ini digunakan terutamanya dalam kekalahan organ-organ dalaman dan tulang (baca lebih lanjut mengenai hemangioma tulang belakang).

Berdasarkan data diagnostik yang diperoleh, doktor akan menentukan kursus lanjut rawatan penyakit.

Rawatan dan pemindahan Hemangioma

Rawatan hemangioma sederhana kulit pada bayi yang baru lahir atau dewasa tidak diperlukan jika regresi penyatuan telah direkodkan oleh doktor. Dalam kes ini, pakar memilih taktik menunggu.

Rawatan segera (pada bulan pertama kehidupan) memerlukan hemangiomas pada kanak-kanak, yang berasal dari kepala, leher, rongga mulut, alat kelamin. Juga memerlukan rawatan segera tumor vaskular, meningkat sebanyak 2 atau lebih kali dalam tempoh yang singkat, tumor besar, yang rumit oleh pendarahan, penambahan jangkitan.

Untuk mengeluarkan hemangiomas kulit, doktor menggunakan kaedah berikut:

  1. Pembuangan hemangioma oleh laser. Kaedah ini menghilangkan tumor pada orang dewasa dan kanak-kanak, sehingga 2 sentimeter bersaiz. Kesan haba laser menyebabkan kemusnahan tumor. Pada masa yang sama, disebabkan suhu tinggi pembekuan darah segera berlaku, yang menghalang terjadinya pendarahan. Selepas prosedur sedemikian, parut yang tidak mencukupi masih terdapat pada badan pesakit dewasa atau kanak-kanak.
  2. Cryodestruction Kaedah penyingkiran ini melibatkan penggunaan nitrogen cecair, yang membekukan tumor dan menyebabkan kemusnahannya. Selepas prosedur ini, parut kekal pada kulit, jadi hanya luka vaskular kecil dikeluarkan dengan cara ini. Kelebihan kaedah penyingkiran ini tidak menyakitkan untuk pesakit dan pemulihan cepat.
  3. Electrocoagulation (cauterization of nodes menggunakan arus elektrik).
  4. Pengerasan (pengenalan kepada hemangioma kulit pada orang dewasa bahan kimia tertentu yang memusnahkan tisu). Seringkali, pakar menggunakan alkohol 70% untuk ini. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit memerlukan beberapa sesi.
  5. Pembedahan pisang klasik. Operasi seperti itu untuk membuang hemangioma kulit pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan di lokasi tumor yang mendalam atau jika tidak mungkin untuk mengeluarkannya dengan kaedah kurang trauma.
  6. Terapi ubat menggunakan ejen hormon. Ubat hormon digunakan sebagai terapi tambahan yang bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan hiperplasia vaskular. Selalunya kesan ini digunakan sebagai persediaan untuk operasi penyingkiran. Untuk melakukan ini, gunakan Propranolol, Prednisolone, Vincristine. Dos ubat ini sentiasa individu dan doktor yang berminat perlu mengiranya.

Hilangkan hemangioma kulit di rumah dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dan kaedah rawatan adalah mustahil. Di samping itu, beberapa tumbuh-tumbuhan mengandungi bahan yang boleh mempercepatkan pertumbuhan anjing laut vaskular dan membawa kepada komplikasi yang serius.

Ramalan

Hemangioma pada bayi yang baru lahir selepas tahun pertama hidup mampu regresi dan resorpsi bebas. Berhati-hati dari doktor (pakar pediatrik, pakar bedah, pakar dermatologi) berhak mendapat hiperplasia, yang dengan cepat meningkatkan saiznya. Kaedah moden rawatan penyakit boleh menyingkirkan anjing laut dengan kerosakan minimum kepada kawasan yang terjejas dan struktur berhampiran.

Langgan kemas kini

Hubungi pentadbiran

Mendaftarlah kepada pakar tepat di laman web ini. Kami akan menghubungi anda kembali dalam masa 2 minit.

Hubungi anda semula dalam masa 1 minit

Moscow, Balaklavsky Avenue, 5

Papilloma adalah polip pada tangkai tipis warna kulit biasa atau coklat (dari coklat muda hingga coklat gelap)

kaedah pemusnahan laser nodul kulit keratinized bulat yang bersifat virus

Patologi purulen kulit dan jaringan lemak lebih kerap (sehingga 90% daripada sejarah kes) disebabkan oleh jangkitan dengan staphylococcus

bahagian perubatan yang berkaitan dengan kajian struktur dan fungsi kulit dalam keadaan normal dan patologi, diagnosis, pencegahan dan rawatan penyakit kulit

Hemangioma berjalan kaki

Tumor benigna yang terbentuk daripada serat vaskular boleh berkembang di mana saja di badan. Hemangioma di kaki boleh menjadi kongenital dan muncul pada bayi sebelum umur satu tahun, dan ia juga boleh mempunyai etiologi sekunder dan berkembang di kalangan orang dewasa. Sebab utama penampilan neoplasma seperti itu, tanpa mengira umur pesakit, adalah:

1. Kecenderungan keturunan.

2. Beberapa penyakit berjangkit wanita hamil, disertai oleh ubat.

3. Persekitaran yang tidak menyenangkan.

4. Mengganggu keseimbangan hormon dalam badan.

Gejala penyakit.

Hemangioma di kaki, sebagai neoplasma kulit, boleh mempunyai banyak varian penampilan, tetapi hampir selalu tidak terdapat sindrom kesakitan dalam penyakit ini. Warna tumor berbeza dari bintik-bintik merah jambu pucat, menyerupai urtikaria atau tanda lahir, untuk tumbuh-tumbuhan maroon-ungu struktur heterogen.

Tumor kardiovaskular berkembang secara perlahan, tetapi meregangkan dan tumbuh bersama dengan kulit manusia. Oleh itu, pada bayi, bintik-bintik kecil bertitik tumbuh ke tempat yang besar pada usia empat tahun. Selain itu, perpaduan pelbagai tumor ke dalam satu kelihatan seperti permukaan berliku walnut, yang menonjol di atas kulit biasa. Bergantung pada tipologi hemangioma, tumor boleh menjadi jalur.

Dalam bayi yang baru lahir dengan kulit yang nipis dan telus, anda boleh melihat corak vaskular neoplasma tersebut, apabila cincin berpusing menyimpang dari satu titik ke arah yang berbeza.

Hemangioma sering mempunyai bentuk tertentu dengan sempadan yang jelas. Fenomena ciri tumor tersebut melancarkan tumor apabila menekannya dengan jari anda.

Langkah diagnostik.

Doktor yang berpengalaman dan berkemahiran tinggi tidak akan sukar untuk menentukan hemangioma hanya dalam penampilan. Pemeriksaan visual mengandungi palpasi neoplasma dan penilaian saiznya.

Koleksi anamnesis kehidupan dan penyakit adalah prasyarat untuk membuat diagnosis, kerana ia mungkin untuk memahami sebab-sebab penampilan dan menghubungkannya dengan sumber asal hanya selepas kajian menyeluruh tentang semua butiran kewujudan pesakit.

Hemangioma pada kaki orang dewasa akan memerlukan diagnostik tambahan penyakit dengan bantuan peralatan perubatan moden:

• Ultrasound membantu menilai echogenicity struktur tumor dan kedalaman kerosakan tisu.

Tomografi resonans magnetik menerangkan butiran saiz tumor, dan juga mencadangkan sebab asalnya.

• Rheovasografi menentukan tahap aliran darah vena terjejas pada bahagian bawah kaki yang terkena hemangioma.

• Angiografi menarik maklumat tentang keadaan gentian vaskular yang besar dalam indeks yang menyimpang dari norma.

• Komputasi tomografi memberikan gambaran yang jelas tentang apa yang berlaku di dalam neoplasma.


Sebagai tambahan kepada peperiksaan yang mendalam, ujian makmal orientasi umum diperlukan untuk mengenal pasti kesihatan umum pesakit.

Prosedur perubatan.

Bergantung kepada saiz, lokasi, dan punca asal, hemangioma di kaki boleh dikeluarkan dalam beberapa cara.

1. Pembedahan standard, dilakukan dengan cepat, tetapi meninggalkan parut dan parut. Di samping itu, terdapat risiko komplikasi dalam bentuk pendarahan.

2. Sclerosing suntikan persediaan khas ke dalam tumor untuk memusnahkan sel-sel yang berpenyakit dari dalam.

3. Hyperthermia melibatkan proses tisu tumor yang mati oleh pendedahan kepada medan elektromagnetik.

4. Cryodestruction menyebabkan nekrosis sel-sel tumor kerana pembakarannya dengan nitrogen cecair suhu rendah.

5. Penyinaran sinar-X memusnahkan neoplasma menggunakan radiasi gelombang radio.

6. Electrocoagulation menyumbang kepada pemusnahan struktur hemangioma di bawah pengaruh arus elektrik yang diarahkan terus ke sel-sel yang terjejas.


Apa pun kaedah yang dipilih oleh doktor, seseorang harus mempercayai pendapat pakar, kerana, walaupun keselamatannya, hemangioma yang tidak dirawat dapat menimbulkan perkembangan penyakit yang lebih serius.

Selalu
dalam mood

Kulit Hemangioma: Foto, Punca, Gejala dan Rawatan

Dari masterweb

Tersedia selepas pendaftaran

Hemangioma kulit adalah tumor vaskular, benigna dalam bentuk tubercle yang naik di atas permukaan. Ia mempunyai bentuk kasar, warna merah jambu atau warna biru. Mereka timbul dalam pesakit yang berbeza, tanpa mengira usia. Sering kali, pendidikan berlaku pada kanak-kanak dan kongenital. Pada wanita, ia lebih kerap didiagnosis.

Ciri-ciri patologi

Secara umumnya, hemangioma kulit hampir tidak mempunyai gejala jika kecil, dan juga terletak di tempat yang tidak terdedah kepada geseran atau faktor negatif yang lain. Pada kanak-kanak, neoplasma dapat berkembang pesat. Selain itu, ia tidak hanya meningkat secara meluas, tetapi juga menembusi lapisan kulit yang lebih dalam.

Kulit hemangioma setempat terutamanya pada leher, kulit kepala. Ia juga boleh terletak di muka, di bawah ketiak. Pendidikan seperti itu boleh hilang sendiri, tanpa menggunakan sebarang kaedah rawatan.

Patologi yang dibentangkan jarang dijumpai sehingga 40 tahun. Jenis pembentukan ini tidak merosot ke tumor malignan di bawah keadaan apa pun. Walau bagaimanapun, ia boleh cedera, menyebabkan pendarahan. Dalam sesetengah kes, penyingkiran hemangioma diperlukan.

Penyebab patologi

Sehingga kini, punca sebenar hemangioma pada kulit tidak dapat ditentukan. Walau bagaimanapun, terdapat faktor negatif yang boleh menyebabkan perkembangan proses patologi:

  • Kecenderungan genetik.
  • Kerosakan kapal.
  • Pendedahan yang berlebihan kepada sinaran ultraviolet.
  • Kerosakan kulit traumatik di mana rongga dibentuk di dalam kapal.
  • Fungsi sistem endokrin terjejas.
  • Pengaruh alam sekitar.
  • Hypothermia
  • Tekanan kuat, lonjakan emosi.
  • Jangkitan virus.
  • Ketoksikan tubuh dengan bahan kimia.
  • Kekurangan vitamin.
  • Pelanggaran terhadap pelembab lemak kulit pada kulit.

Terdapat juga punca hemangioma pada kulit yang sukar ditubuhkan. Oleh itu, pesakit perlu menjalani diagnosis pembezaan. Sekiranya faktor memprovokasi tidak dihapuskan, pembentukannya mungkin berulang.

Klasifikasi penyakit

Hemangioma kulit berbeza. Anda boleh mengklasifikasikannya seperti berikut:

  1. Kapilari. Ia terdiri daripada kapal-kapal kecil yang dipenuhi oleh lapisan endothelial. Anda boleh menemuinya di permukaan kulit. Ia lebih biasa pada kanak-kanak dan berkembang pesat.
  2. Cavernous. Ia diletakkan di bawah kulit dan merupakan rongga saluran darah pelbagai bentuk dan saiz. Antara diri mereka, mereka dibahagikan dengan sekatan. Terdapat gumpalan darah di rongga.
  3. Gabungan. Ini adalah satu bentuk penyakit yang jarang berlaku. Berikut adalah gabungan jenis kapilari dan jenis pendidikan yang luas.
  4. Bercampur Di sini sel-sel tumor dari kapal, dan juga kain lain menyambung. Patologi ini dianggap paling sukar dari segi rawatan.

Sebelum membuat rawatan hemangioma kulit, perlu menjalani peperiksaan. Ia akan menentukan jenis neoplasma dan taktik berurusan dengannya.

Gejala penyakit

Apakah hemangioma kulit (gambar boleh dilihat dalam artikel), sudah jelas. Selanjutnya, perlu mempertimbangkan manifestasinya. Gejala patologi adalah seperti berikut:

  • Jenis pembentukan mudah dicirikan dengan warna merah, yang kehilangan keamatan apabila ditekan. Tumor licin ke sentuhan, kadang-kadang sedikit menonjol di atas permukaan kulit.
  • Hemangioma Cavernous berwarna biru dan ditutup dengan kulit. Ketegangan otot membawa kepada perubahan dalam naungan. Apabila pendidikan berkembang, warna akan menjadi lebih cerah.

Kebanyakan hemangioma mempunyai sempadan yang jelas, walaupun ada pengecualian. Pesakit tidak mempunyai kesakitan. Dengan kehadiran faktor-faktor yang menguntungkan, tumor dapat berkembang dengan cepat dalam ukuran, meliputi kawasan kulit yang luas.

Ciri diagnostik

Selalunya, ia tidak sukar. Hemangioma kulit pada orang dewasa, gambar akan menunjukkan spesies mana, mudah ditentukan oleh pemeriksaan visual. Sekiranya pembentukan terletak di bawah kulit, maka diperlukan satu kaedah diagnostik kompleks:

  1. Radiografi menggunakan agen sebaliknya.
  2. Sonografi Doppler.
  3. Ultrasound.
  4. Dermatoskopi digital.
  5. Imbasan MRI atau CT.
  6. Tusukan hemangioma dengan kajian morfologi berikutnya.

Hanya selepas diagnosis dibuat, anda boleh memulakan terapi.

Rawatan konservatif

Pilihan rawatan hemangioma pada kulit pada orang dewasa bergantung kepada jenis pendidikan, kadar pertumbuhan, keadaan umum dan umur pesakit. Selalunya, terapi konservatif melibatkan penggunaan ubat hormon yang menghentikan pertumbuhan tumor dan tidak membenarkannya berkembang lagi. Pertumbuhan baru hanya menonjol.

Sering kali, pesakit ditawarkan terapi radiasi. Tetapi untuknya mesti ada bukti. Prosedur ini tidak disyorkan untuk kanak-kanak. Kaedah scleroterapi yang popular. Suntikan dilakukan di sebelah hemangioma, selepas itu tumor tidak menerima pemakanan, pertumbuhannya berhenti. Kawasan yang terjejas menyembuhkan dengan cepat. Kaedah rawatan ini tidak mempunyai kesan sampingan, kecuali satu: prosedur itu menyakitkan.

Bagi ubat, pesakit ditetapkan:

  1. Cytostatics: Vincristine.
  2. Dadah berdasarkan propranolol: "Propranobene", "Anaprilin".

Selalunya seseorang itu diberi pembalut tekanan. Rawatan dengan ubat-ubatan tidak selalu memberi kesan positif, jadi pesakit diberi pembedahan pembedahan.

Campur tangan pembedahan

Dalam bayi yang baru lahir, hemangioma kulit boleh menyeberang sendiri dalam masa beberapa hari. Tetapi jika pembentukan menjadi terlalu besar dan mewakili ketidaknyamanan kosmetik yang ketara, maka anda harus menyingkirkannya. Pembedahan boleh dilakukan dalam beberapa peringkat.

Yang paling popular adalah prosedur sedemikian:

  1. Cryodestruction Ia menggunakan nitrogen cecair. Walau bagaimanapun, prosedur itu hanya ditetapkan jika neoplasma terasa kecil dan kecil.
  2. Electrocoagulation. Ia digunakan untuk memusnahkan pembentukan, yang dilokalisasi dalam lapisan kulit yang lebih dalam.
  3. Penyingkiran laser. Operasi ini dianggap selamat, hampir tidak ada komplikasi, yang dicirikan oleh ketiadaan kehilangan darah. Dan kapal-kapal yang menyusu tumor, telah dibuang, jadi dia tidak menerima bahan-bahan yang diperlukan.
  4. Pembuangan pembedahan. Kaedah rawatan ini digunakan jika hemangioma telah berkembang menjadi tisu yang mendalam. Kelebihan kaedah ini ialah pembentukan itu boleh dikenakan analisis histologi. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan pada kulit kekal parut.

Pembuangan hemangioma kulit oleh pembedahan hanya dibenarkan jika ditunjukkan, oleh itu hanya doktor yang boleh menetapkan prosedur ini.

Bolehkah ubat-ubatan rakyat membantu?

Jika punca hemangioma pada kulit pada orang dewasa adalah jelas, maka rawatan harus bermula. Ia juga menyediakan penggunaan ubat-ubatan rakyat. Walau bagaimanapun, mereka mesti dipersetujui dengan doktor. Dalam kes ini, salap buatan sendiri dan memampatkan berdasarkan decoctions herbs adalah disyorkan. Resipi-resipi tersebut akan berguna:

  • Jeruk walnut hijau. Cecair perlu dibasahkan dengan sekeping tisu dan digunakan untuk tumor. Kursus terapi berlangsung sehingga tumor hilang.
  • Kulit Oak. Ia harus menjadi bubuk. Ia akan mengambil 100 gram bahan mentah dan setengah liter air mendidih. Campurkannya hendaklah direbus pada api kecil selama 30 minit. Selepas itu, 100 g of duckweed ditambah kepadanya dan ia ditanam selama sekurang-kurangnya 2 jam.
  • Bawang bawang. Gruel digunakan di tapak kecederaan sebagai kompres. Simpan sehingga 30 minit. Ubat yang digunakan setiap hari selama 8-12 hari.
  • Kombucha. Ia hanya perlu dipasang pada tumor selama beberapa jam. Prosedur ini diulang setiap hari. Tempoh terapi adalah 2 minggu.
  • Tembaga sulfat. Memerlukan 1 sudu besar. l serbuk dicampur dengan 200 ml air. Seterusnya, alat itu digunakan untuk bulu kapas, yang menggosok kawasan yang terjejas.
  • Jus celandine. Kilang segar diperlukan. Pra-kulit perlu dibasuh. Sebilangan kecil jus digunakan untuk hemangioma. Dia perlu memberi masa untuk berendam. Prosedur ini diulang beberapa kali sehari. Kursus terapi berlangsung selama 14 hari.

Hemangioma adalah pendidikan yang tidak mengancam nyawa. Tetapi kadang kala ia dapat memberi komplikasi.

Hemangioma pada kanak-kanak

Pada pesakit muda, penyakit ini sangat biasa. Tumor muncul terutama pada anak-anak tahun pertama kehidupan. Dan pada kanak-kanak perempuan, tumor lebih biasa. Walaupun hemangioma tidak berbahaya dan tidak merosakkan kanser, pada bayi ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat. Apabila ini terjadi kemusnahan tisu sekitarnya.

Penyebab patologi belum dijelaskan. Walau bagaimanapun, terdapat anggapan bahawa tumor berkembang disebabkan oleh perkembangan abnormal kapal dalam tempoh pranatal. Masalah seperti itu juga disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu oleh wanita semasa kehamilan, pengaruh keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, penyakit virus. Pada kanak-kanak, permulaan penyakit mungkin disebabkan oleh perubahan hormon.

Komplikasi yang mungkin

Hemangioma kulit tidak dianggap sebagai penyakit maut, tetapi ia boleh menghasilkan komplikasi tertentu. Sebagai contoh, neoplasma luaran boleh merosakkan pesakit, yang disertai oleh ketidakselesaan, gatal-gatal dan pendarahan. Di samping itu, jangkitan selalunya menjadi luka, yang cepat berkembang dalam kes melemahkan daya pelindung.

Seseorang mempunyai ketidakselesaan psikologi, kompleks inferioriti mungkin berkembang. Di samping itu, pendidikan boleh menghasilkan komplikasi seperti:

  • Ulser tumor (terutama pada orang yang menghidap diabetes).
  • Gangguan pembekuan darah.
  • Phlebitis.
  • Pendarahan yang berlaku dengan kerosakan mekanikal kepada hemangioma.
  • Pembentukan parut. Sekiranya tumor terletak di tempat yang kelihatan, maka kecacatan kosmetik seperti itu sangat tidak menyenangkan.

Penyakit ini tidak memberi komplikasi yang lain, jadi doktor tidak selalu menetapkan terapi.

Prognosis dan pencegahan

Kebanyakan hemangiomas mempunyai prognosis yang menggalakkan. Mereka tidak dapat dilahirkan semula menjadi tumor malignan. Sesetengah daripada mereka tidak pernah berkembang, orang lain dengan cepat merosot. Sekiranya pendidikan tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak membesar, maka rawatan tidak ditetapkan kepada pesakit. Hemangioma dipantau.

Tiada pencegahan khusus, tetapi anda boleh mengelakkan penyakit jika anda mengikuti cadangan ini:

  1. Mengelakkan situasi yang teruk.
  2. Mencegah gangguan hormon.
  3. Ikuti peraturan kebersihan, supaya liang-liang pada kulit tidak menyumbat.
  4. Hadkan penggunaan makanan berlemak dan tinggi kalori, gula-gula.
  5. Elakkan pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung. Pada musim panas, anda harus menggunakan peralatan pelindung.
  6. Menguatkan imuniti dengan persediaan multivitamin.

Sekiranya seseorang hidup di kawasan yang tidak mesra alam, maka habitat adalah lebih baik untuk berubah. Peraturan pencegahan tidak akan dapat melindungi sepenuhnya daripada berlakunya entiti tersebut, tetapi mereka akan mengurangkan risiko pembangunan mereka dengan ketara.

Jenis dan rawatan hemangiomas pada kaki

Tumor vaskular yang jinak, yang sering dilokalkan pada kaki seseorang, adalah hemangioma. Hemangioma tergolong dalam kategori pembentukan benign vaskular dan merupakan plexus vaskular yang mampu pertumbuhan intensif. Selalunya, hemangioma diselaraskan pada tisu-tisu luaran kulit manusia, tetapi ia juga boleh berkembang pada organ-organ dalaman.

Hemangioma juga dipanggil tumor kanak-kanak, kerana dalam kebanyakan kes neoplasma muncul pada bulan pertama kehidupan bayi, atau ia berlaku sebelum lahir dan segera dikesan oleh ahli neonatologi pada tubuh bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, hari ini pakar perubatan semakin berhadapan dengan situasi di mana formasi kapilari muncul pada tubuh orang dewasa. Sekiranya hemangioma pada bayi yang baru lahir tidak memerlukan rawatan khas dan oleh 4-5 tahun ia memutuskan sendiri, maka tumor vaskular yang muncul di kaki dewasa adalah fenomena yang agak berbahaya dan memerlukan pemantauan perubatan yang berterusan, mungkin, dan campur tangan.

Hemangiomas didiagnosis kira-kira sepertiga kanak-kanak berumur 0 hingga 5 tahun. Pada masa yang sama, neoplasma kapilari secara aktif berkembang dalam tempoh satu setengah tahun kehidupan bayi, selepas itu pertumbuhan sel juga perlahan dengan ketara atau mekanisme terbalik bermula, dan hemangioma berkurangan untuk menyelesaikan penghilangan. Dalam keadaan sedemikian, tugas yang paling penting dari ibu bapa bayi dan kakitangan perubatan hanya pemantauan biasa terhadap neoplasma. Jika, pada umur 5 tahun, hemangioma dalam kanak-kanak tidak hilang, tetapi terus berkembang, sudah tiba masanya untuk membunyikan penggera dan memeriksa bayi dengan rawatan berikutnya.

Jenis Tumor Vaskular

Pada masa dewasa, walaupun tumor jinak menembusi organ-organ dalaman, proses fungsi normal mereka terganggu, yang boleh menyebabkan kerosakan serius dalam kerja seluruh organisma. Hemangioma luar, yang terletak di kawasan terbuka kulit (muka, kaki, tangan), membawa pesakit juga ketidakselesaan psikologi yang ketara.

Bergantung pada tempat tumor terletak, pelbagai jenis hemangiomas diasingkan.

  1. Luar, atau cetek. Bahagian badan yang paling kerap terjejas dengan hemangiomas adalah kepala, leher pada anak-anak, lengan, kaki, dan dada pada orang dewasa.
  2. Dalaman. Organ-organ di mana pembentukan kapilari muncul adalah hati, buah pinggang, limpa, kurang sering rahim dan laring.
  3. Membran mukus. Hemangioma boleh disetempat di rantau organ kemaluan wanita mukosa, mukosa lisan.

Terdapat juga pembahagian struktur tumor vaskular. Mengikut bahagian ini, hemangioma boleh menjadi mudah, gebu, digabungkan, bercampur-campur.

Dengan hemangioma yang bercampur, sel-sel vaskular mula tumbuh tanpa kendali bersama-sama dengan sel-sel tisu dalaman. Tumor sebegini hanya memberi kesan kepada orang dewasa dan terletak terutamanya di hati, buah pinggang, dan alat kelamin.

Kenapa hemangiomas terbentuk dan bagaimana mengenali mereka

Sains moden belum memberikan jawapan yang jelas kepada persoalan mengapa orang dipengaruhi oleh tumor vaskular. Sejak kebanyakan neoplasma kapilari muncul pada kanak-kanak sehingga satu tahun atau pada janin semasa tempoh perkembangan pranatal, kejadian hemangioma biasanya dikaitkan dengan gaya hidup dan kesihatan ibu hamil dan perkembangan janin pada minggu-minggu pertama dalam hidupnya ketika sistem pembuluh darah terbentuk.

Terdapat dua titik permulaan yang bermula dan pembentukan pembentukan vaskular bermula. Ini adalah tisu vaskular embrio yang tidak matang di dalam organ dalaman, dan kekurangan oksigen ke tisu. Penampilan hemangioma dalam janin menimbulkan keadaan patologi seperti semasa mengandung sebagai kekurangan fetoplacental, eklampsia, mabuk, penyakit berjangkit yang lalu dan usia wanita hamil yang melebihi 30 tahun. Juga, pertumbuhan pembentukan kapilari menimbulkan pelbagai kehamilan, trauma kelahiran, kelahiran sebelum minggu ke-36.

Jika neoplasma vaskular berlaku pada orang dewasa, sebabnya akan berbeza. Selalunya mereka berada di dalam penyakit dalaman yang sedia ada. Peranan penting di sini juga dimainkan oleh keturunan dan ultraviolet.

Cara paling mudah untuk mengenali hemangioma luaran. Sebagai contoh, hakikat bahawa seseorang mempunyai neoplasma vaskular di kaki sangat mudah ditentukan dengan memeriksa anggota bawah. Dalam kes tumor, akan ada tempat merah, licin atau sedikit menonjol di atas permukaan kulit. Jika anda menekan di tempat ini dengan jari anda, ia akan mencerahkan sebentar, tetapi tidak lama lagi ia akan kembali ke warna ungu yang sama.

Tumor gumpalan juga mudah didiagnosis. Mereka cenderung mempunyai warna biru, dan, seperti tumor luar, putar putih apabila ditekan. Semakin besar hemangioma cavernous, semakin cerah warna menjadi.

Yang paling sukar untuk mengesan neoplasma vaskular dalaman. Sehingga ia mencapai saiz yang mengagumkan dan mula mewujudkan halangan kepada fungsi organ dalaman, pertumbuhan baru tidak akan menjejaskan keadaan kesihatan manusia dan tidak akan menyebabkan kesulitan.

Hemangioma dalaman paling sering dikesan sudah di peringkat akhir, ketika organ-organ dalaman mula menderita.

Daripada penyakit itu penuh

Yang paling selamat adalah hemangiomas perkutaneus luaran. Selain ketidakselesaan psikologi yang disebabkan oleh jenis neoplasma tidak eksperimental, mereka tidak memudaratkan kesihatan manusia. Tetapi, seperti mana-mana tumor, walaupun hemangioma yang tidak bersalah adalah berpotensi berbahaya, kerana di bawah pengaruh pelbagai faktor, seperti radiasi ultraviolet atau disebabkan oleh kejutan kuat, ia boleh mula berkembang pesat.

Neoplasma vaskular yang timbul pada membran mukus adalah jangkitan berbahaya. Selalunya pada hemangiomas, yang dilokalisasi dalam membran mukus, ulser muncul, di mana jangkitan mudah diperoleh. Tetapi mereka tidak berbahaya seperti hemangiomas yang diletakkan di dalam organ dalaman.

Bahaya hemangiomas dalaman adalah bahawa tumor vaskular jinak boleh merosot ke dalam yang ganas. Dengan pertumbuhan pesat tumor pada organ tertentu, ia mungkin gagal atau menolak sama sekali. Hemangioma dalaman sering menimbulkan pendarahan intra-perut, perkembangan anemia. Oleh kerana pertumbuhan pesat neoplasma dalaman dalam darah seseorang, tahap platelet jatuh, darah mengalir lebih teruk, yang berbahaya untuk pendarahan.

Rawatan plexus vaskular jinak

Sebelum rawatan neoplasma vaskular, saiz, pertumbuhan dan jenisnya ditentukan. Seperti yang telah disebutkan, pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun, hemangiomas luaran kecil tidak menyembuhkan, tetapi hanya diperhatikan, kerana dalam kebanyakan kes, oleh 5 tahun, tumor pada kanak-kanak dibubarkan. Jika tumor adalah volumetrik dan terletak di kawasan terbuka badan kanak-kanak (terutamanya di muka), rawatan boleh ditetapkan. Juga sering memerlukan rawatan untuk neoplasma yang telah timbul pada orang dewasa.

Perubatan moden menawarkan beberapa pilihan untuk penyingkiran neoplasma vaskular. Ini mungkin pembedahan, penggunaan teknik invasif minima (rawatan radiasi, cryotherapy, electrocoagulation, pengerasan), rawatan dengan hormon. Juga sebagai jenis rawatan hemangiomas luaran (tetapi tidak asas), penggunaan salap dan krim dipraktikkan.

Kaedah yang paling berkesan untuk menyingkirkan neoplasma kapilari ialah pengusiran atau penyingkirannya. Untuk menyingkirkan tumor sepenuhnya kadang-kadang ia mungkin mengambil beberapa operasi. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk membuang tumor secara pembedahan. Sekiranya ini tidak mungkin, pesakit dirawat sebagai ubat hormon yang direka untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel tumor.

Kaedah penyembuhan hemangiomas yang sangat minima sangat popular dan berkesan.

  1. Rawatan rasuk. Ia melibatkan penindasan tumor oleh gelombang radio. Dipraktikkan hanya untuk rawatan orang dewasa.
  2. Cryodestruction Ini adalah kesan pada tumor dengan suhu ultra rendah. Teknik ini paling berkesan dalam rawatan tumor cetek kecil.
  3. Electrocoagulation (cauterization). Kesan ini pada tumor suhu tinggi. Sama seperti cryodestruction, ia adalah paling berkesan untuk membuang tumor percutaneous kecil.
  4. Sclerosing Teknik ini adalah pengenalan kepada kusut vaskular dari bahan yang melekat bersama, menghalang kapal. Pertumbuhan sel-sel tumor kemudiannya berhenti, dan seterusnya ia pulih.

Sekiranya tanda hemangioma ditemui pada tubuh orang dewasa atau kanak-kanak, mereka harus segera menghubungi seorang pakar, kerana, walaupun terdapat ketidakseimbangan penyakit, ia boleh menjadi masalah serius bagi seseorang dan memerlukan pemantauan perubatan yang tetap.

Hemangioma. Punca, gejala, tanda, diagnosis dan rawatan patologi

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Hemangioma adalah tumor benigna kanak-kanak yang berkembang dari sel-sel tisu vaskular dan merupakan neoplasma volumetrik yang terdiri daripada banyak saluran kecil (kapilari). Kanak-kanak itu dilahirkan dengan hemangioma (dalam 30% kes), atau ia berkembang pada minggu-minggu pertama kehidupan.

Pertumbuhan paling intensif diperhatikan dalam enam bulan pertama kehidupan kanak-kanak, selepas itu proses pertumbuhan perlahan atau berhenti sama sekali, dan proses pembangunan terbalik boleh bermula. Dalam kes-kes yang lebih teruk, adalah mungkin untuk meneruskan pertumbuhan hemangioma pada usia yang lebih tua, peningkatan saiz dan percambahan organ-organ dan tisu-tisu berdekatan dan kemusnahan berikutnya. Ini membawa kepada kecacatan kosmetik yang serius, serta disfungsi pelbagai organ dan sistem, yang boleh membawa kesan yang paling buruk.

Hemangioma adalah perkara biasa dan berlaku pada setiap bayi yang baru lahir. Ia kelihatan tiga kali lebih kerap pada perempuan berbanding lelaki. Kawasan yang paling sering dijangkiti ialah muka, leher dan kulit kepala (sehingga 80% daripada semua hemangiomas kulit).

Fakta menarik

  • Bilangan hemangiomas dalam kanak-kanak boleh berbeza-beza antara satu hingga dua hingga beberapa ratus.
  • Terdapat kedua hemangiomas kecil (2 - 3 mm), dan besar (sehingga beberapa meter diameter).
  • Hemangioma pada orang dewasa sangat jarang berlaku dan merupakan hasil daripada penawar mereka yang tidak lengkap pada zaman kanak-kanak.
  • Hemangioma kecil boleh hilang sendiri pada usia lima tahun.
  • Hemangioma dicirikan oleh pertumbuhan yang paling agresif di kalangan semua tumor yang jinak.

Punca hemangioma

Pembentukan janin janin

Dalam proses pertumbuhan janin di rahim, salur darah pertama mula terbentuk pada akhir 3 minggu perkembangan embrio dari tisu embrio khusus - mesenchyme. Proses ini disebut angiogenesis.

Bergantung pada mekanisme pembangunan saluran darah, terdapat:

  • angiogenesis primer;
  • angiogenesis sekunder.
Angiogenesis utama
Ia dicirikan oleh pembentukan kapilari utama (saluran darah terkecil dan nipis) secara terus dari mesenchyme. Pembentukan bendalir jenis ini hanya khusus untuk tempoh awal perkembangan embrio. Kapilari utama tidak mengandungi darah dan merupakan satu lapisan sel endothelial (dalam organisma dewasa, sel endothelial garis permukaan dalam dalam kapal).

Angiogenesis sekunder
Ia dicirikan oleh pertumbuhan kapal baru dari yang sudah terbentuk. Proses ini ditentukan secara genetik dan juga dikawal oleh faktor pengawalseliaan tempatan.

Oleh itu, dengan perkembangan organ dan peningkatan massa, bahagian yang lebih dalam mula kekurangan oksigen (hipoksia). Ini mencetuskan beberapa proses intraselular tertentu, yang mengakibatkan pembebasan bahan khas - Faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF).

Faktor ini, yang bertindak pada endothelium kapal yang sudah terbentuk, mengaktifkan pertumbuhan dan perkembangannya, hasilnya kapal-kapal baru mula terbentuk. Ini membawa kepada peningkatan oksigen yang dihantar ke tisu, yang menghalang pengeluaran VEGF. Oleh itu, angiogenesis dikawal pada peringkat seterusnya perkembangan janin dan selepas bersalin.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tisu janin mempunyai keupayaan ketara untuk pulih dari pelbagai kecederaan dan kecederaan. Hasilnya, walaupun kecederaan terkecil (mampatan, pecah perahu kecil dan pendarahan), proses penyembuhan diaktifkan, termasuk angiogenesis sekunder dengan kemungkinan perkembangan hemangiomas seterusnya.

Teori hemangioma

Setakat ini, terdapat lebih daripada sedozen teori yang cuba menerangkan mekanisme kemunculan dan perkembangan hemangiomas, tetapi tidak ada satu pun dari mereka yang boleh menutupi semua aspek penyakit ini secara bebas.

Yang paling munasabah dan berasaskan saintifik ialah:

  • teori sel hilang;
  • teori fissural (celah);
  • teori plasenta.
Teori Sel Hilang
Teori yang paling moden dan saintifik, mengikut mana hemangioma berlaku akibat gangguan perkembangan kapilari dari mesenchyme. Dalam proses embriogenesis, pengumpulan saluran darah yang tidak matang (kapilari) terbentuk di dalam organ-organ, yang kemudian menjadi vein dan arteri. Pada akhir pembentukan organ, sejumlah besar tisu vaskular yang tidak digunakan tidak dapat digunakan di dalamnya, hilang dari masa ke masa.

Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, proses ini terganggu, dengan keputusan bahawa involusi kapilari tidak dipatuhi, tetapi, sebaliknya, pengaktifan pertumbuhan mereka diperhatikan. Ini mungkin menjelaskan kelahiran anak-anak dengan hemangioma, atau penampilannya pada minggu-minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Ia juga menjadi jelas kemungkinan pembentukan tumor ini di hampir mana-mana tisu badan.

Teori fissural
Pada peringkat awal perkembangan embrio, slit yang disebut embrio dibezakan di kawasan tengkorak - lokasi lokasi masa depan organ rasa (mata, telinga, hidung) dan pembukaan mulut. Pada minggu ke-7, saluran darah dan saraf yang mengambil bahagian dalam pembentukan organ bercambah ke dalam jurang ini.

Menurut teori fissural, hemangioma berlaku pada janin sebagai akibat daripada gangguan perkembangan kars vaskular dalam bidang ini. Ini menjelaskan lokus tumor yang lebih kerap di kawasan bukaan semula jadi di muka (di sekitar mulut, mata, hidung, telinga), tetapi mekanisme pembangunan hemangioma di bahagian lain kulit (dalam batang dan kaki) dan dalam organ dalaman masih tidak dapat dijelaskan.

Teori plasenta
Dianggap bahawa sel endothelial plasenta memasuki aliran darah janin dan kekal di dalam organ dan tisu. Semasa tempoh perkembangan pranatal, faktor ibu dalam perencatan angiogenesis tidak membenarkan tisu vaskular berkembang secara aktif, tetapi bidang kelahiran mereka terhenti dan pertumbuhan intensif hemangioma bermula.

Mekanisme hemangioma

Walaupun kepelbagaian teori, adalah biasa bagi mereka untuk mempunyai tisu vaskular embrionik yang tidak matang dalam kulit dan organ-organ lain, di mana ia tidak seharusnya biasanya. Walau bagaimanapun, untuk perkembangan hemangioma tidak mencukupi. Faktor utama yang mencetuskan pertumbuhan kapilari dan pembentukan tumor adalah hipoksia tisu (kekurangan oksigen).

Oleh itu, pelbagai keadaan patologi yang membawa kepada penghantaran oksigen yang merosot ke janin atau bayi yang baru lahir berpotensi menjadi faktor risiko hemangioma. Data-data ini telah disahkan oleh banyak kajian saintifik.

Kemunculan hemangioma boleh menyumbang kepada:

  • Kehamilan berganda. Dengan perkembangan dua atau lebih janin dalam rahim, kebarangkalian mempunyai anak dengan hemangioma meningkat.
  • Kekurangan plasenta. Ia dicirikan oleh penyediaan oksigen (dan bahan-bahan lain) yang tidak mencukupi untuk janin kerana melanggar struktur atau fungsi plasenta.
  • Trauma ketika melahirkan anak. Apabila seorang kanak-kanak melalui saluran kelahiran, tisu kepala agak mampat, yang mengganggu peredaran darah yang normal di dalamnya. Panjang (atau, sebaliknya, terlalu cepat) melahirkan anak, saluran kelahiran sempit atau saiz janin yang besar boleh mencetuskan perkembangan hipoksia tempatan dengan pembentukan hemangioma di kulit kepala dan muka.
  • Eclampsia. Keadaan ini berlaku semasa mengandung atau melahirkan anak dan dicirikan oleh kenaikan ketara dalam tekanan darah ibu dengan kemungkinan kehilangan kesedaran dan sawan, yang mengakibatkan penghantaran oksigen yang terganggu melalui plasenta ke janin.
  • Merokok semasa kehamilan. Apabila merokok, sebahagian daripada paru-paru diisi dengan asap tembakau, akibatnya jumlah oksigen memasuki badan berkurangan. Jika organisma ibu dapat bertolak ansur dengan keadaan sebegini agak mudah, maka hipoksia dalam janin boleh menyebabkan pertumbuhan tisu kapilari dan perkembangan hemangioma.
  • Ketoksikan. Pendedahan kepada pelbagai bahaya pekerjaan, serta penyalahgunaan alkohol semasa hamil, meningkatkan risiko memiliki bayi dengan hemangioma.
  • Umur ibu. Telah terbukti secara saintifik bahawa melahirkan selepas 40 tahun dikaitkan dengan peningkatan risiko mengalami pelbagai kelainan perkembangan dalam janin, termasuk neoplasma vaskular.
  • Prematuriti Bermula dari 20 ke 24 minggu kehamilan, surfaktan dihasilkan di dalam paru-paru janin - bahan khas tanpa pernafasan pulmonari adalah mustahil. Jumlahnya yang mencukupi hanya berkumpul pada minggu ke-36 kehamilan, oleh itu proses pernafasan pada bayi pramatang terganggu, yang membawa kepada hipoksia tisu.

Pembangunan Hemangioma

Ciri khas tumor ini adalah pementasan yang jelas dalam kursus mereka.

Dalam proses pembangunan hemangioma, terdapat:

  • Tempoh pertumbuhan intensif. Ia adalah ciri untuk minggu pertama atau bulan selepas permulaan hemangioma dan, sebagai peraturan, berakhir pada akhir tahun pertama kehidupan (pengecualian adalah mungkin). Secara luaran, tumor berwarna merah terang, terus meningkat diameter, serta tinggi dan lebih dalam. Kadar pertumbuhan berbeza-beza mengikut had yang berbeza - dari kecil hingga sangat jelas (beberapa milimeter setiap hari). Tempoh ini paling berbahaya dari sudut pandangan perkembangan komplikasi (ulser tumor, percambahan organ-organ di sekeliling dan kemusnahannya).

  • Tempoh pendarahan. Dalam kebanyakan kes, menjelang akhir tahun pertama kehidupan, pertumbuhan neoplasma vaskular berhenti, dan sehingga 5-6 tahun ia meningkat sedikit, sepadan dengan pertumbuhan anak.
  • Tempoh pembangunan terbalik. Dalam kira-kira 2% kes, terdapat kehilangan spontan lengkap hemangioma. Beberapa waktu selepas pertumbuhan berhenti (selepas berbulan atau tahun), permukaan tumor menjadi kurang cerah, mungkin ulser. Rangkaian kapilari secara beransur-ansur hilang, yang digantikan oleh kulit biasa (dengan hemangiomas yang kecil, dangkal), atau tisu parut (dalam kes luka pukal yang tumbuh menjadi lapisan yang lebih dalam kulit dan tisu subkutaneus).

Jenis hemangiomas

Bergantung kepada jenis pertumbuhan, struktur dan lokasi hemangioma, kaedah rawatannya dipilih, oleh itu, apabila diagnosis ditubuhkan, perlu juga menentukan jenis tumor.

Bergantung pada struktur dibezakan:

  • Capillary (mudah) hemangiomas. Mereka didapati dalam 96% kes dan adalah rangkaian kapilari tebal berwarna merah terang atau gelap berwarna merah, naik di atas permukaan dan berkembang menjadi lapisan yang lebih dalam pada kulit. Bentuk ini dianggap tahap awal perkembangan penyakit dan dicirikan oleh pembentukan rahang kapilari yang intensif yang cenderung kepada percambahan pada tisu di sekeliling pemusnahan yang terakhir.
  • Hemangiomas Cavernous. Adakah hasil perkembangan selanjutnya hemangiomas kapilari. Dalam proses pertumbuhan dan peningkatan saiz, akibat limpahan kapilari dengan darah, beberapa daripadanya berkembang dan pecah, dengan pendarahan berikutnya ke dalam tisu hemangioma. Akibat dari proses ini adalah pembentukan rongga yang penuh darah (rongga), permukaan dalaman yang dilapisi dengan tisu endothelial.
  • Hemangiomas gabungan. Gabungan hemangioma dirujuk kepada peringkat peralihan dari kapilari hingga bentuk gua. Ia adalah tumor di mana peralihan tisu kapilari yang tidak matang dengan rongga yang dipenuhi dengan darah (gua-gua) diperhatikan. Peningkatan saiz tumor berlaku terutamanya disebabkan oleh pembentukan kapilari baru, yang kemudiannya juga mengalami transformasi menjadi gua-gua, sehingga penggantian lengkap hemangioma.
Bergantung pada lokasi, terdapat:
  • Hemangiomas kulit. Dijumpai dalam 90% kes. Mungkin jenis tunggal atau berganda, kapilari atau gua.
  • Hemangiomas organ-organ dalaman. Hampir selalu disertai oleh pelbagai hemangiomas kulit. Boleh berbeza bergantung kepada struktur dan bentuk. Yang paling kerap dan berbahaya adalah kerosakan pada hati, tulang belakang, tulang dan otot.

Apa yang kelihatan seperti hemangioma pada kulit?

Hemangiomas boleh menjejaskan mana-mana bahagian kulit, tetapi paling sering dilihat di wajah, leher dan kulit kepala. Penampilan mereka berbeza-beza bergantung kepada struktur.

Diagnosis hemangioma

Walaupun hemangioma merujuk kepada tumor jinak, pertumbuhan intensifnya mungkin disertai dengan kecacatan kosmetik yang serius (apabila terletak di kawasan muka, kepala, leher). Di samping itu, apabila terletak di dalam organ dalaman, tumor ini boleh membawa kepada kemusnahan mereka, menimbulkan risiko kepada kesihatan manusia dan juga kehidupan.

Diagnosis dan rawatan hemangiomas dilakukan oleh seorang pakar bedah pediatrik yang, jika perlu, boleh menarik pakar lain.

Proses diagnostik termasuk:

  • pemeriksaan perubatan;
  • kajian instrumental;
  • ujian makmal;
  • perundingan pakar lain.

Pemeriksaan oleh doktor

Jika, semasa kelahiran atau pada minggu pertama kehidupan, sejenis tompok merah yang terdapat pada kulit kanak-kanak, berkembang dengan pesat, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin, kerana hemangiomas sering dicirikan oleh pertumbuhan pesat yang sangat pesat.

Apakah soalan yang akan ditanya oleh pakar bedah itu?

  • Bilakah pendidikan muncul?
  • Adakah saiz tumor berubah (berapa banyak dan berapa tempoh masa)?
  • Adakah sebarang rawatan telah digunakan dan adakah ia berkesan?
  • Adakah hemangiomas mempunyai ibu bapa anak, nenek atau datuk, dan jika ya, apakah jalan mereka?
Pemeriksaan apa yang akan dilakukan oleh doktor pada rawatan pertama?
  • Berhati-hati memeriksa neoplasma dan kawasan sekitarnya.
  • Kajian terperinci mengenai struktur tumor di bawah kaca pembesar.
  • Tentukan konsistensi pendidikan, sifat perubahan di bawah tekanan.
  • Ia akan mengubah saiz tumor (untuk menentukan kadar pertumbuhan pada lawatan berikutnya).
  • Berhati-hati memeriksa semua kulit kanak-kanak untuk mengesan hemangiomas terdedah yang terdahulu.

Kajian instrumental

Biasanya, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hemangioma, dan diagnosis dibuat berdasarkan kaji selidik dan pemeriksaan yang teliti. Kaedah diagnostik instrumen digunakan untuk mengenal pasti luka-luka organ-organ dalaman, serta apabila merancang pembuangan tumor pembedahan.

Thermometry
Kaedah penyelidikan, yang membolehkan untuk mengukur dan membandingkan suhu kawasan tertentu pada kulit. Untuk tujuan ini, peranti khas digunakan - termokopel, yang terdiri daripada dua elektrod yang disambungkan kepada sensor elektrik. Salah satu elektrod dipasang pada permukaan tumor, kedua - pada kawasan simetri, tetapi tidak terpengaruh kulit. Sensor membolehkan anda menetapkan perbezaan suhu dengan ketepatan 0.01 ºї.

Hemangioma, yang mewakili rangkaian kapilari yang padat, lebih baik dibekalkan dengan darah daripada kulit biasa, oleh itu, suhu di kawasan tumor ini akan sedikit lebih tinggi. Peningkatan suhu 0.5 - 1 ° C berbanding dengan kulit yang tidak terjejas menunjukkan pertumbuhan aktif tumor.

Thermography
Kaedah penyelidikan yang selamat, cepat dan murah, membolehkan menentukan kawasan kulit dengan suhu yang tinggi. Prinsip kaedah ini didasarkan pada fenomena yang sama sebagai termometri.

Pesakit duduk di hadapan kamera inframerah khas, yang untuk masa tertentu mencatatkan radiasi haba dari permukaan kulit. Selepas pemprosesan digital maklumat yang diterima, peta haba kawasan yang dikaji muncul di monitor, di mana fokus panas dipaparkan dalam fokus warna merah dan relatif sejuk dalam warna biru.

Tidak seperti termometri, yang membolehkan untuk menentukan suhu hanya pada permukaan tumor, termometer memberikan maklumat yang lebih tepat tentang penyebaran hemangioma dan membolehkan anda lebih jelas menentukan sempadannya, sering terletak di dalam tisu lembut.

Pemeriksaan ultrasound (ultrasound)
Pemeriksaan ultrasound adalah kaedah yang selamat dan tidak kontraindikasi, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran pembentukan volumetrik dalam organ dalaman, serta untuk mendedahkan kehadiran rongga dalam kulit dan hemangiomas subkutan. Peranti moden untuk ultrasound agak ringkas dan mudah digunakan, yang membolehkan prosedur diagnostik tepat di pejabat doktor.

Kaedah ini didasarkan pada prinsip echogenicity - keupayaan pelbagai tisu badan untuk menggambarkan gelombang bunyi, dan tahap refleksi akan berbeza-beza bergantung kepada ketumpatan dan komposisi tisu. Gelombang yang dicerminkan didaftarkan oleh sensor khas, dan selepas pemprosesan komputer pada monitor, imej organ yang dikaji terbentuk mencerminkan kepadatan dan komposisi pelbagai strukturnya.

Petunjuk untuk ultrasound adalah:

  • penentuan struktur hemangioma (cavernous atau kapilari);
  • menentukan kedalaman hemangioma;
  • disyaki hemangiomas organ dalaman (hati, buah pinggang, limpa dan penyetempatan lain).
  • penjelasan saiz tumor ketika merancang pembedahan.
Dengan bantuan ultrasound dapat dikenalpasti:
  • Komponen kapiler hemangioma. Ia adalah kawasan kecil yang sederhana atau peningkatan echogenicity (rangkaian kapilari padat, lebih daripada tisu sekitarnya, mencerminkan gelombang bunyi), dengan struktur heterogen dan kontur kabur.
  • Komponen Cavernous. Gua adalah rongga yang penuh dengan darah. Ketumpatan darah, dan, akibatnya, keupayaan untuk mencerminkan gelombang bunyi, adalah kurang daripada rangkaian kapiler tebal, oleh itu, ultrasound rongga ditakrifkan sebagai kawasan yang echogenicity rendah (terhadap latar belakang rangkaian kapilari echoic hyper), bentuk bulat atau bujur, dari 0.1 hingga 8 hingga 10 milimeter.
Berdasarkan data ultrasound, kehadiran hemangioma dalam organ dalaman dapat diandaikan, namun kajian tambahan diperlukan untuk menentukan diagnosis akhir.

Tomography Computed (CT)
Kaedah ketepatan tinggi moden untuk mengenal pasti tumor organ-organ dalaman dalam saiz beberapa milimeter.

Inti dari kaedah ini terletak pada kemampuan tisu untuk menyerap sinar-X melalui mereka. Untuk kajian ini, pesakit terletak pada meja khas yang boleh ditarik balik pada tomografi komputer dan sesuai di dalam peranti. Peranti khas yang memancarkan sinaran X mula berputar di sekelilingnya, yang, ketika melewati tisu-tisu badan, sebahagiannya diserap oleh mereka. Tahap penyerapan bergantung kepada jenis tisu (keupayaan maksimum untuk menyerap sinar-X dilihat pada tisu tulang, sementara mereka hampir hampir melewati ruang udara dan rongga).

Sinar yang melewati badan dicatatkan dengan peranti khas, dan selepas pemprosesan komputer imej yang terperinci dan jelas mengenai semua organ dan tisu kawasan di bawah kajian muncul pada monitor.

Perlu diingati bahawa kelakuan tomografi yang dikompilasi digabungkan dengan penerimaan sinaran dos tertentu, dan karenanya tujuan kajian ini harus tegas.

Petunjuk untuk CT adalah:

  • disyaki hemangioma hati dan organ lain;
  • data ultrasound tidak tepat;
  • perancangan pembuangan hemangioma (untuk menjelaskan saiz tumor dan penglibatan organ jiran).
Dengan bantuan CT, anda boleh menentukan:
  • Hemangioma hati (dan organ dalaman lain). Ia adalah pembentukan ketumpatan rendah, bulat atau bentuk bujur dengan tepi bergerigi dan struktur yang tidak seragam.
  • Hemangioma tulang. Oleh kerana tisu tulang menyerap X-ray sebanyak mungkin, imej normal dengan CT akan menjadi paling padat (putih). Apabila hemangioma berkecambah, tisu tulang dimusnahkan dan penggantiannya oleh rangkaian kapilari, akibatnya kepadatan tulang berkurangan, di dalam jangkaan mereka kawasan yang lebih gelap yang bersamaan dengan kelaziman tumor telah diperhatikan. Keretakan akibat kerosakan tisu tulang dapat direkodkan.
Kontraindikasi ke CT adalah:
  • kanak-kanak awal (disebabkan pendedahan radiasi yang tinggi);
  • claustrophobia (ketakutan ruang terkurung);
  • kehadiran penyakit tumor (mungkin kesan negatif CT pada kursus mereka);
  • kehadiran struktur logam (prostesis, implan) di kawasan kajian.
Pencitraan resonans magnetik tulang belakang (MRI)
Kaedah diagnostik moden yang berketepatan tinggi yang membolehkan kajian terperinci mengenai struktur tulang belakang dan saraf tunjang. Melakukan MRI adalah benar-benar selamat dan tidak berbahaya, satu-satunya contraindication adalah kehadiran bahagian logam dalam tubuh manusia (implan, prostesis).

Prinsip pengimejan resonans magnetik adalah sama seperti pada CT, tetapi bukan sinaran-X, fenomena resonans nuklear digunakan, yang menunjukkan dirinya apabila badan manusia diletakkan dalam medan elektromagnetik yang kuat. Hasilnya, nukleus atom melepaskan jenis tenaga tertentu, yang dicatatkan oleh sensor khas, dan selepas pemprosesan digital dibentangkan pada monitor sebagai imej struktur dalaman badan.

Kelebihan utama MRI terhadap CT adalah ketiadaan sinaran dan gambaran yang lebih jelas dari tisu-tisu lembut badan (saraf, otot, ligamen, saluran darah).

Petunjuk untuk MRI tulang belakang ialah:

  • Suspek pemampatan tumor tulang belakang. Curiga yang sedemikian boleh disebabkan oleh kehadiran hemangiomas berbilang pada kulit yang digabungkan dengan gejala klinikal secara beransur-ansur kerosakan saraf tulang belakang (gangguan kepekaan dan fungsi motor lengan, kaki dan bahagian badan yang lain).
  • Penjadualan penjadualan untuk membuang tumor.
  • Data tidak tepat dari kaedah penyelidikan lain.
MRI tulang belakang boleh mendedahkan:
  • Percambahan hemangioma di badan vertebra. Selain itu, struktur tulang mereka rosak, sebahagiannya atau sepenuhnya digantikan oleh tisu kapilari.
  • Tahap mampatan tumor tulang belakang. Pembentukan vaskular menonjol ke dalam lumen terusan tunjang dan memerah kord rahim, atau bercambah ke dalamnya (dalam kes ini, tisu tali tulang belakang tidak dikesan pada tahap lesi) ditentukan.
  • Tahap percambahan tumor dalam alat ligamen tulang belakang.
Angiography
Kaedah ini membolehkan anda menentukan struktur dan saiz hemangioma dengan tepat, untuk menilai penglibatan organ dan tisu jiran.

Kaedah ini terdiri daripada pengenalan agen kontras khusus ke dalam urat atau arteri, dari mana tumor dibekalkan dengan darah. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan CT atau MRI, yang membolehkan kita untuk menganggarkan kelajuan dan intensiti pengedaran agen kontras dalam rangkaian kapilari hemangioma.

Angiografi adalah kaedah diagnostik yang agak berbahaya, oleh itu, ia ditetapkan hanya dalam kes-kes yang teruk apabila perlu menentukan saiz tumor secara tepat (semasa merancang pembedahan di kawasan muka, kepala, leher).

Kontraindikasi mutlak untuk angiografi adalah:

  • alahan agen kontras;
  • kegagalan buah pinggang dan / atau kegagalan hati.
Biopsi
Kajian ini termasuk dalam vivo sampling tisu badan untuk tujuan penyelidikan berikutnya di bawah mikroskop struktur dan komposisi sel.

Melakukan biopsi melibatkan risiko tertentu, yang paling berbahaya adalah pendarahan. Di samping itu, anda boleh mengesahkan diagnosis tanpa kajian ini, jadi satu-satunya petunjuk yang munasabah untuk biopsi adalah kecurigaan degenerasi hemangioma malignan.

Tanda-tanda awal keganasan hemangioma adalah:

  • Perubahan permukaan tumor - pelanggaran struktur biasa, pertumbuhan intensif tinggi dan kedalaman, ulser atau desquamation.
  • Perubahan konsisten - struktur menjadi tidak seragam, kawasan yang lebih padat muncul.
  • Perubahan warna - kawasan gelap atau hitam gelap muncul.
  • Perubahan di kawasan sekitar kulit - tanda-tanda keradangan muncul (kemerahan, bengkak, kelembutan, demam tempatan).
Bergantung kepada teknik mengambil bahan dibezakan:
  • Biopsi incisional. Selalunya digunakan untuk mengukur hemangioma kulit. Di bawah keadaan steril, selepas rawatan tumor dan tisu di sekelilingnya, etanol menghasilkan anestesia tempatan dari kawasan yang bahannya direncanakan akan dikumpulkan. Pisau pisau dikeluarkan dari kawasan tertentu kulit, yang mesti termasuk tisu tumor dan kulit utuh yang bersebelahan dengannya.

  • Biopsi suntikan. Ia paling kerap digunakan untuk mengumpul bahan dari organ dalaman (hati, limpa, otot dan tulang). Di bawah kawalan ultrasound, permainan berongga khas dengan tepi tajam dimasukkan terus ke dalam tisu tumor, dengan kedua-dua neoplasma periferal dan tengah memasuki jarum.
Pemeriksaan histologi
Bahan yang diperolehi oleh biopsi (biopsi) diletakkan di dalam tiub steril dan dihantar ke makmal, di mana, selepas pemprosesan khas dan pewarnaan, pemeriksaan mikroskopik struktur dan komposisi sel tumor dilakukan, dan perbandingan dibuat dengan kulit utuh.

Semua hemangiomas yang dibuang melalui pembedahan juga mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi tanpa gagal.

Ujian makmal

Kaedah penyelidikan makmal tidak berformat dalam proses mendiagnosa hemangiomas dan lebih kerap digunakan untuk mengenal pasti komplikasi penyakit, serta untuk memantau keadaan pesakit semasa rawatan.

Yang paling bermaklumat adalah jumlah darah lengkap (OAK), walaupun perubahannya tidak spesifik dan boleh terjadi pada penyakit lain.

Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Selepas pretreatment dengan alkohol, kulit jarum cincin ditusuk dengan jarum khas untuk kedalaman 2 hingga 4 mm, selepas itu beberapa mililiter darah ditarik ke dalam pipet.

Perubahan ciri dalam KLA adalah:

  • Trombositopenia. Keadaan yang dicirikan oleh penurunan bilangan platelet dalam darah akibat kemusnahan mereka yang semakin meningkat dalam tisu hemangioma, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan pendarahan kulit dan membran mukus.
  • Anemia Mengurangkan jumlah hemoglobin dan sel darah merah. Anemia adalah akibat pendarahan dan pendarahan akibat trombositopenia.

Rundingan pakar lain

Untuk membantu mendirikan diagnosis, serta sekiranya pelbagai komplikasi hemangioma, pakar bedah pediatrik mungkin perlu berunding dengan pakar dari bidang perubatan lain.

Proses diagnostik mungkin melibatkan:

  • Ahli onkologi disyaki mempunyai degenerasi tumor malignan.
  • Pakar dermatologi - dengan ulser hemangiomas atau di hadapan luka kulit yang berkaitan.
  • Infeksi - dengan perkembangan proses berjangkit dalam bidang hemangioma.
  • Hematologi - dengan perkembangan komplikasi dari sistem darah (thrombocytopenia teruk dan / atau anemia).

Rawatan Hemangiomas

Sebelum ini, taktik yang dianjurkan disyorkan untuk hemangiomas pada kanak-kanak, tetapi data dari kajian baru-baru ini menunjukkan yang bertentangan - sebelum rawatan bermula, komplikasi dan kesan sisa yang kurang dapat berkembang.

Kenyataan ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor yang tidak menentu dan sering berlaku, yang dalam masa yang agak singkat dapat meningkat beberapa kali dan berkembang menjadi organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan. Data penyelidikan statistik juga menunjukkan bahawa hemangiomas awal 2 tahun menjalani pembacaan pembolehubah bebas yang lengkap, dan dalam lebih daripada 50% kes-kes kecacatan kosmetik kelihatan tetap pada kulit (parut).

Dalam rawatan hemangiomas digunakan:

  • kaedah penyingkiran fizikal;
  • kaedah penyingkiran pembedahan;
  • terapi dadah.

Kaedah fizikal pembuangan hemangiomas

Kumpulan ini termasuk kaedah kesan fizikal pada tisu hemangioma, akibatnya ia dimusnahkan dan kemudian dikeluarkan.

Kaedah fizikal termasuk:

  • cryodestruction;
  • penyinaran laser;
  • sclerotherapy;
  • electrocoagulation;
  • radioterapi tumpuan dekat.
Cryodestruction
Ia digunakan untuk menghilangkan hemangiomas kulit yang dangkal atau cetek, dimensi yang tidak melebihi diameter 2 cm. Inti dari kaedah terletak pada kesan pada tumor dengan nitrogen cair, suhu yang mana -196 º. Apabila ini berlaku, tisu tumor beku, kematian dan penolakannya, diikuti dengan penggantian dengan tisu biasa. Pembuangan tumor besar boleh menyebabkan pembentukan parut yang luas, yang mewakili kecacatan kosmetik yang serius.

Kelebihan utama kaedah ini ialah:

  • pemusnahan tinggi tisu tumor;
  • kerosakan minimum kepada tisu yang sihat;
  • kesakitan relatif;
  • risiko terkena pendarahan;
  • pemulihan segera selepas prosedur.
Prosedur itu sendiri cryodestruction adalah selamat, hampir tidak menyakitkan dan boleh dilakukan di pejabat doktor. Pesakit duduk di kerusi, selepas itu acuan khas ditempatkan di kawasan hemangioma, yang sepenuhnya mengelilingi batas-batas tumor. Nitrogen cecair dituangkan ke dalam acuan ini, dan pesakit mungkin mengalami sensasi membakar sedikit untuk beberapa saat pertama.

Seluruh prosedur mengambil masa beberapa minit, selepas itu kawasan hemangioma dirawat dengan larutan kalium permanganat, dan pesakit dapat pulang ke rumah. Ia biasanya mengambil 2 - 3 sesi cryotherapy dengan istirahat 3 - 5 hari. Selepas akhir rawatan, kawasan di mana hemangioma digunakan, harus dirawat dengan hijau yang cemerlang selama 7 hingga 10 hari, sehingga bentuk kerak yang padat. Penyembuhan lengkap berlaku dalam masa sebulan.

Penyinaran laser
Kaedah moden menghilangkan hemangiomas dangkal dan mendalam kulit dengan diameter sehingga 2 cm menggunakan laser.

Kesan utama radiasi laser ialah:

  • pemusnahan terma tisu penyejuk (penyejukan dan penyejatan);
  • pembekuan darah di dalam kapal yang terdedah kepada laser (mencegah pendarahan);
  • rangsangan proses pemulihan tisu biasa;
  • pencegahan pembentukan parut.
Teknik prosedur ini agak mudah, tetapi, pada masa yang sama, mesti dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, kerana ia membawa risiko tertentu (kemungkinan kerosakan pada tisu yang sihat). Selepas anestesia tempatan, kawasan hemangioma terdedah kepada pancaran laser selama beberapa minit, diameter yang dipilih bergantung kepada saiz tumor (rasuk tidak boleh memukul kulit utuh).

Di tapak impak, bentuk kerak yang padat, yang ditolak sendiri selepas 2 hingga 3 minggu. Parut kecil boleh membentuk di bawahnya (untuk saiz besar hemangioma yang dikeluarkan).

Sclerotherapy
Kaedah ini boleh digunakan untuk membuang hemangiomas yang lebih besar yang terletak di kulit atau di dalam organ dalaman. Prinsip kaedah ini didasarkan pada keupayaan membakar dan membekalkan beberapa bahan kimia yang dimasukkan ke dalam tisu hemangioma, menyebabkan kemusnahan vesel dan rongga, diikuti dengan penggantian mereka dengan tisu parut.

Pada masa ini, 70% alkohol digunakan untuk hemangioma sclerosis. Prosedur ini harus dilakukan oleh pakar bedah berpengalaman dibawah keadaan steril. Kawasan sekitar hemangioma dipotong dengan larutan novocaine (untuk tujuan anestesia), selepas itu dari 1 hingga 10 ml alkohol disuntik ke dalam tisu tumor dengan jarum suntikan (bergantung kepada saiz neoplasma).

Selepas 2 hingga 3 jam di tapak suntikan, keradangan dan pembengkakan tisu muncul, dan selepas 2 hingga 3 hari, kawasan hemangioma menjadi lebih padat dan menyakitkan. Prosedur ini diulang beberapa kali dengan rehat 7 - 10 hari. Kehilangan sepenuhnya hemangioma diperhatikan dalam tempoh 3 bulan hingga 2 tahun selepas akhir rawatan.

Electrocoagulation
Kaedah pemusnahan tisu tumor melalui kesan kekerapan arus elektrik berdenyut tinggi. Apabila arus digunakan untuk tisu hidup, suhu mereka meningkat dengan cepat hingga beberapa ratus darjah, diikuti oleh pemusnahan, penyahtentuan dan penolakan orang mati.

Kelebihan utama kaedah ini adalah risiko terkena pendarahan, kerana suhu tinggi menyebabkan pembekuan darah di dalam saluran makan hemangioma dan pengerasan (parut) lumen mereka.

Dengan bantuan electrocautery, hemangiomas permukaan dan intradermal boleh dikeluarkan, dan electrocoagulation boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk pembedahan tumor.

Tutup radioterapi fokus
Ia terdiri daripada pendedahan tempatan kepada sinar-X pada tisu hemangioma, yang mengakibatkan pemusnahan kapilari tumor. Terapi sinar-X jarang digunakan sebagai kaedah bebas merawat hemangioma dan lebih kerap digunakan dalam tempoh praoperasi untuk mengurangkan saiz neoplasma, yang akan mengurangkan jumlah pembedahan.

Kesan sinar-X pada badan, terutamanya kanak-kanak, dikaitkan dengan beberapa kesan sampingan, yang paling berbahaya yang kemungkinan membina neoplasma ganas. Dalam hal ini, radiografi tumpuan fokus digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan kaedah rawatan yang tidak berkesan.

Kaedah pembedahan hemangioma

Sebagai kaedah rawatan bebas, ia digunakan untuk luka-luka kulit cetek kecil yang terletak di kawasan badan di mana luka pasca operasi kurang penting dalam istilah kosmetik (untuk lelaki di bahagian belakang, kaki).

Semasa operasi, di bawah anestesia umum, keseluruhan tumor dan 1 hingga 2 mm kulit yang sihat di sekitarnya dikeluarkan. Apabila hemangioma terletak di dalam tisu yang lebih dalam dan di dalam organ-organ dalaman, jumlah operasi ditentukan oleh saiz tumor dan tahap percambahan organ yang terjejas.

Sering kali, dalam tempoh pra operasi, kaedah rawatan konservatif digunakan (terapi ubat, terapi radiasi), yang mengakibatkan pengurangan saiz tumor, yang membolehkan untuk mengurangkan jumlah pembedahan dan kurang menyerang organ-organ berdekatan (otot, tulang).

Rawatan dadah hemangiomas

Sehingga baru-baru ini, terapi dadah praktikalnya tidak digunakan dalam rawatan hemangiomas. Walau bagaimanapun, kajian saintifik pada tahun-tahun kebelakangan ini mendapati bahawa beberapa ubat mempunyai kesan yang bermanfaat dalam perjalanan penyakit ini, memperlambat proses pertumbuhan dan mengurangkan saiz tumor.

Walau bagaimanapun, kehilangan hemangioma yang lengkap akibat daripada terapi ubat hanya dapat dilihat pada 1-2% kes, oleh itu kaedah rawatan ini lebih kerap digunakan sebagai tahap persiapan sebelum pembedahan atau pembuangan tumor secara fizikal.

Blok dadah reseptor vaskular tertentu (reseptor B2-adrenergik), yang menjejaskan hemangioma.

Kesan propranolol adalah disebabkan oleh:

  • vasoconstriction hemangioma (akibat daripada menyekat tindakan faktor vasodilating);
  • mengurangkan pembentukan faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF);
  • rangsangan proses pemusnahan kapilari hemangioma dan penggantian mereka dengan tisu parut.

Ubat hormon steroid, tindakan yang disebabkan oleh pengaktifan pembentukan tisu parut di kawasan hemangioma. Akibatnya, kapilari dimampatkan, aliran darah melalui mereka berhenti, mereka kosong dan runtuh, digantikan oleh tisu parut.

Kesan prednison adalah:

  • hemangioma retakan pertumbuhan;
  • mengurangkan saiz hemangioma.

Ia ditadbir secara intravena, sekali seminggu, dengan dos 0.05-1 mg per meter persegi permukaan badan.

Dalam rawatan, perlu memerhatikan komposisi darah periferal (untuk melakukan pengiraan darah lengkap sekurang-kurangnya 2 kali sebulan).

Kesan Hemangioma

Dengan rawatan hemangioma yang salah dan tidak lama, beberapa komplikasi mungkin menjadi ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Komplikasi hemangioma yang paling mengerikan adalah:

  • percambahan dan pemusnahan organ-organ berdekatan;
  • pemusnahan otot, tulang, tulang belakang;
  • memerah dan / atau pemusnahan saraf tunjang (dengan perkembangan kelumpuhan);
  • pemusnahan organ dalaman (hati, ginjal, limpa dan lain-lain);
  • ulserasi hemangioma dan jangkitan;
  • keganasan;
  • trombositopenia dan anemia;
  • kecacatan kosmetik (hemangiomas yang tidak dirawat dan bekas luka mereka boleh berterusan sepanjang hayat).
Prognosis untuk hemangioma ditentukan oleh:
  • lokasi awal tumor;
  • kelajuan dan sifat pertumbuhan;
  • masa untuk memulakan rawatan;
  • kecukupan langkah terapeutik.
Dengan diagnosis tepat pada masanya, taktik rawatan tepat pada masanya dan betul, prognosis adalah baik - terdapat kehilangan sepenuhnya hemangioma tanpa sebarang kecacatan kulit yang kelihatan.