Fibroma paru-paru, apa itu?

Fibroma paru adalah neoplasma jinak yang jarang didiagnosis.

Tumor mempunyai asal mesodermal. Proses tumor diselaraskan dalam bronkus atau unsur-unsur tisu paru-paru. Jarang, apabila penyakit itu dirasakan sendiri.

Proses patologi didiagnosis pada lelaki berumur 28 - 37 tahun. Luka-luka ini diletakkan di kedua-dua paru-paru. Sebagai peraturan, tumor tumbuh di luar paru-paru. Proses pembentukan tertangguh selama beberapa tahun.

Fibrosis pulmonari adalah akibat dari proses keradangan, yang pada satu waktu tidak dirawat.

Oleh itu, sistem pernafasan terdedah kepada patologi berbahaya. Tisu parut mula terbentuk pada paru-paru dengan hilangnya keanjalannya. Oleh itu sistem alveoli kekal tanpa bekalan oksigen.

Ciri-ciri fibroma paru-paru

Proses patologis ini dianggap agak rumit. Apabila proses baru mula berkembang di dalam tubuh manusia, kaedah terapeutik rawatan dapat menghilangkan segala macam gejala dan faktor yang memprovokasi. Tetapi jika anda membenarkan fibroma yang serius, akibatnya boleh menjadi sangat sedih.

Permulaan penyakit ini dicirikan oleh sel-sel penghubung yang diubah suai untuk menggantikan yang sihat di kawasan tertentu. Akibatnya, parut mula membentuk yang mengganggu fungsi normal tisu paru-paru dan saluran darah.

Fibrosis paru-paru mempunyai tahap dan bentuk sendiri, bergantung kepada aktiviti sel dan kawasan di mana mereka menyebar. Apabila fibrosis mula berkembang, tisu penghubungnya, dalam bentuk yang diubahsuai, bergerak ke bronkus, saluran darah, nodus limfa, dan juga berkuat kuasa untuk menjejaskan organ berdekatan. Oleh itu, jika anda tidak mengesan fibrosis tepat pada masanya atau mula merawatnya dengan tidak betul, perubahannya mungkin tidak dapat dipulihkan.

Fibrosis mempunyai pelbagai bentuk. Berdasarkan kelaziman, patologi dibahagikan kepada jenis:

  • unilateral;
  • tumpuan;
  • dua pihak;
  • jumlah atau meresap.

Bentuk unilateral penyakit ini boleh merebak ke satu sisi paru kanan atau kiri. Jenis penyakit dua hala mempengaruhi kedua-dua paru-paru. Jenis penyakit ini mempunyai kesamaan dengan bentuk keseluruhan, kerana ia mempunyai proses radang yang meresap sifat yang meluas. Apa yang membezakan sejenis patologi daripada jumlah spesies adalah bahawa penyakit ini menyebar secara tempatan dan menimbulkan perkembangan fibrosis pada akar paru-paru.

Jenis penyakit paru-paru agak pelbagai. Oleh itu, sebagai tambahan untuk menjejaskan seluruh kawasan atau sisi paru-paru, patologi boleh disebarkan secara separa.

Fokus fibrosis boleh menjejaskan bahagian tertentu paru-paru, dan bentuk total atau meresap dapat tersebar sepenuhnya ke seluruh paru-paru.

Mengikut kaedah menyebarkan dan mempengaruhi tisu paru-paru, penyakit tersebut terbahagi kepada subkumpulan:

  • Pneumofibrosis. Ini adalah penggantian sederhana tisu paru-paru yang normal dengan sebatian parut yang diubah.
  • Pneumosclerosis. Ia mewakili pembangunan sesetengah kawasan dengan meterai yang agak kasar yang menggantikan tisu penghubung dan epitel yang normal.
  • Cirrhosis paru-paru. Ia merupakan pengganti lengkap untuk tisu bronkial dan paru-paru yang sihat, termasuk saluran darah mereka, iaitu, sirosis adalah satu kerosakan besar dan kemusnahan yang tidak dapat dipulihkan.

Terdapat satu lagi patologi - fibrosis sista. Dengan jenis penyakit ini, doktor tidak begitu menggalakkan pesakit dan saudara-mara mereka, jenis penyakit ini dianggap tidak dapat diubati.

Untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, doktor boleh menetapkan terapi sokongan, dan cuba menangani gejala yang jelas dan manifestasi berjangkit. Bentuk penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak berumur dua tahun, mempunyai komplikasi serius.

Faktor menyedihkan

Faktor provokatif dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Provocateurs eksternal muncul sebagai:

  • udara tercemar. Terdapat satu perkara seperti penyakit paru-paru bidang - salah satu jenis pembentukan berserat. Selalunya, bentuk proses patologi ini dianggap sebagai penyakit pekerjaan pada orang yang bekerja dengan asbestos, habuk pembinaan dan silikat;
  • rawatan dadah. Oleh itu, fibrosis ubat terbentuk. Sekiranya orang yang lama mengambil ubat yang mempunyai reaksi alahan, maka fibrosis pulmonari mula terbentuk. Ini termasuk bentuk postradiation fibrosis, yang berkembang pada latar belakang terapi antitumor;
  • tabiat buruk. Oleh itu, lapisan dalaman tisu bronkus dimusnahkan, yang mengakibatkan disfungsi sistem alveolar;
  • provokator tidak diketahui. Formasi ini termasuk bentuk idiopatik fibrosis pulmonari, yang terbentuk untuk sebab yang tidak diketahui.

Provocateurs dalaman termasuk:

  • penyakit yang menjejaskan tisu penghubung pelbagai organ. Penyakit seperti ini termasuk: penyakit keradangan sistemik tisu penghubung; Penyakit tisu penyebaran; keradangan bersama dan penyakit tisu penghubung autoimun;
  • Proses peradangan berjangkit yang dipanggil fibrosis pulmonari linear. Penyakit ini terbentuk sebagai akibat daripada batuk kering dan radang paru-paru.

Fibrosis adalah sejenis proses kompleks yang merumitkan proses keradangan yang lain. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan fibrosis. Sebelum pakar, tugasnya adalah untuk menghapuskan punca akar.

Manifestasi utama

Seperti banyak proses tumor lain, neoplasma adenomatous praktikal tidak nyata pada peringkat awal perkembangan, tetapi pada masa yang sama ia secara aktif berkembang di rongga rahim. Gejala-gejala yang diucapkan hanya berlaku pada setiap wanita kesepuluh.

Manifestasi pertama neoplasma berserabut:

  • pernafasan menjadi lebih kerap dan sukar;
  • batuk kering yang kerap;
  • suhu badan meningkat dan tidak selalu berkurangan selepas mengambil ubat;
  • radang yang tidak munasabah mukosa bronkial dan proses keradangan lain dalam paru-paru;
  • kegagalan jantung;
  • irama pernafasan telah rosak.

Gejala-gejala ini agak jelas dan ciri-ciri fibrosis, tetapi pada peringkat awal perkembangan penyakit, sebagai peraturan, hanya terdapat dua tanda-tanda dalam bentuk batuk dan sesak nafas. Batuk mungkin kering, dalam beberapa kes dengan sedikit dos.

Sesak nafas berlaku apabila melakukan senaman. Kesan jari dan mukosa mulut biasanya ditunjukkan pada peringkat akhir penyakit ini. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ciri fibrosis pada masa itu, kemungkinan timbulnya gangguan yang tidak dapat dihapuskan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit ini, pesakit mesti menjalani pelbagai aktiviti diagnostik.

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.
  2. X-ray dan tomografi paru-paru.
  3. Cytology dan histologi.
  4. Fibroelastography dan Fibroscan.
  5. Biopsi paru-paru.
  6. Ujian untuk menentukan fungsi sistem pernafasan.

Langkah-langkah diagnostik dijalankan hanya selepas pemeriksaan luaran pesakit. Pakar harus mendengar paru-paru dan mengetahui semua manifestasi simptomatik.

Hanya selepas itu, lakukan diagnostik tambahan bagi gambar klinikal yang lebih tepat.

Apakah fibroma pulmonari berbahaya?

Walaupun fibroma pernafasan adalah neoplasma jinak, ia membawa bahaya amat serius.

Pertama, tumor dapat mempengaruhi sel-sel organ, untuk memodifikasi mereka, akibatnya mereka tidak dapat berfungsi dengan normal. Proses ini tidak dapat dipulihkan, dan orang yang terdedah kepada penyakit ini sekali, sepanjang hayatnya akan mengingatnya kerana banyak akibatnya.

Kedua, apabila penyakit ini muncul, darahnya kurang tepu dengan oksigen, yang bermaksud bahawa pendidikan mempengaruhi sepenuhnya semua organ dan sistem.

Ketiga, ada risiko tertentu untuk mengubah neoplasma jinak menjadi ganas. Bahaya dianggap tidak langsung, tetapi, dalam beberapa kes, ia mempunyai tempat untuk menjadi. Semua orang tahu bahawa kanser dirawat lebih sukar daripada apa-apa tumor benigna. Nasib baik, kes-kes seperti ini jarang berlaku.

Rawatan fibroma paru-paru

Walaupun pencapaian perubatan, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya patologi. Doktor hanya boleh melambatkan perkembangannya dan menghentikan penyebarannya.

Sel-sel diubahsuai tidak lagi melaksanakan fungsi mereka di dalam paru-paru. Terdapat beberapa kaedah rawatan. Ini termasuk dadah dan bukan dadah, dalam kes-kes lanjut akan berlaku pemindahan paru-paru.

Masalah proses patologi di dalam paru-paru adalah bahawa proses itu dicetuskan oleh tubuh itu sendiri, dan lebih khusus, dengan tindak balas imunnya. Atas sebab ini, menetapkan ubat yang mengurangkan aktiviti imuniti manusia. Untuk mengurangkan sesak nafas, gunakan cara yang mempunyai kesan yang meluas pada bronkus di dalam paru-paru.

Eksaserbasi fibromas paru-paru boleh berlaku apabila sukar untuk dikendalikan tanpa penyedutan oksigen dan antibiotik yang kuat. Dalam tempoh masa ini, adalah penting untuk mematuhi pakar yang berkelayakan untuk keadaan pesakit.

Apakah fibroma paru-paru dan bagaimana untuk merawatnya?

Fibroma paru-paru - tumor tisu paru-paru dengan sifat aliran yang tidak baik. Pemeriksaan makroskopik adalah simpulan yang ketat dengan permukaan rata yang rata, yang terdiri daripada tisu penghubung. Proses keganasan (keganasan) untuk jenis formasi jinak ini tidak tipikal.

Punca, patogenesis dan klasifikasi

Ciri utama proses tumor adalah sifat tisu penghubung, iaitu, bukannya tisu sihat yang biasa, bekas luka terbentuk dengan sel-sel yang tidak mampu melakukan fungsi sendiri.

Terdapat beberapa punca penyakit:

  1. Jangkitan kronik. Mikrofora vaskular, bakteria atau kulat mempunyai kesan yang signifikan ke parenchyma paru-paru, menyebabkan proses keradangan.
  2. Ekologi. Udara ambien dalam jumlah besar mengandungi bahan kimia berbahaya dalam bentuk aerosol, mikrofon debu yang disimpan di dinding saluran pernafasan dan alveoli.
  3. Tekanan berterusan. Diperoleh di tempat kerja atau di rumah memburukkan lagi proses.
  4. Profesion Bekerja di kilang industri, lombong, di makmal dengan asap toksik tanpa perlindungan yang betul memusnahkan sel yang sihat.
  5. Tabiat buruk. Dalam kes ini, banyak perhatian diberikan kepada merokok. Dalam komposisi asap tembakau terdapat logam berat, toksin, produk pembakaran tar, mereka semua bersama-sama menyebabkan keradangan tisu paru-paru.
  6. Kecenderungan keturunan Dibuktikan bahawa jika saudara terdekat (ibu bapa, adik-beradik) menderita penyakit yang sama, ini bermakna terdapat kebarangkalian kemungkinan terjadinya patologi dalam dirinya sendiri.
  7. Sinaran. Sinaran radioaktif memberi kesan buruk kepada tubuh secara keseluruhan dan sistem pernafasan khususnya.
  8. Ubat. Sebagai kumpulan penyebab yang berasingan, mereka mengeluarkan ubat-ubatan yang panjang dalam bentuk aerosol, zarah-zarah yang didepositkan pada sel-sel tisu paru-paru.

Kadang-kadang penyebab perkembangan tumor tidak diketahui, maka dokumentasi perubatan menunjukkan nama penyakit dengan penambahan "etiologi yang tidak diketahui."

Ia penting! Dengan penembusan berterusan bahan kimia ke dalam parenchyma organ itu membangunkan proses keradangan kronik.

Mediator, enzim dan bahan aktif lain selain toksin memusnahkan sel-sel mereka sendiri, sebagai balasannya yang bukan tisu yang sihat, tetapi bersambung. Tudung berlaku dalam alveoli - unit struktur paru-paru yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas yang betul.

Lama kelamaan, keanjalan menurun, perubahan ketumpatan tisu, darah tidak tepu dengan oksigen dalam jumlah yang betul, karbon dioksida berkumpul, yang mengubah sistem penampan persekitaran dalaman badan. Seseorang tidak dapat menghirup atau menghembus nafas, ada sesak nafas hingga asphyxiation dan kegagalan pernafasan. Oleh kerana fungsi dan metabolisme yang tidak betul, tumor benign dibentuk. Ia mampu memerah pokok bronkial dan struktur berdekatan.

Pendidikan, bergantung kepada penyetempatan dibahagikan kepada:

  • pusat - terletak di kawasan bronchi besar;
  • periferal - dalam cawangan yang lebih kecil.

Terdapat satu sisi dan dua hala.

Fibrosis paru-paru itu sendiri diklasifikasikan kepada pneumofibrosis, pneumosklerosis dan sirosis paru-paru dengan kedalaman lesi - tahap yang paling parah dari tisu penghubung, dengan risiko mengembangkan tumor meningkat beberapa kali. Oleh kelaziman:

  • tempatan;
  • meresap atau interstitial;
  • jumlah fibrosis adalah luka dari seluruh organ.
untuk kandungan ↑

Gejala dan diagnosis

Pada mulanya, gambar klinikal tidak hadir, tumor saiz kecil boleh dikesan hanya secara kebetulan, diperiksa untuk sebarang penyakit lain. Keadaan sedemikian boleh bertahan, bergantung kepada intensiti proses, dari enam bulan hingga beberapa bulan. Kemudian letupan dyspnea, pertama dari tenaga fizikal, dan kemudian berehat. Disertai dengan batuk kering yang panjang dan menyakitkan yang berlaku dengan frekuensi tertentu. Darah lendir jarang muncul dalam kuantiti yang kecil. Dengan pemisahan neoplasma, hemoptisis berlaku.

Pertukaran gas terganggu, warna kulit berubah menjadi kelabu pucat, dan kemudian ia memperoleh warna biru. Tidur terganggu, pesakit mengadu kelemahan umum, keletihan kronik, berpeluh meningkat.

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan menderita sistem kardiovaskular, seperti yang mereka katakan:

  • bengkak kaki bawah;
  • peningkatan kadar denyutan jantung;
  • sakit pembakaran atau jahitan di belakang sternum atau di hipokondrium yang betul;
  • kehilangan kesedaran

Diagnosis awal yang betul boleh dibuat berdasarkan aduan, ujian anamnesis dan am. Doktor diwajibkan untuk mendengar dengan teliti semua aduan pesakit, untuk menjelaskan tempat kerja, keadaan hidup, sejarah keluarga, serta kehadiran komorbiditi, mengukur petunjuk tekanan darah.

Dalam pemeriksaan umum pada peringkat awal perkembangan fibroma perubahan luaran paru-paru tidak dipatuhi. Selanjutnya, apabila kekurangan pernafasan meningkat, jari-jari berubah bentuk, mereka mengambil bentuk kayu drum. Ciri tersendiri ialah plat kuku dalam bentuk gelas menonton. Secara luaran, kulit pesakit berubah warna, nada. Terdapat bengkak pada kaki. Dada asymmetric, bahagian di mana tumor tumbuh, tertinggal di belakang dalam tindakan pernafasan.

Dengan perkusi paru-paru di zon tertentu, bunyi paru-paru yang jelas digantikan dengan membosankan di zon pemadatan tisu. Batasan jantung boleh ditingkatkan jika keadaan kesihatan pesakit diperparah oleh kegagalan jantung kronik. Auskultur bernafas di kawasan yang terjejas yang lemah atau tidak hadir, anda boleh mendengar rales basah atau kering. Bunyi hati yang terengah-engah, kadang-kadang murmur sistolik atau diastolik diperhatikan.

Beri perhatian! Pada radiografi di tapak neoplasma paru-paru ditentukan oleh bayang bentuk bulat, seragam, mempunyai kontur yang jelas. Resonans magnetik dan tomografi dikira disyorkan untuk peperiksaan visual yang lebih terperinci.

Adalah penting untuk melakukan bronkoskopi - satu kaedah penyelidikan endoskopik, di mana terdapat kemungkinan biopsi, yang membolehkan pemeriksaan tumor mikroskopik. Ia juga untuk beberapa petunjuk yang menusuk, di bawah kawalan ultrasound atau pemeriksaan radiografi.

Untuk menentukan kegagalan pengudaraan dan keupayaan paru-paru, spirography ditetapkan.

Untuk menjelaskan kehadiran kegagalan jantung kronik, pesakit mesti menjalani elektrokardiogram, diagnosis ultrasound jantung, dan lulus air kencing dan darah untuk ujian makmal.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan fibroma paru-paru melibatkan pembedahan dan terapi konservatif.

  1. Jumlah operasi bergantung kepada saiz tumor, kerana ia mesti dikeluarkan sepenuhnya untuk mengelakkan komplikasi dan terjadinya patologi. Di lokasi pusat, tumor dikeluarkan secara reseksi dengan penutupan kecacatan selanjutnya. Fibromas periferi dikeluarkan dengan pengelupasan, yang melibatkan pembuangan kawasan yang terjejas tanpa menjejaskan tisu sihat di sekelilingnya. Semua manipulasi dilakukan oleh pakar bedah thoracic.
  2. Dalam tempoh selepas operasi, ubat immunomodulating, ubat anti-radang steroid dan sifat bukan steroid, analgesik untuk mengurangkan kesakitan di tapak jahitan ditetapkan. Untuk meningkatkan pengudaraan bahan suntikan aerosol paru-paru yang bertindak pada reseptor bronchi dan mengembangkan lumen mereka.

Antibiotik dan spektrum luas agen antibakteria sintetik digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan saluran pernafasan: fluoroquinolones, sulfonamides, cephalosporins, penisilin.

Beri perhatian! Untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air, glukosa, penyelesaian kalium, natrium, kalsium, magnesium dan mineral penting lain disuntik secara intravena.

Dengan diagnosis dan terapi yang tepat, prognosis adalah baik, terdapat praktiknya tidak ada kambuh. Pencegahan adalah untuk menghapuskan faktor negatif yang mempengaruhi sistem pernafasan manusia. Elakkan tempat yang mempunyai banyak asap, ubah pekerjaan atau gunakan peralatan pelindung diri, berhenti merokok, merawat penyakit berjangkit, dan berunding dengan doktor pada masa gejala pertama muncul. Adalah penting untuk makan dan memerhatikan rejim kerja dan rehat.

Fibroma, kondroma, lipoma pulmonari: gejala, diagnosis dan rawatan

Tumor paru-paru benign berkembang dari sel-sel yang tidak normal dalam tisu mereka. Ia mungkin berbeza bergantung kepada struktur, lokasi dan saiznya. Antara neoplasma jinak terdapat spesies seperti lipoma, kromroma dan fibroma pulmonari. Artikel di bawah akan memberitahu anda bagaimana tumor ini berbeza dan mengapa ia berbahaya kepada kesihatan manusia. Walaupun kualitinya yang tinggi, neoplasma adalah patologi serius yang memerlukan rawatan segera. Di Moscow, rawatan tinggi penyakit tumor paru-paru dilakukan di hospital Yusupov.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: perbezaan utama

Tumor paru-paru benign berlaku dengan kekerapan yang sama pada wanita dan lelaki. Selalunya mereka dikesan pada usia muda. Mereka berbeza dalam struktur dan penyetempatan. Neoplasma benign dibentuk dari sel yang sangat berbeza yang mempunyai struktur yang serupa dengan sel-sel yang sihat. Perbezaan utama antara tumor yang ganas dan malignan adalah:

  • Pertumbuhan yang agak perlahan;
  • Mereka tidak memusnahkan tisu bersebelahan;
  • Kekurangan metastasis.

Bergantung pada lokasi tumor adalah pusat dan periferal. Pusat biasanya tumbuh dari bronkus besar, dan periferal - dari dinding bronkus kecil dan tisu bersebelahan. Tumor periferi secara statistik lebih biasa daripada yang pusat.

Satu lagi ciri khas tumor adalah struktur mereka. Bergantung pada jenis sel dari mana ia terbentuk, mengeluarkan:

Fibroma terdiri daripada sel-sel tisu penghubung. Ia menjejaskan paru-paru kanan dan kiri dengan kekerapan yang sama. Secara purata, saiznya adalah 2-3 cm diameter, tetapi dalam kes-kes yang lebih tinggi ia dapat mencapai perkiraan yang besar. Fibroma paru mempunyai rupa nod padat dengan kapsul yang terbentuk dengan baik dengan permukaan halus.

Chondroma terdiri daripada unsur-unsur tisu embrio (tulang rawan, lapisan lemak, kelenjar, gentian otot licin, tisu limfoid). Penyetempatan persisian yang paling sering diperhatikan dengan peningkatan ketebalan tisu paru-paru. Chondroma mempunyai pertumbuhan perlahan, ia tidak boleh menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun. Tumor tidak mempunyai kapsul, ia mempunyai bentuk bulat, dan permukaan licin. Chondroma jelas dipisahkan dari tisu sekitarnya.

Lipoma adalah neoplasma sel lemak yang dipisahkan oleh tisu penghubung septa. Dalam paru-paru, jenis tumor ini agak jarang berlaku. Pada asasnya ia mempunyai lokasi pusat. Pertumbuhan tumor adalah perlahan. Lipoma mempunyai kapsul yang konsisten yang elastik, ia mempunyai bentuk bulat.

Tumor paru-paru: gejala

Selalunya, patologi tidak asimtomatik dan mungkin kelihatan secara rawak. Manifestasi klinis terjadi apabila tumor menjadi besar dan mulai mengganggu fungsi sistem pernafasan.

Tumor besar penyetempatan periferal boleh mencapai dada atau diafragma, menyebabkan kesakitan setempat, kesakitan yang boleh dikelirukan kerana gangguan jantung, sesak nafas. Neoplasma boleh memerah bronchi besar, membatasi patensi mereka, dan juga mencetuskan pelanggaran keutuhan saluran darah. Hasilnya ialah hemoptysis dan pendarahan paru-paru.

Tumor lokalisasi pusat mempunyai tiga darjah keterukan klinikal:

  1. Stenosis bronkial separa. Pada peringkat ini, penyempitan lumen bronkial adalah tidak penting. Pesakit mungkin mengalami batuk berkala (jarang dengan hemoptisis). Keadaan umum adalah normal. Pada peringkat I, tumor tidak dapat dikesan oleh X-ray. Bronkoskopi, bronkografi, tomografi yang dikira akan menjadi bermaklumat.
  2. Injap (injap) stenosis bronkial. Pada peringkat ini, tumor memerah sebahagian besar lumen bronkus, menyebabkan stenosis injap atau stenosis injap. Untuk stenosis injap dicirikan oleh pembukaan sebahagian daripada lumen bronkus pada menghirup dan menutup pada menghembus nafas. Di kawasan paru-paru di mana stenosis berlaku, emfisema ekspirasi mula berkembang. Akibat daripada pengambilan sputum dan darah pengudaraan yang tidak mencukupi, yang menimbulkan proses keradangan. Pesakit mempunyai demam, batuk dengan dada atau darah, sakit dada, kelemahan umum.
  3. Ketidakhadiran bronkus. Tumor sepenuhnya merangkumi lumen bronkus. Pembekuan dan tisu nekrosis mula berkembang di kawasan ini. Keterukan lesi akan bergantung kepada jumlah tumor dan saiz kawasan yang terjejas. Pesakit mempunyai demam tinggi, batuk dengan pelepasan purulen dan darah, serangan asma, kesihatan yang buruk.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: diagnosis pembezaan

Untuk mengenal pasti tumor dan menentukan sifatnya, kaedah penyelidikan instrumental ditetapkan. Mereka akan mengenali jenis neoplasma dan membezakannya dengan tumor lain, termasuk yang malignan. Antara kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah:

  • Radiografi;
  • Tomografi terkomputer;
  • Bronkoskopi dengan pemeriksaan sitologi selanjutnya terhadap sampel tumor;
  • Aspirasi Transthoracic atau biopsi tusukan paru-paru;
  • Thoracoscopy biopsi.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: rawatan

Semua tumor jinak tertakluk kepada rawatan pembedahan, kerana peningkatan saiznya boleh membawa kepada komplikasi yang serius (pendarahan paru-paru, fibrosis pulmonari, radang paru-paru pneumonia, atelektasis, bronchiektasis). Penyingkiran pembedahan tumor jinak biasanya dilakukan oleh thoracoscopy atau endoscopically.

Operasi ini dilakukan oleh pakar bedah thoracic. Jumlah pembedahan akan bergantung pada saiz tumor dan sejauh mana tisu yang terkena. Terdahulu neoplasma dikesan, tisu yang kurang akan dikeluarkan semasa operasi dan lebih baik prognosis.

Lipoma, fibroma, paru paru-paru: rawatan di Moscow

Pusat perubatan berbilang profil "Yusupovskaya Hospital" mengkhususkan diri dalam diagnosis dan rawatan tumor yang ganas dan ganas dari pelbagai organ sistem, termasuk paru-paru. Juga di hospital, anda boleh menjalani pemulihan untuk menormalkan keadaan selepas rawatan yang kompleks.

Hospital Yusupov terletak berhampiran dengan pusat Moscow, di Jalan Nagornaya, Bangunan 17, Bangunan 6, yang boleh dikunjungi menggunakan pengangkutan awam kita sendiri atau awam. Hospital ini juga mempunyai perkhidmatan ambulans, jadi dalam keadaan kecemasan, pesakit akan dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin.

Hospital Yusupov mempunyai jabatan poliklinik dan hospital di mana pesakit akan menerima rawatan. Bagi kursus terapi utama di hospital, semua syarat untuk penginapan yang selesa akan diwujudkan. Bilik-bilik dilengkapi dengan peralatan, perabot, dan bilik kebersihan yang diperlukan. Pesakit diberi tuala, jubah mandi, barangan kebersihan diri, jadi cukup untuk mengambil barang peribadi sahaja dengan anda.

Untuk mendiagnosis dan merawat penyakit tumor di hospital Yusupov, peralatan ketepatan tinggi dari pengeluar global digunakan. Penyingkiran pembedahan tumor dilakukan berdasarkan rangkaian hospital kongsi yang luas dengan pakar bedah terbaik di Moscow. Di masa depan, pesakit disediakan dengan rawatan perubatan penuh di hospital Yusupov.

Doktor yang berpengalaman menggunakan kaedah ubat berasaskan bukti untuk mendapatkan hasil terbaik dalam rawatan. Doktor sentiasa meningkatkan pengetahuan mereka, berkongsi pengalaman dengan rakan-rakan mereka dari pusat-pusat domestik dan asing terbaik untuk rawatan tumor.

Kelayakan tinggi doktor, serta peralatan moden klinik membolehkan kita mencapai hasil maksimum dalam rawatan pembentukan tumor.

Simptom fibroma paru dan rawatan

Di dunia moden terdapat beberapa faktor negatif yang mempengaruhi aktiviti tubuh dan kehidupan kita pada umumnya. Organ tidak berfungsi sebagaimana mestinya dan di tempat pertama ia berkaitan dengan sistem pernafasan.

Atas sebab ini, terdapat beberapa tumor yang berbahaya dan malignan. Hari ini kita akan memberitahu anda mengenai ciri fibroma paru-paru.

Ciri-ciri neoplasma

Fibroma dalam paru-paru adalah proses tumor jinak yang mempunyai beberapa ciri.

  1. tisu penghubung tumbuh di paru-paru;
  2. permukaan tumor ditutup dengan parut. Oleh kerana pertumbuhan tumor, organ tidak berfungsi dengan normal, dan ketidakselesaan muncul. Sel normal digantikan oleh yang terjejas. Sel-sel ini tidak lagi dapat melaksanakan fungsi organ ini.

Penting untuk mengetahui! Proses terbalik (transformasi sel yang dijangkiti ke normal) tidak berlaku lebih sepanjang hayat, ini adalah bahaya fibroma pulmonari. Dalam kes ini, hanya rawatan yang cekap akan membolehkan pesakit untuk terus berfungsi normal.

Penyebab fibroma di dalam paru-paru

Terdapat beberapa punca penyakit ini. Walaupun kemajuan yang dibuat oleh ubat baru-baru ini, tidak semua sebab telah dijelaskan pada akhir dan disahkan. Dalam penyelidikan dan mengikut amalan perubatan dunia, ahli onkologi membezakan sebab-sebab berikut untuk kemunculan tumor.

  1. tabiat buruk. Kategori ini terutamanya termasuk merokok. Ia sedang dalam proses merokok bahawa kebanyakan elemen jadual berkala masuk ke dalam paru-paru, termasuk logam berat, bahan radioaktif, toksin dan racun. Kegagalan untuk merokok bermaksud mengurangkan risiko kanser beberapa kali;
  2. prestasi profesional. Sesetengah industri dianggap berbahaya. Dalam hal ini, negeri kita telah membangunkan program khas untuk memberi ganjaran kepada pekerja di kawasan ini, dan atas alasan yang baik. Hakikat bahawa bahan-bahan toksik dapat memendekkan jangka hayat dan membawa kepada pembentukan pembentukan tumor yang ganas dan ganas. Khususnya, ini disebabkan oleh pasangan bahan toksik;
  3. keadaan persekitaran yang buruk di kawasan kediaman manusia. Keadaan metropolis tersumbat, di mana kita sentiasa menghadapi persekitaran agresif yang dicipta oleh kereta, orang merokok, dan terutama dalam industri berat. Semua ini memberi kesan kepada paru-paru kita dan perkembangan proses yang merosakkan di dalamnya;
  4. hubungi bahan radioaktif. Dalam hal ini, baru-baru ini terdapat lompat dalam penyakit tumor. Selepas kemalangan di kilang kuasa nuklear Chernobyl, sejumlah besar orang terdedah kepada radiasi. Akibat kejadian ini, penduduk seluruh Bumi akan berasa lama;
  5. penyakit paru-paru virus kronik. Kategori ini termasuk batuk kering, radang paru-paru. Dalam sesetengah kes, ia cukup untuk mendapatkan sakit sebelum tumor muncul;
  6. kecenderungan genetik. Seseorang menjadi lebih rentan terhadap pembentukan tumor dalam kes apabila saudara terdekatnya terpengaruh oleh penyakit ini. Juga berisiko adalah orang-orang yang kerabat terdekatnya dipengaruhi oleh semua faktor di atas, tetapi pada masa yang sama mereka tidak pernah didiagnosis dengan penyakit tumor.

Bahaya tumor paru-paru

Fibroma sistem pernafasan, walaupun ia adalah neoplasma jinak, tetapi masih penuh dengan bahaya yang serius.

Pertama, ia memberi kesan kepada sel-sel organ, mengubahnya, dan akibatnya mereka tidak dapat berfungsi dengan normal. Proses ini tidak dapat dipulihkan, dan seseorang yang telah terdedah kepada penyakit ini sekali, akan mengingatnya selama-lamanya kerana akibatnya.

Kedua, semasa perkembangan penyakit ini, darah kurang tepu dengan oksigen, yang bermaksud bahawa tumor mempengaruhi semua sistem organ.

Ketiga, ada risiko tertentu untuk mengubah tumor jinak menjadi ganas. Ini adalah bahaya tidak langsung, tetapi ia adalah tempat untuk menjadi. Semua orang tahu bahawa kanser lebih sukar untuk disembuhkan daripada pendidikan yang jinak, oleh itu adalah perlu untuk mengelakkan kemunculan keduanya sebagai akibatnya. Nasib baik, kes-kes seperti ini jarang berlaku.

Symptomatology

Pada peringkat awal penyakit ini hampir tidak asymptomatic, yang merumitkan diagnosis dan rawatan. Mungkin ada ketidakselesaan ringan di dalam paru-paru dan sedikit nafas bernafas yang menyertainya. Hanya peperiksaan biasa di institusi perubatan akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan memelihara kebanyakan paru-paru dalam keadaan berfungsi.

Dari masa ke masa, sesak nafas muncul lebih kerap, dan ia tidak lagi terikat dengan usaha fizikal. Terdapat simptom bronkitis kronik dan batuk dengan frekuensi yang berbeza. Perubahan kecil adalah kulit dan membran mukus mulut. Muncul rasa sakit di kawasan paru-paru yang terjejas. Kadang-kadang terdapat berkeringat meningkat.

Rawatan fibroma paru-paru

Walaupun semua pencapaian perubatan moden yang luar biasa, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini. Pakar onkologi hanya boleh melambatkan perkembangannya dan mencegahnya daripada terus menyebar, tetapi sel-sel yang bermutasi yang telah berhenti menjalankan fungsi mereka akan kekal di dalam paru-paru sepanjang hayat. Terdapat beberapa kaedah rawatan. Ini termasuk dadah dan bukan dadah. Dalam kes yang paling maju, pemindahan paru-paru boleh digunakan.

Masalah utama proses patologi di dalam paru-paru ialah ia dicetuskan oleh badan itu sendiri, iaitu tindak balas imunnya. Atas sebab ini, adalah perlu untuk mengambil ubat yang mengurangkan aktiviti imuniti manusia. Untuk mengurangkan sesak nafas bermakna digunakan yang mempunyai kesan yang meluas pada bronkus di paru-paru.

Eksacerbasi tumor paru-paru berlaku secara teratur, apabila antibiotik kuat dan penyedutan oksigen tidak dapat dielakkan. Pada masa ini, pemerhatian seorang pakar perubatan berpengalaman tentang keadaan pesakit adalah lebih penting daripada sebelumnya.

Perubatan rakyat

Ada beberapa ubat tradisional yang dapat membantu menghentikan perkembangan penyakit ini.

Penting untuk diingat! Pengalaman hidup anda lebih kurang daripada pengalaman perubatan Eropah dan doktor yang menghadiri, oleh itu, ubat-ubatan rakyat harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Ingat bahawa rawatan diri boleh memberi kesan negatif kepada perkembangan penyakit!

Untuk rawatan tumor paru-paru adalah sup khusus untuk membantu meningkatkan peredaran darah dalam paru-paru. Salah satu alat terbaik adalah koleksi adonis, jintan dan ekor kuda:

  • tuang satu sendok makan campuran herba 200 ml air mendidih;
  • tinggalkan selama dua jam;
  • minum tiga kali sehari.

Satu lagi ubat anti-tumor yang sangat baik adalah gimnastik pernafasan, yang meningkatkan jumlah paru-paru, mempromosikan pertumbuhan sel berfungsi. Latihan fizikal akan memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Perlahan berjalan, berjalan di udara segar. Semua alat ini menyumbang bukan sahaja untuk menghalang perkembangan penyakit, tetapi juga untuk meningkatkan kerja paru-paru.

Ramalan

Dengan lesi jinak dalam paru-paru, prognosis itu agak baik. Kehidupan pesakit cenderung menjadi 100% dalam tempoh 10 tahun selepas diagnosis.

Sisi negatif tumor paru-paru adalah sekarang anda perlu merasakan kesan-kesan penyakit ini sepanjang hidup anda, dan hanya senaman yang teratur, sukan dan latihan pernafasan dapat membantu anda mendapatkan semula kesihatan anda.

Tumor paru-paru benign

Tumor paru-paru benign adalah sebilangan besar neoplasma dari pelbagai asal, struktur histologi, lokalisasi, dan ciri-ciri manifestasi klinikal. Mereka boleh menjadi gejala atau manifestasi klinikal: batuk, sesak nafas, dan hemoptisis. Diagnosis menggunakan kaedah x-ray, bronkoskopi, thoracoscopy. Rawatan hampir selalu pembedahan. Skop campur tangan bergantung pada data klinikal dan radiologi dan bervariasi dari pengambilan tumor dan pemisahan ekonomi ke pemisahan anatomi dan pulmonektomi.

Tumor paru-paru benign

Tumor paru merupakan kumpulan besar neoplasma yang dicirikan oleh proliferasi patologi yang berlebihan dari tisu paru-paru, bronkus dan pleura, dan terdiri daripada sel-sel kualitatif yang diubah dengan proses pembezaan terjejas. Bergantung pada tahap pembezaan sel, tumor paru-paru yang ganas dan ganas dibezakan. Tumor metastatik paru-paru juga dijumpai (pemeriksaan tumor terutamanya yang timbul di organ lain), yang selalu ganas dalam jenis. Tumor paru-paru benign membentuk 7-10% daripada jumlah tumor lokalisasi ini, yang berkembang dengan kekerapan yang sama pada wanita dan lelaki. Tumor paru-paru benih biasanya dikesan pada pesakit muda di bawah umur 35 tahun.

Sebabnya

Sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan tumor paru-paru yang tidak baik tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia dipercayai bahawa proses ini menyumbang kepada kecenderungan genetik, anomali genetik (mutasi), virus, pendedahan kepada asap rokok dan pelbagai bahan kimia dan radioaktif, pencemaran tanah, air, udara (formaldehid, benzanthracene, vinil klorida, isotop radioaktif, radiasi UV, dan yang lain). faktor risiko untuk tumor paru-paru adalah proses bronchopulmonary benign yang berlaku dengan penurunan imuniti tempatan dan umum:. COPD, asma, bronkitis kronik, berpanjangan dan kerap pneumonia, tuberculosis, dan lain-lain)...

Patologi

Tumor paru-paru benign berkembang dari sel-sel yang sangat berbeza yang sama dalam struktur dan berfungsi untuk sel yang sihat. Tumor paru-paru benign agak perlahan berkembang, tidak menyusup dan tidak memusnahkan tisu, jangan metastasize. Tisu terletak di sekitar atrofi tumor dan membentuk kapsul tisu penghubung (pseudocapsule) yang mengelilingi tumor. Sejumlah tumor paru-paru yang jinak mempunyai kecenderungan untuk keganasan.

Lokalisasi membezakan tumor paru-paru pusat, periferal, dan campuran. Tumor dengan pertumbuhan pusat berasal dari bronkus besar (segmental, lobar, utama). Pertumbuhan mereka berkaitan dengan lumen bronkus boleh menjadi endobronchial (exophytic, di dalam bronkus) dan peribronchial (ke dalam tisu paru-paru sekitarnya). Tumor paru-paru perifer berpunca dari dinding bronkus kecil atau tisu di sekitarnya. Tumor periferal boleh tumbuh subpleural (permukaan) atau intrapulmonary (mendalam).

Tumor paru-paru pelokalisasi periferal lebih biasa daripada yang pusat. Di paru kanan dan kiri, tumor periferi diperhatikan dengan kekerapan yang sama. Tumor benigna tengah lebih kerap terletak di paru kanan. Tumor paru-paru benih sering terbentuk dari lobar dan bronkus utama, dan bukannya dari segmen segmental, seperti kanser paru-paru.

Pengkelasan

Tumor paru-paru benign boleh berkembang dari:

  • tisu epitel bronkial (polip, adenoma, papiloma, karcinoid, cylindrom);
  • struktur neuroektoderma (neuromas (schwannomas), neurofibromas);
  • tisu mesodermal (chondromas, fibromas, hemangiomas, leiomyomas, limfangiomas);
  • dari tisu germinal (teratoma, hamartoma - tumor paru-paru kongenital).

Antara tumor paru-paru, hamartoma dan adenoma bronkus adalah lebih biasa (dalam 70% kes).

  1. Bronchus adenoma adalah tumor kelenjar yang berkembang dari epitel mukosa bronkus. Dalam 80-90% mempunyai pertumbuhan exophytic yang tengah, menyesuaikan diri dalam bronkus besar dan mengganggu ketegangan bronkial. Biasanya saiz adenoma adalah 2-3 cm. Pertumbuhan adenoma dengan masa menyebabkan atrofi, dan kadang-kadang ulser mukosa bronkial. Adenomas mempunyai kecenderungan untuk keganasan. Jenis adenoma bronkus berikut berbeza secara histologis: carcinoid, karsinoma, silinder, adenoid. Yang paling biasa di kalangan adenoma bronkial adalah carcinoid (81-86%): sangat berbeza, sederhana dibezakan dan kurang dibezakan. 5-10% pesakit membangunkan keganasan karcinoid. Adenoma jenis lain kurang biasa.
  2. Hamartoma - (chondroadenoma, chondroma, gamartohondroma, lipohondroadenoma) - neoplasma asal embrio, yang terdiri daripada unsur-unsur tisu embrio (rawan, lapisan lemak, tisu penghubung, kelenjar, kapal berdinding nipis, gentian otot licin, kelompok tisu limfoid). Hamartomas adalah tumor paru-paru perifer yang paling kerap (60-65%) dengan penyetempatan di segmen anterior. Hamartomas berkembang sama ada secara intrapulmonarily (ke dalam ketebalan tisu paru-paru), atau subpleural, dangkal. Lazimnya, hamartoma mempunyai bentuk bulat dengan permukaan halus, dengan jelas dibatasi dari tisu sekitarnya, tidak mempunyai kapsul. Hamartomas dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kursus asymptomatic, jarang dilahirkan semula menjadi neoplasma malignan - hamartoblastoma.
  3. Papilloma (atau fibroepithelioma) adalah tumor yang terdiri daripada stroma tisu penghubung dengan pelbagai papillary outgrowths yang diliputi pada bahagian luar dengan metaplastik atau kubik epitel. Papilloma berkembang terutamanya dalam bronkus besar, tumbuh endobronchially, kadang-kadang menyangkut keseluruhan bronchus lumen. Selalunya papilloma bronkus dijumpai bersama-sama dengan papilloma laring dan trakea dan mungkin mengalami keganasan. Kemunculan papilloma menyerupai kembang kol, cockscomb atau berry raspberry. Secara makroskopik, papilloma adalah pembentukan pada pangkal atau kaki yang luas, dengan permukaan lobed, merah jambu atau merah gelap, lembut, kurang serasi konsisten.
  4. Faraj fibroma - tumor d - 2-3 cm, berasal dari tisu penghubung. Ia berkisar antara 1 hingga 7,5% daripada tumor paru-paru yang jinak. Fibromas paru-paru sama-sama menjejaskan kedua-dua paru-paru dan boleh mencapai saiz besar di separuh dada. Fibromas boleh diselaraskan di pusat (dalam bronkus besar) dan di kawasan periferal paru-paru. Secara makroskopik, simpul fibromatous adalah padat, dengan permukaan licin dari warna putih atau kemerah-merahan dan kapsul yang terbentuk dengan baik. Fibromas paru-paru tidak terdedah kepada keganasan.
  5. Lipoma - neoplasma yang terdiri daripada tisu adipose. Dalam paru-paru, lipoma dikesan agak jarang dan penemuan sinar-X secara rawak. Tempatan terutamanya di bronchi utama atau lobar, sekurang-kurangnya di pinggir. Lipomas lebih biasa yang berasal dari mediastinum (lipomas abdomino-mediastinal). Pertumbuhan tumor adalah lambat, keganasan tidak tipikal. Secara makroskopik, lipoma adalah bulat dalam bentuk, dengan konsistensi padat elastik, dengan kapsul yang berbeza, berwarna kekuningan. Mikroskopis, tumor terdiri daripada sel lemak yang dipisahkan oleh tisu penghubung septa.
  6. Leiomyoma adalah tumor paru-paru yang jarang berlaku yang tumbuh dari serat otot licin pada saluran darah atau dinding bronkus. Lebih biasa pada wanita. Leiomyomas adalah lokalisasi pusat dan periferal dalam bentuk polip di pangkal atau kaki, atau pelbagai nodul. Leiomyoma tumbuh perlahan-lahan, kadang-kadang mencapai saiz besar, mempunyai konsistensi lembut dan kapsul yang jelas.
  7. Tumor vaskular paru-paru (hemangioendothelioma, hemangiopericitoma, hemangiomas kapilari dan cavernous paru-paru, limfangioma) membentuk 2.5-3.5% daripada semua tumor jinak penyetempatan ini. Tumor vaskular paru-paru mungkin mempunyai lokalisasi periferal atau pusat. Kesemuanya adalah bulat makroskopik, kepantasan padat atau padat anjal, dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung. Warna tumor berbeza dari merah jambu hingga merah gelap, saiz berbeza dari beberapa milimeter hingga 20 sentimeter atau lebih. Penyetempatan tumor vaskular dalam bronkus besar menyebabkan hemoptisis atau pendarahan paru-paru.
  8. Hemangiopericytoma dan hemangioendothelioma dianggap sebagai tumor paru-paru yang kondusif, kerana mereka mempunyai kecenderungan untuk berkembang pesat, infiltratif dan keganasan. Sebaliknya, hemangiomas gua dan kapiler, tumbuh perlahan-lahan dan dipisahkan dari tisu sekitarnya, jangan menjadi malignan.
  9. Sakit dermoid (teratoma, dermoid, embrioma, tumor kompleks) adalah neoplasma seperti tumor yang disembrionik atau terdiri daripada pelbagai jenis tisu (jisim sebaceous, rambut, gigi, tulang, rawan, kelenjar peluh, dll.). Macroskopik mempunyai rupa tumor atau kista yang padat dengan kapsul yang jelas. Ia adalah 1.5-2.5% tumor paru-paru jinak, terutamanya berlaku pada usia muda. Pertumbuhan teratoma adalah perlahan, mungkin ada rongga cystic atau oedematism tumor (teratoblastoma). Apabila kandungan sista memecah masuk ke dalam rongga pleura atau lumen bronkus, gambaran abses atau empyema berkembang. Penyetempatan teratomas sentiasa periferi, selalunya di lobus atas paru-paru kiri.
  10. Tumor neurogenik paru-paru (neuromas (schwannomas), neurofibromas, chemodectomy) berkembang dari tisu saraf dan membentuk kira-kira 2% dalam satu siri letupan paru-paru yang jinak. Selalunya tumor pada paru-paru dari asal-usul neurogenik terletak secara periferal, boleh dijumpai pada kedua-dua paru-paru. Macroskopik mempunyai bentuk nod padat bulat dengan kapsul yang jelas, berwarna kuning kelabu. Masalah keganasan tumor paru-paru neurogenik adalah kontroversi.

Tumor paru-paru yang berbahaya yang merangkumi histiocytoma berserabut, termasuk sel-sel kanser plasma (plasmacytoma granuloma, tumor yang disebabkan oleh gangguan, tumor, kulit, gangguan akibat) Antara tumor paru-paru benih juga didapati tuberculoma - pendidikan, yang merupakan bentuk klinikal tuberkulosis paru-paru dan dibentuk oleh orang ramai, unsur-unsur keradangan dan kawasan fibrosis.

Gejala

Manifestasi klinik tumor paru-paru yang tidak seimbang bergantung kepada lokalisasi neoplasma, ukuran, arah pertumbuhan, aktiviti hormon, tahap penyumbatan bronkus yang disebabkan oleh komplikasi. Tumor paru-paru (terutamanya periferi) untuk masa yang lama mungkin tidak memberi apa-apa gejala. Dalam perkembangan tumor paru-paru yang tidak seimbang diperuntukkan:

  • peringkat asimptomatik (atau praklinikal)
  • peringkat gejala klinikal awal
  • peringkat gejala klinikal yang teruk akibat komplikasi (pendarahan, atelectasis, pneumosklerosis, radang paru-paru radang paru-paru, keganasan dan metastasis).

Tumor paru-paru perifer

Apabila penyetempatan periferi dalam peringkat asimtomatik, tumor paru-paru yang tidak baik tidak nyata. Di peringkat gejala klinikal awal dan teruk, gambar bergantung pada saiz tumor, kedalaman lokasinya dalam tisu paru-paru, hubungan dengan bronkus, saluran, saraf, organ yang berdekatan. Tumor paru-paru saiz besar boleh mencapai diafragma atau dinding dada, menyebabkan sakit di bahagian dada atau jantung, sesak nafas. Dalam kes hakisan kapal, hemoptisis dan pendarahan paru-paru diperhatikan. Mampatan bronkus besar oleh tumor menyebabkan pelanggaran patriotik bronkial.

Tumor paru-paru pusat

Manifestasi klinik tumor paru-paru yang tidak baik dari lokalisasi pusat ditentukan oleh keterukan obstruksi bronkus, di mana darjah III dibezakan. Selaras dengan setiap tahap pelanggaran hak paten bronkial berbeza tempoh klinikal penyakit ini.

  • I darjah - stenosis bronkial separa

Dalam tempoh klinikal yang pertama, sepadan dengan stenosis bronkial separa, lumen bronkus itu menyempitkan sedikit, jadi jalannya sering tanpa gejala. Kadang-kadang batuk dicatatkan, dengan jumlah kecil dahak, kurang kerap dengan campuran darah. Kesejahteraan umum tidak menderita. Radiografi, tumor paru-paru dalam tempoh ini tidak dapat dikesan, tetapi boleh dikesan oleh bronkografi, bronkoskopi, tomografi linier atau dikira.

  • Ijazah II - injap atau injap stenosis bronkial

Dalam tempoh klinikal kedua, stenosis injap atau injap bronkus berkembang, dikaitkan dengan pengambilan tumor bahagian yang lebih besar dari lumen bronkial. Dalam stenosis injap, lumen bronkus sebahagiannya terbuka pada penyedutan dan ditutup pada pernafasan. Di bahagian paru-paru, pengudaraan bronkus yang berkilat, emfisema ekspirasi berkembang. Mungkin ada penutupan bronkus yang lengkap disebabkan oleh pembengkakan, pengumpulan darah dan dengung. Dalam tisu paru-paru yang terletak di pinggir tumor, tindak balas keradangan berkembang: suhu badan pesakit meningkat, batuk dengan dahak, sesak nafas, dan kadang-kadang hemoptisis, sakit dada, keletihan dan kelemahan muncul. Manifestasi klinik tumor paru-paru pusat pada tempoh ke-2 adalah berselang-seli. Terapi anti-radang melegakan bengkak dan keradangan, membawa kepada pemulihan pengudaraan paru-paru dan kehilangan gejala untuk tempoh tertentu.

Kursus tempoh klinikal ke-3 dikaitkan dengan fenomena oklusi lengkap bronkus dengan tumor, suplasi zon atelectasis, perubahan tak dapat dipertahankan dalam bidang tisu paru-paru dan kematiannya. Keterukan gejala ditentukan oleh kaliber bronkus yang diperolehi dengan tumor dan jumlah tisu paru-paru yang terjejas. Terdapat demam yang berterusan, sakit dada yang teruk, kelemahan, sesak nafas (kadang-kadang serangan asma), merasa sakit, batuk dengan dahak dan darah purulen, kadang-kadang - pendarahan paru-paru. Gambar X-ray dari atelectasis separa atau lengkap segmen, lobus atau jumlah paru-paru, perubahan keradangan dan pemusnahan. Pada tomografi linear, corak ciri, yang disebut "tunggak bronkus", dinyatakan - penembusan dalam pola bronkial di bawah zon obturation.

Kelajuan dan keterukan patensi bronkial yang merosakkan bergantung kepada sifat dan intensiti pertumbuhan tumor paru-paru. Dengan pertumbuhan peribronchial tumor paru-paru jinak, manifestasi klinikal kurang jelas, oklusi bronkus lengkap jarang berkembang.

Komplikasi

Dengan cara yang rumit tumor paru-paru, pneumofibrosis, ateliasis, abnea pneumonia, bronchiectasis, pendarahan paru-paru, mampatan organ dan saluran darah, keganasan neoplasma boleh berkembang. Oleh carcinoma adalah tumor paru-paru yang disebabkan ketidakseimbangan hormon aktif, 2-4% daripada pesakit mengalami sindrom carcinoid ditunjukkan oleh serangan berulang demam, hot flashes untuk separuh bahagian atas badan, bronchospasm, dermatosis, cirit-birit, gangguan mental disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tahap darah serotonin dan metabolit.

Diagnostik

Selalunya, tumor paru-paru yang berbahaya adalah penemuan sinar-X secara rawak yang ditemui oleh fluorografi. Dalam radiografi paru-paru, tumor paru-paru jinak ditakrifkan sebagai bayang-bulat yang bulat dengan kontur yang berbeza dari pelbagai saiz. Struktur mereka sering homogen, kadang-kadang, bagaimanapun, dengan kemasukan yang padat: kalsifikasi blocky (hamartomas, tuberculomas), serpihan tulang (teratomas).

Penilaian terperinci mengenai struktur tumor paru-paru benigna membolehkan tomografi yang dikira (CT scan paru-paru), yang menentukan bukan sahaja kemasukan padat, tetapi juga kehadiran tisu adiposa, ciri lipoma, cecair - dalam tumor asal vaskular, sista dermoid. Kaedah tomografi yang dikira dengan peningkatan bolus yang berbeza membolehkan pembezaan tumor paru-paru benign dengan tuberculoma, kanser periferal, metastasis, dan lain-lain.

Dalam diagnosis tumor paru-paru, bronkoskopi digunakan, yang membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa tumor, tetapi juga untuk melakukan biopsi (untuk tumor pusat) dan untuk mendapatkan bahan untuk pemeriksaan sitologi. Di lokasi periferal tumor paru-paru, bronkoskopi membolehkan untuk mengenal pasti tanda-tanda tidak langsung proses blastomatous: pemampatan bronkus di luar dan penyempitan lumennya, perpindahan cawangan pokok bronkial dan perubahan sudut mereka.

Dalam tumor paru-paru periferal, aspirasi transthoracic atau biopsi tusukan paru-paru dilakukan di bawah x-ray atau kawalan ultrasound. Dengan bantuan angiopulmonografi, tumor vaskular paru-paru didiagnosis.

Di peringkat simptomologi klinikal, keberanian bunyi perkusi ke atas zon atelectasis (abses, radang paru-paru), melemahkan atau ketiadaan bunyi menggeletar dan pernafasan, rale kering atau lembap ditentukan secara fizikal. Pada pesakit dengan pengambilan bronkus utama, thorax tidak asimetrik, ruang intercostal diletakkan, separuh dada yang sama tersendat semasa pernafasan. Dengan kekurangan data diagnostik daripada kaedah penyelidikan khas, mereka menggunakan thoracoscopy atau thoracotomy dengan biopsi.

Rawatan

Semua tumor paru-paru jinak, tanpa mengira risiko keganasan mereka, tertakluk kepada penyingkiran segera (jika tiada kontraindikasi kepada rawatan pembedahan). Operasi dilakukan oleh pakar bedah thoracic. Sebelum ini, tumor paru-paru didiagnosis dan penyingkirannya dilakukan, kurangnya jumlah dan trauma daripada campur tangan pembedahan, risiko komplikasi dan perkembangan proses tidak dapat dipulihkan di paru-paru, termasuk keganasan tumor dan metastasisnya.

Tumor paru-paru pusat biasanya dikeluarkan oleh perekonomian bronkus (tanpa tisu paru-paru). Tumor pada pangkal sempit dikeluarkan oleh reseksi berpagar dinding bronkus dengan suturing berikutnya kecacatan atau bronkotomi. Tumor paru secara luas dikeluarkan oleh peretasan pekeliling bronkus dan pengenaan anastomosis interbronchial.

Sekiranya komplikasi yang sudah dikembangkan dalam paru-paru (bronchiectasis, abses, fibrosis), satu atau dua lobus paru-paru dikeluarkan (lobektomi atau bilobektomi). Dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di seluruh paru-paru menghasilkan penyingkirannya - pneumonectomy. Tumor periferal paru-paru, yang terletak di dalam tisu paru-paru, dikeluarkan oleh enucleation (pengelupasan), pemisahan segmental atau marginal paru-paru, dengan saiz tumor besar atau kursus rumit yang mereka lakukan untuk lobektomi.

Rawatan pembedahan tumor paru-paru jinak biasanya dilakukan oleh thoracoscopy atau thoracotomy. Tumor paru-paru pusat lokalisasi pusat, yang tumbuh pada batang tipis, boleh dikeluarkan secara endoskopik. Walau bagaimanapun, kaedah ini dikaitkan dengan bahaya pendarahan, penyingkiran radikal yang tidak mencukupi, keperluan pemantauan semula bronkologi dan biopsi dinding bronkial di lokasi lokalisasi batang tumor.

Sekiranya tumor ganas paru-paru disyaki, semasa operasi, pemeriksaan histologi segera terhadap tisu tumor diambil. Apabila pengesahan morfologi terhadap keganasan tumor, jumlah campur tangan pembedahan dilakukan seperti dalam kanser paru-paru.

Prognosis dan pencegahan

Dengan aktiviti terapeutik dan diagnostik yang tepat pada masanya, keputusan jangka panjang adalah baik. Serentak dengan penyingkiran radikal tumor paru-paru yang jarang berlaku jarang berlaku. Prognosis untuk karcinoid paru-paru kurang menggalakkan. Mengambil kira struktur morfologi karcinoid, kadar kelangsungan hidup lima tahun dengan jenis karcinoid yang sangat berbeza adalah 100%, dengan jenis yang sederhana dibezakan -90%, dengan jenis yang berbeza - 37.9%. Pencegahan khusus tidak dibangunkan. Mengurangkan risiko neoplasma membolehkan rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit dan radang paru-paru, pengecualian merokok dan bersentuhan dengan bahan berbahaya, bahan pencemar.