Fibroadenomas dengan proliferasi epitel

Semua wanita telah mendengar tentang penyakit seperti mastopati, kanser payudara, tumor jinak organ ini. Hari ini kita akan bercakap tentang apa yang fibroadenoma payu dara.

Istilah ini terdiri daripada tiga perkataan untuk serat, kelenjar dan tumor. Fibroadenoma boleh berkembang di mana-mana kelenjar, termasuk kelenjar susu.

Ini adalah tumor benigna yang agak biasa. Ia mula dikesan pada perempuan remaja, dengan usia meningkat dan mencapai maksimum pada umur 30-40 tahun. Sesetengah saintis menganggap patologi sebagai bentuk mastitis nodular.

Etiologi penyakit ini

Penyebab fibroadenoma payudara tidak diketahui. Kepentingan tertentu dilampirkan pada gangguan hormon, khususnya, kepada peningkatan tahap hormon seks wanita - estrogen, tetapi tidak ada pengesahan yang tepat mengenai hal ini. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan tumor:

  • kecederaan dada, lebamnya;
  • penebusan berlebihan (penyamakan atau penyamakan);
  • penamatan awal kehamilan;
  • mastitis ditunda;
  • kesilapan semasa penyusuan susu dan penyempurnaannya.

Hasil daripada tindakan faktor yang tidak diketahui dalam tisu payudara, sel-sel tisu penghubung dan struktur kelenjar yang membentuk saluran susu mula membahagikan. Sel-sel mengekalkan ciri-ciri morfologi normal mereka, jangan tumbuh ke organ-organ di sekelilingnya, jangan metastasize.

Fibroadenoma mungkin mempunyai pertumbuhan pesat, mempunyai tekstur lembut, dalam hal ini ia dipanggil tidak matang. Pembentukan semacam ini lebih biasa di kalangan gadis muda. Pada wanita, fibroadenoma matang lebih biasa - padat, dikelilingi oleh kapsul, praktikal tidak meningkat. Penemuan tumor sedemikian pada usia 40 tahun menunjukkan diagnosis yang lewat.

Gejala

Selalunya, patologi itu tidak nyata. Dalam sesetengah wanita, fibroadenoma menyakitkan, ia dikaitkan dengan mastopati bersamaan, yang bertindak balas terhadap perubahan hormon.

Gejala fibroadenoma kelenjar mamma ditentukan dengan meneliti: di kuadran luar atas terdapat bola padat kecil, seolah-olah melancarkan tisu kelenjar. Kulit di atasnya tidak berubah, tidak ada rasa sakit.

Walaupun pendidikan ini tidak mengganggu seorang wanita, apabila dia muncul, perlu menghubungi pakar ginekologi, pakar bedah atau ahli onkologi.

Ciri-ciri makroskopik dan mikroskopik

Adenoma adalah simpulan tunggal yang tidak menyakitkan yang konsisten padat. Ia mempunyai sempadan yang jelas dan garis pusat sehingga 3 cm. Tumor ini tumbuh sangat perlahan. Perbezaan dari kanser adalah ketiadaan perpecahan dan metastasis, iaitu, kursus jinak. Tiada kapsul yang benar dalam fibroadenoma, tetapi semasa pembedahan, ia mudah dikeluarkan (sekam) dari tisu payu dara.

Multiple fibroadenomas jarang, dan selalunya saiz besar. Knot tersebut boleh mencapai diameter 20 cm.

Jika nod dipotong, jelas bahawa ia mempunyai warna putih kelabu. Terdapat fokus kalsifikasi, hyalinosis (pembentukan tisu tulang rawan), lendir. Apabila dilihat di bawah mikroskop, jelas bahawa adenoma terdiri daripada asas tisu penghubung dan saluran kelenjar susu. Bergantung kepada nisbah stroma dan saluran, jenis tumor histologi dibezakan:

  • intracalalular - stroma yang semakin berkembang merangsang saluran-saluran kelenjar, yang berubah menjadi formasi celah;
  • pericanalicular - saluran kelenjar mengekalkan bentuk bulat, mereka dikelilingi oleh tisu penghubung yang padat, calcinates dan kalsifikasi nod sering terbentuk.

Selalunya terdapat tumor jenis bercampur.

Terdapat juga perkara seperti tumor berbentuk daun, atau phylloid payudara. Ia biasanya terbentuk daripada tumor intra-kanalikular.

Fibroadenoma seperti lembaran dibezakan oleh struktur asasnya - stroma. Ia telah membahagikan sel-sel yang membentuk struktur berlapis yang menyerupai daun.

Phyloid fibroadenoma ditemui pada wanita berusia lebih 40 tahun. Ia tumbuh pesat, sering menduduki sebahagian besar kelenjar susu mamalia; sering berulang selepas rawatan pembedahan. Pembentukan ini mempunyai kecenderungan untuk keganasan apabila sel stromal fissile menjalani transformasi. Kesakitan phylloid menjadi kanser diperhatikan dalam 10% kes.

1. Stroma tumor diwakili oleh tisu berserabut longgar.
2. tiub glandular yang dikekang oleh stroma

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, patologi ditentukan oleh wanita sendiri atau pasangan seksualnya semasa palpasi (palpation) kelenjar susu. Fibroadenoma dirasakan sebagai simpulan yang padat, lancar, tidak menyakitkan, agak mudah alih, iaitu, berpindah relatif kepada kulit. Jika anda mendapati gejala sedemikian, anda perlu segera menghubungi pakar payudara untuk mengetepikan kanser payudara.

Kaedah diagnostik primer adalah pemeriksaan, palpation dan pemeriksaan ultrasound (ultrasound) kelenjar susu. Ultrasound biasanya tanda-tanda yang dapat dilihat dengan jelas sebelum anda dapat membezakan fibroadenoma daripada kanser.

Perlu dikatakan bahawa fibroadenoma dengan aliran darah, yang ditentukan oleh ultrasound dan Doppler, adalah keadaan biasa. Jika nod melebihi saiz 2 cm, aliran darah di dalamnya boleh ditentukan dalam 75% kes. Para saintis telah menunjukkan bahawa kehadiran aliran darah dalam nod tidak membenarkan membezakan antara fibroadenoma dan kanser payudara. Dalam nodul kecil bekalan darah hampir tidak pernah ditentukan.

Fibroadenoma dapat dikesan menggunakan mamografi. Pemeriksaan x-ray ini dijalankan setiap tahun untuk semua wanita lebih daripada 40 tahun sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal penduduk.

Pengesanan fibroadenomas dengan mamografi sinar-X

Tusukan nod adalah perlu, iaitu tusuknya dengan jarum khas dan mengambil bahan biopsi. Sampel tisu yang diperolehi diperiksa di bawah mikroskop, tidak termasuk degenerasi malignan. Kaedah diagnosis yang lebih moden dan tepat adalah biopsi trephine. Ia membolehkan anda untuk mendapatkan beberapa "silinder" kecil dari pelbagai bahagian tumor dan membuat diagnosis yang lebih dipercayai. Pemeriksaan histologi sepenuhnya mengesahkan penyakit ini.

Rawatan

Rawatan fibroadenoma payudara hampir selalu dilakukan melalui pembedahan. Hanya dengan nod yang sangat kecil (sehingga 5 mm diameter) kita boleh meneruskan pemerhatian. Persoalan sama ada untuk mengeluarkan atau tidak fibroadenoma kelenjar susu, doktor memutuskan selepas peperiksaan, ujian untuk hormon, ultrasound dan biopsi tisu.

Adakah saya perlu mengeluarkan fibroadenoma sebelum kehamilan yang dirancang atau semasa itu? Gabungan keadaan seperti fibroadenoma dan kehamilan boleh mengakibatkan degenerasi tumor malignan. Sekiranya ini tidak berlaku, ia mungkin sukar menyusu, terutamanya dengan nodul besar atau nod berganda: susu akan mengalir dengan buruk melalui saluran susu, laktostasis dan mastitis akan berlaku.

Oleh itu, adalah wajar untuk menghapuskan pendidikan seawal mungkin, terutamanya pada peringkat perancangan. Dengan pertumbuhan pesat tumor semasa bersalin, campur tangan kurang trauma akan lebih baik. Walau bagaimanapun, persoalan mengenai jumlah operasi, terutama semasa kehamilan, diputuskan dengan segera, tetapi hanya selepas pemerhatian dan pemeriksaan oleh beberapa pakar. Dengan saiz simpulan kecil, tidak ada kecurigaan terhadap kanser, rawatan pembedahan ditunda dan dilakukan selepas kelahiran anak dan penyusuan penyusuan.

Contraindications for removal:

  • demam dan penyakit berjangkit;
  • kanser dan penyakit serius lain;
  • keengganan seorang wanita untuk menjalani rawatan pembedahan;
  • gangguan pembekuan, tahap hipertensi arteri yang tinggi, diabetes mellitus yang kurang baik dan keadaan lain, selepas pembetulan yang mana, operasi itu menjadi mungkin.

Pembedahan dan pemulihan

Operasi untuk mengeluarkan fibroadenoma payudara boleh dilakukan dengan dua cara yang berbeza:

  • enucleation (hulling) - penghapusan hanya nodule sendiri melalui kepak kecil berhampiran puting;
  • reseksi sektor - penyingkiran tumor dari tisu di sekelilingnya dalam bentuk kelenjar, sering dilakukan jika perubahan malignan disyaki.

Bergantung kepada jumlah, campur tangan pembedahan dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau intravena. Ia berlangsung sejam. Selepas tumor dikeluarkan, lipit kosmetik digunakan untuk kulit, yang memungkinkan untuk mencapai hasil luaran yang baik.

Dengan lokasi permukaan tapak, keyakinan terhadap kebaikannya, adalah mungkin untuk mengeluarkan fibroadenoma kelenjar susu oleh laser. Ini adalah pembedahan kesan rendah, disertai dengan penyembuhan tisu yang cepat dan kesan kosmetik yang baik. Selain terapi laser, terapi gelombang radio boleh digunakan.

Masa pasca operasi tidak teratur, wanita itu tidak merasa sakit. Pesakit biasanya meninggalkan hospital pada hari yang sama atau hari berikutnya selepas campur tangan, jahitan dikeluarkan seminggu kemudian. Pemeriksaan histologi bahan yang dikeluarkan di bawah mikroskop diperlukan untuk menghapuskan proses kanser.

Pemulihan selepas pembuangan fibroadenoma termasuk perundingan mandatori dengan pakar sakit puan. Adalah wajar untuk meningkatkan kandungan protein haiwan, sayur-sayuran dalam diet, untuk meninggalkan makanan berlemak dan alergen (coklat, sitrus, telur). Ia perlu untuk menormalkan berat badan, meningkatkan aktiviti motor. Kadang-kadang konsultasi psikoterapi diperlukan untuk membantu seorang wanita memahami penyakitnya dan mengatasi akibatnya, terutamanya dengan jumlah besar pembedahan.

Jika selepas penyingkiran terdapat meterai, anda perlu sekali lagi berjumpa doktor. Ini mungkin menjadi tanda kelenjar kelenjar susu, pertumbuhan tumor malignan, atau berlaku semasa parut jahitan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan menyeluruh oleh seorang pakar adalah perlu, sebaik-baiknya doktor yang melakukan operasi.

Tudung kecil selepas penyingkiran fibroadenoma:
1. selepas pembedahan
2. sebulan kemudian

Ramalan

Semasa pembedahan pembedahan, tumor praktikal tidak berulang. Bolehkah fibroadenoma berkembang menjadi kanser? Kemungkinan ini wujud, walaupun kemungkinan kemerosotan malignan adalah rendah. Sesetengah doktor secara umum menafikan kemungkinan ini, yang lain mengatakan kebarangkalian 20-50%. Risiko yang sangat tinggi dalam fibroadenomas berbentuk daun. Jawapan kepada soalan sama ada pendidikan boleh diselesaikan tanpa rawatan bergantung pada banyak keadaan. Selalunya, fibroadenomas yang tidak matang dalam kanak-kanak perempuan menyelesaikan sendiri selepas pembentukan akhir kitaran haid. Dalam wanita matang, tumor seperti ini tanpa rawatan tidak akan lulus, tetapi perlahan-lahan akan bertambah.

Pencegahan

Oleh sebab penyebab sebenar perkembangan penyakit itu tidak diketahui, tidak ada langkah pencegahan khusus. Untuk mencegah perkembangan proses tumor, disarankan untuk makan dengan baik, elakkan pergolakan emosi yang kuat dan mengatasi saraf kronik, melindungi payudara anda dari lebam. Adalah disyorkan untuk menghadkan penyamakan dan penyamakan semula jadi pada siang hari.

Adalah penting untuk melakukan pemeriksaan diri secara berkala terhadap kelenjar susu. Ia dilakukan oleh seorang wanita di depan cermin pada 7-10 hari selepas permulaan haid, apabila kelenjar susu tidak menyakitkan. Perhatikan simetri kelenjar, permukaan kulit, daerah supraklavikular dan axillary, areola dan puting. Kemudian periksa seluruh kelenjar di dalam lingkaran atau keluar secara luar dari pusat. Selepas itu, satu kajian yang lebih mendalam mengenai keseluruhan tisu kelenjar dilakukan. Ia adalah mudah untuk melakukan ini dengan memberus tangan anda dengan krim atau losyen. Anda boleh menjalankan pemeriksaan diri terhadap kelenjar dan di bawah pancuran, menopangkan kulit. Perkara utama adalah dengan kerap melakukannya. Langkah sedemikian akan membantu mengenali kedua-dua fibroadenoma dan proses-proses malignan dalam masa.

Kaedah pemeriksaan sendiri payudara bulanan

Lihat doktor jika perubahan berikut dijumpai.

Ia adalah perlu untuk merawat semua penyakit ginekologi, termasuk gangguan haid dan myoma rahim, dalam masa yang singkat. Adalah diketahui bahawa dengan penyakit-penyakit ini kemungkinan peningkatan fibroadenoma meningkat. Oleh itu, lawatan biasa ke pakar ginekologi dan pemeriksaan diri menjadi kunci kepada kesihatan wanita.

BORANG FKM-PROLIFERATIF, FIBROADENOMA.

Hello! Apa yang perlu dilakukan, sila nasihatkan.

Pada tahun 2011 terdapat operasi untuk menghilangkan fibroadenomas.
Pemeriksaan histologi untuk tahun 2011:
Tiga bahagian kain kelabu-kuning warna, ketat elastik ketat, dimensi: × 1.5 × 0.7 cm 2.0 × 1.3 × 0.7 cm 2.8 × 1.7 × 0.7 cm
Kesimpulan:
Penyakit payudara fibrosis, bentuk proliferatif.
Hiperplasia ductal dan intraductal tanpa atypia epitel ductal. Fabroadenoma kelenjar mamma pericaleric.

Selepas operasi, tiada doktor memberitahu saya bahawa diagnosis seperti penyakit fibrocystic, bentuk proliferatif, perlu dirawat. Hanya satu doktor mengatakan bahawa anda perlu meletakkan daun kubis.
Saya tahu bahawa terdapat 3 darjah, berdasarkan kajian histologi saya mempunyai 2 darjah FCM - satu bentuk proliferatif. Diagnosis dibuat pada tahun 2011, dan kini sudah 2014, dan semua ini belum dirawat.

A) mastopati tanpa proliferasi (i ijazah);
B) penyakit fibrocystic dengan percambahan epitel (II ijazah);
B) mastopati dengan percambahan atipikal epitel (tahap III);
Dua bentuk terakhir dianggap sebagai pendahuluan wajib.

Hari ini saya mempunyai banyak nodul - sista dari 0.5 hingga 1.3 cm, sakit, dengan kontur yang jelas, mudah alih, dalam kedua-dua kelenjar susu dan berulangnya fibroadenomas di tapak operasi terdahulu.
Pemeriksaan Cytological fibroadenoma untuk tahun 2014:
Bahan yang dikaji diwakili oleh eritrosit, struktur sel epitel padu hiperplastik, serpihan stroma.
Diagnosis klinikal:
Fibroadenoma payudara kiri. (Dalam saiz, seperti sebelumnya dikeluarkan)
Sebuah fibroadenoma baru kini terbentuk, di dalam kelenjar susu ibu yang betul.

Adalah seorang doktor, kata fibroadenoma perlu dipotong dengan tisu sekitarnya. Saya mempunyai jumlah kecil payudara kecil kira-kira 0.5, doktor tidak menjamin bahawa kambuh baru tidak akan berlaku lagi atau yang baru tidak akan muncul. Saya faham dengan baik bahawa selepas 2-3 operasi itu, apa yang masih dada saya.

1. Bolehkah anda menguraikan sitologi 2014?
2. Kenapa tidak seorang doktor memberitahu tentang rawatan?
3. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini.
4. Bolehkah mengambil langkah-langkah yang melampau? Apakah pilihannya? Saya tidak mahu semua hidup saya berada di bawah ancaman, kekacauan, tekanan, dan menjalani rawatan dan operasi yang tidak berkesudahan. Saya amat tegas dan berpengetahuan.

Terima kasih atas perhatian anda.

Pada masa ini, anda perlu melakukan ultrasound kelenjar susu (jika kajian ini tidak tersedia) dan organ-organ pelvis kecil, ujian darah untuk kandungan hormon - prolaktin, progesteron. estradiol, testosteron, LH, FSH, T3, T4, TSH dan berunding dengan ahli mamamm dan pakar sakit puan-endocrinologist. Kajian citologik 2014 mengesahkan kebaikan proses dalam kelenjar susu anda.
Mastopathy (lebih tepat untuk mengatakan penyakit fibrocystic) adalah ketidaksopanan (dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon) penyakit payudara benigna. Selalunya penyakit mastopati atau fibrocystic dipanggil fibroadenomatosis. Keadaan ini harus dibezakan daripada tumor payudara benigna, fibroadenoma. Penyebab mastopati tidak dipelajari secara terperinci. Hanya diketahui faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada terjadinya mastopati. Pertama sekali, ia adalah ketidakseimbangan hormon seks, penurunan atau peningkatan dalam tahap hormon tiroid. Sebagai peraturan, pelanggaran tersebut berlaku apabila:

- penyakit ovari (paling kerap adnexitis - keradangan ovari)

- penyakit tiroid

- penyakit hati (pelanggaran penggunaan hormon seks)

- pelbagai penyakit endokrin

Secara klinikal membezakan, di atas semua, meresap dan bentuk nodular. Pilihan kedua sering menyerupai kanser payudara yang berkaitan dengannya yang memerlukan intervensi diagnostik (reseksi sektor). Dari sudut pandang mikroskopik, proliferatif (dengan pembahagian sel intensif) dan bentuk tanpa proliferatif (tanpa pembahagian sel yang intensif) dibezakan. Bentuk proliferatif memerlukan pemerhatian yang lebih teliti kerana fakta bahawa mereka sering dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser payudara. Intervensi operasi mastopathy (fibrocystic disease, fibroadenomatosis) dilakukan apabila terdapat kecurigaan kanser payudara (bentuk nodular fibrocystic penyakit boleh mensimulasikan kanser). Tanda-tanda lain untuk campur tangan pembedahan adalah ragu. Terdapat hanya satu kaedah pembedahan yang benar-benar menghilangkan mastopati - penyingkiran kelenjar susu. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan wanita, ianya tidak boleh diterima. Bagi campur tangan pembedahan yang terhad (reseksi sektor), mereka tidak membawa kepada pemulihan daripada mastopati. Dengan campur tangan semata-mata hanya sebahagian daripada tisu yang diubah telah dihapuskan. Punca-punca (perubahan dyshormonal) kekal dan oleh itu dalam mastopati seterusnya menjadikan dirinya dirasakan.When mastopathy boleh digunakan:

- agen yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid (apabila fungsi dikurangkan atau meningkat dikesan)

- pil kontraseptif (sebagai ubat kitaran haid)

- ubat-ubatan yang menghilangkan kesan estrogen pada kelenjar susu (tamoxifen, fareston) - jarang sekali, dengan hiperestrogenisme yang teruk dan sindrom kesakitan yang teruk

- ubat progesteron - progestogel - secara langsung pada kelenjar susu

- Persediaan vitamin - untuk memperbaiki fungsi hati (vitamin A, E, C, B)

- ubat yang memperbaiki hati (Essentiale, legalon, Kars)

- ubat homeopati - mastodinon, edas, dll.

Ia juga disarankan untuk menahan diri daripada kopi yang banyak, teh yang kuat, merokok (!), Coklat. Mengesyorkan pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran, serat tumbuhan, vitamin.

Fibroadenoma. Adakah saya perlu memadam?

Ahli sejak: 06/20/2006 Mesej: 10

Fibroadenoma. Adakah saya perlu memadam?

Saya berusia 39 tahun. Setengah tahun yang lalu, dia melakukan ultrasound payudara, memberikan kesimpulan: FMK. Baru-baru ini dibuat satu lagi ultrasound. Kesimpulan: pelbagai sista pada kelenjar susu, meninggalkan fibroadenoma, saiz 7x4x6.5. Mereka menasihati saya untuk pergi ke mamammolog. Saya pergi berjumpa seorang mamammolog. Seorang mamammon selepas peperiksaan dan keputusan dua pemeriksaan ultrasound mengatakan bahawa jumlah sista meningkat, fibroadenoma muncul, tusuk perlu dilakukan. Selesai pemeriksaan sitologi: komposisi sel fibroadenomas sel dengan perkembangan sel epitelium yang sederhana. Doktor mengatakan bahawa perlu mengeluarkan fibroadenomas. Adakah ia benar-benar perlu dikeluarkan atau tidak perlu? Saya tidak mempunyai kesakitan, tiada pelepasan.

Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686

Pastikan membuat mamogram.

Ahli sejak: 19 Jun 2006 Mesej: 8

Adakah saya faham dengan betul: jika tumor benigna hadir, untuk mendapatkan hasil punca - percambahan sel - bermakna pembiakan tisu ke dalam satu malignan. Apakah percubaan precancerous dalam kes ini?

Ahli sejak: 06/20/2006 Mesej: 10

Fibroadenoma. Adakah saya perlu memadam?

Terima kasih banyak untuk jawapannya. Apakah mammografi lebih tepat menunjukkan daripada ultrasound?
Dan bagaimanakah kesan daripada "pembiakan sederhana sel epitelium" bererti? Setakat yang saya faham, fibroadenoma adalah pendidikan yang lemah.

Ditambah selepas 4 minit 15 saat
Terima kasih atas balasannya. Mammografi lebih tepat menunjukkan daripada ultrasound? Apa makna "percambahan sel epitelium sederhana" bermakna?
Adakah itu buruk? Seperti fibroadenoma adalah pembentukan jinak.

Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Ahli sejak: 06/20/2006 Mesej: 10

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Ditambah selepas 2 minit 51 saat

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Ahli sejak: 06/20/2006 Mesej: 10

Terima kasih banyak untuk jawapannya. Adalah aneh bahawa mamammolog tidak merujuk saya kepada mamografi dan mengambil tusukan dari saya sebelum permulaan hari kritikal.

Ahli sejak: 06/20/2006 Mesej: 10

Mesej dari% 1 $ s menulis:

Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686

Anda boleh membuat hingga ke hari ke-16. Adakah itu kitaran 21 hari - kemudian sehingga ke-12.

Ahli sejak: 03/01/2006 Mesej: 8

Hello! Saya meminta anda untuk membantu dengan nasihat. Apa yang perlu dilakukan Sesuatu yang tidak dapat difahami berlaku dalam keluarga kita. Pertama, datuk adalah bapa ibu (kanser rektum), maka segera ibu (ovari). Kakak saya dipanggil semalam (dia tinggal di Saratov) - dia melihat satu benjolan di sebelah kanan dadanya. Diperiksa. Kesimpulan: fibroadenoma payudara. (dobrokach). Apa yang perlu dilakukan? Doktor (walaupun dua) berkata untuk memotongnya, bahawa tidak apa-apa dan ini adalah penyakit yang sangat biasa. Adakah begitu? Maaf, mungkin ini telah disebutkan di Forum. Saya membaca segala-galanya, tetapi, memahami, sayang setiap hari. Sister bergegas (takut lari). Apa nasihat? Atau perlu dilihat secara individu. Saya sangat baik. bimbang, mungkin tidak menyentuh? Selepas meneruskan semua ini dengan saudara-mara saya, saya tidak lagi tahu cara menegakkan kembali kesimpulan beberapa doktor. Saya tidak tahu bagaimana ahli mamma yang berkebolehan berada di Saratov. Mungkin di sini dia, ke Moscow atau di tempat lain.
Dia sangat muda - 27 tahun. Dia mengatakan dia bersetuju dengan operasi itu - kerana takut kita berisiko, bahawa ia adalah kecenderungan genetik. Betapa mencukupi, dengan cara ini, hipotesis ini?
Apa nasihatnya. Och. Saya meminta pertolongan. Dengan rasa hormat dan terima kasih, Maria. Ya, nodus limfa di lehernya telah diperbesar. Tiroidnya sedikit diperbesarkan. Betapa seriusnya ini?
Ya, saiz fibroadenoma: 2X1

Ahli sejak: 11/09/2005 Mesej: 27

Saya bukan seorang doktor. Tetapi saya hanya ingin memberitahu anda tentang diri saya sendiri (untuk ilustrasi) dan memberitahu anda apa kesimpulan yang saya buat untuk diri saya sendiri.
Saya mempunyai simpulan di dada saya (fibroadenoma). Dia didiagnosis ketika berusia 25 tahun.
Dirawat dalam pelbagai cara. Tidak ada yang berkurang atau meningkat. Jadi saya tinggal, diperiksa secara berkala dan melakukan ultrasound (saya tidak melakukan mamogram kerana umur yang agak muda).
Pada masa ini, melahirkan anak. Makan keju gagal kerana terdapat mastitis yang dahsyat di dada di mana simpulan itu.
7 tahun selepas diagnosis awal nod, ketika saya berusia 32 tahun (sekarang 33), mamammon dalam bentuk penasihat memberitahu saya dia akan memaklumkan saya untuk memotong fibroadenomas ini.
Tetapi pilihan saya.
Oleh kerana saya telah berfikir untuk masa yang lama apa yang baik untuk dipotong, saya memilih untuk melakukannya (sehingga kini saya takut apa yang akan berlaku jika saya memilih untuk menunggu).
Dengan cara itu, mamografi sebelum operasi dilakukan atas nasihat Dr. Berzogo di sini. Saya pergi ke pusat payudara di Taganka.
Menurut mamografi, hasil yang sama adalah pendidikan nod.
Memotong secara pesakit luar (saya di Moscow).
Apabila histologi itu datang, ternyata saya mempunyai "atypia, sebutan proliferasi".
Doktor yang melakukan operasi mengatakan bahawa jika saya memutuskan untuk menunggu sedikit lagi, saya akan tetap tanpa payudara (dan tidak diketahui apa yang akan berlaku), kerana dari atypia menjadi kanser satu langkah milimeter.
Tidak lama kemudian, satu berkas kecil ditemui di ibu saudara saya, yang, walaupun berumur 51 tahun.
Juga mengatakan bahawa fibroadenoma. Potong.
Peringkat sifar kanker.
Baru-baru ini saya membaca kisah Anna dalam subjek "dada, di mana tanpa dia."
Dia juga mempunyai kisah yang disarankan ahli miammon untuk memotong fibroadenoma, tetapi tidak kuat.
Dan ternyata peringkat 3b kanser.
Pendapat saya ialah anda perlu memotong. Ini tidak mengancam anda dengan sesuatu yang istimewa, tetapi jaminan bahawa apa yang anda ada bukan kanser yang anda akan terima sekiranya hasil yang bahagia.
Jaminan bahawa nod adalah benigna tanpa eksisi dan histologi tidak mungkin.
Kesihatan kepada awak!

Ditambah selepas 3 minit 17 saat
Ya, lebih lanjut mengenai tusuk. Saya terjatuh dua kali.
Baginya, segala-galanya baik-baik saja. Malah displasia tidak.
Pukulan ibu saya mempunyai displasia darjah kedua.
Selepas operasi, semuanya ternyata berbeza.
Tuntutan bukanlah satu kaedah diagnostik seratus peratus!
simpulan mungkin terdiri, seperti yang saya faham, dari tisu yang berbeza. Baik dan buruk, secara kasar bercakap. Dan jarum secara semulajadi boleh jatuh ke mana-mana bahagian nod.

Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686

Adalah lebih baik untuk dikeluarkan, terutamanya kerana kepala sudah "wavka".
Satu-satunya perkara yang diperlukan untuk memeriksa sepenuhnya sebelum operasi, dan tergesa-gesa "cepat-cepat" - tidak berbaloi.

Ahli sejak: 03/01/2006 Mesej: 8

fibroadenoma: bagaimana rumitnya operasi?

Terima kasih banyak untuk jawapannya. Sejauh yang saya faham, prosedur ini tidak begitu rumit? Pakar purata akan menghadapi atau kelihatan lebih baik? Dan yang kedua: apakah peningkatan yang signifikan dalam nodus limfa yang menunjukkan?
Dan ini, yang bermaksud, maafkan:
[QUOTE = A.A. Berzoy] Adalah lebih baik untuk menghapuskan, terutamanya kerana kepala sudah "perang".
?

Fibroadenoma payudara

Fibroadenoma payudara adalah neoplasma jin seperti tumor dengan lokalisasi dalam kelenjar susu, yang merupakan jenis mastopati nodular. Di bawah pengaruh faktor etiopatogenetik, unsur-unsur tisu penghubung kelenjar susu ibu mula berkembang dengan perkembangan fibroadenomas yang baru terbentuk. Struktur sel mengekalkan ciri-ciri jinak dan tidak bercambah di organ bersebelahan, tidak memberi metastasis.

Dalam penampilan dan palpasi, fibroadenoma kelenjar susu adalah tumor sfera, mungkin berbentuk bujur atau bulat. Kelajuan pertumbuhan bergantung kepada latar belakang hormon yang bersamaan dan rangsangannya, tetapi seringkali percambahan itu agak pesat. Menurut konsistensi mereka, mereka membezakan antara bentuk yang lembut dan tidak matang, ciri-ciri gadis muda dalam lingkungan umur 15-27 tahun, dan juga padat, dikelilingi oleh penutup kapsul dengan pertumbuhan minimum - ini adalah bentuk yang matang, didiagnosis terutamanya selepas 40 tahun.

Saiznya boleh sangat berbeza, yang juga bergantung kepada jumlah tumor, jika ia adalah lesi berganda, ia berbeza dari jarak 0.2-0.7 mm, dan dengan satu bentuk, mereka boleh mencapai saiz diameter 5-8 cm. Kes-kes pertumbuhan fibroidenomas "gergasi" sehingga 15 cm diameter telah direkodkan, dengan pilihan berjalan dan tumor tidak menyakitkan.

Faktor-faktor yang menyebabkan pembangunan diwakili oleh latar belakang hormon yang merosot, terutamanya fungsi estrogenik, yang membawa kepada rangsangan pertumbuhan tumpuan tisu kelenjar (kehamilan, laktasi, akil baligh, menopaus).

Penyakit ini sering tidak bersifat asimtomatik dan sering didiagnosis secara tidak disangka-sangka dan secara tidak sengaja semasa peperiksaan perubatan dan bebas pencegahan. Dalam fibroadenoma payudara, pembedahan sehingga baru-baru ini adalah rawatan pilihan. Tetapi, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, mereka lebih suka taktik rawatan yang tidak boleh dikendalikan, yang terdiri daripada penggunaan kerosakan laser, cryoablation, echo-therapy dan pemusnahan haba neoplasma.

Apakah fibroadenoma payudara?

Fenomena fibroadenoma kelenjar susu terdiri daripada tiga perkataan - unsur berserat, komponen kelenjar dan tumor, yang paling tepat menonjolkan patologi - penyakit kelenjar seperti tumor yang berkembang akibat pembiakan yang tidak normal struktur berserabut tisu penghubung - unsur stroma dan sel tisu kelenjar - bahagian parenchymal.

Fibroadenoma payudara adalah penyakit yang biasa yang sering kali muncul dalam masa remaja, dan, tanpa rawatan yang sewajarnya, adalah puncak kemajuan neoplasma dalam lingkungan umur kira-kira 31-41 tahun.

Kadang-kadang patologi ini diklasifikasikan sebagai salah satu pilihan untuk perkembangan mastopati nodular, tetapi tanpa sindrom kesakitan klasik dan ketiadaan rembesan khusus dari kelenjar susu, fibroadenoma tidak pernah menjejaskan isola puting.

Dengan ketidakstabilan hormon (menopaus, kehamilan, pengguguran, menyusu), fibroadenoma tiba-tiba merosot menjadi bentuk malignan.

Set langkah diagnostik termasuk pemeriksaan klinikal oleh seorang ahli mamalia, pemeriksaan menggunakan mesin X-ray dan transduser ultrasound dengan sensor Doppler, dan mengambil bahan biopsi untuk mengkaji kemungkinan keganasan kanser.

Dari segi lokalisasi, kedua-dua varian sisi kanan dan kiri adalah mungkin, kes-kes lesi serentak kelenjar susu juga didiagnosis (dalam variasi ini, kebarangkalian transformasi ganas meningkat dua kali ganda).

- Patologi jenis intra-kanalik dibentuk di dalam saluran lacrimal sendiri dan di antara mereka dari unsur tisu penghubung dan komponen parenchymal sebahagiannya. Palpasi ditentukan oleh struktur heterogen longgar, pembentukan lobular, tetapi batas-batasnya kabur. Rawatan ini terutamanya pembedahan. Keganasan tidak tipikal.

- Subtipe percaluclear diwakili oleh komponen fibrosa-glandular struktur homogen dengan tepi yang jelas, percambahan unsur-unsur tisu penghubung berlaku secara pekeliling berkenaan dengan saluran susu. Strukturnya adalah padat dengan perubahan dystrophik dan pemendapan garam - mikrokalifikasi. Selalunya berlaku semasa menopaus dari mikroskopik dan mempunyai risiko kanser yang tinggi. Borang ini boleh diterima oleh pembetulan dadah. Tetapi selalunya fibroadenoma kelenjar susu seperti subspesies mempunyai kecenderungan tertentu untuk regresi diri, menghilangkan latar belakang sokongan perubatan.

- Bentuk campuran yang menggabungkan struktur intracalularular dan juga pericanalicular fibroadenoma adalah yang paling biasa. Pertumbuhan jaringan meliputi secara serentak rongga dalaman saluran kelenjar dan kawasan bersebelahan sekitarnya. Kompleks gejala tidak hadir, ia dirawat secara pembedahan.

- Bentuk Phylloid (fibroadenoma daun kelenjar susu) adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya bagi wanita. Ia sangat agresif dan berkembang pesat, ia sangat besar, mencapai 15-25 cm di lilitan. Fibroadenoma berdaun kelenjar susu mempunyai pembinaan heterogen lobular beberapa nodul seperti daun yang dipenuhi dengan jisim gelatin dengan penambahan poliposis pada permukaan nod tersebut. Secara kebiasaannya, perubahan dalam kulit tempatan terhadap neoplasma seperti itu adalah ciri-ciri - diregangkan dengan warna ungu-ungu dan rangkaian vaskular.

Selalunya ditentukan dalam tempoh premenopausal dan semasa menopaus (dalam tempoh aktif hormonal membina semula badan). Risiko keganasan (2-11%). Apabila mendiagnosis subspesies sedemikian, campur tangan pembedahan kecemasan adalah perlu. Walaupun dengan permulaan kehamilan, pembetulan pembedahan fibroadenoma daun adalah mandatori, kerana risiko kepada tubuh wanita sangat tinggi disebabkan oleh turun naik yang tidak stabil dalam tahap hormon. Laktasi tidak mungkin disebabkan penyumbatan lengkap saluran (menyebabkan stagnasi susu ibu dan mastitis).

Fibroadenoma payudara juga boleh berlaku pada lelaki. Bentuk neoplasma ini boleh muncul bukan sahaja dalam kelenjar susu, tetapi juga diletakkan di dalam kelenjar prostat. Kohort umur diwakili oleh usia matang dan tua, dan provokator utama adalah penurunan tahap hormon seks lelaki. Juga di antara faktor-faktor predisposisi termasuk: kecederaan dan proses keradangan alat urogenital, penyakit latar belakang semua sistem badan, tidak teratur atau sebaliknya kehidupan seks yang tidak teratur, gangguan peredaran darah, faktor genetik dan keturunan, cara tidak sihat dan gaya hidup yang tidak aktif.

Diagnosis pada lelaki termasuklah: pemeriksaan palpasi dan pemeriksaan klinik kelenjar susu, aspirasi jarum halus, dan biopsi jarum yang tidak biasa, dengan cytoanalysis struktur unsur-unsur selular, analisis histologi tisu untuk mengecualikan perkembangan pembentukan sel kanser, mamografi sinar-X, ultrasound dengan sensor Doppler kelenjar susu.

Punca fibroadenoma payudara

Faktor risiko sebab untuk perkembangan fibroadenomas kelenjar mamma sedang dikaji hingga ke hari ini, yang paling umum adalah berikut:

- Malfungsi fungsi regulasi hormon normal dalam keseimbangan badan wanita, yang sering berlaku dan pemicu penyakit yang kuat. Jadi bermula dari masa pubertas hingga ke masa menopaus, setiap kitaran haid, setiap kehamilan dan penghantaran berikutnya, iaitu perubahan kitaran berterusan dalam badan dengan kekerapan turun naik dalam hormon seks wanita (terutamanya estrogen). Perubahan sedemikian dapat dijelaskan oleh peningkatan kerentanan terhadap hormon sel epitelium dan lapisan otot kelenjar susu, yang membawa kepada perubahan kekal dalam sifat strukturnya (fenomena hiperplasia dan displasia).

- Aktiviti hormon-estrogen yang berlebihan, hormon ini mengaktifkan perkembangan dan pertumbuhan fibroadenoma. Ia boleh berlaku dengan kekurangan progesteron dalam patologi ovari, penyakit kelenjar tiroid, prestasi kelenjar kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari, kencing manis, penyakit hati, obesiti, penyakit ginekologi, gangguan dalam kitar haid normal.

- Juga, provokator itu memasuki penerimaan kontraseptif yang diklasifikasikan secara hormon, terutamanya pada usia muda dalam had sehingga 20 tahun, yang dikaitkan dengan ketidakpatuhan peraturan struktur organisma.

- Pengaruh faktor stres yang berpanjangan dan overvoltage ekspansif negatif.

- Penyakit ovari yang berkaitan dengan ketidaksuburan dan degenerasi sista.

- Luka trauma dan lebam dalam sejarah dalam kelenjar susu.

- Dengan keghairahan yang berlebihan untuk penyamakan dan penebalan jangka panjang (tinggal di bawah sinar matahari langsung dan di tempat penyamakan), terutamanya jika peraturan perlindungan tidak diikuti dan penolakan produk penyamakan.

- Penamatan awal kehamilan, terutamanya jika ia berlaku berulang kali.

- Sejarah penyakit payudara, terutama mastitis dan mastitis.

- Penyusuan susu ibu dan kesilapan pada akhir penyusuan.

Gejala fibroadenoma payu dara

Seringkali patologi ini tidak nyata dengan apa jua cara - ini adalah penyakit tanpa gejala klasifikasi klinikal. Kadang-kadang, wanita mempunyai sindrom kesakitan, tetapi ini lebih mungkin dikaitkan dengan mastopati bersamaan daripada terus dengan tumor ini.

- Lokasi ciri pertumbuhan tumor di bahagian luar kelenjar.

- Rasanya seperti bentuk nodular, bersaiz kecil, menyerupai bulatan atau bujur dengan margin yang jelas, mempunyai kecenderungan untuk melancarkan palpasi, iaitu simpul tidak bersatu dengan tisu bersebelahan. Secara struktur, nod adalah heterogen, tetapi padat dan elastik.

- Kulit tidak berubah, ketiadaan mutlak kesakitan kepada anamnesis.

- Penurunan berat tajam - kedua-dua kerugian, dan set, pada masa yang sama tidak berkaitan dengan perubahan dalam tabiat makanan.

- Mengurangkan ketajaman penglihatan.

- Memasukkan sensasi jahitan yang tidak menyenangkan di dalam kelenjar, serta pecah dan berat.

- Pelepasan dari saluran susu yang berbeza dan pada peringkat akhir pencerobohan kulit ke atas tumor dan perubahan warna kepada ungu biru-ungu.

- Lampiran perubahan nodus limfa axillary - peningkatan dan kesakitannya kemudian.

- Perubahan struktur - dari elastik yang padat ke sentuhan.

- Pertumbuhan fibroadenoma yang ketara lebih daripada 10 cm, serta tumor "gergasi" merubah kelenjar kelenjar (lebih 25 cm).

Rawatan Payudara Fibroadenoma

Terdapat kaedah rawatan berikut tumor ini:

- konservatif, bertujuan untuk mengekalkan kesihatan tubuh wanita dan menghalang perkembangan tumor;

- pembedahan, menyiratkan pembuangan fibroadenoma sepenuhnya dan, jika perlu, kawasan yang berasingan dengan tisu payudara bersebelahan;

- kaedah pemusnahan yang sedikit invasif, kaedah baru untuk membuang tumor dan tanpa merosakkan struktur tisu kelenjar susu;

- Perubatan yang tidak konvensional, yang bertujuan untuk ubat herba untuk menindas pertumbuhan, biasanya digunakan sebagai tambahan kepada rawatan, bukan sebagai kaedah bebas.

Kebanyakan fibroidenoma payudara, kecuali untuk bentuk phylloid, tidak cenderung untuk merosot ke dalam varian malignan. Oleh itu, fibroadenoma diperhatikan, pembetulan ubat dan teknik pemusnahan digunakan (dalam kebanyakan kes).

Rawatan konservatif fibroadenoma payudara boleh digunakan dalam kes-kes yang sangat kecil dalam saiz (sehingga 7 mm) dan nodul tidak aktif. Terdapat kes-kes resorpsi spontan oleh fibroadenomas. Dengan "taktik tunggu dan lihat" sedemikian, adalah penting untuk sentiasa memantau neoplasma dan menjalani pemeriksaan dengan doktor payudara dengan kawalan ultrasound berkala.

• Ubat-ubatan progesteron - Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, Pregnin mematuhi peraturan kemasukan - dalam fasa kedua kitaran bulanan. Ubat-ubatan tersebut bertindak secara langsung pada lapisan mukosa endometrium rahim dan mencegah sebarang perubahan patologi (hiperplasia dan displasia) yang dipicu oleh lebihan estrogen.

• Ubat kontraseptif - Jess, Yarin, Marvelon, Diane 35, Janine. Mereka paling berkesan pada usia 20-35 tahun.

• Penerimaan persediaan multivitamin dengan kandungan wajib vitamin E (mengaktifkan progesteron), vitamin B6 (menurunkan prolaktin), vitamin C, PP, P (menguatkan rangkaian vaskular kapilari dan menormalkan peredaran mikro).

• Penggunaan mikrodosa iodin, tetapi dengan ketat apabila dikira oleh endocrinologist dan kehadiran kekurangan iodin yang disahkan.

• Phytopreparations, seperti Mastodinon dan Cyclodinone, Remens, masing-masing, semasa pelbagai perubahan hormon.

• Rawatan dengan ubat-ubatan tradisional bukan tradisional dengan penggunaan dinding parti walnut (ini adalah sumber utama yodium). Rawatan dengan herba, seperti kayu paus, stigma jagung, rumput yarrow, buah-buahan pokok juniper.

Pembuangan Fibroadenoma Payudara

Rawatan tanpa pembedahan tempatan adalah cara penyingkiran moden dan digunakan dengan jayanya. Kelebihan operasi sedemikian adalah bahawa ia adalah sedikit invasif, kurang menyakitkan, tidak melibatkan penggunaan anestesia am, mengambil masa yang singkat (sehingga satu jam) dan boleh dilakukan di klinik pesakit luar tanpa unit operasi, tempoh pemulihan sangat cepat, kecacatan kosmetik kulit kekal, tidak ada perubahan dalam bentuk kelenjar susu.

Dengan patologi seperti fibroadenoma payudara, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin, jika penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal dan tidak ada tanda-tanda keganasan, saiz nod elastic tidak melebihi ambang 30-35 mm.

- Mammotomy atau biopsi ultrasound. Ia dilakukan dengan menggunakan alat khas-mammotom - ini adalah peranti robot, yang dipantau oleh sensor ultrasonik. Pembuangan tumor dibuat melalui insisi dengan siasatan khas, insisi adalah 6 mm, anestesia tempatan menggunakan Lidocaine atau Ultracain. Potongan itu dijahit dengan microclippers tantalum. Kekurangan kulit adalah terhad kepada mikrotubular. Teknik ini adalah mungkin untuk mendiagnosis nod yang lebih besar dan mencegah keganasan mereka.

- Cryodestruction (cryoablation), di mana ubat Argon disuntik ke fibroadenoma, pembekuan tisu yang terjejas berlaku, kerana tumor selama beberapa bulan tidak teratur dan dimetabolisme. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan ultrasound dan anestesia tempatan. Kaedah ini berkesan jika saiz tumor tidak melebihi 3 cm.

- Ablasi frekuensi tinggi menggunakan jenis frekuensi radio gelombang tinggi, yang membawa kepada pemanasan tumor dan kemusnahan di bawah pengaruh parameter suhu tinggi. Selepas pendedahan haba, hirisan kulit dibuat dan kesan sisa tumor dikeluarkan. Parut tidak kekal dengan kaedah campur tangan ini.

- Ablasi laser dilakukan dengan memasukkan serat ke rongga fibroadenoma dan tumor dimusnahkan oleh kesan termal dari pancaran laser.

- Terapi Echo menggunakan teknologi aliran ultrasound yang menghangatkan struktur selular yang terjejas dan menyebabkan mereka mati. Untuk teknik ini, sedasi digunakan (pengenalan kepada keadaan mengantuk) - anestesia intravena.

Dalam kes penyakit seperti fibroadenoma payudara, operasi ini mempunyai beberapa petunjuk untuk eksisi pembedahan secara langsung lesi nodular, iaitu:

- Intensif peningkatan pesat dalam saiz tumor, yang, melangkah ke sempadan 20 mm, terus berkembang pesat.

- Keinginan individu secara langsung kepada wanita untuk menjalani pembedahan pembedahan tisu yang terjejas.

- Saiz besar fibroadenomas, yang mengubah kelenjar itu sendiri dan menyebabkan kecacatan kosmetik dan ketidakselesaan di pesakit.

- Sekurang-kurangnya risiko keganasan atau risiko perkembangannya, pertumbuhan nodal semestinya dihapuskan dengan tisu jiran dan pemeriksaan histologi mereka yang lebih lanjut.

- Apabila mendiagnosis fibroadenoma berbentuk daun wanita yang paling berbahaya dan mengancam kesihatan. Terutamanya pada suplusi kista berbentuk daun dan keganasan mereka.

- Sekiranya seorang wanita merancang kehamilannya atau sudah "berada di kedudukan." Adalah dinasihatkan untuk mengeluarkan walaupun pada peringkat perancangan awal, kerana semasa kehamilan kehamilan, kelahiran dan penyusuan, perubahan yang paling kuat dari pemalar hormon tubuh berlaku, dan pertumbuhan dan keganasan pembentukan dalam kes ini sukar diramalkan.

- sindrom hiperthermik dan kehadiran fasa akut penyakit berjangkit pada masa operasi;

- keengganan wanita dari operasi;

- Patologi pembekuan darah, penyakit hipertensi, kencing manis.

Kaedah pembetulan pembedahan membezakan dua, dan ini:

- Reseksi sektoral dengan pengasingan nod yang terlibat dan struktur tisu di sekeliling. Ia dilakukan dengan kemungkinan degenerasi kanser dan dengan jenis fibroadenoma seperti daun. Anestesia am digunakan. Pastikan untuk menghantar bahan untuk pemeriksaan histologi.

- Enokleation (husking) - operasi minimum untuk penunjuk sementara (sehingga setengah jam), dijalankan paling kerap memandangkan ketersediaannya, kelajuan eksisi dan tempoh pemulihan. Ia digunakan dalam ketiadaan tanda-tanda kemerosotan malignan tisu-tisu yang bersebelahan dan pembentukan nod itu sendiri. Tumor dipecahkan, dan tisu bersebelahan tidak dikeluarkan. Ia dilakukan dengan anestesia tempatan.

Kedua-dua operasi tidak mengambil lebih dari satu jam mengikut tempoh, dan tempoh penginapan di hospital berbeza mengikut had masa masing-masing dari 3 hingga 24 jam. Adalah mungkin untuk mengenakan jahitan konvensional dan penyingkirannya selepas 8-10 hari, dan apabila bahan jahitan mempunyai sifat penyerapan diri, maka tempoh pemulihan dipendekkan.

Dalam tempoh selepas operasi, jika perlu, melantik beberapa ubat-ubatan, yang termasuk: imunomodulasi dan agen imunostimulasi, persediaan membetulkan hati, kompleks multivitamin, ubat anti-radang nonsteroid, ubat-ubatan berdasarkan progesteron, adalah mungkin untuk menetapkan ubat antiviral untuk mencegah perkembangan penyakit yang berkaitan.

Masa pasca operasi biasanya berlaku tanpa sebarang komplikasi, sakit tidak hadir atau minimal.

- Pendapat perundingan doktor pakar, selalunya pakar ginekologi atau ahli mamalia. Kawalan ultrabunyi secara berkala untuk mengecualikan penyakit yang berulang dan tepat pada masanya.

- Pelantikan meja pemakanan, pengecualian makanan berlemak dan alergen untuk menormalkan berat badan.

- Mengekalkan gaya hidup dan sukan fizikal aktif.

- Kadang-kadang ada keperluan untuk berunding dengan ahli psikologi atau psikoterapis, adalah perlu untuk membantu wanita menyedari bahawa dia mempunyai masalah mengubah gaya hidupnya yang biasa.

Kebarangkalian kebangkitan fibroadenoma kelenjar susu sangat tidak mungkin, tetapi jika anomali itu berlaku, kawasan yang sama sekali berbeza daripada kelenjar yang sama atau kelenjar susu yang kedua terlibat dalam proses patologi.

Adalah penting untuk menghubungi doktor anda dengan segera untuk peperiksaan dan diagnosis yang teliti, seperti meterai yang mungkin berlaku, yang akan bertindak sebagai dorongan untuk penambahan payudara, pertumbuhan tisu-tisu yang ganas di kawasan pasca operasi atau di tapak parut jahitan.

Fibroadenomatosis payudara

Di antara patologi payudara wanita, pelbagai lesi jinak adalah yang paling biasa. Penyimpangan sedemikian dalam struktur payudara digabungkan di bawah istilah fibroadenomatosis - perubahan dystrophik pada kelenjar susu. Walaupun fakta bahawa pembentukan ini tidak baik, ia tidak perlu mengecualikan pembangunan bentuk kanser. Itulah sebabnya, dengan munculnya benjolan payudara yang kecil, perlu diperiksa oleh pakar payudara, serta penyelidikan dan rawatan bersamaan.

Apa itu

Fibroadenomatosis payudara dipanggil proses kompleks, yang dicirikan oleh percambahan. Perkembangan sel ini membentuk nisbah yang salah dari tisu penghubung dan epitel. Pada masa yang sama, perubahan berserabut, proliferatif, dan ciri-ciri sista terbentuk.

  • berserabut: tisu penghubung tumbuh menjadi berserat, mengganggu struktur serat tisu;
  • lobular: peningkatan bilangan lobula dalam kelenjar susu akibat peningkatan tisu penghubung;
  • proliferatif: epitel tumbuh di kawasan susu dan sista, yang mempunyai masa untuk membentuk;
  • ductal: pengembangan dan cawangan rangkaian saluran sedia ada;
  • sista: berlakunya rongga sista pelbagai saiz dalam jumlah besar.

Kod ICD-10

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa dalam semakan kesepuluh, fibroadenomatosis kepunyaan neoplasma payudara yang jernih D24.

Sebabnya

Penyebab utama fibroadenomatosis adalah kegagalan hormon. Ia boleh berlaku dalam situasi berikut:

  • Perubahan dalam keadaan kelenjar tiroid: kelebihan atau kekurangan hormon memberi kesan ketara kepada keseimbangan hormon;
  • keadaan tekanan: tekanan yang panjang dan berterusan, kerosakan psiko-emosi mempengaruhi kerja kelenjar endokrin, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon;
  • masalah seksual: hubungan seksual yang tidak teratur, kekurangan pasangan tetap, tidak puas hati dengan kehidupan seksual;
  • penyakit ginekologi, terutamanya keradangan ovari: terhadap latar belakang penyakit, terdapat perubahan dalam pengeluaran progesteron dan estradiol, disfungsi ovari, gangguan haid;
  • lewat kehamilan pertama: selepas 35 tahun;
  • pengguguran;
  • penolakan makan semula jadi bayi: menimbulkan proses stagnan dalam payudara;
  • Penyakit hati: kelewatan atau tidak lengkap penghapusan produk degradasi hormon.

Zon risiko termasuk wanita selepas 40 tahun. Terutama harus dipantau kesihatan pada permulaan menopaus atau postmenopause. Oleh itu, apabila mencapai usia ini, lawatan yang lebih kerap ke pakar payudara untuk peperiksaan pencegahan diperlukan.

Gejala

Tanda-tanda umum fibroadenomatosis termasuk:

  1. Bengkak dan pemadatan payudara.
  2. Sakit di dalam dada: membina sebelum permulaan haid.
  3. Merasa tekanan di dada.
  4. Kesakitan dari dada memberikan bahu, di bawah skapula.
  5. Pelepasan dari puting: spontan atau tekanan.
  6. Kelenjar getah bening di dalam ketiak.
  7. Gangguan keadaan psiko-emosi: mudah marah, agresif.
  8. Kehilangan tidur

Penguatkuasaan gejala berlaku semasa pengawasan fizikal atau mental. Di samping itu, setiap tanda dapat dikesan secara bebas dan bersamaan dengan yang lain. Apabila memerhati sekurang-kurangnya salah seorang daripada mereka, anda perlu berunding dengan doktor payudara.

Bentuk fibroadenomatosis

Menyebarkan fibroadenomatosis payudara

Bentuk fibroadenomatosis di mana terdapat kehadiran tumor yang banyak padat. Biasanya sifat mereka adalah kecil, nodular. Diagihkan di seluruh tisu kedua-dua kelenjar susu. Kurang biasa pekat dalam satu payudara. Dalam sesetengah kes, diletakkan di kuadran atas.

Untuk borang ini, ciri ciri seperti:

  • mastalgia: kesakitan, kepekaan meningkat di dada;
  • ketidakselesaan apabila menyentuh dobi;
  • pembengkakan payudara sebelum dan semasa hari pertama haid;
  • neoplasma terasa baik: terutamanya semasa haid;
  • nodul meningkat semasa haid dan berkurangan selepas akhir.

Sekiranya tidak dirawat, fibroadenomatosis meresap mengalir ke dalam watak simpul kecil. Kista-kista kecil ini terletak pada tisu tebal, lembut dan lembab. Jumlah mereka adalah tinggi, saiznya tidak melebihi 5 mm, dibahagikan antara mereka sendiri. Sebelum haid, cenderung meningkat.

Terdapat pelepasan puting. Pada permulaan penyakit mereka adalah cahaya, warna susu, lut. Dengan jangka panjang fibroadenomatosis meresap menjadi hijau kecoklatan atau gelap.

Merebak fibroadenomatosis sista

Bentuk fibroadenomatosis yang paling biasa. Ia mempunyai nama lain: Penyakit berulang, bentuk nod besar, dsb.

  • saiz tumor yang ketara (sista);
  • sista terletak sangat dekat antara satu sama lain;
  • penyetempatan terutamanya dalam satu kelenjar susu;
  • pelepasan berleluasa atau jet dari puting dari coklat ke hijau.

Bentuk ini adalah perkembangan fibroadenomatosis merebak atau fibroadenomatosis lobular. Kista timbul berdasarkan saluran susu, dindingnya ditutup dengan epitel, dan alveoli kecil - celah interstitial.

Lokasi kista kecil pada mulanya berkumpulan. Selepas penyebaran penyakit ini, kista berfungsi untuk membentuk pelbagai ruang neoplasma. Apabila membesar di dinding dengan sel epitelium, papillary atau formasi bersatu muncul yang dapat membezakan dengan kanser.

Fiberroadenomatosis setempat kelenjar susu: tapak terletak dalam kumpulan

Bentuk fibroadenomatosis ini mempunyai definisi yang paling lemah oleh doktor. Selalunya, istilah ini bermaksud kehadiran dalam kelenjar susu mammary tisu padat. Diameternya berkisar antara 1 hingga 6 cm. Permukaan anjing laut tidak sekata, tidak sekata, tidak seragam. Jenis kemungkinan tumor kecil yang kasar, kebenarannya sangat jarang berlaku.

Neoplasma tidak mempunyai pengedaran yang jelas. Penyetempatan berlaku di kawasan terhad tertentu, seperti segmen atau kuadran. Mempunyai sempadan yang jelas, jarang samar-samar.

Fokus fibroadenomatosis payudara

Proses kehadiran neoplasma jinak. Dalam kes ini, pesakit berasa kesakitan yang berterusan di kawasan dada. Seals yang berlaku di payudara dalam bentuk foci tidak mempunyai sempadan yang jelas. Seals adalah hasil penggantian tisu kelenjar dengan tisu berserabut.

Diagnostik

Sekiranya terdapat tanda-tanda fibroadenomatosis, doktor melakukan prosedur untuk diagnosis dan pengesanan penyakit.

Pertama sekali, doktor secara bebas meneliti payudara pesakit. Ini pemeriksaan visual dalam kedudukan yang berlainan badan dan palpasi payudara. Selepas kajian perkakasan dada.

Biasanya, di klinik tempatan dibelanjakan:

  • Payudara ultrasound: dalam fasa pertama kitaran haid, berkesan bersempena dengan mamografi;
  • mamografi: selalunya dengan X-ray.

Apabila mengenal pasti anjing laut dan tumor, perlu memahami watak mereka. Mereka boleh menjadi jinak dan malignan. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah seperti:

  • biopsi: mengambil bahan (tusukan) dengan jarum dari payudara untuk sitologi, histologi;
  • duktografi: pemeriksaan saluran payudara;
  • sonografi doppler warna: diagnosis sifat aliran darah.

Sebagai tambahan kepada kaedah pemeriksaan piawai, terdapat tambahan yang membolehkan penilaian yang lebih meluas mengenai gambaran penyakit:

  • MRI;
  • thermography;
  • pemeriksaan nodus limfa;
  • Ujian makmal: tahap darah dan hormon.

Rawatan

Fibroadenomatosis melibatkan beberapa pilihan rawatan:

  1. Rawatan ubat: normalisasi tahap hormon, pelepasan daripada gejala dan pembaikan tisu.
  2. Campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat

Penstabilan hormon dilakukan berdasarkan prosedur diagnostik ini. Ini mengambil kira usia pesakit, peringkat penyakit, perkembangan hormon, metabolisme, dan sebagainya.

Ubat-ubatan tersebut ditetapkan sebagai:

  • anti estrogen;
  • vitamin A, E, B6, C, P, PP: untuk memperbaiki proses metabolik;
  • ubat untuk memudahkan kerja hati;
  • bermaksud untuk menormalkan kelenjar tiroid;
  • ubat antiprolactin:
  • analogi neurohormon;
  • persediaan hormon untuk menormalkan kitaran haid;
  • ubat homeopati.

Dengan rawatan dadah, pesakit mesti mengikut diet. Pengambilan kopi dan teh yang dikecualikan, coklat. Semua makanan harus berdasarkan bantuan saluran gastrousus, mempercepat proses metabolik. Itulah sebabnya diet yang pelbagai dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar diperlukan. Di bawah larangan ketat penggunaan minuman beralkohol, merokok.

Campur tangan operasi

Dengan tidak berkesan rawatan dadah, serta tidak mungkin pembedahan melantik seperti itu.

Pesakit bersedia menjalani pembedahan, mengumpul ujian, melakukan ultrasound dan mamografi. Dalam kes-kes di mana sukar untuk menubuhkan kualiti yang baik pembentukan, tusukan dan biopsi bahan dari neoplasma dilakukan. Selepas itu, hari pembedahan dilantik.

Bergantung kepada kerumitan operasi, saiz neoplasma, risiko mengesan sel-sel kanser, operasi itu dilakukan dengan cara mengubati dengan pemotongan kecil dan reseksi. Dalam kes pertama, anestesia tempatan digunakan, atas permintaan pesakit, sedasi atau anestesia am dilakukan. Dalam kes kedua, operasi berlaku di bawah anestesia umum.

Semasa pembedahan, pakar bedah mengambil sebahagian daripada tisu tumor untuk ujian sitologi dan histologi.

Jahitan kosmetik digunakan di kawasan payudara, biasanya di sepanjang areola puting. Selepas penyembuhan, ia hampir tidak kelihatan. Proses pemulihan itu sendiri adalah untuk memastikan seluruh dada. Untuk kesakitan yang teruk, ubat-ubat sakit akan ditetapkan.

Selepas suturing, tutup dengan pembalut perlindungan, yang berbeza mengikut pelan rawatan. Pesakit harus datang untuk pembalut, serta mengepam getah bening, jika fenomena seperti itu telah berlaku. Selama ini doktor memantau keadaan penyembuhan jahitan. Dengan pembedahan mudah, mereka akan dikeluarkan selepas 10 hari. Selepas mengeluarkan jahitan, disyorkan untuk mengelakkan kerja keras selama 1 bulan.

Prognosis dan pencegahan

Fibroadenomatosis merujuk kepada patologi yang boleh dirawat dengan rujukan tepat pada masanya kepada doktor. Terapi yang berkelayakan membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya. Sebelum ini, rayuan kepada seorang mamammologik berlaku, lebih mudah dan lebih cepat untuk mengubati fibroadenomatosis.

Agar fibroadenomatosis tidak berlaku pada mulanya dan berulang kali, langkah-langkah pencegahan perlu dipatuhi:

  • pemeriksaan rutin oleh doktor payudara: sekurang-kurangnya sekali setahun;
  • pemeriksaan diri payudara: sekali sebulan;
  • Kehidupan seksual penuh: seks biasa dengan rakan biasa;
  • seluar dalam yang betul: bra tidak boleh menjadi kecil, menghancurkan, sapu;
  • pemakanan sihat: penghapusan pedas, berlemak, berlebihan masin, manis;
  • menyusu (semasa lahir): untuk mengelakkan genangan susu.

Fibroadenomatosis adalah proses kerap di payudara pada wanita. Ia adalah pelanggaran dalam latar belakang hormon yang membawa kepada kemunculan pelbagai neoplasma seperti sista. Untuk rawatan fibroadenomatosis, satu pelan komprehensif untuk langkah-langkah perubatan dan pemulihan diperlukan. Tahap penyakit yang ketara memerlukan campur tangan pembedahan wajib. Jangan lupa tentang langkah-langkah pencegahan yang dapat mengurangkan peratusan terjadinya fibroadenomatosis.