Bagaimana dermatoskopi: harga, ulasan, perihalan

Maklumat yang terdapat kira-kira 11 pusat perubatan yang sesuai. Dermatoskopi - harga dan ulasan. Jadual perbandingan pusat perubatan Chelyabinsk, di mana anda boleh menjalani dermatoskopi kulit dan analisis tumor.

  • Set Lajur:
  • Alamat dan nombor telefon
  • Maklumat
  • Harga
  • Penataan sewenang-wenangnya

Dermatoskopi kulit adalah pembantu dermatologi yang setia, dengan bantuan yang mana pakar mendiagnosis banyak penyakit kulit, seperti melanoma pada peringkat awal. Ini kajian yang tidak invasif instrumental, yang tidak termasuk campur tangan pembedahan, tetapi pada masa yang sama membolehkan secara visual mengkaji struktur lesi kulit. Intinya terletak pada fakta bahawa dengan bantuan dermatoskop, seorang doktor akan dapat, dengan perbesaran 10 kali ganda, untuk mengkaji lapisan permukaan kulit, khususnya struktur, sempadan dan simetri pembentukannya. Dermatoscopy adalah kaedah standard untuk diagnosis penyakit kulit, yang ditetapkan sebelum mengeluarkan sebarang tumor kulit.

Portal ini mengandungi maklumat mengenai pusat perubatan dan klinik swasta Chelyabinsk, yang menyediakan diagnosis penyakit kulit, khususnya, dermatoskopi tumor. Kami telah mengumpul nombor telefon semasa dan alamat institusi, harga untuk diagnosis tahi lalat dan entiti lain, kos doktor perundingan. Ulasan pesakit yang telah menjalani pemeriksaan kulit dengan pakar akan sangat membantu.

Apakah ciri-ciri pembentukan dermatoskopi?

Kaedah ini menjadikannya agak mudah untuk mengenal pasti tanda-tanda tertentu untuk tumor malignan yang tidak kelihatan dari rupa biasa. Sebelum ini, hasil seperti itu hanya boleh menyebabkan pembedahan pembedahan, diikuti oleh analisis histologi tisu, yang sering mencederakan tahi lalat dan mempercepat peralihannya ke neoplasma malignan. Dermatoskopi tanda lahir adalah prosedur wajib sebelum mengeluarkan pembentukan yang mengganggu. Kajian ini dilakukan oleh seorang pakar bedah atau ahli dermatologi, bergantung kepada kelayakan.

Dalam kes apa dermatoscopy diperlukan?

  • Di hadapan tahi lalat, saiz lebih daripada 0.5 sentimeter.
  • Sebelum menjalankan pembuangan sebarang lesi kulit.
  • Wanita semasa tempoh kehamilan.
  • Orang dengan rambut yang adil dan kulit yang saksama.
  • Orang yang mempunyai tanda lahir dengan saiz besar (khususnya, diameter lebih daripada 10 sentimeter).
  • Dengan perubahan tahi lalat: pemadatan, peningkatan, perubahan warna, pemerolehan warna tidak sekata.
  • Kehadiran beban keturunan, seperti melanoma dalam saudara-mara.
  • Kemunculan retak, keradangan, mengelupas, gatal-gatal atau kesemutan di kawasan tahi lalat.

Mana-mana gejala ini memerlukan rayuan cepat kepada pakar dermatologi dengan peperiksaan dermatoskopik, kerana mereka mungkin menunjukkan transformasi tahi lalat ke dalam melanoma.

Berapa kerap anda memerlukan dermatoskopi tumor?

Penyiasatan tidak diperlukan sekiranya tiada perubahan yang jelas dalam bentuk atau struktur tahi lalat. Walau bagaimanapun, pendekatan yang sedikit berbeza memerlukan tahi lalat tanpa pigmen - jika tersedia, disarankan untuk menjalani peperiksaan lengkap oleh doktor dan mengikuti sarannya dengan tepat. Ini amat relevan bagi mereka yang prihatin terhadap bilangan, saiz atau bentuk nevi.

Oleh kerana dermatoskopi merujuk kepada kaedah visual, ia tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh dilakukan untuk setiap pesakit, tanpa mengira usia atau keadaannya. Tetapi perlu diingati bahawa kajian ini hanya membolehkan mengesan penyakit pada peringkat awal, kerana pada peringkat berikutnya tanda-tanda utama penyakit yang dikesan oleh kaedah ini hilang.

Dermatoskopi. Apakah kajian ini dan kapan ia sedang dilakukan? Teknik dermatoskopi. Di mana hendak melakukan dermatoskopi?

Apakah dermatoskopi?

Indikasi (dermatoskopi neoplasma kulit)

Dermatoscopy adalah kaedah diagnostik yang mudah tetapi agak bermaklumat yang membolehkan anda mendiagnosis penyakit kulit tertentu pada peringkat awal perkembangan. Kaedah ini amat berguna dalam kajian tumor kulit. Hakikatnya adalah bahawa perubahan patologi dalam sel-sel kulit mula berlaku lama sebelum mereka (perubahan ini) menjadi kelihatan kepada mata kasar. Pada masa yang sama, kajian tumor kulit dengan alat pembesar akan memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan ini lebih awal dan, jika perlu, menetapkan rawatan yang sesuai, dengan itu mencegah perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi di masa depan.

Oleh itu, tanda dermatoskopi boleh menjadi sebarang neoplasma kulit atau membran mukus. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa kajian ini juga boleh digunakan untuk penyakit kulit yang lain.

Moles (nevi) dan melanoma

Nevus (tanda lahir, tanda lahir) adalah tumor kulit yang berlaku di lebih daripada separuh orang di planet ini. Tanda lahir biasanya berwarna coklat, mungkin muncul di kawasan kulit yang berlainan, menonjol atau tidak menonjol di atas permukaannya.

Dengan sendirinya, nevus tidak berbahaya, kerana ia adalah neoplasma jinak. Pada masa yang sama, sesetengah nevi boleh menjadi tumor ganas - melanoma, yang berkembang dengan pesat, yang membawa kepada rupa metastasis (tumor fokus pada banyak organ) dan kematian pesakit. Selepas kemunculan metastasis, sangat jarang untuk menyelamatkan pesakit, sebagai hasilnya sangat penting untuk mengenalpasti "berbahaya" nevi pada waktunya dan menghapuskannya tepat waktu.

Penyelesaian yang ideal untuk masalah ini ialah dermatoskopi. Hakikatnya ialah sebelum kelahiran semula nevus dalam melanoma, perubahan tertentu berlaku di dalamnya, yang boleh dilihat secara visual.

Lentigo (freckles)

Lentigo (freckle) adalah sejenis nevi. Secara luaran, lentigo kelihatan seperti bintik coklat gelap yang tidak teratur yang tidak naik di atas permukaan kulit. Pada masa kanak-kanak, lentigo boleh berlaku hampir di mana saja di dalam badan, sedangkan pada orang yang lebih tua, mereka terletak terutama di muka, permukaan belakang tangan dan lengan.

Dalam pemeriksaan lentigo dermatoscopy memainkan peranan yang sama seperti kajian lain nevi (membolehkan anda untuk mengenal pasti tanda-tanda keganasan dalam masa, dan juga untuk membezakan lentigo dari tumor malignan yang lain pada kulit).

Basalioma

Basalioma - tumor malignan (kanser) pada kulit. Ia berkembang terutamanya di kepala, muka dan leher, tetapi boleh menjejaskan mana-mana bahagian kulit. Terdapat beberapa bentuk pertumbuhan sel basal yang boleh ditentukan menggunakan dermatoskopi.

Basalioma boleh:

  • Permukaan - adalah sejenis warna merah jambu, di permukaan yang boleh membentuk kepingan.
  • Tumor - nodul berbentuk kon kecil yang boleh mencapai diameter 3 cm.
  • Ulcerative - adalah kecacatan ulseratif (ulser), yang mungkin menjadi cetek atau menembusi lapisan kulit yang lebih dalam.
  • Seperti Scleroderm - dalam bentuknya menyerupai plak cahaya, yang naik di atas kulit dan di permukaan yang mana saluran darah tipis kelihatan.
Dermatoskopi digunakan untuk diagnosis, dan juga untuk diagnosis pembezaan, yang membolehkan membezakan basalioma daripada tumor kulit yang lain.

Wart

Ketuat adalah pertumbuhan kulit yang berkembang di latar belakang jangkitan virus. Secara luaran, ketuat itu menyerupai tubercles bentuk tidak teratur, yang boleh mencapai pelbagai saiz. Sebagai peraturan, masalah dalam diagnosis tidak timbul (disebabkan penampilan ciri). Pada masa yang sama, dermatoskopi boleh digunakan untuk menentukan jenis ketuat.

Ketuat boleh menjadi:

  • Biasa. Mereka adalah pembentukan padat yang naik di atas permukaan kulit tangan. Bahagian atasnya tidak rata, villous.
  • Pemuda. Formasi bulat dengan permukaan yang agak rata yang boleh menjejaskan tangan dan wajah anak-anak dan remaja. Di pusat ketuat itu, anda kadang-kadang boleh mengeluarkan biji gelap.
  • Senile. Mereka mewakili pertumbuhan warna coklat gelap, ditutup dengan skala stratum corneum.

Keratome

Keratoma adalah satu siri tumor jinak, yang berdasarkan peningkatan pembiakan sel-sel lapisan cetek kulit. Sel-sel ini tidak mempunyai masa untuk mengupas, mengakibatkan pembentukan pembentukan seperti tumor (keratoma itu sendiri).

Dalam kebanyakan kes, keratomas berkembang dengan perlahan, tetapi kira-kira satu perempat daripada mereka boleh merosakkan kanser. Sebab itulah sangat penting untuk mengenal pasti keratomas "mencurigakan" dalam masa dan menjaga mereka di bawah pengawasan yang berterusan, dan jika tanda-tanda degenerasi ganas muncul, tanggalkannya dengan serta-merta. Untuk melaksanakan tugas ini, para doktor menggunakan dermatoskopi (sebagai kaedah pemeriksaan yang paling mudah, tetapi cukup bermaklumat).

Atheroma

Atheroma adalah pembentukan seperti tumor (sista) yang berlaku apabila berfungsi kelenjar sebaceous terjejas (iaitu jika salurannya disekat, di mana biasanya lemak memasuki permukaan kulit). Secara luaran, ia kelihatan seperti bentuk bulat yang berbentuk bulat, yang mudah dipindahkan di bawah kulit. Di pusat atheroma, anda boleh melihat saluran kelenjar dari kelenjar, yang biasanya disekat.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan pemeriksaan visual mudah kulit yang terkena, tetapi dermatoskopi boleh digunakan untuk diagnosis pembedahan ateroma dan penyakit seperti tumor lain.

Jerawat (jerawat, jerawat) adalah penyakit kulit radang yang berkembang apabila kelenjar sebum berfungsi dengan tidak betul. Di bawah pengaruh faktor-faktor predisposisi, saluran kelenjar sebaceous tersumbat, dan lemak terkumpul di dalamnya boleh dijangkiti, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Sebagai peraturan, diagnosis boleh dilakukan dengan pemeriksaan visual biasa pada kulit. Pada masa yang sama, dermatoskopi boleh digunakan untuk menjelaskan jenis jerawat, menentukan keparahan proses keradangan dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain.

Psoriasis

Perlu diingat bahawa dermatoskopi juga digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan psoriasis. Hakikatnya ialah apabila menetapkan terapi yang betul, perubahan mikroskopik pada kulit (terutamanya, pengurangan jumlah kapilari yang baru terbentuk) boleh ditentukan dalam beberapa hari, sementara penambah makroskopik (kelihatan dengan mata kasar) akan muncul beberapa lama kemudian.

Dermatoskopi kuku

Dermatoskopi kulit kepala dan rambut

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan kulit, serta mengenal pasti pelbagai penyakit di kawasan ini.

Dermatoskopi kulit kepala dan rambut termasuk:

  • penentuan jenis kulit kepala;
  • penentuan jenis rambut (normal, berminyak, kering);
  • penentuan ketumpatan rambut;
  • menentukan ketebalan batang rambut;
  • penilaian pigmentasi rambut;
  • menentukan tahap keguguran rambut;
  • menentukan keadaan mentol rambut dan sebagainya.

Peralatan dan kaedah pelaksanaan (bagaimanakah dermatoskopi dijalankan?)

Siapa yang melakukan dermatoskopi (dermatologi, onkologi)?

Dermatoskopi boleh dilakukan oleh doktor beberapa kepakaran yang terlibat dalam rawatan pelbagai penyakit.

Dermatoskopi boleh memegang:

  • Dermatologi (untuk mendaftar) - seorang doktor yang terlibat dalam kajian, diagnosis dan rawatan penyakit kulit.
  • Dermatovenerologist (untuk mendaftar) - seorang doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit kulit, serta jangkitan seksual.
  • Doktor penyakit berjangkit (mendaftar) adalah doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit berjangkit (kebanyakannya mungkin mempunyai manifestasi kulit).
  • Seorang ahli onkologi (untuk mendaftar) adalah seorang doktor yang terlibat dalam radiasi dan rawatan tumor yang berbahaya dan ganas, termasuk tumor kulit (nevi, melanoma, basalioma, dan sebagainya).

Dermatoskopi konvensional

Dermatoskop konvensional adalah peranti yang agak mudah yang terdiri daripada bahagian pembesar khas (kaca pembesar) dan pemegang. Sumber cahaya terletak di sekitar kaca pembesar, yang mengarahkan sinar cahaya langsung ke pusat kawasan kajian. Ini sangat meningkatkan kualiti penyelidikan. Semasa dermatoskopi konvensional, neoplasma kulit boleh dianggap di bawah peningkatan sepuluh kali ganda.

Prosedur dermatoskopi berlangsung beberapa saat atau beberapa minit. Intipati adalah seperti berikut. Doktor memakai bahagian kerja peranti tersebut ke kawasan kulit yang diperiksa, dan dia melihat kulit melalui kaca pembesar, memeriksa unsur-unsur kepentingan. Selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah, setelah menerima kesimpulan yang sesuai di tangannya.

Fotodermatoskopi (digital, dermatoskopi elektronik)

Inti dari kaedah terletak pada fakta bahawa semasa dermatoskopi biasa doktor boleh menyambung kamera khas ke dermatoskop dan mengambil gambar (foto) elemen kulit yang mencurigakan (contohnya, tahi lalat). Sesetengah dermatoskop dilengkapi dengan penyesuai yang membolehkan anda menyambungkan telefon pintar atau tablet kepada mereka, yang seterusnya memudahkan prosedur.

Foto yang dihasilkan boleh disimpan pada media digital atau dicetak, selepas itu ia akan direkodkan dalam sejarah pesakit. Kemudian (dengan dermatoskopi berulang, yang perlu dilakukan 2 hingga 3 bulan selepas pemeriksaan awal tahi lalat), doktor sekali lagi boleh mengambil gambar tahi lalat dan bandingkan dengan imej yang diperoleh sebelum ini. Ini akan menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan atau keganasan neoplasma (peningkatan diameternya, kemunculan bintik hitam yang baru, kontur atau permukaan yang tidak rata, dan sebagainya), dengan itu memudahkan diagnosis.

Dermatoskopi komputer (dermatoskopi video)

Dermatoskopi komputer berbeza dari yang biasa apabila ia dilakukan menggunakan peranti khas - dermatoskop video. Ia terdiri daripada bahagian kerja (sistem pembesar) yang boleh disambungkan ke komputer.

Kelebihan dermatoskopi komputer termasuk:

  • Keupayaan pembesar yang lebih tinggi. Tidak seperti dermatoskopi konvensional (yang membolehkan peningkatan sepuluh kali lipat di kawasan kajian), dermatoskop video membolehkan anda memperbesar imej kawasan kulit di bawah 50 hingga 1000 kali. Ini memberi peluang kepada doktor untuk mengkaji lebih lanjut mengenai kulit dan tumor kulit, dengan itu memudahkan proses diagnosis.
  • Kemungkinan mengkaji imej pada monitor. Segala sesuatu yang memandang dermatoskop dengan segera memasuki skrin komputer, akibatnya doktor dan pesakit pada masa yang sama dapat melihat imej yang diperbesar kulit dan tumor.
  • Keupayaan untuk menyimpan data. Hasil yang diperoleh semasa kajian boleh direkodkan pada cakera atau media digital lain, yang memudahkan proses penggunaannya pada masa akan datang.
Teknik prosedur adalah seperti berikut. Pesakit tiba di pejabat doktor di mana dermatoskop disambungkan ke komputer. Doktor menyapu bahagian kerja peranti dengan alkohol (atau menggunakan tip plastik khas), yang membantu mencegah jangkitan dari pesakit ke yang lain. Selepas itu, peranti dihidupkan, dan bahagian kerja diterapkan pada kawasan kulit yang diperiksa. Imej yang diperbesarkan dari kulit, rambut atau lesi kulit muncul pada skrin monitor dengan serta-merta. Semasa pengajian, doktor boleh menggerakkan peranti itu ke atas kulit pesakit, menjelajahi bidang yang menarik.

Selepas akhir kajian, pesakit juga boleh pulang ke rumah, setelah menerima keputusan dan (jika perlu) foto dan video kajian.

Dermatoskopi

➤ Di portal kami, anda boleh mendaftar untuk perkhidmatan dermatoskopi dengan menghubungi +7 (499) 116-80-04 atau dalam talian. Kami telah mengumpul harga semasa dan ulasan yang disahkan pesakit di klinik terbaik di Moscow.

Beri perhatian! Maklumat pada halaman dibentangkan untuk semakan. Untuk rawatan, berjumpa doktor.

Dermatoscopy (epiluminescent microscopy) adalah kaedah moden untuk mendiagnosis neoplasma kulit tanpa pembedahan.

Kaedah ini paling sering digunakan untuk mengenalpasti patologi kulit pada peringkat awal pembangunan.

Petunjuk

Dermatoskopi ditetapkan untuk penyakit berikut:

  • lichen planus;
  • psoriasis;
  • dermatitis atopik;
  • melanoma dan sarcoma;
  • keratoma senile;
  • Bowen Dermatosis;
  • hemangioma.

Petunjuk untuk prosedur boleh menjadi gejala sedemikian:

  • mengubah tekstur, warna dan bentuk tahi lalat;
  • keradangan, mengelupas atau kecederaan tahi lalat;
  • penampilan luka atau noda pada atau sekitar tahi lalat itu sendiri.

Sekiranya anda melihat manifestasi pertama simptom-simptom ini, daftarlah untuk berunding dengan doktor yang, jika perlu, akan mengarahkan anda ke prosedur ini.

Subtip prosedur

Bergantung kepada jenis dermatoskop yang digunakan semasa manipulasi, dermatoskopi terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Digital (komputer). Diagnosis pendidikan dijalankan menggunakan dermatoskop elektronik, kajian ini dipaparkan secara automatik pada paparan komputer. Selepas menilai keputusan, komputer mengeluarkan cetakan dengan kesimpulan dimana tahap bahaya tertentu dikaitkan dengan pendidikan pada skala dari 0 hingga 100%. Kelebihan kajian sedemikian adalah ketepatan dan kelajuan mendapatkan hasil, kekurangan penilaian subjektif doktor yang melakukan prosedur.
  2. Manual. Kajian kulit dilakukan menggunakan alat tangan, yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan sepuluh kali ganda gambar. Penggunaan peralatan sedemikian memerlukan seorang doktor yang mempunyai pengetahuan yang cukup, sebagai pakar harus membuat kesimpulan dalam waktu 5-10 detik.

Manipulasi diagnostik ini membolehkan anda menentukan struktur perubahan patologi dan untuk menjalankan diagnosis pembezaan mana-mana tumor kulit. Berdasarkan data yang diperoleh, berdasarkan asal usul tahi lalat, tahap bahayanya terhadap kehidupan manusia, dan taktik terapi ditentukan.

Bagaimana dermatoskopi

Dermatoskopi tidak memerlukan latihan khas daripada pesakit. Hasil kajian ini tidak akan mempengaruhi walaupun produk kosmetik yang digunakan pada kulit pada malam hari dan pada hari prosedur.

Dalam penyelidikan saintifik jangka panjang, saintis telah menentukan tanda dermatoskopik lesi kulit berpigmen dan algoritma yang dibangunkan (skala) yang membolehkan diagnosis pembedahan lesi ganas dan jinak.

Tahap diagnostik

Peringkat 1. Pesakit terletak di sofa dan mendedahkan tempat di mana tahi lalat terletak. Doktor menggunakan minyak khas untuk kulit. Ia mengurangkan pantulan pada kulit dan meningkatkan keberkesanan kajian.

Peringkat 2. Lampu halogen menghantar cahaya ke kawasan yang terjejas, dan pembentukan ditekan dengan slaid kaca.

Peringkat 3. Dermatoskop optik bertujuan untuk kulit dan permukaan ditangkap. Terima kasih kepada skala yang digunakan pada permukaan peranti, doktor menentukan saiz pembentukannya.

Langkah 4. Selepas memeriksa gambar, doktor membuat diagnosis. Sekiranya prosedur itu dilakukan pada peranti terkini yang disambungkan ke komputer, pendidikan dinilai oleh program khas.

Tempoh prosedur ialah 15 minit. Kos dermatoskopi - dari 300 hingga 4000 rubel. Harga purata ialah 2150 rubel.

Contraindications

Dermatoskopi tidak mempunyai contraindications. Kajian ini boleh dijalankan walaupun semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, terdapat batasan untuk tinjauan, di mana ia akan menjadi tidak berformat - nodul dan lesi tidak berpigmen tidak boleh disahkan dengan cara ini.

Bagaimana memilih doktor dan klinik

Portal DocDoc menyajikan 36 pusat perubatan di mana anda boleh menjalani prosedur dermatoscopy. Bagaimana memilih klinik?

  1. Perhatikan ulasan yang ditinggalkan oleh pesakit lain.
  2. Semak kos prosedur. Sesetengah institusi perubatan menawarkan pesakit program kewangan yang menarik yang dapat menjimatkan wang.
  3. Tentukan lokasi klinik.
  4. Perhatikan ketersediaan peralatan moden di klinik ini.

Apabila memilih doktor yang akan menjalankan pemeriksaan, kami cadangkan untuk memberi perhatian kepada pengalaman doktor dalam bidang dermatologi. Untuk memuktamadkan pilihan pakar, anda akan membantu ulasan yang ditinggalkan oleh pesakit lain mengenai doktor ini.

Dermatoskopi

Moles (nevi) secara berkala muncul pada kulit setiap orang - proses ini hampir tidak dapat dilihat dan benar-benar tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, bilangan pembentukan yang berlebihan mungkin menunjukkan risiko tumor kulit yang ganas, melanoma.

Penyebab penyakit paling mungkin, misalnya, kerosakan mekanikal atau pendedahan cahaya matahari yang tidak terkawal. Dermatoscopy membantu mencegah terjadinya melanoma - diagnosis visual tahi lalat dan tumor kulit yang lain.

Dengan pertolongannya, melanoma dapat dikesan pada peringkat awal, ketika ia belum lagi metastasi dan, dengan demikian, mudah disembuhkan. Selama lebih dari 10 tahun, dermatoskopi telah berjaya digunakan di banyak negara di dunia dan memungkinkan untuk menolak pembedahan (sebelumnya, mungkin untuk menganalisis neoplasma hanya selepas penyingkirannya). Satu lagi ciri penting diagnosis jenis ini ialah ketiadaan kontraindikasi dan kecekapan yang tinggi pada peringkat awal melanoma, apabila sangat sukar untuk mengenali dengan cara lain.

Tugas utama yang dermatoscopy digital menyelesaikan adalah pengesanan tumor ganas untuk mengambil langkah-langkah yang mencukupi untuk rawatan dan penghapusan mereka. Pada dasarnya, apa-apa perubahan yang berlaku dengan kulit boleh dinilai dengan mata kasar. Tetapi alat khas - dermatoskop - membolehkan kajian moles di pembesaran 10-30 kali ganda, yang membolehkan anda meneliti pendidikan secara terperinci, mempelajari simetri, struktur dan ciri sempadannya (mol asimetri dengan tepi kabur dan struktur heterogen sering malignan).

Petunjuk untuk dermatoskopi

Pemilik kulit ringan berada pada risiko paling besar untuk mengembangkan pelbagai jenis tumor kulit, termasuk yang sangat berbahaya. Sekiranya anda mempunyai lebih daripada lima mol, dan / atau diameternya melebihi 5 mm, diagnosisnya harus menjadi prosedur biasa.

Tanda-tanda utama untuk dermatoskopi ialah:

  • Kehadiran mole yang berkembang pesat, yang dalam masa yang singkat telah mengubah ciri luarannya: warna, bentuk, saiz
  • Kecederaan tanda lahir
  • Keinginan untuk menghilangkan tahi lalat untuk alasan estetik dengan cara bukan pembedahan (laser, kaedah gelombang sejuk atau radio) - dalam kes ini, dermatoskopi adalah wajib, kerana salah satu daripada pilihan yang disebutkan di atas tidak boleh menghilangkan tahi lalat
  • Sejumlah besar tahi lalat di badan dan penampilan yang berterusan yang baru, terutama pada orang kulit berkulit terang
  • Anamnesis keluarga terdekat mengandungi rekod diagnosis seperti melanoma atau penyakit kulit berbahaya yang lain.
  • Kehadiran tahi lalat di tempat geseran semulajadi (di bawah rantaian, tali pinggang, dan sebagainya), yang menyebabkan keradangan berkala
  • Keinginan untuk mendapatkan keyakinan bahawa lesi kulit tidak malignan
  • Kehamilan

Di samping itu, dermatoskopi membolehkan anda untuk mendiagnosis risiko onkologi angiomas, hemangiomas, ketuat, papillomas dan banyak neoplasma kulit lain.

Bagaimana dermatoskopi

Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak mengambil banyak masa: ia akan mengambil masa kira-kira 3 minit untuk satu tahi lalat. Ia dijalankan dengan bantuan peralatan khas: alat pembesar - dermatoskop itu sendiri - dan lampu belakang, yang membentuk pencahayaan yang diperlukan.

Pada mulanya, doktor menggunakan gel khas untuk kulit, yang menghilangkan kemungkinan gangguan visual (pembiasan cahaya, dll), kemudian melakukan pemeriksaan visual tahi lalat, selepas itu, jika perlu, mengambil makroskop dan juga meneliti imej yang dihasilkan.

Ketepatan diagnosis, yang dibuat menggunakan dermatoskopi, adalah sekitar 95-97%. Sekiranya keganasan tahi lalat atau luka kulit yang lain disahkan, pesakit segera dirujuk untuk pembuangan pembedahan. Sekiranya terdapat tanda-tanda "mengganggu", satu prosedur tambahan mungkin diperlukan: selepas beberapa saat tahi lalat akan difoto semula supaya dengan membandingkan gambar-gambar, adalah mungkin untuk menilai dinamik perubahan.

Tiada contraindications!

Dermatoskopi mol tidak mempunyai contraindications. Malah wanita yang menjangkakan bayi atau menyusui dapat menjalani prosedur ini dengan selamat. Lebih-lebih lagi, mereka memerlukannya, kerana kehamilan dan laktasi mencetuskan pertumbuhan aktif tahi lalat dan risiko tumor malignan pada kulit meningkat.

Berapa banyak dermatoskopi? Harga semasa

Kos prosedur terdiri daripada secara langsung memeriksa kulit dan berunding dengan pakar dermatologi. Jika anda melihat cadangan klinik, harga purata dermatoskopi di Moscow adalah 300-500 rubel - tetapi jumlah ini perlu dibayar untuk setiap item diperiksa (pembentukan kulit). Jika ada, sebagai contoh, pelbagai tahi lalat, anggaran akan berjumlah jumlah yang lebih besar.

Pakar perundingan akan menelan belanja 1-2 ribu rubel (kadang kala kos ini sudah termasuk dermatoskopi sendiri - perlu menjelaskan klinik secara langsung). Oleh itu, jumlah kos akan berjumlah purata 1.5-3000 rubel.

Pengenalpastian tumor berbahaya dengan dermatoskopi

Dermatoscopy - versi moden diagnosis penyakit kulit. Teknik semasa berkaitan dengan diagnostik visual, dilaksanakan berdasarkan penggunaan peranti untuk mikroskopi pendarfluor, yang membolehkan kenaikan sepuluh kali ganda dalam hasil penyelidikan perubatan, di antaranya, mengatakan, dermatosis berpigmen.

Menurut pengiklanan teratas, "hidup adalah sesuatu yang rumit," oleh itu, ia patut siap untuk apa-apa. Pada bila-bila masa, keadaan mungkin timbul dengan rupa pembentukan pada kulit, yang pasti akan menimbulkan beberapa soalan dan bahkan menyebabkan keraguan tentang kebaikan mereka.

Ia adalah dermatoskopi yang merupakan cara mudah mengatur dan yang paling penting moden mampu memberikan jawapan yang tepat kepada soalan yang paling penting mengenai kebaikan tumor.

Sebarang buku teks biologi akan mengesahkan bahawa kulit manusia adalah organ terbesar dalam saiz yang sentiasa bersentuhan dengan alam sekitar. Pada masa yang sama, fungsinya agak tinggi. Dan antara pelbagai tugas menonjolkan fungsi perlindungan.

Neoplasma dari mana-mana sifat pada kulit, sama ada dewasa atau kanak-kanak, perlu diperiksa dengan tepat pada masanya, kerana hakikat bahawa tanda lahir yang biasa dapat menyembunyikan melanoma yang sangat berbahaya - tumor malignan yang berkembang pesat. Prosedur untuk rawatan melanoma mencapai keberkesanan maksimum dalam memeranginya di peringkat utama. Dalam hal ini, ia adalah diagnostik pada tahap permulaan yang memperoleh peranan yang sangat penting.

Dermatoscopy dianggap sebagai kaedah moden yang bukan invasif untuk pembentukan permukaan kulit, yang dilakukan berdasarkan dermatoskop, yang mengalikan kawasan yang diselidiki beberapa kali. Oleh kerana dermatoskopi, tumor yang ganas dan ganas boleh dibezakan dalam masa, dan pemerhatian yang dinamik dapat dijalankan. Kajian ini dianggap wajib apabila membuang formasi.

Keistimewaan prosedur dermatoskopi

Ia bernilai bermula dengan hakikat bahawa dermatoskopi neoplasma kulit adalah versi penyelidikan yang paling mudah diakses, bermaklumat dan tidak menyakitkan, tanpa pelbagai kontraindikasi, yang memudahkan kerja ahli dermatologi dan ahli kosmetik.

Ia tidak memerlukan persiapan untuk kajian ini. Dermatoscopy itu sendiri melibatkan tahap, di mana yang pertama menerapkan beberapa titisan minyak atau gel ke kulit untuk memastikan penghantaran cahaya stratum corneum epidermis.

Selepas itu, doktor meneliti lesi menggunakan dermatoskop. Oleh kerana kemungkinan pembesaran berganda, peranti itu memperincikan imej, yang pada akhirnya membolehkan untuk mencirikan sifat parameternya: kedalaman, sempadan, strukturnya.

Dermatoskop berbeza dalam jenis: optik atau digital. Secara visual, peranti kelihatan seperti tiub dengan monitor. Walau apa pun, tanpa mengira jenis peranti, terdapat keadaan menyatukan mereka - keselamatan yang bermaklumat dan mutlak, yang membolehkan anda menjalankan penyelidikan mengenai kanak-kanak dan wanita hamil tanpa rasa takut.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Menurut peraturan-peraturan, pelaksanaan prosedur dermatoskopi dilakukan dalam kes berikut:

  • Diagnosis sifat praoperasi, dikaitkan dengan pembiasaan pembentukan kulit tanpa mengira kaedah penyingkirannya;
  • Diagnosis pembezaan lesi kulit;
  • Pemantauan berkala terhadap kawasan berpigmen kulit termasuk nevi dan mol;
  • Maklumat asas untuk mengetahui sifat kudis, jangkitan kulat, ketuat, penyakit, penyakit kulit kepala;
  • Menentukan sempadan kawasan yang dijangkiti, membenarkan kes pembedahan dengan melanoma sepenuhnya memotong pembentukan kulit biasa.

Mengenai kontraindikasi kepada dermatoskopi - mereka tidak. Terdapat beberapa batasan untuk prosedur, apabila keputusan daripadanya akan menjadi tidak berformat dan tidak berguna: contoh yang jelas apabila tumor nodular, seperti tumpuan yang tersumbat, akan dibatalkan.

Tafsiran hasil penyelidikan

Terima kasih kepada mikroskopi pembentukan kulit, mungkin dengan tepat membezakan jenis melanoma. Menggunakan kaedah penganggaran integer, kami memperolehi yang berikut. Lesi berpigmen boleh dibezakan dengan mata, di mana setiap tanda diambil sebagai satu perkara:

  • heterogenitas struktur paksi dan cat;
  • kelaziman rangkaian pigmen atipikal;
  • kehadiran warna putih kebiruan.

Skor maksimum adalah 3 mata, tetapi walaupun kehadiran 2 tanda sudah dianggap sebagai peningkatan risiko transformasi ganas.

Dalam kes penilaian luka sebanyak 2-3 mata, adalah disyorkan untuk melawat pakar dalam masa terdekat untuk campur tangan pembedahan mahir dan penyingkiran tisu. Jika semasa pemeriksaan tumor itu benigna, maka rawatan berikutnya tidak diperlukan, bagaimanapun, pemeriksa berkala pada doktor akan sesuai.

Bila hendak pergi untuk kursus dermatoskopi

Dermatoskopi memerlukan petunjuk berikut:

  • penampilan neoplasma kulit (mol, nevi);
  • penentuan dan diagnosis tumor kulit;
  • "Sebelum" kajian pembedahan sebelum mengeluarkan tahi lalat;
  • pemerhatian berkala mengenai neoplasma.

Dermatoscopy adalah alat untuk diagnosis visual yang membolehkan anda mengiktiraf secara visual sifat tumor atau tahi lalat yang muncul di dalam masyarakat.

Sebagai konsep "tahi lalat", penduduknya sering merangkum pelbagai jenis tumor kulit yang sangat luas. Sebaliknya, neoplasma boleh dibahagikan kepada pigmen dan bukan pigmen, yang boleh dibahagikan kepada benign, precancerous (displastic nevus) dan malignan (melanoma).

Tidak mustahil untuk menentukan mereka dengan mata kasar, oleh itu, peperiksaan dermatoskopik diperlukan.

Apabila tanda-tanda berikut muncul, anda harus mula bimbang tentang kesihatan anda sendiri:

  • Penampilan pada kulit sebelum pembentukan yang tidak mencolok, tanpa mengira jumlah dan kuantiti;
  • Perubahan pada nevus yang sedia ada: ubah bentuk corak, rupa permukaan berkilat, berkilat, atau beberapa kekeringan, mengupas, rupa perasaan nodul kecil, pendarahan, ulser atau keradangan;
  • Pertumbuhan dan perkembangan nevi;
  • Kejadian gatal-gatal dan pembakaran di kawasan pembentukan kulit;
  • Perubahan warna, kemunculan tapak depigmentasi;
  • Ketinggian nevus di atas tisu sekeliling;
  • Kemunculan pigmentasi dan bintik merah jambu (sateliti).

Mana-mana gejala tunggal boleh dianggap sebagai alasan awal untuk menghubungi ahli dermatologi, kerana mana-mana gejala yang dijelaskan terdahulu adalah hasil daripada "tahi semula" prosedur tahi lalat.

Seluruh kompleks kajian dermatoskopik boleh dipertimbangkan untuk sebab-sebab berikut. Secara objektif, ultraviolet memberi kesan negatif kepada kulit.

Apa-apa perjalanan ke negara-negara yang panas di musim panas dan semasa tempoh yang sejuk, pada masa kulit mengalami tekanan yang ketara, tidak boleh dibuang oleh katil penyamakan, tidak boleh menggunakan kosmetik matahari, yang akan menjejaskan perkembangan sel-sel kanser. Dermatoskopi membolehkan masa untuk menentukan perubahan struktur kulit.

Pada masa yang sama, ketepatan kaedah penyelidikan tahi lalat adalah di kawasan 96%. Oleh itu, kaedah ini hampir lengkap. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan dermatoskopi mempengaruhi ketepatan diagnosis, menghampiri 70%.

Pada masa yang sama, diagnosis tumor kulit, khususnya lipoma, tidak dilakukan berdasarkan dermatoskopi. Dermatoskopi tidak mempunyai contraindications. Dermatoskopi juga disediakan untuk wanita dalam kedudukan dan kanak-kanak.

Tempoh masa pada wanita semasa kehamilan dan tempoh selepas bersalin sering memberi kesan kepada peningkatan jumlah tahi lalat. Dalam keadaan ini, anda perlu melalui. Apabila tahi lalat cedera atau ciri-cirinya berubah dengan cepat, seorang kanak-kanak akan bijak melakukan pemeriksaan dermatoskopi untuk tujuan kawalan dinamik.

Prosedur kajian

Oleh kerana kemungkinan kenaikan 140 kali ganda dalam rendaman, serta polarisasi dan penyalaan cahaya dan kehadiran zoom yang boleh laras, dermatoskop memungkinkan untuk memeriksa struktur intracutaneus dengan sangat mendalam tanpa mengganggu kulit. Dalam proses memohon dermatoskop ke kawasan kulit, doktor menilai struktur dalaman neoplasma dalam perkadaran dengan parameter.

Keunikan teknik ini terletak pada hakikat bahawa pada masa itu penilaian bahaya tahi lalat diturunkan pada peringkat awal, hampir segera apabila mereka muncul. Sebelum ini, ini hanya mungkin berdasarkan analisis tisu selepas penyingkiran.

Tiada kontraindikasi terhadap pelaksanaan dermatoskopi, oleh itu tidak perlu bagi pesakit menjalani latihan khas.

Hasil kajian

Terima kasih kepada dermatoskop dan kamera, doktor mencatatkan neoplasma yang dikaji pada pesakit dan menyimpannya dalam pangkalan data. Akibatnya, semua rayuan berikutnya sudah mempunyai asas yang mana mereka menolak untuk mengira tanda lahir baru, dinamika pertumbuhan dan perkembangan mereka, potensi perkembangan mereka, definisi cara selanjutnya untuk mengawalnya: pemerhatian, analisis histologi, pengesanan gejala, akses tepat pada masanya kepada doktor.

Kriteria untuk menilai makmal dermatoskopi:

  • Keadaan pembentukan tumor berhubung dengan jadual abscissas yang ditetapkan dan menyelaras sepanjang paksi dipertimbangkan - pemetaan tumor dibandingkan dengan simetri dan asimetri lokasi mereka, termasuk diagnosis warna setiap kawasan;
  • Sifat pigmentasi - dalam kes ini, menetapkan tahap, keseragaman, saiz kawasan pigmentasi;
  • Sedikit pewarnaan, sebagai kriteria menunjukkan kelahiran semula sel jinak.

Jujurlah teknik ini tidak sempurna. Malangnya, tetapi seperti segala-galanya di dunia ini, ia bukan tanpa kekurangan.

Sebagai kelemahan dermatoskopi perkakasan, adalah bernilai menyebut kos tinggi alat untuk kerja, yang akhirnya memberi kesan kepada kos prosedur dermatoskopi, jarangnya, menjimatkan jumlah sesi, bahkan mereka yang memerlukan. Mungkin, tolak ukur ini adalah satu-satunya mata yang paling positif.

Penggunaan peranti pegang tangan yang paling kerap ini boleh digelar kerana peralatannya dengan kamera, yang memungkinkan untuk merealisasikan keupayaan diagnostik dengan maksimal berdasarkan tahap zum yang tinggi. Akibatnya, diagnosis dijelaskan dengan paparan imej berikutnya pada slaid, skrin lebar, pembesarannya ke format bersaiz penuh, apabila ketepatan memainkan peranan penting dalam mendiagnosis.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa dermatoskopi adalah perkataan baru dalam perubatan dan tidak ada yang lebih baik lagi yang telah dicipta. Walau bagaimanapun, boleh dikatakan dengan pasti bahawa prosedur dermatoskopi tidak terapeutik dan juga tidak termasuk dalam kategori operasi. Dalam kes ini, ia patut dibincangkan tentang kajian yang sama. Alat itu sendiri digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengkaji kedua-dua kanser kulit dan pertumbuhan non-melanoma, reaksi dermatologis, atau patologi kulit.

Digital Dermatoscopy dan Pemetaan Mole

Baru-baru ini, saya menulis mengenai kaedah diagnostik yang penting untuk melanoma dan kanser kulit, seperti dermatoskopi (Dermatoscopy - apa itu?). Penggunaan dermatoskopi dalam amalan pakar onkologi dengan ketara meningkatkan ketepatan diagnosis dalam melanoma. [1] Bonus utama dermatoskopi ialah ia membolehkan anda melihat ke dalam lapisan pendidikan yang lebih mendalam daripada apabila dilihat dengan mata kasar.

Saya tidak membuang tumor kulit tanpa dermatoskopi. Semasa amalan saya, saya menggunakan dermatoskop yang berbeza, pada akhirnya saya memilih Heine Delta 20T.

Walau bagaimanapun, hari ini kita tidak bercakap tentang dermatoskop tertentu, tetapi mengenai aksesori penting, penggunaan yang sangat meningkatkan kemungkinan pemerhatian dinamik untuk pesakit dengan sejumlah besar nevi pada kulit.

Bagaimana keseluruhan kulit diperiksa dengan dermatoskop mudah?

Seseorang datang ke resepsi, menunjukkan tahi lalat, doktor meneliti dengan dermatoskop, tidak menemui tanda-tanda melanoma, dan menyimpulkan bahawa semuanya baik-baik saja. Pada tahun berikutnya, pesakit yang sama menunjukkan tahi lalat yang sama kepada doktor yang sama dan sekali lagi tidak ada tanda-tanda melanoma, yang bermaksud bahawa kita akan melihat anda tahun depan.

Dalam rantaian kejadian ini, satu titik penting berlaku: jika imej-imej dermatoskopi tahi lalat tidak disimpan, maka tidak mungkin untuk mengesan perubahan yang terjadi dengan nevus. Salah satu parameter yang paling penting, E (berkembang - perubahan) dari peraturan ABCDE, tidak dikesan. Anda boleh mengambil gambar tahi lalat melalui dermatoskop di telefon. Walau bagaimanapun, imej tersebut, sebagai peraturan, tidak mempunyai kualiti yang diperlukan untuk mengesan perubahan secara tepat.

Ia juga tidak begitu jelas apa yang mesti dilakukan jika terdapat banyak tahi lalat. Sebagai contoh, 100, 200 atau lebih. Setiap foto di telefon? Ini terlalu memakan masa, dan sekali lagi, kualiti imej tidak akan membenarkan perubahan kecil.

Dermatoskopi digital

Apakah perbezaan antara dermatoskopi digital dari biasa? Perbezaannya adalah sama antara fluorografi digital dan tradisional. Tidak ada perbezaan dalam proses penyelidikan, tetapi ada kelebihan: dengan dermatoskopi digital, hasilnya disimpan pada media elektronik dan pada bila-bila masa boleh dibandingkan dengan data sebelumnya.

Dalam foto ini adalah dermatoskop Hemato Delta 20T yang sama, yang disambungkan melalui penyesuai ke kamera cermin. Reka bentuk ini membolehkan anda mengambil gambar seperti ini dan memindahkannya ke komputer anda untuk beberapa saat untuk penyimpanan.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, dermatoskopi digital tidak mempunyai kelebihan diagnostik tertentu. Ya, ada program untuk menganalisis imej dermatoskopik yang membantu doktor membuat diagnosis. Terdapat kajian yang optimistik [2], yang memberikan masa depan yang baik kepada rangkaian saraf. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang meyakinkan bahawa program-program ini membantu meningkatkan diagnosis melanoma.

Siapa yang disyorkan dermatoskopi digital

Kajian ini akan membantu seseorang yang mempunyai banyak nevi biasa dan / atau tipikal, memantau mereka dengan lebih dekat dan tepat pada masanya (!) Untuk menghapuskan mereka yang berlaku perubahan.

Apakah pemetaan digital nevi?

Prosedur ini disyorkan oleh Persatuan Onkologi Perubatan Eropah (ESMO) untuk "meningkatkan ketepatan pemerhatian pesakit dengan pelbagai nevi atipikal."

Peralatan apa yang digunakan:

  1. dermatoskop;
  2. Penyesuai foto SLR;
  3. Kamera SLR;
  4. komputer;
  5. penyimpanan data awan.

Bagaimana prosedurnya?

Peringkat pertama. Doktor memaparkan seluruh permukaan kulit pesakit supaya semua nevi dapat dilihat dalam imej.

Untuk ini, kira-kira 16-20 gambar diambil dalam beberapa pose.

Peringkat kedua. Doktor menandakan semua nevi dalam gambar dengan anak panah, nombor diberikan kepada setiap tahi lalat. Mentega yang diberi nombor itu difoto melalui dermatoskop. Imej mikro dan makro dipadankan, dan ternyata tablet ini (kadang-kadang sangat panjang):

Hasilnya diserahkan kepada pesakit dan disimpan di klinik. Selepas setahun atau enam bulan, bergantung kepada bilangan faktor risiko, prosedur diulangi. Tempoh tinjauan sedemikian boleh sampai beberapa jam.

Seberapa berkesan peperiksaan?

Satu pasukan pengarang Itali menjalankan kajian [3] dengan penyertaan 600 orang dari kumpulan pada peningkatan risiko melanoma. Semua pesakit selalu menjalani pemetaan digital. Purata susulan adalah 23 bulan. Semasa tempoh pemerhatian, 54 nevus dikenakan biopsi pengecualian. Antaranya, 12 (!) Melanomas dan 1 karsinoma sel basal dikesan. Pada pendapat saya, lebih daripada meyakinkan.

Ringkasan, atau Secara ringkas mengenai perkara utama:

Dermatoskopi digital dalam pemetaan umum dan digital nevi khususnya bantuan untuk meningkatkan ketepatan diagnosis melanoma pada pesakit dengan pelbagai nevi. Sehingga baru-baru ini, prosedur seperti itu di Rusia hanya boleh dilakukan di Moscow dan Yekaterinburg. Kini peluang ini telah muncul di kalangan penduduk Capital Utara.

PS: Anda boleh mendaftar untuk digital dermatoscopy atau pemetaan nevi (analog Studio Foto Dermoskop) di St Petersburg di sini.

Rujukan:

1) Kittler H, Pehamberger H, Wolff K, Binder M. Ketepatan diagnostik dermoskopi.

2) Esteva A, Kuprel B, Novoa RA, Ko J, Swetter SM, Blau HM, Thrun S. Tahap dermatologi

3) Argenziano G1, Mordente I, Ferrara G, Sgambato A, Annese P, Zalaudek I. Pemantauan dermoskopik terhadap lesi kulit melanocytic.