Gejala, rawatan dan umur panjang untuk peringkat kanser payudara 4

Pertama sekali, mari kita gambarkan sedikit konsep kanser payudara. Di bawah kanser payudara bermakna tumor malignan kelenjar susu, dan kelenjar kelenjarnya.

Menurut statistik, penyakit ini berada di tempat pertama di kalangan penyakit pada wanita. Wanita lebih daripada 65 lebih terjejas oleh penyakit ini berbanding sebelumnya 65. Banyak faktor yang mungkin terlibat dalam perkembangan penyakit ini:

  • wanita yang belum lahir;
  • merokok;
  • permulaan haid awal sehingga 12 tahun;
  • menopaus lewat, yang bermula selepas 55 tahun;
  • keturunan;
  • obesiti;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • alkohol (penyalahgunaan);
  • penggunaan dadah hormon yang berterusan (lebih daripada 8 tahun).
  • T adalah tumor utama,
  • N - nodus limfa serantau,
  • M - metastase berasingan.

Jenis-jenis kanser payudara:

  • kanser intraductal;
  • lobular;
  • ductal invasif;
  • lobular invasif;
  • kanser dengan tanda-tanda keradangan;
  • karsinoma tubular;
  • medullary;
  • koloid;
  • papillary;
  • metaplastik;
  • kanser dengan sel-sel seperti osteoklas;
  • adenoid - kanser sista;
  • karsinoma penyembuh (remaja);
  • kartsom hypertsecretory cystic;
  • apokrin;
  • kanser dengan tanda-tanda neoplasma endokrin;
  • berseri

Terdapat empat peringkat kanser payudara:

  • Peringkat 1 - tidak invasif - kadangkala ia dipanggil sifar. Tumor jenis ini adalah ciri kerana ia tidak menembusi sifat, saiz tumor kurang daripada 2 cm.
  • Peringkat 2 - dibahagikan kepada subkumpulan:
    • 2a - tumor kurang daripada 2 cm, yang menjejaskan nodus limfa di ketiak.
    • 2b - saiz neoplasma dari 2 cm hingga 6 cm, yang menjejaskan nodus limfa di ketiak.
  • Peringkat 3 - dibahagikan kepada subkumpulan:
    • 3a - sel yang tidak normal mula berkembang menjadi kulit, nodus limfa di dalam ketiak.
    • 3c - peningkatan neoplasma dengan ketara, bentuk perekatan pada nodus limfa.
    • 3c - ubah bentuk puting berlaku, sel-sel tumor semakin bertambah pada sistem limfa, yang terletak tidak hanya di ketiak, tetapi juga di dalam tulang selangka.
  • Peringkat 4 - dianggap kritikal. Ia dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam jumlah awal tisu patologi. Metastasis terbentuk, yang menembusi kedalam organ dalaman dan otak.

Peringkat 4 Kanser Payudara

Tahap keempat penyakit ini dicirikan oleh peringkat terakhir kanser. Selalunya peringkat ini dipanggil kanser payudara sekunder. Tahap ini dicirikan oleh penyebaran sel kanser di luar lesi utama (ke organ lain). Pembangunan gelaran ini biasanya berlaku dengan cepat. Bergantung pada:

  • faktor luaran
  • keadaan psikologi
  • bentuk kanser
  • rawatan tepat pada masanya.

Ijazah ini sangat berbahaya, malangnya, sering ahli onkologi tidak dapat membantu seorang wanita yang pada mulanya dirawat dengan kanser peringkat 4.

Tetapi jangan lupa bahawa dengan rujukan tepat pada masanya kepada ahli onkologi dan rawatan yang betul, peringkat 4 kanser bukanlah diagnosis yang sia-sia.

Sebagai pertunjukan amalan, peringkat kanser 4 adalah sangat biasa pada wanita berusia 30 hingga 40 tahun, dan wanita yang menopaus.

  • bukan invasif - tidak menembusi;
  • hipotiroid (pada wanita berumur 10 hingga 30 tahun);
  • ovari (wanita pertengahan umur);
  • hipertensi (wanita yang sudah menopaus);
  • pituitari (wanita lebih daripada 65).

Gejala awal

Tanda-tanda awal peringkat kanser payudara 4 mungkin bermula beberapa lama selepas diagnosis kanser payudara. Kurang biasa, kanser gred 4 didiagnosis sebagai diagnosis primer. Gejala awal termasuk:

  • kemerosotan ketara keadaan umum;
  • kelemahan umum, pening kerap;
  • menaikkan suhu badan, yang tidak dikaitkan dengan proses keradangan;
  • hiperemia pada tisu payu dara;
  • bengkak payudara;
  • ubah bentuk ketara puting;
  • perubahan dalam struktur kulit di dalam sel-sel patologi, yang sering disebut "gumpalan angsa";
  • kehadiran "puting" kulit memanjang di kawasan halo;
  • peningkatan yang ketara pada payudara yang terjejas;
  • Pelepasan dari cecair puting yang dicampur dengan nanah.

Gejala lewat

Apabila peringkat terakhir kanser payudara datang, maka anda boleh melihat secara klinikal:

  • sel yang tidak normal di seluruh payudara;
  • neoplasma primer telah mencapai saiznya - lebih daripada 5 cm;
  • terdapat metastasis pada nodus limfa (sering paru-paru, hati, otak, perut).
  • menurun selera makan;
  • kelemahan umum yang ketara, keletihan;
  • mual yang berterusan;
  • migrain;
  • sakit di sendi, tulang, yang tidak lulus;
  • berat badan;
  • sesak nafas, batuk (akibat daripada metastasis dalam paru-paru);
  • sakit diafragma;
  • peningkatan dalam perut.

Diagnosis: apakah ujian dan peperiksaan yang perlu anda lulus?

Kajian awal mempertimbangkan:

  • pemeriksaan dan palpasi oleh doktor;
  • pemeriksaan ultrasound pada payudara;
  • peniaga-peniaga.

Untuk mengenali kehadiran metastasis dan perkembangan penyakit yang lebih tepat, satu peperiksaan lengkap dilakukan. Ia terdiri daripada:

  • Oak;
  • OAM;
  • x-ray paru-paru;
  • Pemeriksaan ultrasound pada organ perut;
  • MRI payudara (jika perlu, rongga perut);
  • MRI otak;
  • osteoscintigraphy;
  • biopsi payudara.

Kajian tambahan mengenai kesaksian adalah: tusukan pleura, biopsi organ yang diperlukan, CT, PET).

Rawatan peringkat kanser payudara 4

Malangnya, apabila membuat diagnosis kanser peringkat ke-4, tiada ceramah pemulihan lengkap. Rawatan ditujukan untuk meningkatkan kualiti hidup, memanjangkan hayat, mengurangkan gejala. Rawatan ini membantu melambatkan pertumbuhan sel-sel yang tidak normal. Taktik rawatan bergantung kepada:

  • lokasi metastasis, nombor mereka;
  • pada usia pesakit;
  • rawatan terdahulu yang ditetapkan;
  • dari keadaan umum wanita.

Selepas itu, salah satu rawatan digunakan. Jenis rawatan:

  • Pembedahan: penyingkiran kelenjar atau kelenjar susu.
  • Kemoterapi: kompleks ubat yang cenderung untuk memusnahkan tumor. Kaedah ini boleh menjadi sangat sukar untuk dibawa dan sering membawa kepada: kelemahan, mual, keguguran rambut, pelanggaran saluran gastrousus.
  • Terapi radiasi - ion radiasi. Ia sering ditetapkan dalam kombinasi dengan jenis rawatan dan ubat-ubatan lain. Terdapat beberapa jenis:
    • radikal - menghilangkan sel yang tidak normal;
    • paliatif - membantu memanjangkan hayat, tidak memberikan penyingkiran lengkap sel;
    • sebahagian - melegakan kesakitan.
  • Terapi hormon: hormon seks (estrogen) membolehkan sel-sel pulih. Semua tumor kanser bergantung kepada hormon dalam darah. Dengan ketiadaan metastasis, rawatan ini dapat membantu mengurangkan sel yang tidak normal dan mencegah perkembangan mereka.
  • Bisphosphonates: Dadah yang menyumbang kepada perencatan pemusnahan tulang juga dilindungi daripada sel-sel kanser.

Diagnosis awal dan pemenuhan semua keperluan rawatan dapat membantu anda memanjangkan jangka hayat.

Artikel popular:

Anestesia untuk peringkat kanser 4

Painkiller mempunyai peranan yang besar dalam kehidupan pesakit kanser. Terutama dengan peringkat kanser 4, anestesia hanya perlu.

Bila tidak sakit sangat teruk

Dadah yang digunakan untuk kesakitan tidak teruk pada peringkat kanser 4:

  • Anti-radang: Aspirin, Diclofenac - berfungsi bersempena dengan dadah yang lebih kuat.
  • Steroid: Prednisolone dan lain-lain - melegakan bengkak, menghapuskan kesakitan dengan tekanan tumor pada organ.
  • Bisphosphonates: menghapuskan kesakitan dalam kanser payudara (dengan tumor yang merebak ke tulang).
  • Inhibitor jenis cyclooxygenase selektif 2: generasi baru ubat-ubatan yang membiak dan juga mempunyai kesan antitumor.

Dengan kesakitan yang sederhana

Ubat yang sederhana untuk peringkat kanser 4:

  • Codeine boleh diberikan dengan paracetamol.
  • Tramadol boleh digunakan setiap 12 jam. Maksimum dos 400 mg sehari.

Bermakna sering digunakan dalam amalan:

  • Morphine: mungkin untuk mati rasa untuk masa yang lama.
  • Fentanyl Alfentanil: tablet di bawah lidah, penyelesaian untuk suntikan.
  • Buprenorphine: tindakan kuat, berkumpul pada siang hari.
  • Oxycodone: baik membantu dengan sakit (metastasis) tulang, tisu saraf.
  • Hydromorphone: lebih berkesan dalam suntikan.
  • Methadone: Ia mempunyai kesan yang baik terhadap penindasan kesakitan saraf.

Berapa banyak orang yang hidup dengan 4 tahap kanser?

Pada masa ini, rawatan dapat memanjangkan hayat dengan ketara. Untuk mengatakan berapa banyak anda boleh hidup dengan diagnosis ini tidak mungkin. Segala-galanya tentu saja individu dan bergantung pada jenis tumor, apabila anda pergi ke doktor dan memulakan rawatan, di badan anda. Tahap 4 dari onkologi dianggap paling berbahaya dan dalam kebanyakan kes tidak dapat disembuhkan. Rata-rata, seperti statistik menunjukkan, jangka hayat tidak melebihi 6 tahun dalam 12% kes. Oleh itu, ternyata daripada 100% selama 5 tahun: 12% hidup, 82% mati.

Bagaimana untuk memanjangkan hayat

Perkara yang paling penting adalah tidak menyerah. Dapatkan ahli onkologi-ahli mammologi yang berkelayakan. Sekiranya perlu, sediakan kumpulan sokongan.

Ingat bahawa diagnosis ini bukan ayat. Pertama sekali, kami menasihatkan anda untuk mengelilingi diri anda dengan hanya emosi yang positif. Keluarga dan orang rapat membantu banyak. Ingat bahawa cadangan auto memainkan peranan penting. Cadangan sendiri mengenai hasil yang buruk dapat memperburuk gambar dan hasil secara umum. Dan yang paling penting, anda perlu memahami bahawa saintis setiap hari sedang membangunkan teknik rawatan yang lebih dan lebih inovatif, menguji dadah baru.

Ciri-ciri, ciri rawatan dan prognosis pada peringkat 4 kanser payudara

Peringkat 4 kanser payudara (BC) - terminal. Ia dicirikan oleh gejala yang teruk. Seorang wanita tidak meragui kehadiran patologi kanser - sakit sangat sengit. Keadaan ini lemah dan disertai oleh disfungsi seluruh pusingan. Pelanggaran organ-organ dalaman. Dalam 90% pesakit keadaan psiko-emosi ditindas. Ini disebabkan oleh kesedaran mengenai keterukan penyakit, rawatan dan gejala yang melemahkan, di mana sakitnya berlarutan. Untuk meminimumkan tahap tekanan, penting untuk membantu dan menyokong orang yang disayangi.

Apa yang berlaku pada peringkat 4 kanser payudara - ciri-ciri, fenomena

Kanser payudara tahap perkembangan terminal dicirikan oleh perkembangan proses ganas pada kedua-dua kelenjar susu dan perpecahan tumor. Saiz purata neoplasma adalah 5 cm diameter. Tumor menjejaskan ketebalan keseluruhan kelenjar kelenjar, mengatasi hadnya; keberkesanan yang berbeza. Menyebabkan kesakitan yang tinggi. Ia mengarahkan metastasis ke hati, tulang pelvis dan tulang rusuk, paru-paru, otak. Kerosakan kuat pada nodus limfa - axillary, subclavian, clavicular, kurang kerap - submandibular.

Apakah tahap kanser payudara berbahaya 4?

Terhadap latar belakang dan disebabkan oleh proses tumor, 2 masalah utama timbul - pelemahan sifat pelindung organisme dan metastasis. Kanser payudara berisiko untuk amputasi; kebarangkalian tinggi untuk membangunkan pelbagai penyakit, yang dikaitkan dengan pengurangan imuniti.

Oleh kerana kekurangan imuniti, seorang wanita terdedah kepada penyakit virus yang menular.

Metastase hadir di hati, nodus limfa, paru-paru dan otak, kesakitan yang nyata. Ini menyebabkan insomnia, menurunkan aktiviti motor.

Mastektomi adalah bersamaan dengan tekanan yang ketara, memberi kesan kepada harga diri, menyebabkan kemurungan.

Gejala

Pada peringkat terminal proses tumor payudara, gejala-gejala berikut diperhatikan:

  • Kelenjar mamma yang terjejas cacat, saiznya berkurangan atau meningkat.
  • Pesakit mengalami kesakitan yang teruk, yang harus dihentikan secara teratur dengan analgesik.
  • Kulit kelenjar susu adalah berkerut, dan secara intensif kulitnya berkeringat.
  • Kontur isola berubah, naungan kainnya menjadi lebih kaya, puting susu menjadi gelap.
  • Rembesan purul hampir hampir dikeluarkan dari payudara, yang digantikan oleh pendarahan.

Sejak metastasis hadir pada tahap terminal kanser payudara, gejala tambahan timbul (bergantung kepada organ yang terkena). Diwarnai menguning kulit, rasa sakit di tulang rusuk dan tulang pelvis, cephalalgia. Proses ganas dicirikan oleh fenomena vegetatif asteno. Ini termasuk kelemahan, sikap tidak peduli, kegelapan sebelum mata akibat penurunan tekanan, pening. Dengan kehadiran metastasis dalam paru-paru ada pelanggaran pernafasan, sakit di bahagian belakang dan dada, masalah dengan mengadopsi posisi yang nyaman dan tidak menyakitkan tubuh.

Penyakit bersama

Dalam onkologi, perkembangan kanser payudara dikaitkan dengan perkembangan anemia, cachexia (kelelahan), migrain, hipovitaminosis, kegagalan hati. Penyakit-penyakit ini telah wujud sejak analisis klinikal dan biokimia darah; Ultrasound organ yang disfungsinya melibatkan doktor. Penurunan kepekatan vitamin dalam badan dan tahap hemoglobin dikompensasi oleh normalisasi pemakanan. Di samping itu, pesakit secara intravena disuntik dengan vitamin dalam bentuk tulen dan persediaan besi intramuskular.

Aktiviti keadaan dan fungsi hati diperbetulkan oleh hepatoprotectors, serangan migrain dihalang oleh ubat penghilang rasa sakit.

Cachexia adalah keadaan yang serius yang dielakkan dengan meningkatkan kualiti pemakanan dan melalui suntikan ubat titisan larutan. Guna glukosa dan analognya. Sejak semasa proses perkembangan tumor, pesakit tidak mempunyai selera makan - pemakanan parenteral ditetapkan.

Diagnosis dalam 4 peringkat

Kanser payudara di peringkat perkembangan pesat juga dapat disahkan. Oleh kerana tumor pada tahap ini berkembang ke saiz yang besar, doktor mudah menentukannya pada palpation. Jenis diagnostik lain:

  1. Mammografi (ditunjukkan untuk wanita lebih daripada 40).
  2. Ultrasound payudara (mendedahkan semua jenis perubahan dalam payudara).
  3. Ductography. Kaedah ini melibatkan penggunaan agen kontras. Ia mengisi salur lactiferous dan bahagian kelenjar payudara. Ini membolehkan anda memvisualisasikan sepenuhnya struktur mereka.
  4. CT, MRI - adalah kaedah pengimejan rasuk kompleks. Mereka memberikan maklumat tentang saiz tumor, sempadan, tahap lekatan dengan tisu sekitarnya. Juga, terima kasih kepada jenis diagnostik ini menentukan struktur dan ciri-ciri bekalan darah tumor.
  5. Pemeriksaan sinar-X rusuk dan tulang pelvis. Membolehkan anda mengenal pasti kehadiran metastasis. Dilaksanakan dengan segera selepas penghalusan parameter tumor.
  6. Fluorografi (jika doktor mencadangkan kehadiran metastasis dalam paru-paru).
  7. Ultrasound organ perut dengan penekanan pada keadaan hati.
  8. CT otak (jika anda mengesyaki kehadiran sel-sel atipikal di dalamnya).

Untuk mengesahkan asal-usul tumor malignan, biopsi payudara dilakukan. Kaedah ini melibatkan mengambil zarah kecil tisu, maka sampel dihantar ke makmal untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Kajian ini ditakrifkan sebagai analisis histologi. Terima kasih kepada jenis diagnosis ini, ia ditentukan dengan ketepatan sama ada tumor adalah benigna atau malignan.

Ujian makmal (darah, air kencing) membenarkan:

  • kepekatan bilirubin (langsung, tidak langsung), AST, ALT (sampel ujian hati disenaraikan);
  • tahap hemoglobin;
  • petunjuk penanda tumor.

Dengan tumor fokus pada hati, nodus limfa atau organ lain, biopsi mereka juga ditunjukkan dengan analisis histologi yang lebih lanjut.

Bagaimana kanser dirawat di peringkat 4

Kanser payudara peringkat akhir adalah sukar untuk dirawat. Sebabnya ialah kehadiran metastasis dan pembahagian sel-sel atipikal yang tidak terkawal. Pada tahap ini proses tumor, operasi tidak selalu dilakukan, kerana keadaan umum pesakit lemah. Kehadiran foci sel-sel atipikal di dalam paru-paru memburukkan proses pernafasan semasa anestesia. Ini menghilangkan kemungkinan kesakitan yang mencukupi semasa pembedahan.

Operasi pada 4 peringkat perkembangan proses ganas tidak membayangkan kaedah sektoral atau segmen. Jenis pembedahan ini dikurangkan kepada penyingkiran tumor dan hanya sebahagian kecil daripada tisu sekeliling. Rejimen rawatan optimum untuk fase terminal kanser payudara adalah mastektomi (amputasi payudara), diikuti oleh pengasingan kelenjar getah bening. Sebab pilihan operasi ini - pada 4 peringkat kanser payudara, neoplasma agak besar.

Sekiranya operasi tidak dikontraindikasikan, kejayaannya diperkuat dengan kursus kemoterapi. Diambil bersama, pendekatan ini memanjangkan daya maju.

Juga, kemoterapi untuk peringkat kanser payudara 4 dijalankan sebagai jenis rawatan yang berasingan. Mereka menetapkan gabungan ubat-ubatan seperti Vinblastine, Doxorubicin, Taxol. Setiap ubat tersenarai ditadbir secara intravena.

Tugas utama doktor dan saudara-mara

Gred kanser payudara 4 dikaitkan dengan proses dan azab yang tidak dapat dipulihkan. Tugas utama saudara mara adalah menyediakan syarat-syarat yang paling selesa untuk tinggal di dalam keluarga. Ini terpakai bukan sahaja untuk peruntukan perubatan dan isu normalisasi pemakanan, tetapi juga kepada keadaan psikologi.

Untuk memperbaiki keadaan hidup seorang penderita kanser payudara peringkat 4, anda harus:

  1. Untuk membuat diet dengan mengambil kira keperluan seseorang dengan kanser.
  2. Ia adalah dengan memahami bahawa kemampuan motor dan fizikal seorang wanita adalah terhad.
  3. Untuk menyokong, tidak memasuki pertikaian - adalah tidak semestinya untuk cuba memujuk seseorang dengan penyakit yang serius.
  4. Jika boleh, sediakan pesakit dengan set ubat yang diperlukan.
  5. Baiklah balas dengan perubahan mood spontan, jika perlu - berikan ahli psikologi kaunseling.
  6. Sekiranya boleh, buatlah jawatan 24 jam untuk membawa minuman secara teratur, pergi ke tandas atau memberi bantuan lain.
  7. Sediakan keamanan psikologi (jangan buat situasi konflik dengan seorang wanita dengan kanser).

Kita tidak boleh lupa bahawa seorang wanita perlu berada di udara terbuka setiap hari. Sekiranya mobiliti terhad, anda perlu menggunakan kereta dorong khas untuk mengangkut orang yang tidak berupaya. Bahagian penting dalam penjagaan adalah prosedur kebersihan di mana wanita memerlukan bantuan.

Salah satu kesilapan doktor adalah komunikasi dengan pesakit secara eksklusif dengan istilah profesional. Ini menyebabkan kekeliruan dan mungkin menakutkan. Anda tidak perlu memberi jaminan, memberikan maklumat yang menyimpang mengenai keadaan kesihatan, prognosis. Tugas doktor adalah untuk memberitahu pesakit tentang keadaan klinikal sebenar dalam bahasa yang paling tepat dan mudah difahami.

Anestesia untuk peringkat kanser 4

Untuk penindasan kesakitan, tahap di peringkat kanser 4 - sangat tinggi, menyuntik analgesik narkotik. Nonsteroidal ubat anti-radang digunakan kurang kerap. Daripada mereka, mereka menetapkan Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan analgesik yang lebih tinggi dengan pentadbiran intramuskular. Daripada analgesik narkotik yang digunakan Tramadol, Codeine, Promedol. Agar tidak menyebabkan kebiasaan badan, gunakan mana-mana ubat ini tidak boleh melebihi 1 kali dalam 4 jam.

Berapa banyak orang yang hidup dengan 4 tahap kanser?

Dalam peringkat kanser payudara 4 dengan metastase, kadar survival agak rendah. Ini adalah disebabkan oleh proses-proses yang tidak dapat dipulihkan daripada peringkat proses tumor yang dipertimbangkan. Walaupun rawatan terformulasi yang menyeluruh dan menyeluruh tidak dapat memanjangkan ketahanan hidup dengan ketara jika tumor telah dikesan dalam fasa pereputan. Sekiranya kanser dikesan pada peringkat 4, tetapi tanpa rawatan, tempoh hayat tidak melebihi enam bulan (dengan syarat pelepasan sakit dilakukan secara berkala).

Jika rawatan dilakukan, kadar survival boleh mencapai 2-2.5 tahun, dengan mastectomy diikuti dengan penyingkiran nodus limfa axillary - sehingga 5 tahun.

Juga penting ialah penyetempatan metastasis. Tidak kira jenis rawatan, dalam onkologi membuat pemerhatian berikut:

  1. Dengan kehadiran metastasis di otak, jangka hayat tidak melebihi 2-3 minggu.
  2. Dengan perkembangan tumor fokus pada paru-paru, kadar survival tidak melebihi 3 tahun.
  3. Sekiranya metastasis berada di hati, jangka hayat purata adalah enam bulan.

Kadar kelangsungan hidup dipengaruhi oleh usia pesakit, keadaan imuniti, kehadiran penyakit bersamaan, kesejahteraan psiko-emosi.

Bagaimana untuk memanjangkan hayat

Kemungkinan memanjangkan hayat di peringkat terminal kanser payudara bergantung kepada penjagaan, pemakanan, pelepasan sakit dan sanitasi organ yang mudah terdedah kepada metastasis.

Pengenalan analgesik mempunyai kesan positif pada keadaan kesihatan umum, membantu untuk pulih semasa tidur. Makanan mengkompensasi kekurangan nutrien. Menjaga seorang wanita memudahkan pemenuhan keperluannya, memberikan sokongan psikologi. Remediasi organ-organ yang mudah terdedah kepada metastasis akan membolehkan pengesanan awal tumor foci dan penghapusannya.

Kesimpulannya

Peringkat 4 kanser payudara disertai dengan kesakitan yang sengit dan memburukkan kesejahteraan umum. Seorang wanita mengalami insomnia, ketidakselesaan yang ditandakan pada tulang, disfungsi organ-organ dalaman, dan perubahan dalam aktiviti otak. Tahap sindrom kesakitan yang tinggi melibatkan pengenalan analgesik biasa, termasuk jenis narkotik. Saudara-mara memerlukan perhatian, penjagaan, penjagaan, dan bantuan dalam lawatan tepat pada masanya kepada doktor.

Peringkat 4 kanser payudara

Bahagian ini ditujukan kepada yang paling sensitif psikologi
dan masalah sukar merawat kanser payudara.

Adakah perlu untuk merawat kanser payudara di peringkat 4?

Mengikut pengalaman rakan sekerja asing kita dan kita sendiri, kita mengatakan dengan tegas: "ya". Sekiranya tidak ada risiko pembekuan dan penguraian fungsi hati dan buah pinggang yang ketara, maka kemoterapi untuk kanser payudara perlu dilakukan. Walaupun data purata statistik mencadangkan bahawa jangka hayat purata dan 3 tahun hidup tidak berubah, untuk pesakit tertentu, jangka hayat mungkin meningkat dengan ketara.

Dalam sesetengah kes, selepas ujian imunohistokimia dan penggunaan terapi yang disasarkan telah dilakukan, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit.

Kaedah Rawatan untuk Kanser Payudara Metastatic

Rawatan utama untuk kanser payudara metastatik adalah terapi ubat yang kompleks, menggabungkan penggunaan kemoterapi (kemoterapi) dan ubat terapi hormon. Di samping itu, kami sangat mengesyorkan menggunakan terapi yang disasarkan untuk bentuk kanser sensitif (lihat kajian klinikal).

Dalam kebanyakan kes, pada pesakit dengan kanser payudara metastatik, keutamaan diberikan kepada jenis rawatan yang paling toksik. Ini adalah terapi hormon. Walau bagaimanapun, terapi hormon tidak boleh digunakan dalam semua kes. Dengan reseptor estrogen negatif (ER) dan progesteron (PR), kemungkinan peningkatan adalah kurang daripada 10%.

Kami melakukan operasi untuk menghilangkan komplikasi seperti proses tumor sebagai tumor yang meremajakan, terutama disertai oleh mabuk besar-besaran tubuh, pendarahan dari tumor.

Terapi radiasi digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh metastasis tumor dalam tulang.

Berapa lama rawatan kanser payudara metastatik?

Persoalan tempoh rawatan kanser payudara metastatik sangat boleh dibahaskan dari sudut pandangan saintifik dan moral psikologi. Kami percaya bahawa jawapannya dapat dirumuskan dari kedudukan baki paling sedikit kemudaratan dan manfaat terbesar - "selagi rawatan itu berkesan dan penerusan rawatan tidak membatasi akibat sampingan yang beracun akibat kemoterapi itu sendiri". Rawatan ini boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Penilaian keberkesanan rawatan

Penilaian rawatan kanser payudara metastatik adalah komponen mandatori dari program rawatan. Untuk menilai rawatan boleh digunakan petunjuk subjektif (kesejahteraan) dan petunjuk objektif (saiz tumor). Memantau keberkesanan rawatan dilakukan dengan menggunakan kaedah pemeriksaan instrumen - mamografi, radiografi, MRI, ultrasound dan lain-lain. Computed tomography (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) digunakan untuk penilaian RECIST. Apabila memeriksa melakukan pengiraan, berapa banyak telah menurun atau meningkat sebagai peratusan ukuran asal tumor akibat rawatan. Untuk penilaian, fokus tumor dipilih, dimensi yang ditetapkan dan kemudian dibandingkan pada pemeriksaan seterusnya. Bergantung kepada penurunan atau peningkatan jumlah diameter tumor atau jumlah kawasan, kecekapan rawatan dikira.

Terdapat 4 gradasi jawapan:

  1. Kemajuan - peningkatan saiz tumor atau jumlah diameter terbesar sebanyak 25% atau kemunculan tumpuan baru;
  2. Penstabilan - peningkatan saiz tumor atau jumlah diameter besar sehingga 25% atau penurunan saiz tumor atau jumlah diameter besar sehingga 50%;
  3. Regresi separa - mengurangkan saiz tumor atau jumlah diameter yang lebih besar lebih daripada 50%
  4. Regresi lengkap - kehilangan lengkap tumor.

Bagaimanakah kemoterapi untuk kanser payudara metastatik berbeza daripada terapi profilaktik (adjuvant) pada peringkat awal?

Pada peringkat awal rawatan kanser payudara, pembedahan yang disebut sebagai adjuvant atau kemoterapi propylylic digunakan, yang bertindak pada sel tumor mikroskopik tersembunyi dan sel tumor individu, yang dengan aliran getah dan darah boleh berakhir di dalam pelbagai organ. Dalam kanser payudara metastatik, tugas utama kemoterapi adalah untuk menindas pertumbuhan dan aktiviti kedua-dua tapak tumor utama dan metastasis klinikal yang jelas.

Persediaan untuk kemoterapi terapeutik untuk peringkat 4 kanser payudara

Dalam kemoterapi untuk pembedahan awal untuk kanser payudara, kita menggunakan rejimen rawatan konvensional di dunia, termasuk CMF (cyclophosphamide, methotrexate, 5-fluorouracil), FAC (5-fluorouracil, adriablastin, cyclophosphamide), FEC (5-fluorouracil, epyube, dan epirubicin)., AC (adriablastin, cyclophosphamide), DA (docetaxel, adriablastin), TAC (Taxotere, adriablastin, cyclophosphamide).

Apabila melakukan kemoterapi terapeutik pada pesakit dengan kanser payudara peringkat 4, di samping skim yang sama, dalam dos yang lebih tinggi, ubat-ubatan tersebut boleh digunakan sebagai tambahan:

  • paclitaxel (taxol, intaxel, paxen, paclitaxel-lance);
  • capecitabine (xeloda);
  • mitoxantrone (novantron);
  • vinorelbine (maverex, navelbine);
  • cisplatin;
  • dadah dari kumpulan antibodi monoklonal (trastuzumab atau herceptin, bevacizumab).

Komplikasi kemoterapi kuratif untuk kanser payudara peringkat 4

Sehubungan dengan penggunaan dos yang lebih tinggi, kombinasi pelbagai ubat semasa kemoterapi terapeutik pada peringkat ke 4 kanser payudara, isu kesan sampingan menjadi lebih mendesak.

Kebanyakan ubat-ubatan adalah manifestasi sistemik biasa yang memabukkan - mual, muntah, perubahan dalam jumlah darah (leukopenia, neutropenia, trombositopenia, dan neutropenia febrile), kelemahan umum.

Sesetengah ubat mempunyai kesan sampingan tambahan yang perlu dipertimbangkan oleh ahli onkologi klinikal apabila memilih rejimen rawatan untuk pesakit tertentu. Doxorubicin (adriablastin) mempunyai kesan negatif pada jantung pada dos yang tinggi (jumlah dos lebih daripada 550 mg / m2), serta keradangan membran mukus - stomatitis, kurang kerap gastrik, kolitis).

Epirubicin ubat, sama dengan doxorubicin untuk kesannya pada tumor, tidak mempunyai kesan negatif pada jantung, tetapi ia mengubah parameter darah lebih kuat. Taxanes (docetaxel atau taxotere, paclitaxel - taxol, intaxel, dsb.) Mempunyai kesan negatif terhadap sistem saraf dalam bentuk neuropati perifer (mati rasa jari dan jari kaki, kelemahan otot, dll.). Apabila menggunakan ubat Xeloda (capecitabine), terdapat gangguan neurologi khusus dalam bentuk sindrom palma sawit (kemerahan kulit tangan, sensasi yang menyakitkan di tangan) dan lain-lain.

Bagaimana untuk mencegah atau mengurangkan komplikasi kemoterapi terapeutik?

Di klinik Eropah, ubat-ubatan antiemetik (ondansetron, zofran, kitril, dexamethasone) digunakan untuk mengurangkan dan menghapuskan loya dan muntah, yang ditetapkan serentak dengan kemoterapi, dan membolehkan pesakit dengan kanser payudara memindahkannya lebih mudah.

Untuk mengurangkan beban toksik di hati, kami menggunakan kardioxana. Untuk pencegahan dan penghapusan kesan toksik cukai, vitamin B digunakan (neuromultivitis, vitamin B6 dan B1 dalam bentuk suntikan).

Anda boleh menyemak dengan doktor anda semasa rundingan atau sebelum memulakan kursus kemoterapi untuk skim yang lebih terapi terapi asas dan tambahan.

Gejala Peringkat 4 Kanser Payudara

Sekiranya seorang wanita telah didiagnosis dengan peringkat keempat kanser payudara, ini bermakna bahawa sel-sel kanser telah tersebar ke struktur tubuh yang lain, seperti paru-paru, nodus limfa, tulang, kulit, hati, atau otak.

Terdapat empat peringkat kanser payudara. Mereka menunjukkan tahap perkembangan penyakit ini. Peringkat keempat juga dikenali sebagai kanser metastatik.

Kanser payudara adalah antara dua jenis kanser yang paling biasa di kalangan wanita.

Dalam artikel semasa kita akan membincangkan tentang gejala peringkat 4 kanser payudara, serta membincangkan pilihan rawatan yang ada.

Gejala

Dengan kanser payudara peringkat 4, gejala boleh berlaku di hampir setiap bahagian badan.

Di peringkat keempat kanser, wanita mengalami gejala yang spesifik pada kelenjar susu. Walau bagaimanapun, pesakit juga mungkin mempunyai masalah dalam organ lain.

Gejala-gejala yang berkaitan dengan kelenjar susu termasuk yang berikut:

  • neoplasma;
  • penyelewengan dalam kulit, iaitu lubang atau lekapan (kulit mungkin menyerupai kulit jeruk);
  • perubahan dalam struktur puting, seperti perut, penyongsangan atau jatuh;
  • kemerahan, bengkak, peningkatan tempatan dalam suhu badan.

Gejala lain yang boleh berlaku di peringkat 4 kanser payudara termasuk berikut:

  • kelemahan dan rasa kebas;
  • batuk kering berterusan;
  • sakit dada;
  • kehilangan selera makan;
  • kecederaan abdomen;
  • mual yang berterusan;
  • sakit kepala yang teruk.
  • jaundice;
  • gangguan visual;
  • kekenyangan kesedaran;
  • sawan kejang;
  • kehilangan baki.

Apabila sel-sel kanser mendapat dari kelenjar susu ke bahagian lain badan, mereka tetap sel-sel kanser payudara. Contohnya, kanser payudara yang merebak ke paru-paru adalah kanser payudara, bukan kanser paru-paru.

Pada peringkat 4 kanser payudara, sel berbahaya boleh masuk ke bahagian-bahagian tubuh yang berlainan semasa proses yang biasa disebut metastasis dalam perubatan. Metastasis boleh menyebabkan gejala yang berlainan, bergantung kepada bahagian tubuh ke mana kanser telah merebak.

Gejala metastasis tulang

Metastasis tulang adalah keadaan di mana kanser telah merebak ke tulang. Kanser payudara paling kerap menyebar di sana.

Gejala utama metastasis tulang adalah sakit tulang sekejap. Kadang sakit ini boleh menjadi kekal.

Gejala lain termasuk yang berikut:

  • kesakitan tiba-tiba atau teruk yang mungkin menunjukkan patah tulang;
  • sakit belakang atau leher, masalah kencing dan kelemahan. Gejala-gejala ini mungkin menandakan peretasan saraf tunjang;
  • keletihan, mual, dehidrasi dan kehilangan selera makan. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan tahap kalsium yang tinggi dalam darah (hypercalcemia) yang berkaitan dengan pemusnahan tulang.

Gejala metastasis ke paru-paru

Penyebaran kanser ke paru-paru tidak selalu menyebabkan gejala, tetapi doktor dapat mengesan metastasis ketika melakukan tomografi terkomputer (CT), karena sel biasanya membentuk tumor.

Walau bagaimanapun, gejala kadang-kadang dibentangkan. Khususnya, mereka mungkin termasuk yang berikut:

  • sesak nafas;
  • berdehit;
  • ketidakselesaan atau kesakitan di dalam paru-paru;
  • batuk berterusan;
  • batuk darah atau dahak.

Iaitu, dalam simptomologi, metastasis ke paru-paru menyerupai selesema biasa. Walau bagaimanapun, keadaan ini memerlukan rawatan, jadi wanita yang mempunyai kanser payudara tahap 4 mesti diberitahu kepada doktor tentang sebarang gejala baru, walaupun mereka tidak kelihatan serius.

Gejala metastasis otak

Pesakit yang didiagnosis dengan kanser payudara HER2 positif dan triple negatif dikaitkan dengan risiko tertinggi penyebaran kanser payudara ke otak. Ini adalah dua subtipe paling agresif penyakit ini.

Antara 10 hingga 15% wanita dengan kanser payudara peringkat 4 mempunyai metastasis di dalam otak.

Gejala termasuk perkara berikut:

  • sakit kepala;
  • masalah ingatan;
  • gangguan visual;
  • sawan kejang;
  • masalah pertuturan;
  • masalah baki;
  • pening;
  • strok

Jika doktor mengesyaki penyebaran kanser ke otak, dia boleh menetapkan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengesahkan anggapannya.

Gejala metastasis hati

Kanser payudara yang merebak ke hati tidak semestinya disertai gejala.

Seorang doktor boleh mendiagnosis metastasis hati dengan melakukan ujian darah, yang menilai kandungan enzim dan protein tertentu di dalamnya.

Di peringkat keempat, kanser payudara boleh merebak ke simpul hati dan limfa.

Sekiranya gejala berkembang di metastasis hati, pesakit mungkin mengalami perkara berikut:

  • keletihan dan kelemahan;
  • ketidakselesaan dan kesakitan di atas abdomen;
  • kehilangan berat badan dan selera makan yang kurang;
  • kecederaan abdomen;
  • demam;
  • bengkak kaki;
  • kekuningan kulit dan mata (penyakit kuning).

Sebagai tambahan kepada ujian darah, doktor boleh menggunakan prosedur diagnostik terperinci, seperti MRI, CT, atau ultrasound, untuk mengesahkan metastasis hati.

Gejala metastasis ke nodus limfa

Nodus limfa adalah unsur-unsur rangkaian yang terdiri daripada saluran dan kelenjar, yang merupakan bahagian penting sistem ketahanan badan. Sistem limfatik menyaring bahan berbahaya dari badan dan membantu seseorang melawan jangkitan.

Sekiranya kanser merebak, ia boleh dilakukan melalui aliran darah atau melalui sistem limfa. Biasanya apabila kanser mula berkembang di dalam nodus limfa, mereka menjadi lebih kuat dan membengkak.

Gejala metastasis ke nodus limfa termasuk pembentukan dan pembengkakan di kawasan berikut badan:

  • di bawah tangan;
  • di tangan;
  • dalam sternum dan tulang selangka.

Sekiranya, disebabkan kehadiran metastasis, nodus limfa menyebabkan gejala tidak selesa, doktor mungkin mencadangkan rawatan kepada pesakit.

Gejala lain

Dalam kajian yang dijalankan oleh saintis Amerika pada tahun 2016, pesakit dengan kanser payudara 4 derajat menyatakan ketidakpuasan mereka dengan gejala yang membatasi aktiviti fizikal harian mereka. Peserta termasuk kemurungan, kegelisahan, gangguan tidur, keletihan, dan keputusasaan di kalangan gejala.

Kajian menunjukkan bahawa doktor perlu menangani bukan sahaja dengan fizikal, tetapi juga dengan gejala emosional yang berlaku dalam kanser payudara 4 darjah.

Untuk meningkatkan keadaan psikologi mereka, wanita boleh mencuba teknik yoga, meditasi dan teknik pengurangan tekanan yang lain.

Rawatan

Rawatan peringkat 4 kanser payudara melibatkan pembedahan, terapi radiasi (radiasi) dan kemoterapi.

Sekiranya doktor memahami bahawa Tahap 4 tidak lagi dapat sembuh, mereka menumpukan usaha terapeutik mereka dalam usaha meringankan simptom yang menyakitkan dan tidak selesa, untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Jika tumor dalam kanser payudara adalah positif reseptor hormon, doktor mungkin menyarankan terapi hormon.

Terapi hormon melibatkan mengambil tamoxifen, aromatase inhibitors dan ubat lain untuk mengurangkan pengeluaran estrogen. Doktor cuba untuk menekan kesan hormon pada badan, kerana ia menyumbang kepada perkembangan kanser.

Kadang-kadang, untuk mengurangkan pengeluaran estrogen di dalam badan, doktor melakukan operasi untuk mengeluarkan ovari (oophorectomy).

Sebagai sebahagian daripada terapi yang disasarkan, kumpulan ubat lain digunakan untuk mengenal pasti dan merosakkan sel-sel kanser tertentu. Khususnya, ini termasuk:

  • antibodi monoklonal;
  • inhibitor tyrosine kinase;
  • inhibitor kinase yang bergantung kepada cyclin;
  • Perencat PARP.

Apabila merawat metastasis tulang, doktor menetapkan bisphosphonates atau denosumab untuk menghapuskan kesakitan dan mengurangkan risiko penyakit tulang.

Bilakah perlu untuk berjumpa dengan doktor?

Wanita yang disyaki mempunyai kanser payudara perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.

Sekiranya seorang wanita mengamati apa-apa gejala kanser payudara, dia perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Ujian pemeriksaan adalah penting dalam pengesanan awal kanser, rawatan yang cepat dan berkesan.

Ujian saringan termasuk yang berikut:

  • ujian diri;
  • ujian darah;
  • mamografi
  • ujian genetik untuk kepunyaan kumpulan risiko.

Penyaringan secara teratur sangat penting bagi wanita dengan mutasi genetik tertentu, serta riwayat kanser peribadi atau keluarga.

Sebagai peraturan, dengan peringkat 4 kanser payudara, pesakit sudah mempunyai satu pasukan doktor yang menyediakan rawatan perubatan untuk merawat penyakit itu dan mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, kemunculan gejala baru harus segera dilaporkan kepada pakar.

Prognosis hidup

Bagi pesakit kanser payudara peringkat 4, kadar survival relatif untuk lima tahun pertama selepas diagnosis adalah 22%. Iaitu, kira-kira setiap wanita kelima hidup 5 tahun atau lebih selepas mengenal pasti tahap 4 kanser.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa banyak faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup, contohnya:

  • subjenis kanser payudara;
  • kadar pertumbuhan tumor;
  • kebarangkalian berulang;
  • umur pesakit;
  • sama ada kanser berulang;
  • estrogen reseptor dan tahap reseptor progesteron dalam tisu tumor;
  • Tahap gen HER2 / neu dalam tisu tumor;
  • sama ada tisu tumor adalah tiga kali ganda negatif.

HER2 dan kanser tiga kali ganda lebih agresif dan oleh itu dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang lebih miskin.

Doktor yang merawat kanser (pakar onkologi) dapat memberi prognosis individu berdasarkan hasil ujian dan sejarah perubatan pesakit.

Wanita dengan peringkat kanser payudara 4 boleh mendapatkan sokongan di kalangan rakan-rakan, ahli keluarga, atau kumpulan khas yang dicipta untuk orang yang mempunyai masalah yang sama.

Kanser payudara gred 4: gejala, prognosis, rawatan

Sekiranya diagnosis kanser payudara kelas 4 dibuat, jangka hayat bergantung kepada keadaan umum badan. Kebanyakan orang panik apabila mendengar keputusan itu daripada doktor. Mereka pasti bahawa prognosis untuk mereka hanya negatif, tetapi dalam amalan perubatan terdapat kes-kes penyembuhan lengkap walaupun pada peringkat terakhir penyakit ini.

Kanser payudara adalah penyakit disertai dengan rupa tumor pada kelenjar susu, yang dicirikan oleh pertumbuhan maligna. Tumor kanser bermutasi dari sel-sel payudara yang normal, berkembang secara beransur-ansur dan mampu menembusi ke dalam tisu-tisu yang berdekatan. Sekiranya tahap 4 didiagnosis, bermakna metastasis sudah wujud.

Adalah penting untuk mengambil semua langkah yang perlu untuk mencegah atau sekurang-kurangnya menghentikan penyebaran sel-sel kanser. Melalui sistem limfa dan aliran darah, mereka dengan cepat dipindahkan ke organ bersebelahan: otot, kulit, paru-paru, hati, dan tulang rusuk.

Gejala ciri kanser

Tidak seperti sihat, sel-sel tumor ganas cenderung untuk memperoleh saiz yang sangat besar, sementara tubuh badannya hancur. Dengan kanser gred 4, fungsi organ di mana metastasis telah merebak terjejas. Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat tumor dan mabuk yang meluas. Kanser makan pada tisu yang sihat, serentak melepaskan produk penguraian ke dalam darah, meracuni badan. Semakin besar tumor, semakin banyak mabuk.

Pada peringkat awal kanser, terdapat praktikal tiada gejala yang ketara, dan jika seorang wanita tidak memeriksa kelenjar susu secara rutin sendiri, penyakit itu akan menjadi asymptomatically.

Dalam kanser payudara, terdapat gejala yang kompleks:

  • semasa mandi, meterai di dalam payudara boleh dikesan, yang dengan sentuhan tidak mempunyai sempadan yang jelas;
  • pada peringkat 4, tumor memperoleh saiz yang besar, dan rupa perubahan payudara;
  • pada permukaan payudara, ubah bentuk dan penarikan balik kulit menjadi ketara, yang dikaitkan dengan pertumbuhan tumor dan kesan negatifnya pada tisu bersebelahan;
  • kelemahan, kesakitan di seluruh badan, insomnia;
  • selera makan, mual dan muntah berlaku;
  • berat badan 10 kg atau lebih;
  • jaundis, sakit di hipokondrium kanan (jika metastasis telah mencapai hati);
  • patah kaki anggota badan (jika tumor telah menembusi tisu tulang).

Pada peringkat akhir penyakit, apabila beberapa organ dan sistem terjejas, cachexia berlaku - kekurangan tubuh yang kuat, di mana seseorang itu tidak dapat tidur. Dalam kes ini pesakit dengan cepat kehilangan berat badan, kulitnya menjadi lusuh dan berkedut. Ramalan dalam kes ini sangat negatif.

Apakah ciri kanser peringkat 4?

Dengan tahap keganasan, kanser payudara adalah lebih rendah daripada kanser paru-paru, hati dan pankreas. Dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes apabila perkembangan pesat kanser tiba-tiba berhenti dan seseorang secara perlahan pulih.

Tahap kanser 4 dicirikan oleh kerosakan kepada lebih daripada 50% daripada kelenjar susu, dan tumor utama sekurang-kurangnya 5 cm. Pada masa yang sama, nodus limfa periferal (axillary, supra- dan subclavian) sudah dijangkiti zarah sel-sel kanser.

Metastasis berlaku seperti berikut: sel tumor berkembar memasuki saluran darah atau limfa, jangkitan seluruh badan dengan kanser berlaku. Bergantung kepada fokus utama, kanser merebak ke jarak pendek atau panjang.

Pada peringkat 4 kanser payudara, proses ini secara praktikalnya berada di luar kawalan dan rawatan, dan akibat dari penyakit itu tidak dapat dipulihkan. Kadar kelangsungan hidup sangat rendah, terutamanya jika proses itu mempunyai kursus yang agresif, dan tubuh tidak mempunyai kekuatan dalaman yang mencukupi.

Jangka hayat 5 tahun dicatatkan hanya dalam 10% wanita. Banyak bergantung kepada jenis kanser dan tahap kerosakan kepada organ yang paling penting. Jangka hayat pesakit tersebut bergantung pada keadaan umum mereka, daya tahan tubuh terhadap penyakit dan tahap kerosakan kepada organ dan tisu yang sihat. Jika metastasis tidak berhenti menjangkiti organ-organ penting, kematian akibat keletihan umum.

Penjagaan perubatan untuk pesakit kanser

Malangnya, kategori pesakit dengan peringkat kanser 4 tidak lagi tertakluk kepada rawatan khas, kerana kaedah moden telah membuktikan tidak berkesan, penyakit terus berlaku.

Sekiranya penyakit tersebut telah dikesan di peringkat lanjut, jika tiada kontraindikasi, satu kursus kemoterapi yang berkuasa ditetapkan. Doktor mengesyorkan penyelesaian ini kepada masalah hanya dalam hal berfungsi normal hati dan ginjal, pembekuan darah yang baik dan keupayaan tubuh untuk menanggung beban kemoterapi. Penyakit yang bersamaan dengan ketara memburukkan keadaan umum pesakit, jadi sangat penting untuk merawat semua penyakit kronik.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pusat-pusat khas telah dicipta untuk golongan pesakit ini, yang disebut hospices, di mana orang-orang yang lemah akibat kanser yang teruk menerima rawatan yang diperlukan. Pesakit dengan tahap kerosakan pada tubuh memerlukan rawatan simptomatik setiap hari dan pemberian ubat penahan sakit secara intravena berterusan.

Apa yang perlu menjadi pemakanan yang baik?

Kualitas makanan sangat penting untuk rawatan, terutama jika terdapat kehilangan berat badan yang jelas. Untuk mengekalkan daya tahan pesakit, doktor mencadangkan menu seimbang. Ia harus termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan dan protein.

Semua makanan dengan pewarna ditambah, bahan kimia dan nitrat, serta makanan goreng, asap, dan lemak tidak termasuk dalam diet. Walaupun kekurangan selera makan, tubuh mesti menyediakan pelbagai jenis vitamin dan mineral semasa tempoh rawatan.

Sekiranya gangguan dalam fungsi menelan diperhatikan, pesakit diberi makan dengan makanan tanah atau sup, dalam kes melampau suatu tiub perut dipasang. Dengan penyakit kuning, diet No. 5 ditetapkan untuk mewujudkan pemakanan yang optimum untuk hati yang berpenyakit.

Apabila kehidupan manusia dipertaruhkan, seseorang tidak sepatutnya berputus asa walaupun dalam keadaan yang paling tidak ada harapan. Meramalkan hasil kompleks dan sukar untuk merawat penyakit tidak mudah. Dalam setiap kes, gejala, keparahan dan sifat kanser boleh berbeza. Perkara utama adalah dengan betul memilih rejimen rawatan dan tidak kehilangan harapan pemulihan, mengumpul kuasa penting untuk memerangi penyakit ini.

Gambar klinikal dan prognosis untuk kanser payudara 4 darjah

Neoplasma ganas kelenjar susu menduduki tempat pertama dalam struktur kejadian wanita kanser.

Beberapa bentuk kanser mempunyai invasvenesses yang tinggi dan pertumbuhan infiltratif pesat, yang sangat merumitkan diagnosis kanser pada peringkat awal, menyebabkan pesakit kanser dalam keadaan terminal.

Sijil perubatan

Kanser payudara adalah neoplasma yang ganas, yang berasal dari tisu kelenjar susu dan mempunyai atipisme tisu dan sel. Tumor kelenjar mamma dalam perkembangannya melepasi 4 darjah, seperti mana-mana neoplasma malignan:

  • Tahap 1 ditunjukkan oleh pembentukan tumor yang jelas setempat yang kecil dan tanpa tanda-tanda pencerobohan dan penyusupan zon anatomi yang bersebelahan.
  • Pada peringkat 2, terdapat peningkatan ketara dalam jumlah tumor, yang mengakibatkan kekalahan zon anatom yang bersebelahan.
  • Peringkat 3 adalah rupa kecacatan yang digambarkan dengan baik dari payudara yang terjejas dan takrif sel-sel onkologi dalam nodus limfa serantau.
  • Tahap 4 - adalah terminal dan yang paling teruk, sejak pada tahap ini pembentukan fist metastatik jauh berlaku, tanda umum peningkatan proses onkologi, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk reaksi keradangan, cachexia dan mabuk umum.

Apa yang berlaku di peringkat keempat

Pada peringkat 4 proses onkologi dalam kanser payudara, gambar klinikal dinyatakan dan berbeza. Di samping perubahan visual dalam bentuk kecacatan payudara yang terjejas, pesakit mendedahkan hiperemia dan ulser kulit pada unjuran neoplasma ganas.

Proses keradangan pada peringkat 4 dikaitkan dengan pereputan tumor, seperti saiz tumor yang besar dan pembahagian sel hiperaktif, keadaan yang berkaitan dengan defisit tenaga berlaku, yang tidak hanya menyebabkan keradangan tempatan, mastitis, tetapi juga memperlihatkan diri sebagai bentuk mabuk umum pada organisme.

Apabila menentukan penanda onkologi, peningkatan ketara dalam titer penanda tumor khusus untuk neoplasma malignan kelenjar susu dikesan. Apabila menentukan kiraan jumlah darah pada pesakit dalam fasa terminal, terdapat sindrom anemia, yang ditunjukkan oleh penurunan kepekatan sel darah merah dan pelbagai pecahan protein.

Pemeriksaan sistem limfa dan organ lain mendedahkan pertumbuhan metastatik di kawasan yang jauh, secara anatomi yang tidak berkaitan dengan badan. Dengan perkembangan gred 4 proses onkologi, sindrom kesakitan yang paling kuat terbentuk, yang boleh dihentikan hanya dengan menggunakan analgesik opioid yang kuat.

Perkembangan pesat tumor menyebabkan penipisan semua rizab tenaga dalam badan dan menyumbang kepada penurunan ketahanan imun pesakit kanser.

Artikel ini mempunyai gambar bentuk kanser payudara yang meresap.

Gejala

Tahap terminal apa-apa proses onkologi telah menyatakan gejala, bukan pengecualian, dan kanser payudara. Dengan neoplasma malignan lokalisasi ini pesakit, gejala seperti:

Sindrom Pain - sudah jelas dari ketiga dan mempunyai intensiti yang lebih jelas di peringkat terminal. Selain kesakitan di dada, lokalisasi rasa sakit boleh menjadi sangat beragam dan dalam banyak aspek bergantung terus kepada organ yang terkena dengan fokus metastatik.

Sindrom nyeri yang paling teruk dikesan semasa percambahan tumor dalam tisu tulang.

  • Kelemahan yang besar - peningkatan secara langsung kepada peningkatan jumlah tumor. Kelemahan berkembang akibat kekurangan tenaga, kerana banyak tenaga dibelanjakan untuk pembahagian aktif sel-sel atipikal.
  • Hyperemia dan ulser kulit pada payudara. Gejala ini adalah tipikal untuk kanser payudara. Ia berlaku kerana angiogenesis yang dipercepatkan, kerana tumor berkembang pesat.
  • Proses keradangan tidak spesifik. Sebagai hasil daripada ulser kulit, pengurangan rintangan imun badan dan kerosakan tumor, hampir semua keradangan klinik berkembang di neoplasma. Dalam kelas 4 kanser payudara, mastitis berlaku - keradangan payudara.
  • Rawatan

    Pada peringkat 4 kanser payudara, kaedah rawatan radikal tidak berkesan dan tidak dapat menyediakan tempoh bebas kambuh yang stabil, supaya nisbah kecekapan dan kemudaratan kepada tubuh pesakit dengan rawatan sedemikian tetap tidak memuaskan.

    Rawatan kanser perlu dijalankan tanpa mengira tahap dan prognosis, kerana terapi yang mencukupi, walaupun dengan tujuan paliatif, dapat meningkatkan kualiti hidup dalam pesakit kanser. Rawatan neoplasma malignan pada kelenjar susu dalam fasa terminal boleh terdiri daripada beberapa jenis:

    Kemoterapi - polikimoterapi merujuk kepada kaedah rawatan bukan invasif, tujuan utamanya adalah untuk membentuk regresi yang stabil bukan sahaja dari fokus utama proses tumor, tetapi juga metastasis.

    Untuk kaedah ini, ubat antitumor sitotik dan antimetabolik digunakan, yang melambatkan pembahagian sel-sel atipikal dan menyebabkan kematian mereka. Untuk rawatan, gunakan ubat yang kurang toksik untuk meminimumkan bilangan tindak balas yang merugikan daripada organ dan sistem.

    Ubat berikut digunakan untuk merawat kanser payudara di peringkat 4: Adriablastin, Cyclophosphamide, Methotrexate, Epirubicin, Trastuzumab.

    Terapi hormon. Terapi hormon kanser payudara sering digabungkan dengan polikimoterapi dan melengkapkannya, kerana banyak neoplasma malignan yang berasal dari tisu kelenjar dapat memberi tindak balas yang baik terhadap terapi hormon, kerana pada permukaan sel tersebut ada reseptor sensitif spesifik.

    Terapi hormon menunjukkan keberkesanan tertentu hanya pada peringkat kemudian, apabila terdapat lesi metastatik organ-organ yang jauh.

    Dalam terapi hormon moden untuk kanser payudara, modulator reseptor estrogen terpilih digunakan, seperti Tamoxifen. Di Rusia, ubat-ubatan dari sekumpulan pemusnah reseptor estrogen, seperti Faslodex, lebih kerap digunakan.

    Terapi yang disasarkan. Untuk terapi sasaran menggunakan ubat khas dari kumpulan antibodi monoklonal. Mereka secara khusus mengikat sel-sel yang membawa antigen tertentu, dalam hal kanser payudara, ini adalah gen HER.

    Untuk terapi yang disasarkan, ubat Trastuzumab sering digunakan, yang secara selektif menghalang sel dengan gen HER2 aktif. Kelebihan utama ubat ini adalah kesan sitostatik sistemik yang tidak penting, yang boleh mengurangkan kesan sampingan semasa terapi yang disasarkan.

    Rawatan paliatif. Ia digunakan dalam kes-kes apabila dinamik negatif berterusan diperhatikan, dan jenis utama rawatan tidak berkesan. Penjagaan paliatif bertujuan meningkatkan keadaan pesakit kanser, melegakan sindrom kesakitan dan mengurangkan kemurungan.

    Rawatan sedemikian tidak dapat menjejaskan hasil penyakit, bagaimanapun, adalah komponen yang diperlukan untuk memastikan ia hampir dengan keadaan penting yang normal.

    Artikel ini menerangkan intipati kesan terapi sinaran pada metastasis dalam kanser payudara.

    Bagaimana tumor payu dara? Di sini http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/priznaki-grudnoj-u-zhenshhin.html komen orang-orang yang telah menemui kanser payudara.

    Senarai ubat penahan sakit

    Relief kesakitan di peringkat terminal kanser payudara adalah rumit, kerana sindrom kesakitan sangat diucapkan dan multimodal.

    Sindrom nyeri terdiri daripada sensasi nociceptive, seperti sakit pendarahan, somatik dan neuropati. Setiap jenis kesakitan membantu melawan ubat analgesik anda. Pada peringkat terminal, analgesik dari kumpulan yang berlainan digunakan.

    • Nonsteroidal anti-radang dadah - digunakan untuk sensasi rasa sakit intensiti lemah, kerana mereka mempunyai kesan anestetik.
    • Analgesik kelemahan opioid adalah ubat dari kumpulan opiat, yang mempunyai kesan sentral dan mampu menangkap sensasi rasa sakit keamatan sederhana, contohnya, jika kesakitan mendalam.
    • Analgesik opioid yang kuat, mempunyai kesan antinociceptive yang jelas dan menghentikan serangan yang paling menyakitkan. Khususnya sering ubat-ubatan ini diperlukan untuk pemampatan atau pembentukan batang saraf unsur-unsur tumor.
    • Untuk anestesia kompleks boleh digunakan sekatan batang saraf. Untuk melakukan ini, dalam unjuran batang saraf yang menyegarkan kawasan yang terjejas, bahan-bahan anestetik disuntik yang menyekat pengalihan impuls kesakitan sepanjang saraf deria ke dalam sistem saraf pusat.

    Kadar survival

    Kehidupan di peringkat 4 dalam kanser payudara dalam tempoh satu tahun tidak lebih daripada 25%, kerana perkembangan fenomena metastatik menyebabkan pembentukan kegagalan organ banyak, yang membawa kepada kematian.

    Prognosis bergantung kepada kadar perkembangan perkembangan metastasis, tindak balas komponen tumor ke kemoterapi hormon yang disasarkan dan banyak faktor dalaman yang lain.

    Pada amnya, prognosis untuk kanser payudara dalam keadaan terminal tidak memuaskan, kerana rawatan radikal pada peringkat akhir proses onkologi belum dikembangkan.